Kako ne zaustaviti vaše srce: popis lijekova s ​​kojima morate biti oprezni

Gotovo svi lijekovi, osobito jaki, imaju kontraindikacije. Kako zaustaviti srce na neko vrijeme je pitanje za početnike liječnika koji proučavaju anesteziologiju.

Ali u ovom članku ćemo pogledati kako ne bi zauvijek zaustavili srce nepromišljenošću: koji lijekovi mogu negativno utjecati na funkcioniranje organa, s kojim treba biti oprezan iu kojim situacijama.

Prestanak aktivnosti srca označava kliničku smrt. Zaustavljeni rad glavnog organa treba nastaviti u roku od 5 minuta.

Ako se to ne dogodi, oni već govore o moždanoj smrti. Jedan od razloga može dovesti do potpunog zaustavljanja organa: ventrikularne fibrilacije (najčešći, 90% kliničkih smrti), asistole, odnosno potpunog srčanog zastoja, elektromehaničke disocijacije (nema rezova, ali postoji električna aktivnost).

Svaki lijek službene medicine koji uzrokuje zastoj srca može se pripisati jednoj od osam skupina.

Prva pomoć za svaku sumnju na predoziranje - nazovite hitnu pomoć. Vjeruje se da su pilule koje izazivaju ili uzrokuju zastoj srca kardiopreparati.

Srčani glikozidi

Ovaj biljni lijekovi (sadržani u đurđevcu, digitalis) koriste se više od 200 godina.

Oni pojačavaju srce, normaliziraju cirkulaciju, olakšavaju oticanje. Djelujte na tijelo poput kofeina i adrenalina. Srčani glikozidi različitih biljaka neznatno se razlikuju u djelovanju.

Dodijeljen pacijentima s akutnom i kroničnom insuficijencijom, tahikardijom, koja je posljedica neuspjeha cirkulacije. Svaki od njih s nedovoljnim oprezom može izazvati srčani zastoj.

Aktivni aktivni sastojak - adenozin trifosfataza. Ovaj enzim je od najveće važnosti za procese poput kontrakcije mišića, biosinteze različitih spojeva i transporta tvari kroz stanične membrane.

Pod utjecajem energetskog metabolizma i metaboličkih procesa u mišićima srca, lijekovi iz ove skupine povećavaju sistolu, povećava se volumen moždanog udara, povisuje krvni tlak, diastola se povećava, čime se smanjuje opterećenje miokarda.

Otkucaji srca postaju snažniji, ritmičniji, glatkiji, mirniji.

Srčani glikozidi se izlučuju polako, obično se nakupljaju, intoksikacija je moguća pri dugotrajnoj primjeni ili predoziranju.

Srčani udar će uzrokovati samo predoziranje. Smrtonosna doza može biti nekoliko tableta. Opasno je primati dozu povećanu 10 puta.

Postoji niz kontraindikacija u kojima mala doza može uzrokovati srčani udar i postati smrtonosna: hipotireoza, zatajenje bubrega, nedostatak kalija ili magnezija (hipomagneemija i hipokalemija), višak kalcija u krvi (hiperkalcemija), hipoksija, kardioskleroza nakon srčanog udara.

Za liječenje trovanja lijekovima kalijem.

Koje pilule treba imati na umu?

Pripravci: digitoksin, digoksin i celanid (od vunene vune), adonizid (proljetni adonis), strofantin (iz strophanthusa), korglikon (iz đurđevog glikozida).

Pripravci kalija

Kalij je element u tragovima koji je izuzetno koristan za srčanu aktivnost. Tonizira srce, mišiće, krvne žile. Prirodni višak kalija je rijetkost, često povezana s disfunkcijom bubrega, koju ne mogu ukloniti iz tijela.

Obično kalij nije dovoljan, pa se propisuje kao dio kompleksnih vitamina ili kroz dijetu. Stoga, malo ljudi zna koliko je opasno predoziranje ovim lijekom.

Možete uzimati lijekove s kalijem, uzrokujući srčani zastoj, svjesno ili slučajno (neovlaštena uporaba bez uzimanja u obzir kontraindikacija).

Oprez je potreban osobama s bolestima probavnog trakta, bubrega, srca i krvnih žila, dijabetes melitus, oni koji uzimaju citotoksične lijekove, imaju velike rane, izloženi su zračenju.

Predoziranje kalijem koji se nalazi u hrani, čak i uz veliku količinu (kakao, crni čaj, banane, med, mekinje, krumpir), u zdravoj osobi je nemoguće.

U prisutnosti bolesti - višak može uzrokovati bol u srcu, sve do napada.

Čisti kalij uzrokuje zastoj srca. To je kalijev klorid u dozi od 14 grama davanoj intravenski u SAD-u kriminalcima osuđenim na smrtnu kaznu.

Smrt nastupa za 5-18 minuta. Bez anestezije, ubrizgavanje kalija uzrokuje jake bolove, pa se koristi natrijev tiopental, uranjajući osobe osuđene na spavanje.

Maksimalna dopuštena doza kalija na dan je 6 grama.

Predoziranje karakterizira smanjenje krvnog tlaka, poremećaj srčanog ritma s kvarom. Ima još živih znakova. Pacijent osjeća trnce u udovima, gubi sposobnost navigacije u svemiru, u teškim slučajevima, pada u komu, sve do srčanog zastoja.

Kakav je učinak na pozadinu dugog i prekomjernog unosa?

1. Slabost mišića.
2. Poremećaji srčanog ritma.
3. Poremećaji probavnog sustava (proljev, crijevne kolike, mučnina).
4. Prečesto mokrenje.
5. Šećerna bolest.
6. Anksioznost, promjene raspoloženja, razdražljivost.

Pripravci koji sadrže kalij: Asparaginat (Asparkam), Panangin, Kalinor, Orokamag.

antibiotici

Na njih se tradicionalno ne gledaju kao na otrove, iako su svjesni nuspojava. Antibiotici mogu izazvati srčani zastoj kod osoba s invaliditetom.

Dijabetes, alergije, starost i gotovo svaka srčana disfunkcija (angina pektoris, aritmija, ishemijska bolest, zatajenje srca) su svi faktori rizika. Najopasnije su iz skupine makrolida, eritromicina, azitromicina itd.

Studija u jednom od danskih instituta potvrdila je: makrolidi mogu uzrokovati poremećaj srčanog ritma, a to je uzrok srčanog zastoja ili infarkta miokarda.

Studija je analizirala rezultate analiza nekoliko milijuna ljudi koji su uzimali peniciline i makrolide. Tijekom uzimanja antibiotika bilo je 285 iznenadnih srčanih zastoja.

Kao rezultat analize, zaključeno je da je iznenadni srčani udar prilikom uzimanja makrolida 75% vjerojatniji nego na pozadini penicilina.

Situaciju olakšava činjenica da antibiotici, u pravilu, nisu propisani samostalno kod kuće. Kvalificirani stručnjak će moći uzeti u obzir kontraindikacije.

Lijekovi od žgaravice

Izazivanje srčanog zastoja kada se koristi u velikim količinama. Na primjer, popularna Rennie, sadrži veliku količinu kalcija, koja igra ključnu ulogu u regulaciji srčane aktivnosti.

Lijek se ne može uzimati zajedno sa srčanim glikozidima, jer koncentracija kalcijevih iona u mišićima srca povećava snagu srčanih kontrakcija, a srčani glikozidi ubrzavaju uvođenje kalcija u mišićna vlakna.

Tijekom dojenja ne možete uzimati lijekove za žgaravicu. Jednom u mlijeku, mogu uzrokovati da dijete zaustavi srce.

Blokatori kalcijevih kanala

U novije vrijeme, informacije da te tablete uzrokuju srčani zastoj bile su na razini glasina.

Blokatori kalcijevih kanala šire krvne žile i smanjuju otpornost perifernih krvnih žila, što uzrokuje olakšanje simptoma angine, smanjuje bol. Oni su "dugotrajni", za razliku od validola i nitroglicerina, pružaju produljeni učinak. Ali popis kontraindikacija je impresivan.

Suvremena službena uputstva za lijek kao što je Dialtize upozorava da je u slučaju predoziranja u nekim slučajevima moguće zatajenje srca (arterijska hipotenzija, oštećenje AV provođenja, bradikardija).

Slični učinci propisani su i za Verapamil, Nefedipin. To su uobičajeni srčani lijekovi koji se propisuju za visoki krvni tlak, napade angine, napade aritmije, puno trgovačkih sinonima: Cardil, Isoptin, Fenoptin, Kaveril, Cordaflex, Cordipin, Adalat.

Ukupan broj sinonimnih imena premašuje nekoliko desetaka.

Relaksansi mišića

Lijekovi za smanjenje mišićnog tonusa, koji se široko koriste, na primjer, kod osteohondroze, u slučaju predoziranja, uzrokuju poremećaje u sustavu isporuke živčanih impulsa. To uzrokuje zatajenje srca.

U malim dozama, to je opasno za alergičare (smrt dolazi od anafilaktičkog šoka), za osobe s respiratornim i kardiovaskularnim bolestima.

Psihotropni lijekovi

Postoje tri skupine lijekova koje treba pažljivo razmotriti: sedativi (sedativi), antidepresivi, trankvilizatori.

Epilepsija, shizofrenija, depresija - nije potpuni popis indikacija za koje su propisane. Iz detektivskih romana, čitatelj je možda primijetio da naizgled slučajna, prekomjerna količina tableta za spavanje završava fatalnim ishodom.

Opasnost se povećava jer nema razloga za sumnju, jer u malim dozama ti lijekovi ne utječu na otkucaje srca.

Trankvilizatori mogu uzrokovati srčani zastoj ili iznenadne kontrakcije srčanog mišića, lijekovi za shizofrenike dovode do psihoze, uzrokujući tlakove udarce (opasne za ljude s kardiovaskularnim bolestima). Mnoge od njih karakterizira indirektan učinak zaustavljanja srca.

vitamini

Čini se da kako bezopasni vitamini mogu zaustaviti srce?

No, na primjeru kalija, već je jasno da višak može biti jednako opasan kao i nedostatak. Budite oprezni s dodatkom kalcija.

Vikasol, sintetički analog vitamina K, namijenjen je liječenju njegovog nedostatka i mase bolesti, uključujući ublažavanje simptoma tijekom bolnih razdoblja. Također je protuotrov za trovanje otrovom štakora.

Predoziranje može završiti konvulzijama, hiperprotrombinemijom.

Unutar tih skupina postoji mnogo više lijekova koji mogu uzrokovati srčani udar.

Pazite da ne samo pročitate upute. Primjerice, u posljednje vrijeme blokatori kalcijevih kanala nisu imali tako jasan popis kontraindikacija. To je bilo povezano s nedovoljnim poznavanjem opasnosti i nevoljkošću domaćih farmaceutskih tvrtki da izgube kupce.

Oprez! Lijekovi koji uzrokuju zastoj srca

Bilo koji lijek ima brojne nuspojave, ali s najvećim oprezom treba liječiti one lijekove koji mogu izazvati srčani zastoj.

Iz tog razloga nije preporučljivo uzimati lijekove prije pregleda i konzultacije s liječnikom. Samozapošljavanje može biti vrlo opasno i dovesti do takozvane kliničke smrti (srčani zastoj u roku od 4-5 minuta), nakon čega se u tijelu javljaju nepovratne promjene, što dovodi do biološke smrti.

Srčani glikozidi

Srčani glikozidi su biljni pripravci koji normaliziraju srčani ritam.

Lijekovi iz ove skupine koriste se za poboljšanje rada srca. Oni pojačavaju kontrakciju srčanog mišića (miokarda), poboljšavaju dotok krvi u organe i tkiva, olakšavajući oticanje.

Mnoge biljke su prirodni glikozidi, primjerice đurđevak, adonis. Lijekovi koji uzrokuju zastoj srca uključuju glikozide, jer izravno utječu na srce, povećavajući njegovu aktivnost.

Glikozidi povećavaju metabolizam. To su obično biljni pripravci, ali to ih ne čini sigurnim. Predoziranje i pogrešna kombinacija lijekova može dovesti do srčanog zastoja. Međutim, opasnost nije samo predoziranje. Ti se lijekovi moraju uzimati tek nakon pregleda, jer za neke osobe čak i male doze mogu biti smrtonosne.

U rizičnu skupinu spadaju osobe s velikom količinom kalcija u krvi, s nedostatkom kalija i magnezija, bubrežnom insuficijencijom, oštećenjem funkcije štitnjače i hipoksijom.

Srčani glikozidi uključuju sljedeće lijekove:

• Digitoksin. Ovaj lijek značajno povećava snagu srčanih kontrakcija. Propisuje se za zatajenje srca, kroničnu ili akutnu. Lijek ima tendenciju nakupljanja u tijelu, tako da se doza mora strogo slijediti. Lijek se uzima oralno. U slučaju probavne smetnje, može se koristiti u obliku svijeća.
• Gomfotin. Srčani glikozid biljnog podrijetla, dobiven iz listova harge. Povećava snagu otkucaja srca, ali smanjuje broj otkucaja srca. Imenovan, u pravilu, kod kroničnog zatajenja srca, ali je kontraindiciran u teškim oblicima kardioskleroze.
• Strofantin. Vrlo jak glikozid, koji se pripisuje različitim oblicima zatajenja srca, poremećajima cirkulacije, supraventrikularnoj tahikardiji. Nije propisan za akutni infarkt miokarda, tirotoksikoza.

Kod predoziranja glikozidima javlja se tahikardija, vrtoglavica, moguće stanje zablude i pojavu halucinacija. S pojavom ovih znakova potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć.

Pripravci kalija

Kalij je bitan element u tragovima za srce!

Sam kalij je bitan element u tragovima potreban za normalno funkcioniranje tijela. Kalij utječe na otkucaje srca i normalno funkcioniranje srca. Srčani zastoj može uzrokovati i nedostatak i prekomjernu količinu ovog elementa u tragovima. Stoga se njegova razina u tijelu mora pažljivo pratiti.

Kalij treba uzimati s oprezom. Kada se daje intravenozno, ova tvar je posebno opasna. Srce se brzo zaustavlja i uz najmanje predoziranje. U nekim zemljama injekcije čistog kalija u obliku smrtne kazne koriste se za posebno opasne kriminalce.

Uz najveći oprez treba uzeti lijekove koji sadrže kalij za osobe s bubrežnom insuficijencijom, čir na želucu i ozbiljne kardiovaskularne poremećaje.

U malim količinama kalij je bezopasan i koristan.

Simptomi predoziranja su slabost u rukama i nogama, aritmija, otežano disanje, slabost, gubitak svijesti, zatim koma. Pomoć u ovom slučaju može biti samo liječnik.

Lijekovi koji sadrže kalij uključuju:

1. Asparkam. Lijek koji sadrži kalij i magnezij. Propisuje se za zatajenje srca i koronarnu bolest srca. U nekim slučajevima pomaže eliminirati predoziranje srčanih glikozida. Ne propisuje se za zatajenje bubrega, višak kalija i magnezija u tijelu.
2. Orokamag. Sadrži kalij i magnezij. Propisuje se za anginu i druge bolesti srca. Kontraindikacije su ozbiljne bolesti bubrega, višak kalija i magnezija u krvi, dehidracija, ciroza jetre.
3. Panangin. To je najpopularniji i jeftin lijek koji se propisuje jezgrama za normalizaciju srca. Često se propisuje istodobno sa srčanim glikozidima, jer izglađuje nuspojave.
4. Kalinor. Kalijev lijek, često propisan za aritmije. Uz bolesti bubrega, višak kalija i dojenje Kalnor kontraindiciran.

Nedostatak kalija također može dovesti do zastoja srca, jer se glukoza ne apsorbira bez kalija, a mišići ne dobivaju energiju.

Antibakterijski lijekovi i vitaminski kompleksi

Samoliječenje je prijetnja srcu

Mnogi smatraju da su antibiotici nesigurni iz raznih razloga, ali ljudi piju vitamine bez straha. Međutim, vitamini mogu biti opasni, ne samo ako uzimate 50 tableta odjednom. Sustavni unos vitaminskih kompleksa povećava razinu kalcija u krvi. Ako je osoba već imala problema sa srcem, višak kalcija može dovesti do srčanog zastoja.

Za prevenciju krvarenja često se koristi i Vikasol, koji spada u red vitamina. Ali on je u stanju izazvati stvaranje krvnih ugrušaka. Antibiotici mogu uzrokovati zastoj srca kod starijih osoba, alergije, osobe s dijabetesom, tešku srčanu insuficijenciju, anginu.

Korisni videozapis - Najneobičniji uzroci zatajenja srca:

Makrolidni antibiotici smatraju se najopasnijim lijekovima za srce. Oni imaju najmanje nuspojava za crijeva, ali štetno utječu na kardiovaskularni sustav:

• Azitromicin. Polusintetski antibiotik, koji se često propisuje u liječenju bakterijskih infekcija gornjih dišnih putova. Nuspojave kardiovaskularnog sustava su rijetke (manje od 1%), ali ako je pacijent u opasnosti, učinak na srce će biti jači.
• Klaritromicin. Najpopularniji antibiotik propisan za različite infekcije. Brzo se nosi s bakterijama, respiratornim bolestima, ali ima negativan učinak na srce i krvne žile.
• Vilprafen. Antibiotik na bazi Josamycina. Vrlo jak makrolid, koji se koristi za liječenje ENT-organa i raznih bakterijskih infekcija. Kod kontraindikacija, bolest srca nije indicirana, ali se ne preporuča uzimati u slučaju zatajenja srca.
• Klabaks. Lijek se temelji na klaritromicinu. Propisuje se kod otitisa, sinusitisa, faringitisa, upale pluća i eradikacije Helicobacter pylori. Ne preporučuje se osobama s oštećenjem bubrega i jetre.

Makrolidi se smatraju najmanje toksičnim antibioticima, kao i prikladnim za uporabu. Potrebno je uzeti jednu dozu 3-5 dana. To je zbog činjenice da lijekovi još uvijek cirkuliraju u krvi dugo vremena, zadržavajući njihov učinak, koji se također proširuje na nuspojave.

Psihotropni lijekovi

Psihotropni lijekovi uzimaju se samo pod liječničkim nadzorom!

Psihotropnih lijekova, u pravilu, propisuje liječnik, prodaju se samo na recept i koriste se za liječenje bolesti mozga. Psihotropni lijekovi inhibiraju mentalnu aktivnost, ublažavaju tjeskobu i sprječavaju emocije. Mogu uzrokovati zastoj srca u predoziranju, u kombinaciji s nekompatibilnim lijekovima ili alkoholom.

Postoji nekoliko skupina psihotropnih lijekova. Razlikuju se po sastavu i djelovanju. Neke su opasne čak iu malim dozama, druge mogu dovesti do srčanog zastoja samo uz značajno predoziranje (na primjer, pilule za spavanje).

1. Neuroleptici. Ova vrsta lijekova pomaže eliminirati halucinacije i izgladiti simptome shizofrenije. Ti lijekovi se nikada ne propisuju bez dokaza. Prodaju se samo na recept i namijenjeni su isključivo osobama s teškim oblicima shizofrenije.
2. Antidepresivi. Antidepresivi se bore protiv depresije, tjeskobe, fobija. Uvijek ih prihvaćaju tečajevi, jer nemaju trenutni učinak. Maksimalni učinak može se opaziti nakon otprilike 2 tjedna uzimanja.
3. Smirenje. Ovi lijekovi uklanjaju ozbiljnije simptome, mogu se pripisati jakim antidepresivima. Uklanjaju osjećaj straha, panike, tjeskobe.
4. Psihostimulansi. Ovi lijekovi ne inhibiraju, nego naprotiv, povećavaju mentalnu aktivnost, povećavaju učinkovitost, daju osjećaj vedrine i smanjuju potrebu za spavanjem. Najdostupniji psihostimulans je kofein.
5. Sedativa. To su sedativi sintetičkog ili biljnog podrijetla. U malim dozama nisu opasni. Imaju opći sedativni učinak, normaliziraju san.

Ovi lijekovi imaju niz nuspojava, na primjer, uzrokuju nekontrolirane i iznenadne kontrakcije mišića. Uz predoziranje, javlja se vrućica, sumanuto stanje, paraliza i srčani zastoj.

Kako izazvati fatalni srčani udar

Pregled fatalnih lijekova koji uzrokuju trenutačno zatajenje srca

Srce je vrlo osjetljiv i osjetljiv organ.

Bezobzirni i nekontrolirani unos raznih lijekova (osobito pripadnosti grupi, koji uzrokuju iznenadni zastoj ljudskog srca) može biti fatalan.

Stoga, uporabu lijekova, kao i njihovu dozu, treba strogo uskladiti s vašim liječnikom.

Uzrok smrti od droge

Glavna svrha bilo kakvih lijekova - pomoći osobi da se riješi bolesti. U isto vrijeme, ljudi često zaboravljaju da čak i naizgled bezopasne tablete nose smrtnu opasnost ako ne slijedite preporuke za njihovu uporabu.

Vrlo čest uzrok visoke smrtnosti od droga je samoliječenje. Kvalificirani stručnjak prije nego što pacijentu prepiše tečaj terapije lijekovima, učinit će sljedeće:

• će dijagnosticirati;
• će proučavati povijest bolesti;
• saznati sve nijanse tijeka bolesti;
• uči o individualnim značajkama tijela;
• na temelju znanstvenih spoznaja i gore navedenih čimbenika propisati lijek.

Mnogi pacijenti ne posjećuju bolnicu, ignoriraju sva pravila i propise. Lako kupuju oglašeni lijek u ljekarni po vlastitom nahođenju i očekuju pozitivan rezultat.

Uzimanje lijekova koji su nespojivi jedni s drugima ili s alkoholom, predoziranje lijekovima, zlostavljanjem, netolerancijom na tijelo (neispravan rad jetre, bubrega) - svi ovi čimbenici mogu uzrokovati zatajenje srca.

Upozorenje! Čak i pilula protiv glavobolje (žgaravice), pomiješana s pićem, može u najboljem slučaju izazvati komu.

Lijekovi koji normaliziraju rad srca (glikozidi, kalij)

Glikozid je biljni lijek koji se propisuje za akutno zatajenje srca. Povećava učestalost kontrakcije miokarda. Učinak tih "pomagača" uspoređuje se s konzumacijom kofeina, kamfora, valom adrenalina.

Sastav glikozida uključuje tako važan element kao što je adenozin trifosfataza. Zahvaljujući ovoj komponenti, apsorpciji kreatina i elektrolitu odvijaju se procesi energetskog metabolizma. Ponekad je srčani zastoj rezultat prekomjerne doze glikozida.

Ako osoba ima sljedeće patologije:

• kisikovog izgladnjivanja;
• hipotireoze;
• kardioskleroza nakon infarkta;
• hipomagnezemija, hipokalemija, hiperkalcemija;

To ukazuje na činjenicu da su pacijenti pod visokim rizikom. Mala doza takve tvari može uzrokovati nepopravljiv prestanak rada srca.

Potpuno zdravo tijelo može biti ubijeno smrtonosnom dozom od 15 g kalija. U oba slučaja, vidljivi su znakovi kršenja brzine unosa lijeka:

• nedostatak energije;
• halucinacije;
• vrtoglavicu;
• zatajenja srčanog ritma.

Ova metoda je odavno primijetila stare načine kriminalaca smrtne kazne.

Gastrointestinalni lijekovi i mišićni relaksanti

Teške operacije zahtijevaju opću anesteziju. Može se provoditi uz pomoć mišićnih relaksanata, mišićnih relaksanata.

Prije zahvata liječnik mora biti upozoren na alergijske reakcije na sastojke lijeka. Najmanja doza mišićnih relaksanata dovodi do anafilaktičkog šoka, nakon čega slijedi zastoj srca.

Skoro 12% pacijenata preživljava. Veliko brašno za liječnika da vidi pacijenta kako umire i ne može ga spasiti. Potrebno je biti pažljiv i dobro razmisliti ne samo o svom životu, već io tuđem.

Lijek se ne može koristiti u prisutnosti osobe:

1. Poremećaji u radu srca.
2. Oštećenja krvnih žila.
3. Patologije dišnog sustava.

Interakcija mišićnih relaksanata s tim problemima ne može lako pogoršati zdravstveno stanje, izazvati prekomjerno otkucaje srca, au posljednjoj fazi postati izazovni čimbenik za iznenadni zastoj srca.

Liječenju žgaravice ne pridaje se dovoljna pozornost, a zapravo vrlo malo ljudi zna da u velikim količinama pilule uzrokuju srčani zastoj, praćeno strašnim konvulzijama, poremećajima živčanog sustava, srčanim ritmom.

Oprez! Takav lijek, koji se koristi tijekom dojenja, uzrokovat će da srce zaustavi dijete.

Vitaminski kompleksi i antibiotici

Proces oporavka je dug i bolan. Značajan postotak uspjeha ovisi o provedbi preporuka liječnika.

Štoviše, nisu lijekovi loši, ali pacijentov nemarni stav prema njihovom zdravlju šteti normalizaciji radnih procesa svih organa i sustava, uključujući i srce.

Na primjer, E. coli zaustavljen djelovanjem antibiotika više neće smetati pacijentu, ali ako osoba pati od alergija, dijabetesa, angine, onda će najčešće nastati nepopravljiv proces zatajenja srca.

Preporučuje se čuvanje makrolidnih antibiotika (eritromicin, azitromicin), kao i klaritromicina. Ako se zadržite na upotrebi vitamina (bez liječničkog recepta), onda u ovoj situaciji morate slijediti dnevnu stopu.

Nekontrolirani unos vitaminskog pripravka Vikasola može biti čimbenik koji uzrokuje vaskularnu trombozu. Višak kalcija će prekinuti provodljivost srca.

Bez obzira na to koliko su lijekovi prepoznati od strane poznanika, (ako izazove srčani zastoj, ne mogu sa sigurnošću znati), savjetovanje sa stručnjakom je još uvijek potrebno.

Psihotropni lijekovi i lijekovi za shizofreniju

Psihotropni lijekovi koji se koriste u medicini (ne isključuju srčani zastoj) u liječenju shizofrenije, epilepsije i drugih bolesti mozga podijeljeni su u kategorije.

• sedativni lijekovi;
• antidepresivna skupina;
• smirenje.

Uzrok zatajenja srca može biti velika doza tableta za spavanje. Trankvilizatori imaju sposobnost trenutnog smanjenja srčanog mišića, što će dovesti do neizbježne smrti pacijenta (mišići lica su jako izobličeni). Antidepresivi u prevelikim dozama inhibiraju psihu, osoba ima misli o samoubojstvu. Promatrani simptomi groznice, paralize.

Da bi se jasno razumjelo koje su lijekove prikladne za liječenje određene bolesti, najbolje bi bilo proći dijagnozu.

Svaka osoba treba zapamtiti da se lijekovi koji uzrokuju srčani zastoj smatraju izuzetno opasnim. Nikakva reanimacija i prva pomoć, nažalost, neće pomoći.

Dakle, morate se brinuti o svom zdravlju na vrijeme, a ne biti lijen i boji se odlaska u bolnicu.

Srčani udar

5 zvjezdica - izgrađeno na 14355 pregleda

Do srčanog udara dolazi kada je protok krvi u bilo koji dio miokarda nemoguć za dugo vremena, što rezultira oštećenjem srčanog mišića ili potpunim umiranjem. Govoreći u znanstvenom jeziku, ovo stanje se naziva infarkt miokarda.

Etiološki čimbenici

Poznato je da je razvoj srčanog udara povezan s destabilizacijom aterosklerotskog procesa. Stoga se mogu uzeti u obzir svi etiološki čimbenici ateroskleroze i oni su sposobni izazvati srčani udar.

Najčešće se bolest javlja kao posljedica tromboze koronarnih žila. Pojavljuje se u području izmijenjenog aterosklerotskog plaka. Trombozu potiču svi čimbenici koji uzrokuju povećanje viskoznosti krvi. To su: patološke promjene na stijenci žilnog zida, odsutnost endotela koronarne žile, spazam lumena posude, narušene fiziološke funkcije trombocita u smjeru aktiviranja stvaranja tromba, oslobađanje biološki aktivnih tvari koje povećavaju zgrušavanje, uzrokuju spazam krvnih žila i povećavaju viskoznost krvi. Rijetko se srčani udar događa na pozadini dugog postojećeg grča koronarne arterije.

Rijetki razlog za razvoj srčanog udara može biti naglo povećanje potražnje za kisikom srčanog mišića u nedostatku njegove dostatne opskrbe kroz koronarne žile zbog izraženog aterosklerotskog procesa.

U pravilu, razni čimbenici rizika mogu uzrokovati srčani udar:

• dob muškaraca iznad 45 godina, žene iznad 55 godina;
• preuranjena menopauza kod žena;
• genetska predispozicija;
• dugotrajna nikotinska intoksikacija;
• hipertenzija;
• metabolizam lipida;
• dijabetes;
• prekomjerne tjelesne težine;
• nedostatak vježbanja;
• smanjena funkcija štitnjače.

Što više osoba ima faktore rizika, veći je rizik od srčanog udara u mladoj dobi.

Bolest može biti iatrogena. Postoje lijekovi i otrovi koji uzrokuju srčani udar.

Kliničke manifestacije

Postoji nekoliko razdoblja u razvoju srčanog udara: akutni, akutni i subakutni.

Najkraće razdoblje traje oko 3 sata. Tipičan simptom srčanog udara je bol. Intenzitet bolnog sindroma je promjenjiv, ali najčešće se radi o jakom bolu u području srca, koji je široko rasprostranjen. Ako patološki proces pokriva stražnji zid srca, bol može biti lokalizirana u epigastričnom području. Uzimanje nitroglicerina nema učinka, a sama bol traje više od 30 minuta.

U malom postotku slučajeva srčani udar je bezbolan. Ostali simptomi uključuju naglu slabost, sinkopu (nesvjesticu), srčane aritmije (moguće je čak i ventrikularnu fibrilaciju). Ako lezija utječe na široko područje, tada se može razviti kardiogeni šok ili plućni edem.

Akutno razdoblje traje do 10 dana. U ovom trenutku, na srčanom mišiću počinje se stvarati ožiljak. Bolni sindrom je obično odsutan. Od karakterističnih simptoma može se uočiti sljedeće: vrućica (uzrokovana resorpcijom nekrotičnih masa), razne vrste aritmija, perikarditis ili endokarditis. Najčešći uzrok smrti u ovom razdoblju je zatajenje srca.

Subakutni period traje do 4-8 tjedana. U ovom trenutku, pacijent se osjeća zadovoljavajućim. Smanjen rizik od komplikacija.

Simptomi srčanog udara kod žena i znakovi srčanog udara kod muškaraca nemaju značajne razlike.

Principi dijagnostike i liječenja

Srčani udar karakterizira promjena laboratorijskih parametara zbog prisutnosti upalnog procesa i ulaska različitih proteina iz izvora nekroze u krv.

Važno je izvršiti elektrokardiogram. To ne samo da potvrđuje činjenicu prisutnosti bolesti, već i određuje njezinu lokalizaciju i učestalost patološkog procesa.

Srčani udar karakterizira visok rizik od komplikacija, od kojih su neke nespojive sa životom. Ako patološki proces nije prodoran, onda je tijek bolesti najčešće povoljan.

Dosadašnja prognoza i dalje je ozbiljna. Ponovljeni srčani udar je posebno opasan. Pacijenti umiru od razvoja komplikacija kao što su aritmija, kardiogeni šok, ruptura miokarda, kronično zatajenje srca.

Terapija je usmjerena na održavanje maksimalne količine vitalnog srčanog mišića, prevenciju i liječenje komplikacija. Ako se sumnja na bolest, hospitalizacija je indicirana u jedinici intenzivne njege, gdje će biti pružena skrb za srčani udar.

• ublažavanje bolnog sindroma (primjenjuju se narkotički analgetici);
• provođenje trombolitičke i antikoagulantne terapije (ako je bolesnik hospitaliziran u prvih 8 sati nakon početka napada);
• prisutnost nitrata u terapiji je obavezna;
• korištenje beta-blokatora;
• terapija dekongestivima;
• pri pridruživanju komplikacijama provode terapiju s ciljem normalizacije bolesnikovog stanja (defiblilacija, atropin i stimulacija srca u slučaju poremećaja provođenja, terapija aritmije).

Dozirani fizički napor propisan je drugog dana hospitalizacije, pod uvjetom da nema bolova i komplikacija. U bolnicama se prakticirala 3-4 tjedna rehabilitacije tih pacijenata.

Malo o prvoj pomoći za srčani udar:

• u slučaju srčanog udara, hitnu pomoć treba odmah pozvati;
• osoba mora sjesti ili položiti uzdignuto uzglavlje;
• uklonite svu usku odjeću kako biste osigurali slobodno disanje;
• Uzmite jednu tabletu za aspirin i stavite tabletu nitroglicerina pod jezik.

Što prije stigne hitna pomoć i što se prije pruži prva pomoć za simptome srčanog udara, to je povoljnija prognoza za pacijenta.

Video o tome kako pružiti prvu pomoć za srčani udar:

Povezani članci

• Predoziranje s Phenazepamom:...
• Hexoral s laktacijom: je li moguće...
• Antivirusni lijek...
• Doziranje valerijana u...
• Fenazem i alkohol - dva...
• Predoziranje lijekom Trigan...
• Koji anestetik može biti...
• Simptomi predoziranja...
• Heart Pills: popis...
• Lijek Fenazepam: indikacije za...
• Zajedno smo saznali: od čega...

Zdravlje> Ostanite zdravi> Koje tablete predoziranja će umrijeti: popis najopasnijih lijekova

Što tablete umiru od predoziranja: popis najopasnijih lijekova

Ne znaju svi da čak i naizgled bezopasne tablete mogu uzrokovati smrt u predoziranju.

Prema statistikama, najveći broj smrtnih slučajeva od uporabe lijekova koji su propisani receptom za ublažavanje boli uz značajan višak doze lijeka u ljekarni.

Lijekovi na recept

Što tablete umiru od predoziranja od interesa je za mnoge.

Trebate biti svjesni da se smatraju najosnovnije skupine lijekova koje mogu uzrokovati smrt:

1. Inhibitori monoaminooksidaze. U ovu skupinu spadaju Parnat, Marplat i Fenelzin. Povećanje preporučene doze može uzrokovati porast raspoloženja u pacijentu, psiho-emocionalno uzbuđenje, što dovodi do kome ili poremećaja u funkcioniranju srčanog mišića. Učinak takvih sredstava bit će vidljiv tek 24 sata nakon što ih je pacijent konzumirao. Stoga pravovremena dijagnoza trovanja takvim tabletama često postaje nemoguća.
2. Halucinogeni lijekovi. Ovi lijekovi mogu uzrokovati napadaje kod pacijenta. prostorna dezorijentacija, vizualne i slušne halucinacije, kao i koma. Korištenje takvih lijekova u većim dozama nego što je potrebno može uzrokovati depresiju psiho-emocionalnog stanja.
3. Tablete za spavanje Ljekarne bez barbita i barbiturati uključeni su u ovu kategoriju. Neovlašteno povećanje doze takvih tableta može dovesti do zabune, kao i do poremećaja u funkcioniranju cirkulacijskog i dišnog sustava. Smatra se da smrtonosna doza predstavlja povećanje maksimalne doze od deset puta.
4. Opijati (narkotički analgetici). Ova kategorija uključuje metadon, morfij, kodein, oksikodon itd. U velikim količinama mogu dovesti do zabune, povraćanja, mučnine i čak do srčanog zastoja. Ponekad nije moguće pomoći s predoziranjem opojnih analgetika, stoga, kada uzimaju ove lijekove, pacijent mora biti posebno oprezan.

Opasni lijekovi koji stimuliraju središnji živčani sustav. To uključuje amfetamin, kokain. Povećanje preporučene doze može uzrokovati halucinacije, teške psiho-emocionalne prekomjerne stimulacije i psihoze, a ako se nekontrolirano koriste, takvi lijekovi uzrokuju komu. Fatalni ishod obično je uzrokovan srčanom aritmijom.

Predoziranje lijekovima je opasno za ljudski život

Farmaceutski pripravci su antidepresivi koji se propisuju za smirivanje ili uklanjanje neuroze, što može dovesti do teške suhe kože, tjeskobe i halucinacija ako se potrebna doza poveća. Česte su situacije kada, nakon predoziranja takvim lijekovima, pacijenti počine samoubojstvo.

Pacijenti i njihovi rođaci trebaju biti svjesni da kada uzimaju lijekove koje je propisao liječnik, doziranje se mora promatrati bez prekoračenja.

Lijekovi bez recepta

Ne znaju svi da možete dobiti otrov od predoziranja lijekova bez recepta u ljekarnama. Posebno negativan utjecaj na tijelo ima uporaba tableta zajedno s pićima koja sadrže alkohol.

Pacijenti moraju biti posebno oprezni sa sljedećim lijekovima:

1. Aspirin. Ovaj lijek može biti fatalan ako bolesnik boluje od crijevnog, želučanog ili peptičkog ulkusa. Što se tiče djece, takav lijek za njih se ne preporučuje jer može dovesti do pojave rijetkog, ali opasnog Ray sindroma, kao i astme.
2. Paracetamol. Vanjski siguran lijek, koji se daje i odraslima i djeci, s povećanjem doza može uzrokovati opće trovanje tijela i uništavanje moždanih stanica.
3. Loperamid. Lijek koji se kupuje u ljekarni s napadima proljeva može izazvati ovisnost, što kasnije može dovesti do mnogo nuspojava.
4. Vitamin E. Može izazvati moždani udar, pa čak i krvarenje unutarnjih organa, ako premašite dopuštenu dozu nekoliko puta.
5. Vitamin C. Velika količina uzimanja vitamina C može izazvati pojavu raka. Stoga ne prelazite preporučenu dnevnu dozu od 45 mg. Uz izniman oprez, djeci treba dati vitamin C.
6. Jod, drotaverin (No-Shpa) s povećanjem doze može uzrokovati smrt pacijenta.

Trebali biste znati da svi lijekovi (čak i najbezbedniji) moraju biti pohranjeni na mjestima nedostupnima djeci.

Pilule za srce

Pacijenti bi trebali biti svjesni da svako povećanje doze lijekova koji djeluju na kardiovaskularni sustav može uzrokovati neugodne simptome. Ovi lijekovi uključuju srčane glikozide. Redovito uzimanje ovih lijekova pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi. Osim toga, pomažu u suzbijanju slabog ili brzog otkucaja srca.

Svatko bi trebao znati o simptomima predoziranja!

Međutim, pozitivni aspekti će se pojaviti samo ako pacijent promatra dozu lijeka koju je propisao liječnik. Ako se prekorači, može dovesti do neugodnih posljedica u obliku snižavanja krvnog tlaka, pojave glavobolje, mučnine, ponekad povraćanja, otežanog disanja i poremećaja stolice.

Osim toga, mogu uzrokovati negativne promjene tijekom kardiograma.

Ništa manje opasni i lijekovi koji imaju sedativni učinak. U pravilu, ako pacijent ne može zaspati s jedne pilule, on uzima drugog, naivno vjerujući da neće naškoditi svom tijelu. Ali povećanje doze hipnotičkih lijekova može uzrokovati apatiju, pospanost i depresiju dišnog i živčanog sustava. Osim toga, lijekovi takvog djelovanja izazivaju pojavu ozbiljnih nepravilnosti u radu srca, što može dovesti do ozbiljnih oštećenja unutarnjih organa i uvesti osobu u komu.

Liječnici preporučuju pacijentima da uzimaju tablete na kontinuiranoj osnovi, da bilježe kada i koliko je uzeta droga. Ovo pravilo štiti pacijenta od pojave opasnih nuspojava zbog predoziranja. Također, trebali biste znati da je prije korištenja bilo kojeg lijeka bolje konzultirati se sa svojim liječnikom.

Pogledajte informativni videozapis:

Primijetili ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter. da nas obavijestite.

Zatajenje srca. Uzroci, simptomi, znakovi, dijagnoza i liječenje patologije.

Web-lokacija pruža pozadinske informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Zatajenje srca je stanje u kojem kardiovaskularni sustav nije u mogućnosti pružiti adekvatnu cirkulaciju krvi. Poremećaji nastaju zbog činjenice da srce nije dovoljno snažno kontrahirano i potiskuje manje krvi u arterije nego što je potrebno za zadovoljavanje potreba tijela.

Znakovi zatajenja srca: povećan umor, netolerancija na fizički napor, kratkoća daha, oteklina. S ovom bolešću, ljudi žive desetljećima, ali bez pravilnog liječenja, zatajenje srca može dovesti do po život opasnih posljedica: plućni edem i kardiogeni šok.

Uzroci zatajenja srca povezani su s produženim srčanim preopterećenjem i kardiovaskularnim bolestima: koronarnom bolešću srca, hipertenzijom i srčanim manama.

Prevalencija. Zatajenje srca je jedna od najčešćih patologija. U tom smislu, ona se natječe s najčešćim zaraznim bolestima. Od ukupne populacije, 2–3% pati od kroničnog zatajenja srca, a među osobama starijim od 65 godina ta brojka doseže 6-10%. Trošak liječenja zatajenja srca dvostruko je veći od sredstava koja se izdvajaju za liječenje svih oblika raka.

Anatomija srca

Srce je šuplji četverokomorni organ koji se sastoji od 2 atrija i 2 komore. Atrijevi (gornji dijelovi srca) odvojeni su od ventrikula septama s ventilima (dvosmjernim i trostupanjskim), koji omogućuju da krv ulazi u ventrikule i zatvara se, sprječavajući povratnu struju.

Desna polovica čvrsto je odvojena od lijeve, tako da se venska i arterijska krv ne miješaju.

Funkcija srca:

• Kontraktilnost. Srčani mišić se kontrahira, šupljine se smanjuju u volumenu, gurajući krv u arterije. Srce pumpa krv kroz tijelo, djelujući kao crpka.
• Automatizam. Srce je sposobno samostalno proizvesti električne impulse koji uzrokuju njegovu kontrakciju. Ova funkcija osigurava sinusni čvor.
• Vodljivost. Na posebne načine, impulsi iz sinusnog čvora provode se do kontraktilnog miokarda.
• Uzbudljivost je sposobnost srčanog mišića da se pobudi impulsima.

Krugovi cirkulacije krvi.

Srce pumpa krv kroz dva kruga cirkulacije: veliki i mali.

• Velika cirkulacija - krv iz lijeve klijetke ulazi u aortu, a iz nje kroz arterije u sva tkiva i organe. Ovdje on daje kisik i hranjive tvari, nakon čega se vraća kroz vene u desnu polovicu srca - u desnu pretklijetku.
• Plućna cirkulacija - krv iz desne klijetke ulazi u pluća. Ovdje u malim kapilarama koje zahvaćaju plućne alveole, krv gubi ugljični dioksid i ponovno je zasićena kisikom. Nakon toga, ona se vraća kroz plućne vene u srce, u lijevu pretklijetku.

Struktura srca.

Srce se sastoji od tri korice i vrećice srca.

• Perikardni perikard. Vanjski vlaknasti sloj srca srca slobodno okružuje srce. Pričvršćuje se na dijafragmu i prsa i fiksira srce u prsima.
• Vanjska ljuska je epikard. Riječ je o tankom prozirnom filmu vezivnog tkiva, koji se čvrsto prianja uz mišićni sloj. Zajedno s perikardijalnom vrećicom, dopušta srcu da nesmetano klizi tijekom ekspanzije.
• Mišićna membrana - miokard. Snažan srčani mišić zauzima najveći dio zida srca. U atrijama postoje dva sloja duboka i površna. U mišićnoj membrani želuca 3 sloja: duboka, srednja i vanjska. Razrjeđivanje ili rast i zgušnjavanje miokarda uzrokuje zatajenje srca.
• Unutarnja ljuska je endokardij. Sastoji se od kolagenskih i elastičnih vlakana koja osiguravaju glatkoću šupljina srca. To je potrebno da bi krv klizila unutar komora, inače bi se mogla formirati parijetalni trombi.

Mehanizam razvoja zatajenja srca

Kronično zatajenje srca razvija se polako tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci. U razvoju kroničnog zatajenja srca postoji nekoliko faza:

1. Oštećenje miokarda nastaje kao posljedica bolesti srca ili produljenog preopterećenja.
   
2. Povreda kontraktilne funkcije lijeve klijetke. Slabo se steže i šalje nedovoljno krvi u arterije.
   
3. Stupanj naknade. Mehanizmi kompenzacije se aktiviraju kako bi se osiguralo normalno funkcioniranje srca u prevladavajućim uvjetima. Mišićni sloj lijeve klijetke hipertrofira se zbog povećanja veličine živih kardiomiocita. Povećano izlučivanje adrenalina, što uzrokuje da se srce sve češće kontrahira. Hipofiza izlučuje antidiuretski hormon, pod djelovanjem kojega se u krvi povećava sadržaj krvi. Tako se povećava volumen ispumpane krvi.
   
4. Iscrpljivanje rezervi. Srce iscrpljuje sposobnost opskrbe kardiomiocita kisikom i hranjivim tvarima. Nedostaju im kisik i energija.
   
5. Faza dekompenzacije - cirkulacijski poremećaji više se ne mogu kompenzirati. Mišićni sloj srca ne može normalno funkcionirati. Kontrakcije i relaksacije postaju slabe i spore.
   
6. Razvija se zatajenje srca. Srce je slabije i sporije. Svi organi i tkiva dobivaju nedovoljno kisika i hranjivih tvari.

Akutno zatajenje srca razvija se za nekoliko minuta i ne prolazi kroz faze karakteristične za CHF. Srčani udar, akutni miokarditis ili teške aritmije uzrokuju kontrakcije srca da postanu letargične. Istodobno, količina krvi koja ulazi u arterijski sustav naglo pada.

Vrste zatajenja srca

Kronično zatajenje srca - posljedica kardiovaskularnih bolesti. Razvija se postupno i polako napreduje. Zid srca se zgusne zbog rasta mišićnog sloja. Formiranje kapilara koje osiguravaju hranjenje srca zaostaje za porastom mišićne mase. Prehrana srčanog mišića je poremećena i postaje kruta i manje elastična. Srce se ne nosi s pumpanjem krvi.

Ozbiljnost bolesti. Smrtnost u osoba s kroničnim zatajenjem srca je 4-8 puta veća nego kod njihovih vršnjaka. Bez pravilnog i pravovremenog liječenja u fazi dekompenzacije stopa preživljavanja tijekom cijele godine iznosi 50%, što je usporedivo s nekim onkološkim bolestima.

Mehanizam CHF:

• Kapacitet propusnog (crpljenja) srca se smanjuje - pojavljuju se prvi simptomi bolesti: fizička netrpeljivost, kratak dah.
• Kompenzacijski mehanizmi usmjereni su na očuvanje normalnog funkcioniranja srca: jačanje srčanog mišića, povećanje razine adrenalina, povećanje volumena krvi zbog zadržavanja tekućine.
• Pothranjenost srca: mišićne stanice postale su mnogo veće, a broj krvnih žila se blago povećao.
• Kompenzacijski mehanizmi su iscrpljeni. Rad srca je mnogo gori - sa svakim potiskom istisne dovoljno krvi.

Vrste kroničnog zatajenja srca

Ovisno o fazi otkucaja srca u kojoj se javlja poremećaj:

• Sistoličko zatajenje srca (sistola - kontrakcija srca). Komore srca se slabo slažu.
• Dijastolno zatajenje srca (dijastola - faza relaksacije srca), srčani mišić nije elastičan, ne opušta se dobro i rasteže. Stoga, tijekom dijastole, ventrikuli nisu dovoljno ispunjeni krvlju.

Ovisno o uzroku bolesti:

• Srčana insuficijencija miokarda - bolest srca slabi mišićni sloj srca: miokarditis, srčane mane, koronarna bolest srca.
• Preopterećenje srčanog udara - miokard je oslabio kao rezultat preopterećenja: povećana viskoznost krvi, mehaničke prepreke za odljev krvi iz srca, hipertenzija.

Akutno zatajenje srca (AHF) je životno ugrožavajuće stanje povezano s brzim i progresivnim oštećenjem funkcije pumpanja srca.

Mehanizam razvoja DOS-a

• Miokard nije dovoljno snažan.
• Količina krvi koja se izbacuje u arterije je znatno smanjena.
• Sporo prolazak krvi kroz tjelesna tkiva.
• Povećan krvni tlak u kapilarima pluća.
• Stagnacija krvi i razvoj edema u tkivima.

Ozbiljnost bolesti. Svaka manifestacija akutnog zatajenja srca je životno opasna i može brzo biti fatalna.

Postoje dvije vrste OCH-a:

Neuspjeh desne klijetke.

Razvija se s oštećenjem desne klijetke kao posljedica začepljenja završnih granica plućne arterije (plućna tromboembolija) i infarkta desne polovice srca. Time se smanjuje volumen krvi koju pumpa desna komora iz šupljih vena koje nose krv iz organa u pluća.
Neuspjeh lijeve klijetke uzrokovan je smanjenim protokom krvi u koronarnim žilama lijeve klijetke.

Mehanizam razvoja: desna klijetka nastavlja pumpati krv u krvne žile pluća, čiji je odljev slomljen. Plućne su posude pune. Istodobno lijevi atrij nije u stanju prihvatiti povećani volumen krvi i razviti stagnaciju u plućnoj cirkulaciji.
Mogućnosti tijeka akutnog zatajivanja srca:

• Kardiogeni šok - značajno smanjenje srčanog izlaza, sistolički tlak manji od 90 mm. Hg. st, hladna koža, letargija, letargija.
• Plućni edem - popunjavanje alveola tekućinom koja je prodirala kroz stijenke kapilara popraćena je teškim respiratornim zatajenjem.
• Hipertenzivna kriza - funkcija desne klijetke sačuvana je na pozadini visokog tlaka.
• Zatajenje srca s visokim srčanim otporom - koža je topla, tahikardija, stagnacija krvi u plućima, ponekad visoki tlak (sa sepsom).
• Akutna dekompenzacija kroničnog zatajenja srca - simptomi OSN-a su umjereno izraženi.

Uzroci otkaza srca

Uzroci kroničnog zatajenja srca

• Bolesti srčanih zalistaka - dovode do protoka viška krvi u ventrikulama i njihovog hemodinamskog preopterećenja.
• Arterijska hipertenzija (hipertenzivna bolest) - poremećen je odljev krvi iz srca, povećava se volumen krvi u njemu. Rad u poboljšanom načinu rada dovodi do preopterećenja srca i istezanja komora.
• Stenoza usta aorte - sužavanje lumena aorte dovodi do činjenice da se krv nakuplja u lijevoj klijetki. Pritisak u njemu raste, klijetka se širi, miokardij slabi.
• Dilatirana kardiomiopatija je bolest srca koju karakterizira istezanje zida srca bez njenog zgušnjavanja. Istovremeno, ispuštanje krvi iz srca u arterije je prepolovljeno.
• Miokarditis - upala srčanog mišića. Oni su popraćeni kršenjem provodljivosti i kontraktilnosti srca, kao i istezanjem njegovih zidova.
• Koronarna bolest srca, infarkt miokarda - ove bolesti dovode do prekida dotoka krvi u miokard.
• Tahiaritmije - poremećeno je punjenje srca krvlju tijekom dijastole.
• Hipertrofična kardiomiopatija - dolazi do zadebljanja zidova komora, smanjuje se njihov unutarnji volumen.
• Perikarditis - upala perikarda stvara mehaničke prepreke za punjenje pretkomora i komora.
• Bazedovoy bolesti - u krvi sadrži veliki broj hormona štitnjače, koji imaju toksični učinak na srce.

Ove bolesti oslabljuju srce i dovode do toga da se aktiviraju mehanizmi kompenzacije koji su usmjereni na vraćanje normalnog krvotoka. U to vrijeme, cirkulacija krvi se poboljšava, ali uskoro se smanjuje kapacitet rezerve, a simptomi zatajenja srca manifestiraju se s novom silom.

Uzroci akutnog zatajenja srca

Poremećaji srca

• Komplikacije kroničnog zatajenja srca s jakim psiho-emocionalnim i fizičkim naporom.
• Plućna embolija (njezine male grane). Povećani pritisak u plućnim žilama dovodi do prekomjernog stresa na desnoj klijetki.
• Hipertenzivna kriza. Oštar porast tlaka dovodi do grča malih arterija koje hrane srčanu ishemiju. Istodobno se dramatično povećava broj otkucaja srca i dolazi do preopterećenja srca.
• Akutne srčane aritmije - ubrzani rad srca uzrokuje preopterećenje srca.
• Akutni poremećaj u kretanju krvi unutar srca može biti uzrokovan oštećenjem ventila, rupturom tetive, zadržavanjem letaka, perforacijom letaka ventila, infarktom ventrikularne septuma, odvajanjem papilarnog mišića odgovornog za ventil.
• Akutni teški miokarditis - upala miokarda dovodi do naglog smanjenja crpne funkcije, poremećaja srčanog ritma i provođenja.
• Tamponada srca - nakupljanje tekućine između srca i perikardijalne vrećice. U ovom slučaju, šupljina srca je stisnuta i ne može se u potpunosti smanjiti.
• Akutna aritmija (tahikardija i bradikardija). Teške aritmije narušavaju kontraktilnost miokarda.
• Infarkt miokarda je akutna povreda krvotoka u srcu, što dovodi do smrti stanica miokarda.
• Disekcija aorte - narušava istjecanje krvi iz lijeve klijetke i aktivnost srca u cjelini.

Ne-srčani uzroci akutnog zatajivanja srca:

• Teška moždana kap. Mozak izvršava neurohumoralnu regulaciju srca, s moždanim udarom, ti mehanizmi su zbunjeni.
• Zlouporaba alkohola narušava provodljivost miokarda i dovodi do teških poremećaja ritma - lepršanja.
• Napad astme, živčani uzbuđenje i akutni nedostatak kisika dovode do poremećaja ritma.
• Trovanje bakterijskim toksinima, koji imaju toksično djelovanje na srčane stanice i inhibiraju njegovu aktivnost. Najčešći uzroci su upala pluća, septikemija, sepsa.
• Neispravno odabrano liječenje srčanih bolesti ili samoozljeđivanje lijekova.

Čimbenici rizika za zatajenje srca:

• gojaznost
• pušenje, zlouporaba alkohola
• dijabetes mellitus
• hipertoničar bolest
• bolesti hipofize i štitnjače, praćene povećanjem tlaka
• bilo koje bolesti srca
• lijekovi: antitumorski, triciklički antidepresivi, glukokortikoidni hormoni, antagonisti kalcija.

Simptomi akutnog zatajenja srca

Simptomi kroničnog zatajenja srca

• Dispneja je manifestacija kisikovog izgladnjivanja mozga. Pojavljuje se tijekom tjelesnog napora, au daleko naprednijim slučajevima iu mirovanju.
  
• Netolerancija prema tjelesnoj aktivnosti. Tijekom vježbanja, tijelu je potrebna aktivna cirkulacija krvi, a srce to ne može osigurati. Stoga, kada se opterećenje brzo javlja slabost, otežano disanje, bol u prsima.
  
• Cijanoza. Koža je blijeda s plavičastom nijansom zbog nedostatka kisika u krvi. Cijanoza je najizraženija na vrhovima prstiju, nosu i ušnim školjkama.
  
• Oteklina. Prvo dolazi do oticanja nogu. One su uzrokovane preljevom vena i otpuštanjem tekućine u izvanstanični prostor. Kasnije se tekućina nakuplja u šupljinama: abdominalnom i pleuralnom.
  
• Zastoj krvi u krvnim žilama unutarnjih organa uzrokuje neuspjeh u radu:
  • Probavni organi. Pulsiranje u epigastričnom području, bol u želucu, mučnina, povraćanje i konstipacija.
  • Jetra. Brzi porast i osjetljivost jetre povezani su sa stagnacijom krvi u tijelu. Jetra povećava i rasteže kapsulu. Osoba doživljava bol u desnom hipohondriju tijekom kretanja i palpacije. Postupno se u jetri razvija vezivno tkivo.
  • Bubrega. Smanjenje količine urina, povećanje njegove gustoće. Cilindri, proteini i krvne stanice nalaze se u urinu.
  • Središnji živčani sustav. Vrtoglavica, emocionalno uzbuđenje, poremećaj spavanja, razdražljivost, umor.

Dijagnoza zatajenja srca

Inspekcija. Na pregledu se otkriva cijanoza (bijeljenje usana, vrh nosa i područja udaljena od srca). Puls često slabi. Krvni tlak u akutnoj insuficijenciji je smanjen za 20-30 mm Hg. u usporedbi s radnikom. Međutim, zatajenje srca može se pojaviti na pozadini visokog krvnog tlaka.

Slušanje srca. U akutnom zatajivanju srca, slušanje srca je teško zbog hripanja i zvukova disanja. Međutim, možete identificirati:

• slabljenje I tona (zvuk ventrikularne kontrakcije) zbog slabljenja njihovih zidova i oštećenja srčanih zalistaka
• Razdvajanje (split) II ton na plućnu arteriju ukazuje na kasnije zatvaranje ventila plućne arterije
• Četvrti srčani ton otkriven je kada je hipertrofirana desna komora smanjena.
• dijastolička buka - zvuk punjenja krvi tijekom faze opuštanja - krv se probija kroz ventil plućne arterije, zbog ekspanzije
• poremećaji srčanog ritma (usporavanje ili ubrzavanje)

Elektrokardiografija (EKG) je potrebna za sva kršenja srca. Međutim, ti simptomi nisu specifični za zatajenje srca. Mogu se pojaviti kod drugih bolesti:

• znakovi ožiljaka srca
• znakovi zadebljanja miokarda
• poremećaji srčanog ritma
• smetnje provođenja

ECHO-KG sa dopplerografijom (ultrazvuk srca + Doppler) je najinformativnija metoda za dijagnozu zatajenja srca:

• smanjenje količine krvi koja je izbačena iz komora smanjena je za 50%
• zadebljanje zidova komora (debljina prednjeg zida prelazi 5 mm)
• povećanje volumena srčanih komora (transverzalna veličina komora prelazi 30 mm)
• smanjena ventrikularna kontraktilnost
• proširena plućna aorta
• neispravnost srčanih zalistaka
• nedovoljan kolaps donje šuplje vene na udisanju (manje od 50%) ukazuje na stagnaciju krvi u venama krvotoka
• povišenog tlaka u plućnoj arteriji

Rendgenska studija potvrđuje povećanje desnog srca i povećanje krvnog tlaka u krvnim žilama pluća:

• ispupčenje debla i širenje grana plućne arterije
• neizraziti obrisi velikih plućnih žila
• povećanje veličine srca
• područja visoke gustoće povezana s natečenošću
• prva oteklina pojavljuje se oko bronhija. Formirana karakteristična "silueta šišmiša"

Ispitivanje razine natriuretskih peptida u krvnoj plazmi - određivanje razine hormona koje luče stanice miokarda.

Normalne razine:

• NT-proBNP - 200 pg / ml
• BNP –25 pg / ml

Što je veće odstupanje od norme, to je stadij bolesti teži i prognoza je lošija. Normalan sadržaj ovih hormona ukazuje na odsutnost zatajenja srca.
Liječenje akutnog zatajenja srca

Trebate li hospitalizaciju?

Faze skrbi za bolesnika s akutnim zatajenjem srca

Glavni ciljevi liječenja akutnog zatajivanja srca:

• brzo obnavljanje cirkulacije krvi u vitalnim organima
• ublažavanje simptoma bolesti
• normalan srčani ritam
• obnavljanje protoka krvi u krvnim žilama srca

Ovisno o vrsti akutnog zatajenja srca i njegovim pojavama, ubrizgavaju se lijekovi koji poboljšavaju rad srca i normaliziraju cirkulaciju krvi. Nakon što je moguće zaustaviti napad, započeti liječenje osnovne bolesti.