Indikacije za operaciju srca, vrste tehnika

Operacija srca pomaže u liječenju mnogih bolesti kardiovaskularnog sustava, koje nisu pogodne za standardne terapijske tehnike. Kirurško liječenje može se izvesti na različite načine, ovisno o individualnoj patologiji i općem stanju pacijenta.

Indikacije za kirurško liječenje

Kardiološka kirurgija je područje medicine u kojem se liječnici specijaliziraju, koji studiraju, izmišljaju metode i izvode operaciju srca. Najteža i najopasnija operacija srca je transplantacija srca. Bez obzira na vrstu operacije, postoje opće indikacije:

• brzo napredovanje kardiovaskularnih bolesti;
• neučinkovitost konzervativne terapije;
• neblagovremen pristup liječniku.

Operacija srca omogućuje poboljšanje općeg stanja pacijenta i uklanjanje uznemirujućih simptoma. Kirurško liječenje provodi se nakon potpunog liječničkog pregleda i točne dijagnoze.

Radite za prirođene srčane mane ili stečene. Urođena malformacija otkrivena je kod novorođenčeta odmah nakon rođenja ili prije poroda na ultrazvučnom pregledu. Zahvaljujući modernim tehnologijama i tehnikama, u mnogim slučajevima moguće je na vrijeme otkriti i liječiti bolest srca kod novorođenčadi.

Koronarna bolest također može poslužiti kao indikacija za operaciju, koja je ponekad popraćena ozbiljnom komplikacijom kao što je infarkt miokarda. Drugi razlog za operaciju može biti poremećaj srčanog ritma, budući da bolest uzrokuje fibrilaciju ventrikula (raspršena vlakna). Liječnik treba obavijestiti pacijenta kako se pravilno pripremiti za operaciju srca kako bi se izbjegli negativni učinci i komplikacije (kao što je krvni ugrušak).

Savjet: pravilna priprema za operaciju srca ključna je za uspješan oporavak pacijenta i prevenciju postoperativnih komplikacija, kao što su ugrušak krvi ili blokada krvnih žila.

Vrste operacija

Operacije srca mogu se izvoditi na otvorenom srcu, kao i na radnom srcu. Zatvorena operacija na srcu obično se izvodi bez utjecaja na sam organ i njegovu šupljinu. Operacija otvorenog srca uključuje otvaranje prsnog koša i povezivanje pacijenta s respiratorom.

Tijekom operacije na otvorenom srcu, provodi se privremeni zastoj srca nekoliko sati, što vam omogućuje izvođenje potrebnih manipulacija. Ova tehnika omogućuje izlječenje kompleksnih bolesti srca, ali se smatra traumatičnijim.

Tijekom operacije na radnom srcu koristi se posebna oprema, tako da se tijekom operacije nastavlja smanjivati ​​i pumpa krv. Prednosti ove operacije uključuju odsustvo takvih komplikacija kao što su embolija, moždani udar, plućni edem itd.

Postoje sljedeće vrste operacija srca koje se smatraju najčešćim u kardiološkoj praksi:

• radiofrekventna ablacija;
• operacija koronarne arterije bajpasa;
• stentiranje koronarne arterije;
• protetski rad ventila;
• Glennova operacija i Rossova operacija.

Ako se izvodi operacija s pristupom kroz posudu ili venu, koristi se endovaskularna kirurgija (stenting, angioplasty). Endovaskularna kirurgija je područje medicine koje omogućuje kirurške intervencije pod kontrolom x-zraka i pomoću minijaturnih instrumenata.

Endovaskularna kirurgija omogućuje liječenje defekta i izbjegavanje komplikacija koje abdominalna operacija daje, pomaže u liječenju aritmija i rijetko daje takvu komplikaciju kao krvni ugrušak.

Savjet: operativno liječenje patologija srca ima svoje prednosti i nedostatke, stoga je za svakog pacijenta odabran najprikladniji tip operacije, što za njega nosi manje komplikacija.

Radiofrekventna ablacija

Radiofrekventna ili kateterna ablacija (RFA) je minimalno invazivna kirurgija koja ima visoki terapeutski učinak i ima minimalnu količinu nuspojava. Takvo liječenje je indicirano za atrijsku fibrilaciju, tahikardiju, zatajenje srca i druge srčane patologije.

Aritmija sama po sebi nije ozbiljna patologija koja zahtijeva kiruršku intervenciju, ali može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Zahvaljujući RFA, moguće je vratiti normalan srčani ritam i eliminirati glavni uzrok njegovih poremećaja.

RFA se izvodi pomoću tehnologije katetera i pod kontrolom x-zraka. Operacija srca se izvodi pod lokalnom anestezijom i sastoji se u vođenju katetera do potrebnog dijela organa koji postavlja pogrešan ritam. Električni impuls, pod djelovanjem RFA, vraća normalan srčani ritam.

Operacija koronarne arterije zaobilaženja

Operacija koronarne arterije (CABG) pomaže u obnavljanju dotoka krvi u srčani mišić. Za razliku od RFA tehnike, takav tretman daje visoki rezultat zbog formiranja novog toka za protok krvi. To je nužno kako bi se zaobišle ​​zahvaćene posude posebnim šantima. Da biste to učinili, uzmite venu ili arteriju pacijenta iz donjeg ekstremiteta ili ruke.

Takva operacija srca pomaže u sprečavanju razvoja infarkta miokarda i aterosklerotskih plakova. Njezina suština leži u činjenici da sclerotske žile zamjenjuju zdrave. Često se nakon manevriranja koristi tehnika angioplastike kada se cijev umetne kroz žile (femoralna arterija) s balonom u oštećenu posudu. Zrak pod tlakom vrši pritisak na actorosclerotic plakete (trombe) u aorti ili arteriji i potiče njihovo uklanjanje ili napredovanje.

Stentiranje koronarne arterije

U kombinaciji s angioplastikom, može se izvršiti stentiranje tijekom kojeg se umeće poseban stent. Proširuje suženi lumen u aorti ili nekoj drugoj posudi i pomaže u sprečavanju stvaranja krvnog ugruška i uklanjanja aterosklerotskog plaka, kao i normalizacije protoka krvi. Sve ove manipulacije mogu se provoditi istovremeno kako se ne bi propisala druga kirurška intervencija.

Protetski srčani ventili

Najčešća bolest srca je sužavanje ventila ili njegova insuficijencija. Liječenje ove patologije mora uvijek biti radikalno i sastoji se u korekciji lezija ventila. Njegova suština leži u protetičkom mitralnom ventilu. Indikacije za operaciju zamjene srčanih zalisaka mogu biti teška valvularna insuficijencija ili ventilna fibroza.

Uz ozbiljne poremećaje srčanog ritma i prisutnost fibrilacije atrija, postoji ozbiljna potreba za instalacijom posebnog uređaja nazvanog pejsmejker. Pejsmejker je potreban da bi se normalizirao ritam i broj otkucaja srca koji mogu biti poremećeni tijekom aritmije. Da bi se normalizirao broj otkucaja srca, može se instalirati defibrilator koji ima istu vrstu djelovanja kao i pejsmejker.

Protetski srčani ventili

Pacijent koji ima pejsmejker često treba proći liječnički pregled.

Tijekom operacije postavlja se mehanički ili biološki implantat. Pacijenti koji imaju instaliran pejsmejker moraju se pridržavati određenih životnih ograničenja. Nakon postavljanja može se pojaviti tromb ili neka druga komplikacija, pa se često propisuju posebni lijekovi koji ugrožavaju život.

Glennova operacija i Rossova operacija

Glennova operacija ulazi u fazu kompleksne korekcije djece koja imaju kongenitalni srčani defekt. Njezina je suština stvoriti anastomozu koja povezuje gornju šuplju venu i desnu plućnu arteriju. Nakon što je liječenje provedeno, pacijent može živjeti pun život.

Rossova operacija je zamjena oštećenog aortnog ventila pacijenta vlastitim plućnim ventilom.

Lasersko mokrenje može se također koristiti za liječenje aritmija. Kauterizacija se može izvesti ultrazvukom ili visokofrekventnom strujom. Kauterizacija pomaže u potpunoj eliminaciji znakova aritmije, tahikardije i zatajenja srca.

Zahvaljujući modernoj tehnologiji i razvoju medicine, postalo je moguće učinkovito liječiti aritmije, uklanjati oštećenja srca kod novorođenčadi ili izliječiti drugu patologiju operacijom srca. Nakon vremena takve operacije, mnogi ljudi mogu živjeti poznati život sa samo nekoliko ograničenja.

Operacije na srcu i krvnim žilama: vrste, značajke

Operacija srca i krvnih sudova izvodi se na području medicine kao što je operacija na srcu.

Uz pomoć stručnjaka srčanih kirurga, mnoge vaskularne i srčane bolesti mogu se učinkovito liječiti, čime se značajno produžuje život pacijenta.

Operacije na srcu i krvnim žilama mogu značajno poboljšati opće stanje pacijenta.

Treba ih obavljati samo nakon temeljite dijagnoze i pripreme pacijenta.

Vrlo je važno strogo se pridržavati svih uputa stručnjaka.

Bez obzira na to kakva je bolest otkrivena kod ljudi, postoje sljedeće opće indikacije za operaciju srca i krvnih žila:

1. Brzo pogoršanje stanja pacijenta i napredovanje osnovne bolesti srca ili krvnih žila.
2. Nedostatak pozitivne dinamike od korištenja tradicionalne terapije lijekovima, odnosno uzimanja tableta ne pomaže osobi da održi svoje stanje u normalnom stanju.
3. Prisutnost akutnih znakova pogoršanja osnovne miokardne bolesti, koja se ne može eliminirati konvencionalnim analgeticima ili antispazmodicima.
4. Zanemarivanje osnovne bolesti, u kojoj je pacijent bio spor u kontaktu s liječnikom, što je dovelo do vrlo teških znakova bolesti.

Ovi postupci su indicirani za pacijente sa srčanim manama (bez obzira na to jesu li prirođeni ili stečeni). Štoviše, zahvaljujući trenutnim tehnikama, ova se bolest može liječiti čak i kod novorođenčadi, čime im se osigurava daljnji zdrav život.

Sljedeća česta indikacija je ishemija miokarda. U ovom slučaju, operacija može biti potrebna kada je osnovna bolest ponderirana srčanim udarom. U tom stanju, što prije kirurška intervencija se izvodi, veća je vjerojatnost da će osoba preživjeti.

Značajna indikacija za potrebu operacije može biti akutno zatajenje srca, što izaziva abnormalnu kontrakciju ventrikula miokarda. Važno je da se bolesnik unaprijed pripremi za operaciju (kako bi se izbjegli postoperativne komplikacije u obliku krvnog ugruška).

Često je potrebna operacija za bolest miokardnog ventila, koja je izazvana ozljedom ili upalom. Drugi uzroci manje pridonose njegovom izgledu.

Ozbiljan razlog za hitnu intervenciju kirurga je dijagnoza sužavanja ventila koronarne arterije, kao i endokarditis infektivnog podrijetla.

Dodatne bolesti kod kojih je osobi potrebna operacija na miokardu su:

• Teška aneurizma aorte, koja se može pojaviti zbog ozljede ili biti prirođena.
• Ruptura srčanog ventrikula, zbog čega je došlo do prekida protoka krvi.
• Različite vrste aritmija koje se mogu eliminirati uvođenjem ili zamjenom već instaliranog pejsmejkera. Obično se koriste u atrijskoj fibrilaciji i bradikardiji.
• Dijagnosticiranje opstrukcije miokarda u obliku tamponade, zbog čega srce ne može normalno pumpati potrebnu količinu krvi. To se stanje može pojaviti pod utjecajem virusnih infekcija, akutne tuberkuloze i srčanog udara.
• Akutni neuspjeh lijeve klijetke miokarda.

Operacija srca nije uvijek potrebna za gore navedene indikacije. Svaki je slučaj individualan i samo liječnik može odlučiti što je najbolje za određenog pacijenta - tradicionalnu terapiju lijekovima ili planiranu (hitnu) operaciju.

Osim toga, treba napomenuti da je operacija srca potrebna za pogoršanje osnovne bolesti, kao i da li prva operacija ne daje očekivane rezultate. U tom slučaju pacijentu je možda potrebna ponovna manipulacija. Njegova cijena i obilježja pripreme (dijeta, lijekovi) ovise o složenosti operacije.

Kirurške intervencije mogu se prakticirati i na otvorenom miokardu i zatvorene, kada srce i njegova šupljina nisu potpuno pogođeni. Prva vrsta operacije uključuje disekciju prsnog koša i povezivanje pacijenta s aparatom za umjetno disanje.

U operacijama otvorenog tipa, kirurzi umjetno zaustavljaju srce neko vrijeme, tako da mogu obavljati potrebne kirurške zahvate na organu nekoliko sati. Ove intervencije smatraju se vrlo opasnim i traumatičnim, ali mogu čak i eliminirati vrlo složene bolesti miokarda.

Zatvorene operacije su sigurnije. Obično se koriste za ispravljanje malih oštećenja srca i krvnih žila.

Postoje sljedeće najčešće vrste operacija miokarda, koje se najčešće primjenjuju u kardiokirurgiji:

• Uspostava umjetnih ventila.
• Operacije Glenna i Rossa.
• Presađivanje koronarne arterije i stentiranje arterija.
• Ablacija radijskih frekvencija.

Sve gore navedene operacije imaju svoje prednosti i mane, pa za svakog pojedinog pacijenta, liječnik bira vrstu intervencije koja će biti najučinkovitija za određenu osobu.

Operacija koja se zove radiofrekventna ablacija je postupak s malim učinkom koji omogućuje značajno poboljšanje zatajenja srca i raznih vrsta aritmija. Rijetko uzrokuje nuspojave i bolesnici ih dobro podnose.

RA se izvodi uz pomoć posebnih katetera koji se umeću pod kontrolu. U ovom slučaju, pacijent je koristio lokalnu anesteziju. Tijekom ove operacije, kateter se ubacuje u organ i zahvaljujući električnim impulsima, osoba se vraća u normalnu brzinu srca.

Sljedeća vrsta operacije je protetski srčani zalisci. Ova se intervencija često prakticira, jer je patologija kao što je insuficijencija miokardnog ventila iznimno česta.

Valja napomenuti da u slučaju jakog neuspjeha u srčanom ritmu pacijenta, možda će trebati instalirati poseban uređaj - pejsmejker. Potrebno je normalizirati ritam srca.

Za protetske srčane zaliske mogu se koristiti ove vrste implantata:

1. Mehaničke proteze izrađene od metala ili plastike. Oni služe jako dugo (za nekoliko desetljeća), međutim, oni zahtijevaju konstantan ljudski unos lijekova za razrjeđivanje krvi, jer uvođenje stranog objekta u tijelo aktivno razvija sklonost stvaranju krvnih ugrušaka.
2. Biološki implantati izrađeni su od životinjskog tkiva. Vrlo su izdržljivi i ne zahtijevaju posebne lijekove. Unatoč tome, pacijenti nakon nekoliko desetljeća često zahtijevaju drugu operaciju.

Operacija Glenn i Ross obično se koristi za liječenje djece s kongenitalnim miokardijalnim defektima. Bit ovih intervencija je stvaranje posebne veze za plućnu arteriju. Nakon ove operacije, dijete može dugo živjeti, gotovo bez potrebe za potpornom terapijom.

Tijekom operacije Ross zamjenjuje pacijenta sa zdravim miokardijalnim ventilom, koji će biti uklonjen iz vlastitog plućnog ventila.

Operacije obilaznice srca: indikacije i ponašanje

Hirurgija koronarne arterije je kirurški zahvat na srcu, tijekom kojeg se spaja dodatna posuda kako bi se povratila poremećena opskrba krvlju u blokiranim arterijama.

Kirurški obilazni sudovi srca prakticiraju se u slučaju kada sužene krvne žile pacijenta više nisu podložne liječenju lijekovima i krv ne može normalno cirkulirati u srcu, uzrokujući ishemijske napade.

Izravna indikacija za operaciju operacije srčane premosnice je akutna koronarna aortna stenoza. Najčešće, napredni oblik ateroskleroze dovodi do njegovog razvoja, što pridonosi blokiranju krvnih žila kolesterola.

Zbog vazokonstrikcije, krv ne može normalno cirkulirati i dostaviti kisik u stanice miokarda. To dovodi do njegovog poraza i rizika od srčanog udara.

Do danas, operacija obilaznih žila srca može se obaviti i na radnom srcu i na umjetno zaustavljenom. Valja napomenuti da ako se manevrira na radnom miokardiju, onda je vjerojatnost pojave postoperativnih komplikacija mnogo veća nego kada se postupak provodi na zaustavljenom miokardu.

Tijek ove operacije sastoji se u blokiranju glavne aorte i umetanju umjetnih žila u zahvaćene koronarne arterije. Obično se posuda u nozi koristi za operaciju bajpasa. Koristi se kao biološki implantat.

Kontraindikacije za ovu kiruršku intervenciju mogu biti postojeći pejsmejker ili umjetni srčani ventil, čije funkcije mogu biti narušene tijekom takve operacije. Općenito, potreba za ranžiranjem određuje liječnik pojedinačno za svakog pojedinog pacijenta, na temelju dijagnostičkih podataka i simptoma pacijenta.

Nakon manevriranja, period oporavka je obično brz, osobito ako bolesnik nema nikakvih komplikacija nakon zahvata. Tijekom tjedna nakon operacije, pacijent se mora pridržavati odmora u krevetu. Dok se šavovi ne uklone, osoba treba svakodnevno oblačiti svoje rane.

Deset dana kasnije, osoba može ustati iz kreveta i početi obavljati jednostavne fizičke terapije kako bi vratila tijelo.

Nakon što je rana potpuno zacijeljena, pacijentu se savjetuje da pliva i redovito hoda na svježem zraku.

Valja napomenuti da rana nakon manevriranja nije prošivena niti, već posebnim metalnim trakama. To je opravdano činjenicom da disekcija pada na veliku kost, stoga treba što je moguće pažljivije rasti i osigurati odmor.

Kako bi se osobi olakšalo kretanje nakon operacije, dopušteno mu je koristiti posebne medicinske potpore. Imaju izgled korzeta i savršeno podupiru šavove.

Nakon operacije, anemija se može pojaviti zbog gubitka krvi kod osobe, što će biti popraćeno slabošću i vrtoglavicom. Da bi se ovo stanje uklonilo, pacijentu se preporučuje pravilno jesti i obogatiti vašu prehranu s repom, orašastim plodovima, jabukama i drugim voćem.

Da bi se smanjila vjerojatnost ponovnog sužavanja krvnih žila, alkohol, masne i pržene treba u potpunosti isključiti iz jelovnika.

Rad srčanog stenta: indikacije i značajke

Arterijsko stentiranje je postupak angioplastike s malim utjecajem, koji uključuje nametanje stenta u lumen zahvaćenih žila.

Sam po sebi, stent izgleda kao redovito proljeće. Uvodi se u posudu nakon što je umjetno proširena.

Indikacije za stentiranje srčanih žila su:

1. IHD (ishemijska bolest srca), koja dovodi do smanjene cirkulacije krvi i kisikovog izgladnjivanja miokarda.
2. Infarkt miokarda.
3. Zatvaranje krvnih žila s kolesterolnim plakovima, što dovodi do sužavanja lumena.

Operacija stenting krvnih žila srca je kontraindicirana za obavljanje u slučaju narušavanja zgrušavanja krvi pacijenta, kao i akutnog zatajenja bubrega.

Dodatna kontraindikacija za ovaj zahvat je individualna netolerancija na jod pacijenta, koja se uvijek koristi tijekom stentinga, kao i slučaj kada je ukupna veličina oboljele arterije manja od 2,5 mm (a kirurg jednostavno ne može instalirati stent).

Operacija stentiranja krvnih žila srca provodi se uvođenjem posebnog balona koji će proširiti lumen bolesne žile. Zatim se na ovom mjestu instalira filtar koji upozorava na kasniji krvni ugrušak i udar.

Nakon toga se u posudu umetne stent, koji će podupirati plovilo od kontrakcije, služeći kao specifičan okvir.

Kirurg promatra cijeli tijek operacije putem monitora. Istovremeno, stent i posuda dobro će se vidjeti, jer čak i na početku zahvata pacijentu se daje otopina joda, koja će istaknuti sva djelovanja kirurga.

Prednost stentinga je u tome što ova operacija ima mali rizik od komplikacija. Štoviše, izvodi se pod lokalnom anestezijom i ne zahtijeva dugo razdoblje hospitalizacije.

Nakon određenog vremena stenta, pacijent mora poštivati ​​mirovanje (obično u roku od tjedan dana). Nakon toga, ako nema komplikacija, osobi je dopušteno ići kući.

Nakon ove operacije vrlo je važno redovito vježbati fizioterapiju i izvoditi vježbe. U isto vrijeme, vrijedno je kontrolirati vaše stanje i ne dopustiti fizički rad.

Svaka dva tjedna nakon zahvata pacijent mora nužno otići liječniku i podvrći se pregledu. Kada se pojavi bol, osoba mora odmah to prijaviti liječniku.

Kako bi se pacijent brzo oporavio, treba uzeti sve lijekove koje je propisao liječnik. Ponekad terapija lijekovima traje dugo, a ne mjesec dana zaredom.

Nakon stentiranja, pacijent mora slijediti obrok s hranom.

On predviđa sljedeće:

• Potpuno odbijanje uporabe alkoholnih pića i pušenja.
• Zabrana svih masti životinjskog podrijetla. Također ne možete jesti kavijar, čokoladu, masno meso i slatko pecivo.
• Osnova prehrane trebaju biti povrće, juhe, plodovi, žitarice i zelje.
• Na dan kada trebate jesti najmanje šest puta, ali u isto vrijeme, porcije ne bi trebale biti velike.
• Trebate u potpunosti ograničiti unos soli i slane ribe.
• Važno je piti puno tekućine kako bi se održala normalna vodna ravnoteža u tijelu. Preporuča se piti kompote, sokove i zeleni čaj. Također možete koristiti bujon kukove.

Osim toga, osoba treba kontrolirati svoj krvni tlak i razinu šećera u krvi. To je osobito važno u prisutnosti postojeće hipertenzije i šećerne bolesti, jer te bolesti mogu pogoršati rad srca.

Koliko je sigurna endovaskularna operacija na srcu?

Endovaskularna kirurgija je skup tehnika koje omogućuju operaciju srca s minimalnim rizikom za zdravlje pacijenta.

Ne zahtijevaju velike rezove, ali potrebne su visoke kvalifikacije kirurga i dostupnost odgovarajuće opreme. Period oporavka nakon takvih operacija je znatno kraći nego nakon torakotomije.

definicija

Endovaskularna kirurgija je intervencija s malim utjecajem.

Pod nazivom "endovaskularna kirurgija", kombinirani su brojni kirurški zahvati. Njihova zajednička značajka je da se pristup srcu, koronarnim žilama i aorti provodi kroz jednu od perifernih žila, najčešće femoralnu venu.

Operacija je slabog utjecaja i može značajno skratiti razdoblje oporavka. Može se provoditi i pod općom i lokalnom anestezijom, što je važno ako pacijent ne podnosi neke lijekove za anesteziju.

Suština metode

Operacija je sljedeća:

Liječnik određuje plovilo kojim će se provesti pristup:

• Femoralna vena
• Femoralna arterija
• Subklavijska vena

1. Provodi se probijanje odabrane posude, instalira se kateter.
2. Instrumenti za operaciju su umetnuti kroz kateter.
3. Kirurška intervencija
4. Uklonjeni instrumenti i kateter
5. Mjesto uboda je zašiveno

Mehanizam stentiranja koronarne arterije

Odmah nakon operacije, pacijenta se može prebaciti na kardiološki odjel, zaobilazeći jedinicu intenzivne njege. Kod izvođenja takvih manipulacija u odraslih, koristi se lokalna anestezija, koja omogućuje liječniku da kontaktira pacijenta.

Opća anestezija primjenjuje se u djece s prirođenim srčanim manama i kod mentalno bolesnih bolesnika.

Skup operacija koje se izvode endovaskularnom metodom prilično je širok. Najpoznatiji od njih je stenting koronarne arterije.

Ova ugradnja posebnog uređaja (stenta), koji ne dopušta arteriji da se povuče, također može uništiti plak kolesterola, obnavljajući prohodnost posude.

Ostale endovaskularne kirurgije:

• Dilatacija balona - obnova lumena posude
• Okluzija - ugradnja uređaja koji zatvaraju patološke poruke u komorama srca
• Perforacija - obnova protoka krvi u atreziji
• Atrioseptostomija - operacija s visokim kongenitalnim vaskularnim anomalijama

Kao što se može vidjeti iz popisa, ove se manipulacije mogu provesti čak i kod djece od prvih dana života s prirođenim oštećenjima srca - transpozicija velikih krvnih žila, nedostatak fizioloških anastomoza, prisutnost patoloških poruka.

svjedočenje

Popis indikacija za endovaskularne operacije varira ovisno o dijagnozi. Među njima su:

• Angina napada na rezultate testova otpornosti na stres, kao i na anginu pečenja i anginu mirovanja
• Infarkt miokarda
• Stenoza koronarne arterije, potvrđena je EchoKg
• Stenoza aorte, plućnog debla i drugih velikih krvnih žila
• Kongenitalni defekti srca u djece

Prednosti endovaskularne kirurgije su da se ove tehnike mogu koristiti u starijih osoba bez rizika od komplikacija iz opće anestezije (mogu se provesti pod lokalnom), kod male djece.

Operacija se može provesti u lokalnoj anesteziji.

Operacija je manje traumatična, ne zahtijeva srčani zastoj ili uporabu srčanog pluća.

Međutim, postoje nedostaci - neke vrste intervencija su moguće samo na otvorenom srcu s pristupom kroz prsa.

Osim toga, ponekad ove operacije (kao i bilo kakve intervencije na srcu) su nemoguće zbog nedostatka posebne opreme u bolnici ili kirurga koji posjeduju ovu metodu.

kontraindikacije

Popis kontraindikacija za ovu vrstu operacije je prilično dug, iako manje nego za operacije na otvorenom srcu.

Krvni ugrušak koji ometa normalan protok krvi u krvnim žilama

Nikakvi tipovi endovaskularnih operacija ne mogu se izvoditi s tendencijom tromboze, vijugavih arterija u području do mjesta intervencije, visokog rizika od stenoze grana dalje uz krvotok nakon mjesta intervencije.

Upalni proces, patologija kože, anatomska anomalija krvnog ugruška ili krvni ugrušak su razlozi za prijenos pristupnog područja.

Rijetke su situacije u kojima pristup nije moguć preko bilo kojeg od navedenih plovila, ali ako do njih dođe, endovaskularna intervencija mora biti napuštena.

Moguće komplikacije

Uz pravilnu operaciju rijetko se javljaju komplikacije. Međutim, moguća je alergijska reakcija na anesteziju, kontrastno sredstvo i druge lijekove.

Osim toga, tijekom operacije postoji rizik od oštećenja vaskularnog endotela, zbog čega se mogu razviti trombotičke i tromboembolijske komplikacije.

Tijekom operacije mogu se pojaviti komplikacije, kao što su srčane aritmije.

Ako priprema za operaciju nije bila dovoljno temeljita, postoji opasnost od infekcije u području uboda kože. U isto vrijeme moguće su razne upalne komplikacije - flebitis, tromboflebitis, pojava žarišta infekcije u različitim organima, sepsa.

Operacija srca i krvnih žila dovodi do neizbježne promjene u protoku krvi, što također utječe na stanje pacijenta.

Pacijent može osjetiti slabost, bol u srcu, moguće poremećaje srčanog ritma. Stoga, unatoč činjenici da se operacija relativno lako prenosi, pacijentu je potreban period rehabilitacije.

rehabilitacija

Nakon operacije važno je promatrati režim pijenja.

U pravilu, odmah nakon operacije, pacijent se prebacuje na kardiološki odjel. U većini slučajeva nema potrebe za promatranjem oživljavanja ili intenzivne njege.

Noćenje se propisuje nekoliko sati, ako se pacijent osjeća dobro, fizioterapeutske vježbe se propisuju pacijentima na postelji.

Hodanje je dopušteno u večernjim satima ako je operacija obavljena ujutro ili sljedećeg dana (ako je operacija bila navečer ili se pacijent osjeća loše).

Raspon kretanja se postupno širi. Fizikalna terapija je preduvjet za uspješnu rehabilitaciju.

Medicinska prehrana uključuje ograničavanje količine tekućine i soli, izbjegavanje masne hrane i konzumiranje uglavnom biljnih masti.

Potrebno je izračunati kalorijski sadržaj hrane tako da u potpunosti pokriva energetske potrebe tijela, a da ne postane pretjerana.

Na ovom videozapisu možete saznati kako se izvodi stentiranje koronarne arterije:

Operacija srca

Kardiološka kirurgija je dio medicine posvećen kirurškom liječenju srca. Za patologije kardiovaskularnog sustava takva intervencija je ekstremna mjera. Liječnici pokušavaju vratiti pacijentovo zdravlje bez operacije, ali u nekim slučajevima samo operacija srca može spasiti pacijenta. Danas, ovo područje kardiologije koristi najnovija dostignuća znanosti za obnavljanje pacijentovog zdravlja i punog života.

Indikacije za operacije

Invazivne intervencije srca su težak i rizičan posao, zahtijeva vještinu i iskustvo kirurga, te pripremu i provedbu preporuka od pacijenta. Budući da su takve operacije rizične, one se provode samo kada je to apsolutno potrebno. U većini slučajeva pacijentu se pokušava liječiti uz pomoć lijekova i medicinskih postupaka. Ali u onim slučajevima kada takve metode ne pomažu, operacija srca je potrebna. Operativna intervencija se izvodi u bolnici i potpuna sterilnost, operacija je pod anestezijom i kontrola kirurškog tima.

Takve intervencije potrebne su za prirođene ili stečene srčane mane. Prvi su patologije u anatomiji organa: defekti u ventilima, ventrikulama i poremećena cirkulacija krvi. Najčešće se nalaze čak i dok nose dijete. Bolest srca se dijagnosticira kod novorođenčadi, često takve patologije treba hitno ukloniti kako bi se spasio život djeteta. Ischemic bolest je vodeća među stečene bolesti, u ovom slučaju kirurgija se smatra najučinkovitijim liječenje. Također u području srca su: smanjena cirkulacija krvi, stenoza ili insuficijencija ventila, srčani udar, perikardijalne patologije i drugi.

Operacija srca propisana je u takvim situacijama kada konzervativno liječenje ne pomaže pacijentu, bolest ubrzano napreduje i ugrožava život, za patologije koje zahtijevaju hitnu i hitnu korekciju, te u uznapredovalim oblicima bolesti, kasni posjet liječniku.

Odluka o imenovanju operacije traje savjetovanje liječnika ili srčanog kirurga. Pacijent mora biti pregledan kako bi se ustanovila točna dijagnoza i vrsta operacije. Oni otkrivaju kronične bolesti, stadije bolesti, procjenjuju rizike, u tom slučaju govore o planiranoj operaciji. Ako vam je potrebna hitna pomoć, na primjer, kada se razdvoji krvni ugrušak ili se aneurizma sloji, provodi se minimalna dijagnoza. U svakom slučaju, kirurški se obnavlja funkcija srca, rehabilitiraju se njezini odjeli, normalizira protok krvi i ritam. U teškim situacijama, organ ili njegovi dijelovi više nisu podložni korekciji, tada je propisana protetika ili transplantacija.

Klasifikacija operacije srca

U području srčanog mišića može se desiti više desetaka različitih bolesti, kao što su: nedostatak, sužavanje lumena, ruptura krvnih žila, istezanje ventrikula ili atrija, gnojna formacija perikarda i još mnogo toga. Kako bi riješio svaki problem, operacija ima nekoliko vrsta operacija. Odlikuju ih hitnost, učinkovitost i način utjecaja na srce.

Opća klasifikacija dijeli ih na operacije:

1. Slijepa - koristi se za liječenje arterija, velikih žila, aorte. Tijekom takvih intervencija, prsni koš operiranog ne otvara se, srce također nije zahvaćeno kirurgom. Stoga se nazivaju "zatvoreni" - srčani mišić ostaje netaknut. Umjesto skidanja, liječnik pravi mali rez u prsima, najčešće između rebara. Zatvorene vrste uključuju: manevriranje, balonsku angioplastiku, steniraciju krvnih žila. Sve ove manipulacije su osmišljene kako bi povratile cirkulaciju krvi, ponekad su propisane za pripremu za buduću otvorenu operaciju.
2. Open - provodi nakon otvaranja prsne kosti, piljenje kostiju. Samo srce se tijekom takvih manipulacija može otvoriti da bi se došlo do problemskog područja. U pravilu se za takve operacije srce i pluća moraju zaustaviti. Da biste to učinili, spojite stroj srca-pluća - AIK, kompenzira rad "onesposobljenih" organa. To omogućuje kirurgu da pažljivo provodi posao, štoviše, postupak pod kontrolom AIC-a traje dulje, što je nužno pri uklanjanju složenih patologija. Tijekom otvorenih operacija, AIC možda nije povezan, a samo se željena zona srca može zaustaviti, na primjer, za vrijeme operacije koronarne arterije. Otvaranje prsnog koša potrebno je zamijeniti ventilima, protetikom, eliminirati tumore.
3. Rendgenski kirurški - sličan zatvorenom tipu operacije. Bit ove metode je da liječnik pomiče tanki kateter kroz krvne žile i dolazi do srca. Grudi se ne otvaraju, kateter se postavlja u bedro ili rame. Kateter služi kontrastno sredstvo koje boji posude. Kateter se kreće pod kontrolom x-zraka, a video slika se prenosi na monitor. Ovom metodom vraćaju lumen u posude: na kraju katetera nalazi se tzv. Balon i stent. Na mjestu suženja balon se napuhuje stentom, čime se vraća normalna prohodnost posude.

Najsigurnije minimalno invazivne metode, tj. Rendgenska kirurgija i zatvoreni tip operacija. Kod takvih radova, rizik od komplikacija je najmanji, bolesnik se brže oporavlja nakon njih, ali pacijentu ne može uvijek pomoći. Moguće je izbjeći složene operacije s periodičnim pregledom kod kardiologa. Što prije problem bude otkriven, lakše ga je riješiti liječnik.

Ovisno o stanju pacijenta postoje:

1. Planirani rad Izvodi se nakon detaljnog pregleda, na vrijeme. Planirana intervencija propisana je kada patologija ne predstavlja posebnu opasnost, ali se ne može odgoditi.
2. Hitna - to su operacije koje treba obaviti u sljedećih nekoliko dana. Tijekom tog vremena pacijent se priprema, provodi sva potrebna istraživanja. Datum se dodjeljuje odmah nakon primitka potrebnih podataka.
3. Hitna. Ako je pacijent već u ozbiljnom stanju, situacija se može pogoršati u bilo kojem trenutku - odmah propisati operaciju. Prije toga provode se samo najvažniji pregledi i pripreme.

Osim toga, kirurška skrb može biti radikalna ili pomoćna. Prvi podrazumijeva potpuno oslobođenje od problema, drugo - uklanjanje samo dijela bolesti, poboljšanje pacijentovog blagostanja. Na primjer, ako pacijent ima patologiju mitralnog zaliska i stenozu krvne žile, najprije vratite posudu (pomoćnu) i nakon nekog vremena odredite plastičnu lupu (radikalnu).

Kako raditi

Tijek i trajanje zahvata ovisi o eliminaciji patologije, stanju bolesnika, prisutnosti popratnih bolesti. Postupak može potrajati pola sata, a može potrajati 8 sati ili više. Najčešće takve intervencije traju 3 sata, odvijaju se pod općom anestezijom i AIC kontrolom. Prvo, pacijentu se propisuje ultrazvuk u prsnom košu, testovi urina i krvi, EKG i konzultacije sa specijalistima. Nakon primitka svih podataka, utvrdite stupanj i mjesto patologije, odlučite hoće li biti operacije.

Priprema također propisuje dijetu s malo soli, masnim, začinskim i prženim. 6-8 sati prije zahvata preporuča se odustati od hrane i piti manje. U operacijskoj dvorani liječnik procjenjuje zdravlje odjela, anesteziolog pacijenta upoznaje s medicinskim spavanjem. S minimalno invazivnim zahvatima, dovoljna je lokalna anestezija, na primjer, uz rendgensku kirurgiju. Kada anestezija ili anestezija djeluju, počinju osnovne aktivnosti.

Plastični srčani ventili

Postoje četiri ventila u srčanom mišiću, koji služe kao prolaz krvi iz jedne komore u drugu. Najčešće se radi na mitralnim i tricuspidnim ventilima koji povezuju ventrikule s atrijama. Stenoza prolaza javlja se s nedovoljnom ekspanzijom ventila, a krv ne teče dobro iz jednog dijela u drugi. Neuspjeh ventila - to je loše zatvaranje letaka u prolazu, dok postoji povratak krvi natrag.

Plastika se drži otvorenom ili zatvorenom, a tijekom rada se ručno postavljaju posebni prstenovi ili šavovi preko promjera ventila, čime se ponovno uspostavlja normalan razmak i sužavanje prolaza. Manipulacije traju u prosjeku 3 sata, a otvoreni pogledi povezuju AIC. Nakon zahvata, pacijent ostaje pod nadzorom liječnika najmanje tjedan dana. Rezultat je normalna cirkulacija krvi i funkcioniranje srčanih zalistaka. U teškim slučajevima, prirodne kvrćice zamjenjuju se umjetnim ili biološkim implantatima.

Uklanjanje oštećenja srca

U većini slučajeva kongenitalne malformacije su uzrokovane nasljednim patologijama, lošim navikama roditelja, infekcijama i vrućicom tijekom trudnoće. U ovom slučaju, djeca mogu imati različite anatomske abnormalnosti u području srca, često su takve anomalije slabo kompatibilne sa životom. Hitnost i vrsta operacije ovise o djetetovom stanju, ali se često propisuju što je prije moguće. Za djecu se operacija srca obavlja samo pod općom anestezijom i pod nadzorom medicinske opreme.

U starijoj dobi, srčane mane se razvijaju s defektima atrijalne septale. To se događa kada mehanička oštećenja na prsima, zarazne bolesti, zbog popratne bolesti srca. Da bi se uklonio takav problem, potrebna je i otvorena operacija, češće uz umjetni zastoj srca.

Tijekom manipulacija, kirurg može "zakrpiti" septum zakrpom ili uzeti neispravni dio.

zaobići

Ishemijska bolest (IHD) je vrlo česta patologija koja pogađa uglavnom generaciju stariju od 50 godina. Pojavljuje se zbog smanjenog protoka krvi u koronarnoj arteriji, što dovodi do kisikovog izgladnjivanja miokarda. Postoje kronični oblici u kojima pacijent ima upornu anginu, a akutni je infarkt miokarda. Kronični pokušaj eliminiranja konzervativnih ili minimalno invazivnih tehnika. Akutni zahvati zahtijevaju hitnu intervenciju.

Da biste spriječili komplikacije ili ublažili bolest, primijenite:

• aorto-koronarna premosnica;
• balonska angioplastika;
• transmiokardijalna laserska revaskularizacija;
• stenting koronarne arterije.

Sve ove metode usmjerene su na vraćanje normalnog protoka krvi. Kao rezultat toga, s krvlju, u kisik se dovodi dovoljno kisika, rizik od srčanog udara je smanjen, a angina eliminirana.

Ako je potrebno obnoviti normalnu prohodnost, dovoljna je angioplastika ili stentiranje, pri čemu se kateter pomiče kroz žile do srca. Prije takve intervencije provodi se koronarna angiografija kako bi se točno odredilo područje okluzije. Ponekad se protok krvi obnavlja oko zahvaćenog područja, dok se bio-šant (često dio pacijentove vene iz ruke ili noge) spaja s arterijom.

Oporavak nakon intervencija

Nakon operacije, pacijent ostaje u bolnici još 1-3 tjedna, a sve to vrijeme liječnici će procijeniti njegovo stanje. Pacijent se otpušta nakon provjere i odobrenja od strane kardiologa.

Prvi mjesec nakon kirurških zahvata naziva se rani postoperativni period, u ovom trenutku vrlo je važno slijediti sve preporuke liječnika: dijeta, smiren i mjeren način života. Nikotin, alkohol, teška hrana i fizički napori zabranjeni su bez obzira na vrstu intervencije.

Preporuke liječnika trebaju sadržavati upozorenje o opasnostima i komplikacijama. U trenutku otpuštanja, liječnik će vam propisati datum sljedećeg prijema, ali trebate zatražiti pomoć izvan plana, ako se pojave sljedeći simptomi:

• iznenadna groznica;
• crvenilo i oticanje na mjestu reza;
• pražnjenje rane;
• postojana bol u prsima;
• česte vrtoglavice;
• mučnina, nadutost i uznemirena stolica;
• otežano disanje.

Na zakazanim pregledima, kardiolog će poslušati otkucaje srca, izmjeriti krvni tlak, poslušati pritužbe. Da biste provjerili učinkovitost operacije, propisani su ultrazvuk, kompjutorizirana tomografija, rendgenski pregledi. Takve posjete se propisuju jednom mjesečno pola godine, a liječnik će vas primati svakih 6 mjeseci.

Često se uz kiruršku njegu propisuju i lijekovi. Na primjer, kada protetski ventili s umjetnim implantatima, pacijent pije antikoagulanse za život.

U postoperativnom razdoblju važno je ne uzimati lijekove, jer interakcija trajnih lijekova i drugih lijekova može dati negativan rezultat. Čak i obični lijekovi protiv bolova moraju se raspravljati s terapeutom. Kako bi se zadržao oblik i brže obnovilo zdravlje, preporuča se češće na otvorenom, hodati pješice.

Život nakon operacije srca postupno će se vratiti na svoj prethodni smjer, a puni oporavak se predviđa za godinu dana.

Operacija srca nudi bogatstvo metoda za rehabilitaciju srca. Takve operacije su dizajnirane da vrate fizičku i moralnu snagu pacijentu. Ne treba se bojati ili izbjegavati takve postupke, naprotiv, što se ranije održavaju, veće su šanse za uspjeh.

Operacija za srčani udar

U takvom stanju kao što je srčani udar, operacija je naznačena u nekoliko slučajeva, osobito kada postoji hitna potreba ili liječenje ne daje očekivane rezultate.

Postoji nekoliko vrsta operacija, od kojih liječnik odabire onaj koji je prikladan na temelju rezultata koronografije.

Perkutana intervencija

Liječnici znaju 3 vrste koronarne intervencije - stenting, balonsku transluminalnu dilataciju i ekscimersku angioplastiku pomoću lasera.

Ove vrste operacija su usmjerene na sprečavanje srčanog udara, poboljšanje izgleda, smanjenje učestalosti moždanog udara zbog koronarne arterijske bolesti. Unatoč učinkovitosti rezultata, uzrok kršenja (ateroskleroze) takve operacije ne eliminiraju. Oni negiraju značaj lezija, ali ne sprječavaju razvoj patologije u drugim područjima krvnih žila, kao iu područjima na kojima je operiran.

Među komplikacijama implantacije stenta, tromboza implantata postaje opasna u dugoročnom razdoblju. Kako bi se spriječile komplikacije, sekundarna prevencija ishemijskih patologija postaje obvezna za pacijente. Liječnik će pri otpustu pacijenta dati preporuke o željenoj tjelesnoj aktivnosti, uzimajući u obzir zdravstveno stanje.

Općenito, odmah nakon zacjeljivanja postoperativnih rana, pacijenti mogu vježbati. Iznimka se odnosi na bolesnike sa zatajenjem srca i drugim otežavajućim čimbenicima, za njih je odabran program rehabilitacije, što podrazumijeva postupno povećanje opterećenja. Nakon koronarne intervencije preporuča se da se najmanje 30 minuta dnevno dodijeli aerobnoj tjelovježbi - hodanju, kućnim poslovima.

Najmanji postotak komplikacija u statistici daje se stentiranjem. Stoga je, u usporedbi s drugim intervencijama, najčešće odabrano stentiranje. Međutim, postoje slučajevi kada je indiciran drugačiji tip operacije, budući da je organizam svakog pacijenta individualan.

Vaskularni manevriranje

Uz opsežno oštećenje srčanog mišića, indicirana je operacija bajpasa - standardna operacija za infarkt miokarda, koja je indicirana za pojedinačne i višestruke lezije krvnih žila.

Suština operacije svodi se na ugradnju skretnica, pomoću kojih se stvaraju novi putevi. Tijekom operacije zdrave arterije su povezane s koronarnim arterijama kako bi se uspostavila cirkulacija krvi, zaobilazeći zahvaćena područja.

Iako je operacija standardna intervencija, pacijent mora biti pripremljen. Imenovan je hardverskom dijagnostikom i testiranjem, obveznom koronarnom angiografijom. Posljednja studija omogućuje procjenu stanja krvnih žila koje napajaju srčani mišić, pronalazak aterosklerotskog plaka, utvrđivanje stupnja oštećenja krvnih žila.

Torakalna arterija djeluje kao šant, jer može dugo obavljati zadane funkcije i karakterizirana je otpornošću na aterosklerozu.

Osim torakalne arterije, kirurg koristi radijalne arterije ili veliku venu u bedru. Operacija koronarne arterije zaobilaženja odvija se u jednom obliku, u dvostrukoj i više - sve ovisi o broju zahvaćenih arterija u kojima se mora uspostaviti cirkulacija krvi. Operacija traje 3-6 sati, izvodi se na otvorenom srcu pod općom anestezijom.

Postoje 3 vrste operacija:

• s povezivanjem uređaja koji osigurava umjetni protok krvi. Srce pacijenta privremeno je zaustavljeno;
• bez kardiopulmonalne premosnice. Operacija traje manje, rizik od komplikacija se smanjuje, oporavak se ubrzava;
• minimalno invazivna kirurgija, može koristiti stroj srčanog pluća ili raditi bez njega. Ovu tehniku ​​karakterizira nizak gubitak krvi, smanjen rizik od infektivnih komplikacija, brz oporavak i iscjedak - pacijent provodi 10 dana u bolnici.

Poslijeoperacijski period započinje s reanimacijom, gdje liječnici obnavljaju pacijentovu funkcionalnost pluća i miokarda. Šavovi se uklanjaju nakon otprilike tjedan dana, a nakon izlječenja mogu se tuširati.

Za liječenje rebara, to će trajati 4-6 mjeseci, razdoblje može biti ubrzano nošenje zavoj. Nakon operacije čarape za kompresiju treba nositi do 2 mjeseca kako bi se izbjegla tromboza. Izbjegava se teški fizički napor i hranu koja sadrži željezo treba dodati u prehranu.

Nakon operacije bajpasa koronarne arterije mogu se pojaviti problemi s disanjem. Da biste prilagodili ovu funkciju, liječnik će preporučiti set vježbi disanja.

Bit će potrebno kombinirati pravilno disanje s tjelesnom aktivnošću, postepeno ih povećavajući.

Nakon otpusta iz bolnice preporučuje se nastavak rehabilitacije u sanatoriju. Nakon 2 mjeseca, pacijent prolazi test, procjenjuje rad srca i krvnih žila, a zatim se može vratiti na posao ako nije povezan s teškim fizičkim radom.

Komplikacije operacije koronarne arterije zaobilaznice obično se ne događaju. Rijetki izuzeci koji se javljaju uglavnom su posljedica edema ili upale. Upala može biti uzrokovana autoimunom reakcijom tijela.

Moguće krvarenje iz rane, moždani udar, srčani udar, gubitak pamćenja, stvaranje krvnog ugruška. U većoj mjeri, rizik od komplikacija ovisi o tome kakav je život pacijent vodio prije operacije. Ako ste pušili, zlostavljali alkohol, pomicali se malo, to su negativne točke koje mogu utjecati na ishod operacije srčanog udara.

Izrezivanje aneurizme

Takva operacija za srčani udar je složena intervencija. Potrebno je otvoriti sternum, kako bi se osigurao širok pristup srčanom mišiću. Zatim, kirurg zaustavlja cirkulaciju krvi u komorama srca, povezujući glavne posude s posebnom pumpom.

Tijekom operacije izvlače se vrećica i deformirane zone u vezivnom tkivu. Ako postoje krvni ugrušci u srčanim komorama, krvni ugrušci se uklanjaju. Nakon manipulacija, zid srca je zašiven.

Moguće su komplikacije, kao što su aritmija, nakupljanje krvi u perikardiju, stvaranje krvnog ugruška. Kako bi se spriječio razvoj komplikacija, pacijentu se propisuju lijekovi. Operacija traje nekoliko sati, pacijent je pod općom anestezijom.

Uređaj "pejsmejker"

U takvom stanju kao što je infarkt miokarda, operacija se može provesti u obliku instalacije "pejsmejker". Riječ je o posebnom elektroničkom uređaju koji se ugrađuje za prekršaje koji ugrožavaju život pacijenta. Pejsmejkeri kontroliraju rad srca, uzrokujući kontrakciju mišića. Instrumenti reguliraju funkciju nekoliko šupljina srca.

Operacija se izvodi uzastopno - provodi se lokalna anestezija, paralelno s ključnom kosti, radi se rez. Elektrode su umetnute u venu i tijek operacije se prati na rendgenskom uređaju.

Kada je moguće identificirati zone miokarda s najnižim otporom, elektrode su tamo povezane. Krajevi elektroda povezani su s pejsmejkerom, koji se nalazi u potkožnom sloju masti.

Ova opcija je odabrana za instalaciju endokardije. Ugradnja na otvorenom uključuje postavljanje jedinice u trbušnu šupljinu.

Rehabilitacija nakon operacije

Kako bi se smanjio rizik od komplikacija, potrebno je proći pravilnu rehabilitaciju nakon ozbiljne intervencije. Pacijent prve dane nakon operacije provodi u jedinici intenzivne njege u kojoj se srce prilagođava uvjetima rada. Potrebno je oko 10 dana. Sve to vrijeme šavovi su tretirani antisepticima i izrađeni su zavoji. Nakon 14 dana, šavovi se mogu ukloniti.

Nakon uklanjanja šavova povećajte tjelesnu aktivnost. Najprije je dopuštena mirna šetnja na udaljenosti do 1 km, udaljenost je povećana. Nakon operacije svim se bolesnicima preporuča da se oporave u sanatorijsko-odmaralištu, gdje je osiguran rehabilitacijski program nakon srčanog udara.

Tri mjeseca nakon operacije, test se izvodi pod opterećenjem - od pacijenta se traži da izvrši niz vježbi, a liječnik u ovom trenutku procjenjuje rad shunta pomoću uređaja za zasićenje kisikom. Ako je sve u redu, možete se vratiti na posao - sve ovisi o dobi pacijenta, općem zdravstvenom stanju i prirodi posla.

Prognoza je uglavnom povoljna - desetljeća aktivnog života. Glavno je slijediti preporuke liječnika i pratiti zdravstveno stanje.