Što učiniti EKG srca

Elektrokardiogram (EKG) srca je najjednostavniji i prilično brz način ispitivanja ljudskog kardiovaskularnog sustava. Pogodan za pacijente svih dobi, može se davati čak i novorođenčadi. Kardiogram vam omogućuje da otkrijete anomalije i defekte, kao i razne bolesti srca u ranim fazama. Bez takve dijagnoze kardiolog ne može pronaći učinkovitu terapiju za pacijenta.

Što je elektrokardiogram (EKG) srca?

EKG pruža mogućnost dobivanja točnih informacija o radu srca i njegovom stanju tijekom postupka. Metoda je sigurna za zdravlje i potpuno bezbolna, pa se može primijeniti više puta. To je osobito vrijedno kada liječnik treba pratiti napredak liječenja pacijenta.

• Odredite učestalost kontrakcija.
• Identificirajte nedostatke vodljivosti.
• Izračunajte pravilnost rezova.
• Dijagnosticirati stanje miokarda.
• Ispitati moguće neravnoteže elektrolita.
• Ocijenite cjelokupno fizičko stanje srca.

Zahvaljujući EKG-u, kardiolog može otkriti i manje patologije i ozbiljne poremećaje u funkcioniranju organa. Rezultati elektrokardiograma su neprocjenjivi u procesu liječenja ne-srčanih patologija (plućna embolija i dr.). Kardiogram pomaže u otkrivanju promjena koje se događaju u srcu: odstupanja parametara od normalne veličine, infarkta miokarda i drugih.

Tko je srčani elektrokardiogram (EKG)?

U riziku od razvoja kardiovaskularnih abnormalnosti, ljudi starijih od 40 godina, ove kategorije pacijenata, kardiolozi preporučuju da se podvrgnu EKG-u godišnje u profilaktičke svrhe, čak i ako se ne pojave simptomi bolesti srca.

Indikacije za uporabu elektrokardiograma:

• Bolovi različite prirode u torakalnom području.
• Kronične bolesti dišnog sustava.
• Vrtoglavica i nesvjestica.
• Kratkoća daha, osjećaj kratkog daha u odsutnosti fizičkog napora.
• Prije operacije.
• Angina, endokarditis.

EKG se također može dati trudnicama, djeci prije ulaska u vrtić ili školu. Dijabetičare je obavezno poslati na dijagnozu.

Kontraindikacije kardiogram gotovo da nema, osim što je varijacija EKG-a pod opterećenjem: akutno razdoblje infarkta miokarda, koronarna bolest srca, teška zatajenja srca, itd. Teže je ukloniti rezultate EKG-a kod osoba s pretilošću, kao i veliki broj dlaka u prsima. U bolesnika s ugrađenim pejsmejkerom podaci mogu biti iskrivljeni.

Kako se uklanja EKG?

Postupak uklanjanja elektrokardiograma odvija se u opuštenoj atmosferi, pacijent ne smije biti nervozan i zabrinut. Nema posebne preliminarne pripreme za proučavanje srca, međutim, kako bi rezultati bili pouzdani, liječnici kategorički ne preporučuju svojim pacijentima da piju alkohol, jaku kavu, energetske koktele na dan ispitivanja. Također se ne možete baviti sportom, trebali biste odustati i od štetne hrane (najmanje 2-3 sata prije EKG-a).

U dijagnostičkoj sobi, pacijent će morati skinuti svu odjeću iznad pojasa i izložiti potkoljenice kao i ruke. Postupak se provodi u ležećem položaju. Liječnik tretira pripremljena područja tijela alkoholom i posebnim gelom, nakon čega pričvršćuje elektrode (na usisnim čašama) manžetama.

Elektrode čitaju informacije o ritmu srca i šalju ih na elektrokardiograf. Uređaj obrađuje podatke i ispisuje rezultat u obliku grafičke krivulje koja se ispisuje na papirnoj vrpci. U nekim modernim modifikacijama rezultat se odmah prenosi na računalo liječnika.

Proces uklanjanja EKG-a nije dug, obično traje 10-15 minuta. Nakon dijagnoze, potrebno je očistiti tijelo od preostalog gela i odijevati. Tumačenje rezultata obično izvodi liječnik koji je proveo elektrokardiogram ili stručnjak koji je uputio pacijenta na pregled.

Kontaktirajte Medical-Centre President-Med kako biste napravili EKG (elektrokardiogram) srca.

EKG: kako to učiniti? Priprema, korak po korak postupak

Elektrokardiografska studija je vrlo informativna i ujedno jeftin način dijagnosticiranja. Bez izazivanja velike neugodnosti za pacijenta, može se koristiti za identifikaciju raznih srčanih bolesti. Kao rezultat studije, generira se grafikon elektrokardiograma koji prikazuje detalje srca. Zatim ćemo razmotriti glavna pitanja vezana uz EKG: kako napraviti taj postupak, kako se pripremiti za njega i što od njega očekivati.

Princip rada elektrokardiografa

Glavne komponente svakog kardiografa su galvanometar, prekidač odvoda, sustav pojačanja i uređaj za snimanje. Slabi električni impulsi koji nastaju u srcu subjekta percipiraju se elektrodama, pojačavaju se i dalje hvataju galvanometrom. Podaci o promjenama u elektromagnetskom polju padaju na uređaj za snimanje, a snimači se ostavljaju na ravnomjerno pokretnom rasporedu rada raznih dijelova srca. Postoje zubi različitih veličina, ovisno o snazi ​​signala koje šalje ovaj odjel.

No, važno je ne samo kako rade EKG-i, nego i ispraviti dekodiranje zapisa. Eksperimentalnim metodama utvrđeni su standardi za duljinu i visinu svakog zuba, a svako odstupanje od tih standarda ukazuje na specifičan problem. Poznavajući EKG srca kao i oni, što je moguće dešifrirati, kao i EKG kod odraslih, stručnjak može napraviti točnu dijagnozu.

Priprema EKG-a

Na pitanje što učiniti prije EKG-a, odgovor je vrlo jednostavan: ne morate učiniti ništa posebno. Prije snimanja potrebno je samo se smiriti, pogotovo zato što je to neinvazivna metoda. Prije nego napravite EKG srca, nema potrebe za bilo kakvom probijanjem.

Pacijent tijekom studije apsolutno ne osjeća nelagodu u samoj proceduri.

Istina, dok žene rade EKG-e, ne preporuča se koristiti masne kreme na svojim grudima, jer smanjuju provodljivost kože i iskrivljuju rezultate mjerenja. Budući da sve elektrode trebaju biti pričvršćene samo na golo tijelo, onda, ako idete na ovaj postupak, bolje je nositi najlakše odvojivu odjeću. Na primjer, ista gaćica za ženu na kojoj je napravljen EKG morat će se ionako ukloniti, jer su elektrode također pričvršćene za gležanj.

EKG ponašanja

Svaki liječnik vas može uputiti na ovaj postupak, međutim, najčešće je to puno kardiologa. Ali kada govorite o EKG-u, koji liječnik obavlja ovu proceduru, u svakoj bolnici možete dobiti drugačiji odgovor. Općenito se u tome bave liječnici funkcionalne dijagnostike, ali vrlo često ovoj proceduri vjeruju i medicinske sestre.

Dakle, slijed akcija tijekom elektrokardiograma:

1. Pacijent leži na kauču.
2. Točke spajanja elektroda se odmašćuju etanolom.
3. Zatim se nanose na gel, provodnu struju (ponekad se zamijeni vlažnim maramicama od gaze).
4. Elektrode su pričvršćene na prsa, ruke i gležnjeve, fiksirane usisnom čašicom.
5. Žice iz elektroda privlače se samom uređaju, koji prima i obrađuje srčane impulse.
6. Nakon što liječnik uključi uređaj koji započinje snimanje EKG grafikona.
7. Izlaz je traka s grafikonima, koja dešifrira, a specijalist može propisati i ispraviti daljnje liječenje.

Ako u tablici postoje ozbiljna odstupanja, kardiolog koji se naziva treba se odmah povezati s procjenom rezultata.

Da bi EKG postupak bio uspješan, važno je slijediti neka pravila:

• Tijekom postupka, pacijent treba disati ravnomjerno i ne brinuti. U tu svrhu poželjno je da subjekt leži na kauču najmanje pet minuta.
• Posljednji obrok prije postupka trebao bi biti najkasnije dva sata.
• Prostorija u kojoj se obavlja elektrokardiografski pregled mora biti dovoljno topla. Inače, fiziološki tremor uzrokovan hladnoćom može iskriviti uzorak srčane aktivnosti, što će se odraziti na netočne podatke o kardiogramu.
• Pacijentima s teškim nedostatkom daha s EKG-om savjetujemo da ne lažu, kao i obično, već da sjede, jer je u tom položaju najjasnije zabilježene sve srčane aritmije.

Osim toga kako se taj postupak obavlja, mnogi imaju pitanje: koliko se EKG-a radi? Odgovor: ne više od nekoliko minuta.

Unatoč činjenici da ovaj postupak ne donosi nikakvu nelagodu, još uvijek vrijedi znati još nešto o EKG-u: koliko često možete obaviti ovaj pregled?

Osobama starijima od 40 godina preporučuje se da imaju EKG jednom godišnje.

Koliko često EKG osobe u zrelijoj dobi odlučuje njihov liječnik, ali preporučuje se 1 put po kvartalu.

Što pokazuje elektrokardiografija?

EKG-u se propisuju ne samo pacijenti s pritužbama, nego i zdrava osoba, zbog čega rade ovaj postupak i što on može pokazati? Pomoću ovog istraživačkog metoda možete odrediti:

• Frekvencija i broj otkucaja srca.
• Kronična i akutna oštećenja miokarda.
• Smetnje u metabolizmu kalija, magnezija i kalcija.
• Uzrok boli u području srca - bilo da su uzrokovane radom srca ili, na primjer, štipanjem živca.
• Opće stanje i debljina zidova miokarda (koji mogu biti normalni ili povećani).
• Stanje implantiranog električnog pejsmejkera u srcu.

Gdje napraviti EKG?

Ako želite biti testirani isključivo za sebe, vjerojatno ste se pitali gdje možete napraviti EKG. Nije svaka javna bolnica spremna pružiti vam takvu uslugu, pa je najlakši način da to učinite u privatnim klinikama. Naravno, tu ćete morati platiti anketu, a cijena će se razlikovati, ali najčešće se naziva brojka od 10 dolara. Pronađite telefone plaćenih klinika vašeg grada, nazovite ih i postavite svoje pitanje - tako ćete znati gdje možete napraviti EKG uz naknadu.

Bit će teže napraviti EKG besplatno, jer u običnim bolnicama ne možete čekati registraciju kupona za besplatan postupak. A ako su vam potrebni rezultati u najkraćem mogućem roku, onda to također nije vaša opcija (čekanje se može odgoditi za tjedan dana). O mogućnosti besplatnog postupka pitajte dežurnog terapeuta. Možda imate sreće, au klinici na radnom mjestu moći ćete napraviti besplatan EKG, ali to se pitanje mora postaviti unaprijed.

Elektrokardiografija ili EKG - što je to?

Elektrokardiografija (EKG) je jedna od elektrofizioloških metoda za bilježenje biopotencijala srca. Električni impulsi srčanog tkiva prenose se na elektrode kože koje se nalaze na rukama, nogama i prsima. Ti se podaci zatim prikazuju grafički na papiru ili prikazani na zaslonu.

U klasičnoj izvedbi, ovisno o lokaciji elektrode, razlikuju se takozvani standardni, ojačani i prsni vodiči. Svaki od njih pokazuje bioelektrične impulse uzete iz srčanog mišića pod određenim kutom. Zahvaljujući tom pristupu, na elektrokardiogramu se pojavljuje potpuni opis rada svakog područja srčanog tkiva.

Slika 1. EKG traka s grafičkim podacima

Što pokazuje EKG srca? Pomoću ove uobičajene dijagnostičke metode možete odrediti specifično mjesto u kojem se odvija patološki proces. Osim bilo kakvih nepravilnosti u radu miokarda (srčanog mišića), EKG pokazuje prostorni položaj srca u prsima.

Glavni zadaci elektrokardiografije

1. Pravovremeno određivanje povreda ritma i otkucaja srca (otkrivanje aritmija i ekstrasistola).
2. Određivanje akutnih (infarkt miokarda) ili kroničnih (ishemija) organskih promjena u srčanom mišiću.
3. Otkrivanje povreda intrakardijalne provodljivosti živčanih impulsa (narušeno provođenje električnog impulsa kroz sustav srčane provodljivosti (blokada)).
4. Identifikacija nekih akutnih (plućna embolija - plućna embolija) i kroničnih (kronični bronhitis s respiratornim zatajenjem) plućne bolesti.
5. Identifikacija elektrolita (razina kalija, kalcija) i druge promjene u miokardu (degeneracija, hipertrofija (povećanje debljine srčanog mišića)).
6. Neizravna registracija upalnih bolesti srca (miokarditis).

Nedostaci metode

Glavni nedostatak elektrokardiografije je kratkoročna registracija pokazatelja. tj snimanje pokazuje rad srca samo u vrijeme uklanjanja EKG-a u mirovanju. Zbog činjenice da gore navedena kršenja mogu biti prolazna (pojavljuju se i nestaju u bilo kojem trenutku), stručnjaci često pribjegavaju dnevnom nadzoru i snimanju EKG-a s vježbom (testovi opterećenja).

Indikacije za EKG

Elektrokardiografija se provodi rutinski ili u hitnim slučajevima. Planirana EKG prijava provodi se tijekom liječenja trudnoće, nakon prijema pacijenta u bolnicu, u procesu pripreme osobe za operacije ili složenih medicinskih postupaka, za procjenu srčane aktivnosti nakon specifičnog liječenja ili operativnih medicinskih intervencija.

Za profilaktičke svrhe, EKG je dodijeljen:

• osobe s povišenim krvnim tlakom;
• s aterosklerozom;
• u slučaju pretilosti;
• s hiperholesterinemijom (povišeni kolesterol u krvi);
• nakon nekih prošlih zaraznih bolesti (tonzilitis i druge);
• kod bolesti endokrinog i živčanog sustava;
• osobe starije od 40 godina i osobe izložene stresu;
• s reumatološkim bolestima;
• osobe s profesionalnim rizicima i opasnostima za procjenu profesionalne podobnosti (piloti, pomorci, sportaši, vozači...).

U hitnom slučaju, tj. "U ovom trenutku" EKG je dodijeljen:

• za bol ili nelagodu u prsima ili prsima;
• u slučaju iznenadne otežano disanje;
• s produljenom jakom boli u trbuhu (osobito u gornjim dijelovima);
• u slučaju stalnog porasta krvnog tlaka;
• u slučaju neobjašnjive slabosti;
• sa gubitkom svijesti;
• u slučaju ozljede prsnog koša (kako bi se isključilo oštećenje srca);
• kod poremećaja srčanog ritma ili nakon njega;
• s bolovima u torakalnoj kralježnici i leđima (osobito lijevo);
• s jakim bolovima u vratu i donjoj čeljusti.

Kontraindikacije za EKG

Nema apsolutnih kontraindikacija za uklanjanje EKG-a. Relativne kontraindikacije za elektrokardiografiju mogu biti različite povrede integriteta kože na mjestima pričvršćivanja elektroda. Međutim, treba imati na umu da se u slučaju hitnih indikacija EKG uvijek treba uzeti bez iznimke.

Priprema za elektrokardiografiju

Posebna priprema za EKG također ne postoji, ali postoje neke nijanse postupka koje pacijent mora upozoriti.

1. Potrebno je znati je li pacijent uzimati lijekove za srce (napomena se mora uputiti na uputnicu).
2. Tijekom postupka ne možete razgovarati i kretati se, morate ležati, opustiti se i mirno disati.
3. Slušajte i izvodite jednostavne naredbe medicinskog osoblja, ako je potrebno (udišite i ne udišite nekoliko sekundi).
4. Važno je znati da je postupak bezbolan i siguran.

Distorzija snimanja elektrokardiogramom je moguća tijekom pokreta pacijenta ili u slučaju nepravilnog uzemljenja uređaja. Razlog za neispravno snimanje može biti i labavo prianjanje elektroda na kožu ili njihovo nepravilno spajanje. Interferencija u snimanju je često slučaj s tremorima mišića ili električnim smetnjama.

Izvođenje elektrokardiografije ili kako napraviti EKG

• desno - crvena elektroda;
• lijevo - žuto;
• u lijevu nogu - zelena;
• na desnu nogu - crna.

Zatim se na grudi nanese još 6 elektroda.

Nakon što je pacijent u potpunosti povezan s EKG aparatom, provodi se postupak snimanja koji na suvremenim elektrokardiografima ne traje duže od jedne minute. U nekim slučajevima, liječnik traži od pacijenta da udiše i ne diše 10-15 sekundi i provodi dodatno snimanje u ovom trenutku.

Na kraju postupka, starost je naznačena na EKG vrpci; pacijenta i brzinu uzimanja kardiograma. Tada stručnjak dešifrira snimku.

Dekodiranje i interpretacija EKG-a

Dekodiranje elektrokardiograma obavlja kardiolog ili liječnik za funkcionalnu dijagnostiku ili medicinski asistent (u okruženju hitne pomoći). Podaci se uspoređuju s referentnim EKG-om. Na kardiogramu se pet glavnih zuba (P, Q, R, S, T) i neupadljivi U-val obično razlikuju.

Slika 3. Osnovne značajke kardiograma

Tablica 1. EKG transkript u odraslih

EKG transkript u odraslih, norma u tablici

Različite promjene u zubima (njihova širina) i intervali mogu ukazivati ​​na usporavanje provođenja živčanog impulsa preko srca. Inverzija zuba T i / ili porast ili smanjenje intervala ST u odnosu na izometrijsku liniju govori o mogućem oštećenju stanica miokarda.

Tijekom dekodiranja EKG-a, osim proučavanja oblika i intervala svih zuba, provodi se sveobuhvatna procjena cjelokupnog elektrokardiograma. U ovom slučaju proučavaju se amplituda i smjer svih zuba u standardnim i ojačanim vodovima. To uključuje I, II, III, avR, avL i avF. (vidi sl. 1) S ukupnom slikom ovih EKG elemenata, može se procijeniti o EOS (električna os srca), koja pokazuje prisutnost blokada i pomaže odrediti mjesto srca u prsima.

Glavni i najvažniji klinički značaj EKG-a je u infarktu miokarda, poremećajima provođenja srca. Analizirajući elektrokardiogram, možete dobiti informacije o žarištu nekroze (lokalizaciji infarkta miokarda) i njegovom trajanju. Treba imati na umu da EKG procjenu treba provoditi zajedno s ehokardiografijom, dnevnim (holter) EKG monitoringom i funkcionalnim stres testovima. U nekim slučajevima, EKG može biti praktički neinformativan. To se primjećuje s masivnom intraventrikularnom blokadom. Na primjer, PBLNPG (potpuna blokada lijeve noge Guissova snopa). U ovom slučaju potrebno je pribjeći drugim dijagnostičkim metodama.

EKG - najlakši način da se brinete o zdravlju srca

Prošlo je više od jednog stoljeća otkako su znanstvenici otkrili sposobnost srca da proizvodi male impulse u malim dozama.

Ovo otkriće postavilo je temelje znanosti o elektrokardiologiji, u sklopu koje je i elektrokardiografija. Ovaj odjeljak ispituje električnu struju koja se pojavljuje u srcu ili utječe na nju izvana.

Elektrokardiografija može registrirati električne potencijale koji se javljaju tijekom relaksacije i kontrakcije miokarda u određenom vremenskom intervalu.

Ovi impulsi se šire po cijelom tijelu i dopiru do kože.

Poseban uređaj - elektrokardiograf - bilježi te potencijale i daje rezultat u obliku grafičke slike, nazvane elektrokardiogram. Može se ispisati na papiru ili prikazati na zaslonu monitora.

Elektrokardiografija može poslužiti u različite svrhe:

• Za procjenu učinkovitosti srčanih lijekova, pejsmejkera i drugih metoda liječenja.
• Identificirajte i pratite dinamiku razvoja srčanih bolesti kao što su aritmija, poremećena intrakardijalna provodnost (blokada) i metabolizam, neophodni za funkcioniranje srca (kalij, magnezij, kalcij). Ovdje možete odrediti oštećenje miokarda, fizičko stanje organa, akutne srčane patologije i ne-srčane bolesti (npr. Plućnu emboliju).

EKG - vrlo jednostavan postupak, praktički bez kontraindikacija. Dopušteno je ženama za vrijeme trudnoće, pa čak i za novorođenčad na otpustu iz bolnice. U hitnim slučajevima bolničar hitne pomoći skida kardiogram u posebnom automobilu, u kući pacijenta, pa čak i na ulici.

Najčešće, postupak se provodi u okrugu klinikama, bolnicama, specijaliziranim klinikama, sanatorium-resort institucija. Vrijeme koje traje ne više od 10 minuta i ne uzrokuje apsolutno nikakvu nelagodu subjektu.

Međutim, sa svim pozitivnim aspektima, elektrokardiografija ima neke nedostatke. Ovdje se najčešće primjećuje kratko trajanje postupka.

Princip rada bilo kojeg elektrokardiografa temelji se na širenju srčanih impulsa. Oni se mogu pomicati smanjenjem polarizacije elektroda stanica. U mirovanju, površina svih mišićnih stanica srca ima pozitivan naboj.

U tom trenutku nema potencijalne razlike i, prema tome, nemoguće je registrirati električno polje.

Električni impulsi u srcu obično potječu u sinoatrijskom (sinusnom) čvoru.

Nalazi se u blizini gornje šuplje vene u desnom atriju. Čvor je specijalizirana stanica s mogućnošću automatskog generiranja električnih impulsa. Potonji se protežu od sinoatrijskog čvora najprije udesno, a zatim do lijevog atrija.

Rezultat raspodjele električnih signala u pretklijetkama i komorama je njihovo smanjenje. Rezultat je dotok krvi u pluća i cirkulacijski sustav.

Srčani kardiogram: tehnika i opseg registracije

Registriranje razlike potencijala između dvije točke električnog polja srca s elektrokardiografom naziva se olovom.

Kod snimanja kardiograma srca, standardni vodi se bilježe iz dva kraka naizmjenično uparivanjem elektroda. Tri standardne pozicije tvore trokutasti oblik (Einthovenov trokut).

Kardiogram srca bilježi se u mirnom stanju pacijenta. U nekim slučajevima, specijalist bilježi EKG tijekom udisanja, tražeći od pacijenta da duboko udahne.

Analizirajući rezultate EKG-a, kardiolog mora imati potrebna znanja i vještine za dešifriranje grafičke slike.

Elektrokardiografija se propisuje ne samo uz postojeće bolesti srca ili sumnju na njih. Liječnik može preporučiti EKG u obliku preventivne mjere, kao i tijekom liječničkog pregleda i godišnjeg liječničkog pregleda.

U nedostatku sumnje na abnormalnosti, kardiogram srca se obavlja pri primanju medicinske knjige za posao. EKG-i se pripremaju za djecu pri prijemu u vrtić, a prema novim pravilima dužni su ih dati voditelju sportske sekcije koja se njime bavi. Osim toga, EKG se često radi trudnicama prije porođaja. Bolesnici sa šećernom bolešću moraju se bezuvjetno pregledati, čak i ako nema dokaza.

Upućivanje na studiju daje liječniku ili kardiologu. Indikacije za hitnu proceduru su bol u području srca, nesvjestica, vrtoglavica, hipertenzija, oticanje nogu, slabost u zglobovima.

Elektrokardiografija: vrste dijagnoze

Prvi uređaj koji je mogao registrirati visokokvalitetni EKG bio je niz galvanometra koji je dizajnirao V. Einthoven. Temelj mu je bio vrlo tanak konopac, koji se nalazio u magnetskom polju pod određenim naponom. Stvorio je novi smjer u fiziologiji krvotoka - elektrofiziologiju srca.

Prva takva tehnika bila je vrlo teška i težila je 270 kg.

V. Einthoven ocrtao je glavne zube, intervale i segmente EKG-a, te su izračunati njihovi vremenski intervali. Također je predložio sustav za pozicioniranje elektroda na površini tijela pacijenta. Ove podatke danas koriste kardiolozi.

Cogs su usponi i padovi na grafičkoj slici. Segment u elektrokardiografiji je dio ravne linije između dva zuba. Elektrokardiogram može pokazati abnormalnosti u funkcioniranju srca u svojim ranim stadijima, kao i razmotriti mogućnosti za razvoj ozbiljnih patologija.

Međutim, EKG ne uvijek točno određuje prisutnost bolesti. Primjerice, kršenje ritma srca (aritmija) u vrijeme istraživanja u mirovanju može "ležati nisko" i ne manifestirati se.

Stoga, stručnjak bira drugu metodu istraživanja, postoji nekoliko njih:

1. U mirovanju - standardna metoda koja se najčešće koristi. Pacijent leži na kauču u opuštenom stanju.
2. S opterećenjem - tijekom ovog postupka, liječnik će najprije uzeti očitanja elektrokardiografa, zatim zamoliti pacijenta da obavi jednostavne fizičke vježbe (zavoji, čučnjevi), a zatim ponovno pregledati uz pomoć uređaja. Osim toga, moguće je koristiti i druge metode - veloergometriju i test na traci. U prvom slučaju koristi se biciklistički ergometar (uređaj sličan biciklu za vježbanje s promjenjivim otporom papučice), u drugom slučaju traka za trčanje (pokretna staza). Kod svakog tipa istraživanja na tijelo pacijenta nametnite elektrode spojene na računalo. Doktor tijekom postupka prati i analizira dokaze.
3. Dnevno (holter) praćenje - ova metoda je najduža u vremenu. Kada se koriste, ljepljive elektrode su pričvršćene na tijelo subjekta. Oni su povezani s uređajem koji je pričvršćen na pojas ili nošen preko ramena na pojasu. Teži ne više od pola kilograma, tako da ne uzrokuje nikakve neugodnosti.

Pacijent treba voditi dnevnik, koji ukazuje na promjene u tjelesnoj aktivnosti, emocionalno preopterećenje, vrijeme lijekova, san i budnost. Ovdje opisuje bol u području srca i osjećaj nelagode koji se može pojaviti tijekom određenih zanimanja.

Postoje dvije mogućnosti za holter monitoring: full-scale i fragmentarno.

Prvi traje neprekidno 1-3 dana, kao rezultat davanja točnih i potpunih informacija o odstupanjima u radu srca.

Fragmentarno praćenje može trajati dulje. Približava se samo kada se neuspjesi srčane aktivnosti događaju rijetko. Elektrokardiografija se u ovom slučaju provodi pomoću posebnog uređaja.

Kako bi se registrirala odstupanja, subjekt uključuje gumb za snimanje EKG-om kada se pojavi bol. Uređaj za takvu studiju je vrlo minijaturan: može biti džepna verzija ili uređaj u obliku ručnog sata.

Preporuča se izvođenje EKS-a s niskim sadržajem standardnih metoda.

Sterilna elektroda je umetnuta u pacijentov jednjak. To se obično radi preko nazofarinksa, rjeđe kroz usta. Pacijent mora obavljati pokrete gutanja. Ali nemojte se bojati - sonda za transezofagealni elektrofiziološki pregled srca (ChEPFI) je tanka i njeno uvođenje obično ne uzrokuje poteškoće. U isto vrijeme, elektrode su pričvršćene na prsni koš za snimanje elektrokardiograma.

Elektroda se ubrizgava približno 40 cm - gdje je srce najbliže jednjaku. Nakon toga počinju snimati kardiogram, a slabi električni signali šalju se srcu u sondu, uzrokujući da se češće skupljaju.

Na kraju istraživanja elektroda se uklanja iz jednjaka.

U elektrokardiografiji postoje instrumentalne metode za proučavanje rada srčanog mišića. To uključuje, na primjer, fonokardiografiju. U ovom slučaju, poseban mikrofon hvata zvukove emitirane kada je srčani mišić uzbuđen i opušten. U pravilu, audiciju provodi iskusni stručnjak s dobrim sluhom, koji je sposoban odvojiti zvukove i zvukove srca od patoloških zvukova.

U knjizi V.V.Murashko "Elektrokardiografija" postoje i druge metode istraživanja. Njegova cijena je niska, ali će biti vrlo korisna onima koji žele ovladati osnovama EKG-a.

Kako napraviti EKG: priprema i provođenje postupka

Oni koji ne znaju kako pravilno raditi EKG ne bi trebali brinuti: elektrokardiografija ne zahtijeva posebnu obuku. Međutim, neke nijanse još uvijek postoje. 2 sata prije postupka preporučljivo je suzdržati se od uzimanja teških obroka.

Također, ne budite nervozni, bavite se sportom, koristite energetske koktele ili alkohol, kao i jaku kavu ili čaj. Žene prije studije ne trebaju nanositi losion ili kremu na tijelo, treba ukloniti bilo kakav nakit iz zapešća i područja grudi: narukvice, prstenje, lanci itd.

U prsnim elektrodama nalazi se posebna sisaljka kruške koja je usisana u tijelo zbog vakuuma. Stručnjak koji uzima očitanja dobro zna kako pravilno raditi EKG, tako da je malo vjerojatno da će moći zamijeniti žice koje povezuju usisne čašice s uređajem.

Prije početka rada, uređaj se mora zagrijati (dovoljno je 3-5 minuta). Nakon toga se ispravlja položaj olovke snimača, dajući kalibracijski signal aktiviranjem posebne tipke.

Nema kontraindikacija za provođenje elektrokardiograma - istraživanje se može provesti čak i za bebe.

Istovremeno, postupak za uklanjanje podataka s djeteta sličan je postupku za odrasle. Samo će rezultat biti drugačiji - na primjer, bebe imaju veći broj otkucaja srca.

Neka djeca se boje svih ljudi u bijelim kaputima, tako da mogu biti vrlo zabrinuti prije postupka. Prije nego što počne, roditelji bi trebali smanjiti stres za djecu - dajte omiljenu igračku, pokažite smiješnu sliku ili fotografiju (mogu biti na telefonu). Starije dijete može unaprijed biti obaviješteno o studiji i na razigran način pokazati kako pravilno napraviti EKG.

Postupak proučavanja može uzrokovati poteškoće za osobe sa složenim ozljedama u grudima, s visokim stupnjem pretilosti ili prekomjernom prhkosti u prsima - u ovom slučaju, elektrode neće dobro prianjati uz kožu, a rezultat istraživanja će biti izobličen. Prisutnost pejsmejkera također će dovesti do netočnih rezultata.

Studija jednjaka se ne može provesti u prisustvu tumora ili drugih bolesti jednjaka. EKG s opterećenjem kontraindiciran je kod akutnih zaraznih bolesti, kroničnog zatajenja srca, koronarne bolesti srca, složenih poremećaja ritma, u akutnom razdoblju infarkta miokarda. Također, nemojte to učiniti kada pogoršavaju bolesti drugih tjelesnih sustava - mokraćnog, respiratornog, probavnog.

Normalan kardiogram zdravog srca i kako to izgleda

Kod zdrave odrasle osobe, normalan kardiogram (kardiogram zdravog srca) smatra se krivuljom sinusnog ritma.

Brzina otkucaja srca (HR) je 60-80 otkucaja u minuti, EOS (električna os srca) - u standardnom položaju.

Interval PQ (razdoblje ekscitacijskog vala koji prolazi kroz atriju i atrioventrikularni čvor do ventrikularnog miokarda) je 0.12-0.18 sek. (do 0,2).

Nisu zabilježene promjene u ritmu ili tonalitetu (aritmija, bradikardija, tahikardija).

Palpitacije su moguće kod trudnica ili pretjerano emocionalnih osoba. Kod starijih bolesnika, naprotiv, dolazi do usporavanja ritma otkucaja srca ili morfoloških patologija miokarda.

Samo specijalist s medicinskim obrazovanjem može dešifrirati kardiogram i opisati dobivene EKG parametre.

Elektrokardiografija može točno dijagnosticirati različite bolesti kardiovaskularnog sustava - ishemiju, abnormalnosti u razvoju putova, srčanu aneurizmu, ekstrasistolu, anginu i mnoge druge.

Najozbiljnija dijagnoza elektrokardiografije je infarkt miokarda. Ovdje se prvi put mogu otkriti zone oštećenog ili mrtvog tkiva, odrediti specifično mjesto (u kojem zidu srca) i dubinu lezije. EKG lako razlikuje akutnu fazu infarkta od starih ožiljaka i aneurizme.

Kod srčanog udara, EKG postupak se izvodi više puta. Prvi put se to dogodi kod prvog kontakta s pacijentom - kod kuće, u kolima hitne pomoći ili u hitnoj pomoći bolnice. Ako nema promjene u grafičkoj slici, ali ako postoje simptomi, postupak se ponavlja nakon 6 sati - do tada se simptomi obično pojavljuju u punoj snazi.

Nakon toga, dijagnoza se provodi svakodnevno, a kada se oporavlja - svakih nekoliko dana. Dakle, za cijelo razdoblje bolesnik je pregledan najmanje 10 puta.

Pacijent treba uvijek imati na umu - brigu o zdravlju treba vjerovati samo specijalistu. To se u potpunosti odnosi na postupak elektrokardiografije. Ne možete zanemariti imenovanje liječnika i ne pokušavajte sami dešifrirati EKG, čak i ako ste sigurni da će rezultat biti normalan kardiogram.

Kardiogram zdravog srca, poput EKG-a s abnormalnostima, može ispravno pročitati samo liječnik.

Samo osoba koja ima medicinsku edukaciju sposobna je za podatke dobivene na temelju pregleda, kliničke simptome i rezultate istraživanja, procjenjujući rizik od kritičnog stanja. Inače postoji mogućnost podcjenjivanja EKG-a, što može dovesti do fatalnih posljedica.

EKG - elektrokardiogram

Ovo se istraživanje odnosi na odjeljak: Dijagnostika

1. Što je EKG i kako se pripremiti za njega?

Elektrokardiogram (EKG srca) je test namijenjen identificiranju problema s električnom aktivnošću srca i grafičkom reprodukcijom rada srca na papirnoj vrpci EKG-a.

Zašto napraviti EKG?

Preporučuje se napraviti EKG srca (elektrokardiogram) za različite svrhe:

• Registracija električne aktivnosti srca;
• Potražite uzroke neobjašnjive boli u prsima koja mogu biti uzrokovana infarktom, perikarditisom, anginom pektoris. EKG u infarktu miokarda je jedan od najučinkovitijih načina za procjenu stanja pacijenta.
• Dijagnoza bolesti srca u prisutnosti njihovih simptoma, kao što su poteškoće s disanjem, vrtoglavica, nesvjestica, ubrzan ili nepravilan rad srca;
• Procjena učinka lijekova na zdravlje srca, identifikacija nuspojava njihovog prijema;
• Provjera rada pacemakera i drugih implantata;
• Dijagnoza zdravlja srca u prisustvu znakova i faktora rizika za razvoj bolesti srca - visoki krvni tlak, visoki kolesterol, dijabetes, pušenje, nasljedna predispozicija za bolesti srca;
• EKG trudnica se provodi radi procjene rada srca u uvjetima povećanog opterećenja na žensko tijelo.

Priprema za EKG srca

Uzimanje mnogih lijekova može promijeniti rezultat EKG-a, pa prije nego možete napraviti EKG srca, morate ih prijaviti svom liječniku. U slučaju uzimanja lijekova za liječenje srca, liječnik može preporučiti određeni režim prije donošenja EKG-a.

Kako se postavlja EKG dijagnoza srca?

Elektrokardiogram može biti neovisni dijagnostički postupak ili se provodi u sklopu sveobuhvatnog kardiološkog pregleda ili sveobuhvatnog terapijskog pregleda. Moderni prijenosni EKG uređaji omogućuju vam da napravite EKG srca, ne samo u klinici, već i kod kuće ili na bilo kojem drugom mjestu koje vam odgovara.

Tijekom EKG dijagnostičkog postupka bit ćete u vodoravnom položaju. Liječnik pridaje posebne elektrode za elektrokardiogram na grudima, rukama i nogama. Oni su povezani s EKG aparatom, koji procjenjuje aktivnost srca i stvara sliku na EKG papirnoj vrpci. Tijekom EKG-a trebate ležati mirno, održavajući prirodni ritam disanja. Ponekad vas liječnik može zatražiti da zadržite dah. EKG postupak obično traje 5-10 minuta.

Srčani EKG je potpuno siguran i bezbolan postupak, a danas možda nema kontraindikacija za to. EKG transkript

2. EKG transkript

Zbog toga će EKG na posebnoj vrpci prikazati sliku električne aktivnosti vašeg srca (EKG valovi). Dekodiranje EKG-om omogućuje procjenu pravilnosti srčanog ritma (ECG-om, ili presporo, prebrzo ili nepravilno), kao i opće stanje srca, prisutnost patoloških procesa (EKG tijekom infarkta miokarda, perikarditis, kardiomiopatija).

3. Vrste EKG-a

Postoji nekoliko tipova EKG-a srca, koji vam omogućuju da objektivno procijenite zdravstveno stanje pacijenta u različitim uvjetima. Klasični EKG postupak srca se provodi kratko vrijeme i omogućuje vam da odmah procijenite stanje srca u vrijeme postupka. Međutim, mnogi se srčani problemi manifestiraju samo u određenim ljudskim stanjima - tjelesnoj aktivnosti, jedenju ili, primjerice, spavanju. Povremeno se javljaju i neki srčani problemi (npr. Aritmija), a vrlo je teško zabilježiti napad u liječničkom uredu.

Kako bi se riješili ovi problemi, mogu se izraditi posebne vrste EKG-a.

Holter EKG

Danas je uobičajeni Holter EKG monitoring (Holter EKG), koji omogućuje kontinuirano snimanje rada srca tijekom 24-72 sata (dnevni EKG) ili čak i dulje ako je potrebno. Postoje čak i EKG uređaji koji se mogu usaditi pod kožu u području srca i bilježiti kontinuirano tijekom cijele godine. Drugi tip dnevnog EKG praćenja ukazuje na mogućnost intermitentnog snimanja. U pravilu se takav monitoring EKG-a koristi kada se simptomi kvara srca javljaju rijetko. EKG uređaj je prenosiv i može se, primjerice, nositi na ručnom zglobu kao sat. Na stražnjoj strani EKG aparata nalaze se mali metalni diskovi koji rade kao elektrode. Kada se pojave simptomi srčanih abnormalnosti, potrebno je pritisnuti tipku za praćenje EKG-a i započeti EKG snimanje.

Stres EKG, test na pokretnoj traci

U nekim slučajevima, pacijentima se preporuča napraviti dijagnozu EKG-a s opterećenjem (ili EKG-om sa stresom). Tijekom EKG-a u stresu možete vježbati, trčati na traci za trčanje ili se, na primjer, baviti biciklima za vježbanje. U pravilu se rezultati stresnog EKG-a uspoređuju s rezultatima EKG-a u mirovanju, što omogućuje da se najučinkovitije ocijeni rad srca.

U nekim slučajevima, EKG srca s opterećenjem je kontraindiciran. Svakako obavijestite svog liječnika o sumnji na srčani udar (EKG za infarkt miokarda se izvodi samo u mirovanju), anginu pektoris, visoki krvni tlak, aritmiju, prisutnost bolesti srca - aortnu stenozu, miokarditis, anemiju, aneurizmu aorte, bolesti pluća.

Zašto EKG srca? Analiza dekodiranja, norme, indikacije i kontraindikacije

EKG je najčešći način dijagnosticiranja srčanog organa. Prema ovoj metodi moguće je dobiti dovoljno informacija o različitim patologijama u srcu, kao i pratiti ih tijekom terapije.

Što je elektrokardiografija?

Elektrokardiografija je metoda za proučavanje fiziološkog stanja srčanog mišića, kao i njegove učinkovitosti.

Za proučavanje aparata se koristi, koji registrira sve promjene u fiziološkim procesima u tijelu i nakon obrade informacija, prikazuje ga u grafičkoj slici.

Grafikon prikazuje:

• Vodljivost miokarda električnih impulsa;
• Učestalost kontrakcija srčanog mišića (HR);
• Hipertrofična patologija srčanog organa;
• Ožiljci od miokarda;
• Promjene u funkciji miokarda.

Sve te promjene u fiziologiji organa, te u njegovoj funkcionalnosti, mogu se prepoznati na EKG-u. Elektrode kardiografa određuju bioelektrične potencijale koji se pojavljuju s kontrakcijom srčanog mišića.

Električni impulsi su fiksirani u različitim dijelovima srčanog organa, tako da postoji potencijalna razlika između pobuđenih područja i onih koji nisu uzbuđeni.

Upravo ti podaci obuhvaćaju elektrode aparata, koje su fiksirane na različitim dijelovima tijela.

Kome je propisan EKG?

Ova se tehnika koristi za dijagnostičko ispitivanje nekih srčanih poremećaja i abnormalnosti.

Indikacije za uporabu EKG-a:

• Pregled tijela, koji se provodi prema planu. Ova dijagnoza se koristi za provjeru tijela djeteta, adolescenata, žena u razdoblju rađanja, sportaša, kao iu prisutnosti patologije u tijelu (bolesti dišnog sustava, patologije endokrinih organa);
• Kod dijagnosticiranja primarnih ili sekundarnih bolesti, preventivne mjere za komplikacije ovih bolesti;
• Kontrola terapijskog liječenja ili provjere srčanog organa nakon završetka terapije lijekovima;
• Za vrijeme liječničke komisije u vojnom uredu pribaviti vozačku dozvolu;
• Tijekom trudnoće elektrokardiogram se provodi 2 puta - kada se trudnica registrira u prenatalnoj klinici i prije rođenja.

Što je ček?

Koristeći ovu metodu provjere srca, možete odrediti abnormalnosti srčane aktivnosti u ranoj fazi razvoja patologije.

Elektrokardiogram može detektirati najmanje promjene koje se događaju u organu koji pokazuje električnu aktivnost:

• Zgušnjavanje i širenje zidova komore;
• Odstupanja od standardne veličine srca:
• Faktori nekroze u infarktu miokarda;
• Veličina ishemijskog oštećenja miokarda i mnoge druge abnormalnosti.

Preporuča se provesti dijagnostičko ispitivanje srca nakon 45 godina života, jer se u tom razdoblju događaju promjene na hormonskoj razini u ljudskom tijelu, što utječe na funkcioniranje mnogih organa, uključujući i funkcioniranje srca.

Podvrgavanje EKG-u u profilaktičke svrhe dovoljno je jednom godišnje.

Vrste dijagnostike

Postoji nekoliko metoda dijagnostičke studije Ekg:

• Metode proučavanja same. To je standardna tehnika koja se koristi u bilo kojoj klinici. Ako EKG očitanja u mirovanju nisu dala pouzdan rezultat, potrebno je koristiti i druge metode EKG pregleda;
• Način provjere s opterećenjem. Ova metoda uključuje opterećenje tijela (bicikl za vježbanje, test na traci). U ovoj metodi, senzor za mjerenje srčane stimulacije tijekom vježbanja umetnut je kroz jednjak. Ova vrsta EKG-a može otkriti takve patologije u srčanom organu, u kojima nije moguće prepoznati osobu u stanju mirovanja. Također, kardiogram se radi u mirovanju nakon vježbanja;
• Praćenje unutar 24 sata (Holter studija). Prema ovoj metodi, u prsima, pacijentu se postavlja senzor koji bilježi funkcioniranje srčanog organa tijekom 24 sata. Osoba s ovim načinom istraživanja nije oslobođena svojih svakodnevnih poslovnih odgovornosti, a to je pozitivna činjenica u ovom praćenju;
• EKG kroz jednjak. Ovo se ispitivanje provodi u slučaju kada je nemoguće dobiti potrebne informacije kroz prsa.

Vrste stresa EKG s biciklom i treadmillom

Bolesti za koje se preporučuje EKG

Uz izraženu simptomatologiju ovih bolesti, vrijedi doći na sastanak s liječnikom opće prakse ili kardiologom i podvrgnuti se EKG-u.

Ova se tehnika preporučuje kada:

• Bol u srcu;
• Visoki krvni tlak - hipertenzija;
• Bol u srcu s temperaturnim promjenama u tijelu;
• Dob preko 40 kalendarskih godina;
• Perikardijalna upala - perikarditis;
• Brzi otkucaji srca - tahikardija;
• Ne-ritmička kontrakcija srčanog mišića - aritmija;
• Endokardijalna upala - endokarditis;
• Upala pluća - upala pluća;
• bronhitis;
• Bronhijalna astma;
• Angina pektoris - ishemijska bolest srca;
• Ateroskleroza, kardioskleroza.

I također s razvojem takvih simptoma u tijelu:

• Kratkoća daha;
• Okretanje glave;
• glavobolja;
• nesvjestica;
• Lupanje srca.

Kontraindikacije za korištenje EKG-a

Nema kontraindikacija za EKG.

Postoje kontraindikacije za testiranje sa stresom (EKG stresna metoda):

• Ishemijska bolest srca;
• Pogoršanje postojećih srčanih patologija;
• Akutni infarkt miokarda;
• Aritmije u teškim stadijima;
• Teška hipertenzija;
• Akutne zarazne bolesti;
• Teško zatajenje srca.

Ako je potreban EKG kroz jednjak, onda je kontraindikacija bolest probavnog sustava.

Elektrokardiogram je siguran i ova se analiza može provesti na trudnicama. EKG ne utječe na intrauterinsku formaciju fetusa.

Priprema za studiju

Ovaj test ne zahtijeva pripremu prije treninga.

Ali postoje neka pravila za provedbu:

• Prije zahvata možete uzeti hranu;
• Voda se može uzeti bez ograničenja u količini;
• Nemojte uzimati pića koja sadrže kofein prije EKG-a;
• Prije postupka odbijanja primanja alkoholnih pića;
• Prije EKG-a nemojte pušiti.

Tehnika izvedbe

U svakoj klinici se izvodi elektrokardiogram. Ako je došlo do hitne hospitalizacije, može se napraviti EKG unutar zidova hitne pomoći, a EKG može dovesti liječnik hitne pomoći po dolasku na poziv.

Tehnika izvođenja standardnog EKG-a kod liječnika:

• Pacijent mora ležati u horizontalnom položaju;
• Djevojka mora ukloniti grudnjak;
• Područja kože na prsima, na rukama i na gležnjevima stopala brišu se vlažnom krpom (za bolje provođenje električnih impulsa);
• Elektrode su pričvršćene na štipaljku na gležnjevima nogu i na rukama, a 6 elektroda je postavljeno na usisne čašice na prsima;
• Nakon toga, kardiograf se uključuje i započinje snimanje funkcioniranja srčanog organa na termofilmu. Graf kardiograma je napisan kao krivulja;
• Postupak se provodi na vrijeme - ne više od 10 minuta. Pacijent ne osjeća nelagodu, EKG-om nema neugodnih osjećaja;
• Kardiogram se dešifrira od strane liječnika koji je proveo postupak, a transkript će se prenijeti na liječnika pacijenta, što omogućuje liječniku da sazna o patologijama u organu.

Trebate ispravno namještanje elektroda u boji:

• Na desnoj ruci - crvena elektroda;
• Na lijevom zglobu elektrode žute boje;
• Desna gležnja - crna elektroda;
• Lijevi gležanj stopala je zelena boja elektrode.

Pravilno postavljanje elektrode

Rezultati indikacija

Nakon što se dobije rezultat proučavanja srčanog organa, on se dešifrira.

Rezultat elektrokardiografske studije uključuje nekoliko komponenti:

• Segmenti - ST, kao i QRST i TP - je udaljenost koja je označena u blizini zuba;
• Zupci - R, QS, T, P - su kutovi koji su oštrog oblika i također imaju smjer prema dolje;
• Interval PQ je razmak koji uključuje zube i segmente. Intervali uključuju vremenski interval za prolaz pulsa iz ventrikula u atrijalnu komoru.

Zubi na zapisu elektrokardiograma označeni su slovima: P, Q, R, S, T, U.

Svako slovo zuba je položaj u područjima srčanog organa:

• P - atrijalna depolarnost miokarda;
• QRS - ventrikularna depolarnost;
• T - ventrikularna repolarizacija;
• U val, koji nije jako izražen, ukazuje na proces repolarizacije ventrikularnih dijelova provodnog sustava.

Putovi na kojima se kreću praznine naznačeni su na kardiogramu s 12 olova. Kada dešifrirate, morate znati koji su tragovi odgovorni za što.

Standardni vodi:

• 1 - prvo olovo;
• 2 - drugi:
• 3 - treći;
• AVL je analogni zadatak br. 1;
• AVF je analog broj olova 3;
• AVR - prikaz u obliku zrcala svih triju vodova.

Torakalni tip vodi (to su točke koje se nalaze na lijevoj strani prsne kosti u području srčanog organa):

Vrijednost svakog olova registrira tijek električnog impulsa kroz određeno mjesto u srčanom organu.

Zahvaljujući svakoj prednosti možete snimiti sljedeće informacije:

• Prikazana je srčana osovina - to je kada se električna os organa kombinira s anatomskom srčanom osi (postoje jasne granice mjesta u prsnoj kosti srca);
• Struktura zidova atrijalnih komora i komora komore, kao i njihova debljina;
• Priroda i snaga protoka krvi u miokardu;
• Utvrđuje se sinusni ritam i nema prekida u sinusnom čvoru;
• Postoje li odstupanja parametara prolaska impulsa kroz žičane putanje organa?

Prema rezultatima analize, liječnik kardiolog može vidjeti snagu ekscitacije miokarda i odrediti vremenski interval preko kojeg prolazi sistol.

Galerija fotografija: pokazatelji segmenta i ožiljaka

Norme srčanih organa

Sve osnovne vrijednosti navedene su u ovoj tablici i predstavljaju prosječne normalne pokazatelje zdrave osobe. Ako postoje manja odstupanja od norme, onda to ne znači patologiju. Uzroci malih promjena u srcu ne ovise uvijek o funkcionalnosti organa.

Kako sami dešifrirati kardiogram

Svatko želi dešifrirati kardiogram, ali još uvijek ne dolazi u ured liječnika.

No, da bi ga pročitali, potrebno je poznavati osnove strukture srčanog organa i njegov princip djelovanja. Srce se sastoji od 4 komore - to su 2 atrijalne komore: lijeva i desna, kao i 2 komore komore: lijeva klijetka i desna.

Glavni zadatak tijela je izvedba ventrikula. Komore srca imaju pregrade između njih koje su relativno tanke.

Lijeva strana tijela i desna strana također se međusobno razlikuju i imaju svoje funkcionalne odgovornosti.

Opterećenje na desnoj strani srca i na njegovoj lijevoj strani također je različito.

Desna komora obavlja funkciju osiguravanja biološke tekućine - mali protok krvi u krugu, a to je manje energetski intenzivno opterećenje od funkcije lijeve klijetke da potisne protok krvi u veliki sustav protoka krvi.

Lijeva klijetka razvijenija je od desnog susjeda, ali trpi mnogo češće. No, bez obzira na stupanj opterećenja, lijeva strana organa i desna strana trebaju raditi glatko i ritmički.

Struktura srca nema jedinstvenu strukturu. Ima elemente koji se mogu smanjiti - to je miokard, a elementi su nesvodivi.

Nesvodivi elementi srca uključuju:

• Živčana vlakna;
• arterija;
• ventila;
• Celulozni masni karakter.

Svi ovi elementi razlikuju se po električnoj vodljivosti pulsa i odgovoru na njega.

Funkcija organa za srce

Kardiološki organ ima sljedeće funkcionalne odgovornosti:

• Automatizam je neovisni mehanizam za proizvodnju pulseva koji kasnije uzrokuju srčano uzbuđenje;
• Podražljivost miokarda - proces aktivacije srčanog mišića pod utjecajem sinusnih impulsa na njega;
• Provođenje impulsa duž miokarda - sposobnost provođenja impulsa od sinusnog čvora do odjela kontraktilne funkcije srca;
• Uništavanje miokarda pod djelovanjem impulsa - ova funkcija omogućuje opuštanje komora organa;
• Toničnost miokarda je stanje u dijastoli, kada srčani mišić ne gubi svoj oblik i osigurava kontinuirani ciklus srca;
• Srčani mišić u statističkoj polarizaciji (stanje dijastole) je elektroneutralan. Pod utjecajem impulsa u njemu se formiraju bio-struje.

Normalna ElectrCardioGram

EKG analiza

Točnije tumačenje elektrokardiografije provodi se izračunavanjem zuba na tom području uz korištenje posebnih vodova - to se naziva teorija vektora. U praksi se često koristi samo pokazatelj smjera električne osi.

Ovaj indikator uključuje QRS vektor. Kod dekodiranja ova analiza ukazuje na smjer vektora, horizontalno i vertikalno.

Analizirajte rezultate u strogom redoslijedu, što pomaže u određivanju brzine, kao i odstupanja u radu srčanog organa:

• Prvi je procjena srčanog ritma i otkucaja srca;
• U tijeku je izračunavanje intervala (QT brzinom od 390,0 - 450,0 ms);
• Izračunajte trajanje sistole qrst (prema Bazettovoj formuli);

Ako interval postane duži, liječnik može postaviti dijagnozu:

• Patološka ateroskleroza;
• Ishemija srčanog organa;
• Upala miokarda - miokarditis;
• Srčani reumatizam.

Ako rezultat pokazuje skraćeni interval, može se posumnjati na patologiju - hiperkalcemiju.

Ako je provodljivost impulsa izračunata posebnim računalnim programom, rezultat je pouzdaniji.

Nadalje izračunava se:

• Položaj EOS-a. Izračun se izvodi iz konture na temelju visine zuba kardiograma, gdje je R-val veći od S-vala.Ako, naprotiv, os se skreće na desnu stranu, tada dolazi do kvara u desnoj strani ventrikula. Ako se osa skreće na lijevu stranu, a visina S vala je veća od R vala u drugom i trećem vodi, tada se povećava električna aktivnost lijeve klijetke, postavlja se dijagnoza - hipertrofija lijeve klijetke;
• Zatim se provodi istraživanje kompleksa QRS srčanog impulsa, koji se razvija s prolaskom električnih valova u ventrikularni miokard, i određuje njihovu funkcionalnost - normalno, širina ovog kompleksa nije veća od 120 ms i postoji potpuni izostanak patološkog Q vala. blokira noge njegovog snopa, kao i kršenje vodljivosti. Kardiološki podaci o blokadi desnog snopa Hisa su podaci o hipertrofiji desne komore i blokada lijeve noge na hipertrofiji lijeve strane ventrikula;
• Nakon proučavanja krakova Njega, opisuje se proučavanje segmenta ST. Ovaj segment prikazuje vrijeme oporavka miokarda nakon njegove depolarizacije, koja je normalno prisutna na izolinu. T-val je pokazatelj procesa repolarizacije lijeve i desne klijetke. Zub T je asimetričan, ima smjer prema gore. Promjena zuba T je dulja od QRS kompleksa.

Električni impulsi u fazama srčanog ciklusa

Tako izgleda srce zdrave osobe u svakom pogledu. Kod trudnica je srce u prsima malo drugdje, pa je i njegova električna os pomaknuta.

Ovisno o intrauterinom razvoju fetusa javljaju se dodatna opterećenja srčanog mišića, a elektrokardiogram tijekom prenatalne formacije djeteta otkriva te znakove.

Pokazatelji kardiograma kod djece mijenjaju se u skladu s sazrijevanjem djeteta. EKG u djece također otkriva abnormalnosti u srčanom organu i dekodiraju se u skladu sa standardnom shemom. Nakon 12 godina, srce djeteta odgovara tijelu odrasle osobe.

Je li moguće prevariti EKG?

Mnogi ljudi pokušavaju prevariti elektrokardiografiju. Najčešće mjesto je vojna služba.

Da bi pokazatelji kardiograma bili abnormalni, mnogi uzimaju lijekove koji povećavaju pritisak ili ga snižavaju, piju puno kave ili uzimaju lijekove.

Prema tome, dijagram pokazuje stanje povećanog broja otkucaja srca kod ljudi.

Mnogi ne shvaćaju da se pokušajima obmane EKG uređaja mogu napraviti komplikacije u srčanom organu iu vaskularnom sustavu. Ritam srčanog mišića može biti poremećen, a sindrom ventrikularne repolarizacije se razvija, a to je prepuna stečenih srčanih bolesti i zatajenja srca.

Najčešće simuliraju sljedeće patologije u tijelu:

• Tahikardija je brza kontrakcija srčanog mišića. Pojavljuje se od visokih opterećenja do EKG analize, unosa velikog broja pića sa sadržajem kofeina, lijekova za povećanje krvnog tlaka;
• Rana repolarizacija ventrikula (RVH) - ova patologija izaziva uzimanje srčanih lijekova, kao i konzumaciju pića koje sadrže kofein (energiju) u njihovom sastavu;
• Aritmija nije ispravan ritam srca. Ova patologija može uzrokovati beta-blokatore. Također, izbacivanje ispravnog ritma miokarda je neograničeno korištenje napitka s kavom i velike količine nikotina;
• Hipertenzija - također izazvala kavu u velikom volumenu i preopterećenju tijela.

Opasnost u želji za prevarom EKG-a je da na tako jednostavan način doista možete zaraditi bolest srca, jer uzimanje srčanog lijeka sa zdravim tijelom uzrokuje dodatni stres na srčani organ i može dovesti do njegovog neuspjeha.

AV blok 3 stupnja

Tada će biti potrebno provesti sveobuhvatan instrumentalni pregled, identificirati patologiju u srčanom organu i sustavu protoka krvi te utvrditi koliko je patologija postala komplicirana.

Dijagnoza na EKG - srčani udar

Jedna od najozbiljnijih dijagnoza srca, koja se otkriva EKG tehnikom, je loš kardiogram - srčani udar. U slučaju infarkta miokarda, dekodiranje ukazuje na zonu oštećenja miokarda nekrozom.

To je glavni zadatak EKG metode u miokardiju, jer je kardiogram prva instrumentalna studija patologije srčanog udara.

EKG određuje ne samo mjesto nekroze miokarda, već i dubinu u koju je nekrotično razaranje prodrlo.

Sposobnost elektrokardiografije je da uređaj može razlikovati akutni oblik infarkta od patologije aneurizme, kao i kronične infarktne ​​ožiljke.

U kardiogramu koji je napisan infarktom miokarda, povišeni ST segment, kao i R val, odražava deformaciju i izaziva pojavu oštrog T vala, a karakteristika ovog segmenta slična je leđima mačaka tijekom srčanog udara.

Na EKG-u se infarkt miokarda bilježi s tipom Q vala ili bez tog zuba.

Kako izračunati otkucaje srca kod kuće

Postoji nekoliko metoda za brojanje broja impulsa srca u minuti:

• Standardni EKG zapisi su 50.0 mm u sekundi. U ovoj situaciji, učestalost kontrakcije srčanog mišića izračunava se po formuli - brzina otkucaja srca je 60 podijeljena s R-R (u milimetrima) i pomnožena s vrijednošću od 0,02. Postoji formula, sa brzinom kardiografije od 25 milimetara u sekundi - brzina otkucaja srca je 60 podijeljena s R-R (u milimetrima) i pomnožena s vrijednošću od 0,04;
• Učestalost srčanih impulsa pomoću kardiograma možete izračunati i pomoću sljedećih formula - brzinom aparata od 50 milimetara u sekundi - brzina otkucaja srca je 600 podijeljena s prosječnim omjerom populacije stanica (velikim) između tipova zuba R na grafu. Uz brzinu stroja od 25 milimetara u sekundi, broj otkucaja srca je 300, podijeljen s prosječnim indeksom broja ćelija (velikih) između tipa R vala na grafu.