Što je post-injekcijski tromboflebitis

Među mnogim ozbiljnim bolestima u kojima su zahvaćeni venski zidovi, bolest se identificira pod imenom post-injekcijski flebitis.

Da bi se dobila predodžba o tome što je ta patologija, zašto se razvija, koji su joj simptomi i znakovi inherentni, te kako reproducirati tretman, potrebno je proučiti određenu količinu informacija.

Što je tromboflebitis nakon injekcije

Post-injekcijski tromboflebitis nije ništa drugo nego lezija zidova vena, koja je uzrokovana razvojem aktivnog upalnog procesa kao rezultat:

• ozljede;
• izlaganje iritantima;
• prisutnost povezanih bolesti;
• zarazne bolesti.

Dakle, flebitis nakon injekcije je komplikacija koja se javlja nakon intravenske intervencije i manifestira se kao upalna lezija venskog zida. Lokalizacija žarišta može se promatrati u različitim vaskularnim područjima.

Najčešći oblik flebitisa je post-injekcijski tromboflebitis kubitalne vene. Osim toga, postoje sljedeće vrste ove bolesti:

Prvi je karakteriziran upalom vlakna oko posude, što rezultira njegovim sužavanjem.

Drugi je razvoj upalnog procesa u unutarnjoj šupljini vene, koji se razvija kao posljedica infekcije ili traumatskog djelovanja na zidove krvnih žila. I treći je prepun razvoja patologije, uzbudljivih membrana vena.

Uzroci postinjekcijskog tromboflebitisa

Tromboflebitis nakon injekcije, kao i svaka druga bolest, ima niz specifičnih uzroka. U većini slučajeva javlja se u pozadini kompresijske skleropatije, osobito u slučaju narušavanja tehnike manipulacije. U nekim slučajevima se opaža upala posude, osobito kada je njena lokalna kompresija nedovoljna.

Jedna od očitih komplikacija u slučaju nedovoljne kompresije su intravenozni hematomi, koji su izvana slični zbijenim venskim mjestima. U lumenu vena njezino mjesto ima katransku masu, koja uključuje krv i sklerozant.

Ako se tom problemu ne posveti pažnja, tada je moguć razvoj akutnog tromboflebitisa.

Simptomi tromboflebitisa nakon injekcije

Postinjekcijski flebitis, kao i većina bolesti, ima niz specifičnih simptoma. Jedan od prvih znakova za procjenu razvoja upalnog procesa je pojava boli u unutarnjoj šupljini krvne žile. Manifestacije su popraćene povećanjem temperature i značajnim pogoršanjem zdravlja.

Počevši od prvog dana bolesti s tromboflebitisom, limb počinje oticati. Ovaj simptom postaje sve izraženiji kako bolest napreduje.

Kao dodatne manifestacije mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• izraženo crvenilo kože;
• napetost mišića zahvaćenog ekstremiteta i povećanje njegove veličine.

Četiri dana kasnije, napetost se smanjuje u fokusu lezije, a konzistencija tkanine lagano se omekša.

Stvaranje krvnog ugruška u venskom deblu često dovodi do arterijskog spazma. U ovoj situaciji, postoji vjerojatnost dijagnostičkih pogrešaka, osobito, može odrediti opstrukciju obližnje arterije.

Komplikacije tromboflebitisa

Trčanje tromboflebitis - post-injekcijska komplikacija povezana s nedostatkom pravodobne dijagnoze i liječenja može dovesti do najtežih posljedica, ne isključujući smrtni ishod.

Teški tromboflebitis može biti vrlo opasan, a to je zbog vjerojatnosti da se odsječeni dio krvnog ugruška u plućnoj arteriji dovodi do tromboembolije i smrti.

Dijagnoza i liječenje bolesti

Postoinjekcijski tromboflebitis prvo zahtijeva kvalitativnu dijagnozu. On se reproducira detaljnim pregledom pacijenta, uključujući njegov pregled, kao i dostavu kliničkih testova. Osim toga, prilikom određivanja dijagnoze može se primijeniti:

• ultrazvučni pregled;
• X-zrake;
• rheovasography.

Što se tiče liječenja bolesti, ona se temelji na konzervativnoj terapiji koja se temelji na uporabi nesteroidnih lijekova s ​​protuupalnim spektrom djelovanja (nimesulid), antikoagulantima i antibakterijskim lijekovima.

Osim toga, preparati sa srebrom mogu se koristiti kao topikalni tretmani. Moji pacijenti su koristili dokazana sredstva pomoću kojih se možete riješiti proširenih vena u 2 tjedna bez puno truda.

Tijek liječenja propisuje se ovisno o težini bolesti, uzimajući u obzir prirodu njenog tijeka. U ovom slučaju, provedba sljedećih ciljeva:

• uklanjanje upale;
• neutralizacija grčeva i smanjenje tonusa zahvaćenih žila;
• stimulacija protoka venske krvi i mišića;
• sprečavanje stvaranja novih krvnih ugrušaka;
• smanjena viskoznost krvi;
• uklanjanje nadutosti;
• poboljšanje cirkulacijskih procesa.

Korištenje nesteroidnih lijekova za ublažavanje upale reproducira se i oralno iu obliku gelova i masti.

U slučaju pristupanja infekciji paralelno se liječe i antibakterijski lijekovi. Smanjenje upalnog procesa i poboljšanje vaskularne permeabilnosti postiže se upotrebom masti koje sadrže heparin.

U nekim slučajevima, kirurško liječenje se koristi kao primarno liječenje. Operacije se provode u prisutnosti uzlaznog venskog tromboflebitisa nogu u akutnom obliku.

Post-injekcijski tromboflebitis, čije je liječenje obvezno - ozbiljna bolest, čiji se znakovi ne mogu zanemariti.

Dokazana metoda liječenja proširenih vena kod kuće 14 dana!

Test: Komplikacije nakon ubrizgavanja

2. Komplikacije nakon ubrizgavanja ……………………………….4

4. Popis literature …………………………..8

Komplikacije koje su nastale nakon injekcije privukle su pozornost liječnika prije više od stotinu godina, odmah nakon pronalaska štrcaljke 1853. godine i prvih injekcija 1855. godine.

Široko rasprostranjeno uvođenje špriceva za jednokratnu upotrebu u medicinsku praksu uvelike je olakšalo i pojednostavilo postupak intramuskularnih i potkožnih injekcija. Međutim, učestalost post-injekcijskih komplikacija i njihovo liječenje i dalje je jedan od hitnih problema.

Moderna medicina je nezamisliva bez velikog broja injekcija. Prema tome, prema brojnim istraživačima, u Rusiji se dnevno provodi više od milijun injekcija u svrhu liječenja, imunizacije i dijagnostičkih ispitivanja. Usporedno s povećanjem broja injekcija, povećava se i broj post-injekcijskih komplikacija.

S obzirom na učestalost bolesti, njezino postupno povećanje, uključenost zdravstvenih radnika u pojavu post-injekcijskih komplikacija i nezadovoljavajuće rezultate liječenja ove patologije treba obratiti pozornost na uzroke post-injekcijskih komplikacija: gdje, ko i kada injekcije češće dovode do komplikacija, koje lijekove češće kompliciraju apscesi i flegmon ; koji je mehanizam razvoja patološkog procesa; koje metode mogu razjasniti dijagnozu komplikacija nakon ubrizgavanja; koja metoda liječenja će biti optimalna pri odabiru tretmana u svakom slučaju.

Kršenje pravila asepse

infiltracija, apsces, sepsa, serumski hepatitis, AIDS

Pogrešan izbor mjesta ubrizgavanja

slabo apsorbirajući infiltrati, oštećenje periosta (periostitisa), krvnih žila (nekroza, embolija), živaca (paraliza, neuritis)

Neispravna tehnika ubrizgavanja

lom igle, embolija zraka ili lijeka, alergijske reakcije, nekroza tkiva, hematom
Pirogene reakcije. U pratnji oštrog porasta temperature i sjajne hladnoće. To se događa kada se koriste lijekovi s rokom trajanja, uvođenje slabo pripremljenih otopina;

Masna embolija plućnih žila. Pojavljuje se kod nepravilnog unošenja u venu lijekova namijenjenih za unutarnju ili subkutanu primjenu, kao što je otopina kamfora u ulju. Masna embolija se manifestira iznenadnim bolovima u području srca, gušenjem, kašljem, plavim licem, gornjom polovicom prsnog koša;

Plućna embolija dišnih putova. Ispada u vrijeme udara mjehurića zraka koji nisu udaljeni od štrcaljke ili sustava za transfuziju krvi;

Vrtoglavica, kolaps, poremećaj srčanog ritma. Može biti posljedica prebrze primjene lijeka;

Infiltrirati. Stvoren je uzimanjem lijeka u potkožno tkivo. To se događa u slučaju perforacije vene. Dobivanje pod kožu lijekova kao što je eufilij, kalcijev klorid je vrlo bolno. Ako se to dogodi, preporuča se staviti polu-alkoholni ili suhi oblog na područje lakta;

Hematom. Često se javlja u bolesnika s oslabljenim zgrušavanjem krvi ili povećanom propusnošću krvnih žila. Prevencija ove komplikacije produžena je (3-5 minuta) i tijesno pritiskanje mjesta i injekcije;

Sepsa. Može se razviti u suprotnosti s pravilima septičke i anti-septičke jame;

Upala vena. Upala vene uzrokovana kemijskom ili fizičkom iritacijom, često praćena trombozom zahvaćene žile;

Alergijske reakcije. Može se pojaviti uz uporabu većine lijekova. One se manifestiraju kao svrbež kože, osip na koži, angioedem. Najopasniji oblik alergijske reakcije je anafilaktički šok (nedostatak daha, mučnina, svrbež kože, nizak krvni tlak, gubitak svijesti, plava koža). Ako se neki od ovih simptoma pojavi kod pacijenta, lijek treba odmah prekinuti i hitnu pomoć treba odmah pružiti. Anafilaktički šok se razvija unutar nekoliko sekundi ili minuta nakon primjene lijeka. Što se šok brže razvije, prognoza je lošija. Glavni simptomi anafilaktičkog šoka: osjećaj topline u tijelu, stezanje u prsima, gušenje, vrtoglavica, glavobolja, tjeskoba, teška slabost, nizak krvni tlak, poremećaji srčanog ritma. U teškim slučajevima simptomi kolapsa pridružuju se ovim simptomima, a smrt se može pojaviti u roku od nekoliko minuta nakon pojave prvih simptoma anafilaktičkog šoka. Terapeutske mjere za anafilaktički šok bi se trebale provoditi odmah kako bi se utvrdio osjećaj topline u tijelu.

Daljinske komplikacije koje se javljaju dva do četiri mjeseca nakon injekcije su virusni hepatitis B, D, C, kao i HIV infekcija;

Absces - gnojna upala mekih tkiva s formiranjem šupljine ispunjene gnojem. Razlozi nastanka apscesa su isti kao i infiltrati. Kada se to dogodi, infekcija mekih tkiva kao posljedica kršenja pravila asepse.

Oštećenja živčanih trupaca mogu se dogoditi intramuskularnim i intravenskim injekcijama, bilo mehanički (s pogrešnim izborom mjesta ubrizgavanja), bilo kemijski, kada se deponij lijeka nalazi pored živca, kao i kada je posuda koja hrani živac blokirana. Težina komplikacija može varirati od neuritisa do paralize uda.

tromboflebitisa
- upala vene uz nastanak tromba u njoj - opažena s čestim venepunkcijama iste vene, ili kada se koriste tupi iglice. Znakovi tromboflebitisa su bol, ispiranje kože i infiltracija duž vene. Temperatura može biti subfebrilna.

Nekroza tkiva može se razviti s neuspješnom punkcijom vena i pogrešnim uvođenjem značajne količine iritanta ispod kože. Unošenje lijekova duž venske punkcije moguće je zbog: probijanja vene "kroz"; u početku ne pada u venu. Najčešće se to događa kada je nesposobna intravenska primjena 10% otopine kalcijevog klorida. Ako otopina ipak dođe pod kožu, odmah stavite steznik iznad mjesta ubrizgavanja, zatim dodajte 0,9% otopinu natrijevog klorida na mjesto ubrizgavanja i oko njega, samo 50-80 ml (smanjit će koncentraciju lijeka).

U slučaju kršenja sanitarnih i epidemioloških uvjeta za obavljanje medicinskih postupaka, može započeti artefaktni mehanizam prijenosa infekcije. Svaka invazivna procedura može dovesti do infekcije. Posebno mjesto među različitim bolničkim infekcijama zauzimaju post-injekcijske komplikacije zbog visoke učestalosti injekcijskih intervencija. Evo što trebate učiniti da biste imali manje komplikacija nakon ubrizgavanja:

Medicinska sestra treba paziti da ne brka lijekove, dobro ubrizgava (na primjer, točan ulazak u venu);

Osiguravanje kvalitetne dezinfekcije i sterilizacije potrošnog materijala, medicinskih proizvoda koji se koriste tijekom injekcija, kateterizacije;

Strogo pridržavanje antiseptika i asepse kod provođenja parenteralnih manipulacija;

Usklađenost s tehnikom higijenskog pranja i higijenskog antiseptika ruku medicinskog osoblja proceduralnog, cijepljenja, obavljanja parenteralnih manipulacija ubrizgavanjem;

Antiseptičko liječenje pacijentove kože prije injekcije;

Usklađenost s sanitarnim i anti-epidemijskim režimom u kabinetima za postupke, cijepljenje i manipulaciju. Provedba proizvodnog i laboratorijskog nadzora u proceduralnim, cijepljivim sobama.

Popis korištene literature:

"Priručnik za medicinske sestre" 2004, "Eksmo"

IG GRČKI, Istraživački centar "Njega" Kursk Medicinski fakultet

Kostyuchenko A.A., Polskih A.N., Tulupov A.N. Intenzivna terasa

Pio poslijeoperacijske infekcije rane i sepsa. - SPb., 2000.

Postinjekcijski tromboflebitis

Upala vene uz stvaranje tromba u njoj. Promatrano s učestalom venepunkcijom iste vene, osobito kada se koriste tupim iglicama, uzimanjem krvi za analizu, postavljanjem kapaljke, perifernim intravenskim kateterom itd.

Karakterizira ga stvaranje infiltracije duž vene.

Simptomi tromboflebitisa nakon injekcije.

Postoji nekoliko vrsta tromboflebitisa, liječenju bilo kojeg od njih treba pristupiti odgovorno kako bi se spriječile komplikacije u budućnosti.

Najopasnija vrsta tromboflebitisa je tromboflebitis pluća, koji može uzrokovati plućnu emboliju. Ako je tromboflebitis komplikacija nakon ubrizgavanja povezana s mehaničkim oštećenjem zidova vene i njenom upalom, onda je, u pravilu, dobro liječiva i rijetko se prebacuje u duboke vene ekstremiteta.

Postoji groznica, bol, crvenilo, oteklina ili hematom (potkožno krvarenje) duž vene u zahvaćenom području ruke. U veni se formira brtva, bol nastaje kada je lakatni zglob savijen.

Pokazuje korištenje zagrijavanje obloga i zavoje s heparinom mast, au teškim slučajevima - antibakterijska terapija.

· Hematom se može pojaviti i tijekom neprofitabilne venepunkture: ispod kože se pojavljuje grimizna mrlja igla je probila i zidove vene i krv je probila tkiva. U tom slučaju punkciju vene treba zaustaviti i nekoliko minuta pritisnuti vatom s alkoholom. U tom slučaju, potrebna je intravenozna injekcija u drugu venu, a lokalni hematomski komprim stavlja se na područje hematoma.

· Alergijske reakcije na uvođenje lijeka putem injekcija mogu se pojaviti u obliku urtikarije, akutnog rinitisa, akutnog konjunktivitisa, angioedema, često se javljaju nakon 20-30 minuta. nakon primjene lijeka. Najizraženiji oblik alergijske reakcije je anafilaktički šok.

· Anafilaktički šok se razvija unutar nekoliko sekundi ili minuta nakon primjene lijeka. Što se šok brže razvije, prognoza je lošija.

Glavni simptomi anafilaktičkog šoka: osjećaj topline u tijelu, stezanje u prsima, gušenje, vrtoglavica, glavobolja, tjeskoba, teška slabost, nizak krvni tlak, poremećaji srčanog ritma. U teškim slučajevima simptomi kolapsa pridružuju se ovim simptomima, a smrt se može pojaviti u roku od nekoliko minuta nakon pojave prvih simptoma anafilaktičkog šoka. Terapeutske mjere za anafilaktički šok bi se trebale provoditi odmah kako bi se utvrdio osjećaj topline u tijelu.

Daljinske komplikacije koje se javljaju dva do četiri mjeseca nakon injekcije su virusni hepatitis B, D, C, kao i HIV infekcija.

Tromboflebitis povezan s komplikacijama nakon ubrizgavanja

Među mnogim ozbiljnim bolestima u kojima su zahvaćeni venski zidovi, bolest se identificira pod imenom post-injekcijski flebitis.

Da bi se dobila predodžba o tome što je ta patologija, zašto se razvija, koji su joj simptomi i znakovi inherentni, te kako reproducirati tretman, potrebno je proučiti određenu količinu informacija.

Što je tromboflebitis nakon injekcije

Post-injekcijski tromboflebitis nije ništa drugo nego lezija zidova vena, koja je uzrokovana razvojem aktivnog upalnog procesa kao rezultat:

• ozljede;
• izlaganje iritantima;
• prisutnost povezanih bolesti;
• zarazne bolesti.

Dakle, flebitis nakon injekcije je komplikacija koja se javlja nakon intravenske intervencije i manifestira se kao upalna lezija venskog zida. Lokalizacija žarišta može se promatrati u različitim vaskularnim područjima.

Najčešći oblik flebitisa je post-injekcijski tromboflebitis kubitalne vene. Osim toga, postoje sljedeće vrste ove bolesti:

Prvi je karakteriziran upalom vlakna oko posude, što rezultira njegovim sužavanjem.

Drugi je razvoj upalnog procesa u unutarnjoj šupljini vene, koji se razvija kao posljedica infekcije ili traumatskog djelovanja na zidove krvnih žila. I treći je prepun razvoja patologije, uzbudljivih membrana vena.

Uzroci postinjekcijskog tromboflebitisa

Tromboflebitis nakon injekcije, kao i svaka druga bolest, ima niz specifičnih uzroka. U većini slučajeva javlja se u pozadini kompresijske skleropatije, osobito u slučaju narušavanja tehnike manipulacije. U nekim slučajevima se opaža upala posude, osobito kada je njena lokalna kompresija nedovoljna.

Jedna od očitih komplikacija u slučaju nedovoljne kompresije su intravenozni hematomi, koji su izvana slični zbijenim venskim mjestima. U lumenu vena njezino mjesto ima katransku masu, koja uključuje krv i sklerozant.

Ako se tom problemu ne posveti pažnja, tada je moguć razvoj akutnog tromboflebitisa.

Simptomi tromboflebitisa nakon injekcije

Postinjekcijski flebitis, kao i većina bolesti, ima niz specifičnih simptoma. Jedan od prvih znakova za procjenu razvoja upalnog procesa je pojava boli u unutarnjoj šupljini krvne žile. Manifestacije su popraćene povećanjem temperature i značajnim pogoršanjem zdravlja.

Počevši od prvog dana bolesti s tromboflebitisom, limb počinje oticati. Ovaj simptom postaje sve izraženiji kako bolest napreduje.

Kao dodatne manifestacije mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• izraženo crvenilo kože;
• napetost mišića zahvaćenog ekstremiteta i povećanje njegove veličine.

Četiri dana kasnije, napetost se smanjuje u fokusu lezije, a konzistencija tkanine lagano se omekša.

Stvaranje krvnog ugruška u venskom deblu često dovodi do arterijskog spazma. U ovoj situaciji, postoji vjerojatnost dijagnostičkih pogrešaka, osobito, može odrediti opstrukciju obližnje arterije.

Komplikacije tromboflebitisa

Trčanje tromboflebitis - post-injekcijska komplikacija povezana s nedostatkom pravodobne dijagnoze i liječenja može dovesti do najtežih posljedica, ne isključujući smrtni ishod.

Teški tromboflebitis može biti vrlo opasan, a to je zbog vjerojatnosti da se odsječeni dio krvnog ugruška u plućnoj arteriji dovodi do tromboembolije i smrti.

Dijagnoza i liječenje bolesti

Postoinjekcijski tromboflebitis prvo zahtijeva kvalitativnu dijagnozu. On se reproducira detaljnim pregledom pacijenta, uključujući njegov pregled, kao i dostavu kliničkih testova. Osim toga, prilikom određivanja dijagnoze može se primijeniti:

Što se tiče liječenja bolesti, ona se temelji na konzervativnoj terapiji koja se temelji na uporabi nesteroidnih lijekova s ​​protuupalnim spektrom djelovanja (nimesulid), antikoagulantima i antibakterijskim lijekovima.

Osim toga, preparati sa srebrom mogu se koristiti kao topikalni tretmani. Moji pacijenti su koristili dokazana sredstva pomoću kojih se možete riješiti proširenih vena u 2 tjedna bez puno truda.

Tijek liječenja propisuje se ovisno o težini bolesti, uzimajući u obzir prirodu njenog tijeka. U ovom slučaju, provedba sljedećih ciljeva:

• uklanjanje upale;
• neutralizacija grčeva i smanjenje tonusa zahvaćenih žila;
• stimulacija protoka venske krvi i mišića;
• sprečavanje stvaranja novih krvnih ugrušaka;
• smanjena viskoznost krvi;
• uklanjanje nadutosti;
• poboljšanje cirkulacijskih procesa.

Korištenje nesteroidnih lijekova za ublažavanje upale reproducira se i oralno iu obliku gelova i masti.

U slučaju pristupanja infekciji paralelno se liječe i antibakterijski lijekovi. Smanjenje upalnog procesa i poboljšanje vaskularne permeabilnosti postiže se upotrebom masti koje sadrže heparin.

U nekim slučajevima, kirurško liječenje se koristi kao primarno liječenje. Operacije se provode u prisutnosti uzlaznog venskog tromboflebitisa nogu u akutnom obliku.

Post-injekcijski tromboflebitis, čije je liječenje obvezno - ozbiljna bolest, čiji se znakovi ne mogu zanemariti.

Dokazana metoda liječenja proširenih vena kod kuće 14 dana!

Otarasimo se VARIKOZE za 2 tjedna!

Proširena mreža jednostavno nestaje! Prekrasne noge ostaju.

Proširene vene će nestati nakon 7 dana, ako se premazuju svaki dan prije spavanja.

Phlebologists su na gubitak! Pomaže bez fizioterapije...

Post-injekcijski tromboflebitis - upala vena, koja je uzrokovana pojavom tromba u njima zbog produljenih intravenskih injekcija, testova, kapaljki ili katetera, nepoštivanja sanitarnih i medicinskih standarda, nesterilnosti materijala igala i katetera, otopine za injekcije. Stoga se može pojaviti upala zidova vena, a fokus se širi na široka područja žila.

Vrste i uzroci bolesti

Postoji nekoliko vrsta bolesti koje se javljaju u venama nakon injekcije:

• periflebitis, karakteriziran činjenicom da je celuloza koja okružuje posudu upaljena. Takva bolest može biti praćena trombozom i flebitisom;
• pandefleet, što utječe na vene
• endoflebitis, zbog kojeg je upaljena unutarnja površina vene, kada je posuda ozlijeđena ili je u nju upala infekcija.

Rješenja često uzrokuju tromboflebitis nakon ubrizgavanja, jer su stijenke krvnih žila nadražene. Na primjer, ako se infuzija doksiciklina, hidroklorida, kalijevog klorida, glukoze dogodi dovoljno brzo, to je prepuna razvoja komplikacija.

Komplikacija nakon ubrizgavanja posljedica je činjenice da je pri uvođenju otopine vrlo velika vjerojatnost spazma, što je posljedica povrede živčanih završetaka.

Također, grčevi izazivaju sužavanje udaljenosti između vena i upale tkiva. Ponekad krv usporava pokret, što može uzrokovati stvaranje krvnih ugrušaka.

Ponekad se post-injekcijski tromboflebitis razvija kod kuće, što je uzrokovano sljedećim čimbenicima:

1. Kupiranje alkohola.
2. Hitna detoksikacija.
3. Samo ubrizgavanje.

Takvi razlozi u početku uzrokuju endoflebitis, pa kad se pokušavate uspjeti ili ne dobro, morate od kuće staviti kapaljku u bolnicu.

To će pomoći u izbjegavanju napretka u razvoju bolesti i pojave komplikacija.

dijagnostika

Samo liječnik može odrediti da li bolesnik razvija bolest u venama nakon injekcije. Da biste to učinili, sveobuhvatna studija o pacijentu. Prvo, fokus je na proučavanju kliničkih znakova. Drugo, histološko ispitivanje. Pomaže u otkrivanju je li zamjena stanica u glatkim mišićima tzv. Fibroznog tkiva. Treće, testiranje kako bi se razumjelo s kojim se vrstama liječnika nakon ubrizgavanja tromboflebitisa treba baviti.

Liječnici posebnu pozornost posvećuju pacijentima u kojima se bolest počela razvijati nakon operacije. Najopasniji je tromboflebitis pluća, zbog čega se javlja plućna embolija. Vrlo je teško dijagnosticirati i liječiti.

Najlakši način za liječenje bolesti koje nastaju mehaničkim oštećenjem vena, njihovih zidova i upala koje se tamo mogu pojaviti. Ali to mora biti učinjeno prije nego što bolest prođe u vene ruku i nogu, što je česta pojava s tromboflebitisom vena.

Značajke liječenja

Terapija ovisi o vrsti bolesti i stupnju napredovanja bolesti. Najčešće kod tromboflebitisa korištena je konzervativna metoda liječenja. Prvo, pacijentu se propisuju nesteroidni lijekovi koji uključuju ibuprofen ili nimesulid. Drugo, lijekovi za borbu protiv bakterija. Treće, koriste se antikoagulanti. Četvrto, primjenjuju se oblozi impregnirani preparatima u kojima je razina srebra visoka.

Ako vene nisu snažno pogođene, nego samo njihova površina, tada se prvo otklanja bolni sindrom, a zatim se provodi glavni tip liječenja. Međutim, uz opsežan tijek bolesti, koji prati bakterijske infekcije, liječenje može uključivati ​​sljedeće metode:

1. Uklanjanje nadutosti.
2. Povećana cirkulacija limfe u krvi i venama.
3. Uklanjanje grčeva i hipertonije krvnih žila.
4. Borba protiv krvnih ugrušaka i njihovo obrazovanje.
5. Povećan protok krvi kroz vene.
6. Olakšanje upale.

Masti koje sadrže tvari heparin i troksevasin mogu se primijeniti na mjesta upale, mogu značajno smanjiti tijek bolesti i povećati protok krvi kroz vene. Istovremeno s ovim lijekovima, Trental se također propisuje kako bi se spriječio nastanak krvnih ugrušaka.

Bolesnici kod kojih je otkriven tromboflebitis hospitalizirani su nekoliko tjedana kako bi primili bolničko liječenje. Time se smanjuje rizik od razvoja različitih oblika embolije i zatajenja jetre. Liječnici samozdravi kategorički zabranjuju, kako ne bi uzrokovali ozbiljnu štetu zdravlju i životu. Nakon liječenja pacijentima se propisuju preventivne mjere, kao i obvezni fizički pregled 2 puta godišnje. U isto vrijeme, ljudi bi trebali normalizirati svoj način života uklanjanjem čimbenika koji mogu uzrokovati grč ili stvaranje krvnih ugrušaka.

Zdravo tijelo, prirodna hrana, čista okolina

Navigacija postom

Konačno, masti i gelovi koji sadrže heparin s tromboflebitisom nakon ubrizgavanja imaju protuupalni trombolitički učinak. Stimulirati otapanje krvnih ugrušaka i smanjiti upalu u enzimima tromboflebitisa nakon ubrizgavanja su enzimi. Posebno mjesto zauzimaju bolesnici s post-injekcijskim komplikacijama (infiltrati, apscesi, flegmoni).

Najopasnija vrsta tromboflebitisa je tromboflebitis pluća, koji može uzrokovati plućnu emboliju. Pripravci "Troksevazin", "Rutozid", "Trokserutin" i drugi djelotvorni su kod bolesti kao što su tromboflebitis, trofični ulkusi, proširene vene, kronična venska insuficijencija.

Približno svakih 10 godina, broj bolesnika s postinjekcijskim podgrizima povećava se 2-2,5 puta. Istodobno, post-injekcijske supuracije glutealne regije čine 94% svih lokalizacija. Objasnite pacijentovu svijest o lijeku i pristanite na manipulaciju Prevencija komplikacija, poštivanje prava pacijenta (Etičko.

Ovi lijekovi uključuju nesteroidne protuupalne lijekove (diklofenak, ketoprofen i njihove derivate). Koristi se u obliku injekcija, rektalnih supozitorija, masti i gelova. Imaju dobar analgetski protuupalni učinak.

Usklađenost s uvjetima / m injekcije kako bi se spriječile komplikacije

U nekim slučajevima propisuju se razrjeđivači - lijekovi za razrjeđivanje krvi. Lijekovi "Trental" i "Reopoliglyukin" su u obliku tableta ili injekcija. 1.1 Vrste komplikacija. Upala vene uz stvaranje tromba u njoj. Gnojna upala mekog tkiva s formiranjem šupljine ispunjene gnojem. Razlozi nastanka apscesa su isti kao i infiltrati. Uspostaviti prijateljski odnos prema pacijentu, humani stav prema pacijentu (članak 3. Etičkog kodeksa medicinske sestre) 3.

Izvadite iglu i bacite je u spremnik s otopinom za dezinfekciju.

Izvucite potrebnu količinu lijeka u štrcaljku. Nosite masku. Ruke držite na higijenski način i nosite sterilne rukavice. Dvaput tretirajte vrat ampule (poklopac bočice) kuglicama alkohola, a možete koristiti i druge antiseptike za tretiranje kože i ampula, boca.8.

Nakon obavljenih medicinskih intervencija koje su opasne, medicinska sestra je dužna osigurati mjere sigurnosti, za zaustavljanje bolesnikovih životnih i zdravstvenih komplikacija. Profesionalne aktivnosti zdravstvenih djelatnika uključenih u liječenje i rehabilitaciju pacijenata uključuju emocionalno bogatstvo i visok postotak čimbenika koji uzrokuju stres.

U 2009. godini primljeno je 35 osoba oboljelih od raka, 2010. godine 53 osobe. 2. Odnos pacijenata prema organizaciji rada bolnice i klinike. Na pitanje kako želite uzeti lijek, dobiveni su sljedeći rezultati (vidi sliku 7).

Antibakterijska terapija provodi se samo u nekim slučajevima, najčešće je dovoljno koristiti lokalne lijekove za zaustavljanje rasta krvnog ugruška, olakšavajući oticanje i upalu. Derivati ​​rutina imaju zaštitno djelovanje na zidove krvnih žila i ublažavaju upalne procese u njima.

Radije uzimam lijekove za 2008. i 2010 cb 20% i 31%; vm 36% i 38%. Kroz rektum u 2008, 6%. Kroz usta 60% odnosno 53%

Alat se nanosi na zavoj od gaze, nanosi ga na zahvaćeno područje i fiksira. Nanesite dnevno, sve do potpunog nestanka simptoma. Prilikom primjene zavoja ne bi trebalo biti previše stisnute krvne žile, jer to može ometati pravilnu cirkulaciju krvi.

Pacijentu ponudite da legne (ili položi pacijenta na trbuh ili stranu), napravite mjesta za ubrizgavanje

Većina istraživanja dovodi u pitanje mogućnost dovoljne količine piogenih bakterija iz kože u trenutku punkcije ili uzduž mikrokanala rane. Međutim, taj mehanizam nije u potpunosti zaniječen, osobito kod grubih kršenja zahtjeva asepse. Možda u suprotnosti s tehnikom intravenske injekcije.

Najveća veličina hematoma doseže se pri punkciji obiju stijenki vene. Probijanje treba prekinuti. Pojavljuje se kada mjehurići zraka uđu u krvotok s lijekom.

Kada se to dogodi, infekcija mekih tkiva kao posljedica kršenja pravila asepse

Upalna reakcija lokalnih tkiva, koja je rezultat uvođenja infekcije, nadražujući učinak određenih lijekova (uljna otopina). Također je potrebno znati i upamtiti da je poštivanje pravila protu-epidemijskog režima i dezinfekcije, prije svega, prevencija bolesti bolničkih infekcija i očuvanje zdravlja medicinskog osoblja.

Pogledajte i:

Postoji nekoliko vrsta tromboflebitisa, liječenju bilo kojeg od njih treba pristupiti odgovorno kako bi se spriječile komplikacije u budućnosti. Dakle, post-injekcijska flegmona se kreće od 5,1 - 5,4%. Prema drugim autorima, post-injekcijske upalne komplikacije (AD) čine 11,9–40%; 8,4-40%.

Što je post-injekcijski tromboflebitis

Flebitis je upalni proces koji utječe na zidove vena i javlja se uslijed traumatskog izlaganja ili prodiranja nadražujućih tvari. Isto tako, infekcije i popratne bolesti mogu dovesti do ove patologije.

Dakle, flebitis nakon injekcije je komplikacija koja se javlja nakon intravenske intervencije i manifestira se kao upalna lezija venskog zida.

Lezija se može lokalizirati na različitim područjima krvnih žila. Na primjer, izolirana je tromboflebitis nakon injekcije kubitalne vene.

• Sve informacije na stranicama služe samo u informativne svrhe i NISU Priručnik za djelovanje!
• Samo DOKTOR vam može dati točnu DIJAGNOSTICU!
• Potičemo vas da ne radite samoizlječenje, već da se registrirate kod specijaliste!
• Zdravlje vama i vašoj obitelji!

Postoje i sljedeće vrste bolesti:

razlozi

Post-injekcijski tromboflebitis je, u pravilu, komplikacija kompresijske skleroterapije u slučaju da se ne prati tehnika zahvata.

U slučaju nedovoljne lokalne kompresije vene u području ubrizgavanja sklerozanta ili slabe elastične kompresije, posuda se može upaliti. Kao rezultat, u lumenu vene često se formira tromb, što predstavlja opasnost od plućne embolije.

Da biste spriječili nastanak takvih problema, koristite posebne lepljive zavoje, jastuke od lateksa ili pjenaste gume.

Primjer pojave takve komplikacije, koja je uzrokovana nedovoljnom kompresijom vene, može se smatrati pojavom takozvanih intravenskih hematoma.

Po izgledu nalikuju gustim područjima vena koje uzrokuju bol i nalikuju tromboznim krvnim žilama. U lumenu takvih vena nalazi se masa katranske smole, koja uključuje mješavinu krvi i sklerozanta.

Ako ne poduzmete akciju na vrijeme, intravenski hematomi mogu dovesti do razvoja akutnog tromboflebitisa. Korištenjem lokalne kompresije i masti koje sadrže heparin, moguće je postići postepenu resorpciju hematoma.

Ponekad posebna uboda pomaže ubrzati proces. Ovaj postupak vam omogućuje da uklonite masu koja je prisutna u lumenu vene.

simptomi

Prva manifestacija postinjekcijskog flebitisa je sindrom akutne boli, koji je lokaliziran u području zahvaćene žile. Istodobno se tjelesna temperatura znatno povećava, a opće stanje osobe se pogoršava.

Prvog dana nakon početka bolesti u obimu se javlja izraženi edem ekstremiteta. Kako bolest napreduje, pokriva veće područje.

Nakon 3 dana razvija se blagi edem, koji utječe na ruku i podlakticu. U ovoj fazi vrlo je važno pravilno postaviti dijagnozu. Time će se izbjeći kirurška intervencija u slučaju da se flebitis uzima za flegmone vena ekstremiteta koji imaju površinski položaj.

Najteži tip koji može imati postinjekcijski tromboflebitis ruke je periflebitis.

Patologija je često posljedica simptoma ustezanja. U takvoj situaciji, osoba ima povećanu tjeskobu, žali se na jake bolove u udovima. Ovi simptomi otežavaju preciznu dijagnozu.

U ovoj situaciji, uz prepoznatljive simptome bolesti, obratite pozornost na dodatne manifestacije:

• crvenilo kože;
• djelomično povećanje veličine udova dva puta;
• lokalna napetost mišića.

Nakon 4 dana u leziji, lezije tkiva dobivaju mekšu konzistenciju, promatraju se fluktuacije.

Pojava tromba u središnjem trupu vene može dovesti do refleksnog spazma arterije koja se nalazi u blizini. U takvoj situaciji pacijentu se može dijagnosticirati netočna dijagnoza, odnosno identificirati akutna arterijska opstrukcija.

dijagnostika

Prije svega, liječnik mora obaviti palpaciju zahvaćene vene. Kao rezultat pregleda može se detektirati infiltracija, što ukazuje da se upalni proces proširio na ogromno područje potkožnog tkiva.

Osim toga, testovi krvi i urina imaju visoku dijagnostičku vrijednost.

Ako je potrebno, može se obaviti radiografija i ultrazvuk. Da bi liječnik mogao napraviti točnu dijagnozu što je prije moguće, mora imati potpunu povijest pacijenta.

Jednako je važno proučavanje krvnih žila donjih ekstremiteta - reovazografija.

Ovdje pročitajte što je opasno za tromboflebitis donjih ekstremiteta.

Liječenje tromboflebitisa nakon ubrizgavanja

U većini slučajeva, kako bi se uklonio post-injekcijski tromboflebitis, koristi se konzervativna terapija koja uključuje sljedeće komponente:

• liječenje nesteroidnim protuupalnim lijekovima - to su Ibuprofen, Nimesulid;
• upotreba antikoagulansa;
• upotreba antibakterijskih lijekova;
• topikalni tretman - osobito obloge uz upotrebu preparata srebra.

Ako pacijent ima blagi stupanj poraza površinskih vena, dovoljna je konzervativna terapija koja pomaže u eliminaciji upalnog procesa i zaustavlja bolni sindrom.

Ako postoji ozbiljniji proces koji je kompliciran bakterijskom infekcijom, indiciran je kompleksan tretman.

Trebalo bi riješiti sljedeće zadatke:

• zaustaviti upalu;
• eliminirati grč i pojačan tonus krvnih žila;
• povećava protok venske krvi;
• smanjuju viskoznost krvi;
• suočavanje s formiranjem krvnih ugrušaka;
• stabiliziraju ton glatkih venskih mišića;
• eliminirati oticanje i poboljšati cirkulaciju limfe.

Za liječenje upalnog procesa koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi. Mogu se koristiti i oralno i u obliku masti. Prednost treba dati nesteroidnim sredstvima nove generacije. Međutim, osim toga, uspješno se koriste i lijekovi kao što su butadion, nimesulid itd.

Ako se infekcija pridruži, potrebno je odrediti vrstu patogena i propisati antibakterijsko liječenje. Lijekovi se mogu davati endolimfično. Zbog toga je moguće povećati njihov sadržaj u fokusu infekcije.

Umjesto upale treba primijeniti mast, koja sadrži tvari kao što su Heparin i Troxevasin. Pomažu smanjiti upalni proces i poboljšati propusnost krvnih žila. Da bi se spriječili krvni ugrušci, koriste se Trental i drugi suvremeni lijekovi.

Terapija tromboflebitisa s intravenskim injekcijama i infuzijama treba provoditi isključivo u bolničkim uvjetima. To je zbog rizika ozbiljnih komplikacija - tromboembolije ili celulitisa.

Ako flebitis postane kroničan, postoji rizik od zatajenja jetre. Zato je važno pravodobno provoditi adekvatnu terapiju bilo kojeg stanja, što je uzrokovano oštećenjem vena ili intravenskim davanjem lijekova.

Samoliječenje flebitisa koji se pojavljuje na području intravenske injekcije vrlo je opasno. Ona predstavlja prijetnju ne samo zdravlju, već i ljudskom životu. Zato što je važno da se pravovremeno savjetujete s liječnicima.

Ljudi koji su patili od te patologije ili su u rizičnoj skupini moraju prilagoditi svoj način života. Oni trebaju kombinirati odmor s planinarenjem. Vrlo je važno prestati pušiti i ukloniti sve čimbenike koji mogu dovesti do vazospazma.

Moguće komplikacije

Često su komplikacije post-injekcijskog tromboflebitisa posljedica nedostatka adekvatne terapije ili samo-liječenja. U potonjem slučaju postoji rizik ne samo da će prouzročiti veliku štetu zdravlju, već i biti fatalan.

Ako se adekvatna terapija provodi kod akutnog flebitisa, to obično ne predstavlja opasnost za zdravlje. Istodobno, postoji i kronični oblik bolesti s simptomima koji nisu izraženi.

U takvoj situaciji, osoba jednostavno ignorira manifestacije ili koristi narodne lijekove. Iznenadna pogoršanje bolesti može uzrokovati ozbiljne posljedice.

Preporučuje se pridržavanje zdravog načina života - prestati pušiti, piti alkoholna pića i hranu koja sadrži mnogo kolesterola

Preventivne mjere

Da biste spriječili nastanak tromboflebitisa, morate se uključiti u prevenciju ove bolesti. Prije svega, preporuča se isključiti uporabu hormonskih kontraceptivnih lijekova. To se posebno odnosi na ljude koji imaju tendenciju prema vaskularnim bolestima.

Da biste spriječili razvoj tromboflebitisa, trebali biste izvesti posebne fizičke vježbe. U ovom slučaju, hodanje i čučnjevi su vrlo korisni. Jednako su djelotvorne i gimnastika.

Ako osoba dobiva dugotrajno liječenje pomoću injekcija ili kapaljki, ova područja treba sustavno liječiti posebnim masti. Ako postoji sumnja na razvoj flebitisa, morate kontaktirati svog liječnika. Krvni ugrušak smješten u posudi može ispasti, što dovodi do trenutne smrti.

Post-injekcijski tromboflebitis je vrlo ozbiljno kršenje, koje prati neugodne simptome i može predstavljati stvarnu prijetnju životu.

Zašto je čak i površni tromboflebitis opasan - pročitajte link.

Doza mumije za tromboflebitis naznačena je u drugom članku.

Kako biste spriječili nastanak opasnih komplikacija ili smrti, morate se pravovremeno posavjetovati s kvalificiranim liječnikom. Samo adekvatna i pravovremena terapija pomoći će da se brzo uhvati u koštac s patologijom i spriječe negativne posljedice.

Tromboflebitis povezan s komplikacijama nakon ubrizgavanja

© 2011 Klinika za opću kirurgiju Ruskog nacionalnog medicinskog sveučilišta Pirogov, Phlebology Group, tel. (495) 211-63-31

KOMPLIKACIJE POSTINJEKCIJE

Zbijanje (određeno palpacijom), hiperemija, bol na mjestu ubrizgavanja

1. povreda tehnike ubrizgavanja:

-kratke igle s a / m injekcijom

-uvođenje pripravaka bez ugrijanog ulja

1. Poštivanje asepse kod izvođenja in / in / s in / m injekcija

Oštećenje živčanih trupaca od neuritisa (upala živca) do paralize (poremećaj kretanja)

Tema: Uloga medicinske sestre u prevenciji post-injekcijskih komplikacija

Poglavlje 1. PREGLED KNJIŽEVNOSTI

.1 ETIOLOGIJA KOMPLIKACIJA POSLE UBRIZGAVANJA

.1.1 Vrste komplikacija. liječenje

.2 UPRAVLJANJE KVALITETOM ZDRAVSTVA

.2.1 Prava pacijenata

.3 SINDROM “GORENJA” MEDICINSKIH RADNIKA

Poglavlje 2. ORGANIZACIJA RADA DRUGOG GINEKOLOŠKOG ODJELA GLAZBE "CENTRALNA GRADSKA BOLNICA", KALININGRAD

.1 ANALIZA rada ginekološkog odjela

2.1.1. Komparativna analiza prijema pacijenata za razdoblje 2008.-2010

.2.2. Odnos pacijenata prema organizaciji klinike i bolnica

.2.3 Utvrđivanje razine emocionalne iscrpljenosti zaposlenika, ovisno o karakteristikama ureda.

Relevantnost teme. Unatoč očiglednom napretku svjetske medicine u potrazi za novim učinkovitim, antibakterijskim lijekovima, dezinficijensima, problem post-injekcijskih komplikacija ostaje relevantan. Posebno mjesto zauzimaju bolesnici s post-injekcijskim komplikacijama (infiltrati, apscesi, flegmoni). Dakle, post-injekcijska flegmona se kreće od 5,1 - 5,4%. Prema drugim autorima, post-injekcijske upalne komplikacije (AD) čine 11,9–40%; 8,4-40%. Približno svakih 10 godina, broj bolesnika s postinjekcijskim podgrizima povećava se 2-2,5 puta. Istodobno, post-injekcijske supuracije glutealne regije čine 94% svih lokalizacija. Post-injekcijska supuracija glutealne regije u 84,9% slučajeva nalazi se samo subkutano, u 9,6% postoji potkožni mišićni raspored, au samo 5,5% slučajeva - intermuskularni u neposrednoj blizini neurovaskularnih snopova glutealne regije.

Cilj teze: proučavanje značajki rada medicinske sestre u prevenciji postektektsionnih komplikacija

1. Pratiti dinamiku rada medicinskih sestara u prevenciji post-injekcijskih komplikacija za razdoblje 2008-2010.

2. Proučiti odnos pacijenata prema organizaciji rada bolnice i klinike.

. Otkriti razinu emocionalne iscrpljenosti kirurškog i terapeutskog osoblja odjela.

Mjesto održavanja: Središnja gradska bolnica Kalinjingrad, drugi ginekološki odjel.

1.1 ETIOLOGIJA KOMPLIKACIJA POSLE UBRIZGANJA

Komplikacije nakon ubrizgavanja javljaju se kao posljedica intramuskularne i subkutane primjene lijekova, što nije dobro shvaćeno. Stoga se u etiologiji poslijeinvesterskih upalnih komplikacija uzimaju u obzir dva glavna načina ulaska infektivnih agensa: primarna (egzogena) i sekundarna (endogena) infekcija. Ovi autori povezuju egzogenu infekciju s: [1]

- prodiranje patogena iz kože u vrijeme punkcije ili uzduž mikrokanala rane;

prodiranje mikroorganizama u tkiva iz komore šprica (nesterilna šprica ili injekcijska otopina);

ü upotrebom nesterilne injekcijske igle (koja se koristi za pripremu lijeka, kada se dodirne s predmetima okoliša, postaje nesterilna);

infekcija nesterilnim materijalom za oblaganje;

ü nesterilne ruke medicinskog osoblja;

Većina istraživanja dovodi u pitanje mogućnost dovoljne količine piogenih bakterija iz kože u trenutku punkcije ili uzduž mikrokanala rane. Međutim, taj mehanizam nije u potpunosti zaniječen, osobito kod grubih kršenja zahtjeva asepse. Adaev V.A. (1999) ovdje vidi i ističe samo kršenja koja su povezana s krivnjom medicinske sestre: [1]

osoblje ima duge nokte, manikuru, prstenje;

rad bez rukavica;

mjesto rezanja ampule nije dezinficirano;

obrada bočica, zapečaćena pod šavom, izvodi se na jednoj kugli;

upotreba otopine novokaina ili sterilne vode u spremnicima većim od 50 ml;

korištenje nesterilnih zavoja;

uvjeti čuvanja sterilne opreme za injektiranje, materijala za oblačenje se ne kontroliraju;

sastavljanje opreme za ubrizgavanje vrši se rukama ili pincetom u suprotnosti s aseptičkim pravilima;

loša kvaliteta pripreme polja ubrizgavanja. [8]

.1.1 Vrste komplikacija. liječenje

Najčešće komplikacije nakon ubrizgavanja su:

Krvarenje u predjelu vena

Možda u suprotnosti s tehnikom intravenske injekcije. Odlikuje se pojavom bolnog oticanja - hematoma. Najveća veličina hematoma doseže se pri punkciji obiju stijenki vene. Probijanje treba prekinuti. Pritisnuti oštećenu venu na nekoliko minuta s vatom natopljenom alkoholom. Probušiti drugu venu. Nakon prestanka krvarenja, na područje krvarenja treba primijeniti oblog koji zagrijava alkohol ili zavoj s heparinom. [2]

Oštećenje živaca

Pojavljuje se kao posljedica izravnog utjecaja injekcijske igle na živac ili nadražujućeg djelovanja lijeka koji se ubrizgava u blizini živca. Mogući razvoj upale ili čak gubitak funkcije živaca. Sprečavanje komplikacija leži u odabiru pravog mjesta za potkožne i intramuskularne injekcije. [2]

Pojavljuje se kada mjehurići zraka uđu u krvotok s lijekom. Da bi se spriječila ova komplikacija, potrebno je točno slijediti pravila intravenske injekcije. [2]

Iritacija i nekroza tkiva

Pojavljuje se supkutanom primjenom hipertoničnih otopina (10% otopina natrijevog klorida i kalcijevog klorida itd.). S takvom pogrešnom primjenom lijeka, potrebno je "razrijediti" hipertoničnu otopinu izravno u tkivima s izotoničnom otopinom. Za što kroz istu iglu, ali s drugom štrcaljkom unesite 5-10 ml 0,9% otopine natrijevog klorida. Zatim u ovom području napravite nekoliko injekcija 0,25% -tne otopine novokaina (samo ubrizgajte 10 ml novokaina).

Upalna reakcija lokalnih tkiva, koja je rezultat uvođenja infekcije, nadražujući učinak određenih lijekova (uljna otopina). Razvoj infiltracije doprinosi traumi tkiva tupom iglom. Za resorpciju infiltrat pokazuje korištenje obloga za zagrijavanje. [2]

Upala vene uz stvaranje tromba u njoj. Promatrano s čestim venepunkcijama iste vene, osobito kada se koriste tupi iglice. Karakterizira ga stvaranje infiltracije duž vene. Pokazuje upotrebu obloga za zagrijavanje i zavoje s heparinom, au teškim slučajevima - antibakterijskom terapijom. [2]

Gnojna upala mekog tkiva s formiranjem šupljine ispunjene gnojem. Razlozi nastanka apscesa su isti kao i infiltrati. Kada se to dogodi, infekcija mekih tkiva kao posljedica kršenja pravila asepse. Prevencija sukladnosti s pravilima antiseptika. [2]

Također je potrebno znati i upamtiti da je poštivanje pravila protu-epidemijskog režima i dezinfekcije, prije svega, prevencija bolesti bolničkih infekcija i očuvanje zdravlja medicinskog osoblja. Ovo pravilo vrijedi za sve kategorije zdravstvenih radnika, a posebno za osoblje koje radi u pogonu, obradi, manipulaciji i laboratorijima, tj. s višim rizikom od nozokomijalne infekcije zbog izravnog kontakta s potencijalno zaraženim biološkim materijalom (krv, plazma, urin, gnoj itd.). Rad u ovim funkcionalnim prostorijama i uredima zahtijeva posebnu usklađenost osoblja s radnim trenucima - osobnu zaštitu i sigurnosne propise, obveznu dezinfekciju rukavica, otpadnog materijala, alata i donjeg rublja za jednokratnu upotrebu prije odlaganja, pravilnosti i temeljitosti tekućeg opružnog čišćenja. [9]

Kako bi se spriječila infekcija HIV-om, virusnim hepatitisom B, C i drugim bolničkim infekcijama, svi medicinski proizvodi koji se koriste u manipulacijama s povredom integriteta kože i sluznice ili u dodiru s površinom sluznice, kao i tijekom gnojnih operacija ili kirurških manipulacija u zaraznom pacijentu nakon svake uporabe treba podvrgnuti presterilizacijskom tretmanu i sterilizaciji. [10] Još jedna ozbiljna komplikacija je šok transfuzije krvi. To se događa tijekom transfuzije nespojive krvi kroz ABO sustav ili Rh faktor. Obično se manifestira nakon 10-25 minuta nakon što se pacijentu daju prve kapi donorske krvi. Karakterizira ga iznenadni poremećaj dišnog sustava, osjećaj nedostatka zraka, oštre bolove u lumbalnoj regiji. Ako dođe do ove komplikacije, medicinska sestra bi trebala:

odmah zaustaviti transfuziju krvi;

staviti pacijenta u položaj s povišenim gornjim dijelom tijela;

kroz pojedinačnu masku započeti inhalaciju s ovlaženim kisikom;

hitno nazovite liječnika. [1]

Kako bi izbjegli komplikacije, medicinska sestra mora slijediti pravila za intramuskularnu i intravensku injekciju (vidi Tablicu 1 i 2).

Pravila za obavljanje intravenske injekcije

Faze Obrazloženje 1. Priprema za manipulaciju1. Pripremite sve što je potrebno za provedbu procedureEfikasnost manipulacije2. Uspostaviti prijateljski odnos prema pacijentu, humani stav prema pacijentu (članak 3. Etičkog kodeksa medicinske sestre) 3. Razjasniti pacijentovu svijest o lijeku i dobiti njegov pristanak na manipulaciju Prevencija komplikacija, poštivanje prava pacijenta (Etičko. Nosite masku. Ruke držite na higijenski način i nosite sterilne rukavice. 5. Provjeriti prikladnost lijeka (ime, doza, rok trajanja, fizičko stanje) Upozorenja na komplikacije. Još jednom se pobrinite da je lijek u skladu s liječničkim receptima, ispravnost recepata i prevenciju komplikacija. Dvaput tretirajte vrat ampule (poklopac bočice) kuglicama alkohola, a možete koristiti i druge antiseptike za tretiranje kože i ampula, boca.8. Izvucite potrebnu količinu lijeka u štrcaljku. Izvadite iglu i bacite je u posudu s otopinom za dezinfekciju. Prevencija VBI10. Stavite iglu za intravensku injekciju, oslobodite zrak. Sprečavanje zračne embolije 11. Stavite štrcaljku u pliticu s sterilnom pelenom. Očuvanje sterilnosti12. Pripremite 3 loptice navlažene alkoholom i stavite u sterilnu posudu. Sigurnost infekcija 2. Provedba postupka.13. Postavite pacijenta na kauč ili ležite. Napravite mjesta za injekcije. Pristup mjestu ubrizgavanja. Ispod lakta za pacijenta postavite valjak za žbuku, stvorite maksimalni produžetak ruke. Stavite podvežak na pacijentovo rame 5 cm iznad lakta, pokriven ubrusom (ili odjećom). Napomena: pri nanošenju stezanja puls na radijalnu arteriju ne smije se mijenjati. Koža ispod preklopa oklopa postaje crvena, a vena buja. Kada dođe do pogoršanja punjenja pulsa, potrebno je otpustiti kabelski svežanj. Ispitajte venu Isključite flebitis, tromboflebitis. Zamolite pacijenta da radi s ekscentrom (otpuštanje sile) za bolje punjenje vene.18. Dvaput obradite kožu unutarnje površine lakta s alkoholom (tampone odložite u posudu za dezinfekciju). 19. Uzmite štrcaljku, uklonite kapicu20. Provjerite iglu i odsutnost zraka u štrcaljki, držite štrcaljku posječenu, fiksirajući iglu kažiprstom za kanilu.21 Fiksirajte venu lijevom rukom, probijte kožu, uđite u venu 1/3 duljine, paralelno s venom. 22. Povucite klip prema sebi, pogledajte izgled krvi, uvjerite se da je igla u Beču. Zamolite pacijenta da otvori zubac, odvežite remen lijevom rukom. Polako ubrizgajte lijek pritiskom na klip s prvim prstom lijeve ruke. Pazite da u brizgalici ostane mala količina leka. sredstva.25. Stavljanjem kuglice s alkoholom na mjesto uboda, uklonite iglu, zamolite pacijenta da savije ruku u zglobu za lakat (možete fiksirati loptu zavojem) Prevencija hematoma nakon injekcije. 3. Završetak postupka. Ispirajte štrcaljku iglom u posudu s otopinom za dekontaminaciju. Zatim stavite iglu i štrcaljku u različite spremnike s otopinama za dezinfekciju, tako da su kanali ispunjeni otopinom za dezinfekciju. Uzmite od pacijenta nakon 1-2 minute Privatna loptica Nemojte ostavljati pamučnu kuglu kontaminiranu krvlju pacijenta. Stavite kuglu u otopinu za dezinfekciju ili pladanj (vrećicu iz štrcaljke za jednokratnu uporabu) za naknadnu dezinfekciju. Skinite rukavice i stavite iz otopine za dezinfekciju. Sprečavanje VBI.29. Operite i osušite ruke, spriječite kemijske učinke talka na kožu. Promatrajte stanje pacijenta. Napravite zapisnik o provedenom postupku na popisu obveza. Kontrolirajte broj izvršenih injekcija i kontinuitet rada m / s.

Pravila za obavljanje intramuskularne injekcije

Faze Obrazloženje 1. Priprema za manipulaciju.1. Pripremite sve što je potrebno za manipulaciju, učinkovitost manipulacije2. Uspostaviti prijateljski odnos prema pacijentu, humani stav prema pacijentu (članak 3. Etičkog kodeksa medicinske sestre) 3. Razjasniti pacijentovu svijest o lijeku i dobiti njegov pristanak na manipulaciju Prevencija komplikacija, poštivanje prava pacijenta (članak 7. Etičkog kodeksa medicinske sestre) 4. Nosite masku. Ruke držite na higijenski način i nosite sterilne rukavice. 5. Provjeriti prikladnost lijeka (ime, doza, rok trajanja, fizičko stanje) Upozorenja na komplikacije. Još jednom se pobrinite da je lijek u skladu s liječničkim receptima, ispravnost recepata i prevenciju komplikacija. Dvaput tretirajte vrat ampule (poklopac bočice) kuglicama alkohola, a možete koristiti i druge antiseptike za tretiranje kože i ampula, boca.8. Izvucite potrebnu količinu lijeka u štrcaljku, ispravnost manipulacije. Zagrijati uljnu otopinu na 37 ° C u vodenoj kupelji. 2. Izvršenje postupka. Odredite mjesto za in / m injekciju, to je gornji vanjski kvadrant stražnjice, vanjska površina bedara, ako je potrebno - srednja trećina ramena (područje deltoidnog mišića). Pacijentu ponudite da legne (ili položi pacijenta na trbuh ili stranu), napravite mjesta za ubrizgavanje. Usklađenost s uvjetima / m injekcije kako bi se spriječile komplikacije. Tretirati rukavice s dezinfekcijskim sredstvom, infektivnu sigurnost 12. Palpirati mjesto ubrizgavanja, spriječiti komplikacije 13. Tretirati mjesto ubrizgavanja s 2 kuglice alkohola (jedna kugla velika površina, a druga kugla izravno mjesto ubrizgavanja). Rastegnite kožu na mjestu ubrizgavanja, fiksirajući je prstima lijeve ruke, pridržavajući se tehnike izvođenja manipulacije. Uvedite iglu u mišić pod kutom od 90 stupnjeva do dubine od 3 cm, ostavljajući 0,5 cm iznad površine kože, osiguravajući da lijek uđe u mišić. Uvođenjem namočenog p-ra povucite klip prema sebi. Nedostatak krvi u štrcaljki preduvjet je za nastavak postupka kako bi se spriječila masna embolija.16. Uvedite lijek pritiskom na klip 1. prstom lijeve ruke, osiguravajući da lijek uđe u mišić. 17. Pričvrstite sterilnu kuglicu s alkoholom na mjesto ubrizgavanja, brzo uklonite iglu, držeći je za kanilu. Napravite laganu masažu mjesta ubrizgavanja, a da pri tome ne uklonite loptu iz kože. Provjerite postoji li iscjedak krvi s mjesta uboda, ako je potrebno, promijenite tampon i zadržite još nekoliko minuta. 3. Dovršenje postupka. Upotrijebljene štrcaljke i igle stavite u spremnik s dezinfekcijom, sprječavajući bolničke infekcije. Procijenite pacijentov odgovor na postupak. Uklonite rukavice i stavite ih u des. VBI prevencija. Operite i osušite ruke, spriječite kemijske učinke talka na kožu. 24. Napravite evidenciju o postupku koji se provodi na popisu obveza Kontrola kvalitete ubrizgavanja i kontinuiteta rada m / s.

.2 UPRAVLJANJE KVALITETOM ZDRAVSTVA

Upravljanje kvalitetom sestrinske skrbi danas je nesumnjivo vrlo važan i hitan problem. Posebno kada je započeo aktivan rad na provedbi nacionalnih projekata "Zdravlje", "Obrazovanje" i programi razvoja zdravstva. [2]

Glavno etičko načelo u medicini je načelo - ne nanositi štetu. Nikakva šteta ili oštećenje zdravlja pacijenta nije primarna dužnost svakog liječnika. Zanemarivanje ove dužnosti, ovisno o šteti zdravlju pacijenta, može postati temelj za dovođenje medicinskog djelatnika pred lice pravde.

Neprihvatljivo je nanositi moralnu ili fizičku štetu pacijentu, bilo namjerno ili nepažnjom ili profesionalnom nekompetentnošću. Medicinska sestra nema pravo biti ravnodušna prema postupcima trećih osoba koje nastoje prouzročiti takvu štetu pacijentu. Djelovanje medicinske sestre za brigu o pacijentu, sve druge medicinske intervencije koje uključuju bolne senzacije i druge privremene negativne pojave dopuštene su samo u njegovim interesima. Rizik povezan s medicinskom intervencijom ne mora biti veći od očekivane koristi. Nakon obavljenih medicinskih intervencija koje su opasne, medicinska sestra je dužna osigurati mjere sigurnosti, za zaustavljanje bolesnikovih životnih i zdravstvenih komplikacija. [2]

Do danas su izdane naredbe br. 209 od 25. lipnja 2002. i br. 267 od 16. kolovoza 2002. o izmjenama i dopunama Uredbe br. 337 Ministarstva zdravlja Rusije “O nomenklaturi specijalnosti u zdravstvenim ustanovama Ruske Federacije”, gdje je uvedena specijalizacija 040601 “Upravljanje sestrinskom djelatnošću” i Isti popis usklađenosti specijalnosti "Nursing Management" sa pozicijama specijalista s visokoškolskim obrazovanjem u specijalnosti "Njega" razvio je Sektorski program "Upravljanje kvalitetom u zdravstvu za 2003-2010." Međutim, nažalost, unatoč regulatornim aktima, voditelji zdravstvenih ustanova ne koriste u potpunosti potencijal medicinskog osoblja, s obzirom na njihovu stručnost. Medicinska sestra bi trebala više odgovarati potrebama stanovništva i zanemarivanju zdravstvenog sustava. Trebalo bi je transformirati u dobro obrazovanog profesionalca, ravnopravnog partnera, da samostalno radi s stanovništvom, pridonoseći poboljšanju javnog zdravlja. Upravo medicinska sestra ima ključnu ulogu u medicinskoj i socijalnoj skrbi za starije osobe, bolesnike s neizlječivim bolestima, zdravstvenu edukaciju, organizaciju obrazovnih programa i promicanje zdravih stilova života. [2]

.2.1 Prava pacijenata

Članak 30. Prava pacijenata

Kada traži i prima medicinsku pomoć, pacijent ima pravo:

a) poštovanje i humano ponašanje medicinskih i polaznika;

a) izbor liječnika, uključujući liječnika opće prakse (obiteljskog liječnika) i liječnika, uzimajući u obzir njegov pristanak, kao i izbor zdravstvene ustanove u skladu s ugovorima o obveznom i dobrovoljnom zdravstvenom osiguranju;

[kao ed. Savezni zakon od 22. kolovoza 2004., broj 122-FZ]

a) pregled, liječenje i održavanje u uvjetima koji zadovoljavaju sanitarne i higijenske zahtjeve;

a) održavanje, na njegov zahtjev, savjetovanja i savjetovanja s drugim stručnjacima;

) ublažavanje boli povezane s bolešću i (ili) medicinske intervencije, raspoložive metode i sredstva;

a) čuvanje povjerljivih podataka o traženju liječničke pomoći, zdravstvenog stanja, dijagnoze i drugih informacija dobivenih tijekom pregleda i liječenja, u skladu s člankom 61. ove Osnove;

) informirani dobrovoljni pristanak na medicinsku intervenciju u skladu s člankom 32. ove Osnove;

a) odbijanje medicinske intervencije u skladu s člankom 33. ove Osnove;

a) pribavljanje informacija o njihovim pravima i dužnostima i njihovom zdravstvenom stanju u skladu s člankom 31. ove Osnove, kao i izbor osoba kojima se informacije o stanju njihovog zdravlja mogu prenijeti na interese pacijenta

a) pribavljanje medicinskih i drugih usluga u okviru programa dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja;

) naknadu štete u skladu s člankom 68. ove Osnove u slučaju povrede zdravlja pri pružanju zdravstvene zaštite;

) da mu je priznat odvjetnik ili drugi zakonski zastupnik radi zaštite njegovih prava;

(b) primanje svećenika na njega iu bolničku ustanovu radi osiguranja uvjeta za obavljanje vjerskih obreda, uključujući i osiguravanje posebne prostorije, ako se time ne krše interni propisi bolnice.

U slučaju kršenja prava pacijenta, on može podnijeti pritužbu izravno glavi ili drugom službeniku zdravstvene ustanove u kojoj prima medicinsku pomoć, odgovarajućim profesionalnim medicinskim udrugama ili sudu. [11]

Članak 31. Pravo građana na zdravstvene informacije

Članak 32. Pristanak na liječničku intervenciju

Članak 33. Odbijanje medicinske intervencije.

Članak 34. Pružanje medicinske skrbi bez pristanka građana [11]

.3 SINDROM “GORENJA” U MEDICINSKIH RADNIKA

Raspravljajući o problemu široko rasprostranjenih psihosomatskih poremećaja u bolesnika, ne možemo a da ne govorimo o problemu razvoja psiho-emocionalnih poremećaja među liječnicima i drugim medicinskim stručnjacima. Profesionalne aktivnosti zdravstvenih djelatnika uključenih u liječenje i rehabilitaciju pacijenata uključuju emocionalno bogatstvo i visok postotak čimbenika koji uzrokuju stres. Prema klasifikaciji zanimanja prema kriteriju težine i štete [prema A.S. Šafran], medicina se odnosi na viši tip zanimanja na temelju potrebe za stalnim izvannastavnim radom na samoj temi. Šezdesetih godina prošlog stoljeća u SAD-u je prvi put uveden pojam profesionalne deformacije u zanimanju čovjeka-čovjeka. u kojoj je radno okruženje značajno pod utjecajem društvenog okruženja. Izvučeni su zaključci o postojanju profesionalnih deformacija i potrebi za posebnim profesionalnim izborom u zanimanjima sustava “osoba-osoba”. [3] Sindrom sagorijevanja (CMEA) prvi je put opisao američki psiholog Freudenberger 1974. godine kako bi opisao demoralizaciju, frustraciju i ekstremni umor koji je primijetio u djelatnicima za mentalno zdravlje. Model koji je on razvio pokazao se prikladnim za procjenu tog stanja među medicinskim radnicima, profesijom s najvećom sklonošću da izgori. Naposljetku, njihov radni dan je stalni najbliži kontakt s ljudima, štoviše, pacijentima koji zahtijevaju pažljivu brigu i pažnju, uzdržanost. [7] Glavni simptomi CMEA su: 1) umor, umor, iscrpljenost nakon aktivne profesionalne aktivnosti. 2) psihosomatski problemi (fluktuacije krvnog tlaka, glavobolje, bolesti probavnog i kardiovaskularnog sustava, neurološki poremećaji, nesanica); 3) nastanak negativnog stava prema pacijentima (umjesto dosadašnjeg pozitivnog odnosa) 4) negativan stav prema obavljenim aktivnostima; 5) agresivne tendencije (ljutnja i razdražljivost prema kolegama i pacijentima); 6) funkcionalni, negativni stav prema sebi; 7) anksioznost, pesimizam, depresija, osjećaj besmislenosti događaja, osjećaj krivnje. CMEA trenutno ima status dijagnoze pod naslovom ICD-1O Z73 - Problemi povezani s teškoćama upravljanja životom. Mentalno sagorijevanje shvaća se kao profesionalna kriza povezana s radom općenito, a ne samo s međuljudskim odnosima u tom procesu. Izgaranje se može izjednačiti s tjeskobom (anksioznost, depresija, neprijateljstvo, ljutnja) u njezinoj ekstremnoj manifestaciji i trećem stupnju općeg adaptacijskog sindroma - fazi iscrpljenosti. Izgaranje nije samo posljedica stresa, već posljedica nekontroliranog stresa. Ovaj sindrom uključuje tri glavne komponente: emocionalnu iscrpljenost, depersonalizaciju (cinizam) i smanjenje profesionalnih (osobnih padova) postignuća [Maslach i Jackson, 1993, 1996]: - emocionalna iscrpljenost - osjećaj emocionalne praznine i umora uzrokovanih vlastitim rad. - depersonalizacija - ciničan, ravnodušan odnos prema radu i objektima njihova rada. - smanjenje profesionalnih postignuća - pojavljivanje osjećaja nesposobnosti u svom profesionalnom području, svijest o neuspjehu u njemu.

CMEA obuhvaća 3 faze, od kojih se svaka sastoji od 4 simptoma: 1. faza - napetost - sa sljedećim simptomima: nezadovoljstvo sobom, kavezom, doživljavanje psihotraumatskih situacija, tjeskoba i depresije. Faza 2 - Otpor - sa sljedećim simptomima:

neadekvatan, selektivan emocionalni odgovor,

širenje ekonomije emocija,

smanjenje profesionalnih dužnosti. Faza 3 - Iscrpljenost - sa sljedećim simptomima: - emocionalni nedostatak, - emocionalna odvojenost, - osobna odvojenost, - psihosomatski i psiho-vegetativni poremećaji. [3]

ORGANIZACIJA RADA DRUGOG GINEKOLOŠKOG ODJELA GLAZBE "CENTRALNA GRADSKA BOLNICA", KALININGRAD

.1 ANALIZA rada ginekološkog odjela

Gradska opća bolnica osnovana je 1982. godine prema nalogu Odjela za zdravstvo Kalinjingrada.

13 sestara

9 osoblje za njegu.

Odjel za hitnu ginekologiju radi prema: SanPiN 2.1.3.1375-03

i Naredba br. 363 (za transfuziju krvi).

.1.1. Komparativna analiza prijema pacijenata za razdoblje 2009.-2010

Izveštaj voditelja ginekološkog odjela dobio je sljedeće rezultate (vidi sl. 1, 2, 3).

U 2009. godini stiglo je 3188 osoba, au 2010. ušlo je 2360 osoba. Iz ovoga možemo zaključiti da je prijem bolesnika smanjen za 14%. To je zbog činjenice da se povećao broj ginekoloških klinika u gradu, perinatalnom centru. Ali to nije pokazatelj smanjenja ukupne učestalosti žena. [6]

Sl. 2. Zloćudne neoplazme

U 2009. godini primljeno je 35 osoba oboljelih od raka, 2010. godine 53 osobe. Nakon analize dijagrama može se zaključiti da se broj onkoloških bolesti povećao za 10%. [6]

Slika 3. Salpingitis i oophoritis

% uključenih pacijenata u 2009, u 2010 63% uključenih bolesnika, može se zaključiti da se postotak upalnih bolesti povećao (26%). To ovisi o ekološkim, ekonomskim i socijalnim uvjetima u kojima živimo. Žene često ne žele ići u bolnicu misleći da će sve proći same od sebe i doći k nama u teškim uvjetima. [6]

.1.2 Rad u sobi za tretman

Procesni ured je ustrojstvena jedinica za pružanje specijalizirane zdravstvene zaštite pacijentima s ginekološkim bolestima.

Kabinet je opremljen namještajem, modernim spremnicima za dezinfekciju medicinskih proizvoda. U uredu su stolovi: radnik, za dezinfekciju otopina, baktericidni ozračivač, kauč, ormar za lijekove, hladnjak. Postoje dva kompleta prve pomoći:

. Komplet prve pomoći za pružanje prve pomoći za anafilaktički šok

. Komplet prve pomoći za prevenciju HIV-a

U sobi za tretman čuva se sljedeća dokumentacija:

RW krvni dnevnik

registar lijekova

časopis za opće čišćenje

dnevnik brizgalice za jednokratnu uporabu

magazin kvarcnog ormarića

spremnik za kontrolu temperature u hladnjaku

registar ozljeda na radu.

Časopisi za izvješćivanje su numerirani i spojeni zajedno.

Postoje upute koje me vode u mom radu:

Tipičan opis poslova medicinske sestre u bolničkom odjelu;

Odgovornosti medicinske sestre u sobi za liječenje

Upute za medicinsko osoblje da pomognu pacijentu s anafilaktičkim šokom.

Radni dan počinje prijemom smjene s dužnosti.

Priprema ureda za rad. Svakodnevno se u uredu provodi tekuća dezinfekcija uz uporabu dezinficijensa. Za dezinfekciju radnih površina nanesena je otopina "Ecodez". Položena je sterilna tablica (vidi dodatak). Za dezinfekciju korištenih štrcaljki koristi se dezinfekcijsko sredstvo "JAVEL SOLID", "Ecodez", "Chlor-Activ", izloženost 1 sat. Za uništavanje igala u sobi za liječenje nalazi se destruktor igle.

Prije puštanja u proceduru uzima se krv za biokemiju, koagulogram, hepatitis, HIV infekcija, RW, a testovi se prenose u laboratorij naše bolnice.

Postupci se objavljuju u uredu i provodi se uzorkovanje (vidi tablicu 3)

Postupci za njegu u sobi za liječenje za 2009.-2010

Godup / Injekcija / Infuzija / m, s / c injekcijaIzlaganje perifernog kateteraPokretanje krvi za analizuPomoć liječniku za transfuziju krvi u 200996376433548085754632010 godina3920584365107372558

Na kraju radnog dana, proceduralna sestra dezinficira igle i šprice, kao i pamučne loptice koje koriste pacijenti. Održava završno čišćenje sobe za tretmane.

.2 PROVEDBA ISTRAŽIVANJA

Istraživanje je provedeno na temelju Središnje gradske bolnice u 2. ginekološkom odjelu. U istraživanju je sudjelovalo 60 pacijenata iz odjela i 40 djelatnika (1 i 2 ginekološki odjel, terapijski odjel, odjel za transfuziju krvi).

Istraživanje je provedeno u tri smjera:

1. U cilju proučavanja dinamike rada medicinskih sestara u prevenciji post-injekcijskih komplikacija u razdoblju 2008.-2010.

2. Odnos pacijenata prema organizaciji rada bolnice i klinike.

. Identifikacija razine emocionalne iscrpljenosti zaposlenika iz rada odjela.

.2.1 Dinamika rada medicinskih sestara za prevenciju post-injekcijskih komplikacija u razdoblju 2008.-2010.

U istraživanju su sudjelovali pacijenti iz dva ginekološka odjela koji su liječeni od bolesti kao što su: ugroženi pobačaj 41%, propušteni pobačaj 8%, krvarenje 7%, ektopična trudnoća 12%, upala različite etiologije 17%, fibroidi maternice, polip endometrijum Dob ispitanika kretala se od 19 do 55 godina. Prosječna dob bila je 30-39 godina (43%), a 2008. godine prosječna dob bila je 19-29 godina (50%).

) Na pitanje “Koliko često posjećujete ginekologa?”, Dobiveni su sljedeći rezultati (vidi sliku 5).

Sl. 5. Posjet ginekologu

Ginekologa su posjetili 2008. i 2010. godine 1 put u pola godine, 37% odnosno 45%, 1 puta godišnje 43% i 42%, 1 put u 5 godina 7% i 5%. Ostalih 13%, 8%. Nakon analize grafikona, može se zaključiti da postoji pozitivna tendencija da se ginekolog pregleda jednom u šest mjeseci 2010. godine, što je 8% više nego u 2008. godini.

) Na pitanje kako žene misle učinkovitije uzimati lijekove, dobili smo sljedeće odgovore (vidi sliku 6).

Sl. 6. Metoda, prema ispitanicima, učinkovitija je kod uzimanja droga

Pacijenti vjeruju da je učinkovitiji uzimati droge: IV: u 2008, 60% ispitanika, au 2010. - 68%; v / m za 47%; kroz usta od 20% u 2008, 5% u 2010 i 3% u 2010 kroz rektum.

) A na pitanje kako želite uzeti lijek, dobiveni su sljedeći rezultati (vidi sliku 7).

Slika 7. Poželjna metoda lijekova

Radije uzimam lijekove za 2008. i 2010 cb 20% i 31%; vm 36% i 38%. Kroz rektum u 2008, 6%. Kroz usta, 60%, odnosno 53%.

) Na pitanje "Koriste li medicinske sestre prilikom rada sa zaštitnom opremom?", Dobiveni su sljedeći rezultati (vidi sliku 8).

Sl. 8. Korištenje osobne zaštitne opreme od strane medicinskih sestara

U 2010. godini 100% ispitanika odgovorilo je pozitivno, u 2008. godini: 80% je odgovorilo „da“, 3% „ne“, „ne uvijek“ 17%.

) Na pitanje „Imaju li medicinske sestre razgovore o prevenciji post-injekcijskih komplikacija?“, Dobiveni su sljedeći odgovori (vidi sliku 9).

Sl. 9. Podaci o medicinskim sestrama koje vode razgovore o prevenciji komplikacija.

Prema istraživanju za 2008. u 2010. godini na “ne” odgovoreno je 43% i 28%; “Da” - 47% i 53%, “ponekad” - 10% i 18%. Nakon analize grafikona, možemo zaključiti da je m / s više počelo razgovarati s pacijentima o prevenciji komplikacija.

) Na pitanje “Pridržavate li se ovih preporuka?” Dobili smo sljedeće odgovore (vidi sliku 10).

Sl. 10. Provedba preporuka pacijenata

Prema istraživanju za 2008. u 2010. „da“ je odgovorilo 37% i 67%, „ne“ 53% i 10%, „ponekad“ 10% odnosno 23%.

) Na pitanje “Nakon intramuskularne injekcije držite li loptu?”, Primljeni su sljedeći odgovori (vidi sliku 11).

Sl. 11. Vrijeme tijekom kojeg držite loptu nakon in / m injekcije

Prema istraživanju za 2008. u 2010. jasno je da su “nekoliko sekundi” 17% i 26%; "Nekoliko minuta masiranja" 54% i 65%; “Ne sjećam se” 3%, “ostalo” 8% i 13%.

) Na pitanje koje postinjekcijske komplikacije pacijenti znaju, ispitanici su odgovorili kako slijedi (pogledati sl. 12)

Slika 12. Pacijentovo poznavanje komplikacija nakon ubrizgavanja

Za 2008 U 2010. godini 38% ih je odgovorilo „Ne znam“; 32% i 15% odgovorilo je na "apsces"; "Bumps" 24% i 17%; "Hematomas" 27% i 20%; "Alergija" 17% i 8%.

) Na pitanje što vam je važno u radu masovnih medija, ispitanici su identificirali sljedeće kvalitete (vidi sl. 13).

Slika 13. Profesionalne kvalitete medicinskih sestara

Prema istraživanju za 2008., 2010. jasno je da je “kultura govora i ponašanja” važna za 4%, 35%; “Profesionalnost” - 36%, 90%; “Goodwill” - 28%, 66%; “Izvršnost” - 4%, 32%; "Milost" - 3%, 27%.

) Ispitanici su također istaknuli kvalitete koje bi željeli vidjeti u m / cu u kritičnim situacijama (vidi sliku 14).

Sl. 14. Kvalitete, po mišljenju ispitanika, koje bi m / s trebali imati u kritičnoj situaciji

Prema istraživanju za 2008., 2010. jasno je da je „odgovorno“ 22%, 42%; "Pažljivi" 20%, 48%; Odgovarajući 14%, 23%; "Briga" 10%, 30%; “Profesionalac visoke klase” 34%, 77%.

) Ispitanici su odgovorili na pitanje “Mislite li da je problem poboljšanja kvalitete medicinske skrbi relevantan?” (Vidi sliku 15).

Sl. 15. Hitnost problema poboljšanja kvalitete skrbi

Prema istraživanju za 2008-2010. Odgovor “da” - 87% i 78%; “Ne” - 13% odnosno 22%.

) Na pitanje o znanju pacijenata o njihovim pravima, dobiveni su sljedeći rezultati (vidi sliku 16).

Sl. 16. Svijest pacijenata o njihovim pravima kao pacijenta pri traženju medicinske pomoći

Prema rezultatima studije, vidimo da je u 2008, 2010. “Da” je odgovorilo 50%, 58%; "Ne" je odgovorilo 50%, 42%.

) Na pitanje: “Da li se vaša prava ostvaruju kada idete u našu bolnicu?”, Pacijenti su odgovorili na sljedeći način (vidi sliku 17).

Sl. 17. Ostvarivanje prava pacijenata prilikom prijave u bolnicu

Za 2008 a 2010. godine 43% i 60% odgovorilo je „da“; “Ne” - 17% i 7%; "Ne znam" - 40% i 33%. Nakon analize grafikona, možemo zaključiti da je naša bolnica počela bolje ispunjavati svoje obveze prema pacijentima.

2.2.2 Odnos pacijenata prema organizaciji klinike i bolnice

U istraživanju su sudjelovali 2 ginekološka odjela. Ispitanici su zamoljeni da odgovore na upitnik i tako procijene rad klinike i bolnice. U istraživanju je sudjelovalo 60 ispitanika.

Nadalje, provedeno je izračunavanje i analiza rezultata, a podaci prikazani kao rezultat istraživanja prikazani su u nastavku.

) Prvo pitanje u upitniku bilo je “Dob pacijenata” (vidi sliku 18).

Prosječna dob ispitanika bila je 30-39 godina (43%).

) Socijalna kategorija ispitanika: zaposleni: ne bave se fizičkim radom - 50%, bave se fizičkim radom - 32%; nezaposleni: umirovljenik -1%, student - 3%, nezaposleni - 13%.

) Na pitanje koliko često idete u zdravstvenu ustanovu, ispitanici su odgovorili (pogledati sl. 19)

Sl. 19. Učestalost liječenja u bolnicama.

% ispitanika obraća se u bolnice jednom u šest mjeseci, 3% - jednom mjesečno, a 12% u bolnicama češće od jednom mjesečno.

) Na pitanje kako najčešće dobivate medicinsku njegu, ispitanici su odgovorili (vidi sliku 20).