Puni opis reoencefalografije: suština tehnike, kako ide postupak

Iz ovog članka naučit ćete: što je reoencefalografija (skraćeno REG), koje mjesto provodi ovaj pregled u dijagnostici neuroloških bolesti, kako se provodi.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Reoencefalografija se odnosi na metodu ispitivanja središnjeg živčanog sustava i procjenu opskrbe cerebralne krvi, na temelju razlike u električnoj otpornosti krvi, cerebrospinalne tekućine, mozga i drugih tkiva. Ovaj pregled nije bitan u neurološkoj i neurokirurškoj praksi, ali ponekad daje vrlo važne informacije.

Reoencefalografski postupak

Neuroznanstvenici, neurokirurzi i liječnici funkcionalne dijagnostike bave se reoencefalografijom.

Različita tkiva i tjelesne tekućine imaju različitu električnu vodljivost i otpornost (impedanciju). Na tome se temelji princip reografije.

Na primjer, moždano tkivo ima manju vodljivost od krvi. Budući da se u vrijeme kontrakcije srca (sistole) krvne žile mozga pune krvlju, tada prolaskom slabe visoke frekvencije struje kroz glavu, vodljivost će biti veća nego tijekom dijastole (opuštanje srčanog mišića), kada je krv u krvnim žilama manje. To je grafički zapis tih oscilacija električne provodljivosti i otpora nazvanih reoeografija. Ako se ovaj pregled provodi na središnjem živčanom sustavu, to se naziva reoencefalografija.

Indikacije za reoencefalografiju

Tradicionalna reoencefalografija omogućuje procjenu protoka krvi u mozgu. Ova tehnika funkcionalnog pregleda primijenjena je za dijagnostiku:

• akutni poremećaji moždane cirkulacije;
• kršenja propusnosti velikih brodova;
• cerebralna ateroskleroza;
• glavobolja vaskularnog porijekla;
• povećanje intrakranijalnog tlaka;
• traumatska ozljeda mozga;
• neuspjeh cirkulacije u vertebralnom sustavu i glavnoj arteriji;
• patologija karotidnih arterija.

Pomoću reoencefalografije moguće je procijeniti stanje moždanih žila u hipertenziji. Koristite ovu metodu pregleda i odredite vaskularni odgovor pri odabiru prikladne metode liječenja, kako biste kontrolirali njegovu učinkovitost.

Moderna medicina ima i druge, točnije metode ispitivanja (računske i magnetske rezonancije), koje omogućuju dobivanje točnijih informacija. Prednost reoencefalografije nad ovim metodama je njegova niska cijena i mogućnost dužeg praćenja.

Nedostatak reoencefalografije je u tome što se rijetko može upotrijebiti za točnu dijagnozu. Moguće je identificirati neku vrstu poremećaja u opskrbi krvlju, međutim, točan uzrok može se nazvati samo pomoću drugih metoda ispitivanja.

Razvoj medicinskih i računalnih tehnologija uvelike je proširio dijagnostičke sposobnosti REG-a, ali ova metoda još uvijek nije zauzela vodeća mjesta u neurološkoj i neurokirurškoj praksi.

kontraindikacije

Rheoencefalografija je siguran pregled koji se može provesti na gotovo svakome. Nemojte ga držati samo u sljedećim slučajevima:

• pacijentovo odbijanje pregleda
• prisutnost rana, gljivičnih, bakterijskih ili parazitnih kožnih lezija na mjestu primjene elektroda.

Priprema postupka

Nisu potrebne nikakve posebne pripreme za ovo istraživanje. Prije zahvata pacijent ne smije pušiti, piti alkohol, piti kavu, jer to utječe na stanje intracerebralnih žila i može iskriviti rezultate testa. Potrebno je izbjegavati teške fizičke i emocionalne stresove.

Ako pacijent uzima lijekove, mora o tome obavijestiti liječnika. Prijem nekih od njih morat će se privremeno zaustaviti - to se odnosi na one lijekove koji djeluju na krvne žile mozga.

Kako je pregled

Reoencefalografija se izvodi pomoću posebnog aparata - reografa. Obično se snimanje reoencefalograma izvodi od strane medicinske sestre, ali liječnik funkcionalne dijagnostike, neurolozi ili neurokirurg to već tumači.

Tijekom testiranja, pacijent je u sjedećem ili ležećem položaju. Elektrode se pričvršćuju na glavu uz pomoć elastične trake, koja se podmazuje posebnim gelom za poboljšanje vodljivosti. Tijekom reoencefalografije, neke elektrode šalju električne signale, dok ih druge percipiraju nakon prolaska kroz tkivo mozga. Ti percipirani signali obrađuju se reografom i prikazuju se na računalnom monitoru ili na papiru u obliku krivulje koja prikazuje električnu vodljivost tkiva. Cijeli postupak traje nekoliko minuta. Odmah nakon snimanja reoencefalograma, pacijent se može vratiti svojoj normalnoj aktivnosti.

Ovisno o tome koji dio mozga trebate dobiti informacije, elektrode se mogu smjestiti u različite dijelove glave.

Ponekad, da bi se dobili točniji rezultati, provode se farmakološki testovi, tj. Snimanje reoencefalograma prije i nakon uvođenja određenih lijekova. Najčešće se obavljaju farmakološki testovi s lijekovima koji šire krvne žile - Vinpocetin, nitroglicerin, nikotinska kiselina, papaverin. Ponekad se takvi funkcionalni testovi provode i prije i nakon tjelesne aktivnosti, prije i nakon stiskanja karotidne arterije s jedne strane, pri čemu je glava nagnuta na jednu stranu. Sve ove modifikacije omogućuju identifikaciju spazma moždanih arterija i procjenu kolateralnih protoka krvi (protok krvi kroz premosnice).

Dodatna svojstva reoencefalografije dala je njezino zajedničko snimanje s ultrazvučnim pregledom mozga.

Dešifriranje rezultata

Dešifriranje rezultata REG-a obavljaju liječnici funkcionalne dijagnostike, neurolozi ili neurokirurzi. Uzeta je u obzir ne samo rezultirajuća slika reenocijfalograma, već i klinička slika bolesti, starost pacijenta i drugi važni čimbenici.

Normalni reoencefalogram i pulsni val. Pojava normalnog reoencefalograma nalikuje krivulji impulsnog tlaka i sastoji se od uzlaznog dijela α, vrha 1, silaznog dijela β i dodatnog zuba na njemu 2. T je ukupno vrijeme erografskog vala

Uzlazni dio krivulje (od početka erografskog vala do točke njegovog maksimalnog porasta) odgovara anakrotičnoj fazi pulsnog vala i ima brzi strmi uspon. Silazni dio krivulje (od vrha do kraja erografskog vala) odgovara katakrotičkoj fazi pulsnog vala i karakterizira ga spuštanje. Stoga se najčešće uzlazni i silazni dijelovi reografskog vala nazivaju anakrotičkim i katakrotičkim fazama REG. Dodatni zub koji odgovara dikrotskom zubu pulsnog vala naziva se i dikrotički.

Moderne reografije i uporaba digitalnih tehnologija omogućuju detaljniju analizu, uključujući definiranje različitih pokazatelja koji liječnicima pružaju informacije o stanju moždanih žila.

Dekodiranje reenoencefalograma ne oduzima mnogo vremena. Veći dio posla provodi se računalnim programom, liječnici mogu dati zaključak u roku od nekoliko minuta nakon pregleda.

Prednosti i nedostaci reoencefalografije

Prednosti REG-a su njegova sigurnost za pacijenta, jednostavnost zahvata, sposobnost izvođenja pregleda u gotovo svim uvjetima, mogućnost dugoročnog praćenja parametara krvne cirkulacije u mozgu.

Rheoencefalografija također ima nedostatke:

1. Mala dijagnostička vrijednost.
2. Nemogućnost preciznog određivanja uzroka poremećaja cirkulacije u mozgu.
3. Nemogućnost izravnog mjerenja protoka krvi.

Trenutno su na raspolaganju mnogi noviji načini ispitivanja središnjeg živčanog sustava, koji imaju visoku dijagnostičku vrijednost u otkrivanju bolesti mozga (na primjer, MRI, CT). Gotovo su u potpunosti izostavili reoencefalografiju iz kliničke prakse neurologa i neurokirurga.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Što će pokazati REG cerebralnih krvnih sudova?

Reoencefalografija, ili REG, je metoda za proučavanje moždanih žila na temelju grafičkog zapisa o promjenama otpornosti tkiva, prolaskom kroz njih visokom frekvencijom električne struje niske magnitude. Cerebralni vaskularni REG je visoko informativna, prilično jednostavna i pristupačna istraživačka metoda koja se odnosi na neinvazivne intervencije.

Što pokazuje REG moždanih žila?

Metoda reoencefalografije omogućuje procjenu:

• cerebralni vaskularni tonus;
• elastičnost stijenke posude;
• vaskularna rezistencija;
• punjenje krvi i protok krvi;
• brzina pulsnog vala;
• ozbiljnost povišenog intrakranijalnog tlaka;
• mogućnosti za razvoj kolateralne cirkulacije.

Metoda omogućuje procjenu ovih pokazatelja zasebno za arterijske i venske krevete, kao i za izolaciju za posude različitih veličina.

Metodologija

Za REG koriste se posebni uređaji - reografija. Pacijent se nalazi na leđima, u udobnom položaju, zatvorenih očiju. Posebne elektrode (od 2 do 6 komada, ovisno o broju procijenjenih područja mozga), fiksirane gumenim trakama, nadovezuju se na glavu pacijenta. Površina elektroda obrađena je mašću za provodnike.

Nakon postavljanja elektroda, one se opskrbljuju visokofrekventnom slabom električnom strujom, te se mjeri otpornost tkiva tijekom njegovog prolaza. Rezultat je grafički snimljen na papiru, u obliku zakrivljenih linija.

Metoda je apsolutno sigurna i ne utječe negativno na tijelo.

Pri provođenju REG-a moguće je koristiti različite funkcionalne testove koji omogućuju ocjenjivanje funkcioniranja vaskularnog sloja mozga u promjenjivim uvjetima. Takvi testovi nam omogućuju da razlikujemo funkcionalne moždane lezije od organskih.

• test nitroglicerina;
• uzorci s kofeinom, papaverinom, aminofilinom;
• uzorke s promjenom položaja tijela (rotacija glave).

Pri provođenju ispitivanja uzimaju se u obzir promjene u vaskularnom tonusu, promjene u punjenju krvnih žila i pogoršanje venskog odljeva.

Indikacije za REG

Reoencefalografska metoda za proučavanje mozga vrlo je informativna i vrlo jednostavna za uporabu, što omogućuje da se preporuči u sljedećim uvjetima:

• moždani udar (hemoragijski i ishemijski), za procjenu stupnja oštećenja moždanog krvnog protoka;
• ozljede glave;
• glavobolje, vrtoglavica, tinitus;
• oslabljen vid ili sluh;
• fluktuacije krvnog tlaka;
• sumnja na aterosklerotičnu leziju cerebralnih žila;
• vegetovaskularna distonija i ortostatska hipotenzija;
• povišeni intrakranijalni tlak;
• migrena, nesanica, oslabljena memorija;
• osteohondroza s lokalizacijom u vratnoj kralježnici (kako bi se isključio sindrom vertebralne arterije).

REG cerebralnih žila: rezultati dekodiranja

Dešifriranje rezultata cerebralnog vaskularnog REG zahtijeva posebne vještine, a provodi ga liječnik koji je prošao dodatnu stručnu obuku.

Reoencefalogram podsjeća na zakrivljenu liniju (val), s silaznim i uzlaznim segmentima koji su sinkroni s pulsom. Uzlazni dio vala naziva se anakrot, a spuštajući katakrota. Anakrot ima veliku strminu i brzo se pomiče prema najvišoj točki, gdje je nešto zaobljen. S druge strane, katarza se spušta prilično glatko i ima diskotetički zub, ili takozvanu incisuru, na srednjoj trećini.

Prilikom ocjenjivanja REG, pozornost se posvećuje sljedećim značajkama reoencefalograma:

• valni oblik, trajanje anakrota (u sekundama);
• amplituda valova;
• prisutnost dodatnog zuba (incisura) i njegov položaj;
• pravilnost oscilacija;
• prisutnost dodatnih valova.

Osim toga, ocjenjuju se i sljedeći pokazatelji:

1. RI - geografski indeks koji omogućuje procjenu količine protoka krvi;
2. DKI - diskotički indeks koji omogućuje procjenu žilnog tonusa i perifernog otpora;
3. DI - dijastolički indeks, koji omogućuje procjenu količine protoka krvi i venskog tona.

Potrebno je razjasniti starost pacijenta, jer su norme REG različite za svaku dobnu skupinu.

Vrste povreda REG-a

1. Smanjen arterijski ton: velika amplituda REG-valova, dolazi do povećanja strmine i skraćivanja trajanja anakorta, a vrh mu je šiljast. Dodatni pomaci se povećavaju i povećavaju.
2. Povećan arterijski ton: smanjuje se amplituda REG-valova, dolazi do smanjenja strmine i povećanja trajanja anakorta. Diskretni zub je izglađen, dodatni su valovi prisutni na anakortu.
3. Vegetativno-vaskularna distonija: karakteristična su stalna promjena dodatnog zuba i prisutnost dodatnih valova na katakortu.
4. Poteškoća odljeva venske krvi: katakort je produljen, konveksan. Postoji promjena krivulje prije početka sljedećeg ciklusa u obliku višestruke valne duljine.
5. Arterijska hipertenzija: karakteristična varijabilnost amplitude i oblika zuba.
6. Aterosklerotske lezije: valovi su spljošteni, vrh anakrota spljošten, nema dodatnih valova na katakortu.

Kako se pripremiti za cerebralni vaskularni REG

Držanje REG ne zahtijeva nikakvu posebnu obuku na dijelu pacijenta. Preporučuje se suzdržavanje od pušenja nekoliko sati od postupka, kao i odmaranje 15-20 minuta prije uklanjanja REG.

Površina kože prije učvršćivanja elektroda je odmašćena alkoholom. Liječnik izvodi ovu manipulaciju.

kontraindikacije

Metoda je sigurna i nema gotovo nikakvih kontraindikacija, jedina iznimka je neonatalno razdoblje, zbog nedostatka podataka o učinku REG na bebin mozak.

Također se ne preporuča provesti REG pacijentima s oštećenjima kože u istraživanom području, gljivičnim i parazitskim bolestima kože i kose.

Kako dešifrirati rezultate REG nakon pregleda krvnih žila

Svaka osoba želi živjeti što udobnije, bez puno truda, novca i vremena za šetnju bolnicama i ljekarnama. Liječenje bilo kojeg problema će biti uspješno samo s pravodobnom dijagnozom. Vrlo često ne zamišljamo da je uzrok uznemirujuće bolesti u radu mozga. Njegova produktivna aktivnost zahtijeva stalnu prehranu koju osigurava protok krvi. Ako posude ne rade ispravno, mozak reagira s patološkim pojavama.

U medicini koja se brzo razvija, koriste se mnogi načini dijagnosticiranja uzroka vaskularnih promjena u mozgu. Dugi niz godina korištena je REG metoda (reoencefalografija) koja se dobro dokazala.

Što je to?

Cerebralna vaskularna reoencefalografija moderna je metoda medicinskog istraživanja, čija je suština proučavanje sile krvotoka u ljudskom mozgu. U isto vrijeme integritet lubanje nije slomljen.

Dijagnostika je dobila ime po uređaju (reograf) s kojim se izvodi. True reograf - samo element višekanalne opreme, koji bilježi rezultate dobivene u obliku grafa. Kod dekodiranja grafičkih pokazatelja liječnik procjenjuje pacijentov cerebralni krvotok prema kriterijima kao što je vaskularni ton, stupanj punjenja krvi u bilo kojem dijelu mozga.

Postupak proučavanja

1. Pacijent sjedi na stolici ili leži na leđima, pokriva oči.
2. Liječnik, nakon što je odmrznuo potrebna područja glave, stavlja elektrode na njih, fiksirajući ih gumenim trakama. Elektrode se ne postavljaju u proizvoljnom redoslijedu, već na točnoj regiji lubanje, čije posude treba proučavati. Za praćenje stanja arterije kralježnice, elektrode se stavljaju na stražnju stranu glave. Pri radu s vanjskim karotidnim arterijama fiksiraju se na temporalnu regiju i kontroliraju unutarnje - na nosni most i mastoidne procese.
3. Na elektrode se primjenjuje beznačajna sila pomoću električne struje koja fiksira različita stanja krvnih žila u mozgu.
4. Svi pokazatelji aktivnosti krvnih žila prikazani su grafički na zaslonu monitora.

Važno je. Da bi se kompletirala slika stanja krvnih žila, REG se koristi zajedno s drugim studijama, kao što su ultrazvuk, EEG.

U ovom obliku provodi se tradicionalni postupak REG. Varijanta provođenja istraživanja uz korištenje funkcionalnih testova. Od pacijenta se traži da izvrši akcije: okrene glavu, nagne glavu, zadrži dah, izvrši bilo koju fizičku aktivnost. Liječnik bilježi i pažljivo uspoređuje podatke standardnih i funkcionalnih postupaka.

Kada napraviti REG glavu

S dobrim zdravstvenim stanjem, većina ljudi ne razmišlja o potrebi za bilo kakvim istraživanjem krvnih žila vlastitog mozga. Obratite pozornost na svoje stanje treba biti s takvim manifestacijama kao što su redovite glavobolje nepoznatog podrijetla, nesanica, bilo kakvo oštećenje vida, vrtoglavica i nesvjestica. Posebna pozornost bit će potrebna za osjetljivost na trombozu, nakon patnji različitih traumatskih ozljeda mozga, moždanog udara, prisutnosti vegetativno-vaskularne distonije i hipertenzije. REG također pomaže identificirati patologiju vratne kralježnice.

Nije potrebna prethodna priprema. Važno je da se pacijent smiri i opusti. Nepoželjno je uzimati lijekove koji utječu na cirkulaciju krvi, alkoholna pića i pušenje nekoliko sati prije studije.

Dešifriranje rezultata cerebralnog vaskularnog REG

Dekodiranje rezultata REG-a nije teško, jer je danas moguće uz pomoć računalnih programa. Međutim, to mora obaviti obučeni liječnik. Do vremena potrebno je oko 10-15 minuta, što ga značajno razlikuje od ostalih vaskularnih pregleda. Graf ima crtu krivulje koja podsjeća na kardiogram. To je karakteristika ponašanja posuda za punjenje krvlju. Linija se primjenjuje na papir ili se čita izravno s zaslona monitora.

Dešifriranje rezultata REG-a od strane liječnika počinje otkrivanjem biografskih podataka o pacijentu. Kvaliteta plovila ovisi o dobi osobe. Rezultati u mladog čovjeka iu njegovoj starosti ne mogu biti identični.

Važno je. Nakon toga, liječnik analizira, zapravo, krivulju dobivenu tijekom ispitivanja.

Krivulja predstavlja promjenu ciklusa uspona, silaska i incisura. Nalazi se u srednjoj trećini grafikona, nakon čega slijedi dikrotski zub i počinje novi val.

Liječnik dijeli grafičku sliku na odvojene dijelove, od kojih svaki ima svoj specifičan naziv:

• anakrot - gornji dio linije;
• vrh grafikona je najviša točka;
• katakrota - silazna linija;
• incisura - zubi formirani na silaznom dijelu grafa;
• Dikrota ili dikrotski val - dio linije nakon incisure.

S obzirom na raspored za donošenje zaključka REG, obratite pozornost na sljedeće pokazatelje:

• oblik vrhova grafova je okrugli ili šiljati;
• kao redoviti valovi;
• položaj Intsinzure;
• kako izgledaju anakrot i katakrot;
• ima li dodatnih valova;
• amplituda i nagib ili nagib zuba.

Primjer dekodiranja pokazatelja cerebralne vaskularne reoencefalografije je normalan:

• vrhovi grafikona trebali bi imati istaknutu pojavu, jasnu intsinsuru i dikroty. U bolesnika zrelije dobi javlja se izravnavanje i izglađivanje vrhova;
• trajanje uspona zuba je do 0,1 s. Promjena dobi ima dopuštenu stopu od 1,9 s;
• omjer dijastoličkog vala i glavnog vala grafikona ne smije biti veći od 15%;
• omjer kasnog dijastoličkog vala i amplitude reowavea nije veći od 70%;
• indeks koji nije viši od 75%;
• razlika u cirkulaciji krvi u lijevoj i desnoj hemisferi mozga nije veća od 10%.

REG valovi imaju nekoliko varijanti:

1. Hipertenzivni tip. Pokazuje da zidovi krvnih žila koje opskrbljuju krv mozgu imaju hipertonus, zbog čega dolazi do stagnacije venske krvi u mozgu.
2. Dystonic tip. Ton krvnih žila nije konstantan - tada prevladava hipertoničnost, a onda je poremećen protok venskog krvnog toka iz mozga.
3. Angiodystonic tipa. Podsjeća na distonski tip, ali se razlikuje po trošenju zidova posuda, smanjujući njihovu elastičnost.

Liječnik-dijagnostičar detaljno analizira stanje krivulje, ispituje sva odstupanja od norme i zaključuje o stanju krvnih žila. Grafikon krivulja ne smatra se dijagnozom, ali pokazuje samo odstupanja. Za dijagnozu će biti potrebne druge studije.

No, na temelju slike REG, predlažu se različiti poremećaji, kao što su:

• cerebralna ateroskleroza - val neće imati izražen karakter, bez dodatnih valova u silaznom segmentu;
• cerebralna arterioskleroza - prepoznaju se u obliku kupolastih (lučastih) valova.

Pokazatelj nedovoljnog arterijskog tonusa bit će vrlo strm i kratak anakrot, oštar vrh i dikrotski zub pomaknut dolje. Uz pretjerani ton, amplituda će se, s druge strane, smanjiti, anakrot će smanjiti strminu, ali će povećati duljinu, zub će se pomaknuti prema gore i postati manji. Dodatni valovi će se pojaviti na anakrot.

Vaskularnu distoniju karakterizira pokretni zub i dodatni valovi u katakrozi.

Važno je. U slučaju grčenja krvnih žila, vrhovi će dobiti zaokružen izgled.

Hipertenzija ima neujednačenu amplitudu i oblik krivulja, nema jednu sliku.

Provoditi REG kod maloljetnih bolesnika

Svaki medicinski pregled djece, osobito onih mlađih, pun je teškoća. Dijete teško može dugo ostati u fiksnom položaju, boji se biti sam u sobi bez majke, sve radnje liječnika uzrokuju ili interes ili strah. Pogotovo kada se koristi neshvatljiva tehnologija. Držanje REG nije iznimka. Ako je beba teško mirno sjediti 10-20 minuta, bolje je odbiti pregled ili unaprijed objasniti potrebu za postupkom i ponašanjem tijekom njega. Glavno je da ne bude prisiljeno sjediti ili polagati dijete. Rezultat studije neće biti istinit.

Prednosti reoencefalografije

Glavna prednost postupka je njegova potpuna sigurnost. Ne nanosi štetu ljudskom zdravlju, nema negativan utjecaj na organe i sustave ljudskog tijela. U tom smislu koristi se za dijagnosticiranje patologija, čak i kod novorođenčadi, kao i tijekom preventivnih pregleda.

Istraživanje ne zahtijeva skupu opremu ili laboratorij. Glavna razlika od drugih dijagnostičkih postupaka je dovoljna jednostavnost i niska cijena.

Tijekom pregleda pacijent leži ili sjedi na običnom kauču, nema razloga za dodatnu brigu. Naravno, MRI skeniranje je temeljitiji pregled, ali ne može svaka osoba sigurno izdržati dug boravak u zatvorenom prostoru.

Prednost REG - pregleda krvnih žila provodi se odvojeno za vene i arterije. To pojednostavljuje i poboljšava dijagnozu u razdoblju razvoja patologije.

Na provođenje REG-a ne utječu vanjski čimbenici (amplituda signala, širenje valova). To nesumnjivo čini postupak atraktivnijim u usporedbi sa sličnim.

Najpopularniji postupak je REG kod starijih bolesnika. Stoga, važno je da su sve potrebne radnje provode brzo, red za anketu se ne događa, sve ne košta puno.

Reoencefalografija praktički nema kontraindikacija. Ne provodi se samo uz prisutnost zaraznih bolesti vlasišta ili oštećenja cjelovitosti kože.

Glavni nedostaci istraživanja

Razvoj medicine i srodnih znanosti nije konstantan - pojavljuju se novi uređaji i tehnologije za prepoznavanje problema, uključujući i vaskularne. REG se ne smatra najnovijom od njih, ali su sve moderne tehnologije skupe i nisu pristupačne većini stanovništva. Nemaju sve bolnice sredstva za kupnju skupe opreme i obuku liječnika. Zbog toga se u centrima moderne dijagnostike stvaraju redovi za pregled, a ponekad se rekord proteže i na mnogo mjeseci. I kako u ovoj situaciji biti ljudi koji trebaju redovito praćenje promjena u krvnim žilama?

U slučaju bolesti (epilepsije), REG neće dati potpunu sliku i koristi se samo kao pozadinska studija koja nadopunjuje bilo koju drugu, na primjer, MRI, ultrazvuk, EEG.

Mnogi protivnici reoencefalografije, kao argument protiv ove studije, kažu da rezultati postupka ne mogu biti točni jer kosti lubanje nisu u stanju voditi električnu struju. Duboki brodovi će tako ostati neistraženi. Međutim, kosti lubanje imaju takozvani "kapacitivni otpor", koji ne ometa rad strujnih impulsa.

REG cerebralnih žila: istraživački poredak, rezultati

Reoencefalogram je grafički rezultat dijagnostičke procedure koja se zove REG cerebralnih žila. Metoda se koristi već duže vrijeme. Jedan od osnovnih izvora u kojima se opisuje ova metoda (autor Jenker F. L) preveden je s engleskog 1966.

Kao postupak, reoencefalografija je vrlo jednostavna, ali pomaže u otkrivanju, čak iu ranom stadiju, niza bolesti mozga, kao i za procjenu kvalitete moždane cirkulacije. Zbog dobrog informativnog sadržaja, ovu dijagnostiku poštuju liječnici, iako u medicinskoj zajednici postoje skeptici koji ne vjeruju u objektivnost metode.

Moguće je izdvojiti očite prednosti dijagnosticiranja REG - njegove dostupnosti i vrlo niske cijene. Oprema je dostupna po cijeni čak i područnim klinikama. Naravno, tomografija daje cjelovitiju sliku, ali njezina dostupnost za danas ostavlja puno toga što se može poželjeti.

Značajke cerebralnih žila

• Lijeva i desna karotidna arterija.
• Lijeve i desne vertebralne arterije.

Postoje dva arterijska sustava u krvotoku mozga, od kojih svaki funkcionira neovisno:

• Središnji - uz njegovu pomoć dolazi do dotoka krvi u subkortikalne čvorove i obližnje medule. Središnji sustav sastoji se od krvnih žila Willisian Circle (to su posljednje grane karotidnih i vertebralnih arterija povezane anastomozama, male žile koje spajaju jednu posudu s drugom), koje se nalaze u bazi mozga i bazilarnih arterija.
  
• Periferno - korištenje ovog sustava je snaga bijele tvari hemisfera i komora. Periferni arterijski sustav sastoji se od tri arterije - prednje, srednje i stražnje.

Cirkulacija mozga regulirana je unutarnjim sustavima, uz pomoć kojih se održava optimalni protok krvi u svim moždanim strukturama.

Regulacija cerebralne cirkulacije

Postoje 4 glavna sustava kojima se regulira cirkulacija mozga:

1. Myogenic - izvodi se reagiranjem na glatke mišiće arterijskog sloja na fluktuacije pritiska u njima. Povećanje broja krvnog tlaka uzrokuje povećanje tonusa mišićnih stanica i vazokonstrikcije (vazokonstrikcije). Smanjenje krvnog tlaka, pak, uzrokuje smanjenje tonusa i vazodilatacije (dilatacija krvnih žila). Miogena regulacija je vodeći element cerebralne autoregulacije.
   
2. Humoral - zbog učinka na glatke mišiće vaskularnog sloja aktivnih komponenti. Jedan od najsnažnijih regulatora cirkulacije je pokazatelj napona ugljičnog dioksida arterijske krvi i pH cerebrospinalne tekućine. Hiperkapnija (povećanje napetosti ugljičnog dioksida) dovodi do širenja krvnih žila, a hipokapnija - do njihovog sužavanja. U ovom slučaju razvija se hipoksija mozga.
   
3. Metabolički - sudjeluje u distribuciji krvi između različitih dijelova mozga. Razne aktivne tvari, hormoni, medijatori mogu imati izravan i neizravan učinak na stanje vaskularnog sustava mozga.
   
4. Neurogena - uglavnom djeluje na male arterijske žile i ovisi o općem stanju autoregulatornih mehanizama vaskularnog tonusa, sastava iona i koncentracije.

U mirovanju kod zdrave osobe intenzitet krvotoka je 55-60 ml / 100 g / min. Ova vrijednost je jednaka 15% ukupnog srčanog volumena. Udio ukupne potrošnje kisika u tijelu od strane mozga je 20% i 17% glukoze. Brzina potrošnje kisika u mozgu je 3-4 ml / 100 g / min.

Procijenjena stopa od 15 ml / 100 g / min ukazuje na razvoj ireverzibilnih učinaka. U slučaju uhićenja cirkulacije do 7 minuta dolazi do potpunog sloma svih regulacijskih mehanizama, gubitka svijesti, kome, smrti mozga. To je zbog blokade mikrovaskulature uslijed nepovratnih promjena u stijenkama kapilara i staničnog edema.

Važno je! Glavni okidač za takvu ishemiju je da mozak, za razliku od drugih organa, ima minimalne rezerve vlastitog kisika.

Čak i najmanja promjena u cerebralnim žilama različitog porijekla dovodi do poremećaja moždane cirkulacije različite težine.

Cerebralna cirkulacija

1. Srednja razina - karakterizirana promjenom funkcionalne aktivnosti živčanih stanica. U ovom slučaju, njihova struktura se ne mijenja, njihova se funkcija treba obnoviti.
   
2. Niža kritična razina - neuroni izumiru sa značajnim smanjenjem opskrbe krvlju. Istodobno se razvijaju nekrotične promjene u živčanom tkivu.
   
3. Gornja kritična razina - u ovoj fazi dolazi do kritične promjene u hemodinamskim procesima, promjena osjetljivosti receptora, rupture sinaptičkih interakcija, blokiranja neuronskih veza i funkcija.

Danas je jedna od tih metoda reoencefalografija.

rheoencephalography

To je metoda za proučavanje moždanih žila. Temelj studije je registrirati promjene u otpornosti tkiva kada su izložene visokofrekventnoj električnoj struji niske veličine.

Rheoencefalografija omogućuje donošenje zaključaka o stanju vaskularnog sustava mozga i hemodinamskih parametara, osobito:

• Vaskularni tonus.
• Vaskularna rezistencija.
• Elastičnost zidova krvnih žila.
• Brzina protoka krvi
• Brzina širenja pulsnog vala.
• Ozbiljnost povišenog intrakranijalnog tlaka.
• Prisutnost, stupanj, mogućnost razvoja kolateralne cirkulacije (to je formiranje mreža krvnih žila, koje se kreću oko glavne pogođene žile kako bi se spriječio razvoj nedostatka krvi u određenom organu ili mjestu tkiva).

Indikacije za REG

S obzirom na veliku informativnost studije i kratko vrijeme koje je potrebno, preporuča se izvođenje reoencefalografije pod sljedećim uvjetima:

• Procjena ozbiljnosti poremećaja cirkulacije.
• Hemoragijski i ishemijski udarci.
• Povrede glave
• Tinitus.
• Oštećenje vida.
• Oštećenje sluha.
• Glavobolja i vrtoglavica.
• Migrena.
• Promjene krvnog tlaka.
• Ateroskleroza.
• Nedostatak vertebrobazilarne geneze.
• Vegetativno-vaskularna distonija.
• Ortostatska hipotenzija.
• Encefalopatija različitog podrijetla.
• Nesanica.
• Umanjenje memorije
• Zaboravljivost.
• Razne bolesti kralježnice u vratnoj kralježnici.
• Nestabilnost intrakranijalnog tlaka.
• Adenom hipofize.
• Parkinsonova bolest.

Tehnika istraživanja

Manipulacija se provodi uz pomoć reografa koji ima od 2 do 6 kanala. Što više kanala ima reograf, to će rezultati biti točniji.

Ako je potrebno provesti istraživanje odjednom u nekoliko bazena za cirkulaciju, onda je nužna primjena poliureografa.

Da bi rezultirajući reoencefalogram bio ispravan i informativan, potrebni su sljedeći uvjeti:

• Usvajanje udobnog položaja.
• Prekrivanje na elektrodama glave na mjestima gdje je potrebno odrediti hemodinamske parametre.
• U slučaju proučavanja unutarnje karotidne arterije, elektrode se preklapaju u području mosta nosa i mastoidnog procesa (iza uha ispod).
• Za dobivanje podataka o vanjskim karotidnim arterijama, elektrode se nalaze iznad obrve i blizu ušnog kanala ispred.
• Proučavanje vertebralnih arterija uključuje nametanje elektroda na zatiljne tuberkuloze i mastoidni proces. Istovremeno je potrebna i istovremena elektrokardiografija.

Na kraju istraživanja, procjena dobivenih podataka se odmah provodi i daje pacijentu.

Reoentsefalogramma. prijepis

• Dio koji raste je anakrot.
• Silazni dio je divljak.
• Intsizura - dikrotski zubac u srednjoj trećini padajućeg vala.

Budući da tijekom reoencefalografije postoji snimak valova pomoću kojih se ocjenjuju krvne žile mozga i odvija njihova reakcija, postoje određeni biljezi, koji se prvo procjenjuju.

Kada se podaci dobiju iz cerebralnog vaskularnog REG, procjena takvih podataka kao:

• Oblik valova.
• Trajanje svakog dijela vala.
• Amplituda valova.
• Lokalizacija incisure.
• Redovitost oscilacija
• Eografski indeks - pokazatelj veličine protoka krvi.
• Dikrotski indeks je pokazatelj žilnog tonusa i periferne vaskularne rezistencije.
• Dijastolni indeks je pokazatelj razine odljeva krvi i venskog tona.

Po završetku studije dolazi do procjene vrste reoencefalograma:

• Dystonic - promjena tona žila trajne prirode, s prevladavanjem niskog tona i niskog punjenja pulsa, povezanog s poteškoćama venskog odljeva.
  
• Angiodystonic - sličan distoniji, samo uz cjelinu smanjuje elastičnost krvnih žila, što dovodi do hemodinamskih promjena u različitim vaskularnim bazenima.
  
• Hipertenzivni - s karakterističnom perzistentnom hipertonijom donosnih žila, popraćenom opstruiranim izljevom venske krvi.

Prilikom dešifriranja podataka o cerebralnom vaskularnom REG-u najveću važnost imaju sljedeće promjene:

• Naglašeno povećanje amplitude vala, strmine, kratkog uzlaznog vala sa šiljastim vrhom, pomaka i povećanja incisure ukazuju na smanjenje arterijskog tonusa.
  
• Smanjenje amplitude valova, povećanje trajanja uzlazne linije i prisutnost dodatnih valova na njemu, glatkoća incisure ukazuju na povećanje tonusa arterijskih žila.
  
• Stalna promjena sjekutića i dodatni valovi na silaznoj liniji ukazuju na vegetativno-vaskularnu distoniju.
  
• Izbočenje i povećanje duljine kataklizama, pojava dodatnih valova između glavnih ukazuju na poteškoće u venskom odljevu.
  
• Različita amplituda i promjena oblika zuba ukazuju na prisutnost arterijske hipertenzije.
  
• Izravnavanje vrha uzlazne linije, glatkoća valova, odsustvo dodatnih formacija na silaznom valu ukazuju na aterosklerozu.

Razlika REG i EEG

Osim reoencefalografije, postoji i studija kao što je elektroencefalografija.

Glavna razlika u ove dvije manipulacije je u tome što se REG koristi za analizu stanja krvnih žila u mozgu i cirkulaciju krvi, a EEG se koristi za proučavanje neuronske aktivnosti određenih područja mozga.

Trošak reoencefalografije

Takvo istraživanje možete provesti u jednostavnoj klinici, neurološkom odjelu, kao iu raznim privatnim medicinskim centrima. Cijena studije ovisit će o mjestu održavanja.

Do sada je cijena cerebralnog vaskularnog REG od 1.000 do 12.000 rubalja, ovisno o hitnosti testa, korištenju testova otpornosti na stres i kvaliteti reografa.

Dekodiranje i ocjena rezultata REG

Reoencefalografija (REG) cerebralnih žila je metoda istraživanja koja vam omogućuje da odredite vaskularni ton u području od interesa i procijenite opskrbu krvlju. Poseban uređaj uzima u obzir razliku u električnoj vodljivosti tkiva uzrokovanu fluktuacijama zida krvnih žila tijekom otkucaja srca i odgovarajuću promjenu u opskrbi krvlju.

Dešifriranje REG-a glave često je teško za pacijente. Ali to nije potrebno, jer ovlašteni stručnjak sudjeluje u dešifriranju rezultata i izradi zaključka.

Pitanja na koja se može odgovoriti pomoću REG:

• Koliko brzo pulsni val putuje?
• Koliki je intenzitet protoka krvi?
• Koliko je viskozna krv?
• Jesu li posude elastične?
• Je li dovoljan odljev kroz žile? I drugima

Također se u procesu istraživanja određuju regionalne vaskularne reakcije.

Stručnjak može savjetovati kako dešifrirati cerebralne žile u svakom pojedinom slučaju, čak i online, ako preuzmete rezultat i pošaljete liječniku.

Postupak postupka

Za reoencefalografiju potreban je poseban uređaj - reograf. Pacijent je stavljen na leđa i zamoljen da zatvori oči. Liječnik fiksira elektrode na glavu pacijenta gumenim trakama. Zatim se kroz njih prolazi niska struja visoke frekvencije i stanje plovila je fiksirano. Tijekom studija, liječnik može zatražiti da zadrži dah ili, obrnuto, da često diše.

Glavna poteškoća postupka je u tome što, ako je pacijent nepotrebno zabrinut tijekom studije, to utječe na vaskularni ton i rezultati mogu biti nepouzdani.

Rezultat se vizualizira kao reoencefalogram, koji neurolog dešifrira. Analiza REG-a može se provesti i na zaslonu monitora i na papiru.

Kada je predviđena studija?

REG i njegovo dekodiranje mogu biti potrebni u sljedećim stanjima:

• Promjene u cerebralnim žilama.
• Procjena kompenzacijske sposobnosti za obilazni protok krvi.
• Procjena adekvatnosti venskog odljeva, određivanje stupnja hipertenzivnog sindroma.
• Vrtoglavica.
• Dijagnoza boli u glavi.
• Prisutnost buke u glavi.
• S ozljedama vratne kralježnice i glave.
• Poremećaj pamćenja, vida, sluha.
• Hipertenzivna srčana bolest.
• Vaskularne krize.
• Vremenska osjetljivost i vaskularna distonija.

Smjer za studij

Mnogi stručnjaci koriste ovu studiju i preporučuju je svojim pacijentima kao pristupačnije od, na primjer, magnetske rezonancije. Iako se sadržaj informacija s MR, reoencefalografija ne može usporediti, ponekad je ova studija dovoljna za dijagnozu.

Rezultati cerebralne vaskularne reoencefalografije mogu zahtijevati neurolozi, vaskularni i neurokirurzi, kao i liječnici opće prakse.

Tumačenje rezultata

Dekodiranje REG-a cerebralnih žila ne bi trebalo brinuti pacijenta kome je dodijeljen - može dobiti sve potrebne informacije od svog liječnika, koji će također odgovoriti na sva pitanja i objasniti što je što. Ali ako dekodiranje REG-a još uvijek ne daje odmor, želim razumjeti što su ti valovi, onda ga možete pokušati malo riješiti.

Da biste razumjeli kako je dešifrirano istraživanje kao što je REG, morate zapamtiti da je rezultat prikazan kao val koji ima sljedeće parametre:

• Anakrotička faza valova. Predstavlja uzlazni dio vala, naglo se uzdiže, vrh je nešto zaobljen.
• Katakrotička faza valova - silazni dijelovi valova, postupno padaju.
• Usjek. Nalazi se u srednjoj trećini svakog vala, iza njega je dikrotski zub i počinje novi val.

Prije svega, liječnik će znati starost pacijenta, jer to ovisi o tome, s kojom normom se uspoređuju dobiveni podaci.

Svaku bolest karakterizira odgovarajuća slika reoencefalografije:

• Aterosklerotska lezija cerebralnih žila - valovi su izglađeni, s ravnim vrhom, nema dodatnih valova u silaznom dijelu.

• Vegetativna distonija ─ plutajući zubac, dodatni valovi u katakrotičnoj fazi valova.
• Arterijski ton je povećan - valovi male amplitude, anakrotična faza je izglađena, veličina je povećana, postoje dodatni valovi. Dikrotski zub pomaknut je prema vrhovima valova.

• Arterijski ton je nizak - valovi s povećanom amplitudom, kraći od normalnog. Vrhunski, dikrotski zubac velik i raseljen.
• Opstruirani izljev kroz vene - prije svakog novog vala ima još dodatnih valova. Katakrotična faza je konveksna i duga.
• Ako je u istraživanom području došlo do spazma krvnih žila, tada će na reencenfalogramu biti valovi sa zaobljenim vrhovima.

Ne pokušavajte sami dešifrirati rezultate analize, uvijek to treba učiniti stručnjak. Bolje mu je postaviti sva pitanja, moći će prevesti nepoznate izraze u jasan jezik.

REG i djeca

Tijekom istraživanja, od djeteta se traži da sjedi ili miruje, zatvorenih očiju. Budući da studija može trajati najmanje pola sata, za nemirno dijete to može biti teško. Da biste bebu pripremili za postupak, morate mu pokušati reći zašto je potrebno, objasniti koliko je to važno. Možete pregovarati s djetetom u formatu igre.

Mora se reći da je za djecu REG lakše nego kod magnetske rezonancije.

Uostalom, on ovdje sjedi ili leži okružen odraslima. Na tomografiji, on će morati biti odvojen od svih, unutar aparata koji izdaje različite zvukove.

Bolesti koje pogoršavaju stanje krvnih žila

Postoje brojne bolesti koje negativno utječu na stanje krvnih žila, uključujući mozak:

• Ateroskleroza. Postupno, s ovom bolešću, posude se iznutra prekrivaju aterosklerotskim naslagama, koje sužavaju lumen krvnih žila i mijenjaju svojstva žilnog zida - postaje kruta i krhka.

• Hipertenzivna srčana bolest. Skokovi krvnog tlaka nisu ravnodušni prema zidovima krvnih žila. Razdoblja pojačavanja dovode do izgladnjivanja i oštećenja kisikom. Upravo hipertenzija uvelike stimulira razvoj ateroskleroze.
• Šećerna bolest. Glukoza, koja se nalazi u krvi u velikim količinama, snažno se veže za proteine, glikujući ih. Kao odgovor na to, u lumenu posude, endotelne stanice počinju dovoditi na površinu molekule koje uzrokuju adheziju i migraciju upalnih stanica, adheziju trombocita, smanjujući biodostupnost dušikovog monoksida, koji je potreban za opuštanje vaskularne stijenke. Tako je izazvan grč i oštećenje posude.
• Neke zarazne bolesti. I infektivni agensi i njihovi toksini uzrokuju oštećenje krvnih žila.

Nužno je izbjegavati ove bolesti svim sredstvima, a kada ih se otkrije - pravovremeno poduzeti mjere za liječenje.

Način života i vaskularno stanje

Način života svakog od nas može pozitivno i negativno utjecati na zdravlje krvnih žila. Šteta donosi:

• Hiperkolesterolemija. Potrošnja masne i pržene hrane povećava količinu kolesterola u krvi i povećava vjerojatnost ateroskleroze.

• Stres je obrambena reakcija osobe na opasnost, radeći prema shemi "Fight or Run". Tijekom prijetnje dolazi do adrenalinskog udara, oslobađa se veliki broj neurotransmitera, koji iscrpljuju tjelesne rezerve i loše djeluju na krvne žile.
• Pušenje. U tijelu pušača nastaje veliki broj slobodnih radikala koji mogu oštetiti vaskularni endotel.

Isto tako, tijelo doživljava oksidativni stres tijekom upalnih procesa, dugog izlaganja suncu pa čak i prejedanja.

Dakle, cerebralni vaskularni REG je još uvijek popularna metoda istraživanja među stručnjacima, što može donijeti vrijedne informacije liječniku. Glavno je da ne pokušavate sami dekodirati rezultate, već da se pouzdate u to svom liječniku.

I tako da ovaj postupak ne traje dugo, morate se pobrinuti za svoje zdravlje i pridržavati se zdravog načina života.

Što je REG pregled

Ponavljajuće glavobolje, umor, udar tlaka, ozljede lubanje ili vrata - sve to može ukazivati ​​na poremećaje cirkulacije. Da bi se utvrdila bolest u ranim stadijima, stručnjaci koriste cerebralnu vaskularnu REG - reoencefalografiju. Tehnika pomaže u provedbi kvalitativne ankete i odabiru najoptimalnije načine rješavanja problema.

Da bi se utvrdilo stanje cerebralnih krvnih sudova, primjenjuje se REG pregled.

REG - što je?

Rheoencephalogram je dijagnostički sustav s kojim liječnici mogu procijeniti stanje mozga:

• proučavanje arterijskog tona i volumena volumena pulsa;
• istražiti moždanu cirkulaciju;
• odrediti brzinu širenja pulsnog vala i brzine protoka krvi;
• provjerite razinu reakcijskih posuda.

Prednosti metode

Uz tomografiju (magnetska rezonanca i kompjuter), kao i Doppler ultrazvuk, reoencefalografija je najjeftiniji način analize stanja cerebralnih žila.

Njegove su prednosti sljedeće:

• jednostavnost i kompaktnost - dijagnostika ne zahtijeva skupu opremu i dodatni prostor u laboratoriju;
• učinkovitost - studija traje malo vremena u usporedbi s tomografijom;
• bezbolan - pacijent ne osjeća nelagodu tijekom zahvata;
• sigurnost - REG se može izvoditi tijekom trudnoće, kod djeteta (čak i novorođenčeta u svrhu primarnog pregleda) i starosti;
• vrlo informativan - uređaj točno procjenjuje rad mozga i daje zasebnu interpretaciju stanja krvnih žila i vena, što pojednostavljuje dijagnozu.

Anketa REG-a vrlo je informativna

Studija REG gotovo je jednako dobra kao i moderne dijagnostičke metode (osim što pokazuju potpuniju i detaljniju sliku), a trošak postupka je znatno jeftiniji. To je čini dostupnom većini ljudi.

Gdje mogu napraviti reoencefalogram i koliko je procedura

Pregledi glave mogu se obavljati i na državnoj specijaliziranoj klinici iu privatnoj zdravstvenoj ustanovi. U prvom slučaju cijena postupka bit će nešto jeftinija.

Trošak REG-a uvelike ovisi o vlasništvu dijagnostičkog centra, kao io medicinskim pripravcima koji se koriste tijekom postupka. Cijena normalnog reoencefalograma počinje s 690 r. Trošak se povećava ako se studija provodi s funkcionalnim testovima (prosječno 1750 p. Za cijeli kompleks manipulacija).

Indikacije za pregled

S obzirom na to da je REG siguran postupak, može se propisati pacijentima bilo koje dobi, kako u svrhu profilakse, tako i zbog sumnje na patološke abnormalnosti u mozgu ili kardiovaskularnom sustavu.

Ta je dijagnoza dodijeljena ljudima u sljedećim uvjetima:

• česte migrene;
• okluzija cerebralnih žila;
• nerazumno smanjenje sluha, vida, gubitak koordinacije, smanjenje mentalne sposobnosti;
• ozljede glave ili vrata;
• sumnja na vegetativnu distoniju;
• nasljedna sklonost problemima s krvnim žilama.

REG pregled je propisan za okluziju cerebralnih žila

Preporučuje se proučavanje stanja arterija i vena za osobe s povećanom meteo-ovisnošću i one koje su pretrpjele bilo koju vrstu krize.

Često se REG koristi kao pomoćna dijagnoza za:

• analiza i kontrola cerebralnog protoka krvi nakon modrica, ozljeda ili kirurških intervencija;
• procjenu moždanih krvnih žila, kao i opseg njihovog oštećenja uslijed traumatskih ozljeda mozga ili razvoja bolesti;
• proučavanje stanja aktivnosti mozga nakon srčanog udara, moždanog udara, ishemije;
• procjene vertebralnog učinka (sužavanje krvnih žila u području vrata maternice, koje hrane stražnje dijelove mozga uslijed ozljeda ili osteohondroze) na općoj cirkulaciji mozga.

Kako se pripremiti za reoencefalografiju

Postupak pregleda glave ne zahtijeva posebnu pripremu.

Samo slijedite neke osnovne preporuke:

• dan prije zahvata ne uzimajte nikakve lijekove koji mogu utjecati na cirkulaciju krvi;
• 3-4 sata prije istraživanja, prestati pušiti;
• Neposredno prije pregleda (15-20), opustite se, odmorite, ne budite nervozni i ne brinite.

Ova metoda ne podrazumijeva nikakve druge posebne manipulacije, što još jednom potvrđuje njegovu jednostavnost i praktičnost.

Nekoliko sati prije testa ne smijete pušiti

Tehnika REG

Proces pregleda glave traje 12-30 minuta i provodi se posebnim aparatom - reografom, koji može biti 2–6-kanalni (informativni sadržaj studije ovisi o broju kanala).

Postupak se može provesti u nekoliko pozicija:

• vodoravno na kauču, licem prema gore;
• sjedi na stolici;
• s funkcionalnim testovima (uzimanje nitroglicerina, mijenjanje položaja tijela, kretanje glave, duboko disanje ili zadržavanje daha, lagani fizički napor).

Suština metode je slanje električnih signala u mozak, koji čitaju stanje krvnih žila.

Postupak REG sastoji se od nekoliko faza:

1. Na glavu pacijenta učvršćuju se posebni senzori, prethodno podmazani tekućinom nalik na gel ili kontaktnom pastom. Elektrode su fiksirane gumenom trakom koja ponavlja obim glave i nalazi se u središtu čela, iznad ušiju i u zatiljnoj zoni.
2. Stručnjak uključuje uređaj i pokreće električne impulse u mozak. Podaci se prikazuju na monitoru ili papiru.
3. Ako je potrebno, mogu se provesti funkcionalne (vježbe) i farmakološke (primjena lijekova koji proširuju posude), nakon čega se ponovno bilježi REG.

Informacije o statusu plovila dobivaju posebne senzore

U svim bazenima plovila različit otpor, dakle, položaj elektroda ovisi o specifičnom području istraživanja glave:

• vanjske karotidne arterije - ploče su fiksirane iznad lukova obrva i ispred uha;
• unutarnja karotidna arterija - most nosa i područje iza uha;
• bazeni vertebralnih arterija - elektrode su postavljene iza ušiju i na stražnjoj strani glave.

Što se tiče dodatnih manipulacija u obliku funkcionalnih testova, one su nužne u slučaju sumnje na odstupanja u cerebralnom protoku krvi u slučaju cervikalne osteohondroze (pojavljuje se venski val na monitoru) ili ortostatske hipotenzije (amplituda REG smanjuje).

Farmakološki postupci koriste se kada je potrebno odrediti učinak rada srca na funkcioniranje cerebralnih žila. Takav pristup podrazumijeva uvođenje vazodilatacijskih lijekova u tijelo pacijenta (nitroglicerin, papaverin, aminofilin), nakon čega će se provesti ponovno ispitivanje.

Otpornost arterija i vena tijekom istraživanja prenosi se u obliku grafičkog uzorka koji ulazi u papir. Kako napraviti dekodiranje podataka reograf, zna samo stručnjak u ovom području.

Dešifriranje rezultata REG-a

Prema rezultatima reoencefalografije, specijalist određuje tip vaskularnog ponašanja REG valova i postavlja preliminarnu dijagnozu.