Spazam koronarnih žila srca

Iz ovog članka naučit ćete: kakvo se stanje naziva vaskularni spazam. Zašto se to događa, simptomi patologije. Koje vrste žila često pogađaju grčeve i kako je to opasno za ljude. Dijagnoza i liječenje.

Autor članka: Alina Yachnaya, kirurgica onkologa, viša medicinska škola s diplomom opće medicine.

Vaskularni spazam (angio- ili vazospazam) je patološka kontrakcija mišićnih vlakana zida arterije, uzrokujući sužavanje lumena i poremećaj normalnog protoka krvi. Na pozadini angiospazma postoji akutni nedostatak kisika u tkivima, što ga razlikuje od fiziološke vazokonstrikcije (vazokonstrikcije) - elementa unutarnje regulacije kretanja krvi kroz kapilare i arterije.

Patološki proces utječe samo na mišićne i miješane arterije (podijeljene sadržajem stanica glatkih mišića). Elastični tip (aorta i plućne arterije) ne pate. U slučaju angiospazma, prosječna obloga posude je smanjena, a unutarnja (intima) je valovita i, stršeći u lumen, dalje razbija protok krvi.

Struktura različitih tipova vena i arterija. Kliknite na sliku za povećanje

Mehanizam vazospazma nije u potpunosti shvaćen. Poznato je da je to povezano s kršenjem kretanja kalijevih, natrijevih i kalcijevih iona kroz stanične stijenke. Kod patologije blokirani su oba tipa kanala, što dovodi do neuspjeha u regulaciji procesa opuštanja kontrakcije u zidu arterije.

Ovaj blok uzrokuju dva razloga koji mogu djelovati neovisno i zajednički:

1. Biokemijske promjene na razini hormona.
2. Povreda inervacije stijenke krvnih žila s prevladavajućim utjecajem simpatike.

Na pozadini vazospazma, protok arterijske krvi drastično se smanjuje, što nosi kisik i hranjive tvari potrebne za normalnu vitalnu aktivnost tkiva, a pojavljuje se i zona ishemije. Ovo stanje daje kliničke manifestacije koje ovise o području s oslabljenim protokom krvi.

Vazospazm se javlja u arterijama srednje veličine ili promjera, što je povezano s njihovom vodećom ulogom u regulaciji cirkulacije krvi u tijelu. Oni su osjetljiviji na unutarnje i vanjske utjecaje, obično uzrokuju vazokonstrikciju.

Vizualizacija vazokonstrikcijskih i vazodilatacijskih procesa

Simptomi i liječenje koronarnog spazma

Spazam koronarnih arterija je brzo sužavanje krvnih žila koje hrane glatke mišiće srca. To je jedan od najopasnijih uvjeta i svake godine dovodi do tisuća smrti. Ovaj se simptom smatra glavnom manifestacijom ishemijske bolesti, kao i nekih drugih patologija.

Zbog suženja lumena, isporuka krvi u kardiomiocite oštro pada, počinju osjećati kisikovo izgladnjivanje, a pojavljuje se fenomen nazvan ishemija. Antianginalni lijekovi koriste se za ublažavanje grčeva, od kojih je najpopularniji nitroglicerin.

Što može osjetiti grč u području srca?

Ne postoji niti jedan jedini uzrok koji uzrokuje stenokarditis. Najčešće postoji složen učinak nekoliko čimbenika koji uzrokuju grč. Takve se bolesti nazivaju polietiološke.

Postoje sljedeći glavni razlozi:

• ateroskleroza;
• autoimune i endokrine bolesti;
• pretilosti;
• hipertenzija;
• vegetativno-vaskularna distonija (VVD) i druge neuroze;
• sistemski vaskulitis;
• komplikacije infektivnih bolesti.
• Sljedeći faktori rizika također utječu na postupak:
• spol (češće u muškaraca);
• starost (češća u starijih osoba);
• zlouporaba alkohola i pušenje;
• genetska predispozicija (ako vaša rodbina ima takvu bolest, rizik se povećava);
• nedostatak vježbe;
• stalni stres.

Što je koronarni vazospazam i kako se manifestira?

Za razliku od drugih organa, srce (zajedno s mozgom) je vrlo osjetljivo na hipoksiju, pa čak i kratka deprivacija svojih energetskih tvari povlači ozbiljne poremećaje u funkcioniranju organa. Napadi angine (tzv. Stanje) obično ne traju dugo, međutim značajno narušavaju fizičke sposobnosti pacijenta.

Dugotrajni grč (osobito ako je kompliciran zbog tromboze) može dovesti do srčanog udara, tj. Smrt srčanog mišića, koja se smatra glavnim uzrokom smrti u strukturi srčane patologije.

Najčešće se to stanje događa kada se opterećenje srca poveća, na primjer, tijekom napornog fizičkog rada ili jakih emocionalnih iskustava. Međutim, s takvim zloćudnim oblikom kao Prinzmetallova angina, dolazi do grča u mirovanju.

Simptomi vazospazma srca su vrlo karakteristični, lako ih je prepoznati.

Napad počinje oštrim pritiskom ili stiskanjem boli iza prsne kosti, koja se može davati u lijevoj ruci, u lijevoj polovici donje čeljusti, u ramenu i vratu. U nekim slučajevima, abdominalni oblik se razvija kada se bol pojavljuje u gornjem dijelu trbuha. Često je ovo stanje zbunjeno sa pogoršanjem želučanog ulkusa ili drugih patologija gastrointestinalnog trakta.

Bol je praćen i sljedećim simptomima:

• osjećaj kratkog daha postaje teško disati;
• prekomjerno znojenje;
• periferni cijanoza;
• drhtanje u udovima, grčevi;
• tahikardija, osjećaj nepravilnog otkucaja srca;
• povećana tjeskoba, strah od smrti;
• zbunjenost, vrtoglavica;
• hipotenzija.

Obično simptomi angine pektoris traju 2-5 minuta, ali ne više od 20. To se uklanja uzimanjem nitroglicerina ili nekog drugog sličnog lijeka. Ako bol ne nestane, to ukazuje na mogući razvoj infarkta miokarda, u takvom slučaju potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć.

Što učiniti kad se ti simptomi pojave?

Ako ste prvi put otkrili simptome vaskularnog spazma srčanog mišića, trebate što prije kontaktirati stručnjaka kako biste obavili pregled i dobili potreban tretman. Zapamtite da je ovo vrlo opasno stanje koje često dovodi do smrti.

Da biste odgrizli kod kuće, uzmite tabletu nitroglicerina ispod jezika. Lijek stupa na snagu za nekoliko minuta i bol nestaje.

Za dijagnozu ove bolesti koriste se sljedeće metode:

• elektrokardiografija;
• dnevno holter EKG praćenje;
• ultrazvučna ehokardiografija;
• testovi funkcionalnog opterećenja (biciklistička ergometrija, Valsavy uzorak);
• MRI ili CT;
• rendgenski snimak prsnog koša;
• kontrastna angiografija koronarnih arterija.

• opća analiza krvi i urina;
• biokemijski test krvi;
• ishemijski markeri (troponin, kreatin fosfokinaza, LDH);
• test za reumatske testove.

• antianginozni lijekovi;
• antispazmotike;
• kardiotonik;
• cerebralni zaštitnici;
• antihipertenzive;
• lijekovi protiv kolesterola.

U nekim slučajevima može biti potrebna operacija, kao što je operacija bajpasa ili stenting.

Ne preporuča se uzimanje bilo kakvih lijekova bez savjetovanja s liječnikom, uključujući narodne lijekove. Na kraju, treba imati na umu da je takvo liječenje najčešće simptomatsko. Kako bi utjecali na uzroke, prvo je potrebno voditi zdrav način života. Tjelovježba pomaže u stimuliranju srčanog protoka krvi, a odbacivanje loših navika eliminira njihove negativne učinke na miokard.

nalazi

Prisutnost koronarnog spazma ukazuje na razvoj koronarne bolesti srca, što je velika opasnost za život. Ovo stanje se smatra "bolešću civilizacije" i javlja se kao posljedica hormonskih ili živčanih poremećaja, pogoršanja srčanog protoka krvi.

Prilikom prvih znakova angine, kao što su pečenje boli iza prsne kosti, kratkoća daha i bljedilo, trebate što prije potražiti pomoć. Samo rana dijagnoza, liječenje i pažljiva provedba preventivnih mjera mogu produžiti život pacijenta.

Uzroci i liječenje vaskularnih grčeva srca

Spazam srčanih žila smatra se oštrim i iznenadnim sužavanjem lumena arterija, točnije mišićavim glatkim tkivom koje ih povezuje. Ovo tkivo regulira protok krvi u koronarnim arterijama. Takav grč je privremen, međutim, javlja se u obliku angine, uzrokujući značajnu nelagodu osobi.

Oblik koronarne insuficijencije, kada grč dovodi do bolova u prsima koji se javljaju tijekom odmora, naziva se angina mirovanja. To je češće među ženama, čak i mladima. Ovo stanje može biti neovisno o oštećenju patološkog procesa koronarnih arterija. Angina u mirovanju dovodi do teških komplikacija ili smrti rjeđe od uobičajenog oblika bolesti.

Naglo suženje lumena arterija srca

Etiologija grčeva srčanih krvnih žila nije u potpunosti poznata. Neki od čimbenika koji utječu na njegov razvoj, stručnjaci uključuju povećanu aktivnost trombocita, koji su odgovorni za zgrušavanje krvi. Naravno, postoje i drugi razlozi koje ćemo pogledati kasnije. Bez obzira na to, svakom spazmu prethodi priljev kalcija u stanice glatkih mišića koje povezuju arterije.

Tu je i takva stvar kao što je kapilarna angina. Ovaj sindrom pretežno pogađa žene. Istodobno, na EKG-u se uočavaju karakteristične promjene, međutim, koronarne arterije nisu blokirane, a nema znakova izgladnjivanja kisika srčanog mišića tijekom stresa ili sportskih aktivnosti. Postoje mišljenja da se ovaj oblik grčeva javlja kao posljedica oslabljenog funkcioniranja malih žila, koja se nalazi u blizini koronarnih arterija.

razlozi

Unatoč svemu gore navedenom, moguće je identificirati određene uzroke koji dovode do spazma i, prema tome, uzrokovati napad angine.

Jedan od uzroka grčeva je ateroskleroza.

1. Ateroskleroza. Spazam i moždani udar nastaju kada se lumen koronarnih arterija sužava za 50-70%. Što je stenoza izraženija, to je teži tijek bolesti. Težina napadaja ovisi o mjestu i opsegu stenoze, kao io broju zahvaćenih krvnih žila.
2. Bolesti probavnog trakta.
3. Zarazno-alergijske bolesti.
4. Reumatoidne i sifilitične vaskularne lezije.

Osim toga, možete identificirati jednokratne i fatalne uzroke spazma.

1. Odstupanje faktora: hiperlipidemija, pretilost, hipodinamija, pušenje, šećerna bolest, arterijska hipertenzija, intoksikacija i anemija, emocionalni stres, povećana viskoznost krvi, izloženost hladnoći, uporaba određenih lijekova. Zbog pušenja u krvi povećava se koncentracija karboksihemoglobina. Riječ je o spoju hemoglobina i ugljičnog monoksida koji uzrokuje kisikovo izgladnjivanje stanica i spazam arterija.
2. Nepopravljivi čimbenici: dob, spol, nasljednost.

simptomi

Klinički znak karakterizira se pritiskom ili kompresivnom boli koja se javlja iza prsne kosti i daje lijevoj lopatici ili ruci. Najčešće se javlja tijekom emocionalnog ili fizičkog naprezanja, međutim, kao što smo naučili gore, to se može dogoditi u stanju mirovanja.

Prag za razvoj boli određen je stupnjem koronarne arterijske bolesti. Ako dođe do teškog oštećenja triju koronarnih arterija, pojavit će se grč pod minimalnim opterećenjem. Angina u mirovanju javlja se uglavnom noću.

Napadi ovog oblika angine su duži i intenzivniji. Bol se povećava sporije nego što nestaje. Mogu ga pratiti sljedeći simptomi:

• mučnina;
• znojenje;
• nedostatak zraka;
• vrtoglavica;
• lupanje srca.

Kao što već znamo, angina ima različite oblike, što dovodi do grča srčanih žila, pa se valja sjetiti klasifikacije angine.

Pritisak angine. Karakterizira ga prolazna bol iza sternuma. One su uzrokovane fizičkim ili emocionalnim stresom koji povećava metaboličke potrebe srčanog mišića. U tom slučaju, bol nestaje pri uzimanju nitroglicerina ili u mirovanju. Angina pektoris uključuje nekoliko tipova. Primjerice, prvi grč, tj. Angina, traje oko mjesec dana ili manje od prve manifestacije. Prognoza i tijek su različiti, stoga se ovaj oblik može razviti u drugi.

Stabilna angina traje više od mjesec dana. Uključuje četiri funkcionalne klase. Prvi razred karakterizira napad koji se razvija kada se prekomjerno opterećenje provodi dugo i intenzivno. U drugom razredu tjelesna aktivnost je ograničena, dolazi do napada kada se penje više od jednog kata i hodanje više od 500 metara.

To se obično događa tijekom lošeg vremena i emocionalnog uzbuđenja. U trećoj funkcionalnoj klasi dolazi do napada kada se penje na jedan kat i hoda manje od 200 metara. Četvrta funkcionalna klasa karakterizira oštro smanjena tjelesna aktivnost i razvoj napadaja u mirovanju.

Spontana angina. To je uzrokovano samo iznenadnim grčem srčanih arterija. Napadi se javljaju samo u mirovanju, rano ujutro ili noću.

dijagnostika

Da bi se prepoznala angina pektoris i uzroci grčeva, potrebno je pažljivo razmotriti pacijentove pritužbe, odnosno mjesto, prirodu i trajanje boli, kao i uvjete za njihovo pojavljivanje. Važno je provoditi laboratorijsku dijagnostiku. To uključuje krvne testove za kolesterol, lipoproteine, trigliceride, elektrolite i tako dalje.

Vrlo je važno identificirati Troponine T i I markere koji ukazuju na oštećenje miokarda. Vrlo je važno prepoznati uzrok spazma i razumjeti kako oni dovode do moždanog udara.

Trebali biste provesti i niz drugih istraživanja.

1. EKG. Ako se EKG uzima na visini napada, uočit će se smanjenje ST intervala. U prsima će biti označen negativan T val, također će doći do poremećaja ritma i provođenja.
2. Dnevni EKG nadzor. Ovom metodom mogu se identificirati ishemijske promjene, ako ih ima. Prije napada povećava se učestalost kontrakcija srca. U slučaju kada je učestalost kontrakcija srca normalna, oni govore o spontanoj angini uzrokovanoj spazmom srčanih žila.
3. Ehokardiografija. Kod angine ishemijske lokalne promjene.
4. Biciklistička ergometrija. Ovo je test koji pokazuje koji maksimalni teret može podnijeti pacijent. Opterećenje se stvara biciklom za vježbanje do trenutka kada se postigne submaksimalni broj otkucaja srca. U ovom trenutku izvodi se EKG snimanje.
5. Dijagnostička koronarna angiografija. Provodi se kako bi se procijenio stupanj, lokalizacija i prevalencija arterijskih lezija.

Svi rezultati dobiveni ovim pregledima omogućuju nam razlikovati grčeve srčanih žila od drugih bolesti i razumjeti njihove uzroke.

liječenje

Cilj liječenja je ublažavanje grča. Vrlo je važno spriječiti napade i komplikacije angine. Čim se pojavi napad angine, morate uzeti nitroglicerin. Može se koristiti u obliku pilule ili u obliku alkoholne otopine, jednu ili dvije kapi jedno-postotne otopine na komadić šećera treba držati u ustima dok se ne apsorbira u potpunosti.

Bol obično prestane nakon nekoliko minuta. Ako napad prestane, to ne uspije, nitroglicerin se može uzimati više puta, promatrajući interval od tri minute. Međutim, ne možete uzeti ovaj lijek više od tri puta, jer to pridonosi naglom smanjenju krvnog tlaka.

Ako se razvije teška angina, liječnik može preporučiti kirurško liječenje. To uključuje balonsku angioplastiku ili operaciju koronarnog premoštenja.

1. Kirurški zahvat koronarnih arterija je kirurški postupak koji se temelji na implantaciji krvne žile u blokiranoj vaskularnoj zoni za vraćanje protoka krvi. Možemo reći da je to stvaranje zaobilaznog rješenja. Za transplantaciju, koriste se vene nogu ili retrosternalne arterije.
2. Angioplastika je upotreba katetera koji na kraju ima mali balon. Kateter se pomiče na mjesto suženja arterije, gdje se balon rasteže i napuhuje, čime se eliminira grč.

Međutim, kako bi se povećalo trajanje angioplastike, razvili su metodu nazvanu vaskularni stenting. Stent je metalna cjevasta mreža, koja se širi u arteriji i predstavlja neku vrstu okvira. Time se sprječava stezanje i spazam arterija. Sve gore navedene operacije provedene su već duže vrijeme, ali kod nekih bolesnika dolazi do restenoze, odnosno ponovnog sužavanja posude. Dva su razloga za to.

1. Arterija se tijekom angioplastike širi i razvija, međutim, njezine su stijenke elastične, tako da se kasnije može ponovno suziti.
2. Razvoj ožiljnog tkiva. Obično je njegova količina mala, ali ponekad je značajna, tako da protok krvi opet može biti težak.

Stent je strano tijelo, tako da može izazvati negativnu reakciju tijela kod pacijenata koji su implantirani s konvencionalnim metalnim stentom. Ta se reakcija odvija u obliku suženja posude. Međutim, taj se problem može izbjeći uporabom drugih stentova koji su obloženi polimerom koji oslobađa lijek.

Posljedice i prevencija

Spazam koji dovodi do razvoja angine značajno povećava rizik od infarkta miokarda. Najopasnija stvar koja se može dogoditi je smrt. Zbog toga je potrebno na vrijeme pregledati i obratiti pažnju na simptome. Također je vrlo važno spriječiti grčeve i razvoj angine.

Glavne metode prevencije:

• prestanak pušenja;
• kontrola krvnog tlaka;
• ograničavanje fizičkog i emocionalnog stresa;
• ograničavanje uporabe alkoholnih pića;
• pravilnu prehranu;
• umjerena tjelesna aktivnost.

Poštujući takva jednostavna pravila, mogu se izbjeći problemi ne samo s plovilima, nego is drugim organima. Nemojmo zaboraviti da je naše zdravlje najčešće u našim rukama!

Simptomi spazma koronarnih sudova: kada srce nema dovoljno snage

Bolesti srčanog mišića ne samo da uzrokuju neugodu za osobu, već također predstavljaju ozbiljnu prijetnju životu. Dakle, vazospastična angina, praćena oštrim i često iznenadnim suženjem arterija koje opskrbljuju srce, može uzrokovati akutni koronarni sindrom i čak potaknuti razvoj infarkta miokarda.

Koji su simptomi koronarnog vazospazma, zašto se on javlja i kako izbjeći njegov razvoj? Odgovore na ova pitanja naći ćete u našem pregledu i videu u ovom članku.

Suština problema

Rad krvnih žila reguliran je mnogim čimbenicima: aktivnost autonomnog živčanog sustava, volumen cirkulirajuće krvi i razina perifernog otpora. Poremećaj mehanizama homeostaze dovodi do različitih poremećaja, uključujući angiospasm.

Spazam koronarnih (koronarnih) krvnih žila je oštro i naglo sužavanje lumena arterija smanjujući njihove glatke mišićne mišiće. Unatoč činjenici da je ova patologija privremena, ona dovodi do nedovoljne opskrbe srčanog mišića i razvoja angine pektoris kisikom i hranjivim tvarima.

Vasospastična angina pektoris (Prinzmetal angina pectoris) poseban je oblik nedostatka opskrbe koronarne krvi koji se razvija u stanju mirovanja. Ona se manifestira bolom i nelagodom iza prsne kosti, kratkim dahom, osjećajem straha od smrti i panike. Za razliku od angine stresa, ova patologija nije povezana s fizičkim ili psiho-emocionalnim stresom i često se razvija noću.

Obratite pozornost! Najopasniji za razvoj akutnih kardiovaskularnih katastrofa su 3-4 sata noći. Prema statistikama, većina srčanih napada razvija se upravo u ovo vrijeme.

Stručnjaci nisu utvrdili točne uzroke razvoja grča koronarnih arterija.

Liječnici bilježe učinak:

1. Ateroskleroza krvnih žila. Uz mehaničko sužavanje lumena arterija zbog kolesterola, ova bolest dovodi do oslabljene inervacije žilnog zida i izaziva razvoj angiospazma iznad ili ispod mjesta okluzije.
2. Bolesti probavnog trakta.
3. Zarazno-upalne i alergijske bolesti.
4. Patologije koje uključuju metaboličke poremećaje.
5. Pušenje.
6. Reumatoidne vaskularne lezije.
7. Sistemske promjene u stijenkama krvnih žila u sifilisu.

Glavna uloga u patogenezi angiospazma je oštećenje vaskularnog endotela, što dovodi do povećanja proizvodnje vazokonstriktornih tvari koje doprinose suženju arterije. Sinteza vazodilatatora, koja dovodi do opuštanja glatkih mišićnih stanica i ekspanzije lumena krvnih žila, naprotiv, suspendirana je.

Kliničke manifestacije

Sužavanje koronarnih arterija dovodi do razvoja napada angine.

Među njegovim glavnim manifestacijama:

• intenzivna akutna, pritiskom ili stiskanjem bol u prsima (prosječno trajanje - 2-5 minuta);
• zračenje boli u lijevom ramenu, lopatice, vrata;
• kratak dah, osjećaj kratkog daha;
• tahikardija;
• ljepljivi hladni znoj;
• vrtoglavica;
• mučnina, ponekad povraćanje.

S teškim angiospazmom bol je toliko jaka da se ljudi doslovno zamrznu, pokušavajući se ne pomaknuti. Pacijentovo lice je blijedo, prekriveno znojem, ruke su pritisnute na prsima. Nakon nekog vremena napeta se posuda opušta, a bolni osjećaji opadaju.

Obratite pozornost! Visoki intenzitet i dugotrajna bol, koja nije zaustavljena konvencionalnim sredstvima, može biti znak razvijenog infarkta miokarda. Odmah nazovite hitnu pomoć kako biste pružili hitnu skrb i hospitalizaciju pacijenta u bolnici.

Kako dijagnosticirati bolest

U dijagnostici bolesti važnu ulogu ima razgovor s pacijentom, tijekom kojeg je potrebno odrediti intenzitet, lokaciju, prirodu i uvjete boli. Pomoću tih podataka liječnik će moći predložiti moguće uzroke i posljedice angine pektoris, izraditi dijagnostički plan i propisati odgovarajući tretman za bolest.

Osim toga, standardna uputstva za pregled bolesnika uključuju sljedeće laboratorijske i instrumentalne testove:

• opći testovi urina i krvi;
• biokemijski test krvi - određivanje elektrolita, ukupnog kolesterola i lipoproteina, alkalne fosfataze i transaminaza (ALT, AST);
• srčani troponini T i I markera ukazuju na nekrozu (ireverzibilno oštećenje) stanica miokarda;
• elektrokardiografija - smanjenje ST intervala na vrhuncu napada;
• Ehokardiografija - određuju se lokalne ishemijske promjene;
• Biciklistička ergometrija se izvodi kako bi se odredila maksimalna fizička aktivnost koju pacijent može održati bez ometanja opskrbe kisika i hranjivih tvari srčanom mišiću;
• koronarna angiografija - određena je za procjenu lokalizacije, prevalencije i opsega oštećenja koronarnih arterija.

Obratite pozornost! U pravilu, pacijenti koji pate od grčeva arterija srca bilježe određeni ritam tijekom bolesti: angina bol se razvija s istom učestalošću, primjerice jednom dnevno, jednom tjedno ili jednom mjesečno.

Izvan napadaja u bolesnika s klasičnom anginom pektoris Prinzmetal ne postoje objektivni znakovi smanjenog protoka krvi u srčanom mišiću. Često su pritužbe pacijenata jedina stvar na koju se liječnik mora osloniti. U tom slučaju dijagnoza se može potvrditi svakodnevnim EKG nadzorom.

Približava se lokalno liječenje

U liječenju vazospastične angine važan je integrirani pristup. Glavni zadatak liječnika koji je propisao liječnik je ukloniti vazospazam srčanih žila i spriječiti razvoj akutnih komplikacija.

Metode bez lijekova

Da bi se smanjila učestalost moždanog udara može biti, ako izravno utječe na njegove uzročne čimbenike.

Preporučuje se svim pacijentima:

• manje za nacrte i odijevanje za vrijeme;
• prestati pušiti i zlouporabiti alkohol;
• izbjegavajte stres;
• održavati odgovarajuću razinu tjelesne aktivnosti;
• nemojte prejesti: posljednji obrok treba biti 3-4 sata prije spavanja;
• spavati u udobnosti i ugodnom okruženju.

Najučinkovitiji lijekovi za liječenje napada

Liječenje angiospazma namijenjeno je opuštanju glatkog mišićnog tkiva stijenke krvnih žila i povećanju lumena krvnih žila.

Dvije farmakološke skupine dokazale su svoju učinkovitost:

• dugodjelujući nitrati;
• antagonisti kalcija.

Nitrati su skupina lijekova koji mogu proširiti lumen posuda kroz sintezu dušikovog oksida NO.

Po trajanju djelovanja svi se nitrati mogu podijeliti na:

• znači standardno trajanje djelovanja (do 60 minuta) - nitroglicerin, isoket;
• sredstva s prosječnim produljenim učinkom (1-6 sati) - Cardiket, Cardiask;
• sredstvo produženog djelovanja (6-24 sata) - izosorbid dinitrat, izosorbid-5-mononitrat.

Za održavanje terapije vazospastične angine primjenjuju se lijekovi dugog djelovanja. U vrijeme napada bolje je koristiti lijekove brzog djelovanja, na primjer Isoket.

Jedna od obećavajućih farmakoloških skupina za liječenje Prinzmetalove angine pektoris su blokatori kalcijevih kanala.

Ovi lijekovi izravno utječu na patogenetske mehanizme razvoja patologije i doprinose brzom opuštanju glatkih mišića arterija. Lijekovi izbora prikazani su u donjoj tablici.

Tablica: Antagonisti kalcija u liječenju angiospazma

Kako se liječi koronarni vazospazam?

Pojava spazma (angiopazam, konvulzije) u području srca ukazuje na povećanje tonusa koronarnih arterija. Poremećuje se protok krvi i započinje proces ishemizacije (nedostatak prehrane) mišićnog tkiva. Takvo stanje prepuno je manifestacije neuspjeha u srčanom ritmu i infarktu miokarda. Angiospasm se može pojaviti i na drugim mjestima. Razvija se na pozadini zanemarene ateroskleroze. Situacija se pogoršava izlaganjem iritantima. Pacijentu je hitno potrebno smanjiti grč i posavjetovati se s liječnikom kako bi se mogao potpuno liječiti.

klasifikacija

Prihvaćeno je podijeliti angiospazam na lokalizaciju. Smatra se da opasan oblik povećava tonus krvnih žila srca i mozga. Periferni grčevi su relativno sigurni:

• zimice i akrocijanoza (manifestiraju se zbog hladnoće);
• povećan žilni ton ruku;
• neto modrica (pojavljuje se na donjim ekstremitetima).

Periferni angiospazmi često se pojavljuju na pozadini vegetativno-vaskularne distonije (VVD). Ne predstavljaju posebnu opasnost, što se ne može reći za ozbiljnije oblike:

• grč retine;
• angiospazam cerebralnih žila;
• povećanje tonusa velikih (glavnih) arterija;
• spazam koronarnih žila.

Identificirati probleme putem instrumentalnog ispitivanja. Na temelju dobivenih rezultata izrađuje se tijek terapije.

Uzroci i simptomi srčanog spazma

Spazam koronarnih arterija može biti uzrokovan patološkim procesima koji se javljaju u tijelu:

• ateroskleroza;
• patologija gastrointestinalnog trakta i unutarnjih organa;
• bolesti uzrokovane infekcijama i alergenima;
• komplikacije reume i sifilisa.

Različiti čimbenici mogu ubrzati razvoj angiospazma srčanog mišića. Samo neki od njih mogu biti eliminirani. Njihov je popis sljedeći:

• upotreba alkohola;
• anemija (anemija);
• neuroza uzrokovana stalnim stresom;
• pretilosti;
• fizičko preopterećenje;
• produljeno izlaganje hladnoći;
• visoku viskoznost krvi;
• izloženost lijekovima;

• hipertenzija, koja se manifestira visokim krvnim tlakom;
• opijenost tijela.

Neupravljiva grupa razloga nije toliko obimna:

• dob;
• rodni identitet;
• genetski faktor.

Nemoguće je izbjeći pogoršanje kardiovaskularnog sustava ili nasljednu predispoziciju. Spol je na popisu zbog statističkih podataka.

Muškarci stariji od 40 godina imaju veću vjerojatnost da se podvrgnu aterosklerozi. Indikator se izjednačava nakon 60 godina, kada se smanjuje aktivnost ženskog hormonskog sustava.

Simptomi vaskularnog spazma su obično sljedeći:

• zbunjenost;
• blanširanje kože;
• manifestacija hladnog znoja;
• povećan broj otkucaja srca (tahikardija);
• vrtoglavica;
• problemi s disanjem (teško je duboko udahnuti);
• niža temperatura ekstremiteta
• napad panike;
• glavobolja.

Kada je spazam koronarnih žila, uzrokovan njihovim sužavanjem na 60-70%, među simptomima može se razlikovati bol, karakteristična za anginu pektoris. Sličan napad zaustavljen je Nitroglicerinom. Koronarne arterije se šire, što dovodi do smanjenja ozbiljnosti simptoma. Prije uzimanja preporučljivo je izmjeriti tlak, jer je lijek dopušten samo pod normalnim i povišenim razinama. Ako se ništa ne učini, pacijent će osjetiti bol 20-30 minuta.

Kako bi se izbjegao razvoj kardiovaskularnog angiospazma, potrebno je ukloniti čimbenike koji imaju negativan utjecaj. Potpuni tijek terapije priprema kardiolog nakon pregleda.

Klinička slika i uzroci drugih angiospazmi

Angiospasm se manifestira na različite načine, ovisno o obliku i uzroku. Njegove periferne sorte ne uzrokuju nikakve posebne komplikacije i najčešće su povezane s povećanjem tonusa kapilara. Lokalizirani su u velikom broju u koži. Spazem cerebralnih i velikih krvnih žila opasniji je zbog količine krvi koja se prolazi kroz nju. Sljedeći čimbenici utječu na postupak:

• vrijeme;
• psiho-emocionalni i fizički stres;
• način života;
• hipoksija;
• promjene dobi;
• intoksikacija;
• kršenje regulacije živčanog sustava.

Zvučeni čimbenici mogu uzrokovati oštar grč krvnih žila, osobito u prisutnosti određenih patoloških procesa u tijelu:

• ateroskleroza;
• vaskularna upala;
• osteohondroza (cervikalna);
• onkološke bolesti;
• disfunkcija endokrinih žlijezda;
• vaskularna distonija;
• bolesti bubrega;
• hipertenzija;
• zatajenje srca.

Svaki tip angiospazma ima svoje specifične znakove po kojima možemo pretpostaviti njegovu lokalizaciju:

• Povećani vaskularni tonus gornjih ekstremiteta u medicini zove se Raynaudov sindrom. Nema dovoljno krvi u vaše ruke. Njihova osjetljivost se postupno smanjuje i pojavljuju se znakovi parestezije (trnci, trnci, ukočenost).
• Snažan grč cerebralnih krvnih žila izaziva hemodinamski neuspjeh i izražene neurološke simptome. Nastala hipoksija mozga popraćena je glavoboljom, pojavom "muha" ispred očiju, gaggingom, zvonjenjem u ušima i vrtoglavicom. Veća je vjerojatnost da će se pacijentu razviti moždani udar i opća slabost i umor.
• Angiospazm mrežnice karakteriziraju muhe pred očima, smanjena oštrina vida, osjećaj iritacije površine oka i pojačano treptanje.
• Kada acrocyanosis zanijemio udova, povećao znojenje i pretvara plava koža. Slična reakcija se događa i na hladnoći.
• Primogeneza je svojstvena jesenskim i zimskim porama. Pod utjecajem niske temperature, koža na licu, rukama i nogama je zgusnuta, postaje plava, opeklina i svrbi. Ako počnete trljati zahvaćena područja, tada se pojavljuje bol.
• Kada je spazam glavnih arterija kože na donjim ekstremitetima blijedi, a zatim postaje plava zbog hipoksije. Nakon normalizacije žilnog tonusa, noga postaje crvena, što ukazuje na obnovu opskrbe krvlju.
• Mrežasti levido očituje se u većini slučajeva kod ženki. U bedrima ili na gležnjevima, promatra se mrežasto uzorak plave. Oko njega blijeda koža. Izrazitija klinička slika u hladnoj sezoni. U ljeto crtanja svibanj potpuno nestati. Neugodni osjećaji ne nastaju.

Načini brzog obnavljanja krvnih žila

Angiospasm se obično događa u pogrešno vrijeme. Trnci i obamrlost kože mogu se pretrpjeti, što nije slučaj s povećanjem tonusa cerebralne i koronarne arterije. Opasno je ne samo simptomatsko, nego i njegove komplikacije. Pacijent mora shvatiti što učiniti kako bi ublažio stanje. Kada su u pitanju ruke i noge, učinit će se sljedeći savjeti:

• Utječu na zahvaćeno područje kože masažnim pokretima. Tkiva će se početi zagrijavati, što će pridonijeti poboljšanju hemodinamike i vaskularne relaksacije. Takva stimulacija ublažava hladni grč za 4-5 minuta.
• Vruće kupke za gornje ili donje ekstremitete s dodatkom soli olakšat će simptome pojačanog žilnog tonusa. Dovoljno je umočiti ruke (laktove) ili noge (noge) 10-15 minuta. Umjesto kupke, možete koristiti vruće umotavanje omotavanjem zahvaćenog uda toplom tkaninom.

Za ublažavanje simptoma spazma srčanog mišića dopustit će se takve metode:

• vrući čaj s medom i melisom;
• ukrasi gloga, valerijane i matičnjaka.

Kada će angiopazam mrežnice pomoći narodnim lijekovima i fizičkim metodama izlaganja:

• Pričvrstite kapke hladnom oblogom, natopljenom infuzijom maslačka, trpavca i gospine trave za 10-15 minuta.
• Masirajući naizmjence područje čela, sljepoočnice i zatiljak za 10 minuta.

Sljedeće metode pomoći će u obnovi normalnog vaskularnog tonusa mozga:

• držite noge u hladnoj vodi 3-5 minuta;
• ležati na krevetu s jastukom ispod glave;
• masaža temporalne i zatiljne regije;
• s glavoboljom uzmite tabletu "Spazgana" ili "Nurofen";
• operite lice hladnom vodom;
• koristiti sedativ ("Corvalol", tinktura gloga);
• popijte topli čaj s medom.

Tehnike koje se koriste kod kuće mogu samo privremeno ublažiti stanje. Potpuno liječenje će se provesti nakon postavljanja dijagnoze. Ako se težina simptoma ne smanji, trebate nazvati hitnu pomoć.

Tijek terapije i dijagnoza

Nakon utvrđivanja znakova angiospazma, morate konzultirati liječnika opće prakse ili kardiologa. Stručnjak će provesti anketu kako bi saznali o prisutnosti poznatih patologija i uznemirujućih simptoma. Nakon toga će pregledati pacijenta i preporučiti nekoliko pregleda:

• Doppler ultrazvuk;
• elektrokardiografija;
• koronarna angiografija;
• magnetska rezonancija i kompjutorska tomografija.

Režim liječenja temelji se na uzroku spazma i prisutnosti drugih bolesti. Njegovu osnovu predstavljaju različite skupine lijekova:

• Za hipertenziju i prisutnost aterosklerotičnih naslaga preporuča se lijek s antihipertenzivnim svojstvima (beta-blokatori) i pilule za snižavanje razine kolesterola (statini).
• Kao sredstvo za ublažavanje grčeva, lijekovi se koriste iz skupine blokatora kalcijevih kanala (Amlodipine, Kordafen).
• Antispazmodici ("No-Shpa", "Papaverin") pomažu u zaustavljanju glavobolje.
• Sedativi od prirodnih sastojaka (tinktura gloga i metvice) i preparati na bazi kemijskih spojeva (Seduxen, Relanium) smanjuju žilni tonus i živčanu napetost
• Nootropni lijekovi ("Phenibut", "Pantogam") poboljšavaju metaboličke procese u mozgu.
• Da bi se poboljšala cirkulacija, propisuju se pilule s vazotoničnim učinkom (Actovegin, Kavinton).
• Kako bi se povećala tolerancija organizma prema okolišu, lijekovi i esencije koriste se na bazi aralije, schisandre, ginsenga i eleutherococcusa.
• Tablete na bazi magnezija, kalija i vitamina B pomoći će u poboljšanju neuromuskularnog prijenosa i kardiovaskularnog i živčanog sustava općenito.

S razvojem angine na pozadini spazma koronarnih krvnih žila koristi se nitroglicerin. Tablete se koriste sublingvalno (ispod jezika), ali ne više od 3 s intervalom od 3-5 minuta, kako ne bi izazvali hipotenziju. U teškom slučaju liječnik će preporučiti operaciju:

• Operacija koronarne arterije zaobilaženja provodi se radi stvaranja zaobilaznih putova protoka krvi.
• Stenting vam omogućuje da proširite suženu posudu i zaključate je u tom položaju.

Trajanje liječenja vaskularnih grčeva ruku i nogu može biti dulje od 1 godine.

Fizioterapijske procedure često se propisuju za njihovo olakšanje. Na pojavu područja nekroze na koži nanesite mast s iscjeljujućim i protuupalnim učinkom.

Kao sprečavanje recidiva angiospazma, potrebno je zapamtiti preporuke stručnjaka:

• izbjegavajte hipotermiju;
• odustati od alkoholnih pića;
• jednom godišnje proći potpuni pregled;
• prestati pušiti;
• napraviti pravu prehranu;
• prati tlak, težinu, puls i šećer kolesterola;
• ojačati imunološki sustav;
• pravite stanke tijekom rada;
• spavaju 7-8 sati dnevno;
• bavite se sportom.

Spazam koronarnih i drugih arterija posljedica je vanjskih čimbenika i provokativnih bolesti. Odlikuje se simptomima hipoksije tkiva. Nakon sveobuhvatnog pregleda, liječnik će moći identificirati uzrok angiospazma. Kako se liječe, propisuju se lijekovi i fizioterapeutski postupci. Za teške slučajeve potrebna je operacija.

Što je vazospazam?

Odakle se može shvatiti iznenadna bol u srcu ili stražnjem dijelu glave može se razumjeti tek nakon detaljnog pregleda u medicinskoj ustanovi. Ali čest uzrok je grč koronarnih žila, kroz koji se osigurava protok krvi i opskrba kisikom i hranjivim tvarima u cijelom tijelu. Što uzrokuje grčeve? Što uzrokuje vaskularnu patologiju? Je li moguće spriječiti grč koronarnih žila ili vratiti zdravlje pacijenta?

Koronarne žile - što je to?

Svi organi u tijelu povezani su mrežom krvožilnog sustava, što uključuje:

• Arterijska grana opskrbljuje srce, mozak, bubrege, jetru i druge sustave krvlju zasićenom kisikom i hranjivim tvarima.
• Venska grana je kanal kroz koji krv teče sa otpadom i ugljičnim dioksidom, omogućujući vam odlaganje neželjenih krhotina iz tijela.

Promjer obiju grana varira, što je dalje od srca, manja je njihova veličina - kapilare, postkapilari, prekapilarne stanice, arteriole, arterije, vene. Svaka posuda ima lumen, koji je obložen glatkim mišićima, što potiče protok krvi da se kreće određenom brzinom.

Smjer protoka kroz vene i arterije je suprotan, krv teče kroz arterijsku granu do srca, iz srca kroz venski kanal.

Koronarne žile su velike arterije kroz koje krv teče u srce i mozak. Ako se u koronarnoj žili javi oštar grč, osoba osjeća bol različitog intenziteta u srcu ili glavi, ovisno o mjestu spazma. To ometa proces cirkulacije krvi, jer se tekućina kreće u krug i svaka prepreka ga sprečava.

Odakle dolazi grč koronarnih žila?

Priroda je u ljudskom tijelu promišljala svaki detalj. Čak se i grč krvnih žila ne smatra patologijom, ako ima kratkoročnu prirodu, zbog instinktivne reakcije na okolnu stvarnost. Plovila dolaze u ton u trenutku straha, ljutnje, potrebe za mobilizacijom kako bi se zaštitila od bilo kakve prijetnje, kao što su hipotermija, opekline, dodirivanje oštrog predmeta i još mnogo toga.

Vasospazam je reakcija, ali ne u svim slučajevima bezopasna. Spazam koronarnih žila je toliko ozbiljan da potpuno zaustavlja protok krvi, stvarajući prijetnju kisikom i hranjivim izgladnjivanjem stanica tkiva. Što se tiče koronarnih žila, javlja se ishemija srčanog tkiva ili moždanih stanica. To nije šala, već ozbiljna prijetnja ljudskom životu.

Ako je spazam koronarnih krvnih žila dugotrajan, postoji rizik od komplikacija:

• Angina se razvija u srcu različite učinkovitosti i oblika.
• Stanice u glavi umiru, što dovodi do kršenja određenih tjelesnih funkcija i svijesti.

Ako je prirodni mikro-vazospazam normalan, grč koronarnih žila zahtijeva hitno ispitivanje i odgovarajući tretman.

Glavni uzroci grčeva u koronarnim žilama

Naravno, grč u cirkulatornoj arteriji se ne javlja sam po sebi. Zašto grčevi žila često pitaju pacijente koji su već suočeni s napadima koronarnih krvnih žila kod svojih rođaka ili kod sebe.

Postoje sljedeći razlozi:

• Slagging vaskularnog kanala - formiranje kolesterola plakete na zidovima, koji se postupno povećavaju u veličini i može blokirati kanal za 100%. Opasno stanje, kada se pojave patologije srca i mozga, iznosi 50–70%. Plakovi se formiraju kroz krvožilni sustav i predstavljaju prijetnju, ali njihova prisutnost izravno u koronarnim krvnim žilama predstavlja veliko opterećenje za srčani mišić ili moždane stanice.
• Osteochondrosis ili patologije u cervikalnoj regiji su čimbenici koji doprinose suženju krvnih žila odgovornih za opskrbu mozga.
• Patologija u gastrointestinalnom traktu dovodi do spazma koronarnih žila, jer je poremećen proces probave i probave hrane, što izravno utječe na kvalitetu krvi u krvnim žilama.
• Zarazne bolesti dodatno su opterećenje cirkulacijskog sustava, jer virusi dovode do teške intoksikacije i kontaminacije krvi.
• Hipertenzija, dijabetes, alergije i mnoge druge bolesti.
• Zlouporaba alkohola, nikotina, neispravne hrane, pilula.

Što više faktora izaziva, brži je grč koronarnih žila.

Klasifikacija vaskularnih grčeva

Sve krvne žile se uvjetno dijele na:

• periferne, bliže koži;
• središnje opskrbljuje unutarnje organe i ljudski mozak.

Na temelju ove klasifikacije krvnih arterija, vazospazmi se dijele prema lokalnoj značajki: perifernoj i glavnoj.

• Periferni spazam krvnih žila najčešće se javlja u području gornjih i donjih ekstremiteta. Simptomi takvog grča pojavljuju se na koži u obliku bljedila ili plavetnila kože. Ponekad se pacijenti žale na konvulzije, trnce ili bol, jer krv ne teče do mjesta grčeva. U medicini se takvi napadi nazivaju vazospazam.
• Spazam trupa javlja se u velikim arterijama, što je praćeno bolom više jačine nego tijekom perifernog spazma. U području srca je grč koronarnih žila. Cerebralni spazam je sužavanje lumena u koronarnim žilama koje opskrbljuju mozak. U povijesti pacijenta pojavljuje se pojam angiospazma, - smanjenje koronarnih vaskularnih zidova za kratko vrijeme zbog suženja lumena mišićnog kanala.

Bilo koji vaskularni grčevi su neugodni i dovode do raznih komplikacija, ali grčevi koronarnih i cerebralnih arterija bez pravilnog liječenja često su uzrok zatajenja srca i mozga.

Što se osoba osjeća?

Simptomi koronarnog spazma pojavljuju se iznenada i neovisno o fizičkom ili emocionalnom stresu. Koronarna žila sužava se s različitim stupnjevima, što utječe na simptome.

Često se uočava sljedeća klinička slika:

• Oštra bol iza rebara. Sila boli čini osobu intuitivno stavljajući ruku na sjedište grča. Napad traje 20 minuta ili više.
• Bol se proteže do lopatice u lijevoj ruci.
• Strah, stanje panike.
• Osoba smanjuje aktivnost, može potpuno prestati, ne želi ponoviti napad boli.
• Povećan broj otkucaja srca.
• Snižavanje krvnog tlaka.
• To je hladan znoj.
• Osjećaj prehlade u rukama i nogama zbog zatajenja srca i sporijeg protoka krvi u perifernim krvnim žilama. Ponekad postoji kratkotrajni grč.
• Postoji osjećaj nedostatka kisika, teško disanje.
• Neudobnost iz gastrointestinalnog trakta.

Vrtoglavica i glavobolja simptomi su angiospazma u cerebralnim (koronarnim) krvnim žilama. S dugotrajnim napadom mogu postojati znakovi zbunjene svijesti, nekoherentan govor, nešto slično moždanom udaru.

Vrste komplikacija u grču srčanih žila

Ako postoji sužavanje koronarnih arterija s akutnom kliničkom slikom, onda možete biti sigurni da postoje komplikacije. U području srca, angina se razvija kao reakcija na nedostatak kisika i prehranu u srčanom mišiću, što je razlog smrti stanica tkiva. Angina pektoris je srednja faza prije srčanog udara. Ako ne započnete pravovremeno liječenje, srčani udar neće vas čekati.

Angina, uzrokovana suženjem koronarnog sustava, prema obliku manifestacije, razvrstava se u sljedeće tipove:

• Stres - bol se javlja u pozadini pretjerane fizičke ili emocionalne aktivnosti. Do suženja srca dolazi zbog nedovoljne krvi za metaboličke procese. Takva angina pektoris opažena je tijekom brzog uspona na visoki kat stepenica, dok trčite, radosni ili tužni događaji, kada kažu da oduzimaju dah.
• Stabilan - koronarni spazam javlja se tijekom nekoliko dana, tjedana, mjeseci. Koronarni grčevi se javljaju s različitim stupnjevima stresa, što zahtijeva da se ova vrsta angine dobije u 4 razreda.
• Spontana, ili angina mirovanja - koronarni spazam nastaje neočekivano bez ikakvih prethodnih čimbenika. Čak i za vrijeme spavanja, osoba može doživjeti napad boli, jer srcu nedostaje protok krvi zbog suženja koronarnih arterija.

Bilo kakvo kršenje protoka krvi u srčani mišić ne prolazi bez traga i čini život osobe nepotpunim. Zanemarivanje simptoma grčeva u prsima prepuni su srčanog udara, invaliditeta ili smrti.

Komplikacije u poremećajima dotoka krvi u mozak

Angiospasmi u koronarnim krvnim žilama mozga nisu manje opasni nego kada se lumen sužava u srčanim arterijama. Patologija cerebralnih žila uočena je kod osoba starijih od 30 godina zbog prekomjernog rada, osteohondroze, nepridržavanja sna i budnosti, nepravilnog položaja tijela.

Plakovi u koronarnim arterijama blokiraju isporuku kisika i prehranu u moždane stanice, što se manifestira bolovima u stražnjem dijelu glave, sljepoočnicama, frontalnom dijelu. Postoje znakovi hipertenzije, jer srce pojačava rad na poticanju krvi kroz uske koronarne žile u mozak.

Vrtoglavica, gubitci pamćenja, obamrlost ekstremiteta, problemi sa sluhom i vidom mogući su posljedice smanjene cirkulacije krvi u koronarnim žilama mozga.

Ako ne riješite problem suženja koronarnih žila, moguće posljedice:

• smanjena oštrina vida;
• gubitak sluha;
• dezorijentacija u prostoru;
• oštećenje pamćenja;
• neravnoteža u živčanom sustavu;
• poremećaji govora.

Bol koja ima produljen tijek treba dijagnosticirati tako da liječnik može propisati specijalizirano liječenje na vrijeme.

Kome se obratiti za savjet?

Ako se srčane ili glavobolje ne zaustave nitroglicerinom, aspirinom i drugim lijekovima, ne prolaze uz pravilan odmor i isključenje izazovnih čimbenika, potrebno je pregledati sljedeće specijaliste:

Laboratorijsko i hardversko istraživanje obvezno je:

1. Potrebno je donirati krv, kao opću, tako detaljnu analizu, kako bi se razumjelo zašto se srce skuplja ili glavobolja.
2. Kompletan EKG, ehokardiografija.
3. Izvršiti elektrokardiogram s opterećenjem kako bi se razumjelo kakvo opterećenje srčani mišić može podnijeti i pod kojim uvjetima postoji bol ispod srca, u prsnom košu ili u drugim zonama što ukazuje na koronarni grč.
4. Napravite ultrazvuk venskih i arterijskih žila za stvaranje krvnih ugrušaka ili plakova u koronarnim arterijama i drugim krvnim žilama. Ako se u donjim ekstremitetima nađu abnormalnosti, liječenje treba odmah propisati. Krvni ugrušak ili plak je prijetnja blokade koronarnih arterija. Koronarni spazam se pojavljuje odmah i može dovesti do infarkta miokarda.
5. Kad se tijekom EKG-a s opterećenjem otkriju povrede u koronarnoj arteriji, propisuje se koronarna angiografija koja određuje mjesto i opseg oštećenja koronarnih žila u kojima je moguć spazam.

Nakon prikupljanja pune povijesti, liječnik bira metodu liječenja kako bi se isključila mogućnost ponovnog pojavljivanja koronarnih grčeva, angine ili ozbiljnijih bolesti srca i glave. Ako je koronarni spazam umjeren i preporučuje se primarno liječenje lijekovima i dijetama. U slučaju ozbiljnih koronarnih napada indicirana je kirurška intervencija.

zaključak

Vrlo je jasno što je grč koronarnih krvnih žila, od onoga što se događa i od posljedica. Važno je isključiti koronarnu patologiju u ranoj fazi, s obzirom da moderna medicina čini čuda ako je sam pacijent zainteresiran za njegovo zdravlje. Prevencija u prehrani, način života, odbacivanje loših navika i izvodljiva vježba isključuju koronarnu patologiju.