Poremećaj srčanog ritma - uzroci i liječenje

Srce je najvažniji organ ljudskog tijela koji obavlja rad crpljenja krvi. Kod zdrave osobe, srčani ritam je uvijek glatka i konstantna. Poremećaj srčanog ritma (ICD kod 10 - I49) se inače zove aritmija. Ova se bolest smatra sekundarnom i ima svoje osobine. Ispod su simptomi koji prate srčane aritmije, uzroke, liječenje patologije.

Otkucaji srca: stopa i abnormalnosti

Razumjeti mehanizam razvoja poremećaja može biti, ako pažljivo razumjeti kako tijelo funkcionira. U sinusnom čvoru (koji se također naziva i pejsmejker) generira se signal koji nakon djelića sekunde dopire do atrioventrikularnog čvora. Tijekom tog perioda javljaju se pretklijetke i nakon daljnjeg prijenosa signala. Koordinirani rad svih tih dijelova temelj je pravilne cirkulacije krvi.

Za broj kontrakcija srčanog mišića za određeni vremenski period i njihov intenzitet odgovara cerebralnom korteksu. Usporavanje ili ubrzanje otkucaja srca povezano je s raznim situacijama: pretjeranom tjelovježbom, stresom, spavanjem. To se događa pod djelovanjem hormona hipofize, vagusnog živca.

U normalnom stanju, otkucaji srca su u rasponu od 60-80 otkucaja / min. Srce kuca u isto vrijeme glatko i mirno. Neuspjeh koji se dogodio u opisanom procesu može se izraziti kao narušavanje vodljivosti srca, kontraktilnost mišića i automatizam. Ponekad se ti problemi kombiniraju, što dovodi do daljnjeg pogoršanja.

Porast pulsa ili njegovo usporavanje uzrokovano prirodnim uzrocima i povratak u normalu nakon nekog vremena nije bolest. Neuspjesi koji nastaju zbog odstupanja u radu drugih organa i sustava smatraju se patološkim i zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju.

Klasifikacija aritmija

Svi poremećaji srčanog ritma klasificirani su prema tijeku bolesti, etiologiji razvoja i karakterizirajućim simptomima. Razlikuju se sljedeći oblici patologije:

1. Tahikardija (sinus). Brzina otkucaja srca (HR) raste preko 100 otkucaja u minuti. Povećanje tih vrijednosti pod stresom, stresom, emocionalnim uzbuđenjem je normalno. Povećanje performansi u stanju mirovanja ukazuje na ozbiljan kvar srca.
2. Bradikardija. Pod ovim stanjem odnosi se na smanjenje srčane frekvencije ispod 60 otkucaja / min. Može se zabilježiti kod zdravih ljudi za vrijeme spavanja i odmora. Redovitim smanjenjem performansi ispod ovog znaka dijagnosticira se patologija.

Vrste poremećaja ritma

Osim usporavanja i povećanja otkucaja srca, postoje još tri tipa poremećaja ritma:

1. Paroksizmalna tahikardija. Bolest se odlikuje čestim napadima naglog porasta srčanog ritma. Ponekad puls može doseći 140-200 otkucaja / min. i iznad. Kontrakcije srčanog mišića odvijaju se ritmički bez prekida.
2. Poremećaj ritma prema vrsti ventrikularne ekstrasistole. Izvanredna stimulacija srčanog mišića, koju pokreće dodatno oblikovan čvor, koji preuzima funkcije pejsmejkera. Ova se formacija nalazi na stijenkama ventrikula ili atrija i uzrokuje dodatne kontrakcije srca. Ova vrsta aritmije može se pojaviti kao bigeminija - kada svaka druga kontrakcija mišića pokreće ne-sinusni čvor, a kao triheminija - svaka treća kontrakcija.
3. Atrijalna fibrilacija (atrijalna fibrilacija). Ovo stanje je najteži poremećaj ritma. Ovaj tip aritmije javlja se u prisutnosti kroničnih bolesti kardiovaskularnog sustava. Patologiju karakteriziraju nepravilne i prečeste (rijetke) pobude srčanog mišića, atrija i ventrikula. U ovom slučaju, rezovi su heterogeni po snazi ​​i frekvenciji, a trajanje ciklusa varira u velikim intervalima. Ovisno o brzini otkucaja srca, postoje tri vrste fibrilacije atrija: bradistolni, normosistolički i tahizistolički.

Uzroci patologije

Glavni čimbenik koji uzrokuje pogoršanje srčane aktivnosti su odstupanja u sastavu elektrolita u krvi. Neravnoteža elemenata u tragovima magnezija, kalija i natrija kao posljedica razvoja upale, hipertermije, nakon pregrijavanja, hipotermije i mnogih drugih stanja dovodi do jednokratnih epizoda poremećaja ritma. Nakon što se temeljna bolest razriješi, otkucaji srca i ritam se normaliziraju.

Rizična skupina za aritmiju jesu pacijenti:

• pretili;
• u dobi od 45 godina;
• imati nasljedne uzroke;
• zlouporaba loših navika i energetskih pića.

Teške aritmije mogu se pojaviti u pozadini nekih povezanih bolesti. To uključuje patologije:

• kardiovaskularni sustav (srčani udar, hipertenzija, zatajenje srca, ishemija, kardioskleroza, kardiomiopatija, endokarditis, miokarditis, defekti srca);
• neurološka priroda (ozljeda mozga, neuroza, IRR, poremećaji cirkulacije);
• endokrine žlijezde (problemi nadbubrežne žlijezde, dijabetes, hiper, hipotiroidizam);
• gastrointestinalni sustav (peptički ulkus, kolecistitis, pankreatitis).

Ako nije moguće utvrditi uzrok aritmije, dijagnosticira se idiopatski poremećaj srčanog ritma i provodi se simptomatsko liječenje s ciljem otklanjanja neuspjeha.

Simptomi srčane aritmije

Vrlo često, aritmije su gotovo asimptomatske, a pacijenti uče o abnormalnostima u radu srca tek nakon što prođu elektrokardiogram. Poremećaji srčanog ritma popraćeni su simptomima koje liječnici dijele u dvije velike skupine, ovisno o učinku patologije na srčanu aktivnost: ubrzava ili usporava rad srčanog mišića. Ljudi koji pate od tahikardnih aritmija govore o osjećajima prekida u funkcioniranju srca, a kada je kontrakcija usporena, pojavljuju se odstupanja u cirkulacijskom sustavu.

Za dijagnozu obratite pozornost na uobičajene znakove svih aritmija:

• previše čest ili spor puls;
• osjećaj težine i stezanja iza prsne kosti;
• respiratorni poremećaji;
• slabost, osjećaj umora;
• anksioznost, druga neurotična stanja;
• nerazumna slaba stanja, gubitak svijesti;
• bol migrene, vrtoglavica.

Ovisno o vrsti poremećaja, svi simptomi se razlikuju u manifestnoj snazi ​​i mogu se pojaviti zajedno. Najopasnije stanje je atrijska fibrilacija, jer postoji velika vjerojatnost zatajenja srca tijekom napada.

dijagnostika

Najčešća dijagnostička metoda za otkrivanje aritmija je elektrokardiogram. Na grafikonu su jasno definirana odstupanja. Osim EKG-a, pacijentu se mogu dodijeliti i druge instrumentalne metode ispitivanja:

• dnevno praćenje krvnog tlaka, otkucaja srca;
• EKG pod opterećenjem (bicikl, ljestve, traka za trčanje);
• Holter monitoring;
• elektropulznom terapijom kroz ezofagealnu cijev.

Osim toga, može biti potrebna kardijalna ultrazvuk, magnetska rezonancija. Ove metode omogućuju vam da identificirate abnormalnosti u strukturi srca, dijagnosticirate tumorske formacije koje su uzrokovale aritmiju.

liječenje

Terapiju svih vrsta aritmija treba obaviti samo liječnik. Prema rezultatima pregleda, detaljnom pregledu, izrađuje se režim liječenja, uključujući uporabu lijekova u kombinaciji s terapijskim vježbama i prehranom. Sportovi su najbolji način za povećanje izdržljivosti, poboljšanje općeg stanja pacijenta, jačanje srčanog mišića.

U slučaju poremećaja srčanog ritma potrebna je korekcija prehrane. Pržene, dimljene, predebele, slane namirnice treba isključiti iz prehrane. Hranu je najbolje pripremiti običnim kuhanjem ili dvostrukim kotlom. Potrebno je napustiti konditorske proizvode, a umjesto toga preinačiti prehranu povrća i voća.

Nemojte pretjerano opterećivati ​​tijelo pretjeranim opterećenjem. Normalna vježba, hodanje na svježem zraku - najbolja opcija za pacijente s aritmijom. Tijekom vremena opterećenje se može postupno povećavati.

Tretman lijekovima

Uklanjanje poremećaja ritma provodi se s posebnim blokatorima. Princip djelovanja takvih lijekova je sprječavanje utjecaja nekih čimbenika na krvne žile i mišiće srca. Među najučinkovitijim je osigurati sredstva koja blokiraju:

1. Beta-adrenergični receptori. Ovi lijekovi inhibiraju učinak adrenalina, norepinefrina na učestalost kontrakcija, njihov intenzitet. S druge strane, podijeljeni su u selektivne tablete ("Sectral", "Biol") i neselektivne ("Anaprilin", "Timolol").
2. Kalijevi kanali. Sredstva ove vrste namijenjena su sprečavanju ulaska kalija u stanice srca. To pomaže smanjiti električnu aktivnost organa i vraća normalan ritam. U tu svrhu, primjenjuju se "Kordaron", "Amidaron".
3. Natrijevi kanali. Pomažu smanjiti unos natrija u srce, zahvaljujući kojem se impulsi usporavaju, otkucaji srca se vraćaju u normalu. Najčešće se propisuje: "Propanorm", "Quinidine".
4. Kalcijevi kanali. Doprinosi inhibiciji rada dodatnih pejsmejkera. Podnijeti: "Dilzem", "Verapamil".

Samo liječnik bi trebao odabrati pravi lijek za poremećaje srčanog ritma i liječiti patologiju. Nezavisni izbor antiaritmičkih lijekova može dovesti do pogoršanja stanja pacijenta i izazvati razvoj komplikacija.

Osim toga, s aritmijama, vitamin-mineralni kompleksi su propisani za vraćanje ravnoteže elektrolita u krvi, kao i srčanih glikozida. Djelovanje potonjeg ima za cilj smanjiti broj otkucaja srca, obnavljajući ritam sinusnog čvora.

Kirurška intervencija

Ako nije moguće obnoviti normalno funkcioniranje srca uz pomoć lijekova, potrebna je operacija. Kirurška intervencija je potrebna za ublažavanje aritmije i smanjenje rizika od smrti. Za to se može koristiti nekoliko različitih tehnika.

Instaliranje pejsmejkera ili defibrilatora. Ugradnja pejsmejkera

Oba uređaja zamjenjuju rad glavnog vozača srčanog ritma. Uređaji se instaliraju potkožno, a elektrode koje iz njih izlaze ubacuju se izravno u šupljinu srca. Nakon završetka operacije, pacijent se nekoliko dana drži u kardiološkoj bolnici pod nadzorom liječnika. Tijekom tog vremena postoji provjera postavki uređaja, njegovog rada.

Prosječni vijek trajanja elektroničkog uređaja je 8-10 godina, nakon čega je potrebno provjeriti i zamijeniti baterije. Kada je instrument zastario, on se zamjenjuje novim.

Tradicionalne metode liječenja

Ljekovito bilje može biti odličan dodatak glavnom tijeku liječenja srčanih aritmija. Međutim, oni ne bi trebali u potpunosti zamijeniti propisane lijekove. Sljedeća postrojenja su priznata kao najučinkovitija:

Terapija lijekovima može trajati šest mjeseci ili više. Folk lijekovi se koriste na kraju liječenja za prevenciju.

Značajke u djece i adolescenata

Poremećaji srčanog ritma u djece mogu se javiti kao posljedica kongenitalnih anomalija srca i stečenog srca. Perinatalne patologije dijagnosticirane u novorođenčadi zauzimaju ne više od 25% ukupnog broja bolesti, u drugim slučajevima poremećaji nastaju uslijed restrukturiranja djetetova tijela tijekom rasta.

Aritmije se javljaju kod djeteta gotovo uvijek gotovo asimptomatski. Njihovo otkrivanje se obično javlja tijekom standardnih liječničkih pregleda. Obično takve aritmije nisu praćene trajnim poremećajima u djelovanju srca, stoga se lako mogu liječiti korekcijom.

Tijekom trudnoće u fetusu se može razviti aritmija. Za to može biti mnogo razloga: neuravnotežena prehrana, kronične bolesti kod žena, prekidi u metaboličkim procesima i loše navike. Liječenje u ovom slučaju treba propisati samo liječnik.

komplikacije

U nedostatku potrebne terapije u pozadini tijeka aritmija, mogu se razviti ozbiljne i opasne posljedice:

• infarkt miokarda s nedostatkom kisika u krvi i tkivima;
• ishemijski moždani udar s trombozom u srčanoj šupljini;
• tromboembolija glavne plućne arterije;
• kolaps (pre-srž, nagli pad krvnog tlaka);
• fibrilacija ventrikula (potrebna je hitna pomoć).

pogled

Ako nema patoloških promjena u strukturi srca, onda je prognoza života bolesnika s aritmijom prilično povoljna. Većina poremećaja ritma je dobro podložna liječenju. U drugim situacijama prognoza ovisi o vrsti, ozbiljnosti bolesti i prisutnosti komorbiditeta. Jednostavnim putem, vojnici moraju biti regrutirani u vojsku.

Poremećaji srčanog ritma: uzroci, simptomi, liječenje

Poremećaj ritma i provođenja srca prilično je česta dijagnoza. Srčane aritmije uzrokuju abnormalnosti u kardiovaskularnom sustavu, što može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija, kao što su tromboembolija, fatalne aritmije s razvojem nestabilnog stanja pa čak i iznenadne smrti. Prema statistikama, 75-80% slučajeva iznenadne smrti povezano je s razvojem aritmija (tzv. Aritmijske smrti).

Aritmije su skupina poremećaja srčanog ritma ili provođenja njegovih impulsa, koji se manifestiraju kao promjena u učestalosti i snazi ​​kontrakcija srca. Aritmiju karakterizira pojava ranih kontrakcija ili nastalih iz normalnog ritma ili promjena u redoslijedu uzbuđenja i kontrakcije srca.

Uzroci aritmija su promjene u glavnim funkcijama srca:

• automatizam (sposobnost ritmičke kontrakcije srčanog mišića kada je izložena pulsu koji se stvara u srcu, bez vanjskih vanjskih utjecaja);
• razdražljivost (sposobnost reagiranja formiranjem akcijskog potencijala kao odgovor na bilo koji vanjski poticaj);
• provođenje (sposobnost provođenja impulsa kroz srčani mišić).

Pojava kršenja nastaje iz sljedećih razloga:

• Primarna bolest srca: ishemijska bolest srca (uključujući i nakon infarkta miokarda), kongenitalne i stečene srčane mane, kardiomiopatija, kongenitalna patologija provodnog sustava, ozljeda, uporaba kardiotoksičnih lijekova (glikozidi, antiaritmička terapija).
• Sekundarna lezija: posljedice loših navika (pušenje, zlouporaba alkohola, unos droge, jaki čaj, kava, čokolada), nezdrav način života (čest stres, prekomjerni rad, kronični nedostatak sna), bolesti drugih organa i sustava (endokrini i metabolički poremećaji, poremećaji bubrega), promjene elektrolita u glavnim komponentama krvnog seruma.

Poremećaji srčanog ritma - uzroci, simptomi i liječenje.

Brojni čimbenici mogu utjecati na električnu aktivnost srca, osiguravajući normalan ritam njegovih kontrakcija. Kao rezultat toga, srčani ritam može postati nepravilan, abnormalno ubrzan ili spor. Takve srčane aritmije nazivaju se aritmijama.

Većina srčanih aritmija je rijetka u mladih, ali njihova se učestalost povećava s godinama. Ovdje pročitajte o uzrocima aritmije kod mladih ljudi.

Jedina iznimka je atrijska fibrilacija: ona je još više bolest starijih osoba. Ona pogađa 1% populacije u dobi od 40 do 65 godina i 5% osoba starijih od 65 godina. Oko 50% bolesnika s atrijskom fibrilacijom ima 75 ili više godina.

Pokušajmo stoga detaljnije razumjeti problem srčanih aritmija, njihove vrste, uzroke, simptome, metode liječenja i prevencije, kao i prognozu liječenja bolesti.

Otkucaji srca kod zdrave osobe.

Normalno, srce brzo reagira na promjene u motoričkoj aktivnosti, stresu, tjeskobi ili bolesti. Pravovremeni odgovor je iznimno važan - prati ga povećanje srčanog volumena s povećanjem potrebe tkiva za kisikom i hranjivim tvarima.

Koje su normalne mogućnosti otkucaja srca?

U zdravom tijelu, otkucaji srca su jasno regulirani kako bi se osigurala učinkovitost i optimalno djelovanje srca. Val električnih aktivnosti širi se kroz srce, pokrećući koordinirane kontrakcije srčanog mišića, koje se obično kreću od 60 do 90 otkucaja u minuti.

Tijekom spavanja ili mirovanja, broj otkucaja srca može značajno usporiti. Ovo stanje, tzv. Sinusna bradikardija, najčešće se javlja kod mladih sportaša.

Povrede električne provodljivosti srca mogu dovesti do razvoja aritmija.

Ubrzanje otkucaja srca može biti varijanta norme i naziva se sinusna tahikardija. Suprotno od ove reakcije je smanjenje (ponekad značajno, osobito kod mladih fizički obučenih ljudi) otkucaja srca tijekom sna ili mirovanja, koje se naziva sinusna bradikardija. Često se broj otkucaja srca usporava na 40 otkucaja u minuti. Dakle, broj otkucaja srca kod zdrave osobe može varirati u vrlo velikim granicama.

Aritmija je stanje u kojem otkucaji srca padaju izvan normalnog raspona ili otkucaji srca postaju nepravilni.

Spori otkucaji srca

Spori otkucaji srca (bradikardija) mogu biti uzrokovani sljedećim razlozima:

Sindrom bolesnog sinusa. Patologija karakteristična za starije osobe, u kojoj je došlo do povrede funkcije sinusnog čvora (prirodni pokretač srčanog ritma). To dovodi do odgađanja srčanog mišića, a ponekad i do pojave pauza u radu srca, koje traju i do nekoliko sekundi. Ove pojave mogu se kombinirati s epizodama tahikardije (ubrzanje srčanog ritma).

■ Blok srca. Impulsi koji se javljaju u sinusnom čvoru, povremeno ne dopiru do ventrikula srca zbog kršenja provodnog sustava. Najteži oblik je potpuna blokada srca, kada sinusni impuls ne dospije do ventrikula.

■ Lijekovi. Neki lijekovi uzrokuju usporavanje generiranja električnih impulsa u sinusnom čvoru. Takvi lijekovi daju dobar učinak u liječenju brojnih bolesti (na primjer, angina pektoris), ali predoziranje može dovesti do blokade srca.

■ Porazom putova. Koronarna bolest srca, kardijalna kirurgija ili uporaba ablativnog katetera u liječenju tahiaritmija može dovesti do oštećenja vodljivih putova i usporiti rad srca.

■ Neke rijetke bolesti srca i štitnjače.

Srčane aritmije javljaju se kada je poremećen normalan slijed kontrakcija srčanog mišića. Postoji nekoliko mehanizama aritmije.

■ Vlastiti srčani pejsmejker (sinoatrijalni čvor) ne može pokrenuti električni sustav.

■ Nenormalna električna aktivnost može se pojaviti u srčanom mišiću, uzrokujući dodatne kontrakcije.

■ Moguća povreda električnog impulsa.

Medicinski uzroci srčane aritmije.

Neka stanja mogu izazvati aritmije. Među njima su:

■ visoki krvni tlak;

■ ishemijska bolest srca;

■ kongestivno zatajenje srca;

■ kardiomiopatija (bolest srčanog mišića);

■ pretjerano pijenje;

Plućna embolija;

Otprilike trećina pacijenata koji pate od uobičajenog oblika aritmije - atrijske fibrilacije, ne mogu identificirati nikakav objektivni razlog za pojavu srčanih aritmija..

Ubrzanje otkucaja srca

Abnormalno ubrzana brzina otkucaja srca (tahiaritmija) obično je povezana s oslabljenim provođenjem električnih impulsa uzduž provodnog sustava srca u pozadini patologije miokarda ili s prirođenim srčanim bolestima.

Uzrok disfunkcije miokarda i razvoj tahiaritmija mogu biti koronarna bolest srca, bolest ventila, lijekovi, promjene u kemijskom sastavu krvi i bolesti štitnjače.

Kod predisponiranih pojedinaca, napad tahiaritmija može biti izazvan prekomjernim pijenjem kave ili alkohola.

Postoje dvije glavne vrste tahiaritmija:

Atrijski tahiaritmije - električni impulsi s povećanom učestalošću dolaze do atrija i uzrokuju ubrzano skupljanje. Ako frekvencija pulsa prelazi određeni prag, atrija gubi sposobnost normalne kontrakcije. Ovaj tip aritmije naziva se atrijalna fibrilacija. Neki ili svi atrijalni impulsi se prenose u ventrikule, uzrokujući da se također ubrzavaju.

■ Ventrikularna tahikardija - obično ima ozbiljnije posljedice, jer može narušiti sposobnost ventrikula da u potpunosti pumpa krv kroz tijelo, što je praćeno razvojem cirkulacijskog šoka. Ventrikularna tahikardija može dovesti do zastoja srca, što može biti uzrokovano ili izravno tahikardijom ili ventrikularnom fibrilacijom uzrokovanom time.

Predlažemo i da pročitate neke jednostavne savjete za samopomoć za lupanje srca.

Simptomi aritmije.

Simptomi ovise o vrsti aritmije i uključuju: palpitacije; lupanje srca; nelagodnost ili bol u prsima; kratak dah; vrtoglavica i nesvjestica. Mnogi od nas znaju osjećaj "blijeđenja" srca (ekstrasistole). Ova pojava je obično bezopasna i zahtijeva pregled samo uz česte napade.

Srčane aritmije mogu biti praćene stalnim simptomima ili prolaznim pojavama (u obliku napada ili paroksizama). Često se aritmija događa bez označenih znakova. Međutim, teški poremećaji ritma mogu dovesti do zastoja srca ili razvoja cirkulacijskog šoka.

Dijagnoza konstantnog oblika aritmije obično nije teška. Međutim, s paroksizmalnim tijekom dijagnoza može biti teška zbog činjenice da su mnogi njeni simptomi relativno nespecifični i mogu se pojaviti kod zdravih ljudi.

Liječnik bi trebao utvrditi vrijeme pojave simptoma i njihov odnos s određenim izazivnim čimbenicima, kao što je uporaba alkohola. Dijagnoza se može pojednostaviti ako je tijekom napada moguće procijeniti ritam i broj otkucaja srca.

Tipični simptomi aritmije mogu uključivati:

■ Lupanje srca - osjećaj lepršanja ili drhtanja u području srca najčešći je simptom karakterističan za tahiaritmije. Međutim, to ne ukazuje uvijek na prisutnost bolesti, budući da se naglo povećanje otkucaja srca može pojaviti kao odgovor na mnoge čimbenike stresa (npr. Anksioznost) i prilično je česta reakcija. Još značajniji simptom je naglo ubrzanje otkucaja srca u mirovanju i isto brzo rješenje napada, posebno u kombinaciji s drugim simptomima, kao što je kratkoća daha.

■ dispneja - osjećaj nedostatka zraka u kombinaciji s tahy- ili bradiaritmijom ukazuje na kršenje sposobnosti srca da pumpa krv. U početku, kratkoća daha dolazi samo tijekom vježbanja. U budućnosti, ozbiljna kršenja srčane funkcije povezana s aritmijom mogu dovesti do smanjenja srčanog izlaza čak iu mirovanju. U takvim slučajevima mogu postojati drugi simptomi zatajenja srca - na primjer, paroksizmalna noćna dispneja (buđenje usred noći zbog osjećaja kratkog daha).

Presinopalna stanja - vrtoglavica je prilično česta pojava, koja nije uvijek povezana s oštećenjem srčane aktivnosti, ali može biti simptom smanjenja krvnog tlaka zbog aritmije.

U teškim slučajevima postoji kratka deaktivacija svijesti (sinkopa).

■ Bol u prsima - može se javiti s aritmičnim paroksizmima (najčešće s tahiaritmijama). Posebna značajka takve boli je da se javlja samo tijekom napada. Bol u prsima koja se javlja u drugim uvjetima, kao što je tijekom vježbanja ili nakon jela, vjerojatno će imati i druge uzroke.

■ Smanjenje krvnog tlaka zbog aritmija može dovesti do vrtoglavice i nesvjestice. Blijed (sinkopa) se često javlja bez ikakvih prethodnih simptoma.

■ Srčani zastoj je ozbiljna komplikacija aritmije, praćena ozbiljnim oštećenjem srčane funkcije. U nedostatku hitne medicinske pomoći je fatalno.

Kako dolazi do napada aritmije.

Napadi aritmije javljaju se kod smanjenja provođenja impulsa kroz sustav provođenja srca, njegovih anomalija, kao i izloženosti vanjskim čimbenicima.

Razmotrimo sustav provođenja srca, a onda će nam taj mehanizam početka napada biti jasan.

Da bi se srčane komore mogle kontrahirati na koordiniran način, crpeći krv, sinusni čvor generira pojedinačne električne impulse koji se zatim prenose unutar srca kroz sustav provođenja.

Sinusni čvor, smješten u desnoj komori, ima ulogu prirodnog vozača srčanog ritma. Upravo on regulira frekvenciju stvaranja električnih impulsa srca, a obično srce kuca brzinom od 60-80 otkucaja u minuti, što odgovara frekvenciji pulsa. Taj se ritam može promijeniti pod utjecajem živčanih impulsa ili hormona koji cirkuliraju u krvi.

Volumen ispumpane krvi može se brzo povećati ili smanjiti kao odgovor na promjenjive potrebe tijela (na primjer, za vrijeme vježbanja).

Zatim električni impuls prolazi kroz atrije, dostižući atrioventrikularni čvor (AV-čvor-la). Ovdje usporava prije nego prolazi kroz ventrikularne putove, zatim dospije do ventrikularnih vrhova i širi se kroz miokard, uzrokujući da se kontrahira.

Sve komponente sustava srčane provodljivosti mogu proizvesti električne impulse, ali s manjom učestalošću nego u sinusnom čvoru.

► Tok električnih impulsa koji nastaju u sinusnom čvoru uzrokuje kontrakciju srčanog mišića.

Vrste aritmija.

Aritmije mogu utjecati i na gornje komore srca (uši) i na donje komore (komore). Postoje dvije glavne vrste aritmija: tahikardija, u kojoj je srčana frekvencija previsoka, i bradikardija u kojoj je preniska. Specifični tipovi aritmija uključuju sljedeća stanja.

• Atrijalna fibrilacija je najčešća abnormalnost srčanog ritma, pri čemu ubrzani otkucaj srca prati potpuno nepravilan ritam. Ovo stanje može biti trajno ili paroksizmalno i češće je kod starijih osoba.
• Supraventrikularna tahikardija je brz, ali pravilan srčani ritam, tipičniji za mlade ljude.
• Ventrikularna fibrilacija - kod ovog tipa poremećaja srčanog ritma, patološki poticaj dolazi iz ventrikula, što može dovesti do razvoja teškog oblika aritmije koja zahtijeva hitno liječenje.
• Potpuni blok srca - električni impulsi iz pretklijetki ne teku u ventrikule. Brzina srca se naglo smanjuje.
• Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom je rijetka prirođena bolest koja uzrokuje vrlo brzo otkucaje srca.
• Srčani zastoj je potpuna nemogućnost kontrakcije srčanog mišića.

Dijagnoza i liječenje aritmija.

Često se prvi znakovi poremećaja srčanog ritma otkrivaju kada se sluša srce stetoskopom. To je jednostavna metoda istraživanja, ali čak i ona daje liječniku vrijedne informacije.

Dijagnoza se obično postavlja prebrojavanjem pulsa na radijalnoj arteriji u području ručnog zgloba i slušanju srca. U većine bolesnika dijagnoza je potvrđena elektrokardiografijom (EKG). Budući da su neke vrste aritmija prolazne, može se koristiti dnevno EKG snimanje s prijenosnim uređajem.

Elektrokardiografska studija (EKG) omogućuje nam da procijenimo provodljivost električnih impulsa srca, uzrokujući njegovo smanjenje. S trajnim oblicima aritmije dijagnoza se može napraviti prema EKG podacima.

Osim toga, liječnik može propisati krvne testove za otkrivanje moguće anemije, kao i rendgenske snimke prsnog koša.

Nedavni napredak u medicini učinio je dijagnozu i liječenje srčanih aritmija učinkovitijima. Nakon normalizacije srčanog ritma, daljnje mjere trebaju biti usmjerene na prevenciju rekurentnih napadaja.

Alternativna metoda za dijagnosticiranje aritmija je elektrofiziološka studija. Ova metoda se temelji na primjeni impulsa na različite dijelove miokarda pomoću elektroda umetnutih u srce kroz krvne žile kako bi se potaknuo napad aritmije i odredio njegov oblik.

Takva studija provodi se u slučajevima sumnje na aritmiju u složenim slučajevima i omogućuje da se odredi lokalizacija abnormalnih područja u srcu - izvori aritmije.

Pojašnjenje uzroka poremećaja srčanog ritma

Sljedeća faza u dijagnostici aritmije - pojašnjenje uzročnih čimbenika.

U tu svrhu:

■ Laboratorijska ispitivanja - određuju razine kalija, magnezija i kalcija u krvi. Odstupanja u sadržaju tih mikroelemenata mogu dovesti do aritmija. Proučavanje razine hormona štitnjače i kardiotropnih enzima također pomaže u razjašnjavanju uzroka aritmije.

■ Stres testovi - EKG snimanje pri obavljanju određenih fizičkih vježbi je dodatna metoda za dijagnosticiranje koronarne bolesti srca. Ova metoda se također može koristiti za izazivanje aritmija. Kod izvođenja takvih testova, EKG se bilježi tijekom hodanja na traci za trčanje.

■ Ehokardiografija - ultrazvučna dijagnostička metoda srca, koja omogućuje identifikaciju patologije srčanih zalistaka kao uzroka aritmije.

• Koronarna angiografija - može se provesti ako se sumnja na koronarnu bolest srca. Koronarna angiografija je studija koja se koristi za dijagnosticiranje bolesti srca koje mogu dovesti do aritmija. Ova metoda omogućuje procjenu protoka krvi do srednjeg mišića i tlaka u svojim šupljinama.

Otkrivanje paroksizmalnih aritmija.

Postoje brojne učinkovite metode za otkrivanje paroksizmalnih aritmija:

■ Kontinuirano snimanje EKG-om tijekom dana pomoću elektroda koje su postavljene na područje prsnog koša i povezane s prijenosnim uređajem za snimanje koji se nosi na pojasu.

■ Koristite druge uređaje koji se dulje vrijeme nose i snimajte EKG samo kada se pojave odstupanja od otkucaja srca ili ako pacijent tijekom napada aktivira uređaj.

■ Moguće je još duže nadzirati uređaj koji pacijent postavlja na prednju površinu prsa kada se pojave sumnjivi simptomi.

EKG snimljen tijekom napada aritmije može se prenijeti u kardiološki centar za trenutnu interpretaciju. To je moguće samo ako pacijent može kontrolirati uređaj tijekom napada.

Moguća je i implantacija ispod kože u predjelu prsnog koša minijaturnog uređaja za kontinuirano praćenje EKG-a. Takav uređaj radi neprekidno do 18 mjeseci, fiksirajući sva odstupanja otkucaja srca od norme.

Liječenje aritmije.

Liječenje aritmija varira prema tipu. Među metodama liječenja:

• terapija lijekovima je najčešći način liječenja tahikardije. Na primjer, lijek izbora za atrijsku fibrilaciju je digoksin, koji može usporiti rad srca. Ostali korišteni lijekovi uključuju verapamil i beta blokatore;
• kardioverzija - primjena niza električnih pražnjenja na području grudnog koša pod anestezijom. Ovaj postupak može obnoviti normalan srčani ritam u bolesnika s teškom supraventrikularnom tahikardijom;
• radiofrekventna ablacija AV čvora s uništenjem patološkog puta impulsa;
• Ugradnja pejsmejkera - Ako je broj otkucaja srca manji od 60 otkucaja u minuti i ponovljenih epizoda srčanog zastoja, mora se instalirati umjetni pejsmejker.

Izbor liječenja ovisi o obliku aritmije.

Liječenje bradiaritmija.

Teška bradiaritmija može dovesti do smanjenja krvnog tlaka, stoga je u takvim uvjetima potrebno poduzeti mjere za sprječavanje kardiogenog šoka.

■ Kod bradiaritmija uzrokovanih nuspojavama lijeka, često je dovoljno prestati ga uzimati.

■ U teškim slučajevima može se postići ubrzanje otkucaja srca davanjem atropina ili izoprenalina.

■ U slučaju neučinkovitosti lijekova, instalacija privremenog pejsmejkera obnavlja normalan srčani ritam i normalizira krvni tlak. Pejsmejker dopunjava funkciju sinusnog čvora, stvarajući električne impulse.

U slučaju ponavljajućih napadaja bradiaritmija, povezanih s dobi ili kroničnom bolešću, s teškim tijekom ili uzrokuje značajnu nelagodu, može biti potrebno instalirati trajni pejsmejker.

Ovaj mali uređaj isporučuje električne impulse kroz elektrodu koja je implantirana u srčani mišić, stimulirajući kontrakciju obje komore. Puls se može podesiti, što osigurava održavanje normalnog srčanog ritma i krvnog tlaka.

Liječenje tahiaritmija.

Primarna zadaća u liječenju tahiaritmija je normalizacija srčanog ritma.

U tu svrhu koriste se lijekovi ili električna stimulacija (kardioverzija):

■ Antiaritmici - koriste se za usporavanje otkucaja srca (npr. Digoksin, verapamil i beta-blokatori za oralnu primjenu). U teškim slučajevima ventrikularne tahikardije može se dati intravenska primjena lidokaina ili amiodarona.

■ Kardioverzija (elektrostimulacija) - može se koristiti za ublažavanje tahiaritmija koje nisu pogodne za medicinsku korekciju (vidi dolje).

■ Ablacija katetera - uporaba radio frekvencija za uništavanje aritmogenih regija miokarda.

Pejsmejker stvara električne impulse koji ulaze u srce kroz elektrodu.

Najnoviji modeli pejsmejkera su vrlo mali.

Sljedeći zadatak nakon obnove sinusnog ritma je prevencija relapsa. Preventivne mjere mogu uključivati ​​odbijanje uzimanja lijekova koji izazivaju aritmiju, liječenje osnovne bolesti i propisivanje antiaritmičke terapije.

Kardio.

Kardioverzija se može koristiti za vraćanje normalnog srčanog ritma ventrikularnom tahikardijom. Ova metoda se često koristi u nedostatku učinka terapije lijekovima.

Kod nekih bolesnika ventrikularna tahikardija nije podložna medicinskoj korekciji. U takvim slučajevima može se koristiti metoda pejsinga (kardioverzija). Olakšanje aritmija i obnova normalnog srčanog ritma postiže se izlaganjem električnom pražnjenju.

Kontraindikacija za primjenu ove metode je atrijska fibrilacija, koja stvara rizik od stvaranja krvnih ugrušaka u srčanim komorama. Ako napad atrijske fibrilacije traje duže od 24-48 sati, kardioverzija pomoću električnog izboja može povećati rizik od moždanog udara zbog rizika od migracije tromba.

Vratite otkucaje srca.

Pod općom anestezijom, liječnik postavlja dvije ploče na područje grudnog koša i daje visokonaponski električni iscjedak, što dovodi do kratkog prekida abnormalne električne aktivnosti srca i obnove normalnog ritma. Ova metoda se također koristi u okviru reanimacije radi vraćanja srčane aktivnosti nakon srčanog zastoja.

Ugradnja defibrilatora.

Kod nekih pacijenata koji su imali napade ventrikularne tahikardije ili atrijalne fibrilacije, uređaj nalik pejsmejkeru, implantirani defibrilator se implantira ispod kože. On automatski prepoznaje tahiaritmiju i šalje električno pražnjenje u srce.

Ablacija katetera.

Elektrofiziološke studije često se kombiniraju s relativno novim medicinskim postupkom, koji se naziva ablacija katetera.

Kada se otkrije mjesto aritmijskog gena srčanog mišića, u venu ili arteriju ruke ili preponske regije umetne se poseban kateter, koji se zatim drži u srcu kako bi se izvršila ablacija (uništenje) nenormalnog mjesta tkiva uporabom radio frekvencija.

Potreba za stalnim tempom.

Ablacija katetera može u potpunosti eliminirati rizik od novih napada aritmije, međutim, kada se provodi, postoji određena vjerojatnost oštećenja zdravog vodljivog tkiva i razvoja srčanog bloka. U takvim slučajevima može biti potrebno instalirati trajni pejsmejker.

Prevencija aritmije.

U određenoj mjeri, srčane aritmije mogu se spriječiti mjerama koje promiču zdravlje srca, naime, redovito fizičko naprezanje, zaustavljanje pušenja i pravilnu prehranu.

Prvo, morate posvetiti posebnu pozornost prehrani. Da biste smanjili u svojoj prehrani hranu koja sadrži puno kolesterola, soli, šećera: masnog mesa, jake kave, čaja, saliniteta, začina i začina, masne kisele vrhnje, jaja. A ako već imate prve znakove aritmije, onda bi ti proizvodi trebali biti potpuno isključeni iz vaše prehrane.

Jedite više voća i povrća. Pokušajte ne prejesti, jesti malo, jer kada je želudac začepljen s hranom, vagus živac počinje iritiraju, što, pak, inhibira funkciju vozača srčanog ritma - sinusni čvor.

Sljedeća, vrlo važna mjera prevencije kardijalnih aritmija je tjelesna aktivnost. Vrijedi početi s jednostavnom i laganom jutarnjom tjelovježbom, večernjim šetnjama uz miran korak na svježem zraku. Plivajte. Redovitim izvođenjem ovih akcija i postupnim povećanjem opterećenja, uskoro ćete zaboraviti na kratkoću daha, neugodne osjećaje u području srca.

Treća preporuka je manje stresa.

Stres ne samo da iscrpljuje srce, već utječe i na funkcioniranje drugih vitalnih ljudskih organa. Počnite vježbati jogu, autotraining. Ako smatrate da su vaši živci na granici, onda uzmite sedativ na temelju prirodnih ekstrakata ljekovitog bilja - paprene metvice, matičnjaka, baldrijana.

Prognoza bolesti.

Nepravilne kontrakcije dovode do smanjenja učinkovitosti srca. To može dovesti do ograničenja protoka krvi u srčanom mišiću (ishemija), smanjene kontraktilne funkcije srca i smanjenja krvnog tlaka. Smrtnost tijekom atrijalne fibrilacije je dva puta veća nego u populaciji.

Povreda kontraktilne funkcije srca dovodi do činjenice da dio krvi ostaje u atrijima, što stvara uvjete za stvaranje krvnih ugrušaka. Ti se ugrušci mogu kretati kroz žile u udaljene organe, kao što je mozak, s razvojem moždanog udara.

Prosječan rizik od moždanog udara je 5% godišnje i povećava se s dobi, kao i prisutnosti hipertenzije, zatajenja srca, dijabetesa i koronarne bolesti srca. Bolesnici mlađi od 60 godina koji nemaju gore navedene faktore rizika imaju mali rizik od razvoja moždanog udara.

Poremećaj srčanog ritma

Poremećaj srčanog ritma je klinička manifestacija, koja u većini slučajeva ukazuje na pojavu bolesti u tijelu. Suočeni sa sličnom manifestacijom mogu i odrasli i djeca. Rod također nije važan. Velik broj čimbenika koji nisu uvijek povezani s patologijama srca mogu dovesti do pojave takvog simptoma. Osim toga, postoji skupina sasvim neškodljivih razloga.

Kliničku sliku određivat će stanje koje je dovelo do promjene ritma, povećanja ili usporavanja srčanih kontrakcija. Smatra se da su glavni simptomi kratkoća daha, vrtoglavica, fluktuacije krvnog tlaka, slabost i bol u području srca.

Identificirati uzroke srčanih aritmija može biti pomoću laboratorijskih i instrumentalnih metoda ispitivanja. Terapija će biti individualna u prirodi, ali osnova je lijek i liječenje narodnim lijekovima.

Srčana aritmija u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti kodirana je s nekoliko vrijednosti. Kod za MKB-10 je.049.0-4949.8.

etiologija

Kliničari otkrivaju veliki broj uzroka srčanih abnormalnosti, i patoloških i fizioloških.

Kardiovaskularne patologije koje uključuju pojavu glavnog simptoma:

Druga kategorija patoloških uzroka uključuje bolesti koje pogađaju živčani sustav. Među tim bolestima koje vrijedi istaknuti:

• VVD;
• neuroza i neurastenija;
• moždani udar i druga stanja koja su obilježena poremećajem moždane cirkulacije;
• neoplazme bilo kojeg podrijetla u mozgu;
• ozljeda mozga.

Uzroci poremećaja srčanog ritma povezanih s drugim unutarnjim organima:

• dijabetes;
• nizak ili visok sadržaj hormona štitnjače;
• lezije nadbubrežnih žlijezda;
• kila dijafragme jednjaka;
• širok raspon bolesti dišnog sustava;
• ulcerativna lezija dvanaesnika ili želuca.

Fiziološki izvori ovog simptoma:

• predmenstrualni sindrom je najčešći uzrok aritmije kod adolescentica;
• menopauze;
• produljeni učinak stresnih situacija ili živčanih prenapona;
• razdoblje rađanja - tijekom trudnoće često se povećava broj otkucaja srca;
• zlouporaba loših navika;
• loša prehrana, osobito korištenje velikih količina kave;
• nema dovoljno sna;
• produljena hipotermija ili pregrijavanje tijela.

Osim toga, nekontrolirani unos određenih skupina lijekova može uzrokovati poremećaje srčanog ritma, na primjer:

• diuretike;
• hormonalne tvari;
• antidepresive;
• antibiotike;
• lijekovi koji sadrže kofein.

Povreda srčanog ritma u djece, au nekim slučajevima i kod adolescenata, može biti posljedica:

• prirođene srčane bolesti;
• genetska predispozicija;
• ozbiljno trovanje hranom;
• predoziranje lijekom;
• poremećaj u funkcioniranju središnjeg živčanog sustava;
• protok zaraznih bolesti;
• patologije drugih unutarnjih organa.

Važno je napomenuti da glavnu rizičnu skupinu čine osobe izložene pretilosti i osobe u dobnoj skupini preko četrdeset i pet godina.

U nekim slučajevima, uzroci pojave takvog simptoma ne mogu se naći.

klasifikacija

U medicini je uobičajeno razlikovati sljedeće vrste srčanih aritmija:

• sinusna tahikardija je stanje u kojem otkucaji srca dostižu stotinu i pedeset otkucaja i više u minuti. Kod zdrave osobe može se pojaviti na pozadini stresa ili teških fizičkih napora;
• sinusna bradikardija - u takvim slučajevima postoji potpuno suprotna situacija u usporedbi s prethodnom. Otkucaji srca padaju ispod šezdeset otkucaja u minuti. Sličan poremećaj kod zdravih odraslih osoba javlja se tijekom spavanja;
• paroksizmalna tahikardija - broj otkucaja srca varira od sto do četrdeset do dvije stotine otkucaja u minuti, pod uvjetom da je osoba u mirovanju. Ovaj uvjet zahtijeva hitnu prvu pomoć;
• ekstrasistola - poremećaj karakteriziran činjenicom da se neki dijelovi srca sklapaju izvan vremena. Nastaje zbog bilo kakvih problema sa srcem, u slučajevima predoziranja lijekovima, drogama ili alkoholom. Treba napomenuti da u djece ekstrasistola može biti fatalna;
• fibrilacija atrija - razlikuje se od otkucaja time što se smanjenje određenih skupina srčanih mišića događa kaotično. Učestalost ventrikularnih kontrakcija može doseći stotinu i pedeset otkucaja u minuti, a atrija u ovom trenutku ne može se općenito smanjiti;
• idioventrikularni srčani ritam, koji ima suprotan smjer pulsa - od komora do atrija;
• Nodularni oblik ritma - rijetki je poremećaj srčanog ritma, ali se u većini slučajeva primjećuje kod djece.

simptomatologija

Opasnost od aritmije je u tome što se općenito ne može manifestirati na bilo koji način, zbog čega osoba možda čak nije ni svjesna postojanja takve povrede. Upravo iz tog razloga poremećaj srčanog ritma vrlo često se nalazi tijekom rutinskih pregleda.

Međutim, u nekim slučajevima, neuspjesi u ritmu srčanih kontrakcija popraćeni su sljedećim simptomima:

• kratak dah, koji se javlja ili uz lagani fizički napor ili u mirovanju;
• osjećaj "šoka" u prsima;
• intenzivna vrtoglavica;
• smanjena oštrina vida ili zamračenje očiju;
• nerazumna slabost i umor;
• dijete ne pokazuje uobičajenu aktivnost i zanimanje za okolne stvari ili ljude;
• bol u području srca. Takva manifestacija može imati drugačiji karakter, na primjer, ubadanje ili drobljenje;
• zračenje boli u lijevoj ruci i područje lopatice;
• promjene u ponašanju pacijenta;
• osjećaj kratkog daha;
• slabo stanje

Valja napomenuti da su to daleko od svih znakova poremećaja srčanog ritma, njihova prisutnost i intenzitet manifestacije razlikovat će se od pacijenta do pacijenta.

U slučaju jednog ili više simptoma, žrtvi se mora pružiti prva pomoć. Prije svega, potrebno je pozvati hitnu pomoć, a za vrijeme čekanja slijediti pravila prve pomoći:

• umiriti pacijenta i staviti ga na takav način da je gornji dio tijela viši od donjih udova - s brzim otkucajem srca, s rijetkim pulsom, položaj osobe treba biti suprotan;
• osigurati svježi zrak u sobi;
• osloboditi pacijenta iz uske i skučene odjeće;
• svakih petnaest minuta kako bi izmjerili pokazatelje krvnog tlaka i otkucaja srca, zabilježite ih za kasnije prezentiranje liječnicima koji posjećuju;
• dati pacijentu sedativni lijek. Ako se napad ne razvije prvi put, dajte one lijekove koji su namijenjeni normalizaciji stanja, ali pod uvjetom da ih prepiše liječnik.

dijagnostika

Da bi se utvrdili uzroci pojave i vrste poremećaja srčanog ritma, liječnik bi trebao:

• proučavanje povijesti bolesti i povijesti života pacijenta - ponekad će biti u mogućnosti ukazati na čimbenike koji dovode do poremećaja srčanog ritma;
• provesti objektivno ispitivanje - utvrditi povećanje ili smanjenje brzine otkucaja srca, kao i mjerenje krvnog tlaka;
• pažljivo intervjuirajte pacijenta, ako je on svjestan, o učestalosti pojave napadaja aritmije, prisutnosti i stupnju intenziteta simptoma.

Među instrumentalnim metodama ispitivanja koje krše ritam srca je istaknuti:

• EKG, uključujući dnevno praćenje;
• testiranje na pokretnoj traci i biciklistička ergometrija;
• transezofagealni EKG;
• Doppler;
• SAD.

Među laboratorijskim testovima, specifični testovi krvi imaju dijagnostičku vrijednost koja se može koristiti za određivanje upalnog oštećenja srca.

liječenje

Što učiniti i kako liječiti bolesnike s oštećenjem srčanog ritma poznaje kardiologa. Prije svega, potrebno je riješiti se uzroka pojave glavnog simptoma, za što je propisan individualni režim terapije. Posebno pažljivo odabrana terapija za djecu i žene tijekom trudnoće.

Propisano je ispravljanje povreda otkucaja srca, koje se provodi pomoću:

• antiaritmici;
• vitaminski kompleksi;
• ugradnja pejsmejkera;
• fizioterapijske procedure, među kojima - utjecaj niskonaponskog magnetskog polja, ugljičnog dioksida i radonskih kupki.

U nekim slučajevima, pacijenti mogu otkriti želju za liječenjem narodnim lijekovima, ali to se može učiniti samo nakon savjetovanja s liječnikom. Najučinkovitiji od njih su:

• cvjetovi nevena;
• obala planinskog pepela;
• cvjetovi plavog plavog cvjetova;
• stolisnik i komorač;
• korijen valerijane;
• lišće divlje jagode;
• mila i matičnjak;
• jabuke i med;
• luk i celer;
• poljska preslica i glog;
• divlja ruža i rotkvica;
• cikorija i orašasti plodovi.

komplikacije

Mnogi pacijenti nisu svjesni opasnosti od srčane aritmije. Zanemarivanje simptoma i nespremnost traženja kvalificirane pomoći može dovesti do sljedećih komplikacija:

prevencija

Da biste izbjegli probleme s pojavom poremećaja srčanog ritma, morate:

• potpuno napustiti opasnu ovisnost;
• voditi aktivan životni stil;
• jesti ispravno i uravnoteženo;
• uzimajte samo lijekove koje je propisao liječnik i strogo se pridržavajte doze;
• održava normalnu tjelesnu težinu;
• izbjegavajte stres kad god je to moguće;
• smanjiti učinak na tijelo previsokih ili niskih temperatura;
• redovito redovito pregledavati.

Prognoza poremećaja srčanog ritma izravno ovisi o vrsti poremećaja, uzroku koji je doveo do takvog poremećaja, pravovremenom pristupu kardiologu, složenoj terapiji i starosnoj kategoriji pacijenta.

"Kršenje srčanog ritma" uočeno je kod bolesti:

Amiloidoza je bol koja može utjecati na sve organe u tijelu. Glavni razlog za njegov razvoj je nakupljanje amiloidnog proteina u tkivima, koji normalno ne bi trebao biti u tijelu. U pravilu, ovo kršenje proizvodnje proteina utječe na tijelo ljudi starijih od 60 godina. Najopasnije je da AA i A1 amiloidoza mogu postati “katalizator” za bolesti poput skleroze, insuficijencije unutarnjih organa, pa čak i atrofije ekstremiteta.

Aneurizma srca je izuzetno teško patološko stanje, koje u bilo koje vrijeme može uzrokovati masivan gubitak krvi i dovesti do smrti pacijenta. Aneurizma nastaje uslijed prorjeđivanja i ispupčenja područja miokarda, a sa svakim slijedećim impulsom srca njegovi zidovi postaju samo tanji, stoga je samo pitanje određenog vremena, kada će bez liječenja aneurizma srca puknuti.

Ebsteinova anomalija (sin. Ebsteinova anomalija, Epsteinova anomalija) je srčani defekt koji se dogodio u fazi fetalnog razvoja. Bolest je u tome što se smanjuje volumen šupljine desne klijetke na pozadini povećanja šupljine desnog pretkomora.

Antifosfolipidni sindrom je bolest koja uključuje cijeli simptomski kompleks povezan s poremećenim metabolizmom fosfolipida. Bit patologije leži u činjenici da ljudsko tijelo uzima fosfolipide za strana tijela, protiv kojih proizvodi specifična antitijela.

Apertna insuficijencija je patološki proces u srcu, koji je karakteriziran nepotpunim preklapanjem otvora aorte s listovima mitralnog zaliska. To znači da se između njih formira jaz, što dovodi do prelijevanja krvi u lijevu klijetku. Rasteže se, što ga pogoršava u obavljanju svojih funkcija. Ova bolest je druga najčešća bolest srca i često je praćena suženjem aorte. Apertna insuficijencija češće se dijagnosticira kod muškaraca nego kod žena. Ovisno o čimbenicima pojave, ovaj poremećaj može biti primaran i sekundaran. Zato su razvojni čimbenici kongenitalne patologije ili bolesti.

Aritmija podrazumijeva sve one uvjete u kojima je redoslijed otkucaja srca, njihova frekvencija i snaga, kao i ritam podložni promjenama. Aritmije, čiji se simptomi manifestiraju zbog kršenja osnovnih funkcija srca (provodljivost, podražljivost, automatizam), u jednom je nazivu generalizirana verzija patologije, kojom se podrazumijevaju sve promjene u srčanom ritmu koje se razlikuju od standardnog sinusnog ritma.

Aritmogena displazija (sinusna aritmogena desna ventrikularna kardiomiopatija, Fontanova bolest, ARVD) je bolest u kojoj postoji progresivna zamjena normalnog mišićnog tkiva miokarda s vezivnim ili masnim tkivom. Češće je zahvaćena desna klijetka, a oštećenje lijeve klijetke javlja se u izoliranim slučajevima i samo uz napredovanje bolesti.

Asfiksija novorođenčadi je patološko stanje koje se javlja kod djeteta u ranom neonatalnom razdoblju. Poremećaj respiratorne funkcije s kasnijim komplikacijama je karakterističan: hipoksični i hiperkapnijski sindrom. Ovo stanje u 6% slučajeva dovodi do smrti dojenčadi.

Friedreichova ataksija je genetska patologija u kojoj se ne samo oštećuje živčani sustav, nego i razvoj ekstranuralnih poremećaja. Bolest se smatra uobičajenom - s tom dijagnozom živi 2–7 osoba na 100 tisuća stanovnika.

Aerofagija (sin. Pneumatoza želuca) je funkcionalni poremećaj želuca, koji se karakterizira gutanjem velike količine zraka, što nakon nekog vremena uzrokuje njegovo povraćanje. To se može dogoditi tijekom i izvan uporabe hrane. Slično stanje može se javiti i kod odrasle osobe i kod djeteta.

Blokada snopa Njegovog snopa (BNPG) je srčana patologija, koja se izražava kršenjem intrakardijalne provodljivosti, usporavanjem ili potpunim prestankom provođenja uzduž grana Njegovog snopa. Znakovi nepotpune blokade njegovog desnog snopa, u pravilu, nisu prisutni u početnoj fazi razvoja. Kako se bolest pogoršava, pokazat će se klinička slika, koju karakteriziraju slabost, vrtoglavica i simptomatologija poremećaja kardiovaskularnog sustava.

Pompeova bolest (sin. Glikogenoza tip 2, nedostatak kiselog alfa-glukozidaze, generalizirana glikogenoza) rijetka je bolest nasljedne prirode koja uzrokuje oštećenje mišićnih i živčanih stanica u cijelom tijelu. Važno je napomenuti da što se kasnije bolest razvije, prognoza će biti povoljnija.

Vegetovaskularna distonija (VVD) je bolest koja zahvaća cijelo tijelo u patološkom procesu. Najčešće periferni živci i kardiovaskularni sustav dobivaju negativan učinak na vegetativni živčani sustav. Oboljenje je potrebno liječiti bez iznimke, jer će u zanemarenom obliku dati ozbiljne posljedice svim organima. Osim toga, medicinska pomoć će pomoći pacijentu riješiti neugodnih manifestacija bolesti. U međunarodnoj klasifikaciji bolesti MKB-10, IRR ima šifru G24.

Upala jajnika je akutni ili kronični patološki proces koji utječe na ženske spolne žlijezde i uzrokuje poremećaj u njihovom normalnom funkcioniranju. Vrlo često, patologija je popraćena oštećenjem jajovoda - u takvim situacijama bolest se zove salpingo-oophoritis ili adneksitis.

Spinalna hemangioma je bolest karakterizirana prisutnošću benignog tumora koji se polako razvija. Prikazana bolest može se pojaviti s boli ili bezbolno. Nastaje u bilo kojem koštanom tkivu. Hemangioma je jedan od najčešće dijagnosticiranih primarnih tumora kralježnice.

Hiperkalemija je poremećaj u kojem se koncentracija kalija u krvnoj plazmi povećava i iznad 5 mmol / l. Bolest se javlja zbog narušenog izlaza kalija iz tijela ili zbog upotrebe ljudske hrane ili lijekova s ​​visokim sadržajem.

Hiperkalcemija se definira kao bolest koju karakterizira visoka koncentracija kalcija u krvi, u kojoj njegova učinkovitost prelazi ocjenu 2,6 mmol / l. Hiperkalcemija, čiji simptomi često mogu biti potpuno odsutni kod pacijenta, detektira se kroz krvne testove. Što se tiče glavnog uzroka nastanka, to se obično određuje na temelju ispitivanja bolesnika o lijekovima i hrani koju koriste. U međuvremenu, određivanje uzroka hiperkalcemije uglavnom se svodi na obavljanje rendgenskih pregleda i laboratorijskih ispitivanja za to.

Hiperkineza je nesvjesni, spontani pokret mišića. Patologija ima drugačiju lokalizaciju, nastaje kao posljedica poremećaja u radu središnjeg i somatskog živčanog sustava. Bolest nema jasna ograničenja s obzirom na dob i spol. Hiperkineza se dijagnosticira i kod djece.

Hipersomnija je poremećaj spavanja karakteriziran povećanjem duljine razdoblja odmora i manifestacijom dnevne pospanosti. U ovom slučaju, trajanje sna je više od deset sati. Rijetko se javlja kao samostalan poremećaj - često komplikacija nekih bolesti. Nakon dugog spavanja, nema poboljšanja u općem stanju, postoji konstantna pospanost i problemi s budnošću.

Hipertrofična kardiomiopatija je patologija koju karakterizira zadebljanje stijenke lijeve klijetke. Zidovi desne klijetke pate od ove bolesti mnogo rjeđe. Osim toga, zatajenje srca počinje se razvijati i gotovo uvijek dijastolično.

Hipertrofija lijeve klijetke (kardiomiopatija) tipična je bolest srca u bolesnika s dijagnozom hipertenzije. Hipertrofija lijeve klijetke, čiji simptomi dopuštaju promatrati ovu patologiju kao proces koji uključuje strukturnu prilagodbu srca u odnosu na metaboličke potrebe relevantne za miokard, kao i promjene koje se javljaju u hemodinamskim parametrima, prilično je opasno u tome što je često kraj bolesti fatalan.

Hipokalemija je patologija koja se javlja u pozadini smanjenja količine takvog elementa u tragovima kao što je kalij u ljudskom tijelu. To se događa iz različitih razloga, unutarnjih ili vanjskih, i može dovesti do razvoja teških patologija. Stoga, ako razina kalija u urinu padne ispod 3,5 mmol / l, liječnici upozoravaju i govore o hipokalemiji koja zahtijeva hitno liječenje.

Hipokalcemija je patološko stanje koje se razvija kao posljedica poremećaja elektrofiziološkog procesa, a karakterizira ga smanjenje razine kalcija u tijelu. Ova patologija može biti i akutna i kronična. Važno je na vrijeme odrediti uzrok progresije bolesti i započeti s odgovarajućim liječenjem kako bi se izbjegao razvoj opasnih zdravstvenih učinaka. Hipokalcemija se može pojaviti kod ljudi različitih dobnih skupina, uključujući i malu djecu.

Hipoproteinemija je bolest koja uzrokuje smanjenje koncentracije proteina u krvnoj plazmi, što dovodi do razvoja drugih patoloških procesa u tijelu. Bolest je posebno opasna tijekom kasne trudnoće, jer izaziva razvoj teške toksikoze.

Hipotermija je patološko smanjenje središnje tjelesne temperature kod muškaraca ili žena (uključujući novorođenčad), do razine ispod 35 stupnjeva. Stanje je izuzetno opasno za život osobe (to više nije pitanje komplikacija): ako ne pružite osobi medicinsku njegu, smrt se događa.

Glukozurija je često prirođeni poremećaj, ali se može pojaviti pod utjecajem drugih čimbenika. Karakterizirana je činjenicom da se glukoza izlučuje iz tijela zajedno s urinom, ali ipak, razina šećera u krvi ostaje unutar normalnih vrijednosti. Takav proces nastaje zato što bubrezi apsorbiraju glukozu koja ulazi u krv. Ova bolest obično nije popraćena nikakvim simptomima. Dijagnoza se potvrđuje na temelju testova urina, u kojima se detektira visoka koncentracija šećera. Ponekad s dijabetesom ili tijekom trudnoće, takvo kršenje može napredovati.

Dekstrocardija je kongenitalna patologija kada je narušena prirodna lokacija srca i povezanih krvnih žila (organ se ne nalazi na lijevoj strani prsa, nego na desnoj strani). Jednostavan oblik takve anomalije ne zahtijeva specifično liječenje i ne utječe na kvalitetu života osobe.

Nedostatak interaturnog septuma je kardiološka patologija prirođene prirode, na kojoj se stvara otvorena komunikacija između lijeve i desne pretklijetke. S tom patologijom u septumu se formira jedan ili više otvora koji razdvajaju lijevu i desnu šupljinu. To dovodi do patološkog iscjedka krvi, poremećaja srčane i sistemske hemodinamike.

Dijabetička neuropatija posljedica je ignoriranja simptoma ili nedostatka terapije za kontrolu dijabetesa. Postoji nekoliko predisponirajućih čimbenika za pojavu takvog poremećaja u odnosu na pozadinu osnovne bolesti. Glavne su ovisnosti o lošim navikama i povišenom krvnom tlaku.

Dilatirana kardiomiopatija je patologija glavnog mišića srca, što rezultira značajnim povećanjem njegovih komora. To podrazumijeva poremećaj u funkcioniranju srčanih ventrikula. Bolest može biti primarna i sekundarna. U prvom slučaju, čimbenici pojave trenutno ostaju nepoznati, au drugom njegovom razvoju prethodi pojava drugih oboljenja.

Stranica 1 od 4

Kod vježbanja i umjerenosti, većina ljudi može bez lijekova.