Glavni

Ateroskleroza

Zašto postoji bol u srcu

Bol u grudima, na mjestu gdje se nalazi srce, može biti znak različitih patologija, a ne nužno i srčanih. U pravilu, takav simptom kod većine ljudi uzrokuje tjeskobu i uzrokuje njihovo brzo odlazak na kliniku, što je, naravno, točno. Međutim, neće biti suvišno saznati što mogu biti uzroci boli u srcu i naučiti kako prepoznati stvarno opasno stanje.

Što su?

Pacijenti opisuju bol u srcu na vrlo različit način. Oni su piercing, bolan, gori, pritiskom, komprimiranje, piercing, povlačenjem. Ponekad odmah prođu, a ponekad i ne puštaju nekoliko sati ili dana. Mogu se javiti u mirovanju i za vrijeme jake agitacije ili fizičkog rada. Neki od njih pojavljuju se samo s naglim pokretima, zavojima, zavojima, dubokim disanjem. Osim toga, mogu biti popraćeni nedostatkom daha, osjećajem gušenja, kašlja, učestalim otkucajima srca, obamrlosti ruku, temperaturom, a također daju i lopatici, rukama, vratu, čeljusti.

Mogući uzroci

Uzroci bolova u prsima su različiti i, kao što je već spomenuto, nisu uvijek povezani sa srčanim bolestima. Pojavljuju se u slučaju bolesti probavnog, živčanog i dišnog sustava, problema s kralježnicom i ozljeda (prijelomi ili ozljede rebara).

bolu

  1. Angina pectoris U tom slučaju, napadi boli nastaju zbog nedovoljne opskrbe krvlju srčanog mišića, koja se javlja kao posljedica taloženja kolesterola na stijenkama arterija, što ometa protok krvi. Kod angine se pacijenti žale na stezanje ili stiskanje bolova u prsima, koji se obično pojavljuju tijekom fizičkog napora ili intenzivnog uznemirenosti, te se zaustavljaju u mirovanju.
  2. Infarkt miokarda. Pritisak ili peckanje boli u predjelu prsnog koša javljaju se kada je posuda začepljena trombom, zbog čega dio srčanog mišića nije opskrbljen krvlju, a time i kisikom. Osim toga, dolazi do kratkog daha, mučnine, hladnog znoja. Bolovi se obično povećavaju u valovima, nastavljaju se dugo vremena, često zrače do ruku, vrata, ramena, lopatica, donje čeljusti i obamrlosti u rukama.
  3. Perikarditis. Ova akutna zarazna bolest je upala sluznice srca, praćena općom slabošću i vrućicom. Pacijenti imaju tendenciju da se žale na probadanje bolova duboko u prsima, koji mogu biti trajni ili povremeno prolaze. Oni se ojačavaju u ležećem položaju i spuštaju kada se naginju prema naprijed.
  4. Prolaps mitralnog ventila. S tom patologijom, bol se izlijeva i nije prejaka. Osim toga, postoje glavobolje, umor, udarni tlakovi.
  5. Disekcija aorte. U tom slučaju, jaki oštri bolovi nastaju kao posljedica odvajanja unutarnjeg sloja ove posude pod pritiskom krvi. Uzroci bolesti su komplikacija hipertenzije ili traume prsnog koša.

Bolovi bez srca

  1. Osteohondroza prsne i vratne kralježnice. Ova se bolest često pogrešno shvaća kao angina. Bol se osjeća iza sternuma na lijevoj strani. U pravilu su duge i intenzivne, daju se u leđima između lopatica i ruku. Kod nekih pokreta, kao što je okretanje glave ili pomicanje ruku, neugodnost se može povećati.
  2. Upala pluća. Bol u prsima nastaje uslijed upale membrane koja povezuje unutrašnjost prsne šupljine i okružuje pluća. To je akutno i može se povećati s kašljanjem i disanjem.
  3. Žgaravica. Bol u srcu može biti i nekoliko sati. Pojavljuju se u ležećem položaju ili tijekom vježbanja.
  4. Tietze sindrom. Kada se čini da upala hrskavice rebara boli srce. Osjećaji nalikuju na napade angine, prilično su intenzivni i povećavaju se s pritiskom na rebra u grudnoj kosti.
  5. Napadi panike. Osobe s autonomnim poremećajima mogu osjetiti nelagodu u području srca u kombinaciji s lupanjem srca i disanjem, napadima straha, povećanim znojenjem.
  6. Plućna embolija. To je životno ugrožavajuće stanje u kojem embolija začepljuje plućnu arteriju. Uz iznenadnu akutnu bol u prsima, pogoršanu kašljanjem ili dubokim udahom, osoba doživljava tjeskobu, kratkoću daha, palpitacije.
  7. Pneumotoraks. Kada pluća propadnu, bolovi u prsima pojavljuju se neočekivano. Osim toga, pojavljuju se i otežano disanje, slabost, vrtoglavica, lupanje srca i disanje.
  8. Interkostalna neuralgija. Uzroci - iznenadni pokreti, kašalj, dubok dah, hipotermija. U isto vrijeme dolazi do oštrog bola u interkostalnom prostoru. Može biti toliko jaka da se osoba ne može pomaknuti neko vrijeme i čak duboko udahnuti. Uzrok bolesti je osteohondroza.
  9. Crvenilo. Uzročnik bolesti je virus herpesa. Karakterizira ga osip na koži uz živce. Bol u prsima može biti goruća, pucati ili tupo. Na mjestu upale može se pokrenuti guska.
  10. Tuberkuloza. U plućnom obliku prisutni su i bolovi u prsima. Tipični simptomi bolesti: kašalj, ispljuvak s krvlju, noćno znojenje, vrućica, opća slabost, slab apetit, gubitak težine. Kod spinalne tuberkuloze dolazi do bolova u leđima, koji se mogu dati u područje srca ili biti okruženi.
  11. Spazam jednjaka. Uz ovaj uvjet, u pravilu, postoje neugodnosti u prsima. Može se zbuniti s napadom angine, jer u oba slučaja bol smanjuje nitroglicerin.
  12. Bolesti gušterače i žučnog mjehura. Bolovi u trbuhu koji se javljaju s pankreatitisom i kolecistitisom mogu dati srcu.
  13. Tracheitis. Uzroci - prehlade, zbog kojih se često razvija upala sluznice dušnika. Tu je kašalj, često suha i goruća bol u središtu prsnog koša.
  14. Miozitis je upala mišića prsa uzrokovana propuštanjem, fizičkim radom, traumom. Tu je povlačenje ili bol bol u prsima, obično na površini, može dati na vrat i ruke. Povećava se tijekom pokreta i palpacije.
  15. Povrede rebara. Kada modrice i prijelome u slučaju povrede živčanih korijena u prsima može uzrokovati jake bolove, pogoršana palpacijom.
  16. Vegetativno-vaskularna distonija. Obično, osobe koje pate od ove bolesti doživljavaju nelagodu u vrhu srca. Takav simptom ne predstavlja opasnost za život i prolazi u prisutnosti ometajućih čimbenika, iako može nalikovati na napad angine pektoris ili srčani udar. Razlikuje se po tome što ne prolazi iz nitroglicerina.
  17. Ruptura aneurizme arterija. Osoba osjeća iznenadnu "prazninu" u prsima, bol u leđima između lopatica i želuca. Osim toga, postoji slabost, nedostatak daha, mogući gubitak svijesti.

Uzroci bolova u prsima u području srca su vrlo raznoliki. Svi su oni razlog posjete liječniku, jer je u suprotnom nemoguće odrediti koliko su opasni. Opasnost za život nastaje u slučaju infarkta miokarda i rupture aneurizme aorte. Hitna medicinska pomoć potrebna je za akutnu bol u prsima s otežanim disanjem, čestim disanjem, osjećaj gušenja, zamračenje očiju, gubitak svijesti.

Bol u srcu

Bol u srcu ne ukazuje uvijek na samu bolest ili infarkt miokarda. To je često povezano s bolestima kralježnice ili organa prsnog koša. Za pravilnu prvu pomoć, važno je znati znakove "istinite" boli u srcu.

Uzroci bolova u srcu

Ne-srčani uzroci uključuju:

  1. Patologija probavnih organa:
    • žgaravica;
    • neke bolesti jednjaka;
    • bolesti želuca, gušterače i žučnog mjehura.
  2. Dišne bolesti:
    • upala pluća;
    • pneumoniju;
    • pneumotoraks;
    • teški oblici bronhijalne astme;
    • tuberkuloza.
  3. Vaskularna patologija:
    • plućna embolija;
    • disekcija aneurizme aorte.
  4. Bolesti živčano-mišićnog sustava:
    • osteohondroza vratne kralježnice ili torakalne;
    • interkostalna neuralgija;
    • razne mialgije.
  5. Virusne bolesti:
    • šindre.
  6. Bolesti živčanog sustava:
    • napadi panike i razne distonije.

Srce uzrokuje bol:

  1. Angina pectoris
  2. Infarkt miokarda.
  3. Kronična ishemijska bolest srca.

Opis simptoma boli, ovisno o bolesti

Na primjer, često je uzrok peckanja iza prsne kosti banalna žgaravica. Razlog je gutanje želučanog soka u jednjak. Ovi bolovi su često praćeni podrigivanjem i kiselim okusom u ustima. Kod žgaravice, nelagoda je jasno povezana s jedenjem, tj. nastaju nakon jela. Često se javljaju kod savijanja ili kada je tijelo u vodoravnom položaju. Uzimanje antacida uklanja osjećaj pečenja u prsima. Apsolutno slična nelagoda je moguća s takvom bolešću kao GERB (gastroezofagealna refluksna bolest). Jedna od njegovih manifestacija je žgaravica.

Bol i žgaravica mogu uzrokovati bolest poput spazma jednjaka. Kada se radi o narušavanju gutanja zbog činjenice da se grumen hrane ne pomiče ispravno u smjeru želuca. To je zbog neusklađenog rada mišića jednjaka. Druga patologija je achalasia. Bolest je kvar ventila između jednjaka i želuca. U ovom stanju, hrana se zadržava neko vrijeme u lumenu organa, uzrokujući nelagodu i bol u prsima.

Upalne bolesti gušterače (pankreatitisa) i žučnog mjehura (kolecistitis) mogu uzrokovati bolove u donjem dijelu grudi. Uz bolest poput žučnih kamenaca (kolelitijaza) postoje i bolni osjećaji koji se lako mogu zamijeniti s boli u srcu.

Među plućnim bolestima može se javiti bol u prsima s upalom pluća (upala tkiva u prsnom košu) ili upale pluća. Obilježje ovih patologija je prisutnost kašlja ili pojačane boli tijekom inspiracije. Ove upalne bolesti gotovo uvijek dovode do povećanja tjelesne temperature. Pleuritis može biti komplikacija upale pluća.

Takva se bol često javlja kod bolesti plućnog sustava, kao što su teška astma ili pneumotoraks. Potonja bolest je pojava slobodnog zraka u prsnoj šupljini, zbog čega pluća propadaju.

Postoji nekoliko glavnih vaskularnih ne-srčanih uzroka boli iza prsne kosti i povezanih s patologijom plućnih žila. To uključuje plućnu emboliju ili visoki krvni tlak u krvnim žilama koje opskrbljuju pluća krvnom plućnom hipertenzijom. U ovom slučaju, bol se dramatično povećava kada udišete, može doći do kašlja.

Još jedna velika lezija krvnih žila koja uzrokuje nelagodu u grudima je disekcija aneurizme aorte. Ovo stanje je izuzetno opasno za ljudski život. Karakteristična značajka je postupna promjena mjesta boli. U početku se pojavljuju neugodni osjećaji u području srca i postupno se spuštaju u donji dio trbuha. Vrlo često, aneurizma disekcije prati nagli pad tlaka, tahikardija i gubitak svijesti.

Vrlo čest uzrok bolova u prsima je osteohondroza torakalne, vratne kralježnice. Bolovi u ovoj patologiji vrlo su slični onima u angini pektoris: zrače (daju) lopatici ili lijevoj ruci. Jedina razlika je u tome što bolni osjećaji postaju intenzivniji pri kretanju, savijanju tijela, okretanju glave ili podizanju ruku.

U interkostalnoj neuralgiji i Tietze sindromu, ubodna bol lokalizirana je u području sterno-costalnih zglobova ili duž interkostalnih prostora. U ovom slučaju, bol se dramatično povećava dubokim dahom. Kao rezultat toga, osoba ne može duboko disati. Ovo stanje se zaustavlja uzimanjem anestetičkih protuupalnih lijekova.

Razne upale mišića prsnog koša i leđa često dovode do nelagode i neugodnih osjećaja u području srca. Priroda boli je približno ista kao kod osteohondroze i interkostalne neuralgije.

Takva virusna bolest uzrokovana virusom herpesa, poput šindre, popraćena je oštećenjem živčanih završetaka i uzrokuje jake bolove u prsima. Kada ponekad povećava osjetljivost kože. Može doći do osipa na mjestu lezije.

Napadi panike, nervni poremećaji i neke distonije često su uzroci boli u području srca. U apsolutnoj većini takvih bolesti, mladi ljudi s labilnim živčanim sustavom ili nakon stresa trpe. Bol može biti apsolutno bilo kojeg karaktera.

Uz navedene bolesti, uzroci boli mogu biti "istinita" srčana patologija. Najčešća nelagoda iza prsne kosti javlja se s anginom. Bolest je često praćena drobljenjem u srcu, koji postupno povećava intenzitet tijekom vježbanja ili stresa. Razlog je sužavanje lumena krvnih žila koje opskrbljuju srčani mišić kao rezultat njihovog otvrdnjavanja ili grča. Često se u mirovanju bolovi zaustavljaju.

Najopasniji od najčešćih bolesti kardiovaskularnog sustava je infarkt miokarda. U ovoj bolesti dolazi do naglog prestanka prehrane određenog dijela srčanog mišića zbog blokade arterija. Bol se može dati lopatici, vratu, ramenima, lijevoj ruci. Popratni simptomi su hladan znoj, kratkoća daha, a ponekad i mučnina.

Druge patologije srca, praćene bolovima u prsima, mogu biti upalne promjene (miokarditis, endokarditis ili perikarditis). To se događa nakon bakterijskih ili virusnih infekcija.

Diferencijalna dijagnoza boli u prsima

Prve dijagnostičke mjere koje se moraju provesti u slučaju nelagode u predjelu prsnog koša, smiriti se i slušati prirodu boli, njezinu ovisnost o tjelesnom naporu, položaj tijela i mogući emocionalni stres.

Samo-dijagnoza i samo-liječenje u ovom slučaju su opasne posljedice. Budući da bol može signalizirati opasnu patologiju, obvezno je savjetovanje medicinskih stručnjaka.

Sljedeći koraci za određivanje patologije su savjetovanje liječnika. Obvezno se konzultirati s terapeutom kako bi se odredio brojni instrumentalni pregled ili uputiti na užeg specijalistu.

Možda će biti potrebno savjetovati se s liječnicima poput pulmologa, neurologa, kirurga, gastroenterologa, vaskularnog i srčanog kirurga, psihijatra, specijalista za zarazne bolesti. Kod lakših oblika živčanih poremećaja ponekad je dovoljna konzultacija s psihologom.

Instrumentalne studije

Da bi se utvrdio uzrok bolova u prsima, često nisu dovoljni medicinski pregledi. Da bi se razjasnila dijagnoza, često je potrebno dodatno pribjeći raznim instrumentalnim i dijagnostičkim studijama. Zbog činjenice da bolne senzacije u prsima mogu biti uzrokovane patologijom raznih sustava i organa u tijelu, većina pregleda nije povezana samo s proučavanjem stanja srca. Glavni su:

  • Ultrazvuk abdominalnih organa;
  • FEGD (fibroezofagogastroduodenoskopija) - proučavanje stanja jednjaka, želuca i dvanaesnika;
  • fluorografija ili radiografija prsnog koša;
  • Respiratorna funkcija (određivanje respiratorne funkcije);
  • Ultrazvuk srca, aorte i plućnih žila;
  • Rendgenska, kompjutorizirana tomografija (CT) i magnetska rezonancija (MRI) kralježnice;
  • elektrokardiografija (EKG), ehokardiografija (ehokardiografija), stres testovi;
  • Holter praćenje.

Kako razumjeti da srce boli

U slučaju bolova u području srca, izuzetno je važno utvrditi uzrok pružanja odgovarajuće prve pomoći. Najopasnija patologija koja dovodi do nelagode u području grudnog koša povezana je s poremećajima kardiovaskularnog sustava.

Da bi se utvrdili pravi srčani bolovi, dovoljno je izvesti nekoliko jednostavnih manipulacija, koje će s visokim stupnjem vjerojatnosti pokazati je li nelagodnost povezana s patologijom srca.

Prvo što trebate učiniti jest shvatiti postoji li ovisnost o boli o položaju tijela, bilo da je pogoršana savijanjem tijela, podizanjem ruku ili dubokim disanjem. Ako je to slučaj, onda je najvjerojatnije razlog bolest lokomotornog sustava (osteohondroza, interkostalna neuralgija, itd.).

Neizravno, čak i priroda boli može sa značajnim stupnjem vjerojatnosti "reći" o uzroku. Kod srčane patologije često je ugnjetava, često popraćena poteškoćama disanja. Težak stres s postojećom nelagodom u grudnom košu može također ukazivati ​​na srčanu patologiju. Ako se nelagodnost iza prsne kosti pojačava proporcionalno naporu koji se izvodi i prestaje nakon toga, tada se može govoriti o gotovo 100% sigurnosti o angini pečenja (nedostatak obogaćivanja srčanog mišića s opterećenjem).

Što učiniti ako vam srce boli: prva pomoć

U slučaju pojave navedenih kliničkih manifestacija, važno je što prije zaustaviti sve fizičke aktivnosti. Neophodno je uzeti položeni ili polusjedeći položaj. Sljedeći korak je izračunavanje brzine otkucaja srca (puls) pulsom i približno određivanje krvnog tlaka (krvnog tlaka). S brojevima visokog krvnog tlaka, možete uzeti Captopril (Capoten) ili Clonidine (Clofelin) ispod jezika.

Ako je nemoguće „osjetiti“ puls na zglobu i prisutnost vrtoglavice ili mučnine, vrijedi posumnjati na niski krvni tlak. U tom je slučaju iznimno važno podići noge iznad razine glave uz položaj ležanja Da biste to učinili, možete staviti bilo koji objekt ispod njih.

U gotovo bilo kojem stanju možete uzeti sedativne kapi (valerijana, corvalol, Motherwort, glog) ili pilulu Validol. Najučinkovitiji lijek za bol u srcu je nitroglicerin.

Pravila za uzimanje nitroglicerina:

Najučinkovitiji lijek za bol u srcu je nitroglicerin.

  1. Lijek treba uzimati u ležećem ili polusjednom položaju.
  2. Uzima se samo za ublažavanje boli, tj. ako je bol nestala, potreba za njom nestaje.
  3. Maksimalni broj korištenih tableta - 3 kom.
  4. Mogući istovremeni prijem s Validolom.
  5. Nanosi se samo sublingvalno (ispod jezika) u razmaku od 5 minuta.
  6. Ako ste alergični na nitroglicerin, možete ga zamijeniti lijekom iz skupine blokatora kalcijevih kanala (Nifedipin, Fenigidin). Kontraindicirana je kod izražene tahikardije.
  7. Nitroglicerin se ne može koristiti s niskim krvnim tlakom.

Ako sve poduzete mjere nisu dovele do nestanka boli, potrebno je pozvati hitnu pomoć za hitno uklanjanje EKG-a kako bi se isključila angina, ishemija ili infarkt miokarda. Osim elektrokardiografije, važno je što je prije moguće proći test krvi kako bi se odredila koncentracija troponina u krvi - proteina, čija se količina dramatično povećava kada se mišićno tkivo uništi, u ovom slučaju infarkt srčanog mišića.

Liječenje svih bolova u području srca u potpunosti ovisi o patologiji koja je uzrokovala ove senzacije. Metodu i mogućnost liječenja određuje stručnjak profila, koji uzrokuje neugodu u prsima.

Komplikacije bolesti povezanih s boli u prsima

Bol u srcu, uzrokovan bilo kojim od razloga, može dovesti do potpuno različitih posljedica do smrti. Međutim, najčešći od njih su oštećenja određenih organa.

Bolovi kukova koji proizlaze iz patologije gastrointestinalnog trakta mogu biti komplicirani zbog bolesti kao što su:

  • perforirani ulkus želuca ili dvanaesnika;
  • gastrointestinalno krvarenje;
  • stvaranje malignih tumora;
  • Nedostatak B12.

Patologija pluća, popraćena bolnim osjećajima u srcu, ima sljedeće uobičajene komplikacije:

  • apsces pluća;
  • raznih infektivnih procesa do sepse (infekcije krvi).

Vaskularne bolesti, osobito plućna embolija i disekcija aneurizme aorte u većini slučajeva su fatalne. Bolesti kralježnice mogu biti komplicirane intervertebralnom hernijom i, u najgorem slučaju, stenozom i invaliditetom spinalnog kanala.

Pravi bolovi u srcu najčešće dovode do infarkta miokarda, razvoja zatajenja srca ili smrti uslijed srčanog zastoja. Mogu se pojaviti neugodni poremećaji srčanog ritma, koji će u konačnici dovesti do neuspjeha cirkulacije.

Prognoza prave boli u srcu

Prognoze bolova u prsima srčanog porijekla mogu biti potpuno različite. Ako se na pozadini stresa pojave osjećaji nelagode, onda je u većini slučajeva ishod ovog stanja povoljan. To je zbog činjenice da uz živčane poremećaje dolazi do povećanog oslobađanja adrenalina u krvotok, koji sužava krvne žile i povećava broj otkucaja srca. Kao rezultat, potreba srca za kisikom raste. S obzirom na sužene žile, nedostaje cirkulacija krvi. Uzeto zajedno, to dovodi do bolova u srcu.

Ako se tijekom fizičkog napora javi bol, najvjerojatnije je riječ o angini u naporu. Ta bolest ima manje povoljnu prognozu s povećanom potražnjom za kisikom u miokardiju, srčane krvne žile ne mogu pružiti puni pristup. To može ukazivati ​​na promjenu u posudama koje hrane srce. S ovom patologijom povećava se rizik od infarkta miokarda.

Simptomi koji se javljaju u mirovanju često ukazuju na razvoj takve bolesti kao nestabilna angina. Kod ljudi se to naziva predinfarktno stanje. Ovo stanje je vjerojatnije da će izazvati srčani udar ili čak iznenadnu srčanu smrt.

Ako je bol u srcu jaka i ne zaustavlja se uzimanjem nitroglicerina, onda je prognoza najnepovoljnija jer se najvjerojatnije razvija infarkt miokarda. Prognoza ove patologije je nepredvidiva. Osoba može živjeti dugi niz godina u zadovoljavajućem stanju, uz određena ograničenja ili umrijeti od srčanog zastoja i neuspjeha cirkulacije. Sve ovisi o vrsti infarkta i stanju kardiovaskularnog sustava tijela.

Dakle, samo jedan zaključak je istina da apsolutno svaki razlog može imati bol u području srca. Prema tome, ishod je također sasvim drugačiji. Uz vrlo intenzivnu bol, koja nije uklonjena Nitroglicerin, potrebno je hitno konzultirati medicinske stručnjake. Uzrok bilo kakve boli na ovom području treba biti dijagnosticiran na vrijeme kako bi se spriječile moguće komplikacije i poboljšala kvaliteta života.

Bol u srcu: uzroci - kardiogeni i ekstrakardijalni, dijagnoza, liječenje

Bol u srcu (kardialgija) je subjektivni osjećaj boli lokaliziran u određenom području: iza prsne kosti, u perifernom području, u leđima, u lijevoj lopatici, u epigastriju (iznad trbuha) iu cijeloj lijevoj ruci. Manifestacije kardialgije također uključuju niz subjektivnih osjećaja koje opisuju različiti ljudi zbog različitog obrazovanja, emocionalne percepcije i razine praga boli s takvim pojmovima: nelagoda u području srca, bolna bol, bolovi u srcu, obamrlost, težina u srcu i druge vrlo ne-medicinske, ali velike vrijednost u dijagnostičkim pojmovima za pretraživanje.

Zbog svoje lokalizacije - u području jednog od najvažnijih organa našeg tijela, kao i prilično česte pojave ovog simptoma, kardialgija uzrokuje razumnu tjeskobu u svom izgledu, prisiljavajući ljude da potraže liječničku pomoć u bolnicama, klinikama i pozovu hitnu pomoć.

Etiologija boli u srcu

Unatoč raširenoj i gotovo uobičajenoj prirodi ovog simptoma, etiologija (uzrok) boli u području srca vrlo je ozbiljna dijagnostička zadaća i leži u ravnini medicinskih disciplina kao što su kardiologija, reumatologija, pulmologija, neurologija, vertebrologija, psihijatrija, onkologija, mamografija i endokrinologiju.

Prema kliničkoj statistici, uzroci bolova u prsima koji su doveli do liječenja u medicinskoj ustanovi bili su podijeljeni kako slijedi:

  • 36% - bolesti mišićno-koštanog sustava;
  • 19% - bolesti probavnog trakta;
  • 16% iz drugih razloga;
  • 14% je koronarna bolest srca;
  • 8% - mentalni poremećaji;
  • 7% - bolesti dišnog sustava.

Tako je samo manje od 6. dijela svih bolova u prsima izravno povezano s koronarnom bolešću srca, dok ostatak nije povezan sa srcem.

Tradicionalno, bol u grudima podijeljena je u dvije široke skupine prema etiološkom principu:

  • Kardiogena bol - uzrokovana abnormalnostima srca.
  • Ne-kardiogene - uzrokovane bolestima koja nisu povezana sa srcem;

Uzroci boli povezani sa srcem (kardiogeni)

Glavni uzroci kardiogene boli u prsima:

  1. Upalne bolesti srca - perikarditis, miokarditis, endokarditis. Bolesti različitih etiologija koje karakterizira upala zidova srca. Kod ove skupine patologija bol je obično konstantna, tupa, bolna, postupno (tijekom nekoliko dana) raste, može imati "mutan" karakter (bez jasne lokalizacije). Tijekom vremena, u kliničkim manifestacijama dolazi do izražaja visoka temperatura, nedostatak daha, simptomi opijenosti, osjećaj poremećenog srčanog ritma.
  2. Miokardijalna distrofija je skupina bolesti srca, čiji je supstrat metabolički poremećaj u srčanom mišiću, etiološki uzrokovan raznim razlozima. Bol u distrofiji miokarda obično raste s napredovanjem bolesti (u roku od nekoliko mjeseci), prigušena bolna bol u području srca na početku bolesti tijekom vremena može se razviti u intenzivnu bol u srcu, uz dodatak izraženih kliničkih manifestacija kroničnog zatajenja srca.
  3. Greške srca su skupina kongenitalnih ili stečenih promjena u strukturi srca, koje, kada se u potpunosti formiraju, obično ne uzrokuju bolne senzacije, a samo dekompenzacijom i razvojem kronične kardiovaskularne insuficijencije dolazi do osjećaja tupih bolova u srcu.
  4. Bolest koronarnih arterija je skup kliničkih i morfoloških promjena koje su posljedica neusklađenosti potreba za kisikom miokarda i količine kisika isporučene s krvlju. U velikoj većini slučajeva, morfološki supstrat IHD-a je aterosklerotski plak koji više ili manje pokriva lumen koronarne arterije. Manifestacija bolesti koronarnih arterija u većini slučajeva je bol, koja se zbog svoje specifičnosti naziva ishemijska bol.

oslabljen dotok krvi u srčani mišić u ishemičnoj bolesti srca (angina) i njegov akutni oblik - infarkt miokarda

priroda i iritacija boli u stenokardiji

Ishemičnu bol karakterizira:

  • Lokaliziran iza sternuma ili u okologodrudnoj regiji;
  • Često boli i daje lijevoj ruci, vratu, donjoj čeljusti, zubima, lijevoj lopatici;
  • Sama bol je okarakterizirana kao bolna, ugnjetavajuća, stežuća, često postoji osjećaj da je lijeva ruka, srce, lopatica ukočena, rijetko bol je akutna, gori;
  • Velika većina, povezana s fizičkim ili emocionalnim stresom;
  • Kratkotrajna bol - njezino se trajanje obično mjeri nekoliko minuta;
  • Bol nestaje nakon uzimanja nitroglicerina.

Uzroci boli bez srca (ne-kardiogeni)

Glavni uzroci ne-kardiogene boli u prsima:

  1. Neurogeni uzroci kardialgije - aktivnost živčanog sustava povezana s poremećenom aktivnošću. Ova skupina uključuje neurocirculatornu distoniju (NCD), vegetativno-vaskularnu distoniju (VVD), somatoformnu autonomnu disfunkciju (SVD) i druga stanja živčanog sustava. Ove bolesti karakterizira značajan klinički polimorfizam, raznolika priroda boli i nedostatak izražene učinkovitosti od primjene kardiotropnih lijekova, s obzirom na pozitivan učinak primjene neurotopskih i sedativnih lijekova.
  2. Bol psihotične prirode. Izuzetno raznovrsna, najčešće povezana s emocionalnim šokovima, može biti popraćena nedostatkom daha, bljedilom, nemirnim ponašanjem, nije povezana s tjelesnom aktivnošću, promjenom držanja tijela, ne može se potvrditi objektivnim dijagnostičkim metodama.
  3. Interkostalna neuralgija i osteohondroza - uzrok ove boli leži u kompresiji ili upali interkostalnih živaca. Obično je bol akutna, okružena, ponekad lokalizirana, ne proteže se izvan 1-2 rebra, često ima izraženu ovisnost o pokretu, disanju, kašlju, povećava se kada se osjeća područje lokalizacije boli i kompresija prsnog koša u anteroposteriornom ili bočnom smjeru.
  4. Upalne bolesti kostiju, hrskavice, mišića i dojki. Bol u prirodi može biti raznovrsna, gotovo uvijek ima jasnu lokalizaciju, ne zrači, nije praćena nedostatkom daha, povećava se s osjećajem i pritiskom na područje gdje postoji bolan fokus.
  5. Gastroezofagealni refluks: prodor agresivnog želučanog sadržaja na sluznicu jednjaka, što rezultira peckanjem u epigastriju i iza prsne kosti, ponekad stranog tijela i boli (žgaravica). Nakon jela se gotovo uvijek razvija, osobito masna, začinjena, pržena.
  6. Peptički ulkus i čir duodenuma. Bolovi su lokalizirani u epigastričnom području, varirajući u prirodi od bolnih, tupih i grčeva, do akutne "boli od bodeža". Rijetko zrači u retrosternalnu regiju, dorzalni ili frontalni prsni koš. Često je riječ o povremenom bolnom bolu: izražena je ovisnost o unosu hrane - javlja se na prazan želudac, noću, češće se zabrinjava u proljetnom i jesenskom razdoblju, gotovo uvijek nestaje nakon konzumacije hrane koja okružuje.
  7. Kolecistitis je upala zida žučnog mjehura. Bol kod kolecistitisa može se okarakterizirati kao tupa bol (u kroničnom procesu), a akutna, bolna bol (hepatička kolika), lokalizirana ispod obalnog luka na desnoj strani, često daje u desnoj skapularnoj regiji, donjem dijelu leđa, iza prsne kosti, desnoj supraklavikularnoj regiji, te desno ruku. Često povezana s upotrebom masne, pržene hrane, može biti popraćena gorčinom u ustima, podrigivanjem, povraćanjem, žuticom, svrabom kože, bijelom bojom fecesa.
  1. Pankreatitis je upala gušterače. U slučaju akutnog pankreatitisa, bol je u većini slučajeva intenzivna, akutna, okružujuća, grčeva, dugotrajna, lokalizirana u epigastričnom području, često zrači do srca, donjeg dijela leđa, genitalija, pojačava se u horizontalnom položaju na leđima, često popraćena povraćanjem i peritonealnom simptomatologijom. Kod kroničnog pankreatitisa, osjećaj boli potiče od uzimanja hrane (masne, pržene hrane, alkohola) i karakterizira je stalna bol u epigastriju s ozračivanjem na gore navedena područja.
  2. Upala pluća i (ili) upala pluća: upala organa ili parijetalna pleura, praćena, ili ne popraćena upalom pluća. Bol u ovoj patologiji je obično akutna, jasno ograničena lokalizacijom patološkog procesa, ne ozračuje (ne odustaje), povećava se s dubokim disanjem, mijenja držanje tijela, kao i kada je nagnuta na suprotnu stranu boli.
  3. Tracheitis, bronhitis: upalne bolesti respiratornog trakta često su praćene bolom, peckanjem, osjećajem "grebanja" iza prsne kosti uzduž srednje linije u njegovim gornjim dijelovima. Bol u ovoj patologiji gotovo uvijek je povezana s kašljanjem.
  4. Spontani pneumotoraks: stanje koje karakterizira ruptura plućnog tkiva sa zrakom koji ulazi u pleuralnu šupljinu bez izraženih traumatskih učinaka. Često se javlja nakon kašljanja, fizičkog stresa ili čak bez njih. Bol je iznenadna, intenzivna, ubodna, ponekad zrači u ruku, vrat i sternum, pogoršana laganim pokretima, disanjem i kašljanjem. Često bol u pneumotoraksu prati strah od smrti, teška otežano disanje (subjektivni osjećaj nedostatka zraka), cijanoza (cijanoza kože) lica, pa čak i gubitak svijesti.

Plućna embolija - akutno stanje, ne manje opasno od srčanog udara, koje može biti praćeno bolom u prsima

Plućna embolija: okluzija plućne arterije s trombotičkim masama. Bol karakterizira značajan polimorfizam: od nevjerojatno intenzivne, do potpune odsutnosti boli, može biti ili jasno lokaliziran ili nejasan, zrači u različite dijelove tijela. Kod plućne embolije hemodinamski poremećaji uvijek izlaze u prvi plan, bez obzira na prirodu boli: tešku otežano disanje, cijanozu, tahipiju (povećanje učestalosti respiratornih pokreta), tahikardiju (povećanje brzine otkucaja srca), pad krvnog tlaka.

  • Disekcija aneurizme aorte - snop bolno izmijenjenih aortnih zidova krvlju. Bol je izrazito intenzivna, "suza", lokalizirana iza prsne kosti, zrači do kralježnice. U velikoj većini slučajeva ova se patologija razvija s izraženom aterosklerozom u kombinaciji s arterijskom hipertenzijom ili s genetskim defektima u vezivnom tkivu.
  • Šindra je bolest koju uzrokuje varicella-zoster virus. Karakterizira ga jaka bol, koja se nakon nekog vremena pridružuje herpetičkoj prirodi u području boli. Prije pojave osipa, bol ne rijetko uzrokuje poteškoće u dijagnozi, može biti piercing, pucanje, pulsiranje, može biti i trajno i paroksizmalno. Gotovo uvijek bol u ovoj patologiji prati osjećaj prehlade, hipertermije.
  • Samodijagnoza i liječenje u pred-medicinskoj fazi

    Naravno, ako postoji bol u grudima, potrebno je kontaktirati specijaliziranu medicinsku ustanovu, gdje će se provesti odgovarajuća diferencijalna dijagnoza, napraviti klinička dijagnoza i propisati liječenje, ali situacije u kojima nije moguće tražiti liječničku pomoć nisu neuobičajene, ili će pomoć morati predugo čekati. U ovoj situaciji, kod kuće, možete poduzeti neke mjere i poduzeti niz bezopasnih lijekova koji ne štete, ali mogu dobro ublažiti stanje i naknadnu dijagnozu. Lijekove možete uzimati samo u odsutnosti kontraindikacija i individualne netolerancije.

    • Bol se pojavila neko vrijeme nakon jela, osobito masnoća, pržena ili pikantna, lokalizirana u epigastričnom području i iza prsne kosti, udubljena ili pekuća, ne odustaje nikamo, nema kratkog daha i znojenja. Preporučljivo je piti malo mlijeka, negazirane alkalne mineralne vode, antacide (Almagel, Renni, Gastal, Maalox i dr.).
    • Bol u gornjem abdomenu koji se javlja na prazan želudac, često noću. Možete poduzeti gore navedene korake, kao i jesti neke začinjene, kuhane hrane.
    • Bolovi u desnoj ili lijevoj hipohondriji su tupi, bolni ili oštri, savijeni, grčevi, okružuju se sa ili bez zračenja. Zajedno s jedenjem, ili nije izričito povezano. Potrebno je uzimati antispazmodične lijekove no-shpa, papaverin, magnezijev sulfat.
    • Bol u prsima s visokom temperaturom. Preporučljivo je piti antipiretik, koji gotovo svi imaju specifičan analgetski učinak: analgin, aspirin, paracetamol.
    • Bol u prsima ima jasno mjesto, povećava se s promjenama položaja tijela, disanja i pritiska na područje gdje ga boli. Možete uzeti protuupalne lijekove diklofenak, nimesulid, ibuprofen, indometacin, samo ne štetite analgeticima.

    Ako su navedene preporuke bile učinkovite, bol je nestala, došlo je olakšanje, sljedeći korak je što prije otići u medicinsku ustanovu.

    Dijagnostički uzorak

    Jednom u klinici ili bolnici, možete očekivati ​​da liječnik provede niz potrebnih dijagnostičkih postupaka, od kojih svaki ima određene vrijednosti kako bi potvrdio dijagnozu. Unatoč prividnoj jednostavnosti i jasnoći boli, potrebno je pažljivo razmotriti postavke, budući da bol u srcu, pogotovo kada se prvi put pojavi, zahtijeva ozbiljnu dijagnostičku pretragu i savjestan odnos pacijenta.

    1. Prikupljanje povijesti. Detaljan pregled pacijenta pomaže u utvrđivanju prioriteta dijagnostičkog pretraživanja i daljnjeg opsega laboratorijskih i instrumentalnih studija.
    2. Fizički pregledi. Unatoč dostignućima moderne dijagnostičke opreme u početnoj fazi dijagnoze kako bi se brzo i točno utvrdila dijagnoza, potrebno je provesti pregled, palpaciju, auskultaciju i, ako je potrebno, udaraljke, što će, ako se pravilno provede, uštedjeti dragocjeno vrijeme i, eventualno, novac.
    3. Toplomjeri. Jednostavna, jeftina, ali vrlo važna metoda istraživanja, koja omogućuje određivanje globalnog smjera dijagnostičkog pretraživanja.
    4. Određivanje krvnog tlaka. Omogućuje procjenu rada kardiovaskularnog sustava u cjelini.
    5. Elektrokardiografija (EKG). Omogućuje potvrđivanje aritmije, ishemije i infarkta miokarda, kao i plućne embolije s visokim stupnjem pouzdanosti.
    6. Opći test krvi. Omogućuje vam da utvrdite prisutnost bilo koje upalne bolesti koja ukazuje na jedan od gore navedenih uzroka boli u prsima (traheitis, bronhitis, upala pluća, upala pluća, miokarditis i drugi uzroci povezani s upalom).
    7. Analiza urina daje ideju ne samo o stanju mokraćnog sustava, već io radu mnogih organa i sustava.
    8. Biokemijska analiza krvi. To uključuje definiranje skupa pokazatelja, izbor potrebnih od njih provodi liječnik na temelju gore navedenih dijagnostičkih akcija kako bi potvrdio dijagnozu.
    9. Ultrazvučna, rendgenska, magnetska rezonanca, endoskopska i druge slikovne metode koje potvrđuju prisutnost promjena u strukturi i strukturi organa i tkiva kako bi se potvrdila dijagnoza morfološke osnove.

    Što bi moglo biti uzrok osjećaja težine u prsima?

    Zdrava osoba ne osjeća rad srca, ali ako se na lijevoj strani prsnog koša pojavi nelagodnost, može se posumnjati na bolest organa odgovornog za pumpanje krvi u tijelu. Težina srca može imati različit intenzitet i trajanje. Ovo stanje zahtijeva pažnju, jer može ukazivati ​​na prisutnost srčane patologije.

    razlozi

    Nelagodnost na lijevoj strani prsnog koša može se pojaviti iz više razloga:

    1. Stres: s njim u ljudskom tijelu povećava proizvodnju adrenalina. Ovaj hormon izaziva spazam krvnih žila mozga i srca, povećava broj otkucaja srca i povećava krvni tlak. To može uzrokovati težinu srca. Ako osoba nastavi doživljavati stres, intenzitet nelagode se povećava. Ovaj fenomen naziva se kardioneuroza.
    2. Hormonska preraspodjela: vaskularni ton se mijenja kao odgovor na promjene u tijelu, koje potiču trudnoća, menopauza ili pubertet.
    3. Vegetovaskularna distonija: nelagoda u području srca nalikuje nastanku angine pektoris ili pojavi srčanog udara u klinici.
    4. Kršenje bioritma: s nedostatkom sna ili promjenom vremenske zone, srce se može osjetiti s boli i peckanjem na lijevoj strani prsa.
    5. Pušenje: kad nikotin uđe u ljudsko tijelo, dolazi do grča krvnih žila i povećanja otkucaja srca, što uzrokuje bol u području njegovog položaja. Alkohol ima sličan učinak.
    6. Disekcija aneurizme aorte: bol se može proširiti na lijevu rame, vrat i čeljust. Traje od nekoliko sekundi do nekoliko dana. Osim toga, osoba ima nagli pad krvnog tlaka, cijanozu kože, gubitak svijesti, mučninu, slabost i vrtoglavicu.

    Kardiogeni uzroci, odnosno bolesti srca, trebali bi biti razmotreni detaljnije. To uključuje:

    1. Miokarditis, ili upalno oštećenje miokarda: osoba osjeća ne samo težinu u prsima na lijevoj strani, već i neugodan trn. Veća nelagoda može se promatrati nekoliko dana nakon intenzivnog treninga.
    2. Perikarditis, ili upala serozne membrane: bol povlačenja u području organa ključni je znak bolesti. Težina srca postaje razlog da osoba počne mijenjati svoje držanje kako bi smanjila bol. Kod perikarditisa, tjelesna temperatura može lagano porasti.
    3. Kardiomiopatija, ili strukturne (funkcionalne) promjene u miokardu: u početnoj fazi bolesti, nelagoda na lijevoj strani prsnog koša nastaje spontano, bez obzira na fizički napor. Ova bol ne nestaje nakon uzimanja nitroglicerina. Pacijent primjećuje oticanje udova i lica i umor čak i nakon manjih opterećenja.
    4. Stečeni srčani defekti: bol se javlja u pozadini metaboličkih poremećaja u miokardu, kao i s defektima aorte.
    5. Kongenitalni defekti srca: praćeni su ne samo bolom u lijevoj polovici prsnog koša, već i plavetnilom kože, te povećanjem broja epizoda infektivnih plućnih bolesti.
    6. Prolaps mitralnih zalistaka: Pritisak boli u području srca u ovoj patologiji je prilično dug. Često ne nestaje nakon uzimanja nitroglicerina.
    7. Zatajenje srca: bol u prsima prati nedostatak daha, brzo povećanje tjelesne težine, oticanje udova, mokar kašalj i poremećaj srčanog ritma.
    8. Aritmija: težina u području srca, kao i nepravilan rad srca i kratak dah karakteristični su za različite vrste aritmija.

    Često se može javiti bol u srcu s povlačenjem i pritiskanjem kod bolesti abdominalnih organa: čir na želucu, jednjak jednjaka, idiopatska dilatacija jednjaka. Neurološke bolesti kao što su interkostalna neuralgija i osteohondroza također mogu uzrokovati bol u srcu. Kod bolesti dišnog sustava, na primjer, kod zapaljenja pluća, cijeđenje u području srca dolazi do kašljanja i dubokog udaha.

    Ako osoba često pati od težine u prsima i istodobno bilježi simptome kao što su nedostatak daha, slabost i oticanje, treba konzultirati liječnika.

    dijagnostika

    Žalbe na bol u srcu treba uputiti kardiologu. Popis dijagnostičkih postupaka ovisi o pacijentovim pritužbama. Najčešće troše:

    1. Elektrokardiografija: osigurava registraciju i analizu električne aktivnosti miokarda.
    2. Rendgenski snimak prsa: omogućuje procjenu veličine srca.
    3. Test opterećenja: njegova suština leži u proučavanju brzine otkucaja srca tijekom vježbanja.
    4. Ehokardiografija: omogućuje procjenu morfoloških promjena u strukturama srca i ventilskog aparata.
    5. Kateterizacija srca: metoda omogućuje proučavanje stanja krvnih žila koje opskrbljuju organ.
    6. Magnetska rezonancija srca: omogućuje procjenu anatomije i funkcioniranja svih struktura srca i ventila.
    7. Probijanje perikarda: omogućuje vam da uzmete uzorak tekućine nakupljene u perikardiju i procijenite njegova svojstva.
    8. Biopsija miokarda: izvodi se na desnoj komori. Koristi se kao informativna metoda za dijagnozu miokarditisa.

    Ako česti bolovi u prsima imaju nekardiološke razloge, pacijenta bi trebali pregledati drugi liječnici: neurolog, pulmolog itd.

    liječenje

    Terapija težine na lijevoj strani grudi u potpunosti ovisi o specifičnostima bolesti koja je uzrokovala bol. Na primjer, u slučaju miokarditisa, osobi se pokazuje lijek koji neutralizira upalni proces (antibiotici), kao i imunosupresivi (prednizolon). Za liječenje kardiomiopatije koriste se diuretici, na primjer, furosemid, ACE inhibitori (Diropress) i beta-blokatori (Atenolol, Biprol). Antiaritmici se koriste za liječenje aritmija. Za bolesti srca propisani su i vitaminsko-mineralni kompleksi i antioksidanti.

    Ako patologija srca prijeti osobi s teškim komplikacijama ili smrću, liječnik može odlučiti u korist kirurškog liječenja. Najučinkovitija operacija srca uključuje:

    • implantacija pejsmejkera;
    • ugradnja ventila;
    • operacija koronarne arterije bajpasa;
    • implantacija umjetnog ventrikularnog sustava;
    • transplantacija.

    Osobe s čestim bolovima u srcu treba redovito pratiti kardiolog i slijediti sve njegove preporuke. Korekcija načina života će ometati napredovanje srčanih bolesti i osigurati prevenciju ozbiljnih komplikacija. Ako postoje kardiološki problemi, morate se odreći loših navika, jesti ispravno i izbjeći preopterećenje i stres. Sa srčanim bolestima ne može se samozdraviti. Također je potrebno biti oprezan u prihvaćanju hormonskih pripravaka i antidepresiva, jer ti lijekovi mogu negativno utjecati na zdravlje kardiovaskularnog sustava.

    Kako boli srce: glavni uzroci i simptomi srčanog bola

    Srce je glavni organ ljudskog tijela. Ona kao motor opskrbljuje sve organe i sustave hranjivim tvarima i kisikom, što je nužno za vitalnu aktivnost stanica.

    Ali, kao što znate, ništa ne traje zauvijek, a ljudski motor može posrnuti. Riječ je o njima i razgovoru, jer ako je prisutna bol u srcu, hemodinamika tijela je nestabilna.

    Što srce boli: uzroci i nastanak srčanog bola

    Bol u prsima je jedan od najvažnijih pokazatelja poremećaja u tijelu. Takve boli javljaju se u raznim patologijama srca. Nemoguće je nedvosmisleno reći "što boli srce", ali, prema medicinskim indikacijama, bol u području srca može se pojaviti zbog sljedećih razloga, koji su podijeljeni u dvije velike skupine:
    1. Poremećaj u funkcioniranju samog tijela:

    • nedovoljna prehrana srčanih mišića;
    • upalni proces u tkivima organa;
    • poremećaje metabolizma u koronarnim arterijama;
    • veliko opterećenje koje uzrokuje promjene u samom organu (ventrikularno proširenje, slabo zatvoreni ventili).

    2. Bolesti koje nisu izravno povezane sa srcem, ali koje odaju bol u ovom području:

    • GI patologija (gastritis, ulkus);
    • neuralgija - stezanje završetaka živaca u kralježnici, rebra;
    • patologije pluća i bronha;
    • posljedica ozljede.

    Kako razumjeti da srce boli?

    Kao što je već pronađeno, povrijediti u prsima može ne samo zbog srčane patologije. To je zbog činjenice da su svi unutarnji organi međusobno povezani živčanim završecima. Da biste bili sigurni da srce boli, potrebno je kontaktirati medicinsku ustanovu radi pregleda i potvrde ili poricanja dijagnoze.

    Manifestacija boli u srcu izravno ovisi o razlozima koji su je izazvali, a kasnije ćemo govoriti o osobitostima boli. Takve boli mogu biti:

    • povlačenje;
    • trnci;
    • bolan;
    • oblozi;
    • rezanje;
    • s trzajem u ruci, ispod lopatice.

    Kako boli srce: glavne vrste boli i simptomi


    Moderni mladi uopće ne razmišljaju o mogućim srčanim problemima, obraćajući im pozornost samo nakon srčanog udara ili srčanog udara. No, kako bi se spriječilo najgore moguće je ako krenete kardiologu na vrijeme.

    • U slučajevima kada je bol uzrokovana bolestima živčanog sustava ili kardiouroze, tada će biti popraćena stalnim bolnim osjetima u području srca. Pod stresom će se njezina prisutnost samo povećati. Lijekovi poput valerijane ili valokardine pomoći će ublažiti bol.
    • Ako bol osjeća bol u kombinaciji uzbuđenja, onda je to najvjerojatnije upalni proces koji se javlja u srčanim mišićima. Obično se bolni sindrom u ovom slučaju javlja s naporom i prati ga slabost, nedostatak daha i opća slabost. Često se takva bol javlja kao komplikacija nakon drugih bolesti (prehlada, upala grla, otitis media) nekoliko tjedana nakon oporavka.

    Trnci u srcu


    Ako ponekad imate trnce u srcu, nemojte biti strašna dijagnoza. Često se pojavljuje kao posljedica ozljeda ili problema s mišićno-koštanim sustavom. Uz takve patologije srca mogu se pojaviti peckanje:

    • angina pektoris;
    • distonije;
    • perikarditis;
    • infarkt miokarda;
    • plućna embolija.

    "Lažni" simptomi u obliku peckanja mogu biti uzrokovani bolestima koje se ne odnose na glavni ljudski motor:

    • interkostalna neuralgija - razlikuje se od lokalizacije srca;
    • osteohondroza - takva bol, za razliku od srčane boli, nestaje nakon uzimanja antispazmodika;
    • nestabilnost živčanog sustava - osim boli dolazi do nesanice i stalnog umora.

    Također ne smijete zaboraviti da trnci u srcu mogu biti uzrokovani naporom tijekom fizičkog napora, brzog hodanja, prisutnosti prehlade (gripa, ARVI).

    Bolovi u srcu i lijevoj ruci

    Glavni "krivac" bolova u prsima koji zrače lijevom rukom naziva se ishemija. Također se vrlo često primjećuje ovaj simptom:

    • angina pectoris ili, kako to ljudi zovu, "angina pektoris";
    • infarkt srčanog mišića;
    • miokarditis;
    • ateroskleroza (plakovi smanjuju lumen krvnih žila i time sprječavaju normalno funkcioniranje srca).

    Bolovi u srcu i lijevoj ruci mogu izazvati bolesti koje nisu povezane s glavnim organom, i to:

    • upala u prednjem dijelu središnjeg dijela prsne šupljine, obično zbog ozljeda probavnog sustava. Povratak boli u lijevoj ruci javlja se tijekom udisanja / izdisanja, gutanja;
    • periartritis, artritis, tendinitis ramenog zgloba, s takvim kršenjima, središte boli je lijevi rameni zglob, koji ga ozračuje u ruku i grudi;
    • interkostalna neuralgija nalazi se na lijevoj strani. Obično uzrokuje bolan grč nezgodan zaokret tijela ili podizanje ruku;
    • sve vrste upale pluća, upala pluća, tumori, smješteni na lijevoj strani respiratornog trakta. Obično, uz bol, dispneju, kašalj, nedostatak kisika;
    • kod žena, obrazovanje različite prirode i upalni procesi u mliječnim žlijezdama. S takvim problemima tkiva se komprimiraju, na što reagiraju obližnji limfni čvorovi, šireći bol u obližnja tkiva;
    • bolesti povezane s poremećajima autonomnog živčanog sustava, čije manifestacije mogu biti bolne u prsima i bol u lijevoj ruci.

    Kako boli srce u angini?

    S anginom, pacijent se žali na bol, kao da mu je netko stao na grudi. Nelagodnost u prsima opisana je kao stisnuti, ometajući osjećaj. Upravo je taj osjećaj u antici izazvao ovu bolest anginu pektoris.

    Može se lokalizirati ne samo u blizini srca, već i s lijeve ruke, ramena, vrata, čeljusti. U osnovi, bolni sindrom se pojavljuje iznenada, a može ga izazvati snažan fizički, emocionalni stres, jesti, duboko udahnuti. Trajanje takve boli je do 15 minuta.

    Bol u srcu s infarktom miokarda

    Infarkt miokarda je ishemijska nekroza srčanog tkiva:

    • u procesu se pojavljuju nekrotična područja miokarda (tijekom napada), dolazi do naglog oštrog bola koji zrači u lijevu ruku i leđa;
    • utrnulost prisutnog ekstremiteta;
    • s malim dijelom nekroze, pacijent osjeća peckanje i stiskanje u prsnoj kosti, ali može stajati na nogama.

    Izdajstvo patologije leži u činjenici da simptomi mogu biti potpuno odsutni. Pacijent se samo povremeno može žaliti na nelagodu u prsima.

    Uz veliko oštećenje tkiva, osoba gubi svijest i zahtijeva hitnu reanimaciju nakon koje slijedi hospitalizacija.

    Perikarditis bol u srcu


    Perikarditis je upalna lezija određene sluznice srca. U osnovi, ova je patologija posljedica (komplikacija) drugih bolesti.

    • Bol s perikarditisom se osjeća u sredini prsnog koša, može dati u leđa, ruku.
    • Osobito se osjeća tijekom gutanja, dubokog daha / izdisaja, kašljanja, polaganja.
    • Osjeća se kao tupa, bolna bol u rijetkim slučajevima s osjećajem rezanja. Ako sjednete ili se malo nagnete naprijed, dolazi olakšanje. Kod osoba koje pate od ove patologije, plitko disanje i lupanje srca.

    S perikarditisom, liječnici dolaze s pritužbama na probadanje, prešanje ili bol u području srca koje se događa spontano, bez obzira na tjelesnu aktivnost, a nitroglicerin se ne poboljšava.

    Mitralne bolesti srca

    Mitralni ventil nalazi se na lijevoj strani srca. Ona razdvaja atrij i ventrikul.

    Nedostaci ovog ventila uključuju:

    1. Nedostatak mitralne valvule. Smatra se najčešćim oblikom srčanih oboljenja, pri čemu se njegovi zatvarači čvrsto zatvaraju, što uzrokuje protok krvi kroz jaz između njih. Tijekom vremena, volumen krvi zbog stalnog otjecanja u atrij postaje veći, što dovodi do povećanja u komori i zadebljanja njezinih zidova. S takvim promjenama, vlaknasti prsten se rasteže, pogoršavajući stanje ventila.
    2. Prolaps mitralnog zaliska (Barlowov sindrom). S takvom anomalijom se čini da se ventili savijaju u smjeru atrija. To se događa tijekom sistole lijeve klijetke. Budući da je zatvaranje ventila labavo, neka krv se vraća u atrij. U medicini se takav sindrom naziva i obrnutim bacanjem.
    3. Stenoza mitralnog zaliska - kada se lumen ventila sužava. To se događa:
    • pri zgušnjavanju njegovih kvrćica;
    • kada rastu zajedno.
      Smatra se mana kada lumen dosegne oznaku manju od 2 cm, iako bi u normalnim uvjetima trebao biti oko 6 cm.

    Dugo vremena, defekti, kongenitalni ili stečeni, razvijaju se bez karakterističnih simptoma. Nakon pojave boli u prirodi prsnog koša. Ponekad se daje na lijevu stranu tijela. Kod stenoze mitralnog zaliska pojavljuju se neprirodni zvukovi.

    Kako srce boli u disekciji aorte?

    Disekcija aorte nastaje kada oštećenje unutarnje sluznice arterije, kada krv prolazi kroz nju, skuplja se između slojeva stijenki krvnih žila.

    Aorta je najveća glavna arterija, kroz koju krv izbacuje iz srca tijekom sistole koja teče pod velikim pritiskom na druge arterije, vene i periferne žile.

    Zašto aorta pati? Budući da je učinak sile protoka krvi na stijenke aorte ogroman, oni ne mogu uvijek izdržati. Osim toga, s godinama se razvija i ateroskleroza, koja čini krhku unutarnju sluznicu krvnih žila. Zidovi se ne nose s opterećenjem i rasprskavanjem, što dovodi do njihovog raslojavanja.

    Kod pilinga aorte karakteristične su teške, lučne bolove u grudnoj kosti. Događa se da nakon takve spontane boli osoba padne u nesvijest, u takvim slučajevima je potrebna hitna medicinska pomoć.

    Dijagnoza boli u srcu: kako otkriti uzrok boli?

    Ne pokušavajte sami dijagnosticirati, pogotovo propisati liječenje. To treba obaviti kompetentni stručnjak, kardiolog ili kardiokirurg.

    Simptomi bolesti srca su slični jedni drugima, pa prije nego što postavite dijagnozu, trebate proći temeljitu dijagnozu.

    Jedna od najvažnijih dijagnostičkih metoda je elektrokardiogram. Može se provoditi ne samo u uredu s posebnim uređajem, ako je potrebno, izrađuje se elektrokardiogram:

    • tijekom tjelesnog napora - test na pokretnoj traci;
    • Pokazatelji su zapisani tijekom cijelog dana - holter monitoringa.

    Postoje i drugi načini za proučavanje srca:

    • metoda ehokardiografije - mišićno tkivo srca, provjeravaju se njegovi ventili;
    • metoda fonokardiografije - snimaju se zvukovi srca;
    • ultrazvučna metoda - istražuje se cirkulacija krvi u različitim šupljinama srca;
    • metoda koronografije - pregledavaju se same koronarne arterije i njihovo funkcioniranje;
    • metoda scintigrafije miokarda - određuje stupanj suženja vaskularnog lumena;
    • Rendgenska metoda (kompjutorska tomografija ili magnetska rezonancija) - pruža mogućnost da se potvrdi patologija srca ili da se identificiraju "ne-srčani" uzroci boli.

    Kardiolozi su primijetili: uz široki opis boli, najvjerojatnije, uzrok nije u bolesti srca. Takve bolesti karakteriziraju ponavljajući bolovi istog tipa.

    Kako razlikovati bol u srcu od boli ne-srčanog porijekla?

    Bilo kakvo trnce, bol, stiskanje na lijevoj strani prsa sugeriraju misli o srčanim problemima. Je li tako? Treba napomenuti da je priroda srčanog bola različita od ne-kardiogenih manifestacija.
    1. Ne-srčanu bol karakterizira:

    • trnci;
    • pucanje kroz;
    • akutna bol u prsima, lijeva ruka kod kašljanja ili naglog pokreta;
    • ne nestaju nakon uzimanja nitroglicerina;
    • stalna prisutnost (ne paroksizmalna).

    2. Što se tiče bolova u srcu, oni su različiti:

    • težina;
    • osjećaj pečenja;
    • kompresije;
    • spontana pojava, dolazi do napadaja;
    • nestanak (remisija) nakon uzimanja nitroglicerina;
    • zračenje u lijevom dijelu tijela.

    Što ako srce boli?

    U početku se trebate obratiti stručnjaku koji će dijagnosticirati i propisati adekvatan tretman koji će biti usmjeren na uklanjanje patologije koja izaziva bol. Ne biste trebali piti nepoznate lijekove za bol u srcu, jer oni možda nisu prikladni za vas.

    Nepoznati lijekovi mogu još više pogoršati stanje ili naškoditi.

    Ako znate o prisutnosti hipertenzije, onda morate uzeti lijekove brzog djelovanja, koje je preporučio liječnik, kako bi se izbjegao napad.

    Prve mjere za bol u srcu

    U slučajevima kada osoba ne zna o mogućim patološkim bolestima srca, a bol u području srca pojavila se prvi put, potrebno je učiniti sljedeće:

    1. Popij sedativ. To može biti Corvalol, tinktura valerijana ili majčinske guščije.
    2. Lezite ili sjednite kako biste se udobno smjestili.
    3. Ako je bol u grudima jaka, onda možete piti analgetik.
    4. Ako nakon uzimanja sedativa ili analgetika bol ne nestane prvih pola sata - nazovite hitnu pomoć.

    Nemojte uzimati lijekove koji pomažu prijateljima i obitelji na njihov savjet. Nakon temeljitog pregleda dijagnostičkih podataka, kardiolog bi trebao propisati "svoj" lijek.