Glavni

Ishemije

Glavni aspekti terapije trombozom

Posljednjih godina, principi liječenja akutnih vaskularnih patologija doživjeli su brojne promjene. To je zbog pojave novih, učinkovitijih lijekova. Primjerice, liječenje duboke venske tromboze bio je dobar primjer novih inovacija.

Ukratko o patologiji

Da bi se razumjelo kako se postupa s trombozom, potrebno je razumjeti bit procesa.

Patologija je akutna bolest koja nastaje kao posljedica intravaskularne formacije krvnih ugrušaka s razvojem različitih stupnjeva jačine lokalnih upalnih reakcija.

Također je povezana s drugom vaskularnom bolešću - tromboflebitisom. Dakle, osnova razvoja tromboze je 3 mehanizma:

  • usporavanje brzine protoka krvi;
  • oštećenje stijenke posude;
  • promjenu reoloških svojstava krvi (povećati njezinu viskoznost).

Pojava ovih uvjeta moguća je u sljedećim situacijama:

  • teški infektivni procesi;
  • trauma;
  • porođaja;
  • kirurške intervencije;
  • dijabetes;
  • teške alergijske reakcije;
  • vaskularne patologije (proširene vene, aterosklerotske lezije);
  • onkološke bolesti;
  • dugotrajna primjena određenih lijekova (sustavni glukokortikosteroidi, oralni kontraceptivi).

Kod liječenja je važno uzeti u obzir uzrok tromboze. Bez terapijskog učinka na njega nemoguće je izliječiti vaskularnu patologiju. Za odabir adekvatne metode liječenja, liječnici se rukovode nekoliko klasifikacija, koje omogućuju da se odredi hitnost i planiranje pacijenata. Tromboza u vrijeme njezina razvoja podijeljena je u 3 skupine:

  1. Sharp. Njegovo trajanje je do 2 tjedna.
  2. Subakutni. Traje do 3 mjeseca.
  3. Kronična. Karakterizira ga dugačak tečaj - preko 3 mjeseca.
  4. Posttromboflebitički sindrom.

Kada je moguća kirurška intervencija, razmatra se klasifikacija prema stupnju trofičkih i hemodinamskih poremećaja. Uključuje trombozu:

  • blagi oblik;
  • umjerena ozbiljnost;
  • teška.

Dijagnoza uključuje i lokalizaciju tromboze:

  • lezije u sustavu donje ili gornje šuplje vene;
  • bolest plućne arterije;
  • bolest koronarnih arterija, itd.

U slučaju venske tromboze, liječenje se odabire uzimajući u obzir stadij patološkog procesa, određen kliničkom slikom:

  1. IA se odlikuje blagim simptomima: obamrlost, hladnoća udova, kožni omotači.
  2. IB prati dodatak boli različitih stupnjeva intenziteta.
  3. IIA karakterizira smanjenje osjetljivosti i aktivnih pokreta u zglobovima;
  4. U IIB je uočena potpuna paraliza mišića koji opskrbljuju začepljenu posudu.
  5. Na IIIa se pojavljuje edem ekstremiteta.
  6. IIIB karakterizira potpuna krutost zglobova, izražen bolni sindrom. U nedostatku terapije u ovoj fazi gangrena prstiju razvija se s tendencijom širenja procesa.

Takva raznolikost oblika određuje hitnost problema.

Tromboza se može pojaviti u bilo kojoj dobi, a najznačajnija varijanta je plućna embolija, koja dovodi do plućnog infarkta i, prema tome, smrti pacijenata.

Metode terapije

Glavni ciljevi liječenja u slučaju tromboze su:

  • obnavljanje normalne vaskularne permeabilnosti (vene, arterije);
  • sprječavanje teških komplikacija (PEI, ishemijski moždani udar, renalni infarkt);
  • zaustavljanje rasta krvnih ugrušaka;
  • sprječavanje ponovnog razvoja patologije;
  • duboka venska tromboza uključuje prevenciju lezija vaskularnog aparata ventila i razvoj postthromboflebitičkog sindroma;
  • obnavljanje oštećene funkcije organa ili ekstremiteta, ovisno o procesu lokalizacije.

Sljedeći ciljevi postižu se imenovanjem:

Proučavajući metode Renate Achkurin za prevenciju tromba i popravak krvnih žila i njihovo pročišćavanje od kolesterola - odlučili smo ih ponuditi vašoj pozornosti.

  • opće preporuke;
  • liječenje osnovne bolesti koja je dovela do razvoja tromboze;
  • kirurška intervencija;
  • konzervativna terapija;
  • fizioterapeutske procedure.

Kirurško liječenje patologije provodi se u prvih 6-8 sati (s plućnom embolijom, trombozom koronarnih arterija) ili u akutnom razdoblju s porazom dubokih vena. U potonjem slučaju, najučinkovitiji rad se provodi u razdoblju do 5 dana.

Tromboembolija plućne arterije

S razvojem plućne embolije, lezije koronarnih krvnih žila provode angiografsku studiju koja vam omogućuje vizualizaciju zahvaćenog područja. U akutnom koronarnom sindromu s elevacijom ST segmenta (veliki fokalni infarkt miokarda), tijekom zahvata provodi se lokalna tromboliza. Ako je neučinkovita, tada se izvodi balonska angioplastika i stentiranje (obnavljanje lumena arterije ugradnjom dilatatora). Operacija se izvodi nakon anestezije opojnim tvarima.

Kod plućne embolije, topički se primjenjuju i trombolitički lijekovi. Zatim se u šupljinu vene ugradi cava filter kako bi se spriječio ponovni razvoj.

Nedavno sam pročitao članak o prirodnom koledolnom sirupu za prevenciju tromba, smanjenjem kolesterola i normalizacijom kardiovaskularnog sustava. S ovim sirupom možete brzo smanjiti kolesterol, obnoviti krvne žile, ukloniti kolesterolni plak, eliminirati aterosklerozu, poboljšati funkcioniranje kardiovaskularnog sustava i očistiti krv i limfu kod kuće.

Nisam bio navikao vjerovati bilo kakvim informacijama, ali sam odlučio provjeriti i naručiti jedan paket. Primijetio sam promjene tjedan dana kasnije: težina u nogama je nestala, noge su mi prestale oticati, počela sam se osjećati bolje, imala sam snagu i energiju. Analize su pokazale smanjenje kolesterola na NORM. Pokušajte i vi, i ako je netko zainteresiran, onda link na članak u nastavku.

Kod liječenja dubokih vena, operacija se naziva trombektomija. Suština leži u disekciji začepljene posude i ekstrakciji krvnih ugrušaka. Operacija se izvodi pod općom anestezijom. Nakon toga je potrebna kontrola indeksa crvenih krvnih žila kako bi se procijenila vitalnost šavova.

Tromboza dubokih vena kroničnog tijeka s tekućom gangrenom u većini slučajeva dovodi do amputacije. Provodi se prema strogim indikacijama uzimajući u obzir komorbiditete. Ako opterećena povijest ne dopušta pacijentu da ima operaciju s gangrenom, konzervativno liječenje se nastavlja s dodatkom jakih lijekova protiv bolova.

Fizioterapijski postupci indicirani su za kronični tijek bolesti i II. dodjeljivanje:

Cilj je postupaka smanjiti bol i usporiti napredovanje patologije. S razvojem tromboze na pozadini kroničnih bolesti, obratite se svom liječniku. On će prilagoditi terapiju.

Od općih imenovanja značajno mjesto dodjeljuje se na nekoliko točaka:

  • pravilnu prehranu, uključujući dnevni unos svježe vode u količini ne manjoj od 2 litre (bez kontraindikacija);
  • gubitak težine;
  • prestanak pušenja;
  • smanjenje tjelesnih aktivnosti (osobito čučnjeva);
  • za žene povlačenje oralnih kontraceptiva;
  • čvrsto elastično povezivanje, s posebnim kompresijskim hulahopkama i čarapama - s dubokom venskom trombozom. Odabir se temelji na težini i visini pacijenta.
do sadržaja ↑

Imenovanja lijekova

Među lijekovima za liječenje i prevenciju tromboze prikazane su 3 skupine lijekova:

Za prevenciju TOMBOVA, smanjenje kolesterola u tijelu, Elena Malysheva preporučuje novu metodu temeljenu na suvremenom lijeku Holedol.

Sastoji se od sjemena i soka od amaranta, i drugih prirodnih sastojaka koji se učinkovito bore protiv krvnih ugrušaka, snižavaju razinu kolesterola, normaliziraju ton vene, čiste krv i limfu, sprječavaju taloženje kolesterola, poboljšavaju cjelokupno stanje tijela. Koristi samo prirodne sastojke, bez kemikalija i hormona!

  1. TrombolitiËka.
  2. Antikoagulansa.
  3. Sredstva protiv trombocita.

Trombolitički lijekovi

Trombolitički agensi mogu otopiti tromb, vraćajući prohodnost posude. Indikacije za njihovo imenovanje su:

  • plućne embolije;
  • ishemijski moždani udar zbog tromboze;
  • akutni koronarni sindrom s elevacijom ST segmenta.

Propisuje se ako nije prošlo više od 12-24 sata od početka kliničke slike.Tromboliza nije učinkovita kasnije. Najčešće korišteni lijekovi su:

  • streptokinaze;
  • Purolaza;
  • urokinaza;
  • alteplaza;
  • Nekteplaza.

O lijeku koji će se primijeniti odlučuje resuscitator. Tromboliza se provodi samo u jedinicama intenzivne njege. To je zbog činjenice da se, kada se krvni ugrušak otopi, stanje pacijenta može oštro pogoršati, sve do prekida srčane aktivnosti. Terapija se provodi nekoliko sati pod stalnim praćenjem pokazatelja sustava zgrušavanja krvi, crvenih krvnih stanica i hemoglobina. Potreban je i hemodinamski nadzor. Kontraindikacije za trombolitičku terapiju su:

  • hemoragični moždani udar u povijesti;
  • znakovi unutarnjeg krvarenja;
  • pogoršanje čira na želucu ili duodenalnog ulkusa;
  • nedavna operacija abdomena, porođaj;
  • trudnoća;
  • stara tromboza više od jednog dana.

Tromboliza se može provesti sustavno i lokalno tijekom angiografskog pregleda. Ova druga metoda je poželjnija zbog manje nuspojava. Međutim, nisu sve medicinske ustanove opremljene potrebnom opremom.

Prije trombolize, pacijentu se mora dati pilula za Aspirin, a heparin se ubrizgava radi postizanja najboljeg učinka glavnih aktivnih sastojaka. Disagreganti i antikoagulansi propisuju se istovremeno s trombolitičkim lijekovima. To je zbog ozbiljnosti patologije i visokog postotka smrtnih slučajeva.

Neki lijekovi se propisuju na duži rok. Kombinirana upotreba antitrombocitnih sredstava i antikoagulansa je indicirana za liječenje bolesti kao što je duboka venska tromboza. Imenovani su prije operacije i nakon nje. Trajanje njihovog simultanog prijema određuje se pojedinačno.

antikoagulansi

Duboka venska tromboza uključuje terapiju antikoagulansima. Može se provesti uz pomoć lijekova različitih oblika doziranja:

Pri hospitalizaciji tijekom akutnog razdoblja tromboze propisana je potkožna injekcija antikoagulansa u želudac. Ta lokalizacija injekcija je zbog manjeg rizika od hematoma. Od upotrijebljenih lijekova:

  1. Heparin do 4 puta dnevno u razdoblju od 7-10 dana. Kontrolirajte ukupnu krv, vrijeme zgrušavanja i APTT. Uz oštar porast u posljednja 2 pokazatelja - smanjiti dozu ili otkazati lijek. To je zbog velikog rizika od unutarnjeg krvarenja.
  2. Clexane se daje 2 puta dnevno. Pažljiva kontrola ne zahtijeva. Trajanje injekcija je 7 dana. Doza se prilagođava tjelesnoj težini pacijenta. Možete dodijeliti nakon jednostavnog poroda.
  3. Fraxiparin se propisuje dva puta dnevno tijekom 5-7 dana. Kada se daju, procjenjuju se ukupna krvna slika i vrijeme zgrušavanja.

2-3 dana prije završetka tečaja navedenih lijekova pokazuje se uporaba oralnih antikoagulansa. To je relevantno za kategoriju pacijenata koji su bili podvrgnuti kirurškom liječenju s postavljanjem stenta (na primjer, u karotidnu ili koronarnu arteriju, aortu). Do nedavno je takvom pacijentu propisan varfarin. Prijem je zahtijevao pažljivo praćenje nekih pokazatelja (INR) i usklađenost s prehranom. Budući da je bio imenovan na dugi rok (do godinu dana), nisu ga svi pacijenti mogli priuštiti. Nedavno su se pojavili novi lijekovi koji ne zahtijevaju laboratorijsku kontrolu, ali imaju visoku cijenu. Ovo je:

  • Pradaksa. Uzima se 2 puta dnevno;
  • Ksarelto. Dodijelite 1 put dnevno. Njegova glavna prednost je da se može koristiti za liječenje i tromboze dubokih vena i površinske tromboze vena. Također se preporučuje u kasnim stadijima dubokog venskog tromboflebitisa.

Kontraindikacije za postavljanje antikoagulansa su:

  • unutarnje krvarenje;
  • ulcerozni procesi u akutnoj fazi;
  • česta krvarenja iz nosa;
  • veliko vrijeme zgrušavanja i aPTT;
  • anemija;
  • trudnoća.
do sadržaja ↑

sredstva protiv trombocita

Paralelno s antikoagulantima, propisuju se disagreganti za prevenciju re-tromboze. Primijenite sljedeće lijekove:

  • Acetilsalicilna kiselina. (Aspirin, Kardiomagil, CardiASK, Thrombo ASS);
  • Chimes. Možete odrediti tijekom trudnoće);
  • Klopidogrel. (Plavix, Lopirel).

Dodijelite ih najmanje godinu dana. Za veću učinkovitost, istovremeno se prepisuju 2 lijeka: Aspirin i Klopidogrel. Ova shema je relevantna u liječenju bilo koje vrste tromboze, kada se stentiranje arterija ne provodi tijekom operacije. Kontraindikacije za uzimanje antitrombocitnih sredstava su:

  • aspirinska astma;
  • peludna groznica;
  • trombocitopenije;
  • hemofilija.

Navedeni lijekovi propisani su za želučani čir, ali kada se uzimaju istovremeno s inhibitorima protonske pumpe - Omez, Lantsid, Nolpaz.

Prema tome, liječenje tromboze uključuje upotrebu intenzivne terapije lijekovima. Dubinska venska tromboza ekstremiteta liječi se istovremenom primjenom antikoagulansa i antiplateletnih sredstava, s razvojem komplikacija, propisuje se trombolitika. Aspirin i klopidogrel se nakon otpusta iz bolnice prikazuju pacijentu godinu dana. Ako je liječenje tromboze popraćeno postavljanjem stenta ili cava filtra (s plućnom embolijom), tada se također preporuča Xarelto ili Pradax.

Osim toga, u bolnici su široko propisani lijekovi koji mogu poboljšati trofizam i imati slabu antiplateletnu aktivnost. Uvesti ih intravenozno. Ti lijekovi uključuju:

  • pentoksifilin;
  • trental;
  • reopoligljukin;
  • Ksantinol nikotinat.

Vaskularnim kirurzima u liječenju duboke i površne venske tromboze savjetuje se uzimanje venotonika - Eskuzan, Flebodia, Detralex, itd. Takve lijekove propisuju dugo vremena. Učinak se promatra nakon mjesec dana od prijema.

Lokalne masti djelotvorne su u porazu površnih vena, ubrizgavanju tromboflebitisa. U takvim slučajevima imenovati 2 grupe:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi - Nise, Nimulid, Nurofen;
  • venotonični agensi - Troxevasin gel, Heparinska mast.

Terapija bilo koje tromboze je složena. Samozbrinjavanje kod kuće je neprihvatljivo. Samo liječnik odabire potrebne lijekove. Liječenje tromboze je dugotrajan proces, koji počinje u bolnici i nastavlja se kod kuće, ali samo pod nadzorom stručnjaka. Stoga je važno pridržavati se svih propisa za prevenciju recidiva i ozbiljnih posljedica patologije.

Kako liječiti trombozu: učinkoviti lijekovi

Anteroagulant izravno djeluje heparin

Kod tromboze flebolozi (vaskularni kirurzi) propisuju antikoagulante izravnog djelovanja. Lijekovi smanjuju aktivnost trombina. Formiranje krvnih ugrušaka povezano je s ovom tvari.

Trombin pridonosi stvaranju fibrina u završnoj fazi procesa zgrušavanja krvi. Novooblikovani ugrušak je niz fibrina. Pod djelovanjem antikoagulansa smanjuje se sinteza fibrina, što rezultira rastom postojećih krvnih ugrušaka.

Najučinkovitiji izravni antikoagulansi su heparini. Mehanizam njihovog djelovanja temelji se na njihovoj sposobnosti da formiraju kompleks s antitrombinom III. Pod utjecajem heparina, potonji potiskuje aktivnije djelovanje trombina.

Glavni heparinski lijek je nefrakcionirani heparin (UFH). Dnevna doza heparina se daje u obrocima. Intravenske injekcije se obavljaju u razmacima od 3 sata, a subkutane injekcije - 8 sati. Najbolji rezultat postiže se kontinuiranim intravenskim sredstvima za difuziju. Intramuskularne injekcije se ne preporučuju. Mogu uzrokovati opsežne hematome.

Znajući kako izliječiti trombozu s NPG-om, trebate razmotriti rizik od krvarenja. Svakih 4 sata potrebno je pratiti pokazatelje zgrušavanja krvi kako bi se spriječilo pojavljivanje stanja.

Heparini male molekulske mase

Suvremeni heparini male molekularne težine (LMWH) prikladniji su za korištenje. Primjenjuju se dva puta dnevno subkutano u prednji trbušni zid. Pripravci imaju vrlo visoku bioraspoloživost (98%) i, u manjoj mjeri nego UFH, povezani su s proteinima i krvnim stanicama.

Karakteristična značajka LMWH je slabija antikoagulantna aktivnost u odnosu na NFG i izraženiji antitrombotski učinak. Ovi lijekovi uzrokuju mnogo manje krvarenja i osteoporoze. Tijekom liječenja nije potrebno striktno praćenje parametara zgrušavanja krvi jer se oni malo mijenjaju.

LMWH lijekovi uključuju:

  1. Dalteparin. Povezan s antitrombinom III i povećava njegovo svojstvo kako bi smanjio aktivnost faktora zgrušavanja, uglavnom - Xa.
  2. Nadroparinom. Izravno utječe na faktore zgrušavanja krvi. Lijek povećava učinak blokiranja antitrombina III na faktor zgrušavanja Xa. Lijek ima protuupalna i imunosupresivna svojstva (smanjuje imunitet).
  3. Enoksaparin. Aktivira antitrombin III, uzrokujući inhibiciju aktivnosti faktora zgrušavanja Xa, dodatno, trombin. Lijek ima brz i dugotrajan učinak.
  4. Fraxiparine. Provodi antikoagulantno djelovanje vezanjem faktora koagulacije Xa. Njegova aktivnost se održava 18 sati nakon primjene.

Indirektni antikoagulanti

Indirektni antikoagulanti utječu na biosintezu bočnih enzima sustava zgrušavanja krvi. Oni sprječavaju stvaranje protrombina, od kojeg se kasnije formira trombin.

Lijekovi uzrokuju smanjenje koncentracije vitamina K (agens za koagulaciju). Zovu se antivitamin-K. Učinak indirektnih antikoagulanata je smanjenje aktivnosti krvnih faktora koji ovise o tom spoju.

Prije liječenja tromboze indirektnim antikoagulansima, morate pažljivo pregledati pacijenta. Na učinkovitost lijekova uvelike utječu nutritivni čimbenici (vezani uz hranu), alkohol, lijekovi koje pacijent uzima, a uz to, popratne bolesti želuca, jetre i crijeva.

Indirektni antikoagulansi uzimaju se oralno najmanje 3 mjeseca za redom. Tijekom tog razdoblja postoji velika vjerojatnost ponovnog pojavljivanja bolesti. U nekim slučajevima, tablete moraju piti duže - do 6-12 mjeseci.

Da biste potpuno izliječili trombozu, morate uzimati lijekove svaki dan u isto vrijeme. Tijekom razdoblja terapije potrebno je pažljivo pratiti parametre krvi. Pacijenti koji nisu spremni pažljivo slijediti upute liječnika, nije preporučljivo propisati takve lijekove.

Uz istovremenu primjenu antivitamina-K i heparina, povećava se vjerojatnost krvarenja.

Neizravni antikoagulansi uključuju:

  1. Varfarin. On blokira sintezu faktora zgrušavanja krvi ovisnih o vitaminu K u jetri i smanjuje njihovu koncentraciju u krvi, uzrokujući usporavanje procesa.
  2. Coumadin. Neutralizira djelovanje vitamina K, usporava proizvodnju protrombina i smanjuje zgrušavanje krvi. Alat sprječava povećanje već postojećih krvnih ugrušaka.

Trombolitička terapija

Za uklanjanje ugrušaka koriste se trombolitički lijekovi (fibrinolitici ili aktivatori plazminogena) koji se odnose na antikoagulanse. Oni rastvaraju fibrinska vlakna u krvnom ugrušku, uzrokujući njegovo uništavanje.

Liječnik liječi patologiju trombolitikom tijekom stvaranja ugrušaka. Lijekovi su učinkoviti unutar 72 sata nakon stvaranja krvnog ugruška kada se daju direktno u zahvaćeno područje. Kasnije se njihov utjecaj znatno smanjuje. Kako bi se vratila prohodnost vena, a njihov ventil je neoštećen, postaje teško.

Trombolitici također inhibiraju djelovanje tvari koje uzrokuju zgrušavanje krvi. Lijekovi se miješaju s otopinom soli ili glukoze i daju se intravenski.

Thrombolytics uključuju:

  1. Streptokinaza. Aktivira fibrinolizu (proces otapanja krvnih ugrušaka i krvnih ugrušaka), formira "aktivatorski kompleks" koji stimulira transformaciju krvnog plazminogena i krvnih ugrušaka u plazmin (fibrolizin). Ovo posljednje uzrokuje otapanje fibrinskih vlakana. Droga djeluje izvan i unutar krvnog ugruška.
  2. Urokinaze. Promiče pretvorbu plazminogena u plazmin. Bez "skeleta" fibrina, tromb se raspada u sitne fragmente koje se plazmin kasnije otapa.

Hemorheološki aktivni i fleoaktivni agensi

Hemorheološki aktivne tvari smanjuju viskoznost krvi, ubrzavaju cirkulaciju kroz krvne žile. Kod aktivne cirkulacije krvi, nastaje krvni ugrušak sporije.

Mogućnost propisivanja hemorološki aktivnih tvari ovisi o tome koji liječnik liječi trombozu. Lijekovi su posebno indicirani u slučajevima izraženog oštećenja venskog odljeva uzrokovanog koso-femoralnom trombozom.

Rheopoliglyukin korišten intravenski kapanje za 3-5 dana. Lijek potiče kretanje tekućine iz tkiva tijela u krvotok, snižava viskoznost krvi i poboljšava cirkulaciju u malim kapilarama. Maksimalno povećanje volumena plazme opaženo je u prvih 1,5 sati nakon primjene lijeka.

Tijekom postepenog ukidanja neizravnih antikoagulanata, liječenje tromboze provodi se uz pomoć antitrombocitnih sredstava (antitrombocitnih sredstava). To su tvari koje smanjuju sposobnost trombocita i crvenih krvnih zrnaca da se drže zajedno i tvore ugruške. One ometaju početne faze zgrušavanja krvi, ali one malo utječu na ukupne indikatore procesa. Najpoznatiji antiplatelet je acetilsalicilna kiselina.

Nakon izlječenja tromboze propisuju se fleoaktivni lijekovi. Oni poboljšavaju stanje krvnih žila, smanjuju propusnost malih kapilara, povećavaju elastičnost vaskularnih zidova, smanjuju njihovu rastezljivost. Fleoaktivna sredstva također poboljšavaju venske i limfne izljeve, usporavajući stvaranje krvnih ugrušaka. To uključuje:

  1. Flebodia. Aktivni sastojak lijeka je Diosmin. Tvar povećava učestalost smanjenja kapilara, smanjuje limfni tlak, djeluje protuupalno.
  2. Venarus. Bioaktivna tvar - Diosmin. Također, lijek sadrži hesperidin. Venarus jača zidove krvnih žila, smanjuje njihovu propusnost i smanjuje zagušenje vena koje zahvaćaju proširene vene. Učinak primjene lijeka opaža se ne prije 2 tjedna.
  3. Detraleks. To je analog Venara, ima pozitivan učinak na vene brže od izvornog lijeka.

Tradicionalne metode liječenja tromboze

Da bi se postigli brzi rezultati u liječenju narodnih lijekova neće uspjeti. Oni imaju slabu snagu utjecaja u usporedbi s kemijskim lijekovima. Stoga, u akutnim stadijima bolesti potrebno je uzimati lijekove koje propisuje liječnik.

Da biste spriječili trombozu, kao i otapanje ili smanjivanje ugrušaka, možete koristiti narodne lijekove.

Za ublažavanje upale u venskoj trombozi preporučuje se primjena biljnih infuzija. Bokvica, kamilica, kantarion i kadulja miješaju se u jednakim omjerima. 1 tbsp. l. smjesu se skuva s čašom kipuće vode i pusti da se skuha.

Podrucje koje se zahvaća ispire toplom vodom sapunom i lagano masira vršcima prstiju. Pripremljena infuzija se filtrira, zagrijava do tjelesne temperature i nanosi na gazu presavijenu u nekoliko slojeva. Aplikacija se fiksira zavojem. Topli oblog nije potreban. Uklanja se nakon 4 sata. Postupak možete obaviti prije spavanja, ostavljajući aparat preko noći.

Da biste uklonili krvne ugruške, morate pomiješati 200 g sjeckanog luka, 100 g pirea od češnjaka, 100 g meda i 50 g soka od limuna. Smjesa treba konzumirati tri puta dnevno i 1 tbsp. l.

Solni oblozi pomoći će otopiti krvni ugrušak u nekoliko postupaka. Potrebno je uzeti 1 tbsp. l. morsku sol i otopiti u 1 litri vode. Fiziološka otopina navlažiti presavijeni u nekoliko slojeva gaze i nametnuti na području s ugrušak krvi za 3 sata dva puta dnevno.

Tromboza dubokih vena donjih ekstremiteta može se izliječiti sredstvom od luka i meda. Povrće treba samljeti, staviti u gazu i istisnuti sok iz gnojnice. Čaša tvari se pomiješa s čašom meda i stavi alat u hladnjak na 10 dana. Spremni lijek piti tri puta dnevno i 1 tbsp. l. pola sata prije jela.

Tretirajte trombozu narodnim lijekovima pod nadzorom liječnika.

Dijetetska prehrana za trombozu

Prehrana je usmjerena na smanjenje tjelesne težine i viskoznosti krvi, smanjenje opterećenja na posude i jačanje njihovih zidova.

Preporučljivo je piti najmanje 2 litre vode dnevno i uključiti hranu bogatu biljnim vlaknima u dnevni meni. Potrebno je dati prednost voću i povrću.

Zaštitite zidove krvnih žila pomoći će proizvodima koji sadrže antioksidanse. To su jabuke, ribizle, krkavine, špinat, češnjak i agrumi. Oni će povećati elastičnost posuđa posuda koje sadrže vitamin E. Oni bi trebali biti pripremljeni s dodatkom biljnog ulja, proklijala zrna pšenice, orašastih plodova, goveđe jetre, mahunarki i masne ribe.

Za sintezu elastina, koji jača zidove krvnih žila, potreban je bakar. Sadrži goveđu jetru i plodove mora. Dobro razrijedite luk krvi, češnjak, trešnje i borovnice.

Da biste spriječili stvaranje krvnih ugrušaka, morate napustiti masnu hranu, slastice, slatko pecivo, kavu, čokoladu, alkohol i majonezu.

Vaskularna tromboza - vene i arterije: vrste, znakovi, dijagnoza, liječenje

Tromboza je patologija uzrokovana stvaranjem krvnog ugruška unutar vena i arterija, njihovom blokadom i smanjenom cirkulacijom krvi u krvnom sustavu.

Tromb je nakupljanje proteina fibrina i posebnih krvnih stanica - trombocita, koji osiguravaju hemostazu. Kod zdravih ljudi, ako je krvna žila oštećena, krvni ugrušak sprječava gubitak krvi.

Pod utjecajem nepovoljnih unutarnjih i vanjskih čimbenika, krvni ugrušci mogu se formirati neovisno i slobodno cirkuliraju u krvi. Ako krvni ugrušak blokira većinu lumena posude, poremećeni su protok krvi i opskrba tkiva kisikom, razvija se hipoksija. Veliki ugrušci uzrokuju opasne promjene u tijelu, što u teškim slučajevima dovodi do smrti stanice.

Tromboza je prilično česta i vrlo ozbiljna bolest. To može dovesti do disfunkcije srca i krvnih žila, narušiti reološka svojstva krvi. Uz potpuno preklapanje lumena posude mogu se razviti ozbiljne posljedice, što dovodi do smrti pacijenta.

Tromboza i tromboembolija (odvajanje tromba) na primjeru vena nogu

Venska tromboza žila donjih ekstremiteta najčešća je u medicinskoj praksi. Ta je patologija opasna za ljudsko zdravlje i zahtijeva hitnu medicinsku skrb. Površna flebotromboza je rijetko uzrok ozbiljnih poremećaja u opskrbi krvi.

razlozi

Stvaranje tromba je složen proces koji uključuje glavne faze: defekt zida zida, zastoj krvi, promjene reoloških svojstava krvi.

    Hiperkoagulacija je manifestacija određenih nasljednih i autoimunih bolesti. Kemoterapija, radijacijska terapija, hormonska terapija ubrzavaju proces zgrušavanja krvi.

venska kongestija u donjim udovima - faktor rizika za trombozu

Oštećenja krvnih žila javljaju se kao posljedica ozljede, operacije, zaraznih bolesti, alergija, imunoloških reakcija. Deformacija vaskularnog zida često se javlja tijekom trudnoće, pri porodu i postporođajnom razdoblju.

  • Do zastoja krvi dolazi tijekom zatajenja srca, sjedilačkog načina života, tijekom čestih putovanja i dugih letova, nakon anestezije.
  • Bolesti koje doprinose razvoju tromboze krvnih žila:

    Vaskularna tromboza najčešće se razvija u starijih osoba starijih od 60 godina, u osoba s prekomjernom tjelesnom težinom, u trudnica i bolesnika s krevetima. Naglim promjenama u razini mobilnosti, dugotrajnoj upotrebi određenih lijekova, dehidraciji tijela, teškom fizičkom prenaprezanju, liječenju kapaljkama također pridonosi razvoju patologije.

    Tromboza je venska i arterijska, akutna i kronična. Atherotromboza, koja se javlja kada je arterija blokirana aterosklerotskim plakom i dovodi do srčanog udara unutarnjih organa ili moždanog udara, odvojena je u zasebnu skupinu.

    Simptomi venske tromboze

    Ako lumen venskog trupa blokira tromb, poremećuje se rad cijelog venskog sustava. Phlebothromboza je obično praćena teškim sindromom intoksikacije. Bolest se manifestira edemom, oticanjem vena i cijanozom kože na mjestu lezije, mijalgijom, kardijalgijom, ukočenošću i težinom u nogama. Asimptomatska tromboza je najopasniji oblik patologije koja dovodi do smrti.

    • Tromboza vena donjih ekstremiteta je vaskularna bolest, često praćena razvojem teških komplikacija. Duboka venska tromboza nogu obično pogađa femoralnu venu i manifestira se bolom na mjestu krvnog ugruška, hiperemijom i hipertermijom kože te oticanjem udova. Bol u nogama često počinje kao grčevi ili obamrlost. Intenzitet bolnog sindroma povećava se tijekom hodanja ili pri penjanju stepenicama. U teškim i uznapredovalim slučajevima javlja se osjećaj napetosti u nogama, pojava cijanoze kože i širenje površinskih vena na unutarnjoj strani bedra.

    duboka venska tromboza nogu - najčešći oblik patologije s živim simptomima

    • Ileofemoralna tromboza je venska patologija uzrokovana blokadom femoralne i ilijačne vene pomoću tromba. Ona se manifestira edemom udova, plavičastom ili ljubičasto-crvenom kožom, pojavom smeđih mrlja na njoj, vrućicom, bolovima u nozi, zračenjem u prepone i postepenim povećanjem. Opće stanje pacijenta ostaje zadovoljavajuće.
    • Hemoroidna tromboza se često javlja kod žena nakon trudnoće i porođaja. Sljedeći čimbenici doprinose nastanku hemoroidne tromboze: zlouporaba alkohola, produljena hipotermija, kronični zatvor, prekomjerno prenaprezanje. Simptomi patologije su: bol, svrbež, peckanje i oticanje anusa, spazam sfinktera, trauma hemoroida i njihova kasnija infekcija. Ako se pojavi vrućica, rektalni iscjedak i hemoroidno krvarenje, odmah se obratite liječniku.
    • Tromboza kavernoznog sinusa je patologija opasna po život, uzrokovana začepljenjem kavernoznog sinusa od ugruška. Uzrok bolesti su infektivne i upalne bolesti očiju i nosa s širenjem infekcije u mozgu. Bolest se manifestira teškim glavoboljama, zamagljenim vidom, izbočivanjem očiju, napadajima, dispepsijom, konfuzijom, vrućicom. Znakovi tromboze kavernoznog sinusa su također: poremećaj živčanog sustava, bol u vratu tijekom fleksije, oticanje kapaka, gubitak osjetljivosti lica. Bez liječenja, pacijenti s trombozom kavernoznog sinusa mogu upasti u komu. Često bolest dovodi do razvoja komplikacija kao što su sljepoća, moždani udar, disfunkcija epifize. Prognoza bolesti često je nepovoljna.
    • Tromboza subklavijske vene javlja se kod sportaša i onih koji se bave teškim fizičkim radom. Bolest ima povoljnu prognozu i ograničena je na poraz ruku. Pacijenti se žale na peckanje i peckanje u zahvaćenom ekstremitetu, lupanje i bol u leđima i oticanje ruke. Tromboza subklavijske vene, zbog svoje dugotrajne kateterizacije, često se prebacuje na unutarnju jugularnu venu i očituje se odgovarajućim kliničkim znakovima.
    • Tromboza mrežnice - hemoragijska retinopatija uzrokovana okluzijom CVS-a i njezinih grana uglavnom kod osoba s hipertenzijom, aterosklerozom, dijabetesom, sistemskim vaskulitisom i krvnim bolestima. Potpuna okluzija se očituje oštrim padom oštrine vida do sljepoće, nepotpunim - sporim pogoršanjem vida. Pacijenti se žale na tamne mrlje i veo pred očima, iskrivljenu viziju predmeta. Liječenje patologije ima za cilj obnavljanje protoka krvi u mrežnici i poboljšanje trofičkih procesa u njemu.

    Simptomi arterijske tromboze

    tromboza cerebralne arterije, ishemija

    Tromboza arterija mozga dovodi do moždanog udara, koji se manifestira brzim kršenjem moždanih funkcija. Trombotski moždani udar razvija se kada se blokira velika posuda - karotidna arterija ili posuda kruga Willisa, kao i njihove male grane. Pacijenti noću imaju hemiparezu. Ujutro ne pronalaze nikakav pokret u ruci i nogama na jednoj strani. U teškim slučajevima, na pozadini pogoršanja općeg stanja, javljaju se neurološki simptomi: poremećaj govora, oslabljena svijest, djelomični gubitak vidnih polja, hemiplegija, hemianestezija, iskrivljeno lice, smanjena pokretljivost i osjetljivost polovice tijela.

  • Tromboza srčanih arterija srca nastaje kao posljedica suženja lumena krvnih žila koje hrane srčani mišić. Patologija u odsustvu liječenja dovodi do infarkta miokarda, koji se često završava smrću pacijenta. Ako se tromboza razvija polako, dolazi do kronične bolesti srca - angine napora. Koronarni sindrom manifestira se oštrom, iznenadnom boli u srcu, nedostatkom zraka, blijedom kožom. Akutna koronarna tromboza ima nepovoljnu prognozu, a kronični tijek patologije dobro se liječi.
  • Tromboza jetrene arterije brzo se razvija i unutar jednog dana može dovesti do smrti pacijenta. To je komplikacija bolesti kardiovaskularnog sustava - infarkta, endokarditisa, bolesti srca. Srčani udar jetre očituje se akutnom boli u desnom hipohondrijom, dispepsijom, groznicom i žuticom. Klinički, bolest može nalikovati napadu žučnih kamenaca. U teškim slučajevima, ascites, anurija i peritonitis pridružuju se glavnim simptomima. Tromboza jetrene arterije javlja se nakon transplantacije jetre i dovodi do opsežne nekroze i kome, koja se obično završava smrću.
  • Intestinalna tromboza se javlja kada tromb zatvara lumen krvnih žila. Istovremeno je poremećena intestinalna prehrana, razvija se ishemija i nekroza zida. Patologija se obično razvija kod starijih osoba koje pate od bolesti kardiovaskularnog sustava. Tromboza mezenteričnih krvnih žila očituje se trbušnim bolovima u trbuhu, tenesmusom bez fekalnog iscjedka, pozitivnim simptomima akutnog abdomena, nedostatkom pokretljivosti, napetosti prednjeg trbušnog zida. U bolesnika s krvavim povraćanjem i izmetom pomiješanim s krvlju, tahikardija, bljedilo kože, vrućica.
  • Tromboza femoralne arterije javlja se nakon ozljede, kao i na mjestima plaka kolesterola. U blizini njih nakupljaju se trombozne mase koje tvore ugrušak koji začepljuje krvnu žilu. Tromboza femoralne arterije očituje se bolom u ekstremitetu, koja se povećava kod hodanja i pogađa uglavnom mišiće i stopala.
  • dijagnostika

    Phlebologist postavlja dijagnozu i propisuje liječenje bolesnika. Osnovne dijagnostičke procedure:

    • Laboratorijske metode za određivanje stupnja zgrušavanja krvi.
    • Duplex skeniranje otkriva sužavanje vena i prisutnost plutajućeg tromba u lumenu posude.
    • Magnetska rezonancijska flebografija.
    • Podizanje flebografije pomoću kontrastnog sredstva.
    • Računalna angiografija.
    • Thromboelastography.
    • Skeniranje radionuklida određuje mjesto krvnog ugruška.

    liječenje

    Bolesnicima s akutnom trombozom prikazana je hospitalizacija u bolnici, a ležanje s povišenim položajem nogu. Donji udovi s lezijama vena trebaju biti namotani elastičnim zavojem. Zbog učinka kompresije smanjuje simptome tromboze i sprječava nastanak komplikacija.

    Da bi se spriječila stagnacija krvi i poboljšao njezin odljev, korisno je savijati i otkopčavati stopala, vršiti doziranje. Svaka termalna procedura tromboze je strogo zabranjena.

    Konzervativno liječenje uvijek počinje s prehranom. Pacijentima se preporučuje konzumiranje puno povrća i voća. Dnevni jelovnik uključuje jela od nemasnog mesa, ribe, žitarica, mahunarki i mliječnih kiselina. Slana, pikantna, masna hrana i jela iz njih trebaju biti isključeni iz prehrane.

    Terapija lijekovima

    Kod blage bolesti pacijentima se propisuju lijekovi za razrjeđivanje krvi: antikoagulansi, fibrinolitičari, trombolitičari, disagreganti.

    1. U bolnici se lijekovi za heparin daju pacijentima intravenski. Ova supstanca prirodnog porijekla sprječava daljnji rast krvnog ugruška i razrjeđuje krv. "Varfarin" - lijek koji smanjuje zgrušavanje krvi i smanjuje rizik od tromboembolije. Propisuje se nakon sedam dana liječenja heparinom. Takva se terapija provodi šest mjeseci pod kontrolom koagulograma.
    2. Trombolitička i fibrinolitička terapija je usmjerena na otapanje tromba. Pacijenti su propisani lijekovi - "Fibrinolizin", "Streptokinaza", "Trombovazim", "Plasminogen".
    3. Uklanjanje agregata blokira biokemijske reakcije koje dovode do stvaranja agregata trombocita i sprječavaju razvoj srčanog i moždanog udara. Lijekovi ove skupine uključuju: "Aspirin", "Curantil", "Plavix".
    4. Lijekovi koji snižavaju LDL: statini - Levostatin, Fluvastatin; Fibrati - Fenofibrat, Tsifrofibrat.
    5. Antihipertenzivi - Nifedipin, Fenigidin.
    6. Nikotinska kiselina - "Niacin", "Niacinamide", "Niacevit".
    7. Smanjiti postojeće upale pomoću glukokortikoida i nesteroidnih protuupalnih lijekova: "deksametazon", "Diprospan", "Dikloberl", "Melbek", "Olfen".
    8. Da bi se smanjili simptomi propisani antispazmodici, anestetici, vitamini C i B.

    Lijekovi koji otapaju tromb, unose se u pacijenta ne samo parenteralno i oralno, već se pomoću katetera izravno u leziju. Ova tehnika se naziva tromboliza. Koristi se u teškim slučajevima kada konvencionalni lijekovi ne mogu pomoći. Tromboliza se ubrizgava u krvni ugrušak kroz kateter, što omogućuje eliminaciju čak i velikih krvnih ugrušaka.

    Kirurško liječenje

    Stari krvni ugrušci su slabo podložni terapiji lijekovima. Teška tromboza zahtijeva kirurško liječenje. Vaskularni kirurg odlučuje o potrebi i načinu operacije.

    Indikacije za operaciju su: flotacija i okluzivna tromboza, visoki rizik od nekroze, odvajanja gangrene ili tromba.

    Načini provođenja operacije:

    ugradnja kava filtra za prevenciju tromboembolije, opasne blokade plućne arterije

    • Trombektomija - uklanjanje krvnog ugruška;
    • Podvezivanje vene;
    • Trepere posudu;
    • Prekriveni arteriovenski šant;
    • Stentiranje u zahvaćenom segmentu.

    Instaliranje cava filtra iznad ugruška sprječava njegovo kretanje kroz krvotok. Takva "zamka" štiti osobu od migracijskih čestica krvnog ugruška. Kava-filtar se obično postavlja nekoliko godina, a ponekad i za život.

    U trombozi kavernoznog sinusa prikazana je njezina drenaža, nakon čega slijedi primjena doza šokova antibiotika i glukokortikoida: Oksacilin, Nafcilin, Deksametazon.

    Moderna i sigurna metoda liječenja patologije je laserska terapija, koja omogućuje postizanje trajnog hipokagulacijskog učinka i zaštitu bolesnika od opasnih posljedica.

    Narodna medicina

    Tradicionalna medicina može samo dopuniti osnovni tradicionalni tretman, ali se ne može koristiti samostalno.

    1. Alkoholne tinkture za gutanje i za vanjsku uporabu korijena akacije, kalanchoe i potentile.
    2. Iscjeljujuće kupke za stopala s dodatkom hrastove kore i vrba od vrbe.
    3. Odvarak koprive za oralnu primjenu.
    4. Komprimira se na zahvaćeno područje pomoću žalfije decoction, sukcesije, kamilice.
    5. Obloge s alkoholnom tinkturom planinskog pepela.
    6. Gruš pelina i jogurta od otekline i boli.
    7. Propolis i med - prirodni proizvodi koji blagotvorno djeluju na vaskularnu trombozu. Upotrebljavaju se za pravljenje esencije, tinkture, masti.

    prevencija

    Trenutno je prevencija tromboze od posebne važnosti. Glavne preventivne mjere:

    • Uporaba kompresijskih čarapa i elastičnih zavoja,
    • Održavajte zdrav stil života
    • Borba protiv pušenja
    • Pravilna prehrana
    • Normalizacija razine kolesterola i glukoze u krvi,
    • Gubitak težine,
    • Povećana motorička aktivnost
    • Pravovremeno liječenje srčane patologije,
    • Ograničena uporaba hormonskih lijekova,
    • Odbijanje uske odjeće i visokih potpetica,
    • Kontrastni tuš
    • Sport,
    • Vitaminska terapija,
    • Povremena uporaba heparina male molekularne težine
    • Redovita uporaba tradicionalne medicine.

    Osobama koje su podvrgnute teškim operacijama i koje su u strogom mirovanju propisan je heparin male molekularne težine i mehanička kompresija teladi. Cava filter se nalazi u donjoj šupljini vene.

    Tromboza je, kao i svaka druga bolest, lakše spriječiti nego liječiti. Prevencija tromboze usmjerena je na uklanjanje čimbenika koji su okidači u procesu tromboze.

    Kako liječiti trombozu?

    Tromboza nije bolest, već patološki mehanizam koji doprinosi određenim bolestima. Njegova suština je povećana sposobnost tijela da formira trombotične mase u krvnim žilama. Najopasnija mjesta povezana su s sporim protokom krvi. Stoga se krvni ugrušci najčešće formiraju u venskom sustavu, na mjestima bifurkacije (grananja) tankih arterija, na primjer u koronarnim arterijama.

    U blizini stijenke krvnog ugruška karakteristične su posljedice akutnog infarkta miokarda, aneurizme u razvoju, koja isključuje mjesto nekroze iz procesa kontrakcije.

    Pojavi akutne tromboze su moždani udar, infarkt miokarda, pluća, crijeva. Trombi u površinskim i dubokim venama doprinose trofičnim ulkusima nogu, portalnoj hipertenziji, unutarnjem krvarenju.

    Samo liječnik može liječiti takva stanja, uzimajući u obzir kompletan pregled bolesnika i otkriti uzrok povećane tromboze.

    Koji će se uzroci tromboze morati boriti?

    Studije strukture tromba omogućile su otkrivanje njegovih glavnih komponenata, koje su važne u različitim stadijima tromboze:

    • oštećenje unutarnjeg zida posude;
    • nakupljanje trombocita i leukocita;
    • lijepljenje trombocita zajedno;
    • taloženje fibrina, njegova koagulacija.
    • povećano zgrušavanje krvi;
    • niska brzina protoka krvi;
    • mehaničke prepreke u obliku grčeva, ožiljaka, aterosklerotskih plakova, kompresije vene ili arterije.

    Koja hrana inhibira trombozu?

    Savjet liječnika koji vodi brigu o prehrani temelji se na borbi protiv pretilosti, koja stvara povećano opterećenje na plovilima, te briga o kvalitativnom sastavu hrane. Od ulaska u tijelo proizvoda ovisi o sastavu krvi.

    Dijeta protiv tromboze mora uključivati:

    • dovoljno tekućine (do dvije litre);
    • povrće i voće koje sadrže vitamine i vlakna.

    Ovaj skup vam omogućuje da blagovremeno očistite posude, ojačate zid, aktivirate metaboličke procese.

    • sve vrste životinjskih masti (maslac, masno meso, mast, dimljeni proizvodi, kobasice, kobasice, koža peradi);
    • mliječni proizvodi s visokim udjelom masti (mlijeko, svježi sir, pavlaka, vrhnje, meke vrste sira), sladoled;
    • pržena krumpirska i mesna jela, čips;
    • kolači od tijesta, slatkiši s kremom, kolačići, slatkiši;
    • kava, čokolada, pivo i alkohol, gazirana slatka pića;
    • masne začine i umake.

    U kliničkoj prehrani mora biti prisutno:

    • morska riba i plodovi mora, koji tijelu daju nezasićene kiseline;
    • obrano mlijeko, kefir i sir, bogati visokokvalitetnim proteinima;
    • proizvodi koji stimuliraju sintezu elastina - crveno grožđe, datulje, soju, meso rakova, dagnje, jastoge, goveđu jetru, u isto vrijeme u hranu ulazi dovoljna količina bakra;
    • proizvodi s antioksidativnim učinkom, ojačavaju stijenke krvnih žila i miokard, sprječavaju povećanje zgrušavanja krvi tijekom tromboze.

    Najznačajniji antioksidansi uključuju:

    1. Vitamin E - nalazi se u žitaricama, pšenicama, lišću koprive, metvici, jetrom, brokuli, orašastim plodovima, mahunarkama, sjemenkama suncokreta, šparogama;
    2. Vitamin C - dio elastičnih vlakana zidova arterija i vena, štiti unutarnju školjku od tromboze, sadrži citrusno voće, lubenice, lubenice, zeleni luk, paprike, crne ribizle, krastavac, kopar i peršin, češnjak, jabuke, smokve, šipak, češnjak, jabuke, smokve, nara., drugim bobicama i plodovima;
    3. β-karoten - dostupan u salati, špinatu, zelenilu, kiselici, mrkvi, ananasu, lubenici.

    Tvari iz skupine flavonoida održavaju vaskularni ton, smanjuju adheziju trombocita i time sprječavaju trombozu:

    • rutin - djeluje zajedno s vitaminom C, sprječava uništenje hijaluronske kiseline, sadrži bobice (kupine, jagode, maline, crne ribizle), agrumi, marelice, orasi, rajčice, kupus, zelena salata, divlja ruža, zeleni čaj, krupice od heljde;
    • Kvercetin - nalazi se u luku i češnjaku, zelenom čaju, jabukama, trešnjama, kruškama, špinatu, kupusu;
    • Hesperidin - utječe na ton malih venula, u visokoj je koncentraciji u biljkama citrusa.

    Ovi proizvodi ne moraju nužno koristiti sve zajedno, ali trebaju biti uključeni u dnevnu prehranu za prevenciju tromboze.

    Je li moguće rastopiti tromb s tabletama?

    Suvremeno liječenje tromboze nije bez lijekova na recept. Uključeni su u obvezni standard konzervativne terapije, primijenjen prije i nakon operacije. Glavne skupine lijekova odlikuju se mehanizmom djelovanja na sastojke krvnog ugruška:

    • antikoagulansi,
    • trombotični i fibrinolitički
    • Sredstva protiv trombocita.

    Grupa antikoagulanata značajno se dopunila posljednjih godina s niskim molekularnim heparinskim pripravcima.

    Izravno djelujući antikoagulanti uključuju konvencionalne nefrakcionirane Heparin i nove oblike: Clexan, Dalteparin, Fraxiparin, Normiflo. Doziranje se odabire pojedinačno na temelju laboratorijske analize aktiviranog tromboplastinskog vremena. Ovisno o bolesti, lijekovi se primjenjuju intravenski i subkutano.

    Heparini niske molekularne težine učinkovitiji su s manje injekcija, nema potrebe za stalnim praćenjem zgrušavanja krvi.

    Indirektni antikoagulansi sadrže derivate kumarina iz djeteline, oni su antagonisti vitamina K, inhibiraju proizvodnju nekih faktora zgrušavanja u jetri. To uključuje Dikumarin, Sinkumar, Warfarin, Fenilin. Lijekovi su jednostavni za upotrebu, tablete su strogo dozirane, razlikuju se po aktivnosti, brzini i trajanju djelovanja, toksičnosti i sposobnosti akumuliranja (kumulativno).

    Heparin obično počinje liječiti trombozu u roku od 2 do 4 dana, istovremeno propisujući malu dozu indirektnih antikoagulanata kako bi se stvorilo razdoblje akumulacije. Ako se primjenjuju nakon prestanka primjene Heparina, bolesnik može ostati bez antitrombozne zaštite nekoliko dana.

    Tijek liječenja tromboze traje potrebno vrijeme dok se kontrolira protrombinski indeks. Njezina se razina mora održavati unutar 45–65%.

    Heparin se koristi kao mast za proširene vene, tromboflebitis s mjestom upale. Njegovo djelovanje je pojačano, ako pažljivim pokretima trljajte u kožu preko zbijenog područja, koristite obloge noću kako biste spriječili trombozu.

    Antikoagulansi nisu u stanju otopiti tromb, oni se koriste kao sredstvo prevencije.

    Trombolitički i fibrinolitički lijekovi

    Tromboza se može izliječiti samo uklanjanjem opstrukcije protoka krvi. Proces trombolize (otapanje tromba) postao je moguć zbog stvaranja novih skupina lijekova.

    Sve trombolitike podijeljene su u sljedeće skupine:

    • lijekovi dobiveni iz krvne plazme (plazmin);
    • aktivatori plazminogena - indirektno uzrokuju otapanje (Streptokinaza, Alteplaza, Urokinaza, Reteplaza);
    • kombinirana sredstva iz tih skupina.

    Za maksimalnu učinkovitost terapije, treba je započeti u prvom satu od početka tromboze. Kada se tromboza arterija preporuča uvesti ih intraarterijski. Važno je osigurati dugotrajno kontinuirano uvođenje tijekom 2-3 dana.

    Standardna pomoć fibrinolitičke terapije u prvim satima akutnog infarkta miokarda omogućuje da se područje lezije svede na najmanju moguću mjeru i spasi živote pacijentu s trombozom plućne arterije.

    Kako spriječiti vezanje trombocita?

    Sljedeći lijekovi koriste se za smanjenje procesa vezivanja (agregacije) trombocita:

    • Pripravci acetilsalicilne kiseline (Aspirin i njegovi derivati) - blokiraju enzim koji pospješuje agregaciju, propisan je u tabletama. Da bi se smanjio negativan učinak na želudac, stvaraju se kapsule sa zaštitnim omotačem. U kardiologiji, široko se primjenjuju aspirinski kardio, kardiomagil, aspifat.
    • Tiklopidin se od Aspirina razlikuje po djelovanju na adenozin difosfornu kiselinu, epinefrin i čimbenike aktivacije trombocita, smanjuje razinu fibrinogena s tendencijom tromboze.

    Navedena sredstva se ne preporučuju za trombozu koja se koristi u kombinaciji, što uvelike povećava rizik od krvarenja.

    Vježbe za prevenciju tromboze

    Vježbe za sprječavanje tromboze ne moraju se obavljati ujutro. Još je bolje ako imate priliku vježbati 10 minuta tijekom dana.

    Preporučuje se izvođenje vrlo jednostavnih pokreta:

    1. skinite cipele i podignite čarape na petama;
    2. sjedite i ispružite noge naprijed, napnite čarape od sebe, a zatim se privucite blizu sebe;
    3. stojeći, lagano se uzdižući na prste i spuštajući se, lupkajući petama po podu;
    4. hodajte, savijte koljena i podižete ih ispred sebe;
    5. učini isto, ali baci noge natrag.

    Masaža će pomoći smanjiti napetost donjih ekstremiteta, povećati cirkulaciju krvi. Ako postoje prošireni venski čvorovi ili gusta bolna područja tromboflebitisa, oni se ne mogu dirati.

    Započnite masažne pokrete s jamama na potplatu, njome ga trljajte rotacijskim pokretima šakom.

    Zatim, podižući nogu, masirajte želučani mišić s obje strane, pokret bi trebao biti usmjeren odozdo prema gore.

    Trljanje s obje ruke provodi se u istom smjeru - od stopala uz potkoljenicu i bedra do preponskog nabora.

    Narodni lijekovi za trombozu

    Ljubitelji folklornog tretmana trebaju biti svjesni da se krvni ugrušak iz vene ili arterije ne može ukloniti bilo kakvom urotom ili izvarkom. Stoga bi trebalo biti vrlo kritično liječiti takva obećanja, a ne zamijeniti liječnički recept liječnika s tinkturom koja otapa krvne ugruške.

    Iskusni hirudoterapeuti koji su se dugo koristili pijavicama neće na ovaj način oglašavati svoj rad. Blagotvoran učinak hirudina na tijelo uzrokovan je vrijednim bioaktivnim sastavom koji izravno ulazi u krv pacijenta. Opća aktivacija metabolizma omogućuje vam da spriječite uvjete za trombozu, stimulira imunološki sustav, štiti zidove krvnih žila.

    Folk lijekovi razlikuju od lijekova preniska koncentracija aktivne tvari. Stoga nije primjenjivo u akutnom stadiju tromboze. U kroničnom tijeku, možete koristiti biljne materijale u obliku biljnih čajeva, decoctions, obloge kako bi popravili glavni tijek terapije.

    Biljke koje se koriste za smanjenje tromboze zgrušavanja krvi uključuju:

    • cvjetovi gloga
    • preslica,
    • pochochuynaya trava
    • kadulja,
    • lišće mente,
    • korijen devyasila
    • melisa,
    • hmeljni konusi,
    • motherwort,
    • cvijeće bagrema
    • lišće kestena i voće,
    • srebrna bijela,
    • pupoljci breze.

    Oni su pivo u obliku čaja, juha se pripremaju s infuzijom u termosu, uliju se s votkom i čuvaju u mraku 10 dana kako bi se "sazrale" tinkture. Po želji možete pripremiti zbirku od nekoliko sredstava od tromboze, dodati med na okus.

    Treba uzeti samo u odsutnosti alergijskih reakcija.

    Trombozna profilaksa je od velike važnosti za osobe s kroničnim bolestima, rizičnim čimbenicima i nedovoljnom pokretljivošću. Najsigurnija stvar koju ćete koristiti za to je savjet vlastitog liječnika. On će moći vješto pronaći pravi alat i spriječiti gubljenje vremena i truda.