Bolest simptoma srčanog mišića

Bol u srcu ne ukazuje uvijek na samu bolest ili infarkt miokarda. To je često povezano s bolestima kralježnice ili organa prsnog koša. Za pravilnu prvu pomoć, važno je znati znakove "istinite" boli u srcu.

Uzroci bolova u srcu

Ne-srčani uzroci uključuju:

1. Patologija probavnih organa:
   • žgaravica;
   • neke bolesti jednjaka;
   • bolesti želuca, gušterače i žučnog mjehura.
2. Dišne bolesti:
   • upala pluća;
   • pneumoniju;
   • pneumotoraks;
   • teški oblici bronhijalne astme;
   • tuberkuloza.
3. Vaskularna patologija:
   • plućna embolija;
   • disekcija aneurizme aorte.
4. Bolesti živčano-mišićnog sustava:
   • osteohondroza vratne kralježnice ili torakalne;
   • interkostalna neuralgija;
   • razne mialgije.
5. Virusne bolesti:
   • šindre.
6. Bolesti živčanog sustava:
   • napadi panike i razne distonije.

Srce uzrokuje bol:

1. Angina pectoris
2. Infarkt miokarda.
3. Kronična ishemijska bolest srca.

Opis simptoma boli, ovisno o bolesti

Na primjer, često je uzrok peckanja iza prsne kosti banalna žgaravica. Razlog je gutanje želučanog soka u jednjak. Ovi bolovi su često praćeni podrigivanjem i kiselim okusom u ustima. Kod žgaravice, nelagoda je jasno povezana s jedenjem, tj. nastaju nakon jela. Često se javljaju kod savijanja ili kada je tijelo u vodoravnom položaju. Uzimanje antacida uklanja osjećaj pečenja u prsima. Apsolutno slična nelagoda je moguća s takvom bolešću kao GERB (gastroezofagealna refluksna bolest). Jedna od njegovih manifestacija je žgaravica.

Bol i žgaravica mogu uzrokovati bolest poput spazma jednjaka. Kada se radi o narušavanju gutanja zbog činjenice da se grumen hrane ne pomiče ispravno u smjeru želuca. To je zbog neusklađenog rada mišića jednjaka. Druga patologija je achalasia. Bolest je kvar ventila između jednjaka i želuca. U ovom stanju, hrana se zadržava neko vrijeme u lumenu organa, uzrokujući nelagodu i bol u prsima.

Upalne bolesti gušterače (pankreatitisa) i žučnog mjehura (kolecistitis) mogu uzrokovati bolove u donjem dijelu grudi. Uz bolest poput žučnih kamenaca (kolelitijaza) postoje i bolni osjećaji koji se lako mogu zamijeniti s boli u srcu.

Među plućnim bolestima može se javiti bol u prsima s upalom pluća (upala tkiva u prsnom košu) ili upale pluća. Obilježje ovih patologija je prisutnost kašlja ili pojačane boli tijekom inspiracije. Ove upalne bolesti gotovo uvijek dovode do povećanja tjelesne temperature. Pleuritis može biti komplikacija upale pluća.

Takva se bol često javlja kod bolesti plućnog sustava, kao što su teška astma ili pneumotoraks. Potonja bolest je pojava slobodnog zraka u prsnoj šupljini, zbog čega pluća propadaju.

Postoji nekoliko glavnih vaskularnih ne-srčanih uzroka boli iza prsne kosti i povezanih s patologijom plućnih žila. To uključuje plućnu emboliju ili visoki krvni tlak u krvnim žilama koje opskrbljuju pluća krvnom plućnom hipertenzijom. U ovom slučaju, bol se dramatično povećava kada udišete, može doći do kašlja.

Još jedna velika lezija krvnih žila koja uzrokuje nelagodu u grudima je disekcija aneurizme aorte. Ovo stanje je izuzetno opasno za ljudski život. Karakteristična značajka je postupna promjena mjesta boli. U početku se pojavljuju neugodni osjećaji u području srca i postupno se spuštaju u donji dio trbuha. Vrlo često, aneurizma disekcije prati nagli pad tlaka, tahikardija i gubitak svijesti.

Vrlo čest uzrok bolova u prsima je osteohondroza torakalne, vratne kralježnice. Bolovi u ovoj patologiji vrlo su slični onima u angini pektoris: zrače (daju) lopatici ili lijevoj ruci. Jedina razlika je u tome što bolni osjećaji postaju intenzivniji pri kretanju, savijanju tijela, okretanju glave ili podizanju ruku.

U interkostalnoj neuralgiji i Tietze sindromu, ubodna bol lokalizirana je u području sterno-costalnih zglobova ili duž interkostalnih prostora. U ovom slučaju, bol se dramatično povećava dubokim dahom. Kao rezultat toga, osoba ne može duboko disati. Ovo stanje se zaustavlja uzimanjem anestetičkih protuupalnih lijekova.

Razne upale mišića prsnog koša i leđa često dovode do nelagode i neugodnih osjećaja u području srca. Priroda boli je približno ista kao kod osteohondroze i interkostalne neuralgije.

Takva virusna bolest uzrokovana virusom herpesa, poput šindre, popraćena je oštećenjem živčanih završetaka i uzrokuje jake bolove u prsima. Kada ponekad povećava osjetljivost kože. Može doći do osipa na mjestu lezije.

Napadi panike, nervni poremećaji i neke distonije često su uzroci boli u području srca. U apsolutnoj većini takvih bolesti, mladi ljudi s labilnim živčanim sustavom ili nakon stresa trpe. Bol može biti apsolutno bilo kojeg karaktera.

Uz navedene bolesti, uzroci boli mogu biti "istinita" srčana patologija. Najčešća nelagoda iza prsne kosti javlja se s anginom. Bolest je često praćena drobljenjem u srcu, koji postupno povećava intenzitet tijekom vježbanja ili stresa. Razlog je sužavanje lumena krvnih žila koje opskrbljuju srčani mišić kao rezultat njihovog otvrdnjavanja ili grča. Često se u mirovanju bolovi zaustavljaju.

Najopasniji od najčešćih bolesti kardiovaskularnog sustava je infarkt miokarda. U ovoj bolesti dolazi do naglog prestanka prehrane određenog dijela srčanog mišića zbog blokade arterija. Bol se može dati lopatici, vratu, ramenima, lijevoj ruci. Popratni simptomi su hladan znoj, kratkoća daha, a ponekad i mučnina.

Druge patologije srca, praćene bolovima u prsima, mogu biti upalne promjene (miokarditis, endokarditis ili perikarditis). To se događa nakon bakterijskih ili virusnih infekcija.

Diferencijalna dijagnoza boli u prsima

Prve dijagnostičke mjere koje se moraju provesti u slučaju nelagode u predjelu prsnog koša, smiriti se i slušati prirodu boli, njezinu ovisnost o tjelesnom naporu, položaj tijela i mogući emocionalni stres.

Samo-dijagnoza i samo-liječenje u ovom slučaju su opasne posljedice. Budući da bol može signalizirati opasnu patologiju, obvezno je savjetovanje medicinskih stručnjaka.

Sljedeći koraci za određivanje patologije su savjetovanje liječnika. Obvezno se konzultirati s terapeutom kako bi se odredio brojni instrumentalni pregled ili uputiti na užeg specijalistu.

Možda će biti potrebno savjetovati se s liječnicima poput pulmologa, neurologa, kirurga, gastroenterologa, vaskularnog i srčanog kirurga, psihijatra, specijalista za zarazne bolesti. Kod lakših oblika živčanih poremećaja ponekad je dovoljna konzultacija s psihologom.

Instrumentalne studije

Da bi se utvrdio uzrok bolova u prsima, često nisu dovoljni medicinski pregledi. Da bi se razjasnila dijagnoza, često je potrebno dodatno pribjeći raznim instrumentalnim i dijagnostičkim studijama. Zbog činjenice da bolne senzacije u prsima mogu biti uzrokovane patologijom raznih sustava i organa u tijelu, većina pregleda nije povezana samo s proučavanjem stanja srca. Glavni su:

• Ultrazvuk abdominalnih organa;
• FEGD (fibroezofagogastroduodenoskopija) - proučavanje stanja jednjaka, želuca i dvanaesnika;
• fluorografija ili radiografija prsnog koša;
• Respiratorna funkcija (određivanje respiratorne funkcije);
• Ultrazvuk srca, aorte i plućnih žila;
• Rendgenska, kompjutorizirana tomografija (CT) i magnetska rezonancija (MRI) kralježnice;
• elektrokardiografija (EKG), ehokardiografija (ehokardiografija), stres testovi;
• Holter praćenje.

Kako razumjeti da srce boli

U slučaju bolova u području srca, izuzetno je važno utvrditi uzrok pružanja odgovarajuće prve pomoći. Najopasnija patologija koja dovodi do nelagode u području grudnog koša povezana je s poremećajima kardiovaskularnog sustava.

Da bi se utvrdili pravi srčani bolovi, dovoljno je izvesti nekoliko jednostavnih manipulacija, koje će s visokim stupnjem vjerojatnosti pokazati je li nelagodnost povezana s patologijom srca.

Prvo što trebate učiniti jest shvatiti postoji li ovisnost o boli o položaju tijela, bilo da je pogoršana savijanjem tijela, podizanjem ruku ili dubokim disanjem. Ako je to slučaj, onda je najvjerojatnije razlog bolest lokomotornog sustava (osteohondroza, interkostalna neuralgija, itd.).

Neizravno, čak i priroda boli može sa značajnim stupnjem vjerojatnosti "reći" o uzroku. Kod srčane patologije često je ugnjetava, često popraćena poteškoćama disanja. Težak stres s postojećom nelagodom u grudnom košu može također ukazivati ​​na srčanu patologiju. Ako se nelagodnost iza prsne kosti pojačava proporcionalno naporu koji se izvodi i prestaje nakon toga, tada se može govoriti o gotovo 100% sigurnosti o angini pečenja (nedostatak obogaćivanja srčanog mišića s opterećenjem).

Što učiniti ako vam srce boli: prva pomoć

U slučaju pojave navedenih kliničkih manifestacija, važno je što prije zaustaviti sve fizičke aktivnosti. Neophodno je uzeti položeni ili polusjedeći položaj. Sljedeći korak je izračunavanje brzine otkucaja srca (puls) pulsom i približno određivanje krvnog tlaka (krvnog tlaka). S brojevima visokog krvnog tlaka, možete uzeti Captopril (Capoten) ili Clonidine (Clofelin) ispod jezika.

Ako je nemoguće „osjetiti“ puls na zglobu i prisutnost vrtoglavice ili mučnine, vrijedi posumnjati na niski krvni tlak. U tom je slučaju iznimno važno podići noge iznad razine glave uz položaj ležanja Da biste to učinili, možete staviti bilo koji objekt ispod njih.

U gotovo bilo kojem stanju možete uzeti sedativne kapi (valerijana, corvalol, Motherwort, glog) ili pilulu Validol. Najučinkovitiji lijek za bol u srcu je nitroglicerin.

Pravila za uzimanje nitroglicerina:

Najučinkovitiji lijek za bol u srcu je nitroglicerin.

1. Lijek treba uzimati u ležećem ili polusjednom položaju.
2. Uzima se samo za ublažavanje boli, tj. ako je bol nestala, potreba za njom nestaje.
3. Maksimalni broj korištenih tableta - 3 kom.
4. Mogući istovremeni prijem s Validolom.
5. Nanosi se samo sublingvalno (ispod jezika) u razmaku od 5 minuta.
6. Ako ste alergični na nitroglicerin, možete ga zamijeniti lijekom iz skupine blokatora kalcijevih kanala (Nifedipin, Fenigidin). Kontraindicirana je kod izražene tahikardije.
7. Nitroglicerin se ne može koristiti s niskim krvnim tlakom.

Ako sve poduzete mjere nisu dovele do nestanka boli, potrebno je pozvati hitnu pomoć za hitno uklanjanje EKG-a kako bi se isključila angina, ishemija ili infarkt miokarda. Osim elektrokardiografije, važno je što je prije moguće proći test krvi kako bi se odredila koncentracija troponina u krvi - proteina, čija se količina dramatično povećava kada se mišićno tkivo uništi, u ovom slučaju infarkt srčanog mišića.

Liječenje svih bolova u području srca u potpunosti ovisi o patologiji koja je uzrokovala ove senzacije. Metodu i mogućnost liječenja određuje stručnjak profila, koji uzrokuje neugodu u prsima.

Komplikacije bolesti povezanih s boli u prsima

Bol u srcu, uzrokovan bilo kojim od razloga, može dovesti do potpuno različitih posljedica do smrti. Međutim, najčešći od njih su oštećenja određenih organa.

Bolovi kukova koji proizlaze iz patologije gastrointestinalnog trakta mogu biti komplicirani zbog bolesti kao što su:

• perforirani ulkus želuca ili dvanaesnika;
• gastrointestinalno krvarenje;
• stvaranje malignih tumora;
• Nedostatak B12.

Patologija pluća, popraćena bolnim osjećajima u srcu, ima sljedeće uobičajene komplikacije:

• apsces pluća;
• raznih infektivnih procesa do sepse (infekcije krvi).

Vaskularne bolesti, osobito plućna embolija i disekcija aneurizme aorte u većini slučajeva su fatalne. Bolesti kralježnice mogu biti komplicirane intervertebralnom hernijom i, u najgorem slučaju, stenozom i invaliditetom spinalnog kanala.

Pravi bolovi u srcu najčešće dovode do infarkta miokarda, razvoja zatajenja srca ili smrti uslijed srčanog zastoja. Mogu se pojaviti neugodni poremećaji srčanog ritma, koji će u konačnici dovesti do neuspjeha cirkulacije.

Prognoza prave boli u srcu

Prognoze bolova u prsima srčanog porijekla mogu biti potpuno različite. Ako se na pozadini stresa pojave osjećaji nelagode, onda je u većini slučajeva ishod ovog stanja povoljan. To je zbog činjenice da uz živčane poremećaje dolazi do povećanog oslobađanja adrenalina u krvotok, koji sužava krvne žile i povećava broj otkucaja srca. Kao rezultat, potreba srca za kisikom raste. S obzirom na sužene žile, nedostaje cirkulacija krvi. Uzeto zajedno, to dovodi do bolova u srcu.

Ako se tijekom fizičkog napora javi bol, najvjerojatnije je riječ o angini u naporu. Ta bolest ima manje povoljnu prognozu s povećanom potražnjom za kisikom u miokardiju, srčane krvne žile ne mogu pružiti puni pristup. To može ukazivati ​​na promjenu u posudama koje hrane srce. S ovom patologijom povećava se rizik od infarkta miokarda.

Simptomi koji se javljaju u mirovanju često ukazuju na razvoj takve bolesti kao nestabilna angina. Kod ljudi se to naziva predinfarktno stanje. Ovo stanje je vjerojatnije da će izazvati srčani udar ili čak iznenadnu srčanu smrt.

Ako je bol u srcu jaka i ne zaustavlja se uzimanjem nitroglicerina, onda je prognoza najnepovoljnija jer se najvjerojatnije razvija infarkt miokarda. Prognoza ove patologije je nepredvidiva. Osoba može živjeti dugi niz godina u zadovoljavajućem stanju, uz određena ograničenja ili umrijeti od srčanog zastoja i neuspjeha cirkulacije. Sve ovisi o vrsti infarkta i stanju kardiovaskularnog sustava tijela.

Dakle, samo jedan zaključak je istina da apsolutno svaki razlog može imati bol u području srca. Prema tome, ishod je također sasvim drugačiji. Uz vrlo intenzivnu bol, koja nije uklonjena Nitroglicerin, potrebno je hitno konzultirati medicinske stručnjake. Uzrok bilo kakve boli na ovom području treba biti dijagnosticiran na vrijeme kako bi se spriječile moguće komplikacije i poboljšala kvaliteta života.