Duboka venska flebotromboza u nogama

Kod opstrukcije velikih krvnih žila razvija se flebotromboza dubokih vena donjih ekstremiteta. Patologija se smatra jednom od najopasnijih u flebologiji. Kod Phlebothrombosis prema ICD-10 - I80. Ako je posuda blokirana ¾, ishrana tkiva je ozbiljno poremećena. Ako se ne liječi, akutna ileofemoralna tromboza dubokih vena potkoljenice dovodi do smrti tkiva nogu i gangrene. Ako se krvni ugrušak prekine, tromboembolija plućne arterije je moguća, zbog čega se u 30% slučajeva smrt dogodi unutar 2-3 sata.

3 uzroci bolesti

Nemojte brkati phlebothrombosis i tromboflebitis. U prvom slučaju se na vaskularnom zidu formira krvni ugrušak koji blokira protok krvi. U drugom se javlja upala mekih tkiva nogu i posude, nakon čega slijedi nekroza.

Da bi se patologija razvila, mora biti zadovoljen jedan od sljedećih uvjeta:

• Oštećenje integriteta venskog zida bez razbijanja posude. Za zaustavljanje krvarenja povećava se broj trombocita.
• Poremećaj zgrušavanja krvi. Pojavljuje se na pozadini naleta adrenalina ili izloženosti stranim tvarima.
• Promijenite brzinu i smjer protoka krvi. Flebitis nastaje zbog niske tjelesne aktivnosti ili pretjeranog fizičkog napora.

Što može uzrokovati razvoj bolesti?

Krvni se ugrušci formiraju u svim venama nogu, ali se često dijagnosticira femoralni tip patologije, karakteriziran povećanjem krvnih ugrušaka u lumenu ilijačne i femoralne vene. Čimbenici koji izazivaju flebotrombozu donjih ekstremiteta uključuju:

• pretilosti;
• prenesene operacije i kateterizacija;
• imobilizacija ekstremiteta nakon ozljede;
• kongenitalne ili stečene poremećaje krvarenja;
• sjedeći rad;
• dugačak odmor;
• krvni ugrušci na pozadini dehidracije;
• korištenje hormonskih lijekova.

Kako se bolest manifestira: glavni simptomi

U početnom stadiju razvoja flebotromboza dubokih žila nema manifestacija. Prvi znak može biti blag, tako da pacijenti ne izdaju njegove vrijednosti. Simptomi povezani s početnim stupnjem lezije donjih ekstremiteta phlobothrombosis:

• Neudobnost i bol ispod koljena. Postupno, nelagoda utječe na bedra i stopalo.
• Bol na mjestu zahvaćenog venskog snopa.
• Jaka bol s dorzalnom fleksijom. To otežava hodanje i smanjuje kvalitetu života.
• Težina u nogama, razvoj edema. Ovi znakovi se jasno manifestiraju navečer nakon posla.

Akutna faza

Ako se patologija razvila unutar 2 mjeseca nakon početka stvaranja krvnih ugrušaka u posudi, javlja se akutna flebotromboza, koju karakterizira svijetla klinička slika i brzo napredovanje. Opasnost od bolesti u rastu krvnih ugrušaka u poplitealnim, femoralnim, tibijalnim i ilijačnim venama. U tim se posudama često javljaju flotacijski ugrušci, koji mogu ispasti u bilo kojem trenutku i blokirati plućnu arteriju. Prepoznatljivi znakovi akutne flebotromboze:

• ozbiljno oticanje;
• bol;
• plavetnilo kože;
• lokalni porast temperature.

dijagnostika

Ako osjetite bilo kakve simptome koji upućuju na bolesti dubokih vena, trebate potražiti liječničku pomoć. Phlebothrombosis može se otkriti samo na desnoj ili lijevoj strani, a ne na oba udova odjednom. Za dijagnozu nakon općeg pregleda i anamneze provodi se dodatni pregled. Koriste se sljedeće dijagnostičke metode:

• Doppler ultrazvuk i duplex angioscanning. To su glavni načini za brzo otkrivanje prisutnosti krvnih ugrušaka i određivanje stupnja okluzije vena.
• CT i MRI. Korištenje kontrasta tijekom pregleda osigurava maksimalne informacije. Tehnika se nerijetko koristi zbog visokih troškova.
• Fibrofleboskopiya. Pokazuje stanje unutarnje obloge vene. Podrazumijeva uvođenje u posudu endoskopa.
• Radiopaque phlebography. Invazivna dijagnostička metoda pomoću kontrastnog sredstva.
• Radionuklidna flebografija. Rezultat ovisi o sposobnosti tromba da akumulira tvari s radioaktivnim izotopima.
• Laboratorijske analize. Uspostavljen je koagulogram, broj trombocita, D-dimer.

Što je propisano liječenje?

Konzervativne metode

Liječenje akutne flebotromboze zahtijeva potpunu imobilizaciju donjeg ekstremiteta i hitnu hospitalizaciju. Terapiju odabire liječnik pojedinačno, ovisno o određenoj patologiji, i kombinira uporabu nekoliko metoda. To je složena bolest koju ne smijete pokušavati sami. Terapija lijekovima uključuje korištenje sljedećih skupina lijekova:

• NSAR - ublažavanje bolova i upala;
• antikoagulanti - razrjeđuju krv;
• flebotonike - toniziraju venske zidove;
• disaggregants - spriječiti rast krvnih ugrušaka.

Osim toga, koriste se sljedeće terapije:

• Imobilizacija. Bolesni ud je važan kako bi se osigurao mir u povišenom položaju.
• Kompresijska trikotaža. Upotreba antivarikoznog golfa i čarapa pruža dodatnu potporu žilama i omogućuje normalizaciju cirkulacije.
• Dijeta s niskim kolesterolom. U prehrani treba prevladati hrana biljnog podrijetla.

Kirurška intervencija

Niti jedna metoda terapije ne može izbjeći ponavljanje, ako pacijent ne mijenja način života i ne odustaje od loših navika.

Ako liječenje ileofemoralne flebotromboze konzervativnim metodama nije uspjelo, pacijent je zakazan za operaciju. Indikacije za operaciju:

• embologna tromboza;
• gangrena vene;
• gnojna flebotromboza;
• uzlazna tromboza.

Koriste se sljedeće metode kirurškog liječenja:

• Endovaskularna intervencija. U posudu se ugrađuje uređaj koji ne dopušta kretanje krvnih ugrušaka.
• Djelomična okluzija. Beč je stegnut kako bi smanjio prohodnost.
• Uklanjanje plovila.

Narodni lijekovi

Femoral phlebothrombosis ne može se ukloniti samo uz pomoć biljne medicine. Neovlašteno otkazivanje liječničkih pregleda može dovesti do opasnih komplikacija. Prije početka liječenja s narodnim lijekovima, morate se obratiti liječniku. U okviru borbe protiv flebotromboze dubokih vena:

• oblozi od meda i jabukovog octa;
• obloge s infuzijom hrastove kore, kestena i žira;
• losione s izvarkom kadulje, kamilice, bokvice i gospine trave.

Kakve su posljedice?

Ako bolesnik s flebotrombozom dubokih vena donjih ekstremiteta ne dobije potrebnu terapiju, bolest dovodi do takvih komplikacija kao:

• razvoj venske insuficijencije;
• trofička ulceracija;
• plućne embolije, što često rezultira smrću.

Kakva je prognoza?

Phlebothromboza dubokih žila je opasna bolest. Razvoj komplikacija ovisi o tome u kojoj je fazi liječenja započela patologija. S dijagnosticiranom ileofemoralnom trombozom ili začepljenjem poplitealne vene, prognoza je povoljna ako krvni ugrušak ostaje na mjestu. Ako se krvni ugrušak prekine, postoji velika vjerojatnost plućne tromboembolije, koja je često smrtonosna. Ako se otkrije flebotromboza donje šuplje vene, prognoza je nepovoljna.

Phlebothrombosis: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Prema statističkim podacima, svaki četvrti pacijent dijagnosticira liječnik s flebotrombozom. Za mnoge ljude takva dijagnoza postavlja mnoga pitanja: "Što je to?", "Koji su uzroci izazvali pojavu bolesti?", "Kako je liječiti?", "Kada je prognoza za ovu bolest povoljna?"

Svaka bolest koju smo iskusili je razlog za zabrinutost. Konkretno, ako je znanje o njemu minimalno. Phlebothrombosis nije iznimka. Često neznanje igra ključnu ulogu. Bez poznavanja znakova bolesti i ne slušanja signala koje nam tijelo daje, možete propustiti početni stadij bolesti, što bi imalo različite posljedice i komplikacije. U ovom ćemo članku govoriti o tome kako se bolest dijagnosticira, koja je njezina etiologija i patogeneza, te koja je njezina klasifikacija. Također ćete naučiti najčešće znakove i simptome flebotromboze i kako se liječi.

Phlebothrombosis i razlozi za njegov razvoj

Phlebothrombosis je opasna vaskularna bolest. Karakterizira ga stvaranje krvnih ugrušaka u venskom lumenu dubokih vena. Ugrušak, fiksirajući vaskularnu stijenku vene, djelomično zatvara dotok krvi ("plutajući tromb") ili potpuno. To ima za posljedicu takve štetne posljedice za pacijenta kao srčani ili moždani udar. Međutim, važno je razumjeti ozbiljnost situacije - s obzirom na flebotrombozu, može se razviti tromboembolija plućne arterije, koja često dovodi do smrti.

Venske promjene koje uzrokuju flebotrombozu, lokalizirane su u anusu (perianalna zona), u krvnim žilama i udovima. Uzroci su konvencionalno podijeljeni u tri skupine, koje odražavaju prisutnost određenih etioloških čimbenika:

• Povreda integriteta vena.
• Posttraumatska flebotromboza nastaje zbog izloženosti mikrobnim čimbenicima, kemijskih i mehaničkih oštećenja venskih žila (trauma, kateterizacija, česte injekcije, itd.);
• Povreda reoloških svojstava krvi i njene viskoznosti.
• Te promjene nastaju zbog genetske predispozicije, tijekom hormonske terapije, uporabe steroida itd.;
• Smanjenje brzine krvi i njena stagnacija.

Priroda protoka krvi vrlo je važna za zdravlje krvnih žila. Dakle, niska ili obrnuta brzina kretanja krvi inicira trombozu.

Gore navedeni etiološki čimbenici su najvažniji. Međutim, možete odabrati i manje faktore. Njihova prisutnost u pacijentu znači povećanu vjerojatnost bolesti. Flebotromboza se često razvija tijekom trudnoće i porođaja (posebno nakon carskog reza), neaktivnog načina života, nakon operacija (čak i stomatoloških), prekomjerne težine, u starosti, kod bolesnika s rakom, bolesnika s teškim kardiovaskularnim bolestima i dijabetesom melitusa svih vrste.

Phlebothromboza donjih ekstremiteta: simptomi

Početni stadij patologije u 85% slučajeva nema kliničke manifestacije ili je minimalan. Kada se bolest pogorša, simptomi se povećavaju, a pacijent bilježi sljedeće znakove bolesti:

• pucanje bola s vanjske strane potkoljenice, s fleksijom stopala i telećih mišića;
• boli na unutarnjoj strani bedra;
• osjećaj hladnoće u donjim udovima;
• edem lokaliziran u području nogu i zgloba koljena;
• sjajnost i blanširanje kože (preko vene pokrivene patologijom), a zatim dobiva plavičastu nijansu;
• povremeni ili stalni osjećaj težine u donjim ekstremitetima;
• crijevna opstrukcija;
• nestabilnost i povećanje tjelesne temperature;
• opća slabost.

Karakteristike i simptomi bolesti nalikuju tromboflebitisu. Može se pojaviti pitanje, koja je razlika između flebotromboze? Koja je razlika između ovih vaskularnih patologija? Tromboza se odnosi na sve patološke procese koji uzrokuju začepljenje lumena posude kao trombotične mase. Kada bolest zahvati površnu posudu i njezine zidove prekriju upale, to je tromboflebitis, a ako su duboke vene zahvaćene bez upale stijenke krvnih žila, to je flebotromboza.

Pronalaženje jednog ili više znakova bolesti treba odmah potražiti od stručnjaka. Kojom liječniku za liječenje flebotromboze? Nakon sumnje na vaskularnu bolest, pacijent se može posavjetovati s liječnikom opće prakse, flebologom, vaskularnim kirurgom i angiologom.

Dijagnostika flebotromboze donjih ekstremiteta

Kako bi dijagnosticirali flebotrombozu donjih ekstremiteta, liječnik će obaviti pregled i prikupiti povijest bolesti. Provođenje palpacije udova i, specificirajući pacijentove simptome, specijalist će, koristeći kliničke smjernice Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, odabrati za njega optimalni skup dijagnostičkih postupaka. Kompleks laboratorijskih i instrumentalnih metoda može uključivati ​​ultrazvuk, ultrazvuk, rendgen, test krvi za procjenu stanja sustava zgrušavanja, itd. Samo uz potpune informacije o zdravlju pacijenta, liječnik može propisati odgovarajuće liječenje.

Klasifikacija flebotromboze

Phlebothrombosis ima opsežnu klasifikaciju. U skladu s tim, patologija se razlikuje po prirodi lokalizacije, karakteristikama tijeka i stupnju razvoja.

Na mjestu lokalizacije emitira trombozu:

• zahvaćene su posude koje su povezane s donjom šupljinom vene: mišićne vene potkoljenice, trup vene, kao i segmenti ilijačno-femoralne (ileofemoralne) i kavaileofemoralne flebothromboze;
• udari u žile povezane s gornjom šupljinom vene: flebotromboza vena gornjih ekstremiteta, neimenovane vene, usta nesparene vene, trup vene, subklavijalne i aksilarne vene.

Sumirajući, možemo razlikovati ileofemoralnu i femoralnu (femoralnu) flebotrombozu, poplitealne vene i duboke vene nogu. Tretman svakog od njih ovisit će o:

• na stupanj razvoja: od akutnog (do 14 dana) ili subakutnog (u prosjeku od 14 do 60 dana) flebotromboze;
• o stupnju fiksacije trombotičkih masa: flotacija (pokretna), neisključiva (parietalna) i okluzivna / okluzivna (tromb rasprostranjen duž cijele posude) flebotromboza.

Razmatramo odvojeno neke od većine vrsta flebotromboze.

Ileofemoralna flebotromboza

Ileofemoralna flebotromboza utječe na krvne žile pacijenata različite dobi, čak i kod djece. U ovom obliku bolesti dubokih vena donjih ekstremiteta blokirane su femoralna i ilijačna područja venskog krvotoka. Zbog razmjera štete, smatra se posljednjim. Akutna ileofemoralna flebotromboza (lijeva i desna) ima 2 oblika - prodromal i stadij izraženih kliničkih manifestacija. Svako od njih karakteriziraju njegove karakteristike. U posljednjem stadiju simptomi su maksimalno izraženi: edem udova u ileofemoralnoj flebotrombozi širi se na preponsku regiju, javlja se intenzivan bolni sindrom, inervacija je narušena itd. Ovaj oblik je prepoznat kao najteži zbog štetnog učinka plućne embolije.

Phlebothromboza ileocavalne regije

U pravilu se stvara krvni ugrušak i širi se od dna prema gore duž dubokog venskog kanala. Dakle, flebotromboza napreduje od suralnih vena do ileocavalnog segmenta (donja šuplja vena, vanjske i zajedničke ilijačne vene), gdje je tromb lokaliziran u 75% slučajeva. U preostalih 25% slučajeva - u femoralno-poplitealni segment. Uključenost ileocavalnog segmenta općenito se smatra štetnim događajem. U većine bolesnika njegov razvoj prethodila je operacija na abdominalnim organima, zglobovima kuka, kao i ginekologiji i urologiji.

Da bi se dijagnosticirala flebotromboza ovog oblika, kontrastne metode X-zraka se češće koriste od ultrazvučne dijagnostike (osobito u trudnica i osoba s prekomjernom težinom).

Akutna flebotromboza dubokih vena donjih ekstremiteta

Akutna flebotromboza desnog i lijevog donjeg ekstremiteta je kritično, izuzetno opasno stanje dubokih vena. Zadržani venski protok krvi u zahvaćenoj veni, kada trombotske mase još nisu fiksirane na zidu vene, stvara povoljne uvjete za pojavu plućne embolije, koja u ovom slučaju može djelovati kao jedini i glavni klinički znak akutne flebotromboze. U tom smislu, svi pacijenti podliježu hitnoj hospitalizaciji.

Bez obzira na konačnu lokalizaciju trombotske mase, mjesto razvoja trombotskog procesa je isušivanje mišića nogu. Ova vrsta flebotromboze dubokih vena donjih ekstremiteta može biti aseptična ili stajaća, ili septička ili infektivna. Može se pojaviti iu blagim, umjerenim i teškim oblicima.

Liječenje flebotromboze: tradicionalna i tradicionalna medicina

Svi znamo jednostavnu istinu da liječenje bilo koje bolesti mora početi što je prije moguće. Pacijenti kojima je dijagnosticirana flebotomija dubokih vena donjih ekstremiteta, liječnici će pružiti moguću pomoć u bilo kojoj fazi patologije od faze formiranja do faze rekanalizacije.

Pravovremeno liječenje čini prognozu povoljnijom - značajno se smanjuje rizik od tromboembolije, zaustavlja se daljnje širenje krvnog ugruška, krvni ugrušak se otapa s obnavljanjem lumena vena u jednom ili drugom stupnju, što znači da su manifestacije postthromboflebitičkog sindroma minimizirane.

Kako liječiti flebotrombozu? Terapija ove bolesti je uvijek složena. Kao što je ranije spomenuto, to ovisi o etiologiji i stupnju razvoja patologije. Režim liječenja uključuje konzervativnu terapiju i, ako je potrebno, kiruršku intervenciju.

Konzervativne metode su:

• Prijem lijekova. Kako bi se poboljšala reološka svojstva krvi i povećala elastičnost zidova krvnih žila, koriste se razne skupine lijekova: flebotonike, antiplateletna sredstva, protuupalni lijekovi i antikoagulanti.
• Provođenje lokalne terapije. Korištenje masti i gelova koji imaju protuupalno, venozaštitu, anti-edem i druge učinke.
• Nošenje medicinske čarape za kompresiju ili primjena uskih zavoja.
• Snaga. Dijeta za flebotrombozu donjih ekstremiteta isključuje alkohol, začin i masne. Trebate piti najmanje 2 l tekućine i jesti hranu bogatu antioksidansima.

Ako s metodama konzervativne terapije nije bilo moguće postići pozitivan rezultat, a ako pacijent ima gnojni ili embolični flebotrombozu, primijenit će se metode koje predlaže operacija: vaskularna resekcija, djelomična okluzija, endovaskularna intervencija.

U slučaju akutnog razvoja bolesti kod kuće, potrebna je imobilizacija udova i poziv ambulantnog tima.

Flebotromboza dubokih vena donjih ekstremiteta: liječenje narodnih lijekova

Lijek phlebothrombosis ruku, stopala i drugih dijelova tijela pomoću tradicionalne medicine je nemoguće. Alternativne metode treba promatrati samo kao dodatak obveznom liječenju koje je propisao liječnik i tek nakon odobrenja.

Popularni sastojci narodnih recepata za poboljšanje protoka krvi, ublažavanje upala, bolova i oteklina su: kadulja, hrastova kora, metvica, med, slatka djetelina. Na temelju njih izrađene su infuzije i trljanje, koje se koriste za kupke za stopala, obloge i losione.

Slijedite sve preporuke stručnjaka i rehabilitaciju, nakon bolesti, bit će brže. Borite se protiv flebotromboze prije nego se pojave - vodite zdrav i aktivan način života, pridržavajte se pravilnog ponašanja u ishrani. Djelujte proaktivno ako ste u opasnosti. Koristite sredstva za prevenciju vaskularnih bolesti. Linija medicinske kozmetike "NORMAVEN" za njegu stopala i prevenciju problema s venama uključuje kremu za smanjenje umora i osjećaj težine u nogama. Njegova svakodnevna upotreba pomaže smanjiti oticanje i smanjiti vaskularni uzorak. Sastav proizvoda uključuje samo prirodne sastojke, što omogućuje da se koristi tijekom trudnoće. Vodite brigu o svom zdravlju!

Phlebothrombosis: duboke vene donjih ekstremiteta, površne, tibia, donja vena cava

Phlebothrombosis je bolest vena donjih ekstremiteta uzrokovana stvaranjem krvnih ugrušaka u lumenu vene i njihovom taloženju iznutra na krvožilni zid. Flebotrombozu ne treba miješati s tromboflebitisom, jer se u drugom slučaju upala venskog zida razvija s nekrozom (nekrozom) i upalom mekih tkiva nogu i stopala.

Opasnost od flebotromboze je ne samo u tome što je poremećena prehrana mekih tkiva zbog venske zastoj krvi u donjem ekstremitetu, nego i da se krvni ugrušci mogu "ubiti" u druge žile, srce i pluća, dok se razvija tromboembolija, srčani udar ili moždani udar. Pacijent možda čak i dugo ne sumnja da ima flebotrombozu ako su očuvani boja kože i osjetljivost kože, ali u jednom trenutku razvija ozbiljne komplikacije, čiji izvor nije bio ništa drugo do taloženje krvnog ugruška na zidu vene.

Krvni ugrušci mogu se formirati i fiksirati u mnogim venama, ali najčešće su posude u donjim ekstremitetima osjetljive na ovu patologiju. Tromb može potpuno blokirati posudu iznutra, ali djelomično preklapanje vaskularnog lumena također je puno komplikacija. Na primjer, incidencija flebotromboze i plućne tromboembolije (PE) nakon abdominalne operacije je 68%, odnosno 57%, a nakon operacije na vratu bedrene kosti, PE se nalazi u više od polovice svih slučajeva.

razlozi

Phlebothrombosis se najčešće javlja kod starijih osoba, ali se može razviti i kod mladih ljudi, osobito kod žena.

Svi uzroci flebotromboze donjih ekstremiteta mogu se podijeliti u tri velike skupine:

1. Usporavanje protoka krvi u lumenu vena i venska kongestija u donjim ekstremitetima:

• Dugotrajni pacijent ostaje u ležećem položaju, na primjer, nakon teških operacija ili zbog ozljede, kao i bolesnika s akutnim infarktom miokarda,
• Povrede ventilskih aparata vena, na primjer, kod bolesnika s proširenim venama,
• Hemodinamičko oštećenje donjih ekstremiteta u bolesnika s teškim edemom nogu i stopala zbog zatajenja srca ili bolesti bubrega.

1. Kršenje viskoznosti krvi:

• Prirođene bolesti krvnog sustava, koje karakterizira povećana viskoznost, što dovodi do sporijeg protoka krvi u mikrovaskulaturi, i kao posljedica toga, do povećane tromboze u venskom lumenu,
• Dugotrajno korištenje steroidnih hormona i kombiniranih oralnih kontraceptiva (COC), posebno za žene s postojećim proširenim venama.

1. Oštećenje vaskularnog zida:

• Zbog mehaničkih oštećenja vena tijekom operacija,
• Kao rezultat dugotrajnog intravenskog katetera ili čestih intravenskih injekcija.

Kategorija osoba kojima prijeti razvoj za flebotrombozu uključuje pacijente kao:

1. Trudnice, osobito u drugom - ranom trećem tromjesečju,
2. Pretili pacijenti
3. Stariji ljudi, osobito oni koji vode sjedeći način života,
4. Bolesnici s rakom,
5. Žene nakon poroda carskim rezom,
6. Bolesnici s teškim kardiovaskularnim bolestima.

Simptomi bolesti

U većini slučajeva flebotromboza se razvija postupno, neprimjetno za pacijenta. Akutna flebotromboza se razmatra u roku od dva mjeseca od početka stvaranja krvnog ugruška. Međutim, prve kliničke manifestacije javljaju se akutno.

Kod flebotromboze površinskih vena potkoljenice, pacijent bilježi bol, oticanje stopala i pojavu cijanotične (plave ili plave) boje kože na potkoljenici i stopalu. Osim toga, na koži postoji povećana venska mreža.

Kod flebotromboze dubokih vena, osim gore navedenih simptoma, javlja se izražena bol u teladi tijekom fleksijskog pokreta stopala i bol tijekom palpacije (palpacije) dubokih mišića.

Razlika između venske i arterijske tromboze je bojanje kože - u prisustvu krvnog ugruška u arteriji, limb postaje bijel, obojen voskom, hladan, a kad je krvni ugrušak fiksiran, to je plava, ljubičasta ili ljubičasta.

Bol u flebotrombozi je manje izražen nego u obliteraciji arterije krvnim ugruškom.

Razlika između flebotromboze i tromboflebitisa je temperatura kože - u prvom slučaju, ekstremitet je hladan na dodir, u drugom - vruć zbog razvoja lokalne upalne reakcije.

Osim podjele na površne i duboke, klinika flebotromboze razlikuje se po stupnju lezije - prema principu odvajanja venskog sloja u sustavu donje šuplje vene. Stoga te obrasce ne biste trebali više obustaviti.

Phlebothromboza dubokih vena donjih ekstremiteta

Akutna flebotromboza, koja se razvila u jednoj od dubokih vena, klinički se manifestira prilično slabo i često uzrokuje poteškoće u dijagnozi. Dakle, samo su neki pacijenti primijetili izrazito oticanje i cijanozu kože stopala, u drugim slučajevima jedini simptom je bol u donjoj trećini nogu, u gležnju i stopalu. Da bi se dobilo više podataka u korist flebotromboze potkoljenice, koriste se testovi koje izvodi liječnik. Primjerice, test s dorzalnom fleksijom stopala u položaju pacijenta koji leži s savijenim nogama u zglobovima koljena. Uz potpuno opuštanje mišića potkoljenice dolazi do oštrog bola u potkoljenici i stopalu.

Osim toga, preporučuju se uzorci s anteroposteriornom i lateralnom kompresijom mišića nogu. Kod flebotromboze, prednja-stražnja kompresija je oštro bolna. Neki liječnici koriste test kompresije nogu pomoću tlačne manžete. Phlebothrombosis je vjerojatnije ako se bol u potkoljenici i stopalu pojavi kada je tlak manji od 150 mm Hg. U većini slučajeva pacijenti imaju bolove u palpaciji unutar gležnja i pete.

Ako pacijent ima sve duboke vene, kliničke manifestacije brzo rastu i pojavljuju se vrlo jasno. Tu je oteklina, plavljenje i cijanoza cijele noge i stopala, a ponekad i donja trećina bedra.

Phlebothrombosis u femoralno-poplitealnom segmentu

Simptomi ovog oblika flebotromboze mogu biti vrlo nespecifični. Primjerice, kod nekih bolesnika postoji izljev u šupljini koljenskog zgloba s teškim oticanjem i bolovima u području koljena. Razlika od osteoartikularne patologije je prisutnost izražene cijanoze noge i stopala. Osim toga, prisutan je i Louvelov simptom - ako je od pacijenta zatraženo da kašlje ili napravi oštar izdisaj, slično kihanju, pacijent će imati bol uzduž vaskularnog snopa na potkoljenici.

Ileofemoralna flebotromboza

U ovom obliku, stvaranje tromba razvija se u ilijačno-femoralnoj veni. Klinički se manifestira iznenadnim iznenadnim cijanozama (plavo) bedra i potkoljenice, a intenzitet plave obojenosti kože povećava se prema stopalu. Također je obilježeno oticanje mekih tkiva i izražena bol u preponama i sakroiliak regiji. Na pregledu liječnik može vidjeti proširenu potkožnu vensku mrežu i osjetiti bolne guste formacije duž vene. Nakon nekoliko dana, oticanje udova splasne, što se objašnjava uključivanjem kolateralnih (premosnih) vena u krvotok.

Phlebothromboza donje šuplje vene

Ovaj oblik flebotromboze je jedan od najopasnijih. S obzirom na to da se grane koje nose krv iz jetre i bubrege ulijevaju u donju šuplju venu, takva flebotromboza često ispadne fatalna.

Kod flebotromboze jetre dolazi do oštre boli u trbuhu, proširenih vena prednjeg trbušnog zida ("Meduzina glava"), povećanja abdomena zbog nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini (ascites), oticanju kukova, nogu i stopala.

Kada phlebothrombosis u bubrežnim venama razviti oštar intenzivan bol u donjem dijelu leđa i u abdomen, kao i napetost u trbušne mišiće. Bilateralni poraz u golemoj većini završava smrtonosnim. Nastaje zatajenje bubrega, koje karakterizira smanjenje ili odsutnost mokrenja s povećanjem uree i kreatinina u krvi.

Kod distalnog (donjeg) flebotromboze šuplje vene, edem i plava boja kože šire se od donjih ekstremiteta do prednjeg trbušnog zida i do rebara.

Dijagnoza bolesti

Preliminarna dijagnoza može se uspostaviti čak iu procesu ispitivanja i intervjuiranja pacijenta pomoću jednostavnih dijagnostičkih postupaka navedenih gore.

Međutim, za razjašnjenje dijagnoze koriste se sljedeće laboratorijske i instrumentalne metode. Dakle, u flebologiji, korištenje metoda kao što su:

• Ultrazvučno duplex skeniranje i Doppler pregled krvnih žila, koji omogućuje detektiranje prisutnosti krvnog ugruška, stupnja obliteracije krvnih žila, dužine krvnog ugruška i prisutnosti upalnih promjena u venskom zidu.
• Rendgensko ispitivanje ili retrogradna ileokawagrafija. Izvodi se na sljedeći način: pacijent se postavlja u vodoravnom ili nagnutom položaju, a reaktivna supstanca se ubrizgava kroz punkciju femoralne vene, a nakon niza metaka, rezultat se procjenjuje. U prisutnosti tromba određen je stupanj obliteracije ilealne i donje šuplje vene, kao i stupanj protoka krvi u kolateralnim žilama.
• Radiografija prsnog koša provodi se u slučajevima sumnje na tromboemboliju. Međutim, kod tromboembolije male grane radioloških znakova možda neće biti, stoga je glavna uloga u dijagnostici plućne embolije pripisana kliničkim manifestacijama.
• Test krvi na prisutnost D-dimera (produkta razgradnje fibrina u krvi) je patognomonski znak troboze i plućne embolije, kao i studija sustava zgrušavanja krvi i broja trombocita.

Liječenje flebotromboze

U najmanjoj sumnji na ovu bolest, trebate odmah kontaktirati kirurga u klinici ili nazvati hitnu pomoć. U svakom slučaju, hospitalizacija u odjelu vaskularne kirurgije indicirana je za daljnju dijagnozu i liječenje.

Svi tretmani mogu se podijeliti na medicinske i kirurške.

Lijek terapija je imenovanje antikoagulansi - lijekovi koji sprječavaju povećanu trombozu. Ova skupina uključuje heparin i varfarin. Heparin u prvih 5-7 dana ubrizgava subkutano u kožu trbuha četiri puta dnevno. Nakon toga, bolesnik uzima mjesečno tablete varfarina ili slične lijekove pod nadzorom INR-a.

Sljedeće metode se izvode iz kirurških metoda:

Uvođenje cava filtera u donju venu je najbolja metoda za prevenciju plućne embolije zbog činjenice da takav uređaj može "uhvatiti" krvni ugrušak na putu od ekstremiteta do krvnih žila pluća.

kava filter - “zamka” za krvne ugruške u donjoj šupljini vene

Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom i endovaskularna (intravaskularna) metoda. Trajanje operacije nije dulje od jednog sata, a liječnička manipulacija ne uzrokuje pacijentu značajnu bol. Na početku operacije pacijentu se nakon lokalne anestezije izvodi vaskularni pristup veni u preponama, nakon čega se pod kontrolom rendgenske opreme uvodni omotač dovede do donje šuplje vene ispod dotoka renalne vene.

Cava filter je žičana konstrukcija koja podsjeća na kišobran i može biti u obliku tulipana ili pješčanog sata. On je u stanju prenositi krv, ali da odgodi krvne ugruške. Kava-filtar se može postaviti na određeno vrijeme ili za trajno funkcioniranje u tijelu, ovisno o početnoj patologiji pacijenta.

Osim instaliranja kava filtra, izvršavaju se i sljedeće vrste operacija:

Stvorite umjetnu okluziju zahvaćene vene tako što ćete prekriti malu kopču na veni izvana. Koristi se kako bi se izbjeglo odvajanje krvnog ugruška u krvnim žilama pluća.

Uklanjanje dijela vene, ako je površina lezije broda mala. Ako se flebotromboza razvije na velikom području, može se upotrijebiti proteza za krvne žile pomoću vlastite vene.

Indikacije za operaciju su prisutnost plutajućeg tromba, koji nije čvrsto fiksiran na stijenku krvnih žila i izlazi u venski lumen s velikom vjerojatnošću njegovog odvajanja; kao i prenesena ili postojeća plućna embolija.

Kontraindikacije za operaciju su starija dob (preko 70 godina), trudnoća i opće ozbiljno stanje pacijenta.

Opasnost od komplikacija

Najstrašnija komplikacija koja se javlja u 2% slučajeva u prvih pet godina nakon flebotromboze je plućna embolija.

Simptomi - pacijent ima kratak dah u mirovanju, pogoršan pri hodanju i ležanju. Može postojati prolazna cijanoza lica i prstiju. Kod tromboembolije malih grana, dispneja na pozadini bolesti vena, dugotrajna imobilizacija ili nakon operacije jedini je simptom koji bi trebao upozoriti liječnika.

U plućnoj emboliji velikih grana razvija se opće teško stanje, izražena dispneja, difuzna (široko rasprostranjena) cijanoza i smanjenje zasićenja (zasićenje kisikom) periferne krvi. Ako dođe do opsežne plućne tromboze, smrtni ishod nastaje unutar nekoliko minuta.

Liječenje i prevencija su upotreba antikoagulansa i antiplateletnih sredstava. U prvih nekoliko dana pacijentu se propisuje heparin ili fraksiparin u obliku potkožnih injekcija, nakon čega slijedi prelazak na oralne oblike (xarelto, fenilin, varfarin, aspirin, itd.).

Druga najčešća komplikacija je postthrombotic syndrome (PTS).

Simptomi - tijekom prva dva do tri mjeseca, pacijent bilježi oticanje i bol u zahvaćenom ekstremitetu. To je zbog aktivacije protoka krvi u perforacijskim (perforacijskim) venama noge i stopala. Proširene vene se također mogu pojaviti ako prethodno nisu opažene.

Liječenje i profilaksa sastoje se od kompresijskih čarapa i primjene venotonskih lijekova (phlebodia, rutozid, itd.).

Prognoza i prevencija flebotromboze

Prognoza za ileofemoralnu trombozu, kao i flebotromboza poplitealnih vena i vena potkoljenice povoljna je ako nema odvajanja tromba. Inače, stopa smrtnosti od tromboembolije je visoka i iznosi 30% u prvim satima. Prognoza za flebotrombozu u donjoj šupljini vene je nepovoljna.

Preventivne mjere za prevenciju flebotromboze su:

1. Korištenje oralnih kontraceptiva nije dugo, a tečajevi,
2. Pravovremeno liječenje proširenih vena,
3. Rana aktivacija pacijenta nakon ozljeda, operacija i infarkta miokarda,
4. Korištenje kompresijskih čarapa za cijelo vrijeme prisilne imobilizacije pacijenta,
5. Prijem profilaktičkih antikoagulantnih tečajeva koje je propisao liječnik.

Klasifikacija i liječenje dubokih venskih flebotromboza

Phlebothrombosis je vaskularna bolest koju karakterizira stvaranje tromboznih ugrušaka i njihovo raslojavanje na unutarnjim stijenkama vena. Kasni početak liječenja dovodi do potpune blokade lumena žila ili njihove djelomične opstrukcije. Flebotromboza dubokih vena donjih ekstremiteta opasna je za asimptomatski tijek i komplikacije, koje uključuju vensku insuficijenciju i plućnu emboliju.

Etiologija i čimbenici rizika

Bolest se razvija uslijed stvaranja krvnih ugrušaka, djelomično ili potpuno vezanih za zidove vena.

Najvjerojatnije mjesto lokalizacije su noge. Uobičajeno, svi uzroci blokade vena podijeljeni su u tri etiološke skupine: kongenitalne, stečene i mješovite.

Stečena i prirođena

Glavnu ulogu u razvoju flebotromboze vena ima Virchow trijada: povećanje viskoznosti krvi, usporena brzina cirkulacije i oštećenje vaskularnog endotela. Kongenitalne abnormalnosti mogu potaknuti stvaranje krvnih ugrušaka, uključujući:

• oštećena funkcija koštane srži;
• nedostatnost venskih ventila;
• smanjena elastičnost endotela;
• proširene vene.

Navedene bolesti doprinose usporavanju prirodnog protoka krvi u tkivima i povećanju zgrušavanja krvi. Nastajanje krvnih ugrušaka i začepljenje vena posljedica je tih patoloških procesa.

Promjene reoloških svojstava krvi pod utjecajem egzogenih čimbenika su među ključnim uzrocima bolesti. Za izazivanje stvaranja krvnih ugrušaka i opstrukcije vena može se:

• pretilosti;
• eritematozni lupus;
• tuberkuloze;
• zlouporaba hormonskih lijekova;
• sjedilački način života;
• loša prehrana;
• česte ozljede stopala;
• operativna intervencija;
• uzimanje oralnih kontraceptiva;
• endokrine patologije;
• zarazne bolesti;
• reproduktivna disfunkcija;
• kvarove na ventilskom aparatu posuda;
• insuficijencija miokarda.

Pravovremena terapija sprječava progresiju flebotromboze i pojavu komplikacija. Obnova funkcija endokrinog, kardiovaskularnog i imunološkog sustava blagotvorno utječe na reološka svojstva krvi i opće stanje bolesnika.

Mješoviti uzroci

Hiperkoagulacija može biti posljedica ne samo urođenih i stečenih bolesti, već i ozljeda ili operacija.

Nastajanje krvnih ugrušaka u venama uzrokovano je sljedećim čimbenicima:

• povećana proizvodnja homocisteina;
• prekomjerne razine fibrinogena;
• visoka koncentracija faktora VIII, IX i XI koagulacije.

Prema statistikama, flebotromboza se češće dijagnosticira u starijih osoba. U rizičnu kategoriju spadaju i sljedeće skupine osoba:

• oboljelih od raka;
• pacijenti s prekomjernom težinom;
• žene tijekom trudnoće;
• bolesnika nakon carskog reza;
• muškaraca koji boluju od kardiovaskularnih patologija.

Trombozu mogu izazvati steroidni hormoni i zlouporaba masne hrane. Nedostatak hemoglobina i vitamina u tijelu također dovodi do promjene gustoće krvi.

klasifikacija

Ovisno o mjestu lokalizacije i obilježjima tijeka flebotromboze razlikuju se nekoliko tipova trombotskih procesa. Točno određivanje položaja krvnih ugrušaka omogućuje dijagnosticiranje i izradu optimalne sheme za liječenje patologije.

Po stupnju razvoja

Prema kliničkom tijeku i razdoblju tromboze postoje dva oblika flebotromboze:

• akutni - primarno stvaranje krvnih ugrušaka i njihova vezanost za zidove vena, praćeno upalom endotela;
• subakutna - upala krvnih žila niskog intenziteta uzrokovana taloženjem trombotičnih ugrušaka na unutarnje zidove.

Kroničnu flebotrombozu je teže dijagnosticirati, jer njegov tijek ne smije biti popraćen bolom ili očiglednom upalom tkiva. U većini slučajeva pacijenti se žale na oticanje nogu i bol u koži tijekom palpacije.

Prema lokalizaciji

Ovisno o mjestu krvnih ugrušaka unutar vene, postoje četiri vrste vaskularnih bolesti:

• flebotromboza potkoljenice - začepljenje dubokih vena potkoljenice;
• subklavijsko - obstrukcija subklavijske vene;
• femoralna - stvaranje krvnih ugrušaka u žilama femoralnog segmenta;
• ileofemoralna - tromboza vaskularnih mreža na razini segmenta ilijačno-bedrene kosti.

Pri gledanju krvnog ugruška

Prema stupnju fiksacije tromboznih formacija na zidove krvnih žila razlikuju se tri tipa flebotromboze:

• okluzivna - potpuna okluzija tromba lumena vene;
• parijetalni - djelomično preklapanje unutarnjeg promjera posude s krvnim ugrušcima;
• plutanje - krvni ugrušci vezani za jedno područje, protežući se duž vene.

Karakteristični simptomi

Klinička slika i obilježja tijeka bolesti određena su lokalizacijom obliteriranih područja vena, njihovom veličinom i razaranjem endotela. Okluzivnu trombozu dubokih vena najlakše je dijagnosticirati jer je njezina glavna manifestacija bol i oticanje nogu. U slučaju djelomične okluzije površinskih krvnih žila, bolni osjeti javljaju se samo tijekom palpacije zahvaćenog područja.

Duboke vene donjih udova

U slučaju poraza velikih krvnih sudova, pogoršava se cirkulacija u tkivima nogu, što dovodi do narušavanja trofizma gastrocnemius mišića i kože. Manifestacije bolesti mogu biti:

• širenje venske mreže;
• grčevi gastrocnemius mišića;
• bol s palpacijom;
• hiperemija potkožnog tkiva;
• umor.

U nedostatku adekvatnog liječenja, patologija je komplicirana tromboembolijom, koja je smrtonosna u 15% slučajeva.

Tijekom hodanja pacijenti osjećaju osjećaj težine u nogama. To je zbog nedostatka kisika mekih tkiva i lokalnog porasta krvnog tlaka u krvnim žilama.

U femoralno-poplitealnom segmentu

Znakovi ovog oblika flebotromboze nisu specifični, pa mnogi pacijenti ne žure na specijaliste. U 76% slučajeva oslabljen protok krvi i limfe u udovima popraćen je nakupljanjem izljeva u zglobnim šupljinama. Glavni markeri flebotromboze femoralno-poplitealnog segmenta uključuju:

• cijanoza kože;
• bol i oticanje stopala;
• stvaranje tekućine u zglobu koljena.

Karakterističan simptom bolesti je znak Louvel - ako se od pacijenta traži da uzme oštar dah, osjećat će se neugodan osjećaj duž velikih venskih žila u području potkoljenice.

Ileofemoralna flebotromboza

Opstrukcija ilio-femoralne vene popraćena je izraženim bolnim osjećajima u nogama. Patologija se manifestira sljedećim simptomima:

• plavo bedro;
• bol u nogama;
• oticanje kože u području prepona;
• širenje potkožne venske mreže;
• nelagoda u sakroiliak regiji.

Neokluzalna flebotromboza dijagnosticira se u kasnijim fazama razvoja, što je povezano sa slabom težinom kliničke slike. Nekoliko dana nakon začepljenja vena, oteklina se smanjuje zbog uključivanja kolateralnih žila u krvotok.

Donja šuplja vena

Ovaj oblik bolesti je najopasniji za pacijente, što je povezano s punjenjem velike posude u koju manje vene nose krv iz organa detoksikacije. Okluzivna flebotromboza je često smrtonosna. Tipične manifestacije opstrukcije donje šuplje vene su:

• bol u trbuhu;
• oticanje kukova;
• bolna stopala;
• ascites;
• prenaprezanje trbušnih mišića.

Povećanje venskog tlaka dovodi do ekspanzije venskih žila u peritonealnoj regiji (glava meduza). Zbog začepljenja vena, cirkulacija u bubrezima i jetri se pogoršava, što može dovesti do razvoja organskog zatajenja.

Kršenje glomerularne filtracije dovodi do povećanja razine ureje i kreatinina u krvnom serumu, što je prepuno intoksikacije tijela i smrti pacijenta.

Dijagnoza bolesti

Preliminarna dijagnoza uspostavlja se na primarnom sastanku s liječnikom na temelju kliničkih manifestacija bolesti i rezultata vizualnog pregleda. Kako bi se pojasnio položaj tromba i stupanj progresije flebotromboze, koriste se sljedeće metode dijagnostike hardvera:

• obostrano skeniranje - pronalaženje mjesta tromboznih ugrušaka i određivanje veličine vaskularne opstrukcije;
• hemostaziogram - otkrivanje promjena u reološkim parametrima krvi;
• test krvi na prisutnost D-dimera - određivanje brzine zgrušavanja krvi i koncentracije trombocita u plazmi;
• Studija kontrasta X-zrakama - procjena stupnja poremećaja cirkulacije dobivenih rendgenskim snimcima.

Rana dijagnoza phlebothrombosis sprječava pojavu teških komplikacija. Pomoću rendgenskog pregleda prsnih organa, stručnjaci utvrđuju vjerojatnost razvoja embolije. Pojava komplikacija naznačena je djelomičnom opstrukcijom malih grana plućnih žila.

Liječenje flebotromboze

Sve metode liječenja venske tromboze podijeljene su u dvije kategorije: konzervativne i kirurške. Kada se otkrije djelomična ili potpuna opstrukcija krvnih žila, pacijent se prima na Odjel za vaskularnu kirurgiju. Sveobuhvatni tretman je usmjeren na uklanjanje opstrukcije vena, povećanje njihove elastičnosti, ubrzanje regresije upalnih procesa i epitelizacije endotela.

Prva pomoć

Tijekom egzacerbacije phlebothrombosis, pacijenti su podložni hitnoj hospitalizaciji u kirurškoj bolnici. Prije dolaska hitne pomoći potrebno je imobilizirati i smiriti pacijenta. Prehospitalna terapija sastoji se u parenteralnoj primjeni 60.000 IU Fibronolysina u 300 ml fiziološke otopine s 20.000 IU Heparina u / u (kapanje).

U slučaju inhibicije rada kardiovaskularnog sustava može se dodatno uvesti sljedeće:

• 1 ml 10% kofeina s / c;
• 2 ml "Cordiamine" n / a.

Kod tromboflebitisa djelotvornost fibrinolitičkog liječenja je ograničena.

Konzervativna metoda

Terapija bolesti povezanih s okluzijom vena uključuje uzimanje lijekova i nošenje kompresijskog donjeg rublja. Tijekom liječenja bolesnici se moraju strogo pridržavati mirovanja i slijediti sve preporuke liječnika u vezi s prehranom i unosom droge.

Porazom površinskih vena nogu, noga se zavije s elastičnim zavojem. Time se poboljšava cirkulacija krvi u udovima i smanjuje vjerojatnost potpunog začepljenja vena krvnim ugrušcima.

Elastična kompresija i prehrana s niskom razinom kolesterola sprječavaju stagnaciju edema krvi i nogu s porazom velikih venskih žila.

Osnovni lijekovi

Liječenje flebotromboze donjih ekstremiteta uključuje korištenje nekoliko skupina lijekova koji poboljšavaju reološka svojstva krvi i povećavaju elastičnost krvnih žila. Sljedeće vrste lijekova najčešće su uključene u režim liječenja:

• antikoagulanti - smanjuju stupanj viskoznosti krvi;
• flebotonike - povećavaju tonus vlakana glatkih mišića u venama;
• antiplateletna sredstva - sprječavaju lijepljenje krvnih ploča (trombocita);
• protuupalni lijekovi - smanjuju ozbiljnost upale endotela.

Moguće je liječiti neokluzivnu trombozu pomoću reoloških pripravaka i glukokortikosteroida. Oni blagotvorno djeluju na svojstva trombocita i na brzinu zacjeljivanja zidova krvnih žila, što sprječava progresiju bolesti i opstrukciju velikih vena.

Kirurško liječenje

Kirurška intervencija je neizbježna s gnojnim i embološkim flebotrombozama, gangrenom vena i velikom vjerojatnošću sepse. Ovisno o mjestu krvnih ugrušaka i stadiju bolesti koriste se sljedeće kirurške metode:

1. Vaskularna resekcija - uklanjanje zahvaćenih područja, nakon čega slijedi njihova zamjena protezama.
2. Djelomična okluzija je djelomično smanjenje prohodnosti vena, što se provodi kako bi se spriječila plućna embolija.
3. Endovaskularna intervencija je uvod u zahvaćeno područje heliksne posude koja ometa napredovanje trombotskih ugrušaka.

Intravaskularne operacije su među simptomatskim tretmanima. Ako ne normalizirate gustoću krvi, to će dovesti do pojave novih krvnih ugrušaka u venama.

Pomozite tradicionalnoj medicini

Alternativne metode mogu se koristiti samo kao dodatak konzervativnom liječenju flebotromboze.

Alkoholni oblozi i protuupalni lijekovi najčešće se koriste za poboljšanje protoka krvi u krvnim žilama. Za pripremu kupki za stopala, iz ovog se ljekovitog bilja koriste:

Za pripremu infuzije ili izvaraka, uliti 4 žlice. l. suhu travu ½ litre vode i kuhajte 2-3 minute. Proceđena tekućina se miješa s toplom vodom u omjeru 1: 1. Da bi se poboljšalo stanje stopala, preporuča se napraviti šalice za stopala 10-14 dana.

Opasnost od komplikacija

Kasno i neadekvatno liječenje flebotromboze ispunjeno je smanjenom cirkulacijom krvi ne samo u udovima, već iu vitalnim organima.

Najopasniji učinci blokade vena su:

• venska insuficijencija;
• trofički ulkusi;
• plućna embolija;
• infarkt miokarda;
• postthrombophlebic sindrom.

Česta komplikacija plutajuće tromboze je nekroza tkiva pluća i jetre. Ako ne započnete liječenje venotonskim lijekovima i antiplateletnim lijekovima na vrijeme, to će biti smrtonosno.

Prognoza i prevencija

Phlebothrombosis karakterizira cjeloživotno stvaranje krvnih ugrušaka unutar krvnih žila. Međutim, u slučaju redovite primjene antitrombocitnih sredstava i flebotonike, prognoza za flebotrombozu površinskih vena je povoljna.

Međutim, u slučaju krvnog ugruška, smrtnost od embolije prelazi 30-35% u prvim satima.

Prevencija vaskularne patologije je u skladu sa sljedećim pravilima:

• pravovremeno liječenje proširenih vena;
• redovita uporaba kompresijskih odjevnih predmeta;
• podvrgnuti se profilaktičkom antikoagulantnom liječenju;
• odbacivanje masne hrane i alkohola.

Preventivne mjere smanjuju vjerojatnost stvaranja krvnih ugrušaka i razvoj venske tromboze. Aktivan način života i sport na otvorenom blagotvorno djeluju na vaskularni ton i sprječavaju stagnaciju krvi u nogama. Poštivanje jednostavnih preporuka omogućuje vam da spriječite stvaranje krvnih ugrušaka u venama i razvoj srodnih komplikacija.