Promjene u EKG-u - što znači za dijagnozu

EKG može dijagnosticirati većinu patologija srca. Razlozi njihovog pojavljivanja posljedica su komorbiditeta i osobina života pacijenta.

Što to znači ako se na EKG-u otkriju promjene miokarda? U većini slučajeva pacijentu je potreban konzervativni tretman i korekcija načina života.

Opis postupka

Elektrokardiogram (EKG) - jedna od najinformativnijih, jednostavnih i pristupačnih kardioloških studija. Analizira karakteristike električnog naboja koje doprinosi kontrakciji srčanog mišića.

Dinamičko bilježenje karakteristika naboja provodi se u nekoliko dijelova mišića. Elektrokardiograf čita informacije s elektroda postavljenih na gležnjevima, zapešćima i koži prsa u području projekcije srca i pretvara ih u grafove.

Stopa i odstupanje - mogući uzroci

Normalno, električna aktivnost regija miokarda, što je EKG zapis, treba biti homogena. To znači da se unutarstanična biokemijska izmjena u stanicama srca odvija bez patologija i omogućava srčanom mišiću da proizvede mehaničku energiju za kontrakcije.

Ako ravnotežu u unutarnjem okruženju tijela narušavaju različiti razlozi - na EKG-u se bilježe sljedeće karakteristike:

• difuzne promjene u miokardu;
• fokalne promjene miokarda.

Razlozi za takve promjene u miokardu na EKG-u mogu biti ili bezopasni uvjeti koji ne ugrožavaju život i zdravlje pacijenta, kao i ozbiljne distrofične patologije koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Uzroci miokarditisa:

• reumatizam, kao posljedica grimizne groznice, tonzilitisa, kroničnog tonzilitisa;
• komplikacije tifusa, grimizna groznica;
• učinci virusnih bolesti: gripa, rubeola, ospice;
• autoimune bolesti: reumatoidni artritis, sustavni eritemski lupus.

Kardio distrofija, poremećaj metabolizma u stanicama srca bez oštećenja koronarnih arterija, može biti jedan od uzroka promjena mišićnog tkiva. Nedostatak prehrane stanica dovodi do promjene u njihovom normalnom funkcioniranju, narušavanju kontraktilnosti.

Uzroci kardio distrofije:

• Otpuštanje toksičnih metaboličkih produkata u krv zbog ozbiljnih povreda bubrega i jetre;
• Endokrine bolesti: hipertiroidizam, dijabetes melitus, tumor nadbubrežne žlijezde, i kao rezultat, višak hormona ili metaboličkih poremećaja;
• Stalni psiho-emocionalni stres, stres, kronični umor, gladovanje, neuravnotežena prehrana s nutritivnim nedostacima;
• Kod djece, kombinacija povećanog stresa sa sjedilačkim načinom života, vegetativno-vaskularna distonija;
• Nedostatak hemoglobina (anemija) i njegovih posljedica - kisikovog izgladnjivanja stanica miokarda;
• Teške zarazne bolesti u akutnim i kroničnim oblicima: gripa, tuberkuloza, malarija;
• dehidracija;
• beriberi;
• Opijenost alkoholom, profesionalne opasnosti.

Definicija kardiograma

Kod difuznih lezija srca, odstupanja od normalnog uzorka zabilježena su u svim tragovima. Izgledaju kao brojna područja s oslabljenim električnim impulsima.

To se izražava na kardiogramu, kao redukcija T valova, koji su odgovorni za repolarizaciju ventrikula. U slučaju fokalnih lezija, takva su odstupanja zabilježena u jednom ili u dva vodi. Ta su odstupanja izražena na grafu kao negativni T zubi u vodovima.

Ako su fokalne promjene zastupljene, na primjer, ožiljcima koji ostaju u vezivnom tkivu nakon srčanog udara, oni se pojavljuju na kardiogramu kao električno inertna područja.

dijagnostika

Interpretacija podataka elektrokardiograma traje 5-15 minuta. Njeni podaci mogu otkriti:

• Veličina i dubina ishemijske lezije;
• Lokalizacija infarkta miokarda, koliko dugo se to dogodilo kod pacijenta;
• Poremećaji metabolizma elektrolita;
• Povećanje srčanih šupljina;
• Zadebljanje zidova srčanog mišića;
• Povrede intrakardijalne provodljivosti;
• Poremećaji srčanog ritma;
• Toksično oštećenje miokarda.

Značajke dijagnoze u različitim patologijama miokarda:

• miokarditis - na ovim kardiogramima jasno je vidljivo smanjenje zuba na svim vodilima, poremećaj srčanog ritma, rezultat općeg testa krvi pokazuje prisutnost upalnog procesa u tijelu;
• miokardijalna distrofija - EKG indikatori su identični onima dobivenim kod miokarditisa, a ova se dijagnoza može razlikovati samo pomoću laboratorijskih podataka (biokemija krvi);
• ishemija miokarda - podaci na EKG-u pokazuju promjene amplitude, polariteta i oblika T-vala u onim vodilicama koje su povezane sa zonom ishemije;
• akutni infarkt miokarda - horizontalni pomak ST segmenta prema gore iz izolina, pomak koji je sličan ovom segmentu;
• nekroza srčanog mišića - nepovratna smrt stanica miokarda ogleda se na EKG grafu kao patološki Q val;
• Transmuralna nekroza je nepovratno oštećenje stijenke srčanog mišića kroz debljinu izraženu u podacima kardiograma, kao što je nestanak R vala i stjecanje QS tipa od strane ventrikularnog kompleksa.

Prilikom postavljanja dijagnoze, trebate također obratiti pozornost na simptome povezanih bolesti. To mogu biti bol u srcu s ishemijom miokarda, oticanje nogu i ruku s kardiosklerotskim promjenama, znakovi zatajenja srca kao posljedica srčanog udara na nogama, drhtanje ruke, iznenadni gubitak težine i egzoftalmologija s hipertireozom, slabost i vrtoglavica s anemijom.

Kombinacija ovih simptoma s difuznim promjenama otkrivenim na EKG-u zahtijeva dubinsko ispitivanje.

Koje bolesti prate?

Patološke promjene miokarda otkrivene na EKG-u mogu biti praćene smanjenom opskrbom srčanog mišića, repolarizacijskim procesima, upalnim procesima i drugim metaboličkim promjenama.

Pacijent s difuznim promjenama može imati sljedeće simptome:

• otežano disanje
• bolovi u prsima
• povećan umor
• cijanoza (blijedilo) kože,
• lupanje srca (tahikardija).

Bolesti praćene promjenama u srčanom mišiću:

• Miokardijalna distrofija - kršenje biokemijskih metaboličkih procesa koji se odvijaju u srcu;
• Alergijski, toksični, infektivni miokarditis - upala miokarda različitih etiologija;
• Miokardioskleroza - zamjena stanica srčanog mišića vezivnim tkivom, kao posljedica upale ili metaboličkih bolesti;
• Kršenja metabolizma vode i soli;
• Hipertrofija srčanog mišića.

Za njihovu diferencijaciju potrebni su dodatni pregledi.

Dodatne dijagnostičke studije

Ovi kardiogrami, unatoč njihovoj informativnosti, ne mogu biti osnova za točnu dijagnozu. Kako bi se u potpunosti procijenio stupanj promjena miokarda, dodatne dijagnostičke mjere propisuje kardiolog:

• Procjenjuju se opća klinička ispitivanja krvi - razina hemoglobina i pokazatelji upalnih procesa, kao što su razina leukocita u krvi i ESR (brzina sedimentacije eritrocita);
• Analiza biokemije krvi - procijenjene razine proteina, kolesterola, glukoze za analizu bubrega, jetre;
• Opća analiza mokraće - procjenjuje se učinak bubrega;
• Ultrazvuk za sumnju na patologiju unutarnjih organa - prema indikacijama;
• Dnevno praćenje EKG indikatora;
• Provođenje EKG-a s opterećenjem;
• Ultrazvuk srca (ehokardiografija) - procjena stanja srca radi utvrđivanja uzroka patologije miokarda: dilatacija (dilatacija), hipertrofija srčanog mišića, znakovi smanjenja kontraktilnosti miokarda, povreda fizičke aktivnosti.

Liječenje žarišnih i difuznih poremećaja

U liječenju patologija miokarda koriste se različite skupine lijekova:

• Kortikosteroidni hormoni - kao antialergijski;
• Srčani glikozidi - za liječenje difuznih promjena u miokardiju, manifestacije zatajenja srca (ATP, Cocarboxylase);

Ako konzervativno liječenje ne dovede do značajnog poboljšanja stanja bolesnika s bolestima miokarda, on će proći kroz operaciju implantacije miokardiostimulanta.

Glavne odredbe prehrane:

• Uporaba soli i viška tekućine ograničena je na minimum;
• Ne preporučuje se začinjena i masna hrana;
• Na jelovniku treba uključiti povrće, voće, nemasnu ribu i meso, mliječne proizvode.

Promjene miokarda otkrivene na EKG-u zahtijevaju dodatne laboratorijske i instrumentalne preglede. Ako je potrebno, kardiolog će propisati liječenje u bolnici ili ambulantno. Rano djelovanje pomoći će izbjeći ozbiljne komplikacije.

Što učiniti s promjenama u miokardiju lijeve klijetke srca

Promjene u lijevoj klijetki, kao i kroz srce, su nepovratni proces koji se ne može započeti dalje. Potrebno je pronaći uzrok promjena i provesti liječenje pod nadzorom kardiologa.

Promjene u miokardiju lijeve klijetke mogu se otkriti na jednostavnom elektrokardiogramu, ako je os odbijena ulijevo. Točnije informacije mogu se dobiti polaganjem pregleda pod nazivom ehokardiografija - ultrazvuk srca. Ova metoda omogućuje precizno određivanje strukture, veličine i prisutnosti mogućih anomalija u razvoju srčanih struktura.

Najčešće patologije miokarda lijeve klijetke su: hipertrofija lijeve klijetke, akineza, diskinezija pojedinih segmenata, dijastolička disfunkcija lijeve klijetke itd.

Hipertrofija lijeve klijetke najčešća je u osoba starijih od 45-50 godina. U većini slučajeva, hipertrofija je uzrokovana netretiranim krvnim tlakom. Mnogi jednostavno ne osjećaju visok pritisak, ako ne povrijede i ne osjećaju vrtoglavicu. Kardiolozi preporučuju redovito nekoliko puta dnevno (ujutro, popodne i večer) mjerenje krvnog tlaka, pulsiranje i bilježenje rezultata u posebnom dnevniku. Uz brojeve, preporuča se zabilježiti svoje stanje (zadovoljavajuće, glavobolja, pospanost itd.). S visokim pritiskom, krv sa silom udara u zidove krvnih žila, uzrokujući time njihovo širenje. Miokard (mišić) treba više snage za pumpanje krvi i on se pumpa (povećava, zgušnjava).

Također, promjene u miokardiju lijeve klijetke mogu biti uzrokovane prijenosom srčanog udara. Mnogi, ako je infarkt bio beznačajan, jednostavno ga ne bi mogli primijetiti ili čekati bez korištenja liječničkih usluga. Kada srčani udar zahvati određeni segment, koji nakon toga djelomično ili potpuno prestane smanjivati. Identificirati i identificirati zahvaćena područja metodom proučavanja srca uz uvođenje kontrastnih tvari u krv. Oni su vidljivi na posebnom uređaju, a liječnici mogu vidjeti srce sa krvnim žilama, pokretima i područjima gdje krv ne teče.

Kako bi se spriječio srčani udar, liječnici preporučuju da nakon 40 godina bez ikakvog razloga trebaju napraviti takvu studiju s kontrastom, za rano otkrivanje mogućih patologija. Ishemija se također može prepoznati po simptomima. To je stalna nedostatak daha, nesposobnost osobe da obavlja fizičke aktivnosti. Obično ljudi s koronarnom arterijskom bolešću ne mogu hodati više od 50-100 koraka bez pauze i popeti se na stepenice iza 4. do 5. kata.

Promjene u miokardiju lijeve klijetke mogu se pojaviti i zbog problema s drugim organima (plućna ili bubrežna insuficijencija, bolesti štitnjače, česta upala grla, osobito gnojni, reumatizam).

Promjene u miokardiju lijeve klijetke

Promjene miokarda lijeve klijetke što je to

Umjerene promjene miokarda: uzroci i posljedice

Umjerene promjene miokarda otkrivene su pri izvođenju EKG-a, ehokardiografiji, ultrazvuku srca. Zatvaranje samo po sebi ne znači nešto strašno ili opasno. To ukazuje na prisutnost promjena u srčanom mišiću. Mogu biti zbog bolesti, upalnih procesa. Osim toga, to mogu biti i starosne značajke. U djetinjstvu ili adolescenciji promjene u miokardiju se otkrivaju zbog nepotpunih procesa razvoja srca. U dobi od 50 godina, zbog procesa starenja tijela.

Jesu li promjene u miokardu opasne?

Umjerene promjene u srčanom miokardiju mogu biti potpuno bezopasne, bez ikakvih simptoma. Često se otkrivaju potpuno slučajno tijekom rutinskog liječničkog pregleda ili rutinskog pregleda. Ako u isto vrijeme osoba ne osjeća nikakve simptome srca, onda najvjerojatnije ne možete brinuti.

Ako postoje neke manifestacije kršenja funkcija srca, onda bi trebali proći potpuni pregled, napraviti točnu dijagnozu, odrediti uzroke i liječenje.

Razlog za zabrinutost:

• Kratkoća daha
• Neugodni osjećaji ili bol u srcu,
• Poremećaj srca,
• Poremećaji ritma.

Što su promjene miokarda?

Ovisno o uzrocima i specifičnosti promjena koje se događaju u srčanom mišiću, promjene u njoj mogu biti difuzne, metaboličke, distrofične. Također, te se promjene mogu proširiti na cijeli srčani mišić i neke njegove odjele.

Najčešće umjerene difuzne promjene u miokardu. To znači da je srčani mišić podjednako pogođen u svim odjelima. Taj se problem manifestira kao posljedica upalnih procesa u miokardu. Osim toga, uzrok može biti kršenje metabolizma soli i vode ili nuspojave određenih lijekova.

Metabolički poremećaji povezani su s promjenom metaboličkih procesa u stanicama miokarda. Kada srčani mišić dobiva manje prehrane, njegove se stanice pogoršavaju, kontraktilna funkcija srca je poremećena. Taj je problem često reverzibilan. Razlog može biti:

• hipotermija,
• veliki fizički ili živčani stres
• pretežak
• kronične bolesti.

Umjereni poremećaji metabolizma mogu biti povezani s osjetljivošću na stres i iritantima. Obično se vrate u normalu nakon nekog vremena. U slučajevima kada se smetnje javljaju jedna za drugom, a srčani mišić nema vremena za oporavak, osoba riskira primanje ireverzibilnih promjena u miokardu. Oni će prije ili kasnije utjecati na funkcije srca.

Razlika između potrošnje energije i njezina protoka u srce može dovesti do distrofije miokarda. Umjerene distrofične promjene miokarda možda se neće osjetiti. Međutim, u mnogim slučajevima, simptomi poput umora ili kratkog daha na naporu su zvona koja pozivaju na našu pažnju na naše srce.

Nespecifične promjene miokarda

U nekim slučajevima, kod izvođenja EKG-a, mogu se otkriti nespecifične promjene. Oni najčešće imaju ne-srčanu prirodu i obično ne uzrokuju tjeskobu. Najčešće, u zaključku EKG-a, to je formulirano kao umjerene nespecifične promjene u ventrikularnom miokardu. Oni su povezani s procesom repolarizacije, tj. Fazom oporavka stanica miokarda nakon prolaska živčanog impulsa. Umjerene povrede, u pravilu, nisu opasne i povratne. Mogu se pojaviti nakon bolesti, pojavljuju se na pozadini hormonskih poremećaja, metaboličkih poremećaja, prehrambenih navika.

Iako umjerene promjene miokarda često ne zahtijevaju nikakav tretman, vrijedno je obratiti pozornost na njih. Nepravilnom prehranom, životnim stilom, stalnim preopterećenjem te promjene mogu se pojačati i uzrokovati ozbiljnije probleme u radu srca. Najopasniji su zatajenje srca, angina, infarkt miokarda.

Dijeli s prijateljima:

Difuzne promjene miokarda

Miokard je srčani mišić s kojim dolazi do kontrakcije cijelog organa i njegovog funkcioniranja. Velik broj poremećaja i bolesti povezanih s njom. Primjerice, difuzne promjene miokarda - takav zaključak čuju mnogi pacijenti nakon elektrokardiografije ili ehokardiografije. Trebam li se bojati takve dijagnoze? Što to znači?

Zapravo, ako osoba nije zabrinuta za bilo kakve simptome, osjeća se dobro, ne primjećuje neuobičajene promjene u svom zdravstvenom stanju, onda može biti potpuno mirno - ne mora se liječiti. Umjerene difuzne promjene u ovom slučaju mogu biti uzrokovane bilo kojim čimbenicima. Najčešće se radi o prekomjernoj tjelovježbi, lijekovima koji negativno djeluju na srčani mišić. No, u slučaju da su izražene difuzne promjene u miokardiju dopunjene brojnim simptomima, postoji velika vjerojatnost bolesti srca, što zahtijeva dodatno ispitivanje i terapiju.

U kojim se bolestima ili poremećajima mogu dijagnosticirati difuzne promjene

Postoji nekoliko razloga zbog kojih osoba može čuti da je otkrio difuzne promjene u miokardu. Razmotrite svaku od njih:

• upalne bolesti kao što je miokarditis;
• razmjene bolesti. Dobar primjer je distrofija miokarda;
• kardio. U ovom slučaju dolazi do postupne zamjene miokardijalnih vlakana vezivnim tkivom;
• poremećaji u metabolizmu vode i soli;
• lijek.

S obzirom na činjenicu da su neki od navedenih razloga povezani s načinom života, a ne s bolešću, da bi se razumjelo trebaju li difuzne promjene u miokardiju liječenje, potreban je potpuni pregled pacijenta.

Što uključuje pregled

Prva metoda je elektrokardiografija. Smatra se najinformativnijim načinom dijagnosticiranja, stoga se prakticira vrlo široko. Posebne elektrode povezane su s ljudskim tijelom kroz koje se električni impulsi izvode iz tijela u uređaj. Liječnik vidi rezultate pregleda na monitoru i na papiru - elektrokardiogram. Obratit će pažnju na promjenu položaja zuba i njihovu veličinu, analizirati u kojim smjernicama vidi difuzne promjene u miokardiju lijeve klijetke. Tako će liječnik moći odrediti što se radi - difuzne promjene ili žarišta. Potonji se može pojaviti nakon infarkta miokarda.

Sljedeća vrsta istraživanja je ehokardiografija. Ovdje liječnik prati promjene u refleksiji ultrazvuka na svakom mjestu miokarda. Ovi pokazatelji mogu informirati o prisutnosti raznih bolesti, primjerice hipertrofije, poremećaja u motoričkoj aktivnosti srčanog mišića.

Kako bi dobili što potpuniju sliku, pacijentu se može preporučiti da prođe laboratorijske pretrage. Ne samo da će pomoći utvrditi postoji li upalni proces u tijelu, već i dobiti informacije o njegovom općem stanju i pomoći u odabiru optimalnog programa liječenja.

simptomatologija

Da biste mogli podvrgnuti pregledu na vrijeme, morate biti vrlo pažljivi prema svom tijelu, primijetiti sve signale koje daje sustavno. Odmah, napominjemo da ako se osoba osjeća dobro, ne primjećuje nepravilnosti, posjeti EKG sobu tijekom opsežnog pregleda i čuje o difuznim promjenama u miokardu, liječenje mu neće biti dano, a takav zaključak smatrat će se granicom norme. Ako u ovom trenutku pacijent uzima bilo kakve lijekove, morat će ih privremeno otkazati, nakon čega mu treba ponovno pregledati. Možda je uzrok kršenja samo u pogrešnoj medicini.

U slučaju da postoji upalna ili metabolička bolest srčanog mišića, simptomi difuzne promjene u miokardu će dodati:

1. bol u srcu;
2. nerazumna otežano disanje;
3. slabost čak i nakon odmora;
4. prekide u radu srca;
5. slab puls.

Tada će liječnik moći govoriti o miokarditisu ili miokardiodistrofiji, zahtijevaju hitno liječenje.

Kako liječiti

Ako se ipak utvrdi da su difuzne promjene posljedica bilo koje bolesti, liječnik će odabrati liječenje u svakom slučaju pojedinačno. Na primjer, ako govorimo o miokarditisu, onda se može koristiti za liječenje srčanih glikozida, lijekova koji povećavaju tonus krvnih žila.

Važno je! Budite sigurni da nadopunite liječenje lijekovima koji poboljšavaju metabolizam u srčanom mišiću. To je ATP, kokarboksilaza. Ovisno o stupnju složenosti bolesti, može preporučiti mirovanje ili bolničko liječenje.

Što se tiče distrofije miokarda, propisat će se lijekovi koji su potrebni za održavanje rada srca i vraćanje njegove funkcije. To mogu biti takvi lijekovi kao panangin, ako govorimo o narušavanju metabolizma vode i soli. Oni mogu propisati injekcije glukoze, što će pomoći u vraćanju metaboličkih procesa u srčani mišić. Također, liječnik će propisati vitamine skupine B, primjerice tiamin bromid. Kompleks će morati uzeti ATP i kokarboksilazu. Ako se pronađu difuzne promjene na EKG-u, što ukazuje na miokardiodistrofiju, a dodatna istraživanja su pokazala da je uzrok anemija, koronarna insuficijencija ili asfiksija, tada će se, uz održavanje rada srca, morati boriti s tim bolestima. Točan i najučinkovitiji tretman moći će imenovati kvalificiranog liječnika.

Ako se dijagnosticira miokardioskleroza, pacijentu će se propisati lijekovi koji imaju za cilj obnavljanje miokardnih vlakana. Osim toga, uvest će se ograničenja na fizičku aktivnost, te će se dati preporuke za prehrambenu prehranu. Teška kardioskleroza će se liječiti kirurškim putem instaliranjem pejsmejkera.

Što učiniti s promjenama u miokardiju lijeve klijetke srca

Promjene u lijevoj klijetki, kao i kroz srce, su nepovratni proces koji se ne može započeti dalje. Potrebno je pronaći uzrok promjena i provesti liječenje pod nadzorom kardiologa.

Promjene u miokardiju lijeve klijetke mogu se otkriti na jednostavnom elektrokardiogramu, ako je os odbijena ulijevo. Točnije informacije mogu se dobiti polaganjem pregleda pod nazivom ehokardiografija - ultrazvuk srca. Ova metoda omogućuje precizno određivanje strukture, veličine i prisutnosti mogućih anomalija u razvoju srčanih struktura.

Najčešće patologije miokarda lijeve klijetke su: hipertrofija lijeve klijetke, akineza, diskinezija pojedinih segmenata, dijastolička disfunkcija lijeve klijetke itd.

Hipertrofija lijeve klijetke najčešća je u osoba starijih od 45-50 godina. U većini slučajeva, hipertrofija je uzrokovana netretiranim krvnim tlakom. Mnogi jednostavno ne osjećaju visok pritisak, ako ne povrijede i ne osjećaju vrtoglavicu. Kardiolozi preporučuju redovito nekoliko puta dnevno (ujutro, popodne i večer) mjerenje krvnog tlaka, pulsiranje i bilježenje rezultata u posebnom dnevniku. Uz brojeve, preporuča se zabilježiti svoje stanje (zadovoljavajuće, glavobolja, pospanost itd.). S visokim pritiskom, krv sa silom udara u zidove krvnih žila, uzrokujući time njihovo širenje. Miokard (mišić) treba više snage za pumpanje krvi i on se pumpa (povećava, zgušnjava).

Također, promjene u miokardiju lijeve klijetke mogu biti uzrokovane prijenosom srčanog udara. Mnogi, ako je infarkt bio beznačajan, jednostavno ga ne bi mogli primijetiti ili čekati bez korištenja liječničkih usluga. Kada srčani udar zahvati određeni segment, koji nakon toga djelomično ili potpuno prestane smanjivati. Identificirati i identificirati zahvaćena područja metodom proučavanja srca uz uvođenje kontrastnih tvari u krv. Oni su vidljivi na posebnom uređaju, a liječnici mogu vidjeti srce sa krvnim žilama, pokretima i područjima gdje krv ne teče.

Kako bi se spriječio srčani udar, liječnici preporučuju da nakon 40 godina bez ikakvog razloga trebaju napraviti takvu studiju s kontrastom, za rano otkrivanje mogućih patologija. Ishemija se također može prepoznati po simptomima. To je stalna nedostatak daha, nesposobnost osobe da obavlja fizičke aktivnosti. Obično ljudi s koronarnom arterijskom bolešću ne mogu hodati više od 50-100 koraka bez pauze i popeti se na stepenice iza 4. do 5. kata.

Promjene u miokardiju lijeve klijetke mogu se pojaviti i zbog problema s drugim organima (plućna ili bubrežna insuficijencija, bolesti štitnjače, česta upala grla, osobito gnojni, reumatizam).

Ocjena: 0 Glasova: 0

Izvori: http://moeserdtse.ru/umerennye-izmeneniya-miokarda-prichiny-i-posledstviya.html, http://infocardio.ru/infarkt-miokarda/diffuznye-izmeneniya-miokarda.html, http: // euro- medicina.ru/profilaktika/izmeneniya-miokarda-levogo-zheludochka.html

Još nema komentara!

Lijeva klijetka

Lijeva klijetka je jedna od četiri komore ljudskog srca, u kojoj počinje velika cirkulacija krvi, osiguravajući kontinuirani protok krvi u tijelu.

Struktura i struktura lijeve klijetke

Kao jedna od komora srca, lijeva klijetka u odnosu na druge dijelove srca nalazi se posteriorno, lijevo i dolje. Njegov vanjski rub je zaobljen i naziva se plućna površina. Volumen lijeve klijetke u procesu života povećava se s 5,5-10 cm3 (kod novorođenčadi) na 130-210 cm3 (do 18-25 godina).

U usporedbi s desnom komorom, lijevi ima izraženiji duguljasto-ovalni oblik i nešto duži i mišićaviji.

U strukturi lijeve klijetke nalaze se dva dijela:

• Stražnji dio, koji je šupljina ventrikula, i preko lijevog venskog otvora komunicira s šupljinom odgovarajućeg atrija;
• Prednji dio, arterijski konus (u obliku ispusnog kanala) povezan je s arterijskim otvorom s aortom.

Zbog miokarda, zid lijeve klijetke je debljine 11-14 mm.

Unutarnja površina zida lijeve klijetke prekrivena je mesnatim trabekulama (u obliku malih izbočina), koje tvore mrežu i isprepliću se jedna s drugom. Trabekule manje izražene nego u desnoj komori.

Funkcija lijeve klijetke

U aorti lijeve klijetke srca počinje veliki krug cirkulacije krvi, koji uključuje sve grane, mrežu kapilara, kao i vene tkiva i organa cijelog tijela i služi za dostavu hranjivih tvari i kisika.

Disfunkcija i liječenje lijeve klijetke

Sistolička disfunkcija lijeve klijetke naziva se smanjenjem sposobnosti bacanja krvi u aortu iz svoje šupljine. To je najčešći uzrok zatajenja srca. Sistolička disfunkcija, u pravilu, uzrokuje pad kontraktilnosti, što dovodi do smanjenja njegovog udara.

Dijastolička disfunkcija lijeve klijetke naziva se padom sposobnosti pumpe krvi iz sustava plućne arterije u njegovu šupljinu (inače, kako bi se osiguralo dijastolno punjenje). Dijastolna disfunkcija može dovesti do razvoja plućne sekundarne venske i arterijske hipertenzije, koja se manifestira kao:

• kašalj;
• Kratkoća daha;
• Paroksizmalna noćna dispneja.

Patološke promjene i liječenje lijeve klijetke

Hipertrofija lijeve klijetke (inače - kardiomiopatija) jedna je od tipičnih lezija srca u hipertenzivnoj bolesti. Razvoj hipertrofije izaziva promjene u lijevoj klijetki, što dovodi do modifikacije septuma između lijeve i desne klijetke i gubitka njegove elastičnosti.

Međutim, takve promjene u lijevoj klijetki nisu bolest, ali su jedan od mogućih simptoma razvoja bilo koje vrste srčanih bolesti.

Uzrok hipertrofije lijeve klijetke može biti hipertenzija i drugi čimbenici, kao što su oštećenja srca ili značajni i česti stres. Razvoj promjena u lijevoj klijetki ponekad se obilježava tijekom godina.

Hipertrofija može izazvati značajne modifikacije koje nastaju u području zidova lijeve klijetke. Uz zadebljanje zida dolazi do zadebljanja septuma između ventrikula.

Angina je jedan od najčešćih znakova hipertrofije lijeve klijetke. Kao rezultat razvoja patologije, mišić povećava veličinu, javlja se atrijska fibrilacija, a postoje i:

• Bolovi u prsima;
• Visoki krvni tlak;
• glavobolje;
• Nestabilnost tlaka;
• Poremećaji spavanja;
• aritmija;
• Bol u srcu;
• Loše zdravlje i opća slabost.

Osim toga, takve promjene u lijevoj klijetki mogu biti simptomi bolesti kao što su:

• Plućni edem;
• Prirođene srčane bolesti;
• Infarkt miokarda;
• ateroskleroza;
• Zatajenje srca;
• Akutni glomerulonefritis.

Liječenje lijeve klijetke najčešće je medicinske prirode, uz dijetu i odbacivanje postojećih loših navika. U nekim slučajevima može biti potrebna operacija povezana s uklanjanjem hipertrofiranog dijela srčanog mišića.

Lažni akord lijeve klijetke odnosi se na male anomalije srca, što se očituje u prisutnosti u ventrikularnoj šupljini užeta (dodatne formacije mišića vezivnog tkiva).

Za razliku od normalnih akorda, lažni akordi lijeve klijetke imaju atipičnu vezanost za interventrikularni septum i zidove slobodnih ventrikula.

Najčešće, prisutnost lažnog akorda lijeve klijetke ne utječe na kvalitetu života, ali u slučaju njihove mnogostrukosti, kao i na nepovoljnom mjestu, mogu uzrokovati:

• Teški poremećaji ritma;
• Smanjena tolerancija vježbanja;
• Poremećaji opuštanja lijeve klijetke.

U većini slučajeva liječenje lijeve klijetke nije potrebno, međutim, treba ga redovito nadzirati kardiolog i spriječiti infektivni endokarditis.

Još jedna uobičajena patologija je zatajenje srca lijeve klijetke, koje se promatra kod difuznih glomerulonefritisa i aortnih defekata, kao i na pozadini sljedećih bolesti:

• Hipertenzivne bolesti srca;
• Aterosklerotična kardioskleroza;
• Sifilitička aortitis s lezijama koronarnih žila;
• Infarkt miokarda.

Nedostatak lijeve klijetke može se pokazati kako u akutnom obliku, tako iu obliku postepenog povećanja cirkulacije.

Glavni tretman srčanog zatajenja lijeve klijetke je:

• Strogi ostatak kreveta;
• Produžena inhalacija s kisikom;
• Kardiovaskularni agensi - kordiamin, kamfor, strophanthin, corasol, korglikon.

Nadam se liječniku / 14. listopada 2015., 14:20

Zdravo, Angela.
Sve bolesti srca su opasne, jer je vitalni organ. Ako mislite da je ova patologija fatalna - ne, ona sama po sebi nije fatalna, rizici se mogu minimizirati tako da ih liječnik redovito prati i prate njegove preporuke. To može biti zbog hipertenzije, ali što se tiče - neću vam odgovoriti, nemam dovoljno podataka za to.

Olga / 9. listopada 2016., 10:56

14-godišnji sin s ultrazvukom srca ima porast u lijevoj klijetki, bavi se powerliftingom, može li nastaviti s njima?

Nadam se liječniku / 10. listopada 2016., 11:17

14-godišnji sin s ultrazvukom srca ima porast u lijevoj klijetki, bavi se powerliftingom, može li nastaviti s njima?

Olga, s ovom patologijom za nastavak treninga snage, pa čak iu dobi kada se odvija hormonska prilagodba, to je krajnje nepoželjno.

tužne uspomene / 1. svibnja 2017., 18:27

Bok Imam povećanje lijeve klijetke. liječnik nije propisao liječenje, ali ja se stalno umaram, ubrzano pulsira, nedostaje daha, čak i bol u srcu. Je li moguće da se sam može smanjiti? Dođite u početni oblik i što se može učiniti za to? Ili se ne liječi? Teško je živjeti tako. Imam 20 godina.

Nadam se liječniku / 03 Svibanj 2017, 23:25

Citat: tužna sjećanja

Bok Imam povećanje lijeve klijetke. liječnik nije propisao liječenje, ali ja se stalno umaram, ubrzano pulsira, nedostaje daha, čak i bol u srcu. Je li moguće da se sam može smanjiti? Dođite u početni oblik i što se može učiniti za to? Ili se ne liječi? Teško je živjeti tako. Imam 20 godina.

Bok Ako je lijeva klijetka srca hipertrofirana, ona se ne može sama smanjiti. Tretman lijekovima propisan je za razvoj ili visoki rizik od komplikacija i usmjeren je na njihovo suzbijanje. Teška hipertrofija može se liječiti samo kirurški. Više možete pročitati ovdje: http://www.neboleem.net/gipertrofija-levogo-zheludochka.php

Gulnar / 16. lipnja 2017., 20:41

Pozdrav, moj sin ima 17 godina, profesionalno se bavi dizanjem utega, danas je bio na EKG-u, napisao je povećanu aktivnost lijeve klijetke. Je li to opasno?

Znate li da:

U Velikoj Britaniji postoji zakon prema kojem kirurg može odbiti operaciju na pacijentu ako puši ili ima prekomjernu težinu. Osoba treba odustati od loših navika, a onda možda neće trebati operaciju.

Najrjeđa bolest je Kourouova bolest. Samo predstavnici plemena krzna u Novoj Gvineji su bolesni. Pacijent umire od smijeha. Smatra se da je uzrok bolesti jedenje ljudskog mozga.

Padajući s magarca, vjerojatnije je da ćete slomiti vrat nego pasti s konja. Samo nemojte pokušavati pobiti tu tvrdnju.

Prosječno očekivano trajanje života ljevacima je manje od desničara.

Čak i ako muško srce ne pobijedi, još uvijek može živjeti dugo vremena, kao što nam je pokazao norveški ribar Jan Revsdal. Njegov „motor“ je stao 4 sata nakon što se ribar izgubio i zaspao na snijegu.

Prvi vibrator izumljen je u 19. stoljeću. Radio je na parnom stroju i bio je namijenjen liječenju ženske histerije.

Tijekom života prosječna osoba proizvodi čak dva velika slina.

U 5% bolesnika, antidepresiv Clomipramine uzrokuje orgazam.

Ljudske kosti su četiri puta jače od betona.

Najviša tjelesna temperatura zabilježena je kod Willieja Jonesa (USA), koji je primljen u bolnicu s temperaturom od 46,5 ° C.

Kada se ljubitelji ljube, svaki od njih gubi 6,4 kalorija u minuti, ali istodobno razmjenjuju gotovo 300 vrsta različitih bakterija.

Četiri kriške tamne čokolade sadrže oko dvije stotine kalorija. Dakle, ako ne želite bolje, bolje je ne jesti više od dvije kriške dnevno.

Karijes je najčešća zarazna bolest na svijetu s kojom se ni gripa ne može natjecati.

Većina žena može dobiti više zadovoljstva od razmišljanja o svom lijepom tijelu u zrcalu nego od seksa. Dakle, žene, težite harmoniji.

Osoba koja uzima antidepresive u većini će slučajeva ponovno patiti od depresije. Ako se osoba nosi s depresijom vlastitom snagom, ima svaku priliku da zauvijek zaboravi na to stanje.

Tehnologije koje će u potpunosti promijeniti zdravstvenu skrb u 2018. godini

U 2018. godini očekuje se da će ruska zdravstvena zaštita doživjeti velike promjene. Uglavnom će se odnositi na aktivnu primjenu informacijskih tehnologija, a osobito na tele.

Što učiniti s promjenama u miokardiju lijeve klijetke srca

Promjene u lijevoj klijetki, kao i kroz srce, su nepovratni proces koji se ne može započeti dalje. Potrebno je pronaći uzrok promjena i provesti liječenje pod nadzorom kardiologa.

Promjene u miokardiju lijeve klijetke mogu se otkriti na jednostavnom elektrokardiogramu, ako je os odbijena ulijevo. Točnije informacije mogu se dobiti polaganjem pregleda pod nazivom ehokardiografija - ultrazvuk srca. Ova metoda omogućuje precizno određivanje strukture, veličine i prisutnosti mogućih anomalija u razvoju srčanih struktura.

Najčešće patologije miokarda lijeve klijetke su: hipertrofija lijeve klijetke, akineza, diskinezija pojedinih segmenata, dijastolička disfunkcija lijeve klijetke itd.

Hipertrofija lijeve klijetke najčešća je u osoba starijih od 45-50 godina. U većini slučajeva, hipertrofija je uzrokovana netretiranim krvnim tlakom. Mnogi jednostavno ne osjećaju visok pritisak, ako ne povrijede i ne osjećaju vrtoglavicu. Kardiolozi preporučuju redovito nekoliko puta dnevno (ujutro, popodne i večer) mjerenje krvnog tlaka, pulsiranje i bilježenje rezultata u posebnom dnevniku. Uz brojeve, preporuča se zabilježiti svoje stanje (zadovoljavajuće, glavobolja, pospanost itd.). S visokim pritiskom, krv sa silom udara u zidove krvnih žila, uzrokujući time njihovo širenje. Miokard (mišić) treba više snage za pumpanje krvi i on se pumpa (povećava, zgušnjava).

Također, promjene u miokardiju lijeve klijetke mogu biti uzrokovane prijenosom srčanog udara. Mnogi, ako je infarkt bio beznačajan, jednostavno ga ne bi mogli primijetiti ili čekati bez korištenja liječničkih usluga. Kada srčani udar zahvati određeni segment, koji nakon toga djelomično ili potpuno prestane smanjivati. Identificirati i identificirati zahvaćena područja metodom proučavanja srca uz uvođenje kontrastnih tvari u krv. Oni su vidljivi na posebnom uređaju, a liječnici mogu vidjeti srce sa krvnim žilama, pokretima i područjima gdje krv ne teče.

Kako bi se spriječio srčani udar, liječnici preporučuju da nakon 40 godina bez ikakvog razloga trebaju napraviti takvu studiju s kontrastom, za rano otkrivanje mogućih patologija. Ishemija se također može prepoznati po simptomima. To je stalna nedostatak daha, nesposobnost osobe da obavlja fizičke aktivnosti. Obično ljudi s koronarnom arterijskom bolešću ne mogu hodati više od 50-100 koraka bez pauze i popeti se na stepenice iza 4. do 5. kata.

Promjene u miokardiju lijeve klijetke mogu se pojaviti i zbog problema s drugim organima (plućna ili bubrežna insuficijencija, bolesti štitnjače, česta upala grla, osobito gnojni, reumatizam).

Lijeva klijetka

Lijeva klijetka je jedna od četiri komore ljudskog srca, u kojoj počinje velika cirkulacija krvi, osiguravajući kontinuirani protok krvi u tijelu.

Struktura i struktura lijeve klijetke

Kao jedna od komora srca, lijeva klijetka u odnosu na druge dijelove srca nalazi se posteriorno, lijevo i dolje. Njegov vanjski rub je zaobljen i naziva se plućna površina. Volumen lijeve klijetke u procesu života povećava se s 5,5-10 cm3 (kod novorođenčadi) na 130-210 cm3 (do 18-25 godina).

U usporedbi s desnom komorom, lijevi ima izraženiji duguljasto-ovalni oblik i nešto duži i mišićaviji.

U strukturi lijeve klijetke nalaze se dva dijela:

• Stražnji dio, koji je šupljina ventrikula, i preko lijevog venskog otvora komunicira s šupljinom odgovarajućeg atrija;
• Prednji dio, arterijski konus (u obliku ispusnog kanala) povezan je s arterijskim otvorom s aortom.

Zbog miokarda, zid lijeve klijetke je debljine 11-14 mm.

Unutarnja površina zida lijeve klijetke prekrivena je mesnatim trabekulama (u obliku malih izbočina), koje tvore mrežu i isprepliću se jedna s drugom. Trabekule manje izražene nego u desnoj komori.

Funkcija lijeve klijetke

U aorti lijeve klijetke srca počinje veliki krug cirkulacije krvi, koji uključuje sve grane, mrežu kapilara, kao i vene tkiva i organa cijelog tijela i služi za dostavu hranjivih tvari i kisika.

Disfunkcija i liječenje lijeve klijetke

Sistolička disfunkcija lijeve klijetke naziva se smanjenjem sposobnosti bacanja krvi u aortu iz svoje šupljine. To je najčešći uzrok zatajenja srca. Sistolička disfunkcija, u pravilu, uzrokuje pad kontraktilnosti, što dovodi do smanjenja njegovog udara.

Dijastolička disfunkcija lijeve klijetke naziva se padom sposobnosti pumpe krvi iz sustava plućne arterije u njegovu šupljinu (inače, kako bi se osiguralo dijastolno punjenje). Dijastolna disfunkcija može dovesti do razvoja plućne sekundarne venske i arterijske hipertenzije, koja se manifestira kao:

• kašalj;
• Kratkoća daha;
• Paroksizmalna noćna dispneja.

Patološke promjene i liječenje lijeve klijetke

Hipertrofija lijeve klijetke (inače - kardiomiopatija) jedna je od tipičnih lezija srca u hipertenzivnoj bolesti. Razvoj hipertrofije izaziva promjene u lijevoj klijetki, što dovodi do modifikacije septuma između lijeve i desne klijetke i gubitka njegove elastičnosti.

Međutim, takve promjene u lijevoj klijetki nisu bolest, ali su jedan od mogućih simptoma razvoja bilo koje vrste srčanih bolesti.

Uzrok hipertrofije lijeve klijetke može biti hipertenzija i drugi čimbenici, kao što su oštećenja srca ili značajni i česti stres. Razvoj promjena u lijevoj klijetki ponekad se obilježava tijekom godina.

Hipertrofija može izazvati značajne modifikacije koje nastaju u području zidova lijeve klijetke. Uz zadebljanje zida dolazi do zadebljanja septuma između ventrikula.

Angina je jedan od najčešćih znakova hipertrofije lijeve klijetke. Kao rezultat razvoja patologije, mišić povećava veličinu, javlja se atrijska fibrilacija, a postoje i:

• Bolovi u prsima;
• Visoki krvni tlak;
• glavobolje;
• Nestabilnost tlaka;
• Poremećaji spavanja;
• aritmija;
• Bol u srcu;
• Loše zdravlje i opća slabost.

Osim toga, takve promjene u lijevoj klijetki mogu biti simptomi bolesti kao što su:

• Plućni edem;
• Prirođene srčane bolesti;
• Infarkt miokarda;
• ateroskleroza;
• Zatajenje srca;
• Akutni glomerulonefritis.

Liječenje lijeve klijetke najčešće je medicinske prirode, uz dijetu i odbacivanje postojećih loših navika. U nekim slučajevima može biti potrebna operacija povezana s uklanjanjem hipertrofiranog dijela srčanog mišića.

Lažni akord lijeve klijetke odnosi se na male anomalije srca, što se očituje u prisutnosti u ventrikularnoj šupljini užeta (dodatne formacije mišića vezivnog tkiva).

Za razliku od normalnih akorda, lažni akordi lijeve klijetke imaju atipičnu vezanost za interventrikularni septum i zidove slobodnih ventrikula.

Najčešće, prisutnost lažnog akorda lijeve klijetke ne utječe na kvalitetu života, ali u slučaju njihove mnogostrukosti, kao i na nepovoljnom mjestu, mogu uzrokovati:

• Teški poremećaji ritma;
• Smanjena tolerancija vježbanja;
• Poremećaji opuštanja lijeve klijetke.

U većini slučajeva liječenje lijeve klijetke nije potrebno, međutim, treba ga redovito nadzirati kardiolog i spriječiti infektivni endokarditis.

Još jedna uobičajena patologija je zatajenje srca lijeve klijetke, koje se promatra kod difuznih glomerulonefritisa i aortnih defekata, kao i na pozadini sljedećih bolesti:

• Hipertenzivne bolesti srca;
• Aterosklerotična kardioskleroza;
• Sifilitička aortitis s lezijama koronarnih žila;
• Infarkt miokarda.

Nedostatak lijeve klijetke može se pokazati kako u akutnom obliku, tako iu obliku postepenog povećanja cirkulacije.

Glavni tretman srčanog zatajenja lijeve klijetke je:

• Strogi ostatak kreveta;
• Produžena inhalacija s kisikom;
• Kardiovaskularni agensi - kordiamin, kamfor, strophanthin, corasol, korglikon.

Promjene u stupnju miokarda 1a. Difuzne promjene miokarda

Svakoj osobi se preporuča da prođe potpuni zdravstveni pregled najmanje jednom godišnje. Kao što znate, srce je najvažniji organ, a njegova provjera je obavezna. Moderna oprema omogućuje dijagnosticiranje većine srčanih bolesti. Primjerice, metaboličke promjene miokarda su odstupanja od konturnih segmenata tijekom elektrokardiograma. I obično je to znak bolesti. Takve promjene mogu dovesti do smanjene kontraktilnosti srca. Međutim, čak i kod zdrave osobe takva su odstupanja ponekad opažena.

Kako prepoznati povrede na EKG-u

Svaki pacijent koji se žali na probleme sa srcem mora proći elektrokardiogram. Ona omogućuje liječnicima da saznaju potpune i, što je najvažnije, točne informacije o stanju ovog tijela. Bit ovog postupka je analiza pokazatelja električnog naboja, koji izaziva kontrakciju srčanog mišića.

To se događa na sljedeći način: elektrode su spojene na tijelo pacijenta, a učinak je prikazan kao graf na papiru. Nakon dešifriranja ove sheme, liječnik razumije kako srce određenog pacijenta, i da li postoje bilo kakve povrede.

Ako nema odstupanja, tada će električna aktivnost biti homogena. Metaboličke promjene miokarda odrazit će se odgovarajućim odstupanjima. Uzroci ovih poremećaja mogu biti vrlo različiti, a neki od njih zahtijevaju brzo liječenje, dok drugi ne predstavljaju opasnost. Ali u većini slučajeva, metaboličke promjene u miokardu na EKG-u su dodatni simptom ozbiljnije bolesti.

Klasifikacija patologija

Srčani mišić podliježe abnormalnostima i može se razviti u dva oblika: žarišnoj i metaboličkoj. Prvi nastaju, u pravilu, kao posljedica srčanog udara. Što se tiče drugog, podijeljeni su na difuzne i dismetabolične.

Prvi kažu da se u srcu javljaju upalni procesi ili se događaju metabolički poremećaji. Takva odstupanja mogu dovesti ne samo do problema s kontrakcijom srca, nego i do neuspjeha vodne ravnoteže u tijelu.

Dysmetabolic promjene u miokardiju koje ukazuju na oštećenje srčanog mišića su vrlo česte. Ovi poremećaji su jasno vidljivi na kardiogramima pacijenata koji pate od ishemije ili angine.

Promjena metaboličke prirode miokarda nastaje zbog nedostatka kisika u srcu. I to također može biti posljedica beriberija ili trovanja.

Uzroci bolesti

Važno je shvatiti da patologija o kojoj se radi nije samostalna bolest - ona djeluje kao simptom ozbiljnijih tegoba. Metaboličke promjene miokarda su karakteristične za poremećaje kardiovaskularnog sustava.

A najčešći uzrok abnormalnosti je angina pektoris, što je razlika između stvarnog dolaznog protoka krvi i potrebe za njom. Ta se bolest javlja kao rezultat formacija koje se kasnije preklapaju s propusnošću protoka krvi, što dovodi do infarkta miokarda.

Također, metaboličke promjene su znak hipertenzije, aritmija, bolesti srca i drugih bolesti koje pripadaju ovoj skupini. Osim toga, takva odstupanja mogu biti posljedica drugih problema:

• nepravilan metabolizam;
• prekomjerne tjelesne težine;
• loše navike;
• kemijsko trovanje;
• infekcije i alergije.

Metaboličke promjene najčešće se javljaju kao posljedica gutanja virusnih infekcija ili u prisutnosti malformacija srčanog mišića. U većini slučajeva ove abnormalnosti u djetinjstvu nisu opasne.

Glavne značajke

Simptomi opisane patologije variraju ovisno o određenoj bolesti koja je uzrokovala promjene. No, liječnici još uvijek razlikuju četiri zajedničke značajke na koje se isplati obratiti pozornost. Ovi simptomi su zajednički svim pacijentima s ovim odstupanjem:

• neugodni bolovi u prsima;
• problemi srčanog ritma;
• nakon fizičkog napora pojavljuje se kratkoća daha;
• umor.

Takvi neugodni trenutci u većini slučajeva djeluju kao upozorenje i ozbiljnija bolest. Da biste utvrdili točnost informacija može biti tijekom prolaza elektrokardiograma. Kao što smo rekli, metaboličke promjene miokarda ventrikula istaknute su odgovarajućim linijama na grafikonu.

dijagnostika

No, ponekad odstupanja od norme, pronađena tijekom postupka, ne prati bol. To može značiti da ne postoji ništa strašno i da ne postoji opasnost za zdravlje. Međutim, liječnici za dijagnozu obratite pozornost na sljedeće znakove:

• slabost;
• teška vrtoglavica;
• drastičan gubitak težine ili povećanje težine;
• drhtave ruke.

Ako se takvi simptomi otkriju zajedno s blagim metaboličkim promjenama u miokardu, tada je indiciran potpuni pregled, uključujući i EKG. Za pacijente je propisana obvezna kompletna krvna slika, gdje se ispituju razine hemoglobina i leukocita. Osim toga, preporuča se provesti ultrazvuk unutarnjih organa.

Metode liječenja

Kao što je već napomenuto, metaboličke promjene u miokardiju mogu biti uzrokovane velikim brojem uzroka, a liječnici ih odbijaju prilikom propisivanja terapije. Drugim riječima, u svakom slučaju, metoda liječenja će biti različita.

Opća je terapija usmjerena na normalizaciju rada srca, uklanjanje neuspjeha i uklanjanje grčeva. Učinkoviti za to su lijekovi koji sadrže kalijeve soli. Liječnici često preporučuju uzimanje energetskih izvora koji pomažu u poboljšanju isporuke kisika. Osim toga, kompleks liječenja vitaminima i fizioterapijskim postupcima svakako vrijedi dodati tijeku liječenja.

Najčešća abnormalnost srčanog mišića smatra se metaboličkom promjenom miokarda lijeve klijetke. To je zbog strukture tijela. Kako biste se borili protiv odstupanja, morat ćete promijeniti svoj uobičajeni način života:

• riješite se loših navika;
• konzultirati psihologa kako bi se normaliziralo emocionalno stanje;
• napraviti uravnoteženu prehranu;
• ne preopterećujte se fizičkim naporom;
• redovito šetati;
• osigurajte sebi dobar odmor.

Nespecifične lezije

U rijetkim slučajevima, kod izvođenja elektrokardiograma liječnici pronalaze nespecifične lezije. Najčešće su izvan srca i stoga ne privlače posebnu pozornost. Obično se lezije nalaze na komorama miokarda. Pojavljuju se kao posljedica pothranjenosti, metaboličkih poremećaja u tijelu itd.

Metaboličke promjene miokarda ove prirode u većini slučajeva nisu opasne, ali to ne znači da ne treba obraćati pozornost. Ponekad se mogu razviti u ozbiljne patologije srca, izazivajući bolesti poput zatajenja srca, angine, itd. Kako bi se smanjio rizik od bolesti, kardiolog treba dva puta godišnje pregledati.

zaključak

Opisana odstupanja su prilično uobičajena. Najčešće su uzrokovani nenormalnim načinom života, a ako se ispravi, rad srčanog mišića će se obnoviti. Ovdje glavnu ulogu ima dijeta. Da bi se normalizirala kontrakcija srčanog mišića, preporuča se jesti ribu, nemasno meso i perad, mliječne proizvode, žitarice i šljive. Svakog dana morate u svoju prehranu dodati svježe povrće i voće. Osim toga, pokušajte ne konzumirati alkohol, čokoladu, sodu i masnu hranu.

Mnogi ljudi pate od bolova u području srca, a ne svi traže pomoć stručnjaka. U tom smislu, veliki broj neugodnih situacija. Stoga, kada se pojave prvi simptomi, trebali biste se odmah dogovoriti s liječnikom i saznati uzrok boli.

Umjerene promjene miokarda najčešće se otkrivaju na EKG pregledu, ultrazvučnoj dijagnozi ili ehokardiografiji. Promjene miokarda uzrokovane su upalnim procesima, bolestima, hormonskim poremećajima i nekim vanjskim čimbenicima. Isto tako, u većini slučajeva uzrok može biti i dob. U starosti kao posljedica starenja tijela, te u adolescenciji i djeci - to su još nepotpuni procesi razvoja srca.

Kao posljedica srčane aktivnosti, ljudsko tijelo s protokom krvi prima kisik i hranjive tvari koje su mu potrebne. Stoga, ako dijagnosticirate bilo kakvu povredu, ona može utjecati na funkcionalne karakteristike drugih organa i dovesti do raznih problema.

Umjerene promjene su nekoliko znakova:

1. Difuzna. Samo po sebi, takvo kršenje ne može biti zasebna bolest, i samo je sindrom, čiji uzrok mora biti identificiran tijekom pregleda od strane liječnika. Objasniti ovaj fenomen može biti tako. Neke od stanica koje su izravno uključene u biokemijske procese počinju raditi nepravilno i skupljaju se. Kao rezultat toga, električna aktivnost će biti heterogena. Jednostavnim riječima, difuzne promjene u miokardiju podrazumijevaju dio izmijenjenih stanica u kojima je narušeno provođenje električnih impulsa.
2. Fokalna. U ovom slučaju, stvaranje velikih ili malih ožiljaka u miokardiju. I sami ožiljci sastoje se od vezivnog tkiva koje nije inertno i ne može voditi električne impulse.

Kako bi saznali koji je razlog za takve promjene, potrebno je pažljivo ispitati. Za detaljnije razumijevanje etiologije istaknuta je neka vrsta promjena u miokardiju.

Vrste promjena i razlozi

Kao što smo već razumjeli, etiologija takvog kršenja uključuje i bezopasne uzroke i prilično ozbiljne bolesti. Patološke promjene su posljedica različitih procesa, primjerice upalnih promjena. Ovdje je glavni uzrok miokarditis () infektivne ili aseptične prirode podrijetla. U području lijeve i desne klijetke, kao i lijeve i desne atrije, može se pojaviti miokarditis s takvim bolestima:

• reumatizam;
• zarazne bolesti (rubeola, ospice, šarlaha, tifus, difterija itd.);
• sustavne autoimune bolesti.

Takva promijenjena područja često se nalaze na difuzan način, ali se također susreću fokalne lezije.

Ovisno o uzrocima i specifičnostima manifestacija istaknute su sljedeće promjene:

1. Difuzno. Poraz srčanog mišića je ujednačen u svim odjelima - to je područje ventrikula i atrija. Pojavljuje se češće kao posljedica upale (opisano gore), ili u suprotnosti s vodeno-solnom ravnotežom ili nakon uzimanja određenih skupina lijekova.

2. Metabolički. To se događa kao rezultat metaboličkih poremećaja i nedostatka srca zbog toga hranjivih tvari. Ovaj problem je povratan i može proizaći iz takvih čimbenika:

• težine;
• hipotermija;
• živčani i fizički prenaponi;
• prisutnost kroničnih bolesti.

Umjerene promjene mogu biti povezane s oslabljenom osjetljivošću na podražaje i stres. Može se pojaviti i kao posljedica stalnih poremećaja u tijelu.

3. Distrofna. Ovdje možemo reći o neslaganju između potrošnje energije i njezina ulaska u srčani mišić. Najčešće, ove umjerene promjene "ne daju do znanja o sebi", ali se također mogu manifestirati u obliku kratkog daha, povećanog umora.

Promjene miokarda mogu se proširiti po cijelom srcu ili lokalizirati u određenom području.

Promjene u miokardiju lijeve klijetke

Posebno mjesto među kardiovaskularnim poremećajima zauzimaju difuzne promjene u miokardiju lijeve klijetke. Ova patologija lijeve klijetke može uzrokovati uvjete koji ugrožavaju život i zdravlje pacijenta.

Vjerojatne šanse da se takav poremećaj pojavi kod osobe izravno ovisi o funkcioniranju srčane aktivnosti, dobi pacijenta, spolu i prisutnosti hipertenzije. Stoga u takvoj situaciji možemo sa sigurnošću reći da se bilo kakve promjene u mišićnom sloju lijeve klijetke najčešće javljaju u starijih osoba, s poviješću hipertenzije.

U djece, međutim, zbog još uvijek nije u potpunosti formirana metabolizam, promjene u miokardiju lijeve klijetke može se smatrati sasvim prihvatljivom normom. Osobe u odrasloj dobi s takvim problemom moraju se ispitati kako bi se utvrdio uzrok. Moguće je da je promjena tkiva uzrokovana bilo kakvim ozbiljnim poremećajem.

Nespecifične promjene

Nespecifične promjene miokarda rezultat su onih izazovnih čimbenika koji nisu povezani sa srčanom aktivnošću. U ovom slučaju, transformacija mišićnog sloja desne ili lijeve klijetke, desne ili lijeve pretklijetke može biti posljedica takvih pojava:

• hormonalni neuspjeh u ljudskom tijelu;
• prošla bolest u povijesti;
• nepravilna prehrana;
• pušenje i zlouporaba alkohola;
• poremećaji metabolizma, itd.

Samo po sebi, takvo kršenje ne zahtijeva nikakav poseban tretman, jer oni ne nose opasnost. Smjerene promjene smatraju se reverzibilnim te je u ovom slučaju nužno voditi zdrav način života, kao i liječenje povezanih bolesti. Ako osoba nastavi jesti nepropisno, izloži tijelo tjelesnim naporima i ne posveti odgovarajuću pozornost zdravlju, u čestim slučajevima može se „razviti“ u ozbiljnu patologiju, na primjer, anginu, infarkt miokarda i zatajenje srca.

Je li liječenje potrebno?

Simptomi u obliku:

• pojava boli i nelagode u srcu;
• poremećaj srčanog ritma;
• kratak dah;
• poremećaj srčanog mišića.

Liječnik, nakon što je prikupio anamnezu i nakon što je saslušao pritužbe pacijenta, poslaće ga na pregled kako bi shvatio opću sliku povrede. Daljnje liječenje propisat će se ovisno o vrsti i stupnju poremećaja:

• pravilnu prehranu;
• usklađenost s spavanjem;
• uklanjanje loših navika;
• propisivanje lijekova.

Uvijek treba slušati rad svoga srca. Ponekad čak i manje promjene miokarda postaju razlogom za razvoj ozbiljnih bolesti. Čim pronađete neugodne simptome, odmah treba pregledati kako biste utvrdili uzrok njihovog pojavljivanja.

Kako zauvijek liječiti hipertenziju?!

U Rusiji se godišnje javlja od 5 do 10 milijuna poziva na hitnu medicinsku pomoć zbog povećanog pritiska. No, ruski srčani kirurg Irina Chazova tvrdi da 67% bolesnika s hipertenzijom ne sumnja da su bolesni!

Kako se možete zaštititi i pobijediti bolest? Jedan od mnogih izliječenih pacijenata, Oleg Tabakov, rekao je u svom intervjuu kako zauvijek zaboraviti na hipertenziju.

Često na elektrokardiogramu ili tijekom drugih istraživanja srca uz pomoć posebne opreme liječnici dijagnosticiraju promjene miokarda. Zvuči zastrašujuće, ali takva dijagnoza ne obećava čovjeku probleme, već samo odražava učinak na tijelo nekoliko čimbenika. U njihovoj ulozi mogu biti razne bolesti i upale, starost, ovisnost. No, takve promjene također se dijagnosticiraju u djece, u ovom slučaju, učinak razvoja bolesti kardiovaskularnog sustava. Što je to i zašto se te promjene događaju?

Stope pokazatelja i odstupanja

EKG (elektrokardiogram) je screening metoda za određivanje bolesti srca. U medicini je to uobičajeno. Zaključak o EKG-u može izgledati drugačije, ali često se pacijentima dijagnosticira "izražene promjene u miokardu" ili "manje promjene u miokardu". Kod zdrave osobe, električna aktivnost zona miokarda trebala bi imati homogenu strukturu.

Ta slika kaže da:

• proces biokemijskog metabolizma unutar stanica prolazi bez kvarova;
• srčani mišić reproducira mehaničku energiju potrebnu za normalne kontrakcije.

Ako se u tijelu pojavi neka patologija, EKG će pokazati:

Takva stanja u nekim slučajevima ne zahtijevaju liječenje, ali ponekad patologije zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Stoga je potrebno savjetovanje specijalista. U nekim slučajevima miokarditis se dijagnosticira takvim promjenama.

Među uzrocima njegove pojave su:

• prethodno prenesene zarazne i virusne bolesti;
• reumatoidni artritis.

Među uzrocima promjena u tkivima emitiraju se i cardiodystrophy. Što to znači? Činjenica da metabolički neuspjeh ide u stanice bez utjecaja na koronarne arterije.

Razni razlozi mogu izazvati kardio distrofiju, uključujući:

• bolesti endokrinog sustava;
• dehidracija;
• beriberi;
• opijenost tijela.

Ako se promjene u miokardiju pojave u bolesnika starijih od 50 godina, razlog je tražiti u starenju tijela.

Provokativni čimbenici i simptomi

Difuzne promjene mogu prijaviti restrukturiranje mišića na razini stanice.

Među glavnim razlozima za ovu izmjenu su:

1. Neuravnotežena prehrana.
2. Neuspjesi biokemijskih procesa.
3. Dugotrajni lijekovi.

Kako bi se pronašao ispravan tretman, izuzetno je važno utvrditi uzrok manifestacije takvih promjena.

Među glavnim uzrocima poremećaja rada srca, pothranjenost je istaknuta, a danas je taj problem najočitiji. Moderna osoba je stalno u žurbi, svakodnevno konzumira hranu iz brze hrane, što dovodi do činjenice da tijelo prestaje primati potreban vitaminski kompleks, proteine, masti i ugljikohidrate iz proizvoda koji ulaze u njega. Zbog toga su ozlijeđene stanice u tijelu, a proces njihovog oporavka je dug i zahtijeva stalno praćenje.

Ateroskleroza je čest uzrok suženja lumena u koronarnim krvnim žilama i upravo zbog toga krv teče sporije u srce, stanice trpe zbog kisikovog gladovanja i ubrzo umiru.

Apsorpcija hranjivih tvari može biti smanjena zbog upale crijeva.

Difuzne promjene miokarda mogu nastati zbog endokrinih patologija kao što su dijabetes melitus i hiperfunkcija nadbubrežne žlijezde. Često se javljaju zbog neuspjeha biokemijskih procesa oksidacije proteina, jer se njima upravljaju hormoni.

Nekontrolirani lijekovi također mogu potaknuti promjene u tijelu. Ožiljak na srcu je ozdraviteljski ožiljak. Supstance tableta utječu na procese koji se odvijaju u stanicama. Srčane mišićne stanice mogu umrijeti uslijed prisilne hiperfunkcije miokarda, jer u ovom slučaju nema vremena za oporavak. Takve abnormalnosti javljaju se kod pacijenata koji često doživljavaju nervozni stres i šokove, kao i nedostatak sna.

Zlostavljanje tjelovježbe u odrasloj dobi rijetko je korisno. Kako se takve promjene manifestiraju?

Može se posumnjati na promjene miokarda ako su prisutni sljedeći simptomi:

• oticanje gornjih i donjih ekstremiteta;
• slabost ruku i nogu;
• česta kratka daha;
• povećan broj otkucaja srca (otkucaji srca);
• nakupljanje tekućine u plućima.

Difuzne lezije mogu se pojaviti na EKG-u ili u slučaju akutnog zatajenja srca.

Jesu li takve formacije opasne?

U maloj mjeri se izrazite promjene rijetko osjećaju, mogu se pojaviti u svakoj osobi, ali se smatraju sigurnima. Oni ne smetaju pacijentu i često se identificiraju tijekom rutinskog pregleda.

Ako osoba nije poremećena boli iza prsne kosti i drugim neugodnim simptomima, onda ne postoji opasnost.

Međutim, kada se pojave nepravilnosti u radu srca, bolje je pregledati i, ako je potrebno, započeti liječenje.

Među razlozima za zabrinutost mogu se prepoznati:

1. Pojava kratkog daha u vrijeme fizičkog napora. Ako ranije takvi radovi nisu uzrokovali poteškoće, to može ukazivati ​​na početak procesa promjene.
2. Bolovi u srcu (osjećaj suženja).
3. Prekidi u funkcioniranju srčanog mišića.
4. Poremećaji srčanog ritma.

Takva odstupanja trebaju prisiliti pacijenta da posjeti specijalistu, jer bi srčane bolesti trebalo odmah započeti.

Izraz "metaboličke promjene u miokardu" često se nalazi u opisu elektrokardiograma (EKG) kada njegovi segmenti odstupaju od izolina. Postoje metaboličke promjene u srčanom mišiću zbog narušavanja metaboličkih procesa u stanicama srca - kardiomiocita. Disbolizam u kardiomiocitima dovodi do oslabljene kontraktilnosti ovih stanica.

Najčešće se dijagnosticiraju metaboličke promjene u miokardiju lijeve klijetke (to je zbog strukturalnih značajki srčanog mišića). Metaboličke promjene miokarda u djece najčešće su uzrokovane akutnim respiratornim virusnim infekcijama ili prisutnošću defekata srca. U većini slučajeva u djetinjstvu metaboličke promjene miokarda nisu opasne.

razlozi

Znakovi metaboličkih promjena u miokardiju mogu se otkriti na kardiogramu osobe sa zdravim srcem. Razlog za to može biti fizički stres, teški stres ili alkohol. Ako je fenomen jednokratan, onda će odmor i zdrava prehrana pomoći u uklanjanju tih promjena u kratkom vremenu.

Ako se osoba koja ima umjerene metaboličke promjene u miokardu, često žali na nepravilnosti u radu srca, treba obratiti posebnu pozornost na svoje zdravstveno stanje: treba konzultirati kardiologa, pregledati i utvrditi uzroke poremećaja. Postoje metaboličke promjene, čiji se uzroci ne mogu otkriti.

Bolesti koje uzrokuju dismetaboličke promjene u miokardu uključuju:

Kod bolesti srca, metaboličke promjene u miokardu javljaju se u velikom broju slučajeva. To se objašnjava osobitostima metabolizma u kardiomiocitima i visokom stopom metabolizma u srčanom tkivu (stoga je zaliha makro-energetskih spojeva u srčanim stanicama minimalna).

Metaboličke promjene miokarda mogu se pojaviti i pod utjecajem:

• lijekovi;
• industrijski i domaći otrovi;
• prekomjerne tjelesne težine;
• hipotermija;
• pregrijavanja;
• izloženost zračenju;
• nepovoljno stanje okoliša.

simptomi

Simptomi metaboličkih promjena u srcu uključuju:

Vrste metaboličkih promjena miokarda

Metaboličke promjene miokarda su fokalne i metaboličke. Žarišne promjene javljaju se kod reumatskih bolesti srca i infarkta miokarda.

Difuzne metaboličke promjene miokarda su promjene koje su uglavnom uzrokovane upalnim bolestima miokarda (miokarditis, srčana distrofija, miokardioskleroza), lijekovi i teški fizički napori. Kada difuzne metaboličke promjene srca podjednako zahvaćaju u svim svojim dijelovima.

liječenje

Da bi tretman bio učinkovit, potrebno je identificirati uzrok poremećaja metabolizma u srcu i eliminirati ga. U liječenju metaboličkih poremećaja miokarda potrebno je stabilizirati provođenje srca i ritam, kao i eliminirati manifestacije zatajenja srca. Da biste to učinili, pacijentu se prepisuje lijek koji sadrži kalijeve soli.

Normalizacija protoka krvi postiže se uz pomoć lijekova koji ublažavaju grčeve koronarnih žila i eliminiraju oticanje arterijskih zidova. Za stabilizaciju i regulaciju metaboličkih procesa koriste se energetski učinkoviti lijekovi.

Osim lijekova, pacijentu se propisuju i vitamini i mikroelementi, kao i fizioterapija. Pacijenti s metaboličkim poremećajima u miokardiju prikazani su u liječenju u lječilištu.

Posljedice metaboličkih promjena u miokardu

Metabolički poremećaji u srcu karakterizirani su miokardijalnom hipoksijom i nakupljanjem mliječne kiseline u njoj. Unutar kardiomiocita povećava se sadržaj natrija i smanjuje sadržaj kalija i glikogena. Metaboličke promjene koje se dugo neće ispravljati dovode do morfoloških promjena.

Morfološke promjene miokarda podijeljene su u dvije vrste:

• u prvom tipu nestaje poprečna traka u lezijama, odsutna je stanična infiltracija, očuvane su jezgre u stanicama (takve promjene prolaze brzo i bez posljedica za organizam);
• u drugom tipu nestaje poprečna traka miofibrila, uništavaju se jezgre stanica, počinje nekroza, pojavljuje se stanična infiltracija oko žarišta promjena (kasnije se miokard koji je podvrgnut nekrozi zamjenjuje fibroznim tkivom).

Poremećaj metabolizma u srcu može dovesti do razvoja miokardijalne distrofije i kardiomiopatije. Miokardijalna distrofija dovodi do distrofičnih promjena u kardiomiocitima, što izaziva smanjenje kontraktilne funkcije srca. Kardiomiopatija je teška patologija srca koja dovodi do razvoja trajnog zatajenja srca i ima izrazito lošu prognozu.

Pravilan energetski metabolizam u srcu je vitalan, tako da dugotrajni metabolički poremećaj u srcu može dovesti do srčanog udara, pa čak i smrti. Stoga je kod prvih simptoma kvara srca potrebno konzultirati liječnika opće prakse ili kardiologa.

Zanemarite simptome ili samozdravljenje u ovom slučaju je nemoguće.

Umjerene promjene miokarda otkrivene su pri izvođenju EKG-a, ehokardiografiji, ultrazvuku srca. Zatvaranje samo po sebi ne znači nešto strašno ili opasno. To ukazuje na prisutnost promjena u srčanom mišiću. Mogu biti zbog bolesti, upalnih procesa. Osim toga, to mogu biti i starosne značajke. U djetinjstvu ili adolescenciji promjene u miokardiju se otkrivaju zbog nepotpunih procesa razvoja srca. U dobi od 50 godina - zbog procesa starenja tijela.

Jesu li promjene u miokardu opasne?

Umjerene promjene u srčanom miokardiju mogu biti potpuno bezopasne, bez ikakvih simptoma. Često se otkrivaju potpuno slučajno tijekom rutinskog liječničkog pregleda ili rutinskog pregleda. Ako u isto vrijeme osoba ne osjeća nikakve simptome srca, onda najvjerojatnije ne možete brinuti.

Ako postoje neke manifestacije kršenja funkcija srca, onda bi trebali proći potpuni pregled, napraviti točnu dijagnozu, odrediti uzroke i liječenje.

Razlog za zabrinutost:

• Kratkoća daha
• Neugodni osjećaji ili bol u srcu,
• Poremećaj srca,
• Poremećaji ritma.

Što su promjene miokarda?

Ovisno o uzrocima i specifičnosti promjena koje se događaju u srčanom mišiću, promjene u njoj mogu biti difuzne, metaboličke, distrofične. Također, te se promjene mogu proširiti na cijeli srčani mišić i neke njegove odjele.

Najčešće umjerene difuzne promjene u miokardu. To znači da je srčani mišić podjednako pogođen u svim odjelima. Taj se problem manifestira kao posljedica upalnih procesa u miokardu. Osim toga, uzrok može biti kršenje metabolizma soli i vode ili nuspojave određenih lijekova.

Metabolički poremećaji povezani su s promjenom metaboličkih procesa u stanicama miokarda. Kada srčani mišić dobiva manje prehrane, njegove se stanice pogoršavaju, kontraktilna funkcija srca je poremećena. Taj je problem često reverzibilan. Razlog može biti:

• veliki fizički ili živčani stres
• pretežak
• kronične bolesti.

Umjereni poremećaji metabolizma mogu biti povezani s osjetljivošću na stres i iritantima. Obično se vrate u normalu nakon nekog vremena. U slučajevima kada se smetnje javljaju jedna za drugom, a srčani mišić nema vremena za oporavak, osoba riskira primanje ireverzibilnih promjena u miokardu. Oni će prije ili kasnije utjecati na funkcije srca.

Razlika između potrošnje energije i njezina protoka u srce može dovesti do distrofije miokarda. Umjerene distrofične promjene miokarda možda se neće osjetiti. Međutim, u mnogim slučajevima, simptomi kao što su umor ili kratak dah pri naporu su "zvona" koja pozivaju na našu pažnju na naše srce.

Nespecifične promjene miokarda

U nekim slučajevima, kod izvođenja EKG-a, mogu se otkriti nespecifične promjene. Oni najčešće imaju ne-srčanu prirodu i obično ne uzrokuju tjeskobu. Najčešće, u zaključku EKG-a, to je formulirano kao umjerene nespecifične promjene u ventrikularnom miokardu. Oni su povezani s procesom repolarizacije, tj. Fazom oporavka stanica miokarda nakon prolaska živčanog impulsa. Umjerene povrede, u pravilu, nisu opasne i povratne. Mogu se pojaviti nakon bolesti, pojavljuju se na pozadini hormonskih poremećaja, metaboličkih poremećaja, prehrambenih navika.

Iako umjerene promjene miokarda često ne zahtijevaju nikakav tretman, vrijedno je obratiti pozornost na njih. Nepravilnom prehranom, životnim stilom, stalnim preopterećenjem te promjene mogu se pojačati i uzrokovati ozbiljnije probleme u radu srca. Najopasniji su zatajenje srca, angina, infarkt miokarda.