"Gurgling" u srcu i hipertenzivna bolest

Jedna 56-godišnja žena teži 87 kg i pati od hipertenzije oko 20 godina.
Prihvaća: Kod 160 / 12,5 mg, Concor 5 mg, Crestor 10 mg, Kardiomagil 75 mg.
Zaključak ultrazvuka: fibroza kvrćica i korijen aorte. Ventili za fibrozu MK. Umjerena MK nedostatnost: regurgitacija u anulus (stupanj 1). Koncentrično remodeliranje lijeve klijetke. Kontraktilna funkcija miokarda je zadovoljavajuća.
Krvni test: leukociti 13, EUC 25, ostali pokazatelji su normalni, te se žalio na "grgljanje" u srcu.

• Je li liječenje potrebno na temelju rezultata gore navedenih studija?
• Što može značiti "grgljanje" u srcu (donosi veliku nelagodu, ograničava izvedbu)?
• Kakvo je vaše mišljenje o testovima krvi?

objavljeno 07.10.2014. 14:15
ažurirano 14.7.2014
- Bolest srca

Odgovori A. Ryltsov

Ultrazvuk srca pokazao je fenomen povezan s aterosklerozom i hipertenzijom. Potrebno je dovesti lipidni spektar statina (križ) do ciljnih brojeva pod kontrolom jetrenih testova, kako bi se optimiziralo liječenje hipertenzije. Ali ne smijemo početi s tim. Potrebno je početi s analizom znakova vrištanja u OVK. Postoje visoki leukociti i visoki ESR. Potrebno je isključiti upalne i onkološke procese.
Kakvu vrstu "grganja" ne znam. Možda su ekstrasistole. Razumno je napraviti HOLTER.

Miješa se, kipi u srcu

06.04.2016., Marina, 51 godina

Prihvaćeni lijekovi: Betalok Zok 25 mg

Zaključak EKG-a, ultrazvuka i drugih studija: Potpuna blokada lijevog snopa His, tach-ovisna, elektrosistola, hipertenzija II stupnja.

Prigovori: miješanje, mjehuriće, kao da su baloni stalno pucali, nešto se prevrnulo.

Doktore, recite mi kako izliječiti uzbuđenje u srcu, kako kipi, kao da baloni stalno pucaju, nešto se prevrće. Primijetio sam to već 4-5 mjeseci. Nekada je bio samo u horizontalnom položaju, sada ga stalno osjećam.

Više članaka o ovoj temi:

5 Komentari

Zdravo, Marina. Neugodan osjećaj srca može biti uzrokovan poremećajem srčanog ritma. Kako bi razjasnili dijagnozu je obaviti svakodnevno praćenje EKG-a (Holter), osim toga, morate proći ultrazvuk srca. To su glavne metode za uklanjanje "srčanog razloga" vaših pritužbi. Ako, prema istraživanju patologije, nema identificirane patologije, trebate konzultirati neurologa, psihoterapeuta. Budite zdravi.

Prije mjesec dana imala sam 64 godine, a EKG je pokazao bezbolnu tahikardiju CH 1 stupnja koronarne bolesti srca.

Dijagnoza je postavila liječnica iz regionalne bolnice. Bol nije primijetio, doista bezbolan na vidiku. Dispneja nije mučila.
Iz nekog razloga, lokalni liječnik je posumnjao u tu dijagnozu i postavio ga u holter 8. svibnja. Ali danas je naglo skočio pritisak (zaboravio sam napisati da mi je dijagnosticiran hipertenzija od 3 stupnja. No činjenica je da je moj muž umro u 14 g, a ja nikada nisam imao pritisak, vjerojatno prihvatam indopamid i o5 kao skup). I srce se jako pomicalo, nije mogla zaspati prije, ali se davno može reći davno. Tahikardija s 30 godina.

Lyubov Ivanovna, opisali ste svoj problem, ali ste zaboravili postaviti pitanje? Što ste htjeli pitati?

Mi liječimo jetru

Liječenje, simptomi, lijekovi

Grgavi ispod srca

Alexey
Muž, 20 godina.
Rusija Perm

Gost (nije registriran)

Dobro došli!
Sve što je napisano ispod dogodilo se jučer. Tijekom dana čuo sam "tutnjavu", "grgljanje" u području srca, ali sam zaključio da je to trzanje želuca. Ali kad je otišao u krevet, okrenuo se na lijevoj strani i jasno je čuo "grgljanje" u srcu u ritmu srca ("boćare", "borove",...). Uz dubok dah, postoje "klikovi" u srcu. Nema boli. Nazvao sam hitnu pomoć. Pluća su čista, nema patologija. Napisao je interkostalnu neuralgiju. Može li se manifestirati kao što je gore opisano? Prije nego što se sve to dogodilo, mnogo sam se brinuo. Još uvijek imam te zvukove. Može li biti srce? Iako, prije nije bilo patologija srca. Sutra želim ići na recepciju da pregledam srce.
Hvala unaprijed.

(Gost) Nikolay 02.06.2014 18:35

Pročitao sam što pišu - baš kao i ja i moja žena. Ja sam 32, moja žena - 31. Nemojte piti, ne pušite. Slično se događa: za mene - ležeći na lijevoj strani dok udišem u prsima u sredini i malo ulijevo kao da neki mišićni grčevi (nema bolova). Ili kada je savijanje prema naprijed (vezanje čipke, na primjer) isto - kao da se grč, nešto u prsima smanjuje i okreće - nema boli, ni sekunde ni dvije. Moja žena se osjeća kao da je na istom mjestu kao što imam puno mjehurića u srcu. Ona i ja imamo prolaps mitralnog ventila 1. stupnja, ali mislim da ti osjećaji nisu iz PROLAPSE-a. Još uvijek imamo kliznu herniju difrakcije jednjaka! + i ona i ja imamo osteohondrozu torakalne i vratne kralježnice. Ukratko, veza ovdje je refleks - kroz upareni frenični živac. Općenito, svatko tko ima ove simptome - provjerite probavni trakt, kralježnicu + živčanu i mentalnu smirenost. A ti osjećaji su oni iz EXTRASISTOLA (atrija), i koji također imaju paroksizme atrijalne fibrilacije - u svakom slučaju - središte uzbuđenja, izazivajući ove senzacije, NE u srcu.

(Gost) Andrei 18.11.2014. 17:37

Isto je i kad sjedim ili stojim na boku, imao sam proljev prije i gubitak apetita, a onda i jak strah, kad sam čuo da je grgljanje mislilo da je želudac krckanje snijega, ponekad se to činilo, može li to biti zbog živca? Upravo sam spavala jednom, probudila se iz budilice i odlučila spavati 10 minuta, promijenila stav i probudila se iz noćne more s jakim strahom, a sada se pokušavam smiriti. Uz moje disanje, sve je u redu, prestala sam trenirati.

(Gost) Daria 07.15.2015 12:15

Pišem iz srčanog centra. Donijeli su me ovdje u kolima hitne pomoći prije tri dana s istim pritužbama. Ispituje. Ne mogu pronaći ništa. Prikupljeni svi testovi - sve je normalno; Ultrazvuk, EKG, sve je normalno; Priroda podrijetla klikova (grganja) se ne može odrediti. Danas je gledao neurologa. Nadovil na grudima, bilo je bolno. Kaže: ovdje prvo hladite mišiće ili povlačite, a zatim se žalite na bol u srcu! Odgovorim mu - i na temelju onoga što ste odlučili da se žalim na svoje srce. Izgleda iznenađeno - i što onda. Na klikove u prsima - kažem. On je, nakon što je nešto napisao na karti, odgovorio - pa, neka kardiolozi to riješe. Evo, i sav pregled neurologa. Ne razumijem, oprao je moj dolazak ovamo. Dakle, ne tražite odgovore od online kardiologa. Ovdje najbolji liječnici klinike u Minsku to ne mogu shvatiti)) I gdje tražiti odgovor.

(Gost) Daria 07.15.2015 15:10

Došao iz re-ultrazvuka. Promatrao je voditelja odjela za dijagnostiku. Kaže da je moguće pretjerivati, kada nema tekućine u području prekomjernog rasta i dolazi do trenja mišića koji pokreću srce. Tekućina služi kao "mazivo" površine ograde. Odavde, i klikovi, i bol tijekom uzdaha i teškog, hrapavog disanja, ima malo zraka u prsima. Simptomi su slični zatajenju srca i praćeni su klikom, grgljanjem. To bi moglo izazvati infekciju, kao i živčanu i fizičku preopterećenost. Što je točno u mom slučaju. Sutra će se usmjeriti na kompjutorsku tomografiju. Ovdje čekam konačne rezultate istraživanja.

(Gost) Daria 16.7.2015

Pa, to je završilo moja lutanja u bolnicama! Kod kuće sam!
To znači. Detaljno opisujem svima koji imaju takvu priču. Ne paničite, ovo nije srce. Sve je povezano s plućima. Točnije s lijevim plućima. Strukturna obilježja ovog organa su različita za svakoga, ali mnogi ljudi imaju urođenu patologiju u plućima. Nije opasan za život tijela. Na laganom malom procesu, veličine grožđa. Ponekad, tijekom fizičkih napora ili tijekom naglih naglih pokreta, taj proces je "pamtz"... To je rastrgan, ukratko. Zrak izlazi iz nje i ispunjava pleuralnu šupljinu - između zida prsa i pluća. Zbog toga se nakuplja nešto tekućine. Ovdje daje zvuk klokotanja. Zrak i tekućina. U ležećem položaju, mišići "stežu" pluća, stoga je dobra čujnost. Proces se zacjeljuje, tekućina se vremenom otapa, zrak postupno odlazi. Nakon 7 dana, ova kapela! Ja, usput, danas nisam ništa čuo))
Dakle, ne brinite, ne brinite, ovo nije ozbiljno, ovo nije srce. Ali ponekad su bolovi u prirodi neurološki - oni su ohladili ili povukli mišić. U grču mišića, koji boli i povlači. Zrak nije dovoljan, kratkoća daha - lagana. Uzmite tjedan dana (preporučeno od hakera) ACC, Bromhexine, i ako imate ketorolaka bolove u prsima, budite zdravi!

"BULCANYE" U PODRUČJU SRCA

Da, nitko zapravo ne plaši osobu je također u pravu - zbog toga, također, grglja.
Zbog prolapsa mitralnog zaliska, srce ponekad propušta malo više krvi u isto vrijeme, a zbog toga postoji i osjećaj koji se može opisati kao grgljanje. Tu je i aritmija ove vrste, vrlo kratka i nije opasna.

I "tutnjava", kao što je teško disanje, urlykaniyu - zbog pluća i pneumotoraksa. Imao sam hidroperikardij i imao sam operaciju - tekućina iz hidroperikardija je izvučena u pleuralnu šupljinu, zatim je tekla iz pleuralne šupljine kroz cijev, a kada je postala mala i uklonjena je cijev, došlo je do zraka u pleuri koja je izazvala šuštanje. Nakon tjedan ili dva, konačno je riješen, ali ponekad se to događa bez ikakvog razloga. CT / X-zraka u takvim trenucima stavlja pneumotoraks. dobro, događa se.

"Gurgling" u srcu i hipertenzivna bolest

Jedna 56-godišnja žena teži 87 kg i pati od hipertenzije oko 20 godina.
Prihvaća: Kod 160 / 12,5 mg, Concor 5 mg, Crestor 10 mg, Kardiomagil 75 mg.
Zaključak ultrazvuka: fibroza kvrćica i korijen aorte. Ventili za fibrozu MK. Umjerena MK nedostatnost: regurgitacija u anulus (stupanj 1). Koncentrično remodeliranje lijeve klijetke. Kontraktilna funkcija miokarda je zadovoljavajuća.
Krvni test: leukociti 13, EUC 25, ostali pokazatelji su normalni, te se žalio na "grgljanje" u srcu.

• Je li liječenje potrebno na temelju rezultata gore navedenih studija?
• Što može značiti "grgljanje" u srcu (donosi veliku nelagodu, ograničava izvedbu)?
• Kakvo je vaše mišljenje o testovima krvi?

objavljeno 07.10.2014. 14:15
ažurirano 14.7.2014
- Bolest srca

Odgovori A. Ryltsov

Ultrazvuk srca pokazao je fenomen povezan s aterosklerozom i hipertenzijom. Potrebno je dovesti lipidni spektar statina (križ) do ciljnih brojeva pod kontrolom jetrenih testova, kako bi se optimiziralo liječenje hipertenzije. Ali ne smijemo početi s tim. Potrebno je početi s analizom znakova vrištanja u OVK. Postoje visoki leukociti i visoki ESR. Potrebno je isključiti upalne i onkološke procese.
Kakvu vrstu "grganja" ne znam. Možda su ekstrasistole. Razumno je napraviti HOLTER.

Osjećaj "lepršanja" u srcu

Neki se ljudi žale na čudne osjećaje u području srca - snažno gura srce, leprša ili leprša u srcu. Obično su takvi potresi povezani s prijevremenim kontrakcijama srca i nazivaju se ekstrasistolama. Prema statistikama, ekstrasistole se povremeno primjećuju kod 70% ljudi. Najčešće su funkcionalni. Jaki čaj i kava, zlouporaba alkohola, pušenje, stres mogu izazvati takve ekstrasistole. Najopasnije su ekstrasistole organskog podrijetla. Oni nastaju kao posljedica različitih patologija srčanog mišića (ishemijska bolest srca, miokarditis, degeneracija, kardioskleroza).

Što je ekstrasistola?

Ekstrasistola se naziva neblagovremena kontrakcija miokarda ili njegovih pojedinačnih dijelova. To je jedan od najčešćih tipova aritmija. Osim bolesti srca, izazvali su i pojavu otkucaja:

• loše navike (pušenje, alkoholizam);

• povećana tjelesna aktivnost;

• zlouporaba napitaka s kofeinom.

Predisponirajući čimbenici koji mogu dovesti do otkucaja su:

• IRR (vegetativna distonija).

Često se ekstrasistole slučajno otkrivaju tijekom EKG-a i nisu popraćeni nikakvim simptomima.

Ekstrasistola u patologiji srca

Kod bolesti srca javljaju se organske ekstrasistole, koje predstavljaju najveći zdravstveni rizik. Ako se klinički manifestira ekstrasistola, pacijenti obično opisuju njegov izgled sljedećim riječima:

• prekide u radu miokarda, osjećaj "izbljeđivanja" srca;

• snažno srce gura iznutra;

• “prevrtanje” ili “okretanje” srca.

Ovi uobičajeni simptomi su dopunjeni drugima, ovisno o tome je li stanje organsko ili funkcionalno.

1. Kada organska ekstrasistola može biti popraćena:

• napadi stenokardije, koji se manifestiraju bolovima iza prsne kosti, u području srca;

2. U slučaju funkcionalne ekstrasistole, može biti popraćena:

• asfiksija (gušenje, kisikanje);

Je li ekstrasistola opasna?

Poremećaji u ritmu srčanih kontrakcija opaženi su u određenoj mjeri, ali ne uvijek ova vrsta aritmije uzrokuje paniku. Opasnost od ekstrasistole ovisi o broju neblagovremenih kontrakcija srca. Ako se ovakvi neuspjesi javljaju rijetko, onda nema razloga za zabrinutost. U nedostatku bolesti srca, takva funkcionalna ekstrasistola ne predstavlja opasnost za život i zdravlje ljudi i ne umanjuje hemodinamiku. U slučaju da se često prijavljuju ekstrasistole, a u povijesti bolesnika postoje tako ozbiljne bolesti kao arterijska hipertenzija, infarkt miokarda, IHD, potrebno je obratiti posebnu pozornost na vaše zdravstveno stanje. Doista, u ovom slučaju postoji rizik od ventrikularne fibrilacije - iznimno opasno stanje koje može biti smrtonosno. Ako osjetite simptome otkucaja, odmah se obratite liječniku i pregledajte. Ovaj simptom može biti prvi znak bolesti, koji još uvijek ne sumnjate.

Kada se obratiti liječniku?

Ako je osoba zabrinuta zbog prisutnosti ekstrasistole, onda treba obratiti pozornost na svoj životni stil, odustati od loših navika, promatrati rad i odmor, izbjegavati stres, jesti ispravno. Za većinu ljudi, ove mjere će dovesti do manje učestalosti pojave epizoda otkucaja.

Potrebno je konzultirati kardiologa ako:

• osjećate bol u srcu i česte napadaje tahikardije;

• srčani mišić radi neredovito, povremeno, stalno se povlači i drhti;

• postoje drugi simptomi koje povezujete s mogućim abnormalnostima srca;

• nema povezanih simptoma, ali broj izvanrednih otkucaja srca prelazi 15 u minuti.

U tom slučaju svakako morate otkriti uzrok čestih ekstrasistola i, ako je potrebno, proći liječenje. To će spriječiti razvoj teških bolesti.

Zašto žubori u srcu?

Zdravo, prošli tjedan bilo je čudnog osjećaja u srčanom području. To je grgljanje ili ubrzano otkucaje srca. To se događa u razdobljima. Ne smeta, ne smeta, a onda počinje dugo vremena. Obično se događa dok radite za računalom. Čitao sam slične situacije na internetu i mislim da dolazi od živaca, a moja djevojka kaže da sam u snu često jako trzao
Molim vas, recite mi koji će se liječnici prijaviti i reći svoje preliminarno mišljenje.

Andrew, kardiolog se bavi problemima u srcu. EKG, ultrazvuk srca, moguće dnevno praćenje EKG-a. Možda imate ekstrasistolu. Ako kardiolog ništa ne pronađe, idite kod neurologa ili psihoterapeuta.

Zašto žubori u prsima?

Postoje mnoge situacije u kojima je potrebna pomoć specijalista za respiratornu medicinu. Oni uključuju ne samo prehlade, već i ozbiljnije slučajeve. Neki ljudi, na primjer, uznemireni su zvukovima bubrenja u prsima. Ali s pitanjima o tome zašto nastaju, što krše navode i što se eliminira, samo će liječnik pomoći da se razumije.

Uzroci i mehanizmi

Zveckanje, koje pacijent osjeća ili čuje na udaljenosti od drugih, javlja se kod mnogih bolesti. Ali ako steknu pjenušav karakter, onda je situacija vjerojatno ozbiljna. To ukazuje na kršenje ventilacije zbog nakupljanja tekućine u alveolama, kao i sputuma u dušniku, velikim bronhima ili šupljinama. Zrak, koji prolazi kroz pražnjenje, dovodi do stvaranja mjehurića ili rastezanja filma sluzi. Oni, pak, praskaju formiranjem karakterističnog "mjehurastog" zvuka. Postoji nekoliko situacija kada se to dogodi u medicinskoj praksi:

• Plućni edem.
• Bronha.
• Tumori bronhija.

Rizik pojave izraženog hripanja povećava se kod osoba s oslabljenom drenažom traheobronhijalnog stabla: u teškim uvjetima iu mirovanju, inhibiciji refleksa kašlja. To dovodi do nakupljanja velike količine sputuma, koji se zadržava u dišnim putevima i izaziva bubrenje u prsima.

simptomi

Glavni izvor dijagnostičkih pretpostavki za liječnika u primarnoj fazi je klinička slika. To je analiza simptoma koja omogućuje da se napravi preliminarni zaključak. Prigovori i druge informacije dobivene od pacijenta su subjektivne, ali zahvaljujući pregledu, auskultacija i udaranje mogu se objektivizirati. Tako je u bilo kojem slučaju.

Plućni edem

Kada se edem pluća u alveolama akumulira velika količina tekućine. To je ono što uzrokuje klokotanje, koje se često može čuti iz daljine. Akutno zatajenje srca sa stagnacijom krvi u malom krugu dovodi do tog stanja. Napad počinje akutno noću ili tijekom dana u uvjetima fizičkog napora. Gušenje je popraćeno sljedećim simptomima:

• Kašalj s pjenastim ispljuvkom u ružičastoj boji.
• Klepetanje u daljini (čuje se iz daljine).
• Pritisna bol u prsima.
• Plitko disanje.
• Slabljenje pulsa.
• Pad tlaka.

Pacijent preuzima prisilan položaj, koža blijedi i prekriva se ljepljivim znojem, lice postaje cijanotično. Karakterizira ga uzbuđenje i strah od smrti. Kada je auskultacija u plućima određena višestrukim sitnim hripanjem, slabljenjem disanja. Zvuk udaraljki je skraćen.

Kada osoba bubri u prsima, prvo je potrebno isključiti akutno stanje povezano s plućnim edemom.

bronhioektazije

Osjećaj koji kipi u prsima može se pojaviti iu slučaju bronhiektazije. Velike ekspanzije akumuliraju gnojni sputum, koji se ne može adekvatno odvoditi. A kada se disanje pojavljuju turbulentni zračni tokovi, koji prolazeći kroz gnojni eksudat daju naznačeni učinak. Klinički, bronhiektazija se također manifestira:

• Kašalj.
• Izlučivanje velike količine sputuma (osobito ujutro).
• Kratkoća daha.
• Bolovi u prsima.
• Hemoptiza.

Uz pogoršanje upalnog procesa u bronhijama, temperatura raste, pojavljuju se pojave trovanja, povećavaju se poremećaji ventilacije, kašalj postaje učestaliji, ispljuvak postaje gnojan. Kronični tijek bolesti popraćen je respiratornim zatajenjem: bljedilo kože, akrocijanoza, prsti u obliku bubnjeva, nokti su poput satnih naočala. Patologija može biti komplicirana plućnim krvarenjem, pneumotoraksom.

Bronchi tumori

Neoplazme koje rastu u lumenu bronhija također postaju izvor pulsirajućih zvukova u prsima. Šištanje se može čuti na samim ustima (kada se tumor nalazi u gornjim dijelovima) ili se određuje auskultacijom. Osim toga, pacijenti su zabrinuti zbog drugih simptoma:

• Česti kašalj.
• Izlučivanje sputuma (mukopurulent).
• Hemoptiza.
• Kratkoća daha.

Kako se tumor razvija, bronhijalni lumen se sve više preklapa, što dovodi do razvoja upalnog procesa (pneumonija) i respiratornog zatajenja. Postoje uobičajeni poremećaji u obliku groznice, znojenja i slabosti. Tumorsku intoksikaciju karakterizira i crvenilo kože, osjećaj groznice, vrtoglavica (karcinoidni sindrom). Kod raka dolazi do ranih bolova, zatim dolazi do anemije i opće iscrpljenosti.

Tumori koji blokiraju lumen respiratornog trakta jednako su važan uzrok pulsirajućih zvukova u prsima.

Dodatna dijagnostika

Kako bi se utvrdilo gdje je izvor poremećaja i kako je predstavljen patološki proces, pomažu instrumentalne i laboratorijske metode. Nakon kliničkog pregleda, liječnik će pacijentu propisati dodatne postupke:

• Opći test krvi.
• Analiza sputuma (klinički, zasijavanje).
• Rendgenski snimak prsa.
• Kompjutorska tomografija.
• Bronchography.
• Bronhoskopija s biopsijom.

U nekim slučajevima dijagnoza je isključivo klinička. To se odnosi na situacije u kojima se odluka o terapijskim mjerama treba donijeti hitno (plućni edem). Preostale bolesti zahtijevaju potvrdu.

liječenje

Terapijski program za svaku bolest ima svoje osobine. Da ne bi plutali u prsima kod plućnog edema, potrebno je ublažiti plućnu cirkulaciju, poboljšati kontraktilnu funkciju srca i smanjiti propusnost alveolarne membrane. Da biste to učinili, hitno je potrebno diferencirano administriranje sljedećih lijekova:

• Diuretik (furosemid).
• Narkotički analgetici (morfij).
• Glukokortikoidi (prednizon).
• Periferni vazodilatatori (nitroglicerin).

Pacijentu se daje sjedeći položaj sa spuštenim nogama, a venske niti mogu se naizmjence primijeniti za preraspodjelu krvi kako bi se preraspodijelila krv. U slučaju bronhiektazije prikazani su antibiotici, mukolitici, enzimski lijekovi, posturalna drenaža. No, tumorski procesi u respiratornom traktu se liječe kirurški (paralelno s zračenjem i kemoterapijom malignih tumora).

Navijanje glasa u prsima nije tako često. Ali oni ukazuju na ozbiljnu bolest koja zahtijeva aktivno liječenje, a često i hitne mjere. Stoga takav simptom zahtijeva povećanu pozornost i brz odgovor.

Zatajenje srca

Žalbe na prekide u radu srca vrlo su česta pojava za liječnika opće prakse, a to je subjektivni osjećaj pacijenta, koji se obično opisuje kao da se srce „zaustavlja“, nešto „preokreće“ ili „grči“ u prsima. Pravi uzrok takvih pritužbi je kršenje ritma i provođenja (aritmije).

Prekidi u radu srca na medicinskom jeziku nazivaju se aritmijama. Pod aritmijom se misli na promjenu frekvencije, slijeda ili snage otkucaja srca.

Pod normalnim uvjetima u srcu, u sinusnom čvoru se stvara živčani impuls, on postavlja brzinu otkucaja srca, to je pokretač otkucaja srca. Normalno, ova frekvencija je 60-80 impulsa u minuti, zatim živčani impuls duž vodljivih putova dopire do atrioventrikularnog čvora, brzina širenja nervnog impulsa je 0,8-1,0 m / s, u području atrioventrikularnog čvora brzina se smanjuje na 0,05 m / s zahvaljujući ovom mehanizmu, atriji se prvo kontrahiraju. Potom nervni impuls iz atrioventrikularnog čvora duž atrioventrikularnog snopa (Njegov snop) brzinom od 1,5 m / s doseže vlakna Purkenye gdje se širi brzinom od 3-4 m / s, te uzrokuje smanjenje ventrikula, uzrokujući protok krvi u krvotok i odlazi u sve organe.

Na temelju strukturnih značajki srčanog provodnog sustava, poremećaji ritma dijele se na:

• poremećaji ritma pri promjeni automatizma sinusnog čvora, pri promjeni tempa ili slijeda u razvoju impulsa (sinusna tahikardija, sinusna bradikardija, sinusna aritmija);

• poremećaji ritma kada se u srcu pojavi ognjište s povećanom aktivnošću, sposobno proizvesti impulse osim sinusnog čvora (ekstrasistola (supraventrikularna, ventrikularna), paroksizmalna tahikardija (atrijska, ventrikularna);

• kršenje provođenja pulsa iz pretkomora do ventrikula ili unutar samih ventrikula (sinoatrijski blok, intra-atrijalni blok, atrioventrikularni blok, intraventrikularni blok).

Fiziološki uzroci aritmija

Možda je svaka zdrava osoba suočena s osjećajem poremećaja srca. Mnogi jednostavno ne obraćaju pozornost na to. Fiziološki uzroci zatajenja srca uključuju: izražen fizički ili emocionalni stres, stres, prekomjerno opterećenje, pušenje, prekomjerno pijenje, kava, jaki čaj, lijekovi (glukokortikosteroidni hormoni, tiroidni hormoni, aminofilin, atropin, diuretici, antihipertenzivi ), brzi uspon na visinu, nagla promjena položaja tijela.

Norma i patologija

Normalno, u zdravoj se osobi može javiti osjećaj poremećaja srca, u pravilu, to je jedna izvanredna kontrakcija srca, fenomen je apsolutno normalan, osobito ako postoji učinak izazivačkih čimbenika. Stoga, rijetki epizodni osjećaji zatajenja srca koji nisu popraćeni "uznemirujućim" simptomima ne bi trebali uzrokovati zabrinutost i ne zahtijevaju poseban tretman.

No postoje situacije kada se ti osjećaji javljaju često, više od 2-3 puta tjedno ili su trajni. Anksioznost je uzrokovana sljedećim simptomima koji mogu pratiti osjećaj zatajenja srca: otežano disanje, opća slabost, vrtoglavica, blijeda koža, mučnina, pulsiranje vratnih vena, bol ili pečenje u prsima, gubitak svijesti.

Bolesti u kojima postoje prekidi u radu srca

Uzroci aritmija su različiti. Uobičajeno je podijeliti ih na srčane, to jest, povezane s bolestima srca, i ne-srčane, koje nisu povezane s bolestima srca.

Srčani uzroci poremećaja ritma.

• Ishemijska bolest srca je velika skupina koja uključuje anginu, nestabilnu anginu, akutni infarkt miokarda, kardiosklerozu nakon infarkta i tihu miokardnu ​​ishemiju. Uz poremećaje ritma, ovu patologiju karakterizira prisutnost nelagode, pečenja ili boli u prsima koja se proteže do donje čeljusti, lijeve ruke, ispod lijeve lopatice. Bolovi su izazvani fizičkim naporom, unosom hrane, stresom, povlačenjem nakon prestanka izlaganja izazivnom faktoru, uzimanjem nitroglicerina.

• Arterijska hipertenzija, koju karakterizira povećanje profila krvnog tlaka iznad 140/90 mm Hg, često je praćena glavoboljama, treperenjem "muha" pred očima, "tinitusom", vrtoglavicom.

• Zatajenje srca, u kojem su pacijenti zabrinuti zbog kratkog daha, koji se povećava u ležećem položaju i tijekom vježbanja, može imati edem nogu.

• Kongenitalne i stečene srčane mane karakterizira pojava kratkog daha, pulsiranje vratnih vena, ponekad pacijenti sami čuju dodatnu „buku“ kada srce radi dok se odmara, a može doći do edema nogu.

• miokarditis uz poremećaj ritma, u akutnom razdoblju može doći do povećanja tjelesne temperature, kratkog daha, pojave edema, osipa na koži, bolova u zglobovima.

• Kardiomiopatije su praćene postepenim povećanjem kratkog daha, općom slabošću.

• Infektivni endokarditis, za koji je tipična dugotrajna vrućica, u roku od nekoliko tjedana od 37 stupnjeva C i više, može se pojaviti osip, bol u zglobovima i mišićima, suhi kašalj, lošiji položaj u ležećem položaju, postupno povećanje kratkog daha, edem.

• Perikarditis (eksudativni i adhezivni) također je moguće povećati tjelesnu temperaturu iznad 37 ° C, bol u lijevoj polovici prsnog koša, postupno povećanje kratkog daha.

• Plućna embolija - iznenadni napadi dispneje, bez jasne povezanosti s tjelesnom aktivnošću, vrtoglavica, iznenadni gubitak svijesti može se pojaviti, često u bolesnika koji pate od tromboflebitisa donjih ekstremiteta.

Ekstrakardijalni uzroci poremećaja ritma

• Vegetativno-vaskularna distonija - neravnoteža autonomnog živčanog sustava, češće se promatra u ranoj dobi, u razdoblju puberteta. Poremećaji ritma mogu biti popraćeni glavoboljama, osjećajem "nedostatka" zraka, povišenim krvnim tlakom, osjećajem straha i općom anksioznošću.

• Thyrotoxicosis - povećanje proizvodnje hormona štitnjače, koje karakteriziraju promjene raspoloženja, uznemirujući san, proljev, suha usta, opća podražljivost, moguće je svrbež; u tumorima nadbubrežne kore (feokromocitom) povećava se adrenalinski nalet u krvotok, što dovodi do povećanja brzine srca, krvnog tlaka, kratkog daha.

• Anemiju (smanjenje razine hemoglobina) dodatno karakterizira nedostatak daha, napor tijekom fizičkog napora, vrtoglavica, blijedilo kože, lomljivi nokti, kosa, prorjeđivanje i "suhoća" kože, simptomi se postupno razvijaju.

• Akutni gubitak krvi, šok različitih etiologija, dok se klinička slika razvija brzo, poremećaji ritma praćeni su nedostatkom daha, općom slabošću, bljedilom kože, gubitkom svijesti. Akutni napad boli može biti praćen razvojem poremećaja ritma.

• Svaka bolest koju prati groznica.

• Poremećaji ravnoteže elektrolita u prisutnosti nedostatka kalija i magnezija, uz poremećaje ritma, grčeve mišića, gastrointestinalne poremećaje, razdražljivost.

• Bolesti probavnog sustava (kronični gastritis, gastroduodenitis, bolesti žučnog mjehura, crijeva).

• Akutne virusne infekcije.

Simptomatsko liječenje zatajenja srca

U slučaju pojave smetnji u radu srca, prije početka liječenja potrebno je odrediti što točno uzrokuje ove senzacije, pojasniti prirodu poremećaja ritma, njegovu potencijalnu opasnost za osobu, pokušati eliminirati izazvane čimbenike, ako ih ima, a tek nakon toga liječnik propisuje terapiju., Neovisna uporaba antiaritmičkih lijekova može prouzročiti značajnu štetu vašem zdravlju i opasna je po život.

Kao simptomatski lijekovi mogu se koristiti

• antiaritmici - velika skupina lijekova koji se razlikuju u mehanizmu djelovanja i podijeljeni su u nekoliko skupina:

1 grupa blokatora natrijevih kanala koji stabiliziraju monambru podijeljena je u 3 podskupine: 1A kinidin, prokainamid; LB lidokain; 1C propafenon, etatsizin.
Beta-blokatori skupine 2 (bisoprolol, metoprolol, propranolol).
3. blokatori kalijevih kanala: amiodaron (cordarone), sotalol.
Skupina 4 blokatori kalcijevih kanala (verapamil, diltiazem).
Grupa 5 digoksin, adenozin.

• biljni sedativi na bazi maternice, valerijane, božura;

• kombinirani sedativi (Corvalol, Valocordin);

• metabolički lijekovi se propisuju za poboljšanje metaboličkih procesa u srcu (mildronat, meksidol, omega-3-polinezasićene masne kiseline, magnezijevi pripravci);

Kakvu vrstu liječnika kontaktirati ako osjetite zatajenje srca

Ako se osjećaj prekida u radu srca rijetko javlja, je epizodan, ne prate ga drugi simptomi, tada možete potražiti liječničku pomoć na planiran način. Prvi liječnik koji treba konzultirati trebao bi biti terapeut.

Terapeut će propisati sva potrebna istraživanja i odlučiti o daljnjim taktikama.

Ako je osjećaj prekida u radu srca postao čest ili stalan, popraćen pojavom alarmantnih simptoma, onda je potrebno što prije konzultirati liječnika. Kada je osjećaj prekida popraćen vrtoglavicom, teškim nedostatkom daha, gubitkom svijesti, bolovima u prsima, potrebno je pozvati hitnu pomoć.

Kakve testove treba proći s prekidima u srcu

Minimalna količina pregleda za poremećaje ritma i provođenja uključuje

• klinički test krvi (kako bi se isključila anemija, infekcija, bolesti krvi, upalne neinfektivne bolesti);

• ukupni pregled urina (za procjenu stanja bubrega);

• biokemijski test krvi (transaminaze, bilirubin - procjena stanja jetre, kreatinina, elektrolita - za procjenu funkcije bubrega, isključivanje elektrolitskih poremećaja, razine glukoze);

• određivanje razine hormona štitnjače (prvo se istražuje razina hormona za stimulaciju štitnjače);

• mora se provesti elektrokardiogram kako bi se objektivno procijenila brzina otkucaja srca, procijenila ispravnost ritma, dijagnosticirali mogući srčani uzroci razvoja poremećaja ritma;

• snimak radiografije prsnog koša za procjenu veličine srca, stanja plućnog tkiva;

• svakodnevno praćenje elektrokardiograma potrebno je za popravljanje poremećaja ritma, razjašnjavanje prirode poremećaja ritma, promjenu srčanog ritma tijekom dana, ovisno o razini tjelesne aktivnosti, bilježenje mogućih epizoda bezbolne ishemije miokarda;

• obavljanje ehokardiografije (ECHO-CS), koja je potrebna za procjenu strukturnih i funkcionalnih promjena u srcu (stanje ventila, srčani mišić, perikard, promjer plućne arterije, tlak u plućnoj arteriji, tumori srca, itd.).

Nakon obavljenog standardnog pregleda, liječnik se obično određuje s razlozima za razvoj aritmije. Može biti potrebno konzultirati specijaliste: kardiolog, endokrinolog, gastroenterolog.

Ako se aritmija ne može utvrditi navedenim metodama, provode se testovi s tjelesnom aktivnošću. Tijekom testa koristi se traka za trčanje ili bicikl za vježbanje, a tijekom opterećenja se bilježi elektrokardiogram. Umjesto fizičke aktivnosti mogu se koristiti lijekovi. Test s kosom tablicom koristi se ako postoji neobjašnjiv gubitak svijesti. Elektrofiziološkim istraživanjem i mapiranjem, uz pomoć posebnih elektroda, proučava se širenje živčanih impulsa duž srčanog provodnog sustava, moguće je i terapijsko djelovanje tijekom ove studije, najčešće korišteno za atrijsku fibrilaciju (atrijalna fibrilacija).

Poremećaj srčanog ritma je vrlo ozbiljan problem koji pacijentima može donijeti ne samo neugodu, nego i ozbiljne komplikacije, kao što su moždani udar, zatajenje srca, tromboembolija različite lokalizacije. Stoga, kada se pojavi osjećaj zatajenja srca, potrebno je potražiti liječničku pomoć za pregled. Ako su poremećaji ritma benigni, morat ćete ih promatrati. Ako je vaša aritmija opasna, rani posjet liječniku može vam spasiti život.

Gurgling srce što je to

Svi dnevnici · Naš život · Što grli oko srca.

. već drugi dan.
Stvarno ne znam što može biti.
Pritisak je normalan, nema boli kao takve, samo neki neugodni osjećaj.

Kako bi nešto lepršalo i osjećalo se ponekad?
Potrebno je pokrenuti EKG i ultrazvuk srca. Moji su mumijski osjećaji bili vrlo česti, žalila se na to dok se nije otkrio ozbiljan problem sa srcem. Bože, daj da ti sve uspije!

Oh strašno sve to ((((Idi do liječnika. Zdravlje je najvažnija stvar

Moramo biti ispitani, a ne povući.

Ti, Natalya, idemo odmah kardiologu na sastanak. Zaboravio sam, rekao sam ti ili ne - takva stvar je počela u siječnju. Prvi put sam patio nekoliko tjedana. A onda, kao davanul, u jednom sam trenutku vidio cijeli svoj život. I bol je prošla po prsima, udarila je u leđa oko oštrice ramena i otišla do vrata. Skoro sam umro. A kola hitne pomoći nisu došla k meni, infekcija. Rekli su da popiju dvije tablete i sedativ. U to vrijeme čak je i valerijana bila banalna u mojoj kući. Znate, nisam imao problema sa srcem (bilo je napada u školi dok sam radio, ali to je bilo 2000. godine). Rekla sam jednom poznaniku da je starija od mene i savjetovala mi je da odem kardiologu. Nisam išao na kliniku. Odmah je otišao u dobro plaćeni medicinski centar. Tamo mi je liječnik propisao ehokardiografiju. I ispostavilo se da imam prirođenu srčanu bolest - atrijalni septalni defekt. Ukratko, onda su me smjestili u bolnicu - pregledali su me dalje i dali mi upute do Novosibirskog istraživačkog instituta na operaciju. Samo zatvaranje rupe između atrija (već 1,5 cm) može me osloboditi mojih trenutnih problema. Ne mogu normalno živjeti od siječnja: nema dovoljno zraka cijelo vrijeme, bolovi se povremeno javljaju u prsima, a navečer tamo pritiska u području srca, tako da kad odem na spavanje, kažem zbogom svima za svaki slučaj. Činjenica je da neobrađeni porok može igrati zlobnu stvar s osobom. Možete se ugušiti u snu. Ali to je samo u mom slučaju. Ako postoje drugi poroci, postoje simptomi, njihove opasnosti. A najgore je što nitroglicerin neće pomoći, Corvalol. Validol je od male koristi. Samo će operacija pomoći. I također imam plućnu hipertenziju. Tako se gušim. Živim na tabletama za potporu. Sada znam što znači umrijeti. Ovo nije zabavno. Udarite liječniku! Nema potrebe čekati. Bolje je saznati što se dogodilo. Možda će dobro strpljenje u bolnici ukloniti problem. Ali kardiolog mora odlučiti.

I, usput, zaboravio sam reći ono što je započeo sa mnom kao što si ti učinio: činilo se da se nešto pomiče u mojim prsima. Isprva sam pomislio, činilo se. Onda je opet bilo tako, a onda se činilo da nešto kleče, lepršajući u prsima. Trpio sam. Tada je sišla, gotovo poljubila. Ne stoj, prokletstvo. Trči kod liječnika.

Bok Željeli ste se raspitati, jeste li imali operaciju?