Redoslijed kardiopulmonalne reanimacije u odraslih i djece

Iz ovog članka ćete saznati: kada je potrebno provesti kardiopulmonalno oživljavanje, koje mjere uključuju pružanje pomoći osobi koja je u stanju kliničke smrti. Opisan je algoritam djelovanja za zastoj srca i disanje.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Kardiopulmonalna reanimacija (skraćeno CPR) skup je hitnih mjera za srčani zastoj i disanje, pomoću kojih pokušavaju umjetno podržati vitalnu aktivnost mozga sve do vraćanja spontane cirkulacije i disanja. Sastav tih aktivnosti izravno ovisi o vještinama osobe koja pruža pomoć, uvjetima njihovog ponašanja i dostupnosti određene opreme.

U idealnom slučaju, reanimacija koju obavlja osoba bez medicinskog obrazovanja sastoji se od zatvorene masaže srca, umjetnog disanja i automatskog vanjskog defibrilatora. U stvarnosti, takav kompleks se gotovo nikada ne izvodi, jer ljudi ne znaju kako pravilno provoditi reanimaciju, a vanjski vanjski defibrilatori jednostavno ne postoje.

Identifikacija znakova vitalne aktivnosti

U 2012. godini objavljeni su rezultati ogromne japanske studije u kojoj je registrirano više od 400.000 osoba sa zastojem srca koje se dogodilo izvan bolnice. Otprilike 18% onih koji su bili pogođeni reanimacijom uspjeli su obnoviti spontanu cirkulaciju. No, samo 5% pacijenata ostalo je živo nakon mjesec dana, a sačuvano je funkcioniranje središnjeg živčanog sustava - oko 2%.

Treba imati na umu da bez KPR-a, ovi 2% bolesnika s dobrom neurološkom prognozom ne bi imali šansu za život. 2% od 400.000 žrtava ima 8.000 spašenih života. Ali čak iu zemljama s čestim reanimacijskim tečajevima pomoć oko srčanog zastoja izvan bolnice je manje od pola vremena.

Vjeruje se da mjere reanimacije, koje osoba koja je bliska žrtvi, pravilno provodi, povećavaju šanse za oporavak 2-3 puta.

Oživljavanje mora biti u stanju voditi liječnike bilo koje specijalnosti, uključujući medicinske sestre i liječnike. Poželjno je da ljudi bez medicinske edukacije to mogu učiniti. Anesteziolozi i specijalisti za reanimaciju smatraju se najvećim stručnjacima u obnavljanju spontane cirkulacije krvi.

svjedočenje

Oživljavanje treba započeti odmah nakon otkrića ozlijeđene osobe koja je u stanju kliničke smrti.

Klinička smrt je razdoblje koje traje od zastoja srca i disanja do početka nepovratnih poremećaja u tijelu. Glavni znakovi ovog stanja uključuju odsutnost pulsa, disanja i svijesti.

Potrebno je prepoznati da ne mogu svi ljudi bez medicinske naobrazbe (a isto tako is njim) brzo i točno odrediti prisutnost tih znakova. To može dovesti do neopravdanog odgađanja početka reanimacije, što uvelike pogoršava prognozu. Stoga suvremene europske i američke preporuke o CPR-u uzimaju u obzir samo nedostatak svijesti i disanja.

Tehnike reanimacije

Prije početka oživljavanja provjerite sljedeće:

• Je li okoliš siguran za vas i žrtvu?
• Žrtvu svjesno ili nesvjesno?
• Ako vam se čini da je pacijent nesvjestan, dodirnite ga i pitajte glasno: "Jeste li dobro?"
• Ako žrtva nije odgovorila, a postoji još netko pored njega, jedan od vas bi trebao nazvati hitnu pomoć, a drugi bi trebao započeti reanimaciju. Ako ste sami i imate mobilni telefon, nazovite hitnu pomoć prije oživljavanja.

Da biste zapamtili red i metodologiju kardiopulmonalne reanimacije, morate naučiti kraticu "CAB", u kojoj:

1. C (kompresija) - zatvorena masaža srca (ZMS).
2. A (dišni put) - otvaranje respiratornog trakta (RBP).
3. B (disanje) - umjetno disanje (ID).

1. Zatvorena masaža srca

Provođenje cerebrospinalne bolesti omogućuje opskrbu mozga i srca krvlju na minimalnoj, ali kritičnoj razini, koja održava vitalnu aktivnost njihovih stanica sve do vraćanja spontane cirkulacije. Tijekom kompresije mijenja se volumen prsnog koša, zbog čega dolazi do minimalne izmjene plinova u plućima čak i bez umjetnog disanja.

Mozak je organ koji je najosjetljiviji na smanjenu opskrbu krvlju. Nepovratna oštećenja u njegovim tkivima razvijaju se unutar 5 minuta nakon prekida protoka krvi. Drugi najosjetljiviji organ je miokard. Stoga uspješna reanimacija uz dobru neurološku prognozu i obnavljanje spontane cirkulacije izravno ovisi o kvaliteti izvođenja cerebrospinalne bolesti.

Žrtva koja ima srčani zastoj mora biti postavljena u ležećem položaju na tvrdu površinu, a osoba koja pruža pomoć treba biti postavljena na njegovu stranu.

Postavite dlan dominantne ruke (ovisno o tome jeste li desna ili lijeva) u središtu prsa, između bradavica. Baza dlana treba biti postavljena točno na grudnu kost, njezin položaj treba odgovarati uzdužnoj osi tijela. Ovo usredotočuje silu pritiska na sternum i smanjuje rizik od loma rebara.

Stavite drugi dlan iznad vrha i uvijte prste. Pazite da niti jedan dio dlanova ne dodirne rebra kako bi se smanjio pritisak na njih.

Za najučinkovitiji prijenos mehaničke sile držite ruke ravno u laktovima. Položaj vašeg tijela trebao bi biti takav da su ramena postavljena okomito iznad prsne kosti žrtve.

Protok krvi koji se stvara zatvorenom masažom srca ovisi o učestalosti kompresije i učinkovitosti svake od njih. Znanstveni dokazi su pokazali postojanje veze između učestalosti kompresije, trajanja pauza u izvođenju ZMS-a i vraćanja spontane cirkulacije. Stoga bi bilo kakve prekide u kompresijama trebalo minimizirati. Moguće je zaustaviti ZMS samo u vrijeme provedbe umjetnog disanja (ako se provodi), procjene oporavka srčane aktivnosti i defibrilacije. Potrebna frekvencija kompresije je 100-120 puta u minuti. Da biste grubo zamislili tempo kojim se ZMS provodi, možete poslušati ritam u pjesmi britanske pop grupe BeeGees "Stayin 'Alive". Važno je napomenuti da sam naziv pjesme odgovara svrsi hitne reanimacije - "Ostani živ".

Dubina otklona prsnog koša tijekom cerebrospinalne bolesti treba biti 5–6 cm kod odraslih osoba, a nakon svakog pritiska trebala bi se dopustiti da se prsni koš potpuno ispravi, jer nepotpun oporavak oblika pogoršava pokazatelje protoka krvi. Međutim, dlanove ne treba uklanjati iz prsne kosti, jer to može dovesti do smanjenja učestalosti i dubine kompresije.

Kvaliteta provedenog PMS-a naglo se smanjuje s vremenom, što je povezano s umorom osobe koja pruža pomoć. Ako oživljavanje provode dvije osobe, one se trebaju mijenjati svaka 2 minute. Češće smjene mogu dovesti do nepotrebnih prekida u PMS-u.

2. Otvaranje dišnih putova

U stanju kliničke smrti svi mišići osobe su u opuštenom stanju, zbog čega se, u ležećem položaju, dišni putovi oštećene osobe mogu blokirati jezikom koji se pomaknuo u grkljan.

Da biste otvorili dišni put:

• Stavite dlan na žrtvino čelo.
• Bacite glavu unatrag, ispravite je u vratnu kralježnicu (ova tehnika se ne može učiniti ako postoji sumnja na ozljedu kralježnice).
• Stavite prste druge ruke ispod brade i gurnite donju čeljust gore.

3. Umjetno disanje

Suvremene preporuke o CPR-u omogućuju osobama koje nisu prošle posebnu obuku da ne provode ED, jer ne znaju kako to učiniti i troše samo dragocjeno vrijeme, što je bolje posvetiti potpuno zatvorenoj masaži srca.

Ljudima koji su prošli posebnu obuku i uvjereni su u svoje sposobnosti da kvalitetno izvrše identifikaciju preporučaju se mjere reanimacije u omjeru “30 kompresija - 2 udisaja”.

Pravila za ID:

• Otvori dišni put žrtve.
• Stisnite nosnice pacijenta prstima ruke na čelu.
• Stisnite usta čvrsto uz usta žrtve i uzmite redoviti izdisaj. Uzmi 2 takva umjetna udisaja, promatrajući porast prsa.
• Nakon 2 udisaja, odmah pokrenite PMS.
• Ponovite cikluse "30 kompresija - 2 udisaja" do kraja reanimacije.

Algoritam temeljne reanimacije kod odraslih

Osnovna reanimacija (BRM) je skup akcija koje može pružiti osoba koja pruža skrb bez upotrebe lijekova i posebne medicinske opreme.

Algoritam kardiopulmonalne reanimacije ovisi o vještinama i znanju osobe koja pruža pomoć. Sastoji se od sljedećeg niza radnji:

1. Uvjerite se da nema opasnosti na mjestu skrbi.
2. Odredite prisutnost svijesti u žrtvi. Da biste to učinili, dodirnite ga i pitajte glasno ako je sve u redu s tim.
3. Ako pacijent nekako odgovori na poziv, nazovite hitnu pomoć.
4. Ako je pacijent bez svijesti, okrenite ga na leđa, otvorite dišni put i procijenite prisutnost normalnog disanja.
5. U nedostatku normalnog disanja (nemojte ga brkati s rijetkim agonalnim uzdahom), pokrenite SMR s frekvencijom od 100-120 kompresija u minuti.
6. Ako znate kako napraviti ID, provedite reanimaciju u kombinaciji "30 kompresija - 2 udisaja".

Značajke reanimacije u djece

Slijed ove reanimacije kod djece ima male razlike, koje se objašnjavaju osobitostima uzroka razvoja srčanog zastoja u ovoj dobnoj skupini.

Za razliku od odraslih osoba kod kojih je iznenadni zastoj srca najčešće povezan s patologijom srca, problemi s disanjem su najčešći uzroci kliničke smrti djece.

Glavne razlike između dječje oživljavanja i odraslih:

• Nakon identifikacije djeteta s znakovima kliničke smrti (nesvjesno, ne dišući, bez pulsa na karotidnim arterijama), reanimaciju treba započeti s 5 umjetnih udisaja.
• Omjer kompresije i umjetnog udisaja tijekom reanimacije kod djece je 15 do 2 godine.
• Ako pomoć pruža 1 osoba, hitnu pomoć treba pozvati nakon 1 minute provedbe reanimacije.

Korištenje automatskog vanjskog defibrilatora

Automatski vanjski defibrilator (AED) je mali prijenosni uređaj koji je sposoban primijeniti električno pražnjenje (defibrilaciju) na srce kroz prsa.

Automatski vanjski defibrilator

Ovaj iscjedak može obnoviti normalnu srčanu aktivnost i nastaviti spontanu cirkulaciju krvi. Budući da nisu svi zastoji u srcu potrebni defibrilacija, ANDE ima sposobnost procjene srčanog ritma žrtve i utvrditi postoji li potreba za električnim pražnjenjem.

Većina modernih uređaja može reproducirati glasovne naredbe koje daju upute pomagačima.

Vrlo je jednostavno koristiti IDA, ovi su uređaji posebno razvijeni tako da ih mogu koristiti osobe bez medicinskog obrazovanja. U mnogim zemljama, IDA se nalazi na mjestima s velikim brojem ljudi - na primjer, na stadionima, željezničkim stanicama, zračnim lukama, sveučilištima i školama.

Redoslijed postupaka za korištenje IDA:

• Uključite napajanje instrumenta, koji zatim počinje davati glasovne upute.
• Otkrijte prsni koš. Ako je koža na njoj mokra, obrišite kožu. AND ima ljepljive elektrode koje trebaju biti pričvršćene na rebar kao što je nacrtana na uređaju. Pričvrstite jednu elektrodu iznad bradavice desno od prsne kosti, drugu ispod i lijevo od druge bradavice.
• Uvjerite se da su elektrode čvrsto pričvršćene na kožu. Žice od njih pričvršćuju se za uređaj.
• Uvjerite se da nitko nije zabrinut za žrtvu i kliknite gumb "Analiziraj".
• Nakon što je AND analizirao srčani ritam, on će dati naznaku daljnjih akcija. Ako uređaj odluči da je potrebna defibrilacija, upozorit će vas o tome. U vrijeme pražnjenja nitko ne smije dirati žrtvu. Neki uređaji sami izvode defibrilaciju, na nekim trebate pritisnuti gumb "Shock".
• Odmah nakon primjene iscjedka nastavite s reanimacijom.

Prestanak oživljavanja

Stop CPR treba biti u sljedećim situacijama:

1. Stigla je kola hitne pomoći i njezino osoblje nastavilo je pružati pomoć.
2. Žrtva je pokazivala znakove obnovljene spontane cirkulacije (počeo je disati, kašljati, pomicati se ili se osvijestio).
3. Potpuno ste fizički iscrpljeni.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Kako spasiti živote u slučaju zastoja srca i disanja

Pozdrav dragim čitateljima. Danas je još jedna tema vezana uz spašavanje života. Kod ljudi je to uključeno u široku koncepciju: "Iskoristiti osobu", ali u medicini ima svoje ime: "Izvođenje kardiopulmonalne reanimacije".

Kako provesti kardiopulmonalno oživljavanje (CPR) mora nužno poznavati liječnike, bolničare, medicinske sestre, bolničare, policiju, vatrogasnu službu, spasilačke radnike itd. Zdravstveni radnici za ove oživljavajuće događaje općenito su pravno odgovorni i osiguravaju ih, vođeni posebnim dokumentima.

Sada u svakoj vozačkoj školi, u skladu s međunarodnim zahtjevima za osposobljavanje vozača, obvezno je uključiti lekcije u pružanje mjera za oživljavanje. I općenito, znanje o tome kako pravilno izvršiti kardiopulmonalno oživljavanje nikada neće biti suvišno, au nekom trenutku vi ste možda jedina nada za spašavanje nečijeg života dok ne stigne brigada hitne pomoći.

Neki ljudi izvana misle da nije tako teško uzeti nekoliko udisaja u pluća žrtve i pritiska na grudi s frekvencijom od 100 u minuti. Da, naravno, ali samo ako to ne učinite u roku od 30 minuta. Prema propisima za pružanje kardiopulmonalne reanimacije potrebno je pružiti reanimaciju u roku od 30 minuta, a ako je barem netko morao pravilno izvršiti sve te radnje, zna kakvo je to opterećenje.

Što je kardiopulmonalna reanimacija?

Za zaustavljanje srca i disanja:

• Prvo pokušajte izazvati srce da ponovno počne.
• Drugo, za privremenu cirkulaciju krvi i protok zraka, zbog umjetne kompresije srca i ubrizgavanja u pluća.

Općenito, to je potrebno kako bi se izbjegla moždana smrt, koja će već biti biološka smrt.

Za one koji misle da o kakvom se zraku može govoriti ako izdišemo ugljični dioksid, objašnjavam da izdajemo ne samo ugljični dioksid (njegova koncentracija u izdahnutom zraku je jednostavno povišena), već i kisik koji se ne upija u plućima.

Poticaj dišnog centra

Drugi je da nakupljanje ugljičnog dioksida u plućima osobe koja ne diše stimulira receptore, zbog čega dolazi do stimulacije čiji refleksivno disanje. Stoga nastojimo stimulirati udahnuti pluća i osigurati minimalnu koncentraciju kisika u krvi tako da mozak ne umre zbog nedostatka kisika (hipoksija).

Provođenje kardiopulmonalne reanimacije s jednim i dva spasitelja.

Trenutno, prema europskim preporukama za oživljavanje odraslih u 2010. godini, ovaj omjer je 30: 2, bez obzira na to koliko ljudi provodi kardiopulmonalno oživljavanje. U nekim slučajevima, naći ćete različite omjere pritiska na grudima i broj ispuhivanja, na primjer, 15: 2 (kod djece, kada su to dva spašavatelja).

Ispravan redoslijed kardiopulmonalne reanimacije odraslih osoba.

1. Prvo je osigurati da osoba stvarno ne diše i da nema puls u karotidnim arterijama. Najprije nazovite pacijenta, u području karotidne arterije pokušajte pronaći puls. Prisutnost daha provjerava nekoliko opcija:

1.1 Dovedite ogledalo u usta žrtve, ako ne diše, onda se neće znojiti

1.2. Savijte uho do nosa, gledate u prsa, a ako ne čujete disanje, a prsa su nepomična, to znači da ne diše.

2. Zatim morate nazvati hitnu pomoć i nazvati pomoć prolaznika.

3. Položite osobu na ravnu tvrdu površinu, na primjer, na pod ili asfalt.

3.1 Otkopčati ograničavajuću odjeću, osobito pojas hlača i kravatu, ako ih ima.

4. Ako je usna šupljina začepljena stranim predmetima ili sluzom, najprije je očistite, a zatim gurnite donju čeljust naprijed i nagnite glavu, okrenite se ispod vrata.

5. Nastavite izravno na reanimaciju:

5.1 Trebalo bi početi s neizravnom masažom srca, budući da je krvotok prioritet.

Neizravna masaža srca izvodi se nametanjem donjih rubova ruke na dno srednje trećine grudne kosti. Pritisak treba obaviti pomicanjem tijela gore i dolje, a ne savijanjem laktova. Učestalost prešanja (kompresije) je najmanje 100, ali ne više od 120 u minuti, a omjer injekcije, bez obzira na broj osoba koje provode kardiopulmonalno oživljavanje, iznosi 30: 2. Dubina kompresije trebala bi biti oko 5 cm i završiti s punim dijelom prsnog koša.

To je, primjerice, ako vas dvojica pomažete, onda se stalno trese, a drugi čini 2 udarca svakih 30 klikova. Ako je jedan, onda je sve isto, prvih 30 klikova, a zatim dva udarca (ne više od 5 sekundi za 2 udisaja). Ove aktivnosti treba provoditi unutar 30 minuta, što je najučinkovitija reanimacija u prvih 5 minuta kliničke smrti.

5. Napravite dva udarca u pluća, dok zatvarate nos (za samoobranu, koristite sloj tkiva ili ako postoji (treba biti u svakom automobilskom kompletu prve pomoći) kanal za zrak). U isto vrijeme gledajući u prsima žrtve.

Ako se pomakne, to znači da ste udarili u pluća, ako ne, i uz to, želudac se napuhao, a zatim ponovite postupak za spuštanje čeljusti i naginjanje glave (trostruko uzimanje Safara), jer ćete najvjerojatnije napuhati želudac, Ako to ne uspije, onda napravite samo neizravnu masažu srca.

Nadam se da je moj članak bio od pomoći. Ostavite komentare, podijelite s prijateljima i postavite razna pitanja.

Pogledajte video: Tehnika kardiopulmonalne reanimacije:

Za umjetno disanje usta na usta u higijenske svrhe možete koristiti poseban jastučić koji prekriva lice:

Ovo možete naručiti u Kini putem interneta, pogledajte vezu.

Kako provesti CPR, kako ne bi naštetio žrtvi?

Kardiopulmonalna reanimacija (CPR) - akcije usmjerene na uklanjanje osobe iz stanja kliničke smrti. U pravilu, čitavo razdoblje povratka života organizmu čine dva događaja: umjetno disanje i neizravna masaža srčanog mišića.

Da bi se nastavilo s CPR, dovoljno je nekoliko simptoma kliničke smrti, a to mogu biti:

CPR u pravilu obavljaju liječnici, ali dok pacijent ne stigne na mjesto, pacijent će morati pružiti prvu pomoć. No, vrijedi napomenuti da svi ljudi ne mogu odrediti je li krvotok osobe prestao, to jest, ispitati njegov puls. Zato njegova odsutnost nije pokazatelj za CPR. Oživljavanje se preporučuje samo nakon gubitka daha i svijesti. Ovo pravilo su 2010.

Kako je kardiopulmonalno oživljavanje žrtve, svi moraju znati da dolaze u pomoć prolazniku i ne dopustiti mu da umre.

Postupak radnja

Američka udruga za srce za CPR razvila je algoritam djelovanja koje resuscitator mora izvesti, vraćajući osobu u život. Ključne točke uključuju:

1. Identificirajte zastoj srca.
2. Zovite hitnu pomoć.
3. Prva pomoć (CPR, defibrilacija, intenzivna njega, terapija zatajenja srca).

Do 2011. godine, kada se provodi CPR, osoba je trebala biti vođena ABCDE načelom, ali sada se promijenio i CABED načelo se smatra djelotvornijim. Da bi učinak postupka bio pozitivan, potrebno je promatrati faziranje i odmah nastaviti s obnovom života.

Algoritam za CPR, na snazi ​​do 2011.:

1. A (Zračni put) - protok zraka. Osoba koja obavlja reanimaciju ispituje pacijentova usta, a ako dođe do povraćanja, strana tijela ih uklanjaju kako bi im se omogućio pristup plućima. Nakon toga, morate koristiti tehniku ​​Safar: bacite glavu natrag, izvucite donju čeljust i otvorite usta.
2. B (Disanje) - dah. Ventilacija iz usta u usta se ne preporučuje, jer ova metoda može biti opasna. Osoba koja pruža reanimaciju provodi ventilaciju pluća pomoću vreće za disanje.
3. C (cirkulacija) - cirkulacija krvi. Ako pravilno masirate srce, tada će mozak biti zasićen kisikom. Masaža se vrši cijeđenjem prsa. Da bi postupak bio djelotvoran, potrebno je da se ne prekida tijekom udisanja dulje od 10 sekundi.
4. D (Lijekovi) - lijekovi. Pomoć je ubrizgavanje adrenalina intravenozno s kateterom.
5. Defibrilacija se provodi u prve tri minute od registracije kliničke smrti. Jedna od faza je ventrikularna defibrilacija. Općenito, automatski vanjski defibrilatori trebaju biti smješteni na mjestima s puno ljudi, tako da čak i osoba koja nema medicinsku edukaciju može pomoći pacijentu.
6. E (elektrokardiogram) - elektrokardiogram i pregled mozga, kralježnice, zdjelice i prsnog koša. To je nužna mjera, jer se sve ozljede ne mogu odmah uočiti.

Ali algoritam je relevantniji sa sljedećim redoslijedom:

• oksigenacija mozga;
• osiguravanje protoka zraka u pluća;
• oporavak dišnog sustava;
• reanimacija;
• lijekovi.

Te se metode razlikuju samo u nizu radnji.

Skup aktivnosti

Kako bi spasili život pacijenta, potrebno je brzo donijeti odluku i jasno znati kako izvući osobu iz kliničke smrti.

Osnove kardiopulmonalne reanimacije uključuju dobrobit poput perikardijalnog moždanog udara. Ova tehnika, koja je neophodna pri zaustavljanju cirkulacije, je relevantna, ako nije prošlo više od 10 sekundi od trenutka smrti, a u blizini nema defibrilatora. Kontraindikacije za provedbu ove mjere uključuju dob do 8 godina i tjelesnu težinu manju od 15 kilograma. Tehnika ovog postupka je jednostavna s pravim pristupom:

1. Položite pacijenta.
2. Učvrstite srednji i kažiprst na xiphoidni proces.
3. Stisnite šaku i rub ruba na prsnu kost, iznad prstiju.
4. Tijekom udara, stavite lakat paralelno tijelu žrtve.
5. Ako se puls ne pojavi na arteriji, morate nastaviti s neizravnom masažom srca.

Masaža srca može se izvoditi samo na ravnoj i tvrdoj površini. Cjelokupni naglasak djelovanja bit će usmjeren na područje grudnog koša, koje će morati masirati dlanovima s dovoljnom snagom. Prilikom izvođenja postupka slijedite pravila:

1. Nemojte savijati laktove.
2. Stavite ruke okomito na grudi pacijenta.
3. Linija ramena osobe koja pruža prvu pomoć trebala bi biti paralelna sa žrtvinim sternumom.
4. Ruke za vrijeme masaže mogu se zatvoriti u dvorcu, staviti poprečno ili postaviti jedna na drugu.
5. Prilikom odabira metode isprepletenih prstiju ne treba dotaknuti prsnu kost, oni se, naprotiv, trebaju podići.
6. Odrasla osoba treba stisnuti tako da se prsni koš pomakne za najmanje 5 cm.
7. Tijekom manipulacija ne rušite ruke od prsne kosti.

Možete zaustaviti manipulaciju na nekoliko sekundi da biste zasitili pluća kisikom. Sva se kretanja moraju izvoditi s jednakom snagom. Učestalost kompresije ne može biti manja od 100 u minuti. Preporučuje se glatko obavljanje postupka, u obliku klatna, pomoću težine gornjeg dijela tijela. Kretanje treba obaviti naglo i često, premještanje ruku na sternum je neprihvatljivo.

Valja napomenuti da metoda postupka ovisi o dobi pacijenta:

• masaža novorođenčeta izvodi se jednim prstom;
• masažu beba treba izvoditi s dva prsta;
• djeca starija od dvije godine masiraju se dlanom.

Znakovi učinkovitosti postupka uključuju:

• reakcija učenika na svjetlo;
• puls na karotidnoj arteriji;
• ružičasta koža.

Umjetna ventilacija pluća može se izvesti na dva načina:

Ako odaberete prvu metodu, trebate se rukovoditi sljedećim uputama:

1. Nos i usta pacijenta se oslobađaju iz sadržaja.
2. Glava je bačena natrag, tako da između brade i vrata postoji tupi kut.
3. Duboko udahnite dok držite nos.
4. Usne drže pacijentove usne i izdišu.
5. Otpusti nos.
6. Držite interval između udisaja ne duže od 5 sekundi.

Uzimajući dah paralelno s masažom, morate koristiti maske ili rupčiće i za pacijenta i za osobu koja pruža naknadu za oživljavanje. Važno je popraviti glavu tijekom postupka, jer kod jakog opuštanja želuca može doći do bubrenja. Učinkovitost postupka procjenjuje se amplitudom pokreta prsnog koša.

Ako je potrebno provesti samo mehaničku ventilaciju i indirektnu masažu srca, onda bi količina manipulacije trebala biti u skladu s time 2:15. Pa, ako postoji partner, onda 1: 5.

Izravna masaža srca izvodi se samo kada srce prestane, a tu metodu može koristiti liječnik. On je mnogo učinkovitiji od gore opisanih.

1. Liječnik otvara prsa.
2. Jedna ili dvije ruke stisnu srce.
3. Krv počinje prolaziti kroz žile.

Metoda defibrilacije široko se koristi zbog svoje učinkovitosti. Potreban je uređaj koji privremeno opskrbljuje strujom. Indikacije za ovaj zahvat mogu se nazvati periodom kada cirkulacija krvi prestane prema tipu ventrikularne fibrilacije. Kod srčanog zastoja ova metoda će biti neučinkovita. Ista defibrilacija uzrokuje zastoj srca, nakon čega organ počinje normalno raditi.

Danas su relevantni automatski defibrilatori opremljeni glasovnim naredbama. Takvi uređaji moraju biti instalirani na prometnim mjestima. Načelo njihovog rada je jednostavno:

1. Postavite jednokratne elektrode na prsa.
2. Pritisnite gumb.
3. Za izvođenje defibrilacije.
4. Provesti takve postupke prije dolaska liječnika.
5. Prije pomoći žrtvi, uređaj će raditi u načinu nadzora.

komplikacije

Kardiopulmonalna reanimacija može biti pogrešno izvedena, onda bez komplikacija ne može. Stoga, ako nemate pojma kako izvući osobu iz tog stanja, bolje je da ne činite ništa dok ne stigne hitna pomoć.

Komplikacije uključuju:

• Prelom rebara ili sternum. Trauma može biti pojedinačna ili višestruka.
• Hematome u prsima.
• Oštećenje unutarnjih organa.
• Infekcija.
• Pneumotoraks.
• Usisavanje želučanog sadržaja u pluća.
• Hemothorax.
• Debela embolija.

Ove i druge komplikacije mogu biti uzrokovane raznim razlozima, uključujući:

• duboko disanje s umjetnim disanjem;
• izvođenje umjetnog disanja bez instrumenata (šal, maska, tkanina, zavoj);
• neredovita učestalost udisanja i izdisanja;
• pogrešan položaj pacijentove glave;
• krmi na sternum.

Da biste spriječili komplikacije tijekom CPR-a, morate slijediti slijed radnji i izvršiti svaki pokret ispravno.

Kontraindikacije za

Osnove kardiopulmonalne reanimacije prvenstveno su uklanjanje pacijenta iz kliničke smrti i njegov povratak u život. Važno je napomenuti da takva metoda nije namijenjena za odgađanje smrti pacijenta, a ako prognoza za oporavak i povratak u život nije vidljiva, tada se ne provodi kardiopulmonalna reanimacija. Na primjer, ako je klinička smrt postala posljednja faza kronične bolesti ili prirodni proces starenja organizma, ovaj postupak će biti neučinkovit.

Kontraindikacije za CPR uključuju sljedeća stanja:

• patologija raka;
• kronične bolesti;
• sve znakove beznadnosti života;
• oštećenje tijela koje je nespojivo sa životom;
• biološka smrt čovjeka.

Biološka smrt može nastupiti najranije jedan sat nakon srčanog zastoja. U ovom se stanju uočavaju sljedeći simptomi:

• Rigor mortis počinje u čeljusti i postupno se širi po cijelom tijelu.
• Sušenje rožnice (promjena šarenice, zamračenje zjenice).
• Pojava mrtvih točaka. Prva mjesta mogu se pojaviti na dnu vrata. Ako je osoba umrla ležeći na trbuhu, točke se pojavljuju na prednjoj strani, a ako na leđima, onda, naprotiv, u leđima.
• Hlađenje ljudskog tijela. Za sat vremena tijelo postaje hladnije za 1 stupanj, u hladnim prostorima to se događa brže.
• Sindrom mačjeg učenika.

Kardiopulmonalna reanimacija obvezni je postupak koji je potreban ljudima u komi. To mogu izvesti ne samo liječnici, već i obični ljudi, koji su prethodno učili kako to raditi. To je ispravan algoritam djelovanja - ključ uspjeha postupka.

Kardiopulmonalna reanimacija

Osoba koja je pala u stanje kliničke (reverzibilne) smrti može biti spašena medicinskom intervencijom. Pacijent će imati samo nekoliko minuta prije smrti, tako da su mu ljudi u blizini dužni pružiti hitnu prvu pomoć. Kardiopulmonalna reanimacija (CPR) u ovoj situaciji je idealna. To je skup mjera za obnovu respiratorne funkcije i cirkulacijskog sustava. Ne samo spasitelji mogu pomoći, već i obični ljudi u blizini. Manifestacije karakteristične za kliničku smrt postaju razlogom za reanimaciju.

svjedočenje

Kardiopulmonalna reanimacija je skup primarnih metoda za spašavanje pacijenta. Njen osnivač je poznati liječnik Peter Safar. On je bio prvi koji je stvorio ispravan algoritam djelovanja hitne pomoći za žrtvu, koji koriste najsuvremenije resuscitatori.

Primjena osnovnog kompleksa za spašavanje osobe nužna je za identifikaciju kliničke slike, karakteristične za reverzibilnu smrt. Simptomi su primarni i sekundarni. Prva skupina odnosi se na glavne kriterije. Ovo je:

• nestanak pulsa na velikim krvnim žilama (asistola);
• gubitak svijesti (koma);
• potpuni nedostatak disanja (apneja);
• proširene zjenice (midrijaza).

Izraženi pokazatelji mogu se identificirati pregledom pacijenta:

• Apneja određuje nestanak svih pokreta u prsima. Pobrinite se da napokon savijete pacijenta. Bliže ustima, trebate staviti obraz kako biste osjetili izlazni zrak i čuli buku koja se stvara pri disanju.
• Asistolija se otkriva palpacijom karotidne arterije. Na drugim velikim krvnim žilama izuzetno je teško odrediti puls kada gornji (sistolički) prag pritiska padne na 60 mm Hg. Čl. i ispod. Razumijevanje karotidne arterije je vrlo jednostavno. Morat ćete staviti 2 prsta (indeks i srednji) na sredini vrata 2-3 cm od donje čeljusti. Iz nje trebate ići desno ili lijevo kako biste ušli u šupljinu u kojoj se osjeća puls. Njegova odsutnost govori o zastoju srca.
• Midriaza se određuje ručno otvaranjem kapaka pacijenta. Normalno, zjenice bi se trebale širiti u mraku i smanjivati ​​svjetlom. U odsutnosti reakcije, to je ozbiljan nedostatak prehrane za tkiva mozga, što je izazvano srčanim zastojem.

Sekundarni simptomi su različite težine. Pomažu u osiguravanju potrebe za plućnom i srčanom reanimacijom. U nastavku pogledajte dodatne simptome kliničke smrti:

• blanširanje kože;
• gubitak tonusa mišića;
• nedostatak refleksa.

kontraindikacije

Kardiopulmonalno oživljavanje osnovnog oblika obavljaju okolni ljudi kako bi spasili život pacijenta. Proširenu verziju skrbi pružaju pomoćnici. Ako je žrtva pala u stanje reverzibilne smrti uslijed dugog tijeka patologija koje su iscrpile tijelo i nisu podložne liječenju, onda će učinkovitost i izvedivost tehnika spašavanja biti upitna. To obično dovodi do krajnjeg stadija razvoja onkoloških bolesti, teške insuficijencije unutarnjih organa i drugih bolesti.

Nema smisla reanimirati osobu ako postoje vidljive povrede nespojive s životom u pozadini kliničke slike karakteristične biološke smrti. Možete se upoznati sa sljedećim znakovima:

• postmortalno hlađenje tijela;
• izgled mrlja na koži;
• zamagljivanje i sušenje rožnice;
• pojavu pojave mačka-oko;
• otvrdnjavanje mišićnog tkiva.

Sušenje i zamjetno zamućenje rožnice nakon smrti nazivaju se simptom “plutajućeg leda” zbog svog izgleda. Ova značajka je jasno vidljiva. Fenomen "mačjeg oka" određuje se laganim pritiskom na strane očne jabučice. Učenica je oštro stisnuta i poprima oblik proreza.

Brzina hlađenja tijela ovisi o temperaturi okoline. U zatvorenom prostoru, pad je spor (ne više od 1 ° po satu), au hladnom okruženju sve se događa mnogo brže.

Mrtve točke su rezultat preraspodjele krvi nakon biološke smrti. U početku se pojavljuju na vratu sa strane na kojoj je ležao pokojnik (ispred na trbuhu, iza na leđima).

Rigor mortis je otvrdnjavanje mišića nakon smrti. Proces započinje čeljusti i postupno pokriva cijelo tijelo.

Stoga je smisleno raditi kardiopulmonalno oživljavanje samo u slučaju kliničke smrti, koja nije izazvana ozbiljnim degenerativnim promjenama. Njegova biološka forma je nepovratna i ima karakteristične simptome, tako da će ljudi u blizini morati pozvati hitnu pomoć kako bi brigada preuzela tijelo.

Ispravan postupak

American Heart Association (American Heart Association) redovito daje savjete o tome kako pomoći ljudima koji su učinkovitije bolesni. Kardiopulmonalna reanimacija prema novim standardima sastoji se od sljedećih faza:

• prepoznavanje simptoma i pozivanje hitne pomoći;
• provedbu CPR-a prema općeprihvaćenim standardima s odstupanjem od posredne masaže srčanog mišića;
• pravovremeno izvršavanje defibrilacije;
• korištenje metoda intenzivne skrbi;
• kompleksan tretman asistole.

Postupak provođenja kardiopulmonalne reanimacije provodi se prema preporukama American Heart Association. Radi praktičnosti, bio je podijeljen u određene faze, pod nazivom engleska slova "ABCDE". S njima se možete upoznati u donjoj tablici:

Kako provoditi umjetno disanje i kada to učiniti

U životu svake osobe može doći do situacije kada je potrebno pružiti prvu pomoć ozlijeđenom ili čak umjetno disanje. Naravno, u takvoj situaciji nije samo važno upravljati i raditi sve ispravno, nego i vrlo teško. Unatoč činjenici da se svatko uči osnovama prve pomoći u školi, neće svaka osoba moći barem približno zapamtiti što treba raditi i kako, nekoliko godina nakon završetka škole.

Većina od nas, pod izrazom "umjetno disanje", podrazumijeva takve mjere oživljavanja kao što su disanje usta na usta i neizravna masaža srca ili kardiopulmonalna reanimacija, stoga ćemo ih razmotriti. Ponekad ove jednostavne radnje pomažu u spašavanju života osobe, kako i što trebate znati.

U kojim situacijama je potrebno provesti neizravnu masažu srca

Neposredna masaža srca izvodi se radi obnavljanja rada i normalizacije cirkulacije. Prema tome, indikacija za to je srčani zastoj. Ako vidimo žrtvu, onda prije svega trebate osigurati vlastitu sigurnost, jer ozlijeđena osoba može biti pod utjecajem struje ili otrovnog plina koji će također ugroziti spasitelja. Nakon toga, morate provjeriti rad srca žrtve. Ako je srce prestalo, onda morate pokušati nastaviti svoj rad uz pomoć mehaničkog stresa.

Kako možete odrediti je li vaše srce prestalo? Postoji nekoliko znakova koji nam mogu reći:

• prestanak disanja
• bljedilo kože,
• nedostatak pulsa
• nema otkucaja srca,
• nedostatak krvnog tlaka.

To su izravne indikacije za kardiopulmonalno oživljavanje. Ako nije prošlo više od 5-6 minuta od završetka srčane aktivnosti, tada pravilno izvršena reanimacija može dovesti do obnove funkcija ljudskog tijela. Ako započnete reanimaciju nakon 10 minuta, nemoguće je u potpunosti obnoviti funkcioniranje moždane kore. Nakon 15-minutnog zastoja srca, ponekad je moguće nastaviti djelovanje tijela, ali ne i razmišljanje, budući da moždana kora pretjerano pati. I nakon 20 minuta bez otkucaja srca, obično nije moguće nastaviti čak ni vegetativne funkcije.

No, ove brojke u velikoj mjeri ovise o temperaturi oko tijela žrtve. U hladnom vremenu vitalnost mozga traje dulje. U toplini, ponekad osoba ne može biti spašena ni nakon 1-2 minute.

Kako provesti kardiopulmonalno oživljavanje

Kao što smo rekli, svako oživljavanje mora početi s osiguravanjem vlastite sigurnosti i provjerom prisutnosti svijesti i otkucaja srca žrtve. Vrlo je jednostavno provjeriti prisutnost daha, za to morate staviti dlan na žrtveno čelo, a drugim prstima druge ruke podignite bradu i gurnite donju čeljust prema naprijed i prema gore. Nakon toga, morate se saviti prema žrtvi i pokušati čuti dah ili osjetiti kretanje zraka po koži. Istodobno, preporučljivo je nazvati hitnu pomoć ili pitati nekoga o tome.

Nakon toga, provjerite puls. Na ruci, kao što smo provjereni u klinici, najvjerojatnije nećemo čuti ništa, pa odmah nastavimo provjeravati karotidnu arteriju. Da biste to učinili, stavite jastučiće od 4 prsta na površinu vrata na stranu Adamove jabuke. Ovdje obično možete osjetiti puls pulsa, ako ga nema, nastavljamo s indirektnom masažom srca.

Za provedbu indirektne masaže srca stavljamo dno dlana u sredinu ljudskog prsa i uzimamo ruke u bravu, a zglobove lakta držimo ravno. Zatim potrošite 30 klikova i dva udisaja “iz usta u usta”. U ovom slučaju, žrtva bi trebala ležati na ravnoj čvrstoj površini, a učestalost prešanja trebala bi biti oko 100 puta u minuti. Dubina prešanja je obično 5-6 cm, što omogućuje komprimiranje komora srca i potiskivanje krvi u krvnim žilama.

Nakon kompresije potrebno je provjeriti dišne ​​putove i udahnuti zrak u usta žrtve, pokrivajući nosnice.

Kako provoditi umjetno disanje?

I sama umjetno disanje je izdisaj zraka iz pluća iz pluća druge osobe. Obično se to radi istodobno s indirektnom masažom srca i to se naziva sve kardiopulmonalne reanimacije. Vrlo je važno pravilno izvesti umjetno disanje tako da zrak dospije u dišni sustav pogođene osobe, inače svi napori mogu biti uzaludni.

Da biste zadržali dah, trebate staviti jedan dlan na žrtvino čelo, a drugom rukom podignuti bradu, gurnuti čeljust prema naprijed i gore i provjeriti dišni put žrtve. Da biste to učinili, držite žrtvinu nos i udišite zrak u usta na sekundu. Ako je sve normalno, prsa će se dići, kao da udišu. Nakon toga, neka zrak izađe i ponovno diše.

Ako ste na automobilu, onda najvjerojatnije ima poseban uređaj za provedbu umjetnog disanja u automobilskoj opremi za prvu pomoć. To će uvelike olakšati oživljavanje, ali ipak, ovo je teško pitanje. Za održavanje snage tijekom kompresije prsnog koša, morate pokušati držati ruke ravnim i ne savijati ih u laktovima.

Ako vidite da se tijekom reanimacije žrtve otvara arterijsko krvarenje, pokušajte ga zaustaviti. Preporučljivo je pozvati nekoga za pomoć, jer je sve teško sami učiniti.

Koliko je vremena potrebno za oživljavanje (videozapis)

Ako je sve više ili manje jasno kako provoditi reanimaciju, onda ne znaju svi odgovor na pitanje koliko vremena treba uzeti. Ako se čini da reanimacija ne donosi uspjeh, kada se može zaustaviti? Točan odgovor nikada nije. Potrebno je provesti mjere reanimacije prije dolaska ambulante ili u trenutku kada liječnici kažu da preuzimaju odgovornost za sebe ili, u najboljem slučaju, dok se znakovi života ne pojave u žrtvi. Znakovi života uključuju spontano disanje, kašljanje, puls ili pokret.

Ako primijetite disanje, ali osoba još nije došla do svijesti, možete zaustaviti oživljavanje i dati ozlijeđenoj osobu stabilnu poziciju na svojoj strani. Time se izbjegava lijepljenje jezika, kao i prodiranje povraćanja u respiratorni trakt. Sada možete sigurno pregledati žrtvu zbog ozljeda i čekati liječnika, promatrajući stanje žrtve.

Možete zaustaviti reanimaciju ako je osoba koja je to radila previše umorna i ne može nastaviti raditi. Moguće je odbiti oživljavanje ako žrtva očito nije održiva. Ako žrtva ima teške ozljede koje su nespojive sa životnim ili vidljivim leševima, reanimacija nema smisla. Osim toga, nije potrebno provoditi reanimaciju, ako je nedostatak otkucaja srca povezan s neizlječivom bolešću, kao što je rak.

Kardiopulmonalna reanimacija

Osnovni pojmovi

Danas se iz medija često može čuti da ljudi umiru “iz tišine”, tzv. Iznenadnu smrt. Zapravo, svatko se može suočiti s iznenadnom smrću bilo kada i bilo gdje. A kako bi mogli spasiti umiruću osobu, potrebno je posjedovati neke osnovne vještine koje uključuju CPR.

Kardiopulmonalna reanimacija (CPR) je kompleks hitnih mjera koje se provode kako bi se iz kliničke smrti (kako bi se osoba revitalizirala).

Klinička smrt je reverzibilno stanje u kojem dolazi do potpunog prestanka disanja i cirkulacije. Reverzibilnost ovog stanja varira od 3 do 7 minuta (koliko vremena mozak može živjeti bez kisika). Sve ovisi o temperaturi okoline (na hladnoći, povećanju stope preživljavanja) i početnom stanju pacijenta.

Važno je da mjere za reanimaciju započnu odmah nakon dijagnoze kliničke smrti. Inače će moždana kora umrijeti, a onda, čak i ako ispadne da nastavi srčanu aktivnost, izgubit ćemo osobu kao osobu. Osoba se može pretvoriti u povrće, koje on sam više neće moći regulirati bilo kakvim vitalnim procesima. Bit će samo njegovo tijelo, koje može disati samo uz pomoć aparata, jesti isključivo putem posebnih sustava.

Znakovi kliničke smrti

Postanite resuscitator može bilo koja sposobna osoba, suočena s kliničkom smrću. Znakovi kliničke smrti uključuju:

• Gubitak svijesti i potpuno opuštanje osobe (bez mišićnog tonusa, bez refleksa);
• Široke zjenice koje ne reagiraju na svjetlost (ako sijate svjetiljku u oku žive osobe, učenik će se usko suziti, što neće biti slučaj s kliničkom smrću osobe);
• Koža će postati zemljana (pepeo siva), ili će biti blijeda s plavičastim nijansama;
• Nedostatak pulsa u karotidnim arterijama. Za to trebate ispitati puls s obje strane vrata;
  Palpacija karotidnih arterija. Prvo morate pronaći prste štitnjače hrskavice (muški adolescent), a zatim premjestiti svoje prste za par, vidjeti u stranu.
• Respiratorno zaustavljanje (prsa neće rasti, neće se čuti izdisaj).

Faze CPR-a

Ako vidite ove znakove, trebali biste odmah započeti s reanimacijom.

Žrtvu je potrebno položiti na ravnu horizontalnu površinu;

Ako je moguće, podignite noge umiruće osobe (stavite ih na stolicu ili drugi pristupačan predmet);
Događaji koji poboljšavaju dotok krvi u mozak

Oslobodite prsa od odjeće, otkopčajte pojas i drugo, grudi i trbušni dio, odjeću;

Potrebno je odrediti područje u kojem će se izvoditi neizravna masaža srca.
Položaj xiphoidnog procesa Potrebno je izvršiti pritisak na grudi od 3-5 cm iznad nadvožnjaka i strogo u središnjoj liniji (tj. Na prsnoj kosti). Kod muškaraca se ovo područje može odrediti crtanjem linije kroz bradavice. Gdje ta linija prelazi preko prsne kosti i bit će željena točka. Položaj dlana u slučaju CPR-a Dlan jedne ruke mora biti postavljen na stražnju stranu druge ruke (kako bi se napravila brava) i izravnati ruke u laktovima; Raspored ruku s CPR.Lijevo je područje donje ruke, koje treba pritisnuti na prsima. Desno je područje grudnog koša gdje je potrebno lomiti tijekom CPR.

Izravna masaža srca. Bez savijanja ruku u laktovima, oni pritišću grudnu kost na propisanom mjestu s takvom snagom da se savijaju 5-6 cm (osjeća se prilično dobro), nakon čega daju prsnoj košnici mogućnost da potpuno završi (tj. Vrati se u početni položaj). Mi ne pritisnemo rukama, već cijelim tijelom.
Ravne ruke kada pritisnete prsnu kost, drhtanje bi trebalo biti ritmično i prilično oštro. A za učinkovitu masažu, učestalost pritiskanja na prsima mora biti najmanje 100 u minuti (potrebno je težiti 120). tj u sekundi morate napraviti 1,5-2 klikova.
Odmah bi takvi klikovi trebali biti 30.

Nakon 30 klikova potrebno je nastaviti s umjetnom ventilacijom pluća (puhanje zraka iz usta u usta ili nos žrtve). Za to trebate:

• Bacite glavu. Jednom rukom uzmeš čelo, a drugu staviš pod vrat i saviješ glavu. Ali budite oprezni ovdje.
  Naginjanje glave osobe bez svijesti Ako osoba ima frakturu vratne kralježnice, samo pogoršavate situaciju (budnost o prisutnosti prijeloma bi trebala biti ako je ta osoba pala s visine na gornji dio torza, udarila glavom o dno pri ronjenju, pogodila u nesreću). Ako sumnjate na odcjepljenje, onda ne možete baciti glavu natrag. Idite na sljedeću fazu;
• Gurnite donju čeljust naprijed (tj. Prema gore u odnosu na osobu koja leži). Prsti se postavljaju na uglove donje čeljusti i pritiskaju na njih kako bi se gurnula čeljust (donji zubi trebaju biti ispred gornjih, to jest, više od gornjih zuba u odnosu na osobu koja leži);
  Povlačenje mandibule naprijed
• Otvorite usta žrtve. Ako nađete povraćanje ili druge strane predmete u ustima, morate ih ukloniti. Okrenite glavu u stranu i očistite usta bilo kojim dijelom tvari. Nakon toga ponovite prethodne odlomke 6. stupnja i otvorite usta žrtve.

Nakon toga je potrebno nastaviti s izravnim ubrizgavanjem zraka. Da biste se zaštitili, ispuhajte zrak kroz tkaninu (šal ili ubrus). Da bi sav vaš zrak ušao u žrtveni dišni put, morate čvrsto stisnuti usne uz njegova usta (široko otvoriti usta, pokriti njegove usne tako da su njegova usta u vašim) i držati mu nos. Čvrsto stisnite usne do žrtve usta

Prije toga, udahnite zrak u pluća, ali ne duboko. Izdisati bi trebao biti oštar. Ne izdahnite sav zrak iz pluća (izdisaj bi trebao uključivati ​​oko 80% zraka u plućima). Postoje dva takva izdisaja. Zatim ponovno počnite masirati srce. IVL usta do usta

Dakle, izvodite kardiopulmonalne reanimacijske cikluse koji se sastoje od 30 preša za grudi i 2 disanja usta na usta. (30: 2). Nakon 3-5 takvih ciklusa potrebno je ponovno procijeniti puls i disanje žrtve. Ako osjetite udaranje karotidne arterije, vidjet ćete individualno disanje u osobi, naravno, reanimaciju treba zaustaviti. Ako se srčana aktivnost ne nastavi, nastavite s kardiopulmonalnom reanimacijom dok ne stigne pomoć.

dodatak

Ako vam nitko nije blizu, u procesu pripreme za CPR pokušajte pozvati pomoć. Ako nitko ne odgovori, počnite reanimirati pacijenta i u prekidu između ciklusa (tj. Nakon 3-5 ciklusa) pozovite hitnu pomoć.

P.s. Ako sumnjate u ispravnost njihovih radnji, odmah nazovite broj ambulante i uključite spikerfon. Tako ćete moći dati potrebne upute i vaše će ruke biti slobodne slijediti ove upute.

Ako vam nitko ne može pomoći, a ne možete nazvati hitnu pomoć, nastavite s CPR koliko god možete. Ali kad osjetite potpunu iscrpljenost, vrtoglavicu, zatamnite u očima, odmah zaustavite sve svoje postupke. Inače, riskirate da legnete pored umiruće osobe, a onda nećete naći ni jedan leš, već dva.

Ako postoje ljudi u vašoj blizini, pokušajte ih organizirati kako bi spasili osobu. Potrebno je brzo raspodijeliti uloge: jedan zove hitnu, drugi drži žrtvu na gornji dio noge (po mogućnosti, ali ako to nije moguće, onda noge ne dodiruju), treći čini masažu srca, četvrto umjetno disanje.

U slučaju kada postoje dva resuscitatora, odmah se izvrši 30 klikova na prsima, nakon čega se zaustavi, a drugi resuscitator ispuhuje zrak u žrtvu, a zatim ponovno započne masažu srca. Nakon nekoliko ciklusa, resuscitatori bi trebali mijenjati mjesta kako se ne bi brzo iscrpili.

Ako sumnjate ili znate o prisutnosti žrtve bolesti koja se prenosi kapljicama u zraku ili prehrambenim putem (npr. Tuberkuloza u aktivnoj fazi) ili je očigledno asocijalna osoba, možete se ograničiti na masažu srca bez puhanja zraka.

Što će više ljudi imati osnovno znanje o revitalizaciji ljudskog tijela, veći će se broj žrtava moći spasiti.