ONMK u VBB: uzroci, simptomi, rehabilitacija

Udari u VBB-u zauzimaju drugo mjesto po učestalosti ishemijskih moždanih udara (20% slučajeva)

Uzroci moždanog udara u VBB

Vertebro-bazilarna insuficijencija ili moždani udar mogu biti uzrokovani brojnim razlozima, uključujući tromboemboliju ili krvarenje (sekundarno, s aneurizmom ili ozljedom). Općenito, moždani udar je posljedica ishemijske epizode (80-85% bolesnika), krvarenja (15-20% bolesnika).

Brojni faktori rizika od moždanog udara navedeni su u nastavku:

• U naprednoj dobi
• Obiteljska povijest
• Visoki krvni tlak
• Ishemijska bolest srca
• dijabetes mellitus
• Pušenje cigareta
• Bolest srca
• gojaznost
• Fizička neaktivnost
• alkoholizam

Početak i trajanje simptoma moždanog udara ovisi u velikoj mjeri o etiologiji. U bolesnika s trombozom bazilarne arterije obično se povećava i smanjuje skupina simptoma, čak 50% pacijenata doživljava prolazne ishemijske napade (TIA) nekoliko dana do nekoliko tjedana prije početka okluzije.

Nasuprot tome, emboli su iznenadni, bez prodromalne pozornice, s oštrim i dramatičnim prikazom.

Uobičajeni simptomi povezani s vertebro-bazilarnim moždanim udarom

• vrtoglavica
• Mučnina i povraćanje
• glavobolja
• Smanjena razina svijesti
• Abnormalni okulomotorni znakovi (npr. Nistagmus, diplopija, promjene u učenicima)
• Ipsilateralna slabost mišića inervirana kranijalnim živcima: disartrija, disfagija, disfonija, slabost mišića lica i jezika.
• Gubitak osjećaja u licu i vlasištu
• ataksija
• Contralateral hemiparesis, tetraparesis
• Gubitak boli i osjetljivost na temperaturu
• urinarna inkontinencija
• zamućenje vidnih polja
• neuropatska bol
• hiperhidroza lica i udova

Simptomi ONMK u VBB s emboličkom varijantom

• brzi početak - od prvih simptoma do maksimalnog razvoja ne više od 5 minuta
• poremećaji kretanja: slabost, nespretnost pokreta ili paraliza udova bilo koje kombinacije, sve do tetraplegije;
• poremećaji osjetljivosti: gubitak osjetljivosti ILI parestezija udova u bilo kojoj kombinaciji ili se proteže na obje polovice lica ili usta;
• homonimna hemianopija ili kortikalna sljepoća;
• poremećaji poremećaja koordinacije pokreta, neravnoteža;
• sistemska i nesistemska vrtoglavica u kombinaciji s dvostrukim vidom, poremećajima gutanja i dizartrijom.

Simptomi koji se mogu vidjeti i kod pacijenata

• Hornerov sindrom
• nistagmus (osobito vertikalni)
• rijetko oštećenje sluha.

Vrtoglavica, ataksija i poremećaji vida tvore ovu osobinu.
patologija trijade koja ukazuje na cerebralnu ishemiju, cerebelum i okcipitalne režnjeve mozga.

Ponekad se tipični sindrom vaskularnih lezija u VBB može kombinirati s oštećenjem viših moždanih funkcija, na primjer, afazija, agnozija, akutna dezorijentacija.
Naizmjenični sindromi s jasno lokaliziranim žarištima unutar VBB, primjerice Weber, Miyyar-Gubler, Wallenberg-Zakharchenko sindromi rijetko se nalaze u njihovom čistom obliku.

Poseban oblik akutnog kršenja moždane cirkulacije
u VBB je moždani udar "strijelca" povezan s mehaničkom kompresijom vertebralne arterije na razini C1-C2 s krajnjim zakretanjem glave prema
Trenutačno se mehanizam takvog moždanog udara pripisuje napetosti arterije na razini C1-C2 kada se glava rotira, praćena intimnom suzom krvnih žila, osobito u bolesnika s patološkim promjenama u arterijama. U slučaju dominantne PA kompresije, ne postoji dovoljna kompenzacija za protok krvi u VBB. zbog hipoplazije suprotne vertebralne arterije ili njezine stenoze, kao i neuspjeha stražnjih komunikacijskih arterija je čimbenik koji doprinosi razvoju moždanog udara "strijelca". Jedan od čimbenika predispozicije za ovu patologiju je prisutnost Kimmerleyevih abnormalnosti u bolesnika - dodatni polutki kosti, koji može komprimirati vertebralne arterije preko luka prvog vratnog kralješka.

ONMK u hitnim slučajevima VBB, koji zahtijevaju hospitalizaciju u specijaliziranom odjelu vaskularne neurologije, liječenje ishemijskog moždanog udara u VBB javlja se u bolnici u nekim slučajevima neuroreanimacije.

Rehabilitacija nakon moždanog udara u vertebro-bazilarnom bazenu

Rehabilitacija moždanog udara igra ključnu ulogu u obnovi funkcije mozga. Liječnici i medicinske sestre imaju ključnu ulogu u rehabilitaciji.

medicinske sestre su često prvi koji nude usluge terapije jer imaju najšire sudjelovanje s pacijentom. Prije rasprave o pojedinim disciplinama terapije, rješavanju problema koje njeguju bolesnici s vertebrobazilarnim moždanim udarom.

Pitanja skrbi

može biti različita ovisno o simptomima i ozbiljnosti oštećenja mozga. Početna intervencija uključuje brigu o pacijentima, održavanje integriteta kože, regulaciju rada crijeva i mjehura, održavanje prehrane i osiguranje sigurnosti pacijenta od ozljeda.

Druga važna pitanja u dogovoru s liječnikom uključuju ponovno uspostavljanje funkcije gutanja samopomoći. Kod nekih bolesnika, težina neurološkog nedostatka čini nemogućim ustajanje, međutim, bolesnici se moraju aktivirati, uključujući njihovo aktivno sudjelovanje u fizičkoj rehabilitaciji (fizikalna terapija) i profesionalnoj terapiji.

Pozicioniranje u krevetu i stolici osigurava pacijentu udobnost i sprječava komplikacije kod rana od tlaka. Ako je gornji ekstremitet trom ili paretičan, ispravno držanje je ključno za sprječavanje subluksacije ramena i bolova u njemu.

Osoblje za njegu trebalo bi trenirati članove obitelji u skrbi za bolesnika s moždanim udarom. Članovi obitelji pacijenta možda nisu upoznati s moždanim udarom i njegovim posljedicama. Cilj obuke je da pacijent i članovi njegove obitelji postanu svjesni važnosti nastavka rehabilitacije i prevencije ponovljenih epizoda, odgovarajućih mjera opreza i nastavka terapije nakon otpusta iz kuće.

Neki pacijenti imaju fluktuirajuće znakove i simptome koji su često povezani s položajem. Zbog te se mogućnosti poduzimaju potrebne mjere opreza s aktivnostima koje se mogu poduzeti dok se simptomi ne stabiliziraju.

Stručnjak za fizikalnu terapiju odgovoran je za prilagođavanje grubih motoričkih sposobnosti kao što su hodanje, održavanje ravnoteže tijela, sposobnost kretanja i promjena položaja u krevetu ili invalidskim kolicima.

Liječnička terapija vježbanja također razvija program vježbi i upućuje pacijenta kako bi ojačala i povećala ukupne pokrete. Osposobljavanje članova obitelji pacijenata i primjena protetike donjih ekstremiteta mogu biti nužni kako bi se osigurala funkcionalna mobilnost. Prikazana kao vestibularna gimnastika.

Vertebro-bazilarna insuficijencija: pojava, znakovi, dijagnoza, složeno liječenje

Vertebro-bazilarna insuficijencija (VBN) - oštećenje moždane funkcije zbog smanjenog protoka krvi u bazilarnim i vertebralnim arterijama. Bazilarna arterija je glavna arterija mozga u koju se približavaju ostatak arterija dok se približavaju mozgu. Zbog vaskularne insuficijencije, moždane stanice ne dobivaju dovoljno hrane, što dovodi do funkcionalnih poremećaja središnjeg živčanog sustava.

Službeno, prema ICD 10, VBN se naziva sindrom vertebrobazilarnog arterijskog sustava.

Većina osoba s VBN-om su osobe kojima je dijagnosticirana osteohondroza, u kojoj postoji cirkulacija (smanjenje protoka krvi) krvi u glavnim arterijama kralježnice. Svaki treći bolesnik s osteohondrozom izložen je vertebro-bazilarnoj insuficijenciji.

Vertebro-bazilarna insuficijencija može se pojaviti kod ljudi svih dobi.

Kako je stečena bolest potpuno reverzibilna. Ali ako ga ne dijagnosticirate na vrijeme i ne započnete liječenje, postoji velika vjerojatnost da ćete dobiti moždani udar.

Uzroci sindroma vertebro-bazilarnog arterijskog sustava

Postoji mnogo razloga za vertebro-bazilarnu insuficijenciju. Sljedeće su najpopularnije i vjerojatno:

1. Urođena predispozicija za bolest. To mogu biti različite patologije u razvoju i strukturiranju krvnih žila te genetska predispozicija. Primjerice, Kimmerly anomalija ili fibromuskularna displazija, hipoplazija vertebralnih arterija.
2. Različite ozljede vratne kralježnice. Sport ili prijevoz.
3. Upala vaskularnih zidova. Na primjer, Takayasuova bolest ili drugi arteritis.
4. Stenising lezija glavnih krvnih žila. Povreda krvnih žila zbog ateroskleroze.
5. Šećerna bolest. U ovoj bolesti karakterizira oštećenje malih arterija mozga.
6. Hipertenzija. Trajno povišen krvni tlak.
7. Antifosfolipidni sindrom. Pojavljuje se uglavnom kod mladih ljudi. Kod ovog sindroma često se povećava tromboza i umanjuje propusnost arterija.
8. Stratifikacija (disekcija) vertebro-bazilarnih arterija. Zid arterije je oštećen i krv prokišnjava između njegovih tkiva.
9. Tromboza vertebralne ili bazilarne arterije.
10. Stiskanje bazilarne ili vertebralne arterije zbog kile, spondilolisteze, spondiloze ili pretjerano povećanog skalenskog mišića.

Simptomi bolesti

Kompresija vertebralne arterije

Svi simptomi vertebro-bazilarne insuficijencije podijeljeni su na stalne i privremene. Privremeni simptomi se obično javljaju s prolaznim ishemijskim napadima (TIA). Mogu trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Pacijenti se obično žale na pritisak u vratu, tešku vrtoglavicu i nelagodu u vratnoj kralježnici.

Stalni simptomi su stalno prisutni kod pacijenata. Oni se postupno povećavaju s razvojem bolesti. Česti i egzacerbacije u kojima dolazi do ishemijskih napada. I ishemijski napadi mogu dovesti do vertebro-bazilarnih udara.

Dakle, VBN ima sljedeće trajne simptome:

• Česte okcipitalne glavobolje. Može biti lupanje ili pritiskanje.
• Tinitus, oštećenje sluha. Buka može biti različitih boja. Ako se bolest počne i ne liječi, tinitus postaje stalni.
• Distrakcija, slabljenje pamćenja, slaba koncentracija pažnje.
• Različita oštećenja vida. Muha ili magla pred vašim očima. Ponekad postoji razdvajanje objekata (diplopija) ili zamućenje njihovih kontura. Česti i gubitak vidnih polja.
• Značajno pogoršanje ravnoteže.
• Slabost i umor. U poslijepodnevnim satima, pacijenti s VBN-om osjećaju iscrpljenost i umor.
• Napadi vrtoglavice, ponekad dosežući nesvjesticu. Obično se javlja vrtoglavica kod pacijenata s dugim neudobnim položajem vrata. Primjerice, nakon spavanja ili rada na računalu bez pomicanja. Teška omaglica može biti popraćena mučninom.
• Česte promjene raspoloženja, razdražljivost. Kod djece - bez razloga.
• Osjećaj vrućine, znojenja i tahikardije bez vidljivog razloga.
• Škakljanje, osjećaj kvržice u grlu. Neki promuklost.

No, u kasnijim fazama bolesti mogu se javiti poremećaji govora i gutanja, padni napadi (iznenadni padovi) i ishemijski moždani udarci različite težine. Takvi moždani udarci povezani su s moždanim udarom u vertebralno-bazilarnom bazenu, odnosno akutnim poremećajima cerebralne cirkulacije u vertebralnim arterijama.

Vertebrobazilarna insuficijencija u djece

Nekada je bilo da se VBN može pojaviti samo u srednjim i starijim osobama. No tada se pokazalo da vertebro-bazilarni sindrom nije neuobičajen u djece. Može se primijetiti kod vrlo male djece od 3-5 godina i kod starijih od 7 do 14 godina. Obično se VBN kod djece javlja zbog kongenitalnih anomalija bazilarnih ili vertebralnih arterija. Također, rizik može biti bilo kakvo oštećenje dječje kralježnice koje nije u potpunosti postalo snažno u sportu ili tjelesnom odgoju.

Kod djece se sindrom vertebro-bazilarne arterije u većini slučajeva vrlo lako korigira. Tretman lijekovima se praktički ne koristi. U ekstremnim i teškim slučajevima izvodi se operacija.

Postoje određeni znakovi vertebro-bazilarne insuficijencije u djece. Ako roditelj otkrije ove simptome kod vašeg djeteta, odmah se obratite stručnjaku za točniju dijagnozu.

Simptomi vertebro-bazilarne insuficijencije u djece:

1. Dijete ima slomljen položaj.
2. Dijete je imalo ozljedu leđne moždine dok se bavilo sportom ili tjelovježbom.
3. Dijete često plače, brzo se umori i povećava pospanost.
4. Dijete ne podnosi začepljenje. Do nesvjestice, vrtoglavice i mučnine.
5. Dijete stalno sjedi na zadaći u neugodnom položaju, kao da se skupio.

Također, neke dijagnoze, nastale u ranom djetinjstvu, mogu izazvati pojavu VBN. Na primjer, perinatalna encefalopatija. Ili ako je dijete imalo ozljedu kralježnice tijekom poroda.

U svakom slučaju, roditelje treba odmah savjetovati s liječnikom. Ako se bolest brzo dijagnosticira, prognoza će biti više nego povoljna.

Dijagnostika vertebro-bazilarne insuficijencije

Sindrom vertebro-bazilarne insuficijencije je prilično loše dijagnosticiran. Prvo, različiti ljudi imaju VBN na različite načine. Drugo, ponekad je teško odvojiti objektivne simptome pacijenata od subjektivnih. Treće, simptomi vertebro-bazilarne insuficijencije mogu biti svojstveni mnogim drugim bolestima.

Prije svega, specijalist mora otkriti uzrok bolesti.

• Doppler ultrazvuk. Procjenjuje se kretanje protoka krvi kroz arterije vertebro-bazilarnog sustava. Ima li kakvih okluzija, je li brzina dobra.
• Angiografija. U ispitivane arterije ubrizgava se kontrastno sredstvo, razmatra se stanje zidova arterija i njihov promjer.
• Rendgenska slika kralježnice. Za procjenu cjelokupnog stanja.
• Kompjutorizirana tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI). Posebno dobro za otkrivanje kile.
• Funkcionalni testovi s hiperventilacijom. Omogućuje vam proučavanje funkcionalnih promjena u kardiovaskularnom sustavu.
• Infracrvena termografija. Procjena stanja pojedinog dijela tijela toplinskim poljima.
• Rheoencephalography. Pomoću ovog postupka ispituje se dotok krvi u mozak.
• Funkcionalni testovi s fleksijom i širenjem. Identificirati spondilolistezu
• G. angiografija. Napravljen je za proučavanje tijeka krvnih žila u mozgu.
• Biokemijska analiza krvi.

Zapamtite: ni u kojem slučaju ne postavljajte dijagnozu. Samoliječenje može samo naškoditi. Za ispravnu dijagnozu morate prvo posjetiti neurologa.

Diferencijalna dijagnostika

Kao što je već gore opisano, lako je zbuniti vertebro-bazilarnu bolest s mnogim drugim bolestima. Ista klinička slika u VBN može biti kod sljedećih bolesti: akutni labirintitis, multipla skleroza, Menierova bolest, akustična neuroma, različiti emocionalni i mentalni poremećaji, vestibularni neuronitis i drugi.

Kod multiple skleroze u bolesnika nema oštećenja sluha, a vrtoglavica je dulja.

Kod Meniereove bolesti, pacijent nema vaskularnu bolest, ali je prisutna vrtoglavica.

S pozicijskom vrtoglavicom, vrtoglavica se promatra s iznenadnom promjenom položaja ili čestim i brzim nagibom glave. Obično se poziciona vrtoglavica javlja kod starijih osoba, a njezin uzrok je nestabilnost pritiska i vestibularnog aparata, a ne spinalnih žila.

Kod anksioznih depresivnih poremećaja ili drugih emocionalnih poremećaja u bolesnika javlja se "lakoća" u glavi, mučnina i bolest kretanja. Ovi simptomi nisu simptomi VBN. Barem objektivan.

Liječenje

Nakon dijagnoze i dijagnoze, specijalist propisuje najprikladniji tretman. Ako je bolest u početnom stadiju razvoja ili se simptomi ne manifestiraju u potpunosti, liječenje se provodi ambulantno. Ako su prisutni svi simptomi akutne vertebro-bazilarne insuficijencije, pacijenta se smješta u bolnicu radi praćenja i sprječavanja moždanog udara.

Liječnik obično propisuje kompleksan tretman vertebro-bazilarne insuficijencije - lijekove u kombinaciji s fizioterapijom.

Neki oblici VBN uopće nisu podložni liječenju lijekovima. Stoga je brzo određivanje uzroka bolesti vertebro-bazilarne insuficijencije glavno jamstvo uspješnog liječenja.

Ne postoji opći tretman, za svakog pacijenta s VBN tretmanom treba birati strogo individualno.

Sljedeći lijekovi se uobičajeno koriste kod propisivanja specijalista za liječenje lijekova

1. Vazodilatatori (vazodilatatori). Za prevenciju okluzija. Često liječenje ovom vrstom lijeka započinje u proljeće ili jesen. Prvo se propisuju male doze, zatim se postupno povećavaju doze. U nedostatku željenog učinka kod pacijenta s primjenom jednog lijeka, ponekad se kombinira nekoliko lijekova sa sličnim učinkom.
2. Smanjenje zgrušavanja krvi (antitrombocitni agensi). Kako bi spriječili stvaranje krvnih ugrušaka. Najpopularnija droga je acetilsalicilna kiselina. Pacijent treba dnevno konzumirati od 50 do 100 mg. Ali s acetilsalicilnom kiselinom, osobito kod oboljelih od gastrointestinalnog trakta, trebate biti oprezni jer može izazvati krvarenje iz želuca, pa se aspirin ne smije uzimati na prazan želudac. Neki aspirin možda neće imati nikakvih učinaka, pa ga treba zamijeniti drugim antiplatketnim sredstvima: dipiridamolom ili tiklopidinom.
3. Metabolički i nootropni. Za bolju funkciju mozga. Na primjer, piracetam, glicin, actovegin, seamax, cerebrolizin.
4. Antigipertion. Lijekovi koji reguliraju pritisak.

Također je obvezno propisane lijekove koji olakšavaju glavne simptome bolesti: lijekove protiv bolova (ako je potrebno), hipnotike i antidepresive, lijekove za smanjenje vrtoglavice, anti-emetics.

Jedini lijek za liječenje VBI ne može se izliječiti. Stoga je u kompleksu propisana posebna fizioterapija i fizioterapija.

Postoje sljedeće vrste terapija koje su prikladne za bolesnike s vertebro-bazilarnom insuficijencijom:

• Masaža. To savršeno poboljšava cirkulaciju krvi.
• Terapijska gimnastika (vježbanje). Redovitim vježbama možete ukloniti grčeve mišića, poboljšati držanje tijela i ojačati kralježnicu.
• Manualna terapija
• Hirudotherapy. Terapija pijavicama. Pozitivan učinak na bolesnike s vaskularnim bolestima.
• Refleksologija. Primjerice, akupunktura. Koristi se za ublažavanje mišićnih grčeva.
• Magnetska terapija.
• Nosi steznik za vrat.

Ako je složeno liječenje, uključujući fizikalnu terapiju i liječenje lijekovima, neučinkovito, tada se propisuje kirurško liječenje. Ali nemojte se bojati. Ne prepuštaju ga svi, većini bolesnika s vertebrobazilarnom insuficijencijom pomažu nekirurške metode liječenja.

Operacija se provodi kako bi se poboljšala cirkulacija krvi u bazilarnoj ili vertebralnoj arteriji. Angioplastika je vrlo česta, dopuštajući umetanje posebnog stenta u vertebralne arterije koji ne udara arterije i podržava normalnu cirkulaciju krvi.

Kod ateroskleroze se koristi endarterektomija u kojoj se aterosklerotski plak uklanja iz arterije.

I uz pomoć mikrodiscektomije stabilizira kralježnicu.

Liječenje narodnih lijekova

Folk lijekovi mogu pomoći samo u kombinaciji s lijekovima. Moraju se koristiti kako bi se povećala učinkovitost primarnog liječenja, a ne zamijeniti.

Vitamin C

Da biste smanjili zgrušavanje krvi i spriječili stvaranje krvnih ugrušaka, preporučuje se jesti bobice kao što su brusnice, viburnum, morski krkavac. Općenito, svi proizvodi koji sadrže mnogo vitamina C vrlo dobro razrjeđuju krv. Limun, naranče, kivi, ribiz i druge.

češnjak

Nije loše potiče ukapljivanje i češnjak. Možete koristiti sljedeći recept:

3 velike glave češnjaka. Stavite dobivenu masu u posudu i stavite posudu na tamno, hladno mjesto. Nakon 2-3 dana, procijedite smjesu. Za dobiveni ekstrakt dodajte istu količinu soka od limuna i meda. Spremite smjesu u hladnjak. Pijte 1 tbsp. za noć.

Kesten

Kesten se također može koristiti kao sredstvo za snižavanje zgrušavanja krvi.

Utrljajte 500 grama sjemenki kestena zajedno s kore. Ulijte 1,5 litre votke. Inzistirajte tjedan dana, a zatim naprezajte. Uzmite jednu žličicu 30 minuta prije obroka, ne više od 3 puta dnevno.

Recepti za hipertenziju

Za povišeni krvni tlak pomažu sljedeće naknade:

• Pomiješajte 20 grama matičnjaka s 40 grama kukuruznih stigmi, dodajte sok od jednog limuna. Izlijte dobivenu smjesu litre kipuće vode. Inzistirajte jedan sat. Pijte pola čaše 30 minuta nakon obroka, 3 puta dnevno. Pijte tjedan dana, a onda odvojite tjedan dana. Ponovite postupak od ukupno tri puta.
• Korijen, kukuruznu svilu, metvicu i valerijan miješajte u jednakim omjerima. Stavi staklenku. Zakuhajte jedan članak. l. Pomiješajte čašu kipuće vode. Insistirajte pola sata. Pijte 1/3 šalice prije obroka. Jedan mjesecni tečaj.

vazodilatatori

Preporučuju se sljedeći recepti za proširenje posuda:

• 20 grama voća gloga ispunjeno čašom kipuće vode. Pet minuta da ostane u vodenoj kupelji. Onda inzistirajte pola sata. Pijte 1 tbsp. 20 minuta prije obroka 3 puta dnevno.
• U istim omjerima miješamo ljekarni kamilice, gospinu trsku, stolisnik, smilje, pupoljke breze. Uzmite posudu s čvrstim poklopcem i tamo stavite dobivenu smjesu. Zakuhajte jednu žlicu. pomiješajte pola litre kipuće vode. Umotavamo taru ručnikom, čekamo 30 minuta. Infuziju podijelite na dva dijela. Pijte jedan dio ujutro i navečer pola sata prije obroka. Također u mješavinu možete staviti žlicu meda. Tečaj traje mjesec dana.

Terapijska gimnastika s vertebro-bazilarnom insuficijencijom

Kod vertebro-bazilarne insuficijencije, svjetlosne vježbe pomažu najdjelotvornije, pri čemu nema potrebe za oštrim pokretima. Izvode se bez puno truda. Terapijska gimnastika treba raditi redovito, bez prekida. Najbolje vrijeme za vježbanje je jutro. Nakon gimnastike preporuča se istuširati se ili se opustiti uz masažu. Tempo vježbanja ne bi trebao biti brz, trebalo bi vam biti ugodno raditi. I ne zaboravite na disanje. Trebate glatko disati kroz nos.

U nastavku su prikazane najučinkovitije vježbe za upotrebu u bolesnika s vertebro-bazilarnom disfunkcijom:

1. Čarape zajedno, držanje ravno. Okrenemo glavu prema naprijed, ispružimo ruku do prsa s bradom. Ojačamo nekoliko sekundi. Vratite se na početnu poziciju. Ponovite 10 puta.
2. Sada nagnite glavu u stranu. Prvo desno. Ramena se ne podižu, pokušajte doći do desnog ramena. Ojačamo nekoliko sekundi. Vratite se na početnu poziciju. Ponovite istu stvar, ali sada ćemo pognuti glave ulijevo. Napravite vježbu 10 puta.
3. Polako okrećite glavu najprije u smjeru kazaljke na satu, zatim suprotno od smjera kazaljke na satu. 10 puta.
4. Povucite krunicu. Popravite položaj na nekoliko sekundi. Opuštamo se. Ponovite 10 puta.
5. Polako povucite glavu prema naprijed. Zatim se također polako vratite na početni položaj.
6. Uspravite se. Ruke na bokovima. Podignite ruke i pridružite se dlanovima. Čekamo nekoliko sekundi. Odustajemo. Napravite vježbu 10 puta.
7. Skrećemo lijevo i desno, pri svakom skretanju neko vrijeme popravljamo položaj. 10 puta.
8. Sada podižemo desnu nogu, ukrutimo se 5 sekundi. Izostaviti. Podignite lijevu nogu, ponovno zamrznite na 5 sekundi. Izostaviti. Ponovite 10 puta.
9. Stižemo i do 30 cm od vrata. Dlanovi počivaju na šivanju. Dlanovi na razini ramena. Iscijedite ovako 15 puta.
10. Ako se osjećate dobro, dob i tjelesni trening, možete izvesti sljedeću vježbu: napraviti skok s okretom oko vlastite osi. Izvedite 10 skokova u svakom smjeru.
11. Stani na jednu nogu. Što duže to bolje. Ako ste dobri u tome, možete zakomplicirati vježbu - stajati sa zatvorenim očima. Nakon promjene noge.

Video: skup vježbi za kralježnicu

Prevencija vertebro-bazilarne insuficijencije

Ako ste u opasnosti od ove bolesti i želite spriječiti njezinu pojavu, ili želite usporiti tempo bolesti, morate slijediti neka pravila:

• Pratite dijetu. Moramo pokušati konzumirati više od sljedećih proizvoda: plodovi mora, češnjak, kiselo jagodičasto voće, agrumi, rajčice, crvene paprike, nemasni sir. Vrijedi se odreći: bijelog kruha, kobasica, dimljenog mesa, konzerviranog, prženog i masnog.
• Uklonite loše navike, ako su takve prisutne. Pušenje i alkohol ne pridonose liječenju i prevenciji.
• Jedite manje soli.
• Umjerena tjelovježba korisna je i za održavanje oblika tijela i za povoljniju prognozu za VBH. Terapeutska gimnastika za vertebro-bazilarnu insuficijenciju od velike je važnosti za dobrobit bolesnika s ovom bolešću.
• Kontrolirajte svoj krvni tlak.
• Ne sjedite dugo u neugodnom položaju.
• Pobrinite se da vam krevet, madrac i jastuk budu udobni.
• Pokušajte izbjeći jak stres i manje nervozan.
• Prošećite na svježem zraku.
• Pokušajte više plivati. Možete se upisati u bazen i posjetiti ga barem jednom ili dva puta tjedno.

Kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti, potrebno je preventivno promatranje kod liječnika jednom ili dvaput godišnje. Također je potrebno provoditi tečajeve preventivnog liječenja.

pogled

Povoljna prognoza može se dati samo uz ispravno liječenje koje propisuje kvalificirani stručnjak. Osim toga, liječenje treba započeti odmah nakon postavljanja dijagnoze. Pacijent je dužan strogo slijediti sve zahtjeve liječnika. Tek tada možemo očekivati ​​blagi tijek bolesti i smanjenje simptoma.

Ako se ne liječi ili ima neadekvatno liječenje, prognoza je izrazito nepovoljna za pacijenta, može se razviti kronična vertebro-bazilarna insuficijencija. Bit će stalno pogoršanje zdravstvenih, čestih i dugih ishemijskih napada. I nakon toga - razvoj moždanog udara i discirculatory encephalopathy. To će na kraju dovesti do ozbiljnih ireverzibilnih poremećaja mozga.

Liječenje može potrajati dosta dugo - od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Glavno je imati strpljenje.

Ishemijski moždani udar u vertebrobazilarnom bazenu

Okluzija arterija u vertebrobazilarnom bazenu dovodi do razvoja ishemijskog moždanog udara s lokalizacijom zone infarkta u različitim dijelovima moždanog debla, talamusa, zatiljnih režnjeva i cerebeluma. Pojedinačne karakteristike položaja arterija, raznovrsnost patogenetskih mehanizama vrlo često određuju individualna obilježja neurološke klinike u akutnim ishemijskim moždanim udarima na ovom području. Uz prisutnost tipičnih neuroloških sindroma, liječnici u bolnici Yusupov često prijavljuju atipične simptome akutnih cerebrovaskularnih nesreća. U ovoj kliničkoj situaciji koriste neuroreagentne metode mozga koje potvrđuju dijagnozu (kompjutorska tomografija i magnetska rezonancija).

Stupanj oštećenja neuroloških funkcija od strane neurologa u bolnici Yusupov procjenjuje se kada se pacijenti hospitaliziraju, tijekom liječenja i na kraju terapije. Svi pacijenti koji ulaze u kliniku neurologije, obavljaju sljedeće preglede:

• Doppler ultrazvuk velikih krvnih žila glave u ekstrakranijalnoj regiji;
• transkranijalna dopler sonografija;
• obostrano skeniranje.

Također provodite 12-elektrodni EKG, pratite krvni tlak, odredite maksimalni volumen protoka krvi kroz unutarnje karotidne i vertebralne arterije. Spiralna kompjutorizirana tomografija mozga u bolnici Yusupov izvodi se u svim slučajevima odmah nakon prijema pacijenata u bolnicu. Ako postoji nekoliko žarišta cerebralnog infarkta, neurolozi upotrebljavaju osjetljiviju tehniku ​​neuro-slikovnog prikaza - difuzijsko-mjerenje magnetske rezonancije.

Suvremena osjetljiva moždana neuroimaging tehnika - perfuzijska magnetska rezonancija, omogućuje liječnicima bolnice Yusupov da dobiju informacije o stanju opskrbe krvi u moždanom tkivu, otkrivaju poremećaje u dovodu krvi u području ishemijske jezgre iu okolnim područjima.

Vrste ishemijskih moždanih udara u vertebro-bazilarnom bazenu

Razlikuju se slijedeći ishemični cerebralni infarkti u vertebrobazilarnom području:

• lakunski udarci zbog poraza malih perforiranih arterija uzrokovanih mikroangiopatijama na pozadini arterijske hipertenzije i šećerne bolesti;
• Nebakterijski moždani udarci koji su se razvili zbog oštećenja kratkih ili dugih omotnica kralježnice i bazilarnih arterija uz prisutnost kardioemboličkih izvora i odsustvo suženja velikih vertebrobazilarnih arterija;
• nebakterijski moždani udar zbog začepljenja vertebralne i bazilarne arterije u intrakranijalnoj i ekstrakranijalnoj regiji zbog njihovog poraza.

Oni imaju različite simptome i zahtijevaju diferenciranu terapiju.

Simptomi ishemijskog moždanog udara u vertebralno-bazilarnom bazenu

Lakunarni udarci u vertebrobazilarnom bazenu rezultat su oštećenja odvojene paramedijalne grane vertebralne arterije, zajedničke arterije ili grane stražnje moždane arterije u odnosu na pozadinu arterijske hipertenzije, koja se često kombinira s povišenim lipidima u krvi ili dijabetesom. Bolest počinje iznenada, popraćena vrtoglavicom, mučninom, povraćanjem. Postoje poremećaji motoričke funkcije uzrokovani oštećenjem motornih putova u podnožju mosta, koje se opskrbljuju krvlju malih arterija koje se protežu od glavne arterije:

• nepotpuna paraliza mišića lica;
• paraliza ruku;
• oslabljeni pokreti ruku i nogu na jednoj strani tijela.

Lakunarni infarkti u talamusu uzrokuju razvoj čisto senzornog sindroma uzrokovanog oštećenjem lateralnih dijelova talamusa uslijed začepljenja talamogene arterije. Sindrom pune hemisense manifestira se smanjenjem površinske ili duboke osjetljivosti, ili obamrlosti kože jedne polovice tijela. Kod nekih bolesnika dolazi do jednostranog smanjenja osjetljivosti kuta usta, dlana i stopala.

S širenjem ishemije u smjeru unutarnje kapsule razvija se senzorimotorni udar. Ona se očituje smanjenom pokretljivošću, kojoj prethodi poremećaj osjetljivosti. Ako se praznine nalaze u području mosta, liječnici bolnice Yusupov utvrđuju sljedeće znakove ishemijskog moždanog udara:

• nedostatak koordinacije pokreta na jednoj polovici tijela;
• umjerena slabost nogu;
• Lagane ruke pareza.

Ne-lakunarni ishemijski infarkt u vertebralno-bazilarnom bazenu razvija se kao posljedica oštećenja kratkih ili dugih omotača grana vertebralnih ili bazilarnih arterija i manifestira se sljedećim simptomima:

• sistemska vrtoglavica;
• glavobolja;
• gubitak sluha s bukom u istom uhu;
• poremećaji pokreta i cerebeluma;
• poremećaji osjetljivosti u jednoj ili na obje strane tijela.

Opstrukcija stražnje donje cerebelarne arterije očituje se sljedećim simptomima:

• sistemska vrtoglavica;
• mučnina;
• povraćanje;
• poremećaj gutanja;
• oštećenje govora i sluha;
• segmentalni poremećaji lica;
• cerebelarna ataksija (oslabljena stabilnost) na strani ishemijskog fokusa;
• poremećaji kretanja, smanjenje boli i osjetljivost temperature na ekstremitetima i tijelu na suprotnoj strani.

Kada su grane glavne arterije koje opskrbljuju srednji mozak blokirane, dolazi do pareze mišića inerviranih okulomotornim živcem na strani fokusa i paralize udova na suprotnoj strani. Kod srčanog udara u bazenu arterije četverostrana razvija se paraliza prema gore i nedostatak konvergencije, što se kombinira s nenamjernim oscilatornim pokretima visokofrekventnog oka.

Infarkt malog mozga u većini slučajeva uzrokovan je srčanom ili arterio-arterijskom embolijom prednje donje cerebelarne arterije ili nadređene cerebelarne arterije.

Okluzija vertebralne arterije može se pojaviti unutar i izvan lubanje. Kada je ekstrakranijalni odjel blokiran, javljaju se sljedeći simptomi:

• kratkotrajni gubitak svijesti;
• sistemska vrtoglavica;
• oštećenje vida;
• okulomotorni i vestibularni poremećaji;
• povrede statike i koordinaciju pokreta.

Često, pacijenti iznenada padaju, poremećeni su mišićni tonus, razvijaju se autonomni poremećaji, poremećeno disanje i srčana aktivnost.

Liječenje ishemijskog moždanog udara u vertebro-bazilarnom bazenu

Neurolozi bolnice Yusupov individualno pristupaju liječenju svakog pacijenta kojem je dijagnosticiran ishemijski moždani udar bazilarne arterije. U prisutnosti visokog krvnog tlaka provodi se antihipertenzivna terapija. Da bi se stimulirala spontana formacija kanala u blokiranoj arteriji, spriječila re-embolizacija u aterotrombotičkim i kardioemboličkim podtipovima nebakterijskog ishemijskog infarkta, koriste se direktni anti-koagulanti, kao i antiplateletna sredstva.

Kombinirana terapija akutnih ishemijskih moždanih udara u vertebrobazilarnom bazenu također sugerira ranije korištenje neuroprotektora. Kako bi se utvrdila izvedivost neuroprotektivne terapije, liječnici Yusupove bolnice koriste difuzijsko-perfuzijske MRI studije, pomoću kojih otkrivaju održiva područja ishemijske penumbre. Nakon toga su propisani neuroprotektivni lijekovi.

Klinika za neurologiju bolnice Yusupov opremljena je potrebnom opremom za dijagnosticiranje kompleksnih lokalizacija moždanog infarkta. Neurolozi liječe bolesnike suvremenim lijekovima koji imaju izražen učinak u blokiranju vertebrobazilarnih arterija. Nazovite telefonom i bit ćete zabilježeni na sastanak kod neurologa.

Ishemijski moždani udar u vertebro-bazilarnom bazenu

Ishemijski moždani udar u vertebro-bazilarnom bazenu javlja se zbog smanjenog protoka krvi u arterijama. Što uzrokuje ovu bolest? Kako se razvija, manifestira, dijagnosticira i liječi, te postoji li prevencija, razmotrite u ovom članku.

Vertebralno-bazilarni bazen uključuje glavnu i vertebralnu arteriju. Njihov je zadatak opskrbiti vitalne dijelove mozga. Ishemija, koja je nastala zbog vaskularnih ili vanjskih razloga, ima negativan utjecaj na rad tih odjela.

Kronični poremećaji cirkulacije često završavaju s moždanim udarom s visokim stupnjem smrtnosti. Važno je da osobe koje su u riziku prate svoje zdravstveno stanje i odmah traže prve pomoći kod prvih simptoma bolesti.

Što je vertebro-bazilarna insuficijencija?

Vertebro-bazilarna insuficijencija je patološko stanje koje se javlja kada je protok krvi poremećen u glavnim ili vertebralnim arterijama. U isto vrijeme, nedostatak kisika i hranjivih tvari dovodi do pogoršanja u radu prilično opsežnog područja mozga.

Vertebralno-bazilarni bazen opskrbljuje približno trećinom središnjeg živčanog sustava, i to:

• vratne kralježnice;
• medula oblongata;
• most;
• hipotalamusa;
• lobanje glavnog mozga.

Ishemijsko oštećenje vitalnih centara smještenih u tim dijelovima središnjeg živčanog sustava često je smrtonosno.

Razlozi, ili zašto se javlja taj tip moždanog udara?

Ishemijski moždani udar u vertebro-bazilarnom bazenu javlja se za dvije skupine razloga:

Prva skupina se javlja u apsolutnoj većini pacijenata, druga ne čini više od 10% slučajeva.

Među vaskularnim čimbenicima najznačajniji su sužavanje lumena ili začepljenje arterija zbog aterosklerotskih promjena u zidu. Često je patološki proces lokaliziran na razini subklavijalne arterije.

Razvojne abnormalnosti su još jedan uobičajeni vaskularni uzrok:

• hipoplazije u kojima je lumen arterija značajno smanjen;
• patološka vijugost krvnih žila;
• iscjedak iz glavnih arterija.

Od ekstravaskularne skupine uzroka - moždani udar u vertebralno-bazilarnom bazenu često se javlja zbog embolije i kompresije arterija izvana.

Simptomi vertebro-bazilarne insuficijencije VBN

Klinička slika ishemijske vertebro-bazilarne insuficijencije je polisimptomatska. To ovisi o visini i opsegu oštećenja arterija, razvoju kolaterala, razini krvnog tlaka i drugim čimbenicima. U pravilu, na početku bolesti, simptomi su nestabilni i smetaju pacijentu barem jednom tjedno.

Početne manifestacije poremećaja cirkulacije uključuju:

1. Vrtoglavica. Ovaj se simptom javlja zbog pogoršanja protoka krvi u vestibularnom sustavu. Vrtoglavica može biti povezana s mučninom, povraćanjem, što ukazuje na ozbiljno oštećenje područja mozga. Ovaj se simptom pojavljuje iznenada, s napadom, nakon okretanja glave ili mijenjanja položaja tijela. Trajanje vrtoglavice doseže nekoliko minuta.
2. Bolni sindrom Bol ima lokalizaciju u okcipitalnom području, ponekad s prijelazom na vrat, sljepoočnicama.
3. Nestabilnost prilikom kretanja. Ovaj simptom ukazuje na umiješanost u cerebelum. Pacijent očituje drhtavost prilikom hodanja, ne može samouvjereno stajati, zadržati položaj tijela.
4. Vizualni poremećaji. Najčešće se pacijent žali na bljeskove muhe, pojavu halucinacija, smanjenje vidnog polja. Ovi se simptomi pogoršavaju savijanjem, oštrim podizanjem iz vodoravnog položaja i pokretima glave.
5. Poremećaji sluha. To su simptomi poremećaja u opskrbi krvotoka mozga. Česta manifestacija je tinitus. Ima različit ton i intenzitet, može se kombinirati sa smanjenjem ili kratkotrajnim gubitkom sluha.
6. Umanjenje memorije Poraz temporalnih režnjeva popraćen je smanjenjem sposobnosti pamćenja novih informacija.

Pojava prvih simptoma ishemijske vertebro-bazilarne insuficijencije trebala bi biti signal da odmah potražite liječničku pomoć zbog velike vjerojatnosti moždanog udara. Prema statistikama, ona doseže 30-50% ukupnog broja bolesnika s kroničnom cerebralnom ishemijom.

Liječenje vertebro-bazilarne insuficijencije

Terapija se provodi lijekovima. Pacijenti primaju:

• Antihipertenzivni lijekovi koji pomažu normalizirati pokazatelje krvnog tlaka.
• Diuretici koji smanjuju oticanje mozga.
• Antikoagulansi, antiplateletna sredstva. Koristi se za liječenje bolesnika s dijagnosticiranom ishemičkom inačicom vertebro-bazilarnog moždanog udara. Oni pomažu u održavanju reologije krvi na prihvatljivoj razini, sprječavajući daljnje stvaranje krvnih ugrušaka.
• Neuroprotektivna sredstva. Oni omogućuju zaštitu osjetljivog živčanog tkiva od hipoksije, što pozitivno utječe na njegovu vitalnost.

U svakom slučaju, pristup liječenju ovisi o težini stanja pacijenta i određuje se pojedinačno. Glavni zadatak je brzo prebaciti pacijenta sa sumnjom na ishemijski vertebro-bazilarni moždani udar u specijalizirani neurološki odjel.

prevencija

Specifična prevencija vertebro-bazilarne insuficijencije ne postoji. Sve aktivnosti usmjerene su na ispravljanje načina života osobe. Stručnjaci preporučuju:

• Povećana motorička aktivnost. U svrhu profilakse idealne su šetnje na svježem zraku i plivanje. Vježbanje u teretani treba dozirati, bez nepotrebnog stresa.
• Promjena u prehrani. Drugi smjer u prevenciji vaskularne patologije. Nutricionisti savjetuju ograničavanje soli, potpuno napuštanje alkoholnih pića, smanjenje količine životinjskih masti u hrani. U prehrani treba prevladati svježe povrće i voće, mliječni proizvodi.
• Prestanak pušenja. Nikotin uzrokuje spastično smanjenje u lumenu krvnih žila, što narušava protok krvi u svim organima, uključujući mozak.
• Uzmite aspirin. Redoviti unos malih doza acetilsalicilne kiseline je prevencija tromboze. Preporučuje se pacijentima nakon 50 godina.
• Trajna kontrola krvnog tlaka.
• Redovita rutinska inspekcija od strane stručnjaka. Optimalna frekvencija je jednom godišnje.
• Kontrola biokemijskih parametara krvi.

Takve preporuke će smanjiti rizik od metaboličkih poremećaja, a time i vertebrobazilarne insuficijencije.

Nedostatak cirkulacije vertebrobazilarnog bazena

Jedna od najozbiljnijih patologija vaskularnog sustava su akutni (ONMK) i kronični procesi karakterizirani cerebrovaskularnom insuficijencijom. Prema statistikama, više od 80% pacijenata koji su imali ishemijski moždani udar u vertebro-bazilarnom sustavu gube sposobnost za rad ili ostaju invalidi, nesposobni za samostalnu njegu, a samo se oko 20% pacijenata nakon liječenja i oporavka vrati u svoje profesionalne aktivnosti. Kod preživjelih bolesnika u sljedećih 5-7 godina postoji visoki rizik od recidiva moždanog udara.

Ishemijski moždani udar ili moždani infarkt javljaju se u preko 80% svih slučajeva moždanog udara. Razvija se na pozadini sužavanja ili začepljenja arterija koje hrane mozak. Kao rezultat toga, opskrba dovoljnom količinom protoka krvi se smanjuje i dolazi do gladovanja kisikom, nakon čega se simptomi ishemijskog oštećenja mozga pojavljuju za nekoliko minuta.

Utvrđeno je da oko 70% svih prolaznih ishemijskih napada nastaje zbog moždanog udara u bazenu bazilike vertebro.

Razvoj vertebro - bazilarne insuficijencije

Vertebrobazilarni bazen čini desnu i lijevu vertebralnu arteriju koja hrani zatiljni režanj mozga, malog mozga i trupa. Oni osiguravaju više od 25% protoka krvi u mozgu.

VBB insuficijencija je jedan od tipova cerebrovaskularne bolesti, karakteriziran cirkulacijskim poremećajima u vertebralnim i bazilarnim arterijama. Pojavljuju se epizode ishemijskog oštećenja moždanog tkiva s kasnijim razvojem funkcionalnih poremećaja središnjeg živčanog sustava. Epizode prolaznih ishemijskih napada (TIA) mogu se ponoviti. Vaskularni poremećaji javljaju se u bolesnika različitih dobnih kategorija, osobito kod djece.

Patološki procesi cirkulacijskih poremećaja u vertebro-bazilarnom bazenu su reverzibilni, podložni pravovremenoj dijagnozi i liječenju. Bez medicinske skrbi, vjerojatnost cerebralnog infarkta se povećava.

Što dovodi do moždanog udara?

Poremećaji cirkulacije u krvnim žilama koji čine VBB imaju mnogo različitih uzroka. Najčešći su:

• genetski faktori;
• kongenitalne anomalije vaskularnog sustava (Kimmerly anomalija, nerazvijenost vertebralnih arterija);
• oštećenja vratne kralježnice (sa sportskim ozljedama, automobilskim nesrećama i dr.);
• vaskulitis (upalni procesi zidova krvnih žila);
• ateroskleroza (javlja se arterijska bolest VBB, tijekom koje se na vaskularnim stijenkama formiraju depoziti kolesterola);
• dijabetes;
• uporni porast krvnog tlaka (hipertenzija);
• sindrom antifosfolipidnih antitijela (APS): potiče stvaranje krvnih ugrušaka;
• disekcija arterija: trganje zidova krvnih žila i prodiranje krvi između membrana, uzrok je akutnog moždanog infarkta;
• kompresija kralješaka u intervertebralnoj herniji vratne kralježnice, pomicanje kralješaka, degenerativno - distrofični procesi kralježnice.

Novi alat za rehabilitaciju i prevenciju moždanog udara, koji ima iznenađujuće visoku učinkovitost - samostansku zbirku. Manastirska zbirka stvarno pomaže u rješavanju posljedica moždanog udara. Osim toga, čaj održava normalan krvni tlak.

Simptomi vertebro - bazilarne insuficijencije

Kod cirkulacijskog neuspjeha u vertebralno-bazilarnom bazenu postoje privremeni i trajni znakovi. Privremeni simptomi su karakteristični za TIA, a trajanje manifestacija kreće se od nekoliko sati do dva ili tri dana.

Znakovi privremenog VBI manifestiraju se u obliku opresivnih osjećaja boli u okcipitalnom području, nelagode i bolnih manifestacija u vratnoj kralježnici, kao i teške vrtoglavice.

Simptomi uporne naravi stalno ometaju osobu, s progresijom patologije, povećava se njihova ozbiljnost. Vrlo često dolazi do pogoršanja, na pozadini čega dolazi do prolaznih ishemijskih napada i povećava se rizik od srčanog udara.

Uporni simptomi s poremećajem cirkulacije VBB:

• uporni bolovi u stražnjem dijelu glave, imaju pulsirajući karakter ili manifestiraju pritisnu bol;
• gubitak sluha i tinitus, koji je stalno prisutan u uznapredovalim slučajevima, u bilo koje doba dana;
• smanjena memorija i pažnja;
• poremećaji vidne funkcije: zamućenje kontura predmeta, diplopija, prednji vid ili veo pred očima, sužavanje (gubitak) vidnih polja;
• neravnoteža i koordinacija pokreta;
• brza umornost, stalni osjećaj slabosti i slabosti, do večeri pacijenti osjećaju potpuni gubitak snage;
• vrtoglavica, koja se javlja uglavnom tijekom neugodnog položaja vrata, mučnine, kratkotrajnog gubitka svijesti;
• razdražljivost, iznenadne promjene raspoloženja, u djetinjstvu, plakanje bez očiglednog razloga;
• prekomjerno znojenje, osjećaj topline;
• povećan broj otkucaja srca;
• u glasu se pojavljuje promuklost, osjećaj boli i koma u grlu.

S progresijom bolesti simptomi se manifestiraju u obliku poremećaja govora, poremećaja funkcije gutanja, naglih kapi. U kasnijim fazama bolesti razvija se moždani infarkt.

Naši čitatelji pišu

Počevši od 45. godine, počeli su skokovi pritiska, postali su oštro loši, stalna apatija i slabost. Kad sam napunio 63 godine, već sam shvatio da život nije bio dug, sve je bilo jako loše. Gotovo svaki tjedan nazvali su ambulantu, cijelo vrijeme sam mislio da će ovo vrijeme biti posljednje.

Sve se promijenilo kad mi je kći dala članak na internetu. Nemam pojma koliko sam joj zahvalan. Ovaj članak me doslovno izvukao iz mrtvih. Posljednje dvije godine počele su se više kretati, u proljeće i ljeto svakodnevno odlazim u zemlju, uzgajam rajčice i prodajem ih na tržištu. Tetke se pitaju kako to uspijevam, odakle dolaze sva moja snaga i energija, oni nikada neće vjerovati da sam 66 godina.

Tko želi živjeti dug i energičan život bez udaraca, srčanih udara i tlačnih udara, uzmi 5 minuta i pročitaj ovaj članak.

Dijagnostički testovi za VBN

Suvremena dijagnoza poremećaja protoka krvi VBB je prikupljanje anamnestičkih podataka, provođenje fizičkog i instrumentalnog pregleda. Dijagnoza VBN postavlja se pod uvjetom da bolesnik istodobno ispoljava najmanje tri simptoma karakteristična za poremećeni protok krvi, a također i ako postoje rezultati istraživanja koja potvrđuju prisutnost patoloških procesa u krvnim žilama vertebro - bazilarnog sustava.

Uspostavljanje točne dijagnoze ima neke poteškoće, jer se gore opisani simptomi mogu pojaviti i kod drugih poremećaja moždane cirkulacije.

Za kršenje moždane cirkulacije koriste se:

• USDG (Doppler ultrazvuk) - tijekom ispitivanja utvrđena je prohodnost velikih krvnih žila vrata i glave, hemodinamski parametri (volumetrijska i linearna brzina protoka krvi), stanje stijenki arterija;
• TCD (transkranijalni dopler) je jedna od ultrazvučnih dijagnostičkih metoda za procjenu protoka krvi kroz intracerebralne žile;
• MR angiografija i CT u angiografskom načinu rada - primjena kontrastnog sredstva s kasnijom vizualizacijom krvnih žila vertebro-bazilarnog bazena i mozga, otkriva različite patologije, aterosklerotske promjene, odvajanje stijenki, vaskularne malformacije i njihov promjer;
• MRI i CT - ove metode nisu jako informativne u slučaju abnormalne vaskularne patologije, ali otkrivaju moguće etiološke čimbenike: strukturne promjene u kralježničnoj moždini i kralježnici, prisutnost kila intervertebralnih diskova;
• Opći i biokemijski testovi krvi - omogućuju vam da identificirate moguće promjene u svojstvima biološke tekućine koja se pojavljuje kod dijabetesa, ateroskleroze, upalnih procesa i drugih patologija.

Shema terapijskih mjera na VBN

Glavne akcije kojima se krši protok krvi vertebro - bazilarnog sustava usmjerene su na utvrđivanje i uklanjanje glavnih uzroka patološkog stanja, obnavljanje normalne cirkulacije krvi i punjenje krvnih žila, sprječavanje ishemijskih napada mozga. Liječenje uključuje uporabu terapije lijekovima, masaže, gimnastike, fizioterapije i kirurgije.

Tretman lijekovima

Kod nedovoljne opskrbe mozga krvi propisane su sljedeće skupine lijekova:

• lijekovi za snižavanje lipida u krvi - niacin (nikotinska kiselina, vitamin B3 ili PP), fibrati, sekvestranti žučne kiseline;
• lijekovi protiv trombogeneze (antiagregacijska sredstva) - acetilsalicilna kiselina;
• lijekove za vazodilataciju;
• neurometabolički stimulansi (nootropici) - poboljšavaju performanse mozga;
• antihipertenzivni lijekovi koji reguliraju krvni tlak (imenovani po potrebi u strogom pojedinačnom redu);
• simptomatsko liječenje - lijekovi analgetski, antiemetički i hipnotički učinci, antidepresivi i sedativi.

Fizikalni tretman

Korištenje terapijske gimnastike od velike je važnosti za kršenje protoka krvi VBB. Vježbe ne bi trebale donositi nelagodu i uzrokovati bolove, pokreti se izvode glatko i lako. Svakodnevne vježbe vježbi uklanjaju grčeve mišića, jačaju mišiće leđa i vrata, doprinose formiranju držanja.

Jednako važna metoda za liječenje poremećaja cirkulacije mozga je masaža. Pokreti za masažu djeluju pozitivno na vaskularni sustav, doprinoseći njihovom širenju, čime se poboljšavaju procesi cirkulacije krvi.

Metode fizioterapije također su usmjerene na poboljšanje opskrbe krvi velikim krvnim žilama vrata i glave, eliminaciju simptomatskog kompleksa. Fizioterapija se sastoji od laserskog zračenja, magnetske terapije i fonoforeze.

Za smanjenje boli, vrtoglavice i poremećaja vidnog organa propisana je refleksologija. Metoda kineziološke trake novi je smjer u liječenju VBN-a, s ciljem uklanjanja mišićnih grčeva i vaskularnih povreda.

Kirurška intervencija

Kirurško liječenje propisano je isključivo za teške VBN i povećan rizik od srčanog udara. Tijekom operacije, akcije su usmjerene na vraćanje normalnog cirkulacije krvi vertebralnih arterija uklanjanjem takvih uzroka kao što je sužavanje vaskularnog lumena zbog grčenja, kompresije ili stenoze.

pogled

Pravovremena dijagnostika patoloških promjena i provedba ispravnih medicinskih mjera omogućuje vam da u potpunosti eliminirate nedostatak cirkulacije u vertebro-bazilarnom sustavu.

U odsustvu terapije ili nepravilno odabranih lijekova i fizioterapeutskih metoda u određenom slučaju može se razviti kronični proces praćen stalnim pogoršanjem stanja i povećanjem intenziteta simptoma, što dovodi do čestih TIA i povećava rizik od akutnog ishemijskog moždanog udara i discirculacijske encefalopatije.

Liječenje VBN-a je prilično dug i naporan proces, koji traje od dva mjeseca do nekoliko godina. Ali samo ispunjenjem svih medicinskih preporuka moguće je spasiti se od ozbiljnih posljedica, često dovodeći do invaliditeta ili čak smrti.

Jeste li u opasnosti ako:

• doživljava iznenadnu glavobolju, "trepereće muhe" i vrtoglavicu;
• "skokovi" pritiska;
• osjećaju se brzo i umorno;
• ljuti zbog sitnica?

Sve su to uvodnice moždanog udara! E.Malysheva: “S vremenom, primijetili znakove, kao i prevenciju u 80% pomaže spriječiti moždani udar i izbjeći strašne posljedice! Da biste zaštitili sebe i svoje najmilije, trebate uzeti novčani alat. »PROČITAJ VIŠE. >>>