Kada i kako se radi umjetno disanje i neizravna masaža srca

Iz ovog članka ćete naučiti: u kojim situacijama je potrebno provesti umjetno disanje i neizravnu masažu srca, pravila za provođenje kardiopulmonalne reanimacije, slijed akcija za srčani zastoj kod žrtve. Uobičajene pogreške prilikom obavljanja zatvorene masaže srca i umjetnog disanja, kako ih eliminirati.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Indirektna srčana masaža (skraćeno NMS) i umjetno disanje (skraćeno ID) glavne su komponente kardiopulmonalne reanimacije (CPR), koja se provodi za osobe s respiratornim i cirkulatornim uhićenjem. Ove aktivnosti pomažu održavanju opskrbe mozga i srčanog mišića minimalnoj količini krvi i kisika, koji su potrebni za očuvanje vitalne aktivnosti njihovih stanica.

Međutim, čak iu zemljama s često provedenim tečajevima tehnike umjetnog disanja i neizravne masaže srca, reanimacija se provodi samo u polovici slučajeva srčanog zastoja izvan bolnice. Prema velikoj japanskoj studiji, čiji su rezultati objavljeni 2012. godine, oko 18% osoba sa srčanom insuficijencijom koje su imale CPR uspjelo je obnoviti spontanu cirkulaciju. Nakon mjesec dana samo je 5% žrtava ostalo živo, a samo 2% nije imalo neurološke poremećaje. Unatoč tim ne baš optimističnim brojkama, mjere za oživljavanje su jedina prilika za osobu da živi sa zastojem srca i respiratornom depresijom.

Trenutne preporuke o CPR-u idu putem maksimalnog pojednostavljenja postupaka oživljavanja. Jedan od ciljeva takve strategije je maksimalno uključivanje ljudi u blizini žrtve u pružanju pomoći. Klinička smrt je situacija u kojoj je bolje učiniti nešto pogrešno nego učiniti ništa.

Upravo zbog ovog načela maksimalnog pojednostavljenja mjera za oživljavanje u preporuke uključena je mogućnost držanja samo NMS-a, bez ED-a.

Indikacije za CPR i dijagnozu kliničke smrti

Gotovo jedina indikacija za provedbu ID-a i NMS-a je stanje kliničke smrti, koja traje od trenutka prestanka cirkulacije do početka nepovratnih poremećaja u stanicama tijela.

Prije nego započnete umjetno disanje i neizravnu masažu srca, morate utvrditi je li žrtva u stanju kliničke smrti. Već u ovoj - prvoj fazi - nespremna osoba može imati poteškoća. Činjenica je da određivanje prisutnosti pulsa nije tako lako kao što se čini na prvi pogled. U idealnom slučaju, skrbnik bi trebao osjećati puls u karotidnoj arteriji. U stvarnosti, on to često čini pogrešno, štoviše, uzima pulsiranje svojih žila u prstima kao puls žrtve. Upravo zbog takvih grešaka točka savjeta o provjeri pulsa na karotidnim arterijama u dijagnosticiranju kliničke smrti uklonjena je iz suvremenih preporuka ako osobe bez medicinskog obrazovanja pruže pomoć.

Trenutačno, prije početka NMS-a i ID-a, potrebno je poduzeti sljedeće korake:

1. Nakon što ste pronašli žrtvu, za koju mislite da je u stanju kliničke smrti, provjerite okolnosti koje su opasne.
2. Zatim idite k njemu, protresite ga za rame i pitajte je li s njim sve u redu.
3. Ako je odgovorio na vas ili je nekako reagirao na vašu žalbu, to znači da nema srčani zastoj. U tom slučaju, pozovite hitnu pomoć.
4. Ako žrtva nije odgovorila na vašu poruku, okrenite ga natrag i otvorite dišni put. Da biste to učinili, nježno poravnajte glavu u vratu i podignite gornju čeljust.
5. Nakon otvaranja dišnog puta, procijenite prisutnost normalnog disanja. Nemojte brkati s normalnim uzdahom koji je još uvijek prisutan nakon srčanog zastoja. Agonijalni uzdasi su površni i vrlo rijetki, nisu ritmički.
6. Ako žrtva normalno diše, okrenite ga na stranu i nazovite hitnu pomoć.
7. Ako osoba ne diše normalno, nazovite druge za pomoć, nazovite hitnu pomoć (ili neka netko drugi to učini) i odmah počnite obavljati CPR.

To jest, za početak NMS-a i ID je dovoljno nedostatak svijesti i normalno disanje.

Neizravna masaža srca

NMS je osnova reanimacije. To je njegovo ponašanje koje osigurava minimalnu potrebnu opskrbu krvi u mozgu i srcu, tako da je vrlo važno znati koje se akcije provode s neizravnom masažom srca.

Provođenje NMS-a treba započeti odmah nakon identifikacije žrtve s nedostatkom svijesti i normalnim disanjem. Za ovo:

• Stavite dlan vaše desne ruke (za lijeve ruke-lijevo) na sredinu prsa žrtve. Trebala bi se nalaziti točno na prsnoj kosti, nešto ispod sredine.
• Stavite drugi dlan iznad prvog, a zatim okrenite prste. Niti jedan dio vaše četke ne smije doticati žrtvina rebra, jer se u takvom slučaju povećava rizik od prijeloma pri izvođenju NMS-a. Baza donjeg dijela dlana treba biti strogo na prsnoj kosti.
• Postavite torzo tako da su vaše ruke uzdignute iznad ozljeđenog rebra okomito i izvučene u zglobovima lakta.
• Koristeći težinu tijela (a ne snagu ruku), savijte grudi žrtve na dubinu od 5-6 cm, a zatim im dopustite da povrati svoj izvorni oblik, tj. Potpuno ravno, bez skidanja dlana s prsne kosti.
• Učestalost takvih kompresija je 100–120 u minuti.

Trenutne preporuke o CPR dopuštaju samo nove države članice.

Izvođenje NMS-a je težak fizički rad. Dokazano je da se nakon 2-3 minute kvaliteta ponašanja jedne osobe značajno smanji. Stoga je preporučljivo, ako je moguće, pomagati ljudima zamijeniti se svaka 2 minute.

Algoritam za neizravnu masažu srca

Pogreške prilikom izvođenja NMS-a

• Odgoda početka. Za osobu u stanju kliničke smrti, svaka sekunda kašnjenja s početkom CPR može rezultirati manjim šansama za nastavak spontane cirkulacije i pogoršanje neurološke prognoze.
• Dugi prekidi tijekom NMS-a. Komprimiranje prekida je dopušteno ne dulje od 10 sekundi. To se radi za izvršavanje osobnih iskaznica, mijenjanje osoba koje pružaju pomoć ili korištenje defibrilatora.
• Nedovoljno ili previše duboka kompresija. U prvom slučaju neće se postići najveći mogući protok krvi, au drugom se povećava rizik od traumatskih ozljeda prsnog koša.

Umjetno disanje

Umjetno disanje je drugi element CPR-a. Osmišljen je kako bi osigurao opskrbu krvi kisikom, a potom (ako se NMS provodi) - u mozak, srce i druge organe. Upravo nevoljkost da se napravi identifikacija metodom usta na usta koja u većini slučajeva ne pruža pomoć ozlijeđenim osobama koje su im bliske.

Trenutne preporuke o CPR omogućuju ljudima koji ne znaju kako pravilno obavljati umjetno disanje, a ne da ih provode. U takvim slučajevima mjere reanimacije sastoje se samo od kompresije prsnog koša.

Pravila za provedbu ID-a:

1. ID odraslih žrtava izvršen je nakon 30 kompresija prsnog koša.
2. Ako postoji rupčić, gaza ili neki drugi materijal koji omogućuje prolazak zraka, pokrijte ga žrtvinom ustima.
3. Otvori njegov dišni put.
4. Stisnite žrtvine nosnice prstima.
5. Držeći otvorene dišne ​​putove, čvrsto stisnite usne uz njegova usta i, nastojeći održati stezanje, napravite svoj uobičajeni izdisaj. U ovom trenutku pogledajte žrtvina prsa, gledajući da li se ona diže u trenutku izdisaja.
6. Uzmite 2 takva umjetna udisaja, trošite na njih ne više od 10 sekundi, a zatim odmah idite u NMS.
7. Omjer kompresije i umjetnog udisanja - 30 do 2.

Pogreške prilikom izvršavanja ID-a:

• Pokušajte provesti bez odgovarajućeg otvaranja dišnih putova. U takvim slučajevima, ispuhani zrak ulazi ili izvan (što je bolje) ili u želudac (što je još gore). Opasnost od puhanja zraka u želudac je povećanje rizika od regurgitacije.
• Nedovoljno čvrsto pritiskanje ozlijeđene osobe na usta ili na nos. To dovodi do nedostatka zategnutosti, što smanjuje količinu zraka koja ulazi u pluća.
• Prevelika pauza u NMS-u, koja ne smije biti dulja od 10 sekundi.
• Provođenje ID-a bez zaustavljanja NMS-a. U takvim slučajevima, injektirani zrak vjerojatno neće ući u pluća.

Upravo zbog tehničke složenosti ID-a dopuštena je mogućnost neželjenog kontakta sa žrtvom pljuvačkom (štoviše, snažno se preporučuje) osobama koje nisu prošle posebne tečajeve o CPR-u, u slučaju pomoći odraslim žrtvama srčanog udara, da rade samo NMS s frekvencijom od 100-120 kompresija za minutu. Dokazana je veća učinkovitost mjera reanimacije u izvanbolničkim uvjetima osoba bez medicinske edukacije, koje se sastoje samo od kompresije prsnog koša, u usporedbi s tradicionalnim CPR-om, što uključuje kombinaciju NMS i ID u omjeru od 30 do 2.

Međutim, treba imati na umu da CPR, koji se sastoji samo od kompresije prsnog koša, mogu obavljati samo odrasle osobe. Djeci se preporučuje sljedeći redoslijed postupaka oživljavanja:

• Utvrđivanje znakova kliničke smrti.
• Otvaranje respiratornog trakta i 5 umjetnih udisaja.
• 15 kompresija prsnog koša.
• 2 umjetna udisanja, nakon čega opet 15 kompresija.

Prestanak CPR-a

Možete zaustaviti oživljavanje nakon:

1. Pojava znakova nastavka spontane cirkulacije (žrtva je počela normalno disati, kretati se ili nekako reagirati).
2. Dolazak ambulantne brigade, koja je nastavila CPR.
3. Potpuna fizička iscrpljenost.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Umjetno disanje i neizravna masaža srca

Prva pomoć u kliničkoj smrti

Klinička smrt nastaje cirkulacijskim uhićenjem. To se može dogoditi kod električnog udara, utapanja, au nekim drugim slučajevima pri stiskanju ili blokiranju dišnog puta.

Rani znakovi zastoja cirkulacije, koji se pojavljuju u prvih 10-15 s, su: nestanak pulsa u karotidnoj arteriji, nedostatak svijesti, konvulzije. Kasni znakovi zastoja cirkulacije, koji se pojavljuju u prvih 20 do 60 sekundi, su: proširene zjenice bez odgovora na svjetlo, gubitak disanja ili konvulzivno disanje (2-6 udisaja i izdisaja u minuti), pojava zemljano sive boje kože (prva skrenuti nazolabijalni trokut).

Ovo stanje je reverzibilno, s njim je moguće u potpunosti vratiti sve tjelesne funkcije, ako se u moždanim stanicama ne dogode nepovratne promjene. Tijelo pacijenta ostaje održivo 4-6 minuta. Pravovremene mjere reanimacije mogu odvesti pacijenta iz tog stanja ili ga spriječiti.

Odmah nakon pojave znakova kliničke smrti potrebno je žrtvu okrenuti na leđa i izazvati prekordijalni udarac. Svrha takvog udarca je koliko god je moguće potresti prsa, što bi trebalo dati poticaj lansiranju zaustavljenog srca.

Udarac se nanosi rukom stisnutom rukom u šaku do točke smještene na donjoj srednjoj trećini prsne kosti, 2-3 cm iznad procesa sifloide, koji završava grudnu kost. Učinite to kratkim oštrim pokretom. U tom slučaju, lakat udarne ruke mora biti usmjeren duž tijela žrtve.

Ispravno i na vrijeme, štrajk može za nekoliko sekundi vratiti osobu u život: povratak njegovog otkucaja srca, njegova svijest se vraća. Međutim, ako se to nije dogodilo, onda se nastavlja na neizravnu masažu srca i umjetno disanje, koje se provode sve dok se ne pojave znakovi oporavka zahvaćene osobe: na karotidnoj arteriji se osjeća dobra pulsacija, zjenice se postupno sužavaju, koža gornje usne postaje ružičasta.

Neizravna masaža srca

Neizravna masaža srca izvodi se u sljedećem nizu (slika 1):

1. Žrtva se stavlja na leđa na krutu podlogu (tlo, pod, itd., Jer se tijekom masaže na mekoj podlozi može oštetiti jetra), pojas i gornji gumb na prsima su odvezani. Također je korisno podići žrtvine noge oko pola metra iznad prsa.

2. Spasitelj postaje na strani žrtve, s jednom dlanom prema dolje (nakon oštrog produljenja ruke u zglobu zgloba) stavlja na donju polovicu prsne kosti žrtve tako da se osovina zgloba podudara s dugom osi prsne kosti (sredina prsne kosti odgovara drugoj - trećem gumbu na grudima bluze). Druga ruka za povećanje pritiska na spasitelja prsne kosti nameće na stražnju površinu prvog. Istodobno, prsti obiju ruku trebaju biti podignuti tako da ne dodiruju prsa tijekom masaže, a ruke moraju biti strogo okomite na površinu prsnog koša kako bi se osigurao strogo okomiti pritisak prsne kosti koja dovodi do kompresije. Bilo koji drugi položaj ruku spasitelja je neprihvatljiv i opasan za žrtvu.

3. Spasitelj postaje što stabilniji, tako da je moguće pritisnuti prsnu kost s izravnatim rukama u zglobovima lakta, a zatim se brzo saviti prema naprijed, prenoseći težinu tijela na ruke, te na taj način savija grudnu kost oko 4-5 cm. osiguravanje da pritisak nije na području srca, nego na grudnoj kosti. Prosječna snaga pritiska na grudnu kost iznosi oko 50 kg, tako da masažu treba provoditi ne samo zbog snage ruku, već i zbog mase tijela.

Sl. 1. Umjetno disanje i neizravna masaža srca: a - udisanje; b - izdisati

4. Nakon kratkog pritiska na grudnu kost, potrebno je brzo je osloboditi tako da se umjetna kontrakcija srca zamijeni opuštanjem. Tijekom opuštanja srca ne treba dirati prsa žrtve.

Optimalna stopa neizravne masaže srca za odraslu osobu je 60-70 pritisaka u minuti. Djeca do 8 godina masiraju se jednom rukom, a bebe s dva prsta (indeks i sredina) s frekvencijom do 100-120 preša u minuti.

U kartici. 1. prikazuje zahtjeve za neizravnu masažu srca, ovisno o dobi žrtve.

Umjetno disanje i masaža srca - pravila i tehnike

Dobar dan, dragi čitatelji!

U modernim vremenima, gledajući na medijska izvješća, jedna značajka se može vidjeti - prirodne katastrofe, sve više automobilskih nesreća, trovanja i drugih neugodnih situacija sve češće se događaju u svijetu. Upravo u takvim situacijama, hitne situacije pozivaju sve koji su na mjestu gdje netko treba pomoć kako bi znali što treba učiniti kako bi spasili život žrtve. Jedna od takvih mjera za reanimaciju je umjetno disanje, ili kao što se naziva i umjetna ventilacija pluća (ALV).

U ovom članku razmotrit ćemo umjetno disanje u kombinaciji s indirektnom masažom srca, jer kad se srce zaustavi, te dvije komponente mogu vratiti osobu u svijest, a moguće je i spasiti život.

Suština umjetnog disanja

Liječnici su utvrdili da nakon srčanog zastoja i disanja osoba gubi svijest i dolazi do kliničke smrti. Trajanje kliničke smrti može trajati oko 3-7 minuta. Količina vremena dodijeljena za pružanje oživljavanja žrtvi, nakon čega, u slučaju neuspjeha, osoba umire, je oko 30 minuta. Naravno, postoje iznimke, ne bez Božje providnosti, kada je osoba vraćena u život i nakon 40 minuta oživljavanja, ipak ćemo i dalje biti vođeni kratko vrijeme. Ali to ne znači da ako se osoba ne probudi nakon 6 minuta, već ga možete napustiti - ako vaša vjera to dopušta, pokušajte do posljednjeg i Bog vam pomogne!

Kod srčanog zastoja, treba napomenuti da se zaustavlja kretanje krvi, a time i opskrba krvi svim organima. Krv nosi kisik, hranjive tvari, a kada prehrana organa prestane, doslovno nakon kratkog vremena, organi počinju umirati, ugljični dioksid prestaje napuštati tijelo, počinje samozapaljenje.

Umjetno disanje i masaža srca zamjenjuju prirodni rad srca i opskrbljuju tijelo kisikom.

Kako to funkcionira? Pritiskanjem prsnog koša, u području srca, ovaj organ počinje umjetno skupljati i širiti se, te na taj način ljulja krv. Zapamtite, srce radi kao crpka.

Umjetno disanje u tim akcijama neophodno je za opskrbu pluća kisikom, jer kretanje krvi bez kisika ne dopušta svim organima i sustavima da dobiju potrebne tvari za njihov normalan rad.

Dakle, umjetno disanje i masaža srca bez međusobne povezanosti ne mogu postojati, osim kao iznimke, o kojima smo pisali malo više.

Ova kombinacija djelovanja naziva se i kardiopulmonalna reanimacija.

Prije nego što razmotrimo pravila za postupke oživljavanja, otkrijemo glavne uzroke zatajenja srca i kako učiti o njegovu zaustavljanju.

Zatajenje srca - uzroci

Glavni uzroci zatajenja srca su:

• Fibrilacija ventrikularnog miokarda;
• Asistolija;
• Električni udar;
• Disanje je blokirano vanjskim objektima (nedostatak zraka) - vodom, bljuvotinom, hranom;
• gušenje;
• Teška hipotermija u tijelu, u kojoj temperatura unutar tijela pada na 28 ° C i niže;
• Teška alergijska reakcija - anafilaktički šok (asfilaksija), hemoragični šok;
• Prihvaćanje određenih tvari i lijekova - "Dimedrol", "Isoptin", "Obsidan", barijeve ili kalijeve soli, fluor, kinin, antagonisti kalcija, srčani glikozidi, antidepresivi, hipnotici, adrenoblokeri, organofosforni spojevi i drugi;
• Trovanje takvim tvarima kao što su - lijekovi, plin (dušik, helij, ugljični monoksid), alkohol, benzen, etilen glikol, strihnin, vodikov sulfid, kalijev cijanid, cijanovodična kiselina, nitriti, različiti otrovi protiv insekata.

Zatajenje srca - kako provjeriti radi li?

Da biste provjerili radi li srce, morate:

• Provjerite puls - stavite dva prsta na vrat ispod jagodica;
• Provjerite dah - stavite ruku na prsa i provjerite podiže li se ili stavite uho na područje srca i poslušajte udarce iz njegova rada;
• Pričvrstite džepno ogledalo na usta ili nos - ako je maglovito, onda osoba diše;
• Podignite pacijentove kapke i osvijetlite bljeskalicu na zjenici - ako su zjenice proširene i ne reagiraju na svjetlo, srce se zaustavlja.

Ako osoba ne diše, počnite izvoditi umjetno disanje i neizravnu masažu srca.

Kardiopulmonalna reanimacija

Hitno pozovite hitnu pomoć prije oživljavanja. Ako u blizini ima drugih ljudi, pokrenite umjetnu ventilaciju pluća i pustite drugu osobu da pozove hitnu pomoć.

Isto tako, bilo bi sjajno da postoji još netko s vama s kojim možete dijeliti pomoć - osoba radi masažu srca, druga je umjetno disanje.

Umjetno disanje i neizravna masaža srca

1. Položite pogođenu osobu na tvrdu površinu.

2. Nagnite glavu čovjeka natrag. Provjerite je li njegov jezik potonuo u grlo, ako je tako, izvucite ga van. U prisustvu povraćanja ili drugih stranih predmeta, oslobodite usta i grlo od njih komadom tkanine tako da se žrtva ne guši. Ispod vrata, tako da je glava bačena natrag, možete staviti neku vrstu valjka, na primjer - iz smotane odjeće.

3. Odredite mjesto stiskanja (kompresije) srca za masažu - nalazi se na udaljenosti od dva prsta preklopljena poprečno, iznad kraja xiphoidnog procesa.

4. Uzmite strogo vertikalno stajalište i postavite dno dlana na mjesto pritiska na srce, ispravite ruke.

5. Strogo uspravno, glatko pritiskajte na prsa, pazeći da je njegovo guranje unutar 5-6 cm (ne više i ne manje), s frekvencijom od 101-112 tlaka u minuti. Kod djece savijanje prsnog koša ne smije biti veće od 3-4 cm.

6. Svakih 30 klikova napravite umjetno disanje - 2 udisaja. U djece, dva udisaja su napravljena nakon 15 klika. Ako napravite umjetnu ventilaciju pluća "usta na usta" tada blokirajte žrtvinu nos, inače će zrak izaći kroz nos, ako učinite "usta u nos", a zatim blokirajte usnu šupljinu.

7. Ako se nakon izdisanja prsa žrtve ne spuste, to može ukazivati ​​na začepljenje njegovog respiratornog trakta. Da biste ispravili situaciju, ponovno podignite bradu, nagnuvši glavu malo jačom, ponovite dah.

8. Bolje je izvesti umjetno disanje kroz komad tkanine kako bi se izbjegao kontakt sa žrtvenim usnama. To se smatra sigurnosnom mjerom, jer može biti infekcije unutar i na sluznicama.

Ovaj poredak djelovanja, umjetna potpora za život organizma može biti i do 30 minuta.

Masaža srca: vrste, indikacije, držanje zatvorene (neizravne) mehaničke ventilacije, pravila

Često se događa da usputni prolaznik na ulici može trebati pomoć na kojoj ovisi njegov život. U tom smislu, svaka osoba, čak i ako nema medicinsku naobrazbu, treba znati i biti u stanju ispravno i kompetentno, i što je najvažnije - odmah, pomoći bilo kojoj ozlijeđenoj osobi.
Zbog toga se u školi u nastavi o sigurnosti života započinju nastavne metode takvih aktivnosti kao što su neizravna masaža srca i umjetno disanje.

Masaža srca je mehanički učinak na srčani mišić kako bi se održao protok krvi kroz velike krvne žile tijela u vrijeme zaustavljanja otkucaja srca uzrokovanog određenom bolešću.

Masaža srca može biti izravna i neizravna:

• Izravna masaža provodi se samo u operacijskoj sali, tijekom operacije srca s otvorenom prsnom šupljinom, a provodi se kroz kompresivne pokrete kirurške ruke.
• Tehnika izvođenja neizravne (zatvorene, vanjske) masaže srca može svatko savladati, a provodi se zajedno s umjetnim disanjem. (Takozvana. Kardiopulmonalna reanimacija).

Međutim, prema važećem zakonodavstvu Ruske Federacije, pružanje hitne pomoći (u daljnjem tekstu - resuscitator), ima pravo ne provoditi umjetno disanje usta na usta ili usta na nos u slučajevima gdje postoji izravna ili latentna prijetnja njegovu zdravlju. Primjerice, u slučaju kada žrtva ima krv na licu i usnama, resuscitator ga možda neće dotaknuti usnama, jer pacijent može biti zaražen HIV-om ili virusnim hepatitisom. Primjerice, pacijent s asocijalnim oblikom boluje od tuberkuloze. S obzirom na činjenicu da je nemoguće predvidjeti prisutnost opasnih infekcija kod određenog pacijenta bez svijesti, umjetno disanje se ne može provesti prije dolaska hitne pomoći, a pacijentova pomoć pri srčanom zastoju osigurana je posrednom kardiološkom masažom. Ponekad se uče specijalizirani tečajevi - ako resuscitator ima plastičnu vrećicu ili ubrus, možete ih koristiti. Ali u praksi se može reći da niti vrećica (s rupom ispod usta žrtve), ubrus ili medicinska maska ​​za jednokratnu upotrebu, kupljena u ljekarni, ne štite od stvarne opasnosti od prijenosa, jer je kontakt sluznice kroz vrećicu ili mokar (od disanja) maska ​​još uvijek se događa. Kontaktne sluznice - izravni prijenos virusa. Stoga, bez obzira na to koliko bi spasitelj želio spasiti život drugoj osobi, ne biste smjeli zaboraviti na vlastitu sigurnost u ovom trenutku.

Nakon što medicinari dođu na mjesto događaja, započinje umjetna ventilacija pluća, ali uz pomoć endotrahealne cijevi i Ambu vrećice.

Algoritam za provođenje vanjske masaže srca

Dakle, što učiniti prije dolaska hitne pomoći ako vidite osobu bez svijesti?

Prvo, ne paničite i pokušajte ispravno procijeniti situaciju. Ako je osoba upravo pala pred vašim očima, ili je ozlijeđena, ili je izvučena iz vode i slično, potrebno je procijeniti potrebu za intervencijom, budući da je indirektna masaža srca učinkovita prvih 3-10 minuta od početka zatajenja srca i disanja. Ako osoba ne diše dugo (više od 10-15 minuta) od riječi ljudi koji su bili u blizini, reanimacija je moguća, ali najvjerojatnije će biti neučinkovita. Osim toga, potrebno je osobno procijeniti prisutnost prijeteće situacije. Na primjer, nemoguće je pružiti pomoć na prometnoj cesti, ispod snopova, blizu otvorene vatre tijekom požara, itd. Ovdje morate ili premjestiti pacijenta na sigurnije mjesto, ili nazvati hitnu pomoć i čekati. Naravno, prva opcija je poželjnija, jer račun za tuđi život traje nekoliko minuta. Izuzetak su žrtve za koje postoji sumnja na ozljedu kralježnice (ozljeda ronioca, prometna nesreća, pad s visine), koje je strogo zabranjeno premještati bez posebne nosiljke, međutim, kada je život u pitanju spašavanja, to se pravilo može zanemariti. Nemoguće je opisati sve situacije, tako da u praksi morate svaki put djelovati drugačije.

Nakon što vidite osobu bez svijesti, trebate je glasno vikati, lagano udariti u obraz, općenito, privući njezinu pozornost. Ako nema odgovora, postavljamo pacijenta na leđa na ravnu tvrdu površinu (na tlo, na pod, u bolnicu spuštamo ležeći kolač na podu ili pomičemo pacijenta na pod).

NB! Nikada se umjetno disanje i masaža srca ne izvode na krevetu, njegova učinkovitost će zasigurno biti blizu nule.

Zatim provjeravamo prisutnost daha u pacijentu koji leži na leđima, vođen pravilom triju "P" - "look-listen-feel". Da biste to učinili, jednom rukom pritisnite pacijentovo čelo, "podignite" donju čeljust s prstima druge ruke i dovedite uho u usta pacijenta. Gledamo u prsa, slušamo dah i osjećamo kožu izdahnutog zraka. Ako to nije slučaj, započet ćemo CPR.

Nakon što ste donijeli odluku o kardiopulmonalnoj reanimaciji, potrebno je pozvati jednu ili dvije osobe iz okoline. Ni u kojem slučaju ne zovemo hitnu pomoć - ne trošite dragocjene sekunde. Dajemo naredbu jednom od ljudi da nazove liječnike.

precardial upečatljiv

Nakon vizualnog (ili na dodir prstima) približnog odvajanja prsne kosti na tri trećine, nalazimo granicu između srednjeg i donjeg. Prema preporukama za kompleksnu kardiopulmonalnu reanimaciju, ovo područje treba udariti šakom s ljuljačkom (predkardijalni napad). Upravo ova tehnika se u prvoj fazi prakticira od strane medicinskih stručnjaka. Međutim, obična osoba koja ranije nije učinila takav udarac može naškoditi pacijentu. Zatim, u slučaju naknadnih postupaka za slomljena rebra, djelovanje NE liječnika može se smatrati viškom ovlasti. No, u slučaju uspješnog oživljavanja i slomljenih rebara, ili kada resuscitator ne prekorači ovlasti, ishod tužbe (u slučaju njegove institucije) uvijek će biti u njegovu korist.

početak masaže srca

Zatim, za pokretanje zatvorene masaže srca, resuscitator sa spojenim rukama počinje obavljati ljuljanje, pomicanje pritiska (kompresije) na donjoj trećini prsne kosti s frekvencijom od 2 preše u sekundi (to je prilično brzo).

Ruke preklopimo u bravu, dok se prednja ruka (desno za desnu ruku, lijevo za lijeve ruke) drži drugom rukom prstima. Ranije je oživljavanje bilo izvedeno jednostavno prekriveno četkama, bez adhezije. Učinkovitost takve reanimacije mnogo je manja, a sada se ova tehnika ne koristi. Samo su četke povezane s bravom.

položaj ruku tijekom masaže srca

Nakon 30 kompresija, resuscitator (ili druga osoba) provodi dva udisaja u usta žrtve, dok zatvara nosnice prstima. U trenutku udisanja, resuscitator se treba ispraviti da bi dovršio inhalaciju, u trenutku izdisaja, ponovno se savijati nad ozlijeđenim. Oživljavanje se provodi u klečećem položaju u blizini žrtve. Neophodno je izvršiti indirektnu kardiološku masažu i umjetno disanje prije nastavka srčane aktivnosti i disanja, ili, u nedostatku istog, prije dolaska spasitelja sposobnih za učinkovitiju mehaničku ventilaciju ili unutar 30-40 minuta. Nakon tog vremena nema nade za obnovu moždane kore, jer se obično događa biološka smrt.

Stvarna učinkovitost indirektne masaže srca sastoji se od sljedećih činjenica:

Prema statistikama, uspjeh oživljavanja i potpunog obnavljanja vitalnih funkcija u 95% žrtava uočava se ako je srce moglo "početi" u prve tri do četiri minute. Ako je osoba bila bez disanja i otkucaja srca oko 10 minuta, ali ipak, reanimacija je bila uspješna, i osoba je počela disati, kasnije bi preživio reanimacijsku bolest, a najvjerojatnije ostao duboko invalidna osoba s gotovo potpuno paraliziranim tijelom i povredom višeg živčanog djelovanja. Naravno, djelotvornost reanimacije ne ovisi samo o brzini opisanih manipulacija, već io vrsti ozljede ili bolesti koja je dovela do zastoja srca. Međutim, ako vam je potrebna neizravna masaža srca, trebate početi pružati prvu pomoć što je prije moguće.

Video: neizravna masaža srca i mehanička ventilacija

Još jednom o ispravnom algoritmu

Nesvjestan čovjek → “Osjećate li se loše? Možete li me čuti Trebate li pomoć? ”→ Bez odgovora → Okrenite leđa, ležite na podu → Izvucite donju čeljust, osjetite osjećaj za slušanje → Nema disanja → Gledajte vrijeme, započnite oživljavanje, naredite drugoj osobi da pozove hitnu pomoć → Prekardijski štrajk → 30 klikova donja trećina prsne kosti / 2 izdisanje u usta žrtve → Nakon dvije ili tri minute procijenite prisutnost respiratornih pokreta → Ne dišite → Nastavite s reanimacijom sve dok liječnici ne stignu ili unutar trideset minuta.

Što se može i ne može učiniti ako je potrebno oživljavanje?

Preporučuje se da ne pomažete osobi ako postoji opasnost za vlastiti život, uključujući i ako pacijent ima otvorene krvave rane i nemate rukavice. U takvim slučajevima svaka osoba odlučuje što je za njega važnije - zaštititi se ili pokušati spasiti život drugoga.

Ne možete napustiti mjesto događaja ako vidite osobu u nesvjesti ili u ozbiljnom stanju - to će se smatrati opasnim. Stoga, u slučaju da se bojite dotaći osobu koja može biti opasna za vas, barem ćete morati pozvati hitnu pomoć.

Kako se radi umjetno disanje i neizravna masaža srca

Trovanje određenim tvarima može uzrokovati zastoj disanja i lupanje srca. U takvoj situaciji, pomoć žrtvi je potrebna odmah. No, možda u blizini nema liječnika, a hitna pomoć neće stići za 5 minuta. Svaka bi osoba trebala znati i moći provoditi barem glavne mjere oživljavanja. To uključuje umjetno disanje i vanjsku masažu srca. Većina ljudi vjerojatno zna što je to, ali oni ne znaju uvijek kako pravilno provesti te radnje u praksi.

U ovom članku ćemo saznati pod kojim se vrstama trovanja može dogoditi klinička smrt, kakve tehnike ljudske reanimacije postoje i kako pravilno izvesti umjetno disanje i neizravnu masažu srca.

Što je trovanje moguće zaustaviti disanje i otkucaja srca

Smrt kao posljedica akutnog trovanja može se dogoditi od bilo čega. Glavni uzroci smrti u slučaju trovanja su prestanak disanja i otkucaja srca.

Aritmija, atrijska i ventrikularna fibrilacija i srčani zastoj mogu uzrokovati:

• lijekovi iz skupine srčanih glikozida;
• Obzidan, Izoptin;
• soli barija i kalija;
• neke antidepresive;
• organofosforni spojevi;
• kinin;
• cemerička voda;
• blokatore;
• antagonisti kalcija;
• fluor.

Kada trebam umjetno disanje? Do zastoja disanja dolazi zbog trovanja:

• lijekove, lijekove za spavanje, inertne plinove (dušik, helij);
• trovanje tvarima na bazi organofosfornih spojeva koji se koriste za borbu protiv insekata;
• lijekovi s kurirom;
• strihnin, ugljikov monoksid, etilen glikol;
• benzen;
• sumporovodik;
• nitrili;
• kalijev cijanid, cijanovodična kiselina;
• „Difenhidramin”;
• alkohol.

U odsutnosti disanja ili otkucaja srca, dolazi do kliničke smrti. Može trajati od 3 do 6 minuta, tijekom kojih se može spasiti osoba ako počnete raditi umjetno disanje i neizravnu masažu srca. Nakon 6 minuta, još je moguće vratiti osobu u život, ali kao posljedica teške hipoksije, mozak prolazi nepovratne organske promjene.

Kada trebam početi oživljavati

Što ako osoba padne u nesvijest? Prvo morate identificirati znakove života. Otkucaji srca mogu se čuti stavljanjem uha na prsa žrtve ili osjećajem pulsa na karotidnim arterijama. Disanje se može otkriti pokretom prsnog koša, savijanjem prema licu i osluškivanjem prisutnosti udisanja i izdisaja, dovođenje zrcala u nos ili usta žrtve (znoj će se disati).

Ako postoji nedostatak disanja ili otkucaja srca, reanimacija bi trebala početi odmah.

Kako se radi umjetno disanje i neizravna masaža srca? Koje tehnike postoje? Najčešći, pristupačan svima i učinkovit:

• vanjska masaža srca;
• dah od usta do usta;
• dah od usta do nosa.

Preporučljivo je provoditi prijeme za dvije osobe. Masaža srca uvijek se izvodi s umjetnom ventilacijom.

Postupak u nedostatku znakova života

1. Otpustite dišne ​​organe (oralne, nosne šupljine, ždrijela) iz mogućih stranih tijela.
2. Ako postoji otkucaj srca, ali osoba ne diše, samo se umjetno disanje obavlja.
3. Ako nema otkucaja srca, izvodi se umjetno disanje i neizravna masaža srca.

Kako napraviti neizravnu masažu srca

Tehnika neizravne masaže srca je jednostavna, ali zahtijeva prave akcije.

1. Osoba je postavljena na krutu površinu, gornji dio tijela je oslobođen od odjeće.
2. Za zatvorenu masažu srca, resuscitator kleči na strani žrtve.
3. Baza najviše ispružene ruke nalazi se na sredini prsnog koša dva do tri centimetra iznad kraja prsnog koša (mjesto sastanka rebara).
4. Gdje je pritisak na grudi s zatvorenom masažom srca? Točka maksimalnog pritiska treba biti u sredini, a ne na lijevoj strani, jer se srce, suprotno općem mišljenju, nalazi u sredini.
5. Palac treba biti okrenut prema bradi ili trbuhu osobe. Druga ruka je postavljena na vrhu poprečno. Prsti ne bi trebali dirati pacijenta, dlan bi trebao biti temelj i biti što je više moguće opustiti.
6. Pritisak u srce se vrši ravnim rukama, laktovi se ne savijaju. Pritisak bi trebao biti težak, a ne samo ruke. Šokovi bi trebali biti toliko jaki da bi se prsima odrasle osobe moglo smanjiti za 5 centimetara.
7. S kojom frekvencijom pritiska izvodi se neizravna masaža srca? Sternum pritišćite u razmacima od najmanje 60 puta u minuti. Potrebno je usredotočiti se na elastičnost prsne kosti određene osobe, točno kako se ona vraća u suprotnu poziciju. Na primjer, kod starije osobe učestalost prešanja ne može biti veća od 40-50, a kod djece može doseći 120 ili više.
8. Koliko udisaja i pritisaka radi s umjetnim disanjem? Izmjenom neizravne masaže srca umjetnom ventilacijom pluća uzimaju se 2 udisaja za 30 udaraca.

Zašto je neizravna masaža srca nemoguća ako žrtva leži na mekom? U tom slučaju pritisak neće odbiti srce, nego površinu.

Vrlo često, posrednom masažom srca, rebra su slomljena. Ne treba se bojati toga, glavno je oživjeti osobu, a rebra će rasti zajedno. Ali imajte na umu da su slomljeni rubovi najvjerojatnije rezultat nepravilnog rada i trebali biste ublažiti silu depresije.

Kako pravilno masirati srce i umjetno disanje?

Kardiopulmonalna reanimacija štedi život osobe. Ako nije prošlo više od 5-6 minuta od završetka srčane aktivnosti, onda pravilno izvedena reanimacija može dovesti osobu u život. Također, zahvaljujući pravovremenom djelovanju na reanimaciju, možete dobiti dragocjeno vrijeme prije dolaska liječnika.

Kako odrediti je li srce prestalo?

Postoji nekoliko znakova koji karakteriziraju takvo stanje, među njima:

- bljedilo intigumenata

- Nema otkucaja srca

- nedostatak krvnog tlaka.

Što prvo treba učiniti?

Prije nego što napravite neizravnu masažu srca i umjetno disanje osobi, morate provjeriti je li osoba svjesna. Da biste to učinili, morate nazvati žrtvu, ako nije odgovorio, onda morate provjeriti diše li on. Za to trebate:

- idite do žrtve s desne strane i blokirajte njegovu desnu ruku koljenom, a desnom rukom zakačite žrtvinu lijevu ruku. U tom položaju osoba se neće moći oduprijeti ako se iznenada probudi.

- pokušajte lagano protresti žrtvu, provjerite odgovara li na potresna ramena i glave. Ako nema reakcije, onda je osoba nesvjesna.

- provjerite dah. Da biste to učinili, nježno nagnite glavu žrtve tako da je vrh nosa podignut. Ako za 10 sekundi ne promatrate nikakve respiratorne pokrete, tada je potrebno pozvati hitnu pomoć i provesti reanimaciju.

Kako se radi kardiopulmonalna reanimacija?

Baza jednog dlana treba biti smještena u sredini prsnog koša žrtve, odmah iznad xiphoidnog procesa. Nakon toga, obje ruke treba uzeti ili u “bravu” ili jednu “poprečno” i pritisnuti na prsa, čime se izvodi neizravna masaža srca - 30 preša i dvije inhalacije usta na usta. Učestalost klikova trebala bi biti oko 100 puta u minuti.

Nemoguće je snažno pritisnuti grudnu kost, jer s pritiskom na rebra postoji rizik od njihovog lomljenja. Morate pritisnuti takvom snagom da se prsni koš pomakne za kralježnicu za 4-5 cm.

Oživljavanje treba provoditi dok osoba ne diše ili se hitna pomoć ne pojavi.

Kako se radi umjetno disanje i neizravna masaža srca?

Često život i zdravlje pogođene osobe ovisi o tome koliko dobro mu je pružena prva pomoć.

Prema statistikama, sa srčanim i respiratornim funkcijama, prva pomoć povećava šanse za preživljavanje za 10 puta. Uostalom, kisik izgladnjivanje mozga za 5-6 minuta. dovodi do nepovratne smrti moždanih stanica.

Kako se provodi oživljavanje, ako je srce prestalo i nema daha, ne znaju svi. U životu ovo znanje može spasiti život.

Uzroci i znakovi zastoja srca i disanja

Razlozi koji su doveli do zastoja srca i disanja mogu biti:

• toksično trovanje;
• električni udar;
• gušenje;
• utapanje;
• trauma;
• teška bolest;
• prirodni uzroci.

Prije pokretanja reanimacije, treba procijeniti rizike za žrtvu i volontere - postoji li opasnost od kolapsa zgrade, eksplozije, požara, električnog udara, zagađenja prostora plinom. Ako nema prijetnje, onda možete spasiti žrtvu.

Prije svega, potrebno je procijeniti stanje pacijenta:

• je li svjestan ili nesvjestan - sposoban je odgovoriti na pitanja;
• reagiraju li učenici na svjetlo - ako se zenica ne sužava kada se intenzitet svjetla poveća, to ukazuje na srčani zastoj;
• određivanje pulsa u karotidnoj arteriji;
• test respiratorne funkcije;
• proučavanje boje i temperature kože i sluznica;
• procjena položaja žrtve - prirodna ili ne;
• pregled za ozljede, opekotine, rane i druge vanjske ozljede, ocjenjujući njihovu ozbiljnost.

Treba pozvati osobu, postaviti pitanja. Ako je svjestan, onda je vrijedno pitati o njegovom stanju, zdravstvenom stanju. U situaciji u kojoj je žrtva nesvjesna, nesvjestica je neophodna kako bi se proveo vanjski pregled i procijenilo njegovo stanje.

Glavni znak nedostatka otkucaja srca nije reakcija učenika na svjetlosne zrake. U normalnom stanju, zjenica se sužava pod djelovanjem svjetla i širi se sa smanjenjem intenziteta svjetla. Napredak ukazuje na narušenu funkciju živčanog sustava i miokarda. Međutim, poremećaji reakcija zjenice javljaju se postupno. Potpuna odsutnost refleksa javlja se nakon 30-60 sekundi nakon potpunog srčanog zastoja. Neki lijekovi, opojne tvari, toksini mogu utjecati na širinu učenika.

Rad srca može se provjeriti na prisutnost tremora u velikim arterijama. Nije uvijek moguće pronaći puls žrtve. Najlakši način da to učinite je na karotidnoj arteriji koja se nalazi na strani vrata.

Prisutnost disanja procjenjuje se bukom izlaznog zraka iz pluća. Ako je disanje slabo ili odsutno, karakteristični zvukovi se ne čuju. Nije uvijek pri ruci da se ogledalo zamagljuje, kojim se utvrđuje da li postoji dah. Pokret prsa također može biti neprimjetan. Savijanjem u usta žrtve, zabilježite promjene u osjetima na koži.

Promjena tonusa kože i sluznice od prirodnog ružičastog do sivog ili plavkastog označava poremećaje cirkulacije. Međutim, u slučaju trovanja nekim otrovnim tvarima, ostaje ružičasta boja kože.

Pojava grobnih mjesta, voska bljedilo ukazuje na neprimjerenost oživljavanja. Na to ukazuju i ozljede i ozljede nespojive s životom. Oživljavanje se ne smije provoditi s prodornom ranom na prsima ili slomljenim rebrima, kako se ne bi probila pluća ili srce fragmentima kostiju.

Nakon što se ocijeni stanje žrtve, treba odmah započeti s reanimacijom, jer nakon prestanka disanja i otkucaja srca daju se samo 4-5 minuta za vraćanje vitalnih funkcija. Ako je moguće oživjeti nakon 7-10 minuta, onda smrt dijela moždanih stanica dovodi do mentalnih i neuroloških poremećaja.

Nedovoljno brza pomoć može dovesti do trajnog invaliditeta ili smrti žrtve.

Algoritam oživljavanja

Prije nego što počnete provoditi reanimacijsku pred-medicinsku aktivnost, preporuča se pozvati hitnu pomoć.

Ako pacijent ima puls, ali je duboko u nesvijesti, morat će ga položiti na ravnu, tvrdu površinu, ogrlicu i pojas treba opustiti, okrenuti glavu na jednu stranu kako bi se izbjegla aspiracija u slučaju povraćanja, ako je potrebno, očistiti dišne ​​puteve i usta. iz nakupljene sluzi i povraćanja.

Važno je napomenuti da nakon srčanog zastoja disanje može potrajati još 5-10 minuta. To je takozvano "agonalno" disanje, koje karakteriziraju vidljivi pokreti vrata i prsa, ali niska produktivnost. Agonija je reverzibilna, a uz pravilno provedene mjere reanimacije, pacijent se može vratiti u život.

Ako žrtva ne pokazuje nikakve znakove života, spasitelj mora izvršiti niz koraka u sljedećim koracima:

• stavlja žrtvu na bilo koji stan, slobodan, a istovremeno mu se uklanjaju ograničavajući elementi odjeće;
• bacite glavu natrag, stavite ispod vrata, na primjer, sako ili džemper;
• povucite prema dolje i lagano gurnite donju čeljust ranjenika prema naprijed;
• provjerite jesu li dišni putevi slobodni, ako ih nema, otpustite ih;
• pokušati obnoviti respiratornu funkciju metodom usta na usta ili usta na nos;
• Za masažu srca neizravnim tipom. Prije početka reanimacije srca vrijedi provesti “perikardijalni udar” kako bi se “lansiralo” srce ili povećala učinkovitost masaže srca. Udarac se nanosi na srednji dio prsne kosti. Važno je pokušati ne pasti u donji dio xiphoidnog procesa - izravan udarac može pogoršati situaciju.

Reanimacija pacijenta, povremeno provjerite stanje pacijenta - izgled i učestalost pulsa, svjetlosnu reakciju učenika, disanje. Ako se osjeća puls, ali ne postoji samostalno disanje, postupak treba nastaviti.

Samo s pojavom disanja možete zaustaviti oživljavanje. U nedostatku promjene stanja, oživljavanje se nastavlja do dolaska reanimobilea. Samo liječnik može dati dopuštenje za okončanje oporavka.

Metode provođenja respiratorne reanimacije

Obnova respiratorne funkcije provodi se na dva načina:

• usnu na usta;
• usta u nos.

Obje metode se ne razlikuju u tehnici provođenja. Prije reanimacije, dišni putevi se vraćaju žrtvi. U tu se svrhu usta i nosna šupljina čiste od stranih tijela, sluzi, povraćanju.

U prisutnosti proteza, one se uklanjaju. Jezik se izvlači i drži kako bi se spriječilo začepljenje dišnih putova. Zatim prijeđite na stvarnu reanimaciju.

Metoda od usta do usta

Žrtva se drži za glavu, s jednom rukom na pacijentovom čelu, a drugom pritiskom na bradu.

Prsti stisnu pacijentov nos, resuscitator duboko udahne, usta čvrsto stisnu u usta pacijenta i izdahnu zrak u pluća. Ako se manipulacija provodi ispravno, vidljivo je podizanje prsa.

Metode provođenja metode respiratorne reanimacije "usta na usta"

Ako se kretanje promatra samo u trbuhu, tada se zrak ne dobiva po svojoj namjeni - u dušniku, već u jednjaku. U takvoj situaciji važno je ući u zrak u pluća. 1 umjetni dah proizvodi se 1 s, izdiše snažno i ravnomjerno zrači u dišni put žrtve s frekvencijom od 10 udisaja u minuti.

Tehnika iz usta u nos

Metoda reanimacije usta na nos potpuno se podudara s prethodnom metodom, osim što se osoba koja izvodi rehabulacijski izdisaj provodi u pacijentov nos, čvrsto stežući usta žrtve.

Nakon umjetnog udisanja treba dopustiti da zrak izlazi iz pluća pacijenta.

Metode provođenja metode respiratorne reanimacije "usta na nos"

Dišna reanimacija provodi se pomoću posebne maske iz pribora za prvu pomoć, ili pokrivanjem usta ili nosa s gazom ili komadom tkiva, šalom, ali ako ih nema, onda nije potrebno trošiti vrijeme na traženje tih predmeta - trebali biste odmah poduzeti mjere spašavanja.

Tehnika reanimacije srca

Za početak, preporuča se osloboditi područje grudi od odjeće. Pomoć se nalazi s lijeve strane reanimiranog. Proći mehaničku defibrilaciju ili perikardijalni udar. Ponekad ova mjera izaziva zastoj srca.

Ako nema reakcije, tada se izvodi neizravna masaža srca. Da biste to učinili, nađite kraj obalnog luka i stavite donji dio dlana lijeve ruke na donju trećinu prsne kosti, a desnu stavite na vrh, ispravite prste i podignite ih (položaj leptira). Guranje se provodi s ispruženim rukama u zglobu lakta, pritiskanjem cijele tjelesne težine.

Sterum stisnite do dubine od najmanje 3-4 cm, dok se ruke tresu s frekvencijom od 60-70, pritiskom na 1 min. - 1 klik na sternum za 2 sekunde. Pokreti se izvode ritmički, naizmjenično između guranja i stanke. Njihovo trajanje je isto.

Nakon 3 minute treba provjeriti učinkovitost događaja. Činjenica da je srčana aktivnost oporavljena pokazuje se palpacijom pulsa u području karotidne ili femoralne arterije, kao i promjena tena.

Istodobno provođenje srčane i respiratorne reanimacije zahtijeva jasnu izmjenu - 2 udisaja za 15 pritisaka na područje srca. Bolje je ako dvije osobe pruže pomoć, ali ako je potrebno, postupak može obaviti jedna osoba.

Značajke reanimacije u djece i starijih osoba

Kod djece i dobi, kosti su krhkije nego kod mladih ljudi, tako da bi sila pritiska na grudi trebala biti razmjerna tim značajkama. Dubina prisiljavanja grudi kod starijih bolesnika ne smije prelaziti 3 cm.

Kako izvesti neizravnu masažu srca bebu, dijete, odraslu osobu?

U djece, ovisno o dobi i veličini prsnog koša, provodi se masaža:

• za novorođenčad - jednim prstom;
• u dojenčadi - dva;
• nakon 9 godina - s dvije ruke.

Novorođenčad i dojenčad se stavljaju na podlakticu, stavljajući dlan ispod djeteta i držeći glavu iznad prsa, pomalo uzdignutu. Prsti se nalaze na donjoj trećini prsne kosti.

Također, kod dojenčadi možete koristiti i drugu metodu - prsa su pokrivena dlanovima, a palac se nalazi u donjoj trećini procesa xiphoide. Učestalost udaraca varira u djece različite dobi: