Pregled srčane bradikardije: zašto postoji, je li opasna, dijagnoza i liječenje

Iz ovog članka ćete naučiti: što je bradikardija, kada se smatra varijantom norme, a kada - patologijom. Kakav pregled trebate proći kada odete liječniku s bradikardijom. Da li je liječenje patologije uvijek potrebno i kako se izvodi.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Bradikardija je spor otkucaji srca. Normalno, puls treba biti od 60 do 90 otkucaja u minuti.

Bradikardija - puls ispod 60 otkucaja u minuti. To može ukazivati ​​na bolesti srca ili drugih unutarnjih organa, može biti simptom predoziranja lijekovima. Ali ponekad liječnici mogu prepoznati i vrlo rijedak puls kao varijantu norme, ako nema simptoma koji ometaju osobu, a tijekom pregleda nisu otkriveni nikakvi medicinski uvjeti.

Valovi elektrokardiograma karakteriziraju i depolarizaciju i repolarizaciju koja se javlja u srcu. Normalan elektrokardiogram sastoji se od P vala, QRS kompleksa i T vala.P-val se javlja tijekom depolarizacije atrija prije njihove kontrakcije, što je odraz procesa depolarizacije u srcu. Talas T nastaje nakon depolarizacije, tj. Tijekom obnavljanja potencijala mirovanja kardiomiocita komora. Kliknite na sliku za povećanje.

Od bradikardije, koja je nastala zbog bolesti, možete se riješiti, izliječiti glavnu patologiju. Za to vam je potrebna pomoć kardiologa, kardiokirurga ili endokrinologa (ponekad i drugih liječnika).

Bradikardija s neobjašnjivom etiologijom ne zahtijeva terapiju ako ne uzrokuje nelagodu pacijentu.

Zašto se pojavljuje bradikardija

Zbog normalnih fizioloških razloga može doći do sporog otkucaja srca. U ovom slučaju, nije popraćena nikakvim drugim simptomima i ne zahtijeva liječenje.

No češće je rijedak puls simptom opasnih bolesti.

Bradikardija kao varijanta norme

• Otkucaji srca postaju sporiji tijekom spavanja. U snu, puls se može kretati od 40 do 70 otkucaja u minuti. Smatra se nenormalnim kada otkucaji srca, naprotiv, ne postanu rjeđi tijekom spavanja - to može biti simptom hipertireoze (bolesti štitnjače).
• Također, puls je sporiji kod sportaša. Srce ljudi koji se svakodnevno susreću s intenzivnim fizičkim naporom postaje trenirano, i više se ne mora smanjivati ​​onoliko često koliko prije. Pri tome pumpa veći volumen krvi u jednoj redukciji.
• Palpitacije mogu usporiti zbog hipotermije. U ovom slučaju, kada se tijelo zagrije, puls se vraća u normalu.

Bradikardija kao simptom bolesti srca

Bradikardija nastaje zbog kvara sinusnog čvora. To je dio sustava provodljivosti srca, koji se nalazi u desnom pretkomoru. Ovaj čvor postavlja broj otkucaja srca. Stoga se bradikardija, koja je nastala zbog bolesti srca, naziva i sindrom slabosti sinusnog čvora.

Bradikardija se može pojaviti sa sljedećim srčanim bolestima:

Rijetki puls kao manifestacija drugih bolesti

Otkucaji srca usporavaju i s takvim patologijama:

Žutica i tifus imaju izražene specifične simptome. Bradikardija nije najizraženiji simptom i nema klinički značaj.

Lijekovi i toksična bradikardija

Dozirni oblik bolesti nastaje zbog uzimanja određenih lijekova: kao nuspojava ili kao posljedica predoziranja.

Otrovno se javlja zbog trovanja otrovnim ili opojnim tvarima.

Bradikardija: simptomi, liječenje

Kršenja u pojavljivanju i provođenju živčanog impulsa koji osigurava kontrakciju srca dovodi do promjena u srčanom ritmu - aritmijama. Jedna od vrsta takvih abnormalnih otkucaja srca je bradikardija - smanjenje broja otkucaja srca na manje od 55-60 otkucaja u minuti kod odraslih i adolescenata starijih od 16 godina, 70-80 u djece i 100 u djece do godine dana. Takav poremećaj srčanog ritma nije neovisna bolest. Kao simptom, bradikardija se može pojaviti sa širokim rasponom bolesti ili se pojavljuje kao zaštitna fiziološka reakcija kao odgovor na vanjske podražaje.

U ovom članku upoznat ćemo vas s fiziološkim i patološkim uzrocima, manifestacijama, metodama dijagnostike i liječenja bradikardije. Ove informacije pomoći će vam da donesete ispravnu odluku o potrebi da se konzultirate s liječnikom kako biste identificirali i liječili bolesti koje izazivaju taj simptom.

razlozi

Promjene brzine pulsa mogu uzrokovati i prirodne vanjske čimbenike i bolesti unutarnjih organa i sustava. Ovisno o tome, bradikardija može biti fiziološka i patološka.

Fiziološka bradikardija

Ovaj spor puls je varijanta norme, nije opasan za ljudsko zdravlje i može se pojaviti nakon izlaganja sljedećim vanjskim čimbenicima i iritantima:

• umjereno hlađenje ili zadržavanje u uvjetima visoke vlažnosti i temperature - tijelo u takvim uvjetima ulazi u "ekonomski režim" energetskih resursa;
• promjene u dobi - otoci vezivnog tkiva pojavljuju se u tkivu miokarda nakon 60-65 godina (starosna kardioskleroza), a metabolizam se mijenja u cjelini, kao posljedica toga, tkiva u tijelu trebaju manje kisika, a srce ne treba pumpati krv s istim po intenzitetu;
• stimulacija refleksnih zona - pritisak na očne jabučice ili pritisak na bifurkaciju karotidnih arterija dok se nosi kravata ili košulja s tijesnom ogrlicom utječe na vagusni živac i uzrokuje umjetno usporavanje pulsa;
• dobar tjelesni trening ("trening") - kod sportaša ili tijekom fizičkog rada, povećava se volumen lijeve klijetke i sposoban je tijelu osigurati potrebnu količinu krvi i manje kontrakcija;
• noćni san - tijelo je u mirovanju i ne treba mu česte otkucaje srca i obilje kisika;
• fizički ili psiho-emocionalni prekomjerni rad - organizam s umorom ulazi u “ekonomski način” energetskih resursa.

Drugi tip fiziološke bradikardije je idiopatski. U takvim slučajevima, pregled pacijenta ne otkriva nikakav razlog za smanjenje pulsa. Osoba se ne bavi sportom ili fizičkim radom, ne uzima lijekove, ne osjeća učinke drugih čimbenika, a njegovo zdravlje ne pati od bradikardije, jer ona se uspješno kompenzira samim tijelom.

Ponekad se smanjenje brzine otkucaja srca smatra fiziološkom normom pri uzimanju određenih lijekova koji imaju slične nuspojave. No, norma je usporavanje pulsa samo u onim slučajevima kada pacijent ne doživljava pogoršanje zdravlja i lijek se ne uzima dugo vremena. U drugim situacijama, preporučljivo je smanjiti dozu, poništiti ili zamijeniti lijek drugom.

U gore opisanim slučajevima usporavanje pulsa nije štetno za zdravlje i ne uzrokuje smanjenje dotoka krvi u mozak i druge organe. Liječenje kako bi se uklonila fiziološka bradikardija nije potrebno, jer prolazi samostalno nakon isključivanja vanjskog podražaja. Međutim, uz produljeno usporavanje pulsa koji se javlja kod sportaša ili osoba starijih od 60-65 godina, preporuča se praćenje klinike kardiologa za pravovremeno otkrivanje mogućih odstupanja u zdravstvenom statusu.

Patološka bradikardija

Takav spor puls nije varijanta norme, utječe na stanje ljudskog zdravlja i može se pojaviti pod utjecajem sljedećih razloga:

• srčane patologije - usporavanje pulsa može se izazvati ishemijskom bolešću, infarktom miokarda, žarišnom ili difuznom kardiosklerozom, upalnim bolestima (endokarditis, miokarditis), Morgagni-Adams-Stokesovim sindromom itd.;
• lijekove (osobito kinidin, beta-blokatore, srčane glikozide, blokatore kalcijevih kanala, morfij, amisulprid, digitalis i adenozin) - obično je usporen puls uzrokovan nepravilnim doziranjem i uzimanjem takvih sredstava, utječe na opće zdravlje i može ugroziti život pacijenta;
• trovanje otrovnim tvarima (spojevi olova, nikotinske kiseline i nikotina, narkotici i organofosfornim tvarima) - tonus parasimpatičkih i simpatičkih živčanih sustava mijenja se pod utjecajem tih spojeva, zahvaćeni su različiti organi i sustavi (uključujući stanice srčanog sustava i stanice miokarda);
• pojačan tonus parasimpatičkog živčanog sustava - neke bolesti i patološka stanja (neuroza, depresija, peptički ulkus, tumori medijastinuma, ozljeda glave, hemoragijski moždani udar, povišeni intrakranijski tlak, tumori mozga, oteklina nakon kirurških zahvata na vratu, glavu ili područje medijastinuma);
• neke zarazne bolesti - obično infekcije pridonose razvoju tahikardije, ali tifus, neki virusni hepatitis i teška sepsa mogu usporiti puls, osim toga bradikardija se može uočiti kod teških i dugotrajnih zaraznih bolesti koje dovode do iscrpljenja tijela;
• hipotireoza - smanjenje razine tiroksina i trijodtironina (hormoni štitnjače) dovodi do promjene tonusa živčanog sustava, poremećaja srca i sporog pulsa, napadaji bradikardije u takvim uvjetima javljaju se sporadično, a zatim postaju trajni.

U gore opisanim slučajevima, usporavanje pulsa je opasno za zdravlje i uzrokuje smanjenje dotoka krvi u mozak i druge organe. Takve bradikardije su simptom patologije i trebaju liječenje osnovne bolesti.

simptomi

Spori puls utječe na opće zdravstveno stanje samo s patološkom bradikardijom. Osim znakova osnovne bolesti, pacijent ima simptome koji ukazuju na smanjenje brzine otkucaja srca, a njihova ozbiljnost ovisi o brzini pulsa.

Gotovo svi znakovi bradikardije nastaju zbog kisikovog izgladnjivanja organa i tkiva u tijelu. Obično se javljaju sporadično, ali čak i njihov periodični izgled značajno utječe na kvalitetu života i ukazuje na prisutnost bolesti koja treba liječenje.

vrtoglavica

Značajno usporavanje pulsa dovodi do činjenice da srce ne može održavati krvni tlak na odgovarajućoj razini. Zbog njegovog opadanja, prekida se dotok krvi u mnoge sustave i organe. Prvenstveno, mozak počinje patiti od ishemije i kisikovog izgladnjivanja, i zato vrtoglavica postaje jedan od prvih znakova bradikardije. Obično se taj simptom pojavljuje sporadično, a nakon stabilizacije broja otkucaja srca.

nesvjestica

Pojava ovog simptoma bradikardije uzrokovana je iz istog razloga kao i vrtoglavica. Stupanj ozbiljnosti ovisi o razini smanjenja krvnog tlaka. U teškoj hipotenziji, čini se da je mozak privremeno isključen, što se manifestira kao pred-nesvjesno stanje ili nesvjestica. Posebno često se takvi simptomi javljaju u pozadini mentalnog ili fizičkog umora.

Slabost i umor

Ovi simptomi su uzrokovani pogoršanjem opskrbe krvi skeletnim mišićima koja se javlja kada je brzina otkucaja srca usporena. Mišićne stanice zbog nedostatka kisika nisu u stanju smanjiti se uobičajenom snagom, a pacijent osjeća slabu ili smanjenu toleranciju na fizičke napore.

Bljedilo kože

Usporavanjem pulsa, krvni tlak se smanjuje, a nedovoljna krv teče u kožu. Osim toga, koža je svojevrsno "skladište" krvi, a ako nije dovoljno, tijelo je mobilizira iz kože u krvotok. Unatoč tome što se krvne žile nadopunjuju, koža i dalje pati od cirkulacijskog neuspjeha i postaje blijeda zbog hipotenzije i sporog pulsa.

Kratkoća daha

Kod bradikardije se krv u tijelu pumpa sporije i može doći do stagnacije u plućima. Tijekom vježbanja pacijent ima kratkoću daha, jer krvne žile plućne cirkulacije ne mogu osigurati punu izmjenu plina. U nekim slučajevima, suhi kašalj se može pojaviti zajedno s respiratornim zatajenjem.

Bolovi u prsima

Teška bradikardija uvijek je praćena poremećajima u radu srca i pogoršanju dotoka krvi u miokard. Uz značajno usporavanje pulsa tkiva srčanog mišića ne dobivaju dovoljno kisika, a pacijent razvija anginu. Bol u prsima kod bradikardije javlja se nakon fizičkog, psihoemocionalnog stresa ili smanjenja pulsa na 40 ili manje otkucaja u minuti.

komplikacije

Dugotrajna prisutnost bradikardije i odgođeno liječenje osnovne bolesti mogu uzrokovati sljedeće komplikacije:

• krvni ugrušci, povećavajući rizik od infarkta miokarda, ishemijskog moždanog udara i razvoja tromboembolije;
• zatajenje srca, povećanje vjerojatnosti razvoja koronarne bolesti srca i početka infarkta miokarda;
• kronični napadi bradikardije, uzrokuju slabost, vrtoglavicu, pogoršanje koncentracije i razmišljanja.

dijagnostika

Čak i sam pacijent može saznati o prisutnosti bradikardije. Dovoljno je ispitati puls na zglobu (radijalna arterija) ili vratu (karotidna arterija) i izračunati broj otkucaja u minuti. Kod smanjenja broja otkucaja srca prema starosnim normama potrebno je konzultirati liječnika opće prakse radi detaljnog objašnjenja uzroka bradikardije i liječenja.

Za potvrdu dijagnoze, liječnik će provesti sljedeće preglede:

• slušanje tonova srca;
• EKG;
• fonokardiografije.

Da bi se utvrdila patološka bradikardija, liječnik izvodi sljedeći test: pacijentu se nudi vježba i izmjereni puls. Njegova učestalost u takvim slučajevima se blago povećava ili pacijent ima napad aritmije.

Prilikom potvrđivanja patološke bradikardije mogu se propisati sljedeće laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode za utvrđivanje uzroka poremećaja srčanog ritma:

• klinički i biokemijski test krvi;
• klinička i biokemijska analiza urina;
• test krvi na hormone;
• testovi toksina;
• bakteriološko ispitivanje krvi, urina ili fecesa;
• Echo-KG i drugi.

Opseg pregleda određuje se pojedinačno za svakog pacijenta i ovisi o pratećim pritužbama. Nakon prethodne dijagnoze, pacijentu se može savjetovati da se posavjetuje s kardiologom, neuropatologom, gastroenterologom, endokrinologom ili drugim specijaliziranim stručnjacima.

Prva pomoć

Uz naglo usporavanje pulsa i arterijske hipotenzije, pacijent može imati pre-nesvjesno stanje ili nesvjesticu. U takvim slučajevima potrebna mu je prva pomoć:

1. Položite pacijenta na leđa i podignite noge, podupirući ih na valjku ili jastuk.
2. Nazovi hitnu pomoć.
3. Uklonite ili otkopčajte odjeću koja ne propušta dah.
4. Osigurati svjež zrak i optimalnu temperaturu.
5. Pokušajte vratiti pacijenta natrag u svijest: pospite mu lice hladnom vodom, protrljajte uši i lice ručnikom umočenim u hladnu vodu, lagano ga mazite po obrazima. Ako predviđene mjere nisu dovoljne, pustite pacijenta da inhalira proizvod s oštrim mirisom: sok od luka, namočen u ocat ili vatu od amonijaka. Zapamtite da ako udišete pare amonijaka, može se razviti bronhospazam ili respiratorna depresija. Da biste spriječili takve komplikacije, donijeti vatu s amonijakom treba biti na udaljenosti od respiratornog trakta.
6. Ako se pacijent vratio svijesti, puls treba izmjeriti i dati mu piti topli čaj ili kavu sa šećerom. Pokušajte saznati koje lijekove uzima i, ako je moguće, dati ih.
7. Nakon dolaska hitne pomoći, obavijestite liječnika o svim okolnostima nesvjestice i izvedenim radnjama.

liječenje

Liječenje patološke bradikardije usmjereno je na liječenje temeljne bolesti, što dovodi do sporog pulsa. Može biti konzervativna ili kirurška. Bolesnici s akutnom bradikardijom trebaju hospitalizaciju.

Konzervativna terapija

U nekim slučajevima, kako bi se uklonila bradikardija koja nastaje zbog predoziranja ili dugotrajnih lijekova, dovoljno je otkazati lijek ili smanjiti njegovu dozu. Iz drugih razloga usporavanja pulsa izrađuje se plan liječenja ovisno o ozbiljnosti osnovne bolesti.

Kako bi se uklonila bradikardija, takvi lijekovi mogu se koristiti za povećanje broja otkucaja srca:

• ekstrakt ginsenga - tinktura ginsenga, Farmaton vital, Herbion Ginseng, Gerimaks, Doppelgerts Ginseng, Theravit, itd.;
• ekstrakt Eleutherococcus - tinktura Eleutherococcus, Eleutherococcus P (tablete), Eleutherococcus Plus (pilule);
• preparati na belladonna ekstraktu - belladonna ekstrakt debeli ili suhi, Krasavkina tinktura, Korbella, Becarbon, itd.;
• atropin;
• izadrin;
• izoprenil;
• kofein;
• aminofilin;
• efedrin;
• Ipratropij bromid;
• Alupenta.

U pravilu se preporuča uzimanje lijekova za uklanjanje bradikardije, a puls se smanjuje na 40 ili manje otkucaja u minuti i nesvjestica. Izbor sredstava, doziranje i trajanje recepcije određuje se pojedinačno za svakog pacijenta. Samoliječenje takvim lijekovima je neprihvatljivo, jer njihov pogrešan prijem može dovesti do teških aritmija.

Osim ovih lijekova, pacijentima se prepisuju lijekovi za liječenje osnovne bolesti: antibiotici za infekcije, tiroidni hormoni za hipotiroidizam, lijekovi za liječenje srčanih bolesti, peptički ulkus, trovanje, tumori itd. To je izvorni uzrok bradikardije koja može učinkovitije eliminirati sam simptom neugodne manifestacije koje uzrokuje.

Osim liječenja lijekovima, bolesnici s takvim poremećajem pulsa trebaju odustati od loših navika. To posebno vrijedi za pušenje, jer to je nikotin koji značajno utječe na otkucaje srca.

Kod patološke bradikardije, pacijentu se preporučuje da ograniči tjelesnu aktivnost, što povećava opterećenje miokarda. Dopušteni iznos tjelesne aktivnosti u takvim slučajevima određuje se pojedinačno.

Kod patološke bradikardije važna je i dijeta. Prilikom izrade jelovnika pacijenti se trebaju rukovoditi sljedećim načelima:

• ograničavanje proizvoda životinjskim mastima;
• isključivanje alkoholnih pića;
• uvođenje u prehranu biljnih ulja i orašastih plodova bogatih masnim kiselinama;
• sadržaj kalorija u hrani mora odgovarati troškovima energije (1500-2000 kcal, ovisno o izvedenom radu);
• smanjujući količinu soli i volumena tekućine (prema preporuci liječnika).

Kirurško liječenje

Kirurške operacije za uklanjanje bradikardije provode se ako je konzervativno liječenje neučinkovito, a temeljna bolest popraćena teškim hemodinamskim poremećajima. Tehnika takvih intervencija određena je kliničkim slučajem:

• kod kongenitalnih malformacija srčanih operacija se provode radi otklanjanja anomalije;
• za tumore medijastinalnog sustava - provode se intervencije za uklanjanje neoplazme;
• s teškom bradikardijom i neučinkovitošću liječenja lijekovima - provedena je implantacija pejsmejkera (naprava za normalizaciju broja otkucaja srca).

Narodna medicina

Kao dodatak osnovnom planu terapije lijekovima, liječnik može preporučiti uzimanje sljedećih lijekova:

• rotkvica s medom;
• izvarak šipaka;
• izvarak od stolisnika;
• češnjak s limunovim sokom;
• orasi s sezamovim uljem;
• tinktura borovih izdanaka;
• tinktura kineske limunske trave;
• infuzija cvjetova smilja;
• decoction od quilber, itd.

Pri odabiru sredstava tradicionalne medicine nužno se uzimaju u obzir moguće kontraindikacije i individualna netolerancija na sastojke recepta.

Bradikardija može biti fiziološka ili patološka. Ovaj simptom zahtijeva liječenje samo u slučajevima kada je popraćeno pogoršanjem zdravlja i uzrokovano raznim bolestima ili trovanjima. Taktika liječenja patološke bradikardije ovisi o kliničkom slučaju i određena je patologijom koja uzrokuje spor puls. Liječenje takvih bolesti može biti medicinsko ili kirurško.

Savez pedijatara Rusije, pedijatrijski kardiolog M.A. Babaykina govori o bradikardiji u djece:

Kardiolog D. Losik govori o bradikardiji:

Srčana bradikardija - što je to, uzroci, simptomi i liječenje, prevencija

Bradikardija je usporavanje rada, najvažniji organ u našem tijelu, srce. Različiti izvori daju različite brojeve nižim uobičajenim ritmom. Uglavnom su vođeni brojkama od 60 otkucaja u minuti, jer To je pokazatelj središta automatizma prvog reda, sinoaurikularnog čvora.

Dobri, ritmični otkucaji srca s frekvencijom od najmanje 60 i ne više od 90 otkucaja u minuti ključni su za dobru opskrbu krvi unutarnjim organima. Ove karakteristike srčanog ritma podržane su uravnoteženim utjecajem autonomnog živčanog sustava na kontraktilnu aktivnost srčanog mišića.

Detaljnije o tome što je to za bolest, koje uzroke i simptome kod odraslih s bradikardijom, pogledat ćemo dalje u članku.

Što je srčana bradikardija?

Bradikardija je vrsta aritmije, s otkucajem srca manjim od 60 otkucaja u minuti. Može se pojaviti u potpuno zdravih ljudi, kao što su sportaši ili zdravi ljudi koji ostaju u stanju sna - to je fiziološka bradikardija, zbog dobre obuke srčanog mišića.

Srce je naš posvećeni motor koji traje cijeli život. Bilo kakvi prekidi i gašenja mogu biti katastrofalni. Ritam ovisi o mnogo razloga. Prije svega, on je odlučan da se prilagodi bilo kojoj ljudskoj aktivnosti, da prevlada stresne uvjete i bolesti. Broj otkucaja srca u mirovanju u odrasloj zdravoj osobi kreće se od 60 do 90 u minuti.

Prema broju otkucaja srca, bradikardija se dijeli na:

• Svjetlo kada je broj otkucaja srca (HR) od 50 do 60 otkucaja.
• Umjerena, ako srce radi s frekvencijom od 40-50 otkucaja.
• Izražava se kada je broj otkucaja srca manji od 40 otkucaja.

Bez obzira na uzrok, bradikardija se temelji na smanjenoj sposobnosti sinusnog čvora da proizvodi električne impulse s frekvencijom iznad 60 u minuti ili neadekvatnim širenjem kroz vodljive putove.

Umjereni stupanj bradikardije ne može uzrokovati hemodinamske poremećaje. Rijetki srčani ritam dovodi do nedostatka opskrbe krvi i kisika gladovanjem organa i tkiva, ometajući njihovo potpuno funkcioniranje.

klasifikacija

Lijevo zdravo srce i desna bradikardija

Ovisno o mehanizmu razvoja, bradikardija se dijeli na sljedeće vrste:

Sinusna bradikardija zbog smanjenja aktivnosti sinusnog čvora srca. Najčešće se javlja u kroničnom obliku (ekstrakardijalni). Ali može imati i akutni (intrakardijalni) tijek, koji je uzrokovan miokarditisom, post-infarktnom kardiosklerozom, akutnim infarktom miokarda.

Nonsinus bradikardija povezana s blokadom provođenja električnih impulsa između čvorova srca:

• Povreda impulsa između sinusnih i sinoatrijalnih čvorova;
• Smanjeno provođenje impulsa između sinoatrijskih i atrioventrikularnih čvorova.

Fetalna bradikardija

Fetalna bradikardija može se pojaviti u bilo kojoj fazi trudnoće. U prvoj polovici trudnoće nedostatak kisika može utjecati na formiranje bebinih organa, uzrokujući njihovu nerazvijenost. U drugom poluvremenu gladovanje kisikom dovodi do poremećaja u razvoju središnjeg živčanog sustava i pojave problema tijekom poroda.

Bradikardija je opasna po tome što može uzrokovati smrt djeteta ne samo tijekom fetalnog razvoja, nego i tijekom porođaja (asfiksija), pa čak iu prvim satima nakon rođenja

adolescenti

Tinejdžerska bradikardija javlja se u dobi od 12 do 17 godina i objašnjava se hormonalnim valom i restrukturiranjem tijela, brzim rastom, u ritmu koji se tijelo prilagođava. Obično prolazi samostalno dok pubertalni (prijelazni) period izumire.

Bradikardija srca kod sportaša

Sportaši imaju bradikardiju - to je normalno fiziološko stanje, budući da je opterećenje na srce veliko, pumpa mnogo veću količinu krvi u 1 kontrakciju, zbog čega je dosta manji broj kontrakcija u minuti kako bi se tijelu osigurao kisik.

Glavni uzroci fiziološke bradikardije kod ljudi koji se bave sportom i vodeći aktivan životni stil povezani su s povećanom funkcionalnošću njihovih respiratornih i kardiovaskularnih sustava, koji daju mozgu dovoljno kisika, čak i kod rijetkih otkucaja srca.

Najčešća fiziološka bradikardija je uočena kod sljedećih sportaša:

Drugim riječima, trening srčanog mišića promoviraju oni sportovi u kojima osoba obavlja dugotrajno umjereno opterećenje.

razlozi

Bez obzira na razloge koji su izazvali ovo stanje, njegova je osnova nepromijenjena i sastoji se u prekidanju sposobnosti sinusnog čvora da generira električne impulse normalne frekvencije do 60 otkucaja / min za normalno stanje tijela, kao i da osigura neadekvatno širenje duž vodljivih putova.

Razlozi koji utječu na izazivanje usporavanja srca, omogućuju nam da podijelimo bradikardiju na tri velike skupine:

• Farmakološka (medicinska), koja je uzrokovana uzimanjem određenih tableta ili lijekova.
• Patološki. U ovom slučaju, bolest se razvija zbog neke vrste devijacije u radu tijela.
• Fiziološki, kada spor rad srca ne uzrokuje nevolje. Osoba s takvim ritmom osjeća se sjajno.

Po fiziologiji uključuju:

• bradikardija, registrirana kod obučenih ljudi, sportaša. Normalno, kućansko opterećenje nije nešto izvan njih za njih, tijelo počinje davati signale o potrebi za višom frekvencijom samo pod ekstremnim opterećenjima, zatim se povećava učestalost srčanih kontrakcija;
• ovdje se može pripisati sinusna bradiaritmija djece i adolescenata;
• kongenitalni potpuni AV blok;
• idiopatska bradikardija.

Puls u bradikardiji, u tim slučajevima, sigurno će se povećati s fizičkim naporom, a kod sinusne bradiaritmije to će također postati ispravno.

Patološka bradikardija može biti akutna ili kronična, ovisno o specifičnom uzročnom faktoru.

• Akutni oblik naglo se razvija, istovremeno u različitim stanjima koja izravno ili neizravno povređuju srce, na primjer trovanje, miokarditis ili srčani udar.
• Kronična bradikardija postoji dugi niz godina i povezana je s teškim, dugotrajnim bolestima srca ili drugih organa i sustava.

Simptomi bradikardije kod odraslih

Što je potrebno smanjiti srce određenom frekvencijom? Jedan cilj - dostaviti hranjive tvari organima i kisiku. To je moguće samo s krvlju koju srce pumpa. Ako napajanje nije dovoljno, vlasti prestaju obavljati svoje zadatke ili prelaze u zaštitni, ekonomični način rada. Prije svega, nedostatak prehrane utječe na moždane stanice.

Blaga ili umjerena bradikardija u osnovi ne pogoršava cirkulaciju i ne pridonosi pojavi određenih simptoma bolesti. Očite manifestacije javljaju se kod otkucaja srca ispod 40 otkucaja ili u prisustvu organskih oštećenja organa. Prepoznati tešku bradikardiju zbog sljedećih simptoma:

• vrtoglavica;
• slabost;
• nesvjestica i nesvjestica;
• povećan umor;
• bolovi u prsima;
• otežano disanje;
• kršenje koncentracije, sjećanje;
• oštra promjena krvnog tlaka;
• kratkoročni problemi vida;
• slučajevi zbunjenog razmišljanja;
• hipoksija;
• Sindrom Morgagni-Edems-Stoke. Pojava ovog simptoma zahtijeva hitno liječenje. Zanemarite sindrom ne može, u nekim slučajevima to dovodi do prestanka disanja.

• Simptomi blage bradikardije obično su odsutni, pa većina pacijenata uopće ne primjećuje da im je puls usporen i ne idu kardiologu.

• U ovoj fazi liječenje patologije je obvezna mjera za spašavanje pacijenta

Koja je opasnost za tijelo?

Kod bradikardije uzrokovane srčanim bolestima (sindrom bolesnog sinusa) postoji povećan rizik od iznenadnog srčanog zastoja i ishemijskog moždanog udara, osobito ako su simptomi nesvjestice prisutni među simptomima.

U drugim slučajevima nije bradikardija sama po sebi opasna, ali bolesti koje mogu ukazati (hipotiroidizam, tumori mozga, itd.).

Ako tijekom temeljitog liječničkog pregleda, stručnjaci nisu pronašli nikakve abnormalnosti, onda sam spor puls ne smatra opasnim i prepoznaje se kao individualna značajka organizma.

Najčešće se bolesnici s bradikardijom suočavaju sa sljedećim problemima:

• zatajenje srca;
• krvni ugrušci;
• kronične napadaje bradikardije.

dijagnostika

Obilježja simptoma bradikardije otkrivaju se pri prikupljanju pritužbi bolesnika i objektivnom pregledu. Pri pregledu se određuje rijedak puls, koji u obliku sinusa ima pravilan ritam, čuju se srčani zvukovi normalne zvučnosti, a često se otkriva i respiratorna aritmija. Savjetovanje s kardiologom preporuča se pacijentima s identificiranom bradikardijom.

Imenovan instrumentalni ispit, koji uključuje:

• elektrokardiografija (EKG) - otkrivanje znakova atrioventrikularnog ili sinoatrijalnog srčanog bloka, smanjenje srčanog ritma. Ako je potrebno, određuje se dnevno praćenje EKG-a (Holter monitoring);
• ultrazvuk srca (EchoCG) - metoda omogućuje procjenu veličine srca, prisutnost žarišta degenerativnih i sklerotičnih promjena u srčanom mišiću;
• ergometrija ciklusa opterećenja - omogućuje procjenu promjene brzine otkucaja srca pod utjecajem odmjerene vježbe;

Liječenje srčane bradikardije

Liječenje razmatrane bolesti provodi se na strogo individualan način, na temelju patologije koja je specifično prisutna, kao i karakteristika pacijentovog prijenosa bolesti.

1. Funkcionalna, kao i bradikardija, koja ima prosječni stupanj ozbiljnosti, ne prati kliničke simptome, ne zahtijevaju konzervativno liječenje.
2. Bradikardija organske, toksične ili ekstrakardijalne geneze zahtijeva, prije svega, liječenje osnovne bolesti.
3. Bradikardija lijekova zahtijeva prekid lijekova koji uzrokuju simptome (ili korekciju njihovog unosa)

Koje su tablete propisane za bradikardiju?

Uz liječenje osnovne bolesti koja je izazvala bradikardiju, uz pomoć sljedećih lijekova provodi se simptomatsko povećanje broja otkucaja srca:

• Atropin - intravenozno ili subkutano, 0.6 - 2 mg 2 - 3 puta dnevno;
• Isadrin - primjenjuje se intravenski na 2 do 20 μg po minuti u 5% otopini glukoze dok se ne postigne normalna brzina otkucaja srca;
• Euphyllinum - primjenjuje se intravenski u dozi od 240 - 480 mg ili se tablete uzimaju oralno u dozi od 600 mg 1 put dnevno.

Uz smanjenje otkucaja srca, pacijent će morati uzeti holinoblokator. Skupina ovih lijekova uključuje lijekove
koji blokiraju učinke parasimpatičkog živčanog sustava na tijelo.

Za liječenje bradikardije koriste se ovi lijekovi:

Osim toga, u ovom slučaju prikazani su antiaritmici koji reguliraju srce:

Soli kalija i magnezija također imaju antiaritmički učinak.

Kirurško liječenje

Kirurško liječenje bradikardije vrlo je rijetko i samo u slučajevima gdje smanjenje srčane frekvencije značajno utječe na hemodinamiku. Položaj i priroda operacije određuje se uzrokom bradikardije. Kod kongenitalnih anomalija u razvoju srčanog tkiva kirurška korekcija se odvija što je više moguće u djetinjstvu, kako bi se osigurao normalan rast i razvoj djeteta.

Prva pomoć za bradikardiju

Nagli napad bradikardije naziva se i Morgagni - Edems - Stokes. Simptomi kojima se može prepoznati na samom početku:

• Stanje nervoze i tjeskobe, često bez razloga;
• Učenici su prošireni;
• Crvenilo kože, oticanje vena vrata;
• Nakon nekog vremena, crvenilo se zamjenjuje bljedilom;
• Teška omaglica;
• Trzanje mišića lica i udova, koje mogu ići u grčeve;
• Ukočenost pokreta, osoba "ne osjeća noge";
• Gubitak svijesti;
• Inkontinencija izmetom i urinom;
• Smanjena brzina disanja.

S pojavom nekoliko simptoma odmah trebate nazvati hitnu pomoć, a zatim pokušati sami zaustaviti napad.

Važno je! Ako je pacijent izgubio svijest ili osjeća jake bolove u srcu ili iza prsne kosti, potrebno je pozvati hitni tim.

Ako netko u obitelji pati od bradikardije, ostatak bi trebao znati pravila hitne skrbi, jer u slučaju značajnog smanjenja otkucaja srca (manje od 35 otkucaja u minuti) postoji vjerojatnost smrti.

Što treba učiniti ako osoba ima nagli pad pulsa kod bradikardije?

• HR manje od 50 u minuti

Potrebno je osigurati protok zraka - otvoriti prozor malo (zimi - ventilacijski otvor) ili ići van. Blagotvoran učinak tople kupke. Preporuča se popiti šalicu jakog čaja, prirodnu kavu.

• HR manje od 40 u minuti

Bolesnika treba položiti, podignuti noge. Za bolove u srcu, možete mu dati tabletu nitroglicerina; u slučaju prvog napada, ekstrakt belladonne (zdrobite dvije tablete i stavite ispod jezika); s povratnim napadajima, kombiniranim patologijama srca i krvnih žila - Isadrin (samo nakon savjetovanja s liječnikom)

To znači da je broj otkucaja srca pao na 25 i ispod otkucaja u minuti. Takvo stanje je opasno, jer može dovesti do gladovanja kisikom i ozbiljnog oštećenja cirkulacije u mozgu.

Neophodno je pozvati kola hitne pomoći i dati pacijentu umjetno disanje - držati mu nos, napraviti tri udisaja od usta do usta. Nakon tri umjetna udisanja, mjeri se puls. Uz zadržavanje patološki niskog srčanog ritma, ponavlja se inhalacijska stimulacija.

Liječnik hitne pomoći obavit će sljedeće aktivnosti:

• privremeni pejsing s defibrilatorom;
• Atropin 0,1% - 1 ml intravenski bolus (do 4 ml dnevno);
• dopamin 200 mg na 200 ml fiziološke otopine intravenozno;
• adrenalin 1% - 1 ml na 200 ml fiziološke otopine intravenski;
• aminofilin 2,4% - 5 - 10 ml intravenski bolus;
• Prednizolon 50 mg intravenski bolus.

U slučaju blage ili umjerene bradikardije, koja nije popraćena znakovima srčanog udara, moždanog udara, akutnog zatajenja srca, bolesnik se nakon prestanka napada može ostaviti kod kuće pod nadzorom lokalnog liječnika iz klinike.

Narodni lijekovi

Bujoni bilja i različite vrste tinkture pomoći će, možda, ubrzati puls, ali neće ukloniti uzrok. Bradikardija je opasna, kao što je gore navedeno, jer se na nju možete naviknuti, ali može dovesti i do srčanog zastoja. Stoga je, uz dužno poštovanje prema tradicionalnoj medicini, sigurnije liječiti srčanu bradikardiju tradicionalnim metodama.

1. Korijen ginsenga. Uzmi 15 g suhog korijena, usitniti, uliti 0,5 litre votke, ostaviti 20-30 dana, tresti svakih 1-2 dana. Uzmite 30-40 kapi dnevno. Maksimalno trajanje liječenja je 1,5 mjeseca. Zatim uzmite mjesečni odmor.
2. Prirodni sok od grožđa izvrsno djeluje na srce. Dnevna doza je 400 mililitara.
3. U vodenoj kupelji 15 minuta stavite čašu kipuće vode s dvije žlice. l. stolisnik, a onda inzistirati još jedan sat. Spreman juha uzeti tri puta dva tbsp. l. svakodnevno.
4. Bujina stabljika od bradikardije. Potrebno je uzeti 50 grama suvog stolisnika i preliti pola litre vode. Kuhajte 10-15 minuta, a zatim insistirajte točno jedan sat. Odnesite juhu na žlicu tri puta dnevno;
5. Pripremite sljedeći sastav - zbirku od 30 grama. kalam s listovima oskoruša, 50 gr. korijeni maslačka, lišće ribiza i cvjetovi gloga. Završena zbirka u volumenu žlice stavlja se u 200 ml kipuće vode, infundira se pola sata, filtrira. Uzmi lijek treba biti tijekom dana za dva puta.

pogled

Bolesnici s bradikardijom stalno prate kardiolozi, a dozu lijeka treba uzimati svakodnevno u skladu s liječničkim receptom. Nedostatak prokrvljenosti mozga, srca i unutarnjih organa može uzrokovati kompleks simptoma:

• česte vrtoglavice, gubitak pamćenja, promjena ponašanja;
• napadi angine;
• s naglim padom mogućih modrica i prijeloma, ozljeda glave;
• na dijelu jetre, bubrega, formira se funkcionalna insuficijencija, pogoršavaju se kronične bolesti;
• konzervativni načini za liječenje bradikardije s potpunom blokadom ne mogu biti fatalni mogući je sljedećim neočekivanim napadom.

Pravovremena eliminacija ekstrakardijalnih uzroka, organske ozljede srca, toksični učinci na miokard, pravilan odabir doza lijekova spriječit će razvoj bradikardije.

prevencija

1. Preventivne mjere za bradikardiju usmjerene su na pravodobno liječenje kardiovaskularnih bolesti, pravilnu dozu lijekova;
2. Pacijentu se preporuča pregledati svoju dnevnu prehranu, ograničiti konzumaciju masnih i dimljenih jela, konzervirane hrane i soli.

Dakle, bradikardija je opasnost samo ako zanemarite svoje tijelo. Uostalom, dovoljno je posvetiti malo više pozornosti tjelesnim naporima, normalizirati prehranu i uzimati lijekove isključivo za namjeravanu svrhu kako bi se zaboravili poremećaji srčanog ritma.

Srčana bradikardija: simptomi i liječenje

osoba može biti rođena s tom bolešću, a može dobiti i drugu ozbiljnu bolest srca

Bolesti srca ili patologije mogu dovesti do srčanog ili moždanog udara. Vrlo je važno na vrijeme uočiti simptome i spriječiti komplikacije. Bradikardija je jedan takav poremećaj srca. Potrebno je razlikovati kada se bolest odvija normalno i bez smetnji, a kada je potrebno biti zabrinuta i konzultirati se sa specijalistom.

Srčana bradikardija: što je to

Bradikardija je srčana bolest u kojoj može prestati raditi 2-3,5 sekunde ili usporiti ritam do 40 otkucaja u minuti. U ovom slučaju, osoba može biti rođena s tom bolešću, a može dobiti još jednu ozbiljnu bolest srca kao jednu od vrsta komplikacija.

Bradikardija se smatra vrstom aritmije, jer je lezija srčanog mišića. To može dovesti do zatajenja srca. Ova bolest se smatra normom za sportaše koji često treniraju.

Oko četvrtine muških sportaša suočavaju se s tim. I bez tog rijetkog srčanog ritma tijekom spavanja usporava se za još 30%. U drugim slučajevima, bradikardija prati gotovo svaku patologiju srca.

Bez uzimanja u obzir uzroka bradikardije, to je kršenje sinusnog čvora. Ne proizvodi dovoljno električnih impulsa tako da je u minuti broj otkucaja veći od 60. Tijekom usporavanja otkucaja srca krv teče sporije u organe. Kao rezultat toga, nedostatak opskrbe krvlju i kisika uzrokuje poremećaj u funkcioniranju svih organa.

Klasifikacija bradikardije

Kod sinusne bradikardije oslabljene su njegove automatske funkcije. Bolest srčanog bloka predstavlja određeni neuspjeh pri provođenju električnog impulsa od ventrikula do atrija. Atrijska fibrilacija se naziva i atrijska fibrilacija. Istodobno se ventrikularni ritam toliko smanjuje da ovaj tip zahtijeva hitno liječenje u bolnici.

Bradikardija, koja je patologija, može imati akutni oblik kod bolesti poput infarkta miokarda, intoksikacije, moždanog udara. Nakon potpunog izlječenja svi simptomi mogu nestati. Uz bolesti srca povezane s dobi, bradikardija se može pretvoriti u kroničnu.

Treba imati na umu da nije uvijek izvor bolesti koja se liječi, a simptomi se zacjeljuju jednostavno, pa povremeno treba proći profilaktički pregled.

• nekardiogenog;
• organski (kao posljedica oštećenja srca);
• sinusa;
• toksični;
• officinalis.

Bradikardija se javlja u četiri vrste:

1. Apsolutno: može se definirati u svakom slučaju, u bilo kojem stadiju pregleda iu bilo kojem bolesničkom stanju.
2. Relativna: manifestira se u meningitisu, infekcijama, groznici, kao iu sportašima.
3. Umjerena: pri disanju pri udisanju ubrzava otkucaje srca, a pri izdisaju, naprotiv, usporava. Najčešće se manifestira u djece i adolescenata.
4. Extracardiac: bolesti unutarnjih organa i neurologije.

Bradikardija srca - glavni uzroci

Uzroci ove bolesti mogu biti nekoliko:

• neispravnost sinusnog čvora (s time počinje kontrakcija impulsa u atrijima);
• poremećaj atrioventrikularnog čvora (provodi impulse prema komorama); glavni razlog je smrt stanica u njoj u takvoj količini da ova vrijednost postaje kritična;
• pojavu blokada kroz koje impuls ne može doprijeti do različitih dijelova srca, i kao rezultat toga, srce se rjeđe skuplja;
• koronarna bolest srca, promjene povezane s dobi, krvni tlak, post, infektivne bolesti, intoksikacija;
• može imati nikakav očiti razlog (biti idiopatski).

Utvrditi točan uzrok pojave bradikardije moguće je samo kroz stručne savjete i preglede.

Simptomi bradikardije

Kao i svaka bolest, srčane bolesti su popraćene određenim simptomima, s kojima možete prepoznati abnormalnosti u tijelu.

Bradikardija je definirana sljedećim simptomima:

• slabost cijelog organizma;
• čest i bezrazložan gubitak svijesti;
• pokriti hladnim znojem čak iu vrućoj sezoni;
• vrlo brz umor od bilo kojeg posla;
• oštra tama u očima, leteći "mušice" pred očima;
• potpuno odsustvo gore navedenih simptoma.

Nakon otkrića bilo kakvih simptoma, morate posjetiti liječnika. Ne zaboravite da se ovi simptomi mogu pojaviti ne samo kao posljedica bradikardije, već i zbog drugih bolesti koje se mogu liječiti samo u ranim fazama njihova razvoja.

Nemoguće je izvući vrijeme, jer bez intervencije stručnjaka i lijekova koje on propisuje, bolest neće raditi sama od sebe. Mogu postojati ozbiljne komplikacije i posljedice koje će biti mnogo teže izliječiti.

Komplikacije bradikardije:

1. Pojava MES simptoma (Morgagni-Adams-Stokes) je neočekivani gubitak svijesti u bilo koje doba dana, možda čak i nekoliko puta dnevno. Swoon traje 15-20 sekundi. To je nužno popraćeno grčevima u mišićima tijela. Istovremeno, puls može biti vrlo tih i rijedak, ponekad se uopće ne može otkriti. Koža je vrlo blijeda, osoba počinje duboko disati. Nakon jednog od napada može biti fatalno.
2. Puno zaustavljanje srca.
3. Arterijska hipertenzija - porast tlaka od 140/90 mm Hg. Čl.
4. Nestabilan krvni tlak je ili vrlo visok, a zatim vrlo oštar.
5. Koronarna bolest srca (nedostatak kisika u srčanom mišiću) - udio smrtnosti od ishemije je oko 70 posto.
6. Kronična insuficijencija krvotoka u tijelu.
7. Angina odmor i napetost.

Dijagnostičke metode

Ako postoje primjetni simptomi, morate pričekati da zakažete sastanak s kardiologom. Pregledat će vas, zabilježiti sve simptome i zatražiti od vas da napravite EKG (elektrokardiogram). Dobit ćete graf koji će prikazati promjene u ritmu srca, koje se provode na površini ljudskog tijela.

Danas postoji EKG monitoring koji se temelji na Holterovom principu. Ova moderna metoda omogućuje vam da zadržite kontrolu nad promjenama u radu srca tijekom cijelog dana i istodobno napravite kontinuirani elektrokardiogram. Ovaj učinkovit uređaj omogućuje vam da automatski mjerite krvni tlak.

Bit će potrebno proći opće i druge krvne pretrage (prema procjeni liječnika), kao i provjeriti hormone štitnjače.

Na telefonu postoji takva inovacija kao EKG. Pacijent je u bilo kojem trenutku upoznao kliniku i tamo odredio njegov srčani ritam. Istodobno bi trebao nositi dvije posebne narukvice i staviti jednu elektrodu ispod pojasa. Liječnik mu pokazuje položaje u kojima mora lagati za ispravnu dijagnozu. Ova metoda eliminira potrebu za napuštanjem doma i znatno štedi vrijeme.

Također, liječnik može propisati dodatnu dijagnostiku za potpuno i točno određivanje dijagnoze ili stadija bolesti:

• ECHO - poznat kao ultrazvuk srca;
• elektrofiziološki pregledi;
• koronarna angiografija (točna metoda za dijagnostiku koronarne bolesti srca).

Vrlo često se bradikardija može razviti bez simptoma. Stoga, čak i ako se osjećate stalno umor ili umor za nekoliko tjedana - to je prigoda za konzultaciju stručnjaka.

Srčana bradikardija: kako liječiti

Postoji i liječenje bolesti i prevencija. Prevencija uključuje kontinuiranu kontrolu tlaka, kao i povremena ažuriranja EKG podataka. Trebate pratiti svoju prehranu, dijetu, jesti zdravu hranu, povrće i voće, ne jesti masnu i slanu hranu. Nemojte pušiti, piti alkohol.

Također je potrebno promatrati dnevni režim, alternativni rad i odmor, dodijeliti najmanje 1,5 sat dnevno za šetnju na svježem zraku. Ne zaboravite na sport. Možete se baviti fitnessom s posebnim izborom tereta, joge, pilatesa, tretmana za vodu.

Barem jednom godišnje, morate se vratiti u ured kardiologa, što će smanjiti rizik od komplikacija.

Glavni načini liječenja srčane bradikardije su:

1. Ako se utvrdi da učestalost otkucaja srca u minuti ne prelazi 60, ali nisu utvrđene bolesti srca ili patologije, tada je glavna metoda liječenja uporaba redovitih preventivnih metoda.
2. Ako je bradikardija izazvana drugom bolešću, najprije se morate izliječiti od osnovne bolesti.
3. Najbolji tretman je implantat pejsmejkera. Riječ je o posebnoj operaciji koja se izvodi polaganim ritmom - manje od 40 otkucaja u minuti, kao i srčani zastoj u trajanju od 2-2,5 sekunde. Uređaj, koji je usađen u srčani mišić, šalje električne impulse i samostalno stimulira rad ovog organa, ubrzavajući cirkulaciju krvi.
4. Terapiju lijekovima propisuje samo liječnik.
5. Komplikacije i opasne vrste bradikardije zahtijevaju hitnu hospitalizaciju i medicinsku intervenciju.

Kod bradikardije, kao i kod drugih bolesti, apsolutno se ne preporuča samozapošljavanje. To može dovesti do više štete za tijelo, kao i do glavnog organa - srca.

Ljudi mogu živjeti s velikim bradikardijom. Najvažnije je na vrijeme primijetiti simptome i redovito provoditi metode preventivnog liječenja. Ako je zbog profilakse uočljivo pogoršanje stanja, nema potrebe za oklijevanjem - posavjetujte se s specijalistom.

Srčana bradikardija - što je to, glavni simptomi i metode liječenja

Većina smrtnih slučajeva u našim životima događa se zbog bolesti srca. U nekim slučajevima ove patologije mogu biti prirođene, u drugima se mogu steći, ali bez obzira na to, problemi se ne mogu zanemariti.

Ako primijetite spor rad srca, ne biste trebali odgoditi posjet liječniku, jer možda imate bradikardiju srca. Stručnjaci će propisati potreban pregled, provesti anketu i na temelju svih dobivenih podataka uspostaviti dijagnozu.

Svakodnevno se povećava broj slučajeva, pa čak i moderna medicina još nije u stanju nositi se s njom. Bradikardija srca - što je to, koji su glavni simptomi i uzroci, kako se zaštititi: sve to možete pročitati u našem članku ispod.

Srčana bradikardija - što je to

Bradikardija je bolest koju prati usporavanje djelovanja srca - počinje kucati brzinom od manje od 60 otkucaja u minuti.

Ova bolest je rezultat abnormalnosti u sinusnom čvoru, koja stvara električne impulse za kontrakciju srca. To dovodi do stanja opće slabosti u osobi, smanjenja tjelesne aktivnosti i nesvjestice.

Smanjenje otkucaja srca, odnosno, dovodi do prekida opskrbe krvlju i funkcioniranja unutarnjih organa i mozga, jer ne primaju dovoljno hranjivih tvari i kisika.

Često se kod sportaša javlja bradikardija, au ovom se slučaju smatra normalnom pojavom, ali najčešće je to bolest povezana s drugim patologijama kardiovaskularnog sustava.

Bolest se ne smatra smrtonosnom sve dok otkucaji srca ne padnu ispod 40 otkucaja u jednoj minuti. U takvoj situaciji, pacijent se suočava s mogućim zastojom srca. Neodgovarajuće liječenje anomalije dovodi do sporijeg kretanja krvi kroz žile, što može dovesti do nepovratnih posljedica.

Petina ukupne populacije planeta ima dijagnozu bradikardije. Može se razviti u odraslih i djece u različitim uzrastima; štoviše, fetalna bradikardija može se razviti u trudnica iz različitih razloga. Kako bi se propisao najučinkovitiji način liječenja, liječnik mora prikupiti i analizirati sve podatke iz povijesti tijekom pregleda.

Vrste patologije i uzroci

Ovisno o mehanizmu razvoja, postoje dvije glavne vrste bolesti:

1. Sinusna bradikardija. Karakterizira ga smanjena aktivnost sinusnog čvora.
2. Nonsinus bradikardija. To je povezano s blokadom provođenja električnih impulsa između čvorova srca.

Bradikardija je podijeljena u nekoliko skupina ovisno o razlogu razvoja:

1. Fizička. Karakteristično je za ljude koji se bave sportom, kao i za one koji stalno doživljavaju snažne fizičke napore. Kada srce doživljava stalni napor, rijetko se skuplja i to je dovoljno za normalnu opskrbu krvlju. Fizička bradikardija javlja se pod utjecajem hladnoće, masaže prsnog koša, nikotina.
2. Lijekovi. Stvoren u pozadini uzimanja određenih lijekova, u pravilu se smatra privremenom pojavom i ne predstavlja prijetnju zdravlju. Bradikardija lijeka nastaje zbog uzimanja određenih lijekova:
   • blokatori kalcijevih kanala;
   • antiaritmici;
   • adrenergičke blokatore;
   • simpatolitikov;
   • kvinidin;
   • srčanih glikozida.
3. Patološki. To je posljedica srčanih patologija, razvija se vrlo brzo i zahtijeva hitno liječenje.

Fiziološka bradikardija. Smanjenje pulsa često se primjećuje kod savršeno zdravih ljudi, primjerice kod sportaša ili onih koji se bave fizičkim radom. Broj kontrakcija miokarda u njima može se smanjiti na 40-50 u minuti u potpunoj odsutnosti simptoma kao što su teško disanje, nelagoda u prsima, nesvjestica, vrtoglavica i slabost, što ukazuje na patologiju srčane aktivnosti.

Ovaj tip bradikardije se naziva fiziološkim. Kod nekih se osoba javlja noću u stanju mirovanja, ali to ne dovodi do negativnih posljedica, jer se tijekom noćnog sna potreba za kisikom smanjuje.

Glavni uzroci fiziološke bradikardije kod ljudi koji se bave sportom i vodeći aktivan životni stil povezani su s povećanom funkcionalnošću njihovih respiratornih i kardiovaskularnih sustava, koji daju mozgu dovoljno kisika, čak i kod rijetkih otkucaja srca.

Često se fiziološka bradikardija javlja kada se osoba jako umori, upadne u stresnu situaciju, dugo je u hladnoći ili u uvjetima visoke vlažnosti i temperature, primjerice u sauni ili parnoj kupelji.

Može biti uzrokovan tlakom čvrsto vezanog kravata na grlu (karotidni sinus), ili ožiljkom koji je previše stisnut na vratu. Za ovu vrstu bradikardije nije potrebno liječenje.

Patološka bradikardija. Kod različitih promjena u vodljivosti srčanog mišića javlja se patološki tip bradikardije, koji se konvencionalno dijeli na dva tipa.

Bradikardija u inhibiranju aktivnosti pejsmejkera

Pojava prve vrste sinusne (sinusne) bradikardije koja doprinosi inhibiciji aktivnosti pejsmejkera.

Uzrok je pad tona simpatičke podjele ili povećanje ekscitacije vagusnog živca pod utjecajem humoralnih čimbenika, uključujući višak krvi s visokim žučnim kiselinama, nedovoljnu količinu hormona stvorenih štitnom žlijezdom (hipotiroidizam).

Preduvjet za pojavu ove vrste bradikardije često postaju vagalni (neurogeni) čimbenici, koji uključuju:

• Prirodno starenje tijela;
• Povrede vegetativno-vaskularnog sustava;
• Razne neuroze;
• Povećan intrakranijski tlak koji rezultira moždanim udarom (cerebralno krvarenje);
• Tumori mozga;
• Učinci lijekova koji se koriste u eliminaciji simptoma hipertenzije i bolesti srca (pilokarpin, beta-blokatori, srčani glikozidi, itd.);
• myxedema;
• Neravnoteža elektrolita (višak kalija u krvi);
• Neke zarazne bolesti.