Glavni

Hipertenzija

Kronično zatajenje srca

Kronično zatajenje srca (CHF) je patološko stanje tijela, izolirano u posebnu bolest, praćeno nedostatkom dotoka krvi u tkiva i organe u tijelu. Glavne manifestacije bolesti su kratak dah i smanjenje tjelesne aktivnosti. Uz patologiju u tijelu dolazi do kroničnog zadržavanja tekućine.

U CHF-u srčani mišić gubi sposobnost adekvatne kontrakcije i potpuno prazne srčane komore. Uz to, miokard također ne može osigurati potpuno punjenje pretkomora i ventrikula krvlju. Kao rezultat toga dolazi do neravnoteže različitih sustava, koji po drugi put ometaju pravilno funkcioniranje kardiovaskularnog sustava.

Simptomi kroničnog zatajenja srca

Postoji nekoliko glavnih klasičnih manifestacija CHF koje se javljaju bez obzira na stupanj oštećenja drugih organa u tijelu. Težina ovih simptoma u cijelosti ovisi o obliku zatajenja srca i njegovoj ozbiljnosti.

Glavne pritužbe pacijenata oboljelih od CHF:

  1. Tahikardija (povećan broj otkucaja srca preko 80 - 90 otkucaja u minuti).
  2. Kratkoća daha, praćena povećanim plitkim disanjem.
  3. Povećani umor i primjetan pad tolerancije vježbanja.
  4. Pojava suhog kašlja, koji se zatim pretvara u kašalj s iscjedkom ispljuvka. Ponekad određuje pruge crvene krvi.
  5. Oteklina tijela. Prvo, pojavljuju se na nogama, a zatim se dižu na noge i bokove. Nakon toga donji dio leđa i trbuh bubre. Tekućina se može nakupiti u plućima.
  6. Izgled ortopnea - povećava nedostatak daha u horizontalnom položaju tijela. U ovom slučaju, pacijent također ima kašalj kada leži.
Kronično zatajenje srca

Klasifikacija HNL-a i njegovih manifestacija

Postoji nekoliko klasifikacija kroničnog zatajenja srca, ovisno o stadiju bolesti, toleranciji vježbe i narušenoj funkciji srca.

Faze CHF-a:

Faza 1 Pojavljuju se početne promjene, a funkcija lijeve klijetke se smanjuje. S obzirom na to da se cirkulacijski poremećaji još nisu pojavili, nema kliničkih manifestacija.

Stupanj 2A. U ovom slučaju, postoji kršenje kretanja krvi u jednom od dva kruga cirkulacije krvi. Kao rezultat toga, stagnacija tekućine pojavljuje se ili u plućima ili u donjim dijelovima tijela, uglavnom na nogama.

2B stupanj. Hemodinamski poremećaji javljaju se u krugovima cirkulacije krvi i izraženim promjenama u krvnim žilama i srcu. U većoj mjeri, oticanje u nogama, zajedno s teško disanje u plućima.

Faza 3 Izraženi su edemi ne samo na nogama, nego i na donjem dijelu leđa, kukovima. Postoji ascites (nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini) i anasarca (oticanje cijelog tijela). U ovoj fazi nastaju nepovratne promjene u organima kao što su bubrezi, mozak, srce i pluća.

Podjela CHF-a na funkcionalne klase (FC) ovisno o toleranciji vježbanja:

I FC - svakodnevna vježba je asimptomatska i jednostavna. Povećana tjelesna aktivnost može uzrokovati kratkoću daha. Oporavak nakon malo usporavanja. Ove manifestacije zatajenja srca mogu biti potpuno odsutne.

II FC - bolesnici su u aktivnostima neznatno ograničeni. Nema simptoma u mirovanju. Uz normalan svakodnevni fizički napor, pojavljuju se palpitacije, otežano disanje i umor.

III FC - tjelesna aktivnost je izrazito ograničena. U stanju mirovanja stanje je zadovoljavajuće. Kada je tjelesna aktivnost manja od uobičajenog stupnja, pojavljuju se gore navedeni simptomi.

IV FC - apsolutno svaka tjelesna aktivnost uzrokuje nelagodu. Simptomi zatajenja srca poremećeni su u mirovanju i uvelike su pogoršani čak i uz najmanji pokret.

Klasifikacija ovisno o porazu srca:

  1. Lijevi ventrikularni - zastoj krvi u krvnim žilama - u plućnoj cirkulaciji.
  2. Desna komora - stagnacija u velikom krugu: u svim organima i tkivima osim u plućima.
  3. Dyuventrikularno (biventricularno) - zagušenje u oba kruga.

Uzroci razvoja

Apsolutno svaka patologija koja pogađa miokard i strukturu kardiovaskularnog sustava može dovesti do zatajenja srca.

  1. Bolesti koje izravno utječu na miokard:
    • kronična ishemijska bolest srca (s lezijama srčanih žila uslijed ateroskleroze);
    • ishemijska bolest srca nakon infarkta miokarda (sa smrću određenog područja srčanog mišića).
  2. Patologija endokrinog sustava:
    • dijabetes melitus (kršenje metabolizma ugljikohidrata u tijelu, što dovodi do stalnog porasta razine glukoze u krvi);
    • bolesti nadbubrežne žlijezde s poremećajima izlučivanja hormona;
    • smanjenje ili povećanje funkcije štitnjače (hipotireoza, hipertireoza).
  3. Pothranjenost i njezine posljedice:
    • iscrpljivanje tijela;
    • prekomjerna tjelesna težina zbog masnog tkiva;
    • nedostatak dijetetskih elemenata u tragovima i vitamina.
  4. Neke bolesti praćene taloženjem neobičnih struktura u tkivima:
    • sarkoidoza (prisutnost uskih čvorova koji komprimiraju normalno tkivo, ometaju njihovu strukturu);
    • amiloidoza (taloženje u tkivima posebnog kompleksa proteina-ugljikohidrata (amiloid), što remeti organ).
  5. Ostale bolesti:
    • kronično zatajenje bubrega u terminalnom stadiju (s ireverzibilnim promjenama u organu);
    • HIV infekcija.
  6. Funkcionalni poremećaji srca:
    • poremećaji srčanog ritma;
    • blokada (povreda živčanih impulsa na strukturi srca);
    • stečene i prirođene srčane mane.
  7. Upalne bolesti srca (miokarditis, endokarditis i perikarditis).
  8. Kronično povišen krvni tlak (hipertenzija).

Postoje brojni predisponirajući čimbenici i bolesti koje značajno povećavaju rizik od razvoja kroničnog zatajenja srca. Neki od njih mogu neovisno uzrokovati patologiju. To uključuje:

  • pušenje;
  • pretilosti;
  • alkoholizam;
  • aritmija;
  • bolesti bubrega;
  • povišeni tlak;
  • poremećaj metabolizma masti u tijelu (povećan kolesterol, itd.);
  • dijabetes melitus.

Dijagnoza zatajenja srca

Prilikom pregleda povijesti važno je odrediti vrijeme kada se smetaju dispneja, edem i umor. Potrebno je obratiti pozornost na takav simptom kao kašalj, njegovu prirodu i recept. Potrebno je utvrditi ima li bolesnik srčane mane ili drugu patologiju kardiovaskularnog sustava. Prethodno su uzimali otrovne lijekove, bilo da je došlo do kršenja imunološkog sustava tijela i prisutnosti opasnih zaraznih bolesti s komplikacijama.

Ispitivanje pacijenta može odrediti bljedilo kože i oticanje nogu. Kada slušate srce, postoje zvukovi i znakovi stagnacije tekućine u plućima.

Opći testovi krvi i urina mogu ukazivati ​​na bilo kakve bolesti ili razvoj komplikacija, osobito upalne prirode.

U istraživanju biokemijske analize određuje se kolesterol u krvi. To je potrebno kako bi se procijenio rizik razvoja komplikacija i odredio ispravan kompleks liječenja održavanja. Proučavamo kvantitativni sadržaj kreatinina, uree i mokraćne kiseline. To ukazuje na razgradnju mišićnog tkiva, proteina i tvari jezgre stanice. Određuje se razina kalija, koja može „potaknuti“ na moguće popratno oštećenje organa.

Imunološki test krvi može pokazati razinu C-reaktivnog proteina, koji se povećava tijekom upalnih procesa. Također je utvrđeno prisustvo antitijela na mikroorganizme koji inficiraju tkivo srca.

Detaljni pokazatelji koagulograma omogućit će proučavanje mogućih komplikacija ili prisutnost zatajenja srca. Uz pomoć analize utvrđena je povećana koagulacija ili pojava tvari u krvi koje ukazuju na dezintegraciju krvnih ugrušaka. Posljednje pokazatelje u normalnim uvjetima ne treba odrediti.

Određivanje natrij-uretičnog hormona može pokazati prisutnost, opseg i učinkovitost liječenja kroničnog zatajenja srca.

Dijagnosticirati zatajenje srca i odrediti njegovu funkcionalnu klasu na sljedeći način. Za 10 minuta pacijent se odmara, a zatim se normalno kreće. Hodanje traje 6 minuta. Ako osjetite otežano disanje, tešku tahikardiju ili slabost, test se zaustavlja i mjeri se prijeđena udaljenost. Tumačenje rezultata istraživanja:

  • 550 metara ili više - zatajenje srca nije prisutno;
  • od 425 do 550 metara - FC I;
  • od 300 do 425 metara - FC II;
  • od 150 do 300 metara - FC III;
  • 150 metara ili manje - FC IV.

Elektrokardiografija (EKG) može odrediti promjene srčanog ritma ili preopterećenja nekih odjela, što ukazuje na CHF. Ponekad su vidljive cvrste promjene nakon infarkta miokarda i povećanje (hipertrofija) određene srčane komore.

Radiografija prsnog koša određuje prisutnost tekućine u pleuralnoj šupljini, što ukazuje na stagnaciju u plućnoj cirkulaciji. Također možete procijeniti veličinu srca, posebno njegov porast.

Ultrazvuk (ultrazvuk, ehokardiografija) omogućuje procjenu mnogih čimbenika. Tako je moguće pronaći različite podatke o veličini komora srca i debljini njihovih zidova, stanju ventilskog aparata i učinkovitosti srčanih kontrakcija. Ova studija također određuje kretanje krvi kroz žile.

U prisutnosti trajnog oblika atrijalne fibrilacije (atrijalna fibrilacija) izvodi se transesofagealni ultrazvuk. Potrebno je odrediti prisutnost mogućih krvnih ugrušaka u desnoj pretkomori i njihovu veličinu.

Stresna ehokardiografija Za proučavanje sposobnosti srčanog mišića ponekad nastaje ehokardiografija stresa. Suština metode leži u ultrazvučnoj studiji prije vježbanja i nakon nje. Ova studija također identificira vitalna mjesta miokarda.

Računalna spiralna tomografija. Ova studija koristi poravnanje rendgenskih zraka različitih dubina u kombinaciji s magnetskom rezonancijom (MR). Rezultat je najtočnija slika srca.

Uz pomoć koronarne angiografije određuje se stupanj vaskularnog srca. Da bi se to postiglo, u krvotok se unosi kontrastno sredstvo, što je vidljivo s X-zrakama. Uz pomoć slika proučava se unos ove tvari u krvne žile srca.

U slučaju kada je nemoguće pouzdano utvrditi uzrok bolesti, koristi se endomiokardijalna biopsija. Suština studije je uzeti unutarnju sluznicu srca da je prouči.

Liječenje kroničnog zatajenja srca

Terapija zatajenja srca, kao i mnoge druge bolesti, započinje pravilnim načinom života i zdravom prehranom. Temelj prehrane je ograničiti potrošnju soli na oko 2,5 do 3 grama dnevno. Količina tekućine koju pijete trebala bi biti oko 1 - 1,3 litre.

Hrana bi trebala biti lako probavljiva i visokokalorična s dovoljno vitamina. Važno je redovito vagati, jer povećanje težine od čak nekoliko kilograma dnevno može ukazivati ​​na kašnjenje u tjelesnoj tekućini. Stoga ovo stanje pogoršava tijek CHF-a.

Za bolesnike sa zatajenjem srca izuzetno je važno imati redoviti, stalni fizički napor ovisno o funkcionalnoj klasi bolesti. Smanjenje motoričke aktivnosti potrebno je u prisustvu bilo kojeg upalnog procesa u srčanom mišiću.

Glavne skupine lijekova koji se primjenjuju kod kroničnog zatajenja srca:

  1. I-ACE (inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin). Ovi lijekovi usporavaju razvoj i progresiju CHF-a. Imaju zaštitnu funkciju za bubrege, srce i krvne žile, smanjuju visoki krvni tlak.
  2. Pripravci skupine antagonista receptora angiotenzina. Ovi lijekovi, za razliku od ACE inhibitora, češće blokiraju enzim. Takvi lijekovi propisani su za alergije na i-ACE ili kada se nuspojave pojavljuju u obliku suhog kašlja. Ponekad se oba ova lijeka kombiniraju jedni s drugima.
  3. Beta-blokatori - lijekovi koji smanjuju pritisak i učestalost kontrakcija srca. Ove tvari imaju dodatno antiaritmičko svojstvo. Imenovan zajedno s ACE inhibitorima.
  4. Lijekovi antagonista receptora aldosterona su tvari sa slabim diuretskim učinkom. Oni zadržavaju kalij u tijelu i koriste ih pacijenti nakon infarkta miokarda ili s ozbiljnim zatajenjem srca.
  5. Diuretici (diuretici). Koristi se za uklanjanje viška tekućine i soli iz tijela.
  6. Srčani glikozidi su ljekovite tvari koje povećavaju snagu srčanog volumena. Ovi lijekovi biljnog podrijetla koriste se uglavnom za kombinaciju zatajenja srca i fibrilacije atrija.

Dodatno korišteni lijekovi u liječenju zatajenja srca:

  1. Statini. Ovi lijekovi se koriste za smanjenje razine masti u krvi. To je potrebno kako bi se smanjilo njihovo taloženje u vaskularnom zidu tijela. Prednost takvim lijekovima daje se kod kroničnog zatajenja srca uzrokovanog koronarnom bolešću srca.
  2. Neizravni antikoagulansi. Takvi lijekovi sprječavaju sintezu u jetri posebnih tvari koje doprinose povećanoj trombozi.

Pomoćni lijekovi koji se koriste u kompliciranom zatajenju srca:

  1. Nitrati su tvari čije se kemijske formule temelje na solima dušične kiseline. Takvi lijekovi proširuju krvne žile i pomažu u poboljšanju cirkulacije krvi. Uglavnom se koriste za anginu i ishemiju srca.
  2. Antagonisti kalcija. Koristi se kod angine pektoris, upornog povišenja krvnog tlaka, plućne hipertenzije ili valvularne insuficijencije.
  3. Antiaritmici.
  4. Sredstva protiv trombocita. Zajedno s antikoagulansima smanjuju zgrušavanje krvi. Koristi se kao prevencija tromboze: srčani udar i ishemijski udar.
  5. Inotropni ne-glikozidni stimulansi. Povećajte snagu kontrakcije srca i krvnog tlaka.

Elektrofiziološke metode liječenja CHF

  1. Instaliranje stalnog pejsmejkera (IVR - umjetni pejsmejker), koji postavlja srce u ispravan ritam.
  2. Ugradnja kardioverter defibrilatora. Takav uređaj, pored stvaranja stalnog ritma, sposoban je proizvesti električno pražnjenje kada se pojave opasne aritmije.

Kirurški tretmani

  1. Koronarna i mammarokroarna obilaznica. Bit postupka je stvaranje dodatnih krvnih žila iz aorte ili unutarnje arterije prsnog koša do srčanog mišića. Ovaj kirurški zahvat provodi se u slučaju izraženog oštećenja srčanih arterija.
  2. Kod značajne stenoze ili insuficijencije ventila izvodi se kirurška korekcija.
  3. Ako je nemoguće ili nedjelotvorno koristiti gore opisane metode liječenja, indicirana je potpuna transplantacija srca.
  4. Upotreba posebnih aparata za umjetnu pomoćnu cirkulaciju. Oni predstavljaju nešto poput srčanih klijetki, koje se usađuju u tijelo i povezuju s posebnim baterijama koje se nalaze na pojasu pacijenta.
  5. Sa značajnim povećanjem šupljine srčanih komora, posebno s dilatiranom kardiomiopatijom, srce se „umotava“ s elastičnim kosturom, koji u kombinaciji s ispravnom medicinskom terapijom usporava progresiju CHF-a.

Komplikacije srčane neuspjehe

Glavne posljedice koje se javljaju u srčanim patologijama mogu utjecati na rad samog srca i drugih unutarnjih organa. Glavne komplikacije:

  1. Zatajenje jetre zbog zastoja krvi.
  2. Proširenje srca.
  3. Povreda srca i njegov ritam.
  4. Pojava tromboze u bilo kojem organu ili tkivu tijela.
  5. Iscrpljenost srčane aktivnosti.
  6. Iznenadna srčana smrt.

Prevencija CHF-a

Prevencija kroničnog zatajenja srca može se podijeliti na primarnu i sekundarnu.

Primarna prevencija temelji se na intervencijama koje sprječavaju pojavu CHF kod osoba s visokom osjetljivošću na bolest. To uključuje normalizaciju prehrane i vježbanja, smanjenje faktora rizika (sprečavanje pretilosti i prestanak pušenja).

Sekundarna prevencija je pravodobno liječenje kroničnih srčanih bolesti. Izvodi se kako bi se spriječilo pogoršanje patologije. Glavne mjere uključuju terapiju arterijske hipertenzije, koronarne bolesti srca, aritmije, poremećaje metabolizma lipida i kirurško liječenje oštećenja srca.

Prema svjetskim statistikama, preživljavanje bolesnika u cijelosti ovisi o ozbiljnosti bolesti i funkcionalnoj klasi. U prosjeku, oko 50-60% pacijenata obično postoji 3-4 godine. Bolest ovih dana je češća.

CHF 0 stupanj

Povezana i preporučena pitanja

5 odgovora

Pretražite web-lokaciju

Što ako imam slično, ali drugo pitanje?

Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne informacije ili se vaš problem malo razlikuje od prikazanog, pokušajte s liječnikom postaviti još jedno pitanje na ovoj stranici ako se radi o glavnom pitanju. Također možete postaviti novo pitanje, a nakon nekog vremena liječnici će vam odgovoriti. Besplatno je. Također možete tražiti potrebne informacije na sličnim pitanjima na ovoj stranici ili na stranici za pretraživanje web-lokacije. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite prijateljima na društvenim mrežama.

Medportal 03online.com provodi medicinske konzultacije u načinu korespondencije s liječnicima na stranici. Ovdje ćete dobiti odgovore od stvarnih praktičara u svom području. Trenutno, stranica može primiti konzultacije na 45 područja: alergije, venereology Gastroenterology, hematoloških i genetika, ginekolog, homeopat, dermatolog dječji ginekolog, dijete neurolog, dječju kirurgiju, pedijatrijska endokrinologa, nutricionista, imunologija, zarazne bolesti, kardiologija, kozmetika, logoped, Laura, mammolog, medicinski pravnik, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pedijatar, plastični kirurg, proktolog, Psihijatar, psiholog, pulmolog, reumatolog, seksolog-androlog, stomatolog, urolog, ljekarnik, fitoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovaramo na 95,24% pitanja.

Umjerena insuficijencija CHF-0

Neke su gluposti pisale!

CHF-0 je nulti stupanj kroničnog zatajenja srca. To znači da nema zatajenja srca. I prije toga, stavite "umjereni neuspjeh". Jedna isključuje drugu. Da ne spominjem činjenicu da pojam umjerenog nedostatka u medicini nije. Ovaj se netko zafrkava. I zašto bih trebao poslati ovu glupost?

Napravite novu poruku.

Ali vi ste neovlašteni korisnik.

Ako ste se ranije registrirali, "prijavite se" (obrazac za prijavu u gornjem desnom dijelu stranice). Ako ste ovdje prvi put, registrirajte se.

Ako se registrirate, možete nastaviti pratiti odgovore na svoje postove, nastaviti dijalog u zanimljivim temama s drugim korisnicima i savjetnicima. Osim toga, registracija će vam omogućiti da vodite privatnu korespondenciju s konzultantima i drugim korisnicima stranice.

Zatajenje srca od 0 stupnja

Kronično zatajenje srca 0 stupnjeva. Kronično zatajenje srca

Kronično zatajenje srca je stanje u kojem srce gubi funkciju pumpanja. Tkiva ne dobivaju dovoljno krvi s hranjivim tvarima kako bi se osigurao normalan metabolizam. Aktiviraju se kompenzacijski mehanizmi, povećava se pritisak u šupljinama srčanog mišića. Zbog patoloških promjena, srce obnavlja sposobnost dostave krvi u tkiva, obogaćujući ih hranjivim tvarima. Kronično zatajenje srca javlja se kao posljedica depresije ventrikularne funkcije, na primjer u slučaju arterijske hipertenzije, IHD-a i dilatirane kardiomiopatije. Također s ograničenjem punjenja krvnih komora u takvim uvjetima kao: mitralna stenoza, restriktivna kardiomiopatija.

Da biste postavili dijagnozu postoje posebni kriteriji, Fermengemskie. Podijeljeni su u dvije skupine: veliki kriteriji i mali. Dijagnoza kroničnog zatajenja srca postavlja se na temelju kombinacije 1 velikog ili 2 mala kriterija.

Veliki kriteriji uključuju:

  1. kadiomegaliju;
  2. oticanje vena vrata;
  3. orthopnea;
  4. plućni edem;
  5. šištanje u plućima;
  6. centralni venski tlak prelazi 160 mm vodenog stupca;
  7. pozitivni hepatučularni refluks;
  8. vrijeme protoka krvi je više od 25 sekundi.

U male kriterije spadaju:

  1. noćni kašalj;
  2. hepatomegalija;
  3. HR više od 120 otkucaja u minuti;
  4. hydrothorax;
  5. smanjenje VC za 1/3 maksimuma;
  6. kratak dah pri naporu;
  7. oticanje nogu.

Kronično zatajenje srca može biti komplicirano akutnim infarktom miokarda, plućnom tromboembolijom i poremećajima ritma.

Klasifikacija zatajenja srca temelji se na hemodinamskim poremećajima:

1 stupanj: smatra se "skrivenim", jer simptomi zatajenja srca, kao što su tahikardija, kratak dah, umor, manifestiraju se samo kao rezultat fizičkog napora;

Razina 2: izložena kao posljedica dugotrajnog neuspjeha cirkulacije. Kršenja funkcija tijela i organa manifestiraju se u miru:

2A stupanj: kada je uključen u patološki proces plućne cirkulacije. Manifestira noćni kašalj, kratak dah, čuje se buka u plućima, itd.;

2B stupanj: kada su duboki hemodinamski poremećaji, uključenost u patološki proces malog i velikog kruga cirkulacije krvi;

Stupanj 3: kod teških hemodinamskih poremećaja. Nastaju trajne promjene u metabolizmu i funkcijama svih organa.

Postoje specifični faktori rizika za zatajenje srca. To uključuje: povećanu potrošnju slane hrane, infarkt miokarda, pogoršanje hipertenzije, zarazne bolesti, akutne aritmije, plućnu emboliju, anemiju, trudnoću, tirotoksikozu, infektivni endokarditis i akutni miokarditis.

Simptomi kroničnog zatajenja srca

Simptomi se javljaju zbog neodgovarajuće opskrbe krvi perifernim tkivima. Općenito se pogoršava zdravlje, slabost, umor, pospanost, kratak dah. Zbog povećanog intrakardijalnog i intravaskularnog tlaka dolazi do naglih poteškoća s disanjem, oticanja donjih ekstremiteta, kašlja, bolova u prsima itd.

Instrumentalna dijagnostika

Za dijagnozu kroničnog zatajenja srca koriste se x-zrake. Na slikama možete vidjeti povećano srce, pleuralni izljev, Curleyeve linije, promjenu vaskularnog uzorka.

Liječenje ima za cilj poboljšati opće stanje, ublažiti simptome bolesti, ukloniti čimbenike koji doprinose i uzroke kroničnog zatajenja srca.

Zakharka Tsyvenov - kongenitalna srčana bolest: VSD, miokarditis, 3. stupanj zatajenja srca, plućna hipertenzija 2. faza

21. svibnja 2010. | 18:33

Zakharka Tsivenov. 3 mjeseca. Irkutsk

Dijagnoza: Urođena bolest srca: VSD, miokarditis, zatajenje srca, 3 stupnja. plućna hipertenzija 2 žlice.

Potrebno: 23.630 eura za operaciju u kardiološkom centru u Berlinu

Iz svih fotografija koje su poslali Zakharkijevi roditelji, postoji mali ozbiljan mali čovjek koji je nedavno došao u naš svijet.

Zakharka ima samo tri mjeseca. Kako će njegova sudbina ispasti sada ovisi o tome koliko žurno i učinkovito obavljaju operaciju na malom srcu djeteta.

Zakharka ima prirođenu srčanu bolest, kompliciranu miokarditisom nepoznate etiologije, razvijeno zatajenje srca 3 žlice. i povećanje plućne hipertenzije 2 žlice. Ta vrlo rastuća plućna hipertenzija vrlo je opasna, jer komplicira operaciju, pogoršava zdravlje djeteta i komprimira vrijeme operacije. Ako se broj tlaka u plućnoj arteriji poveća, tada će doći trenutak kada će biti teško izvesti operaciju i sa rizikom za Zakharku, a posljedice mogu biti teške. Da bi spasili svoje dijete, roditelji prodaju automobil i sve što se može prodati, ali iznos potreban da bi se beba spasila ostaje vrlo velika.

Od 23 630 Eura roditelji Zakharki mogli su prikupiti nešto više od 6500 Eura. Klinac stvarno treba pomoć.

Iz pisma Olge Tsivenova (majka Zakharka):

»Naš najstariji sin imao je 1,5 godina kad smo saznali da ponovno čekamo bebu. Bili smo sigurni da ćemo imati brata!

Zakharka je rođen 11.02.2010. U seoskom rodilištu. Porođaj je bio neugledan, težina 3730g, visina 56cm, Apgar je iznosio 8/9 bodova.

Trećeg dana imali smo žuticu, koja je, prema prognozama liječnika, trebala proći do kraja drugog tjedna. Prvi mjesec oporavio se za 920 g i izgledao je sasvim zdravo.

Jedina stvar koja nas je stavila na čuvanje bila je tromo sisanje, kao i rastući kašalj koji je počeo od prvih dana života. Nismo mogli razumjeti - kada smo se uspjeli prehladiti?

Kako se naše bogatstvo pogoršavalo, naša je tjeskoba rasla!

Dana 23.03.2010. Podnijeli smo žalbu u najbližu kliniku s pritužbama na grub kašalj i žuticu (čak su i bijele oči bile žute), gdje je pedijatar najprije rekao o prisutnosti srčanog žubora i zbog općeg ozbiljnog stanja poslao na hitnu hospitalizaciju.

Pregled kardiologa i dijagnoza prirođene srčane bolesti! Bilo je tako neočekivano da sam u prvim minutama doživio samo razaranje i zbunjenost! I tek nakon nekog vremena došle su suze, bol i strah za vaše dijete!

Hitno putovanje u Irkutsk, hospitalizacija u Regionalnoj dječjoj kliničkoj bolnici. Dijagnoza: CHD, DMZHP 0,6 cm, LG 1st. Zatim smo prebačeni u Regionalni kardiološki centar u Irkutsku i sljedeću dijagnozu: CHD, DMZHP 0.8 cm membranous, OOO 0.3 cm, miokarditis, LG 2st, NK 3st.

Srčani kirurg preporučuje hitnu operaciju, ali Zakharka ima loše testove i vraćamo se u kliničku bolnicu. Liječimo se zbog neidentificirane infekcije tijekom imunoglobulina, kapljući 7 sati dnevno.

Svako jutro moj mali sin plače tužno, jer pri ugradnji katetera puknu mu tanke vene!

Zdravlje Zakharke se pogoršalo tijekom proteklog mjeseca: povećao se nedostatak daha, apetit je potpuno nestao, povećanje tjelesne težine je dostiglo 300 grama, plućna hipertenzija se povećava.

Nismo se vratili u Centar za kardiologiju u Irkutsku, jer tijekom iskušenja u bolnicama pred našim očima nije napustilo ni jedno dijete!

Pogrešne dijagnoze, smiješne pogreške i ravnodušnost osoblja. Ruske klinike rade slične operacije, ali, nažalost, vjerojatnost smrti i postoperativnih komplikacija je vrlo visoka.

Čak je i na trenutak zastrašujuće zamisliti da ova mala kvrga sreće možda nije blizu nas!

Jedina klinika koja nam ostavlja mogućnost da zatvorimo defekt endovaskularnom metodom (kroz femoralnu venu, okluder, bez otvaranja prsnog koša i srčanog zastoja) je Centar za srce u Berlinu. Spremni su nas uskoro prihvatiti.

Cijena operacije je 23.630 eura. Do danas je prikupljeno gotovo 1/3 iznosa, ali nažalost ne možemo u cijelosti platiti račun iz vlastitih sredstava! Obiteljski proračun sastoji se od očeve plaće od 17.000 rubalja za 4 osobe.

Tvrtka u kojoj moj suprug radi nalazi se u fazi likvidacije.

Cijeli ŽIVOT ovisit će o pravovremenosti i kvaliteti izvedene operacije!

Molimo vas da pomognete u prikupljanju sredstava za naše dijete. Vjerujemo da na svijetu ima mnogo ljubaznih i suosjećajnih ljudi koji nisu ravnodušni prema tuđoj nesreći! Pomozite nam spasiti naše malo čudo! "

Možete pomoći Zakharki na jedan od sljedećih načina: Poštanskim prijenosom:

664024 Irkutsk, ulica Svobody, 15

Tsivenov Yury Aleksandrovich

Banka primatelja: Bajkalska banka Sberbanke Ruske Federacije, Irkutsk

Bajkalska banka 8586/0151

Račun korisnika: 40817810318358651233

Primatelj: Yuri Alexandrovich Tsivenov

Bankovni transferi na račun fonda:

(rublje računa fonda - prilikom prijenosa sredstava potrebno je naznačiti "postupanje prema Zakaru Tsivenovu")

Patologija sss. Patologija kardiovaskularnog sustava

Neuspjeh cirkulacije je patološko stanje karakterizirano smanjenom adekvatnošću perfuzije tkiva ili ograničavanjem dotoka krvi u tkivo ili u mirovanju ili tijekom vježbanja.

Do neuspjeha cirkulacije može doći zbog pogoršanja srca (zatajenja srca) ili promjena u vaskularnoj funkciji (vaskularna insuficijencija). Kombinirana kardiovaskularna insuficijencija se češće primjećuje.

Klinika izdvaja:

a) akutni neuspjeh cirkulacije. Osnova je kardiogeni, traumatski, anafilaktički šok;

b) kronični neuspjeh cirkulacije. Pojavljuje se kod kroničnih oblika zatajenja srca, ateroskleroze, hipertenzije i slično;

Težina kliničkih manifestacija cirkulacijskog neuspjeha podijeljena je u stupnjeve:

I stupanj - latentan. Manifestira se opterećenjem u obliku tahikardije, kratkog daha, umora.

a) isti simptomi kao kad sam stupanj, ali se pojavljuju u mirovanju.

Kod I i II stupnja neuspjeha cirkulacije prevladavaju funkcionalne promjene u kardiovaskularnom sustavu.

b) pored gore navedenog, dodaje se stagnacija i počinju razvijati destruktivni procesi.

III. Stupanj - težak.

Tu su izražene destruktivne promjene, distrofija i disfunkcija različitih organa i sustava, zbog neuspjeha trofika.

Zatajenje srca je patološko stanje koje karakterizira neuspjeh crpne funkcije srca, kada srce ne pumpa dovoljno krvi iz venskog sustava u arterijski sustav.

Klasifikacija zatajenja srca:

I. Do vremena razvoja (težine):

a) akutni. Razvija se unutar nekoliko sati ili minuta;

b) subakutni. Razvija se za nekoliko dana;

c) kronična. Relativna naknada traje nekoliko godina.

II. O lokalizaciji patološkog procesa:

a) oblik srčanog zatajenja lijeve klijetke;

b) oblik desne klijetke;

c) kombinirani oblik.

III. Veličina minutnog volumena krvi:

a) zatajenje srca sa smanjenjem protoka krvi u minuti;

b) zatajenje srca s povećanjem minutnog volumena krvi (s tirotoksikozom, anemijom, kada se javlja teška tahikardija, zbog toga se povećava minutni volumen krvi).

IV. Prema etiopatogenezi:

a) zatajenje srca miokarda. Pojavljuje se s primarnim oštećenjem struktura miokarda pod utjecajem toksičnih, bakterijskih, imunoloških čimbenika. Može se pojaviti u slučaju narušavanja trofizma, oksigenacije miokarda u slučaju skleroze, tromboze koronarnih žila, u hipo-i avitaminozi;

b) oblik preopterećenja srčanog zatajenja. Temelji se na povećanju opterećenja miokarda, koji je u početku nepromijenjen u strukturi. Razvija se kod bolesti u kojima se povećava otpornost na srčani udar ili protok krvi u određeni dio srca, na primjer, kod oštećenja srca, hipertenzije velikog ili malog kruga cirkulacije, pri obavljanju prekomjernog fizičkog rada. U isto vrijeme, pretjerani zahtjevi su napravljeni na srcu s normalnom kontraktilnom sposobnošću;

c) kombinirani oblik srčane insuficijencije nastaje kada je različita kombinacija oštećenja miokarda i preopterećenja, na primjer, kod reumatizma, kada postoji kombinacija upalnog oštećenja miokarda i povrede ventilskog aparata.

Kardiopulmonalna insuficijencija je patološko stanje uzrokovano naglim povećanjem otpornosti srca (desne klijetke) na stranu krvnih žila pluća i karakterizirano je razvojem izražene cirkulacijske hipoksije, oksigenacije.

Vrste kardiopulmonarnog neuspjeha:

a) akutni. Razvija se s trombozom, vaskularnom embolijom plućne cirkulacije;

b) kronična. Pojavljuje se s dugotrajnim trenutnim bolestima: s bronhijalnom astmom, plućnim emfizemom, plućnom fibrozom, plućnom fibrozom, s dugotrajnim intenzivnim upalnim procesima u plućima.

Hemodinamički i metabolički znakovi zatajenja srca:

1. Smanjenje sistoličkog udara.

2. Snižavanje krvnog tlaka (ne uvijek).

3. Smanjena količina protoka krvi.

4. Povećajte rezidualni postistolički volumen krvi u šupljinama srca.

5. Povećajte završni dijastolički krvni tlak na ventrikularnom miokardu. U normalnim 5-10 mm Hg. Čl. s patologijom - do 20 mm Hg. Čl.

6. Dilatacija miokarda. U prvom stupnju dolazi do topogenske dilatacije u kojoj se stupanj istezanja vlakana miokarda povećava za 15-20%. Zakon Frank-Starling ostaje na snazi. Istodobno, tijekom dijastole, uočava se pojačano punjenje krvi u srčanoj šupljini, što dovodi do povećanog istezanja mišićnih vlakana. Djeluje lokalni mehanizam kompenzacije: povećanje istezanja popraćeno je povećanjem kontraktilnosti miokarda. S povećanjem istezanja dolazi do miogenske dilatacije. Zakon Frank-Starling istječe. Myogenic dilatation se događa kada se vlakna rastežu za više od 25%.

Paralelno s tim, stagnacija počinje u atriju, s neuspjehom lijeve klijetke, dolazi do stagnacije u plućnoj cirkulaciji.

8. Povećava venski hidrostatski tlak. To dovodi do toga da se razvija edem.

9. U slučaju insuficijencije lijeve klijetke dolazi do plućnog edema, kod insuficijencije desne klijetke, razvija se edem ekstremiteta, pojavljuje se ascites.

10. Protok krvi se dramatično usporava. Prosječna brzina protoka krvi u arterijama je 0,5-0,6 m / s, kapilara - do 10 m / s. To je normalno, a kod zatajenja srca brzina protoka krvi opada. Postoji jaka cirkulacijska hipoksija, povećana ekstrakcija kisika iz tkiva i povećava se količina smanjenog hemoglobina. To se manifestira cijanozom, akrocijanozom.

Kronično zatajenje srca

Kako prepoznati zatajenje srca?

Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Kada se srčana insuficijencija razvije, simptomi postupno rastu, ponekad razvoj bolesti traje više od 10 godina. U mnogim slučajevima, bolest se otkriva čak i kada, zbog nemogućnosti srca da osigura punu opskrbu krvi organima, ljudi imaju različite komplikacije. No, komplikacije se mogu izbjeći ako se liječenje bolesti odmah pokrene. Ali kako prepoznati prve simptome?

Kako se razvija patologija?

Prije odgovora na pitanje: "Kako prepoznati zatajenje srca?", Vrijedno je razmotriti mehanizam bolesti.

Patogeneza zatajenja srca može se opisati kao:

  • pod utjecajem štetnih čimbenika smanjuje količinu srčanog volumena;
  • Kompenzacijske reakcije tijela povezane su kako bi se kompenziralo nedovoljno otpuštanje (dolazi do zadebljanja miokarda i povećava se broj otkucaja srca);
  • već neko vrijeme kompenzacijski procesi omogućuju punu opskrbu organa i tkiva krvlju zbog rada organa s povećanim stresom;
  • ali povećana veličina miokarda zahtijeva veći volumen krvi za punopravni rad, a koronarne žile mogu prenijeti samo prethodni volumen krvi i više se ne nose s opskrbom mišića hranjivim tvarima;
  • nedovoljna opskrba krvlju dovodi do ishemije pojedinih područja srca i miokarda zbog nedostatka kisika i hranjivih tvari smanjuje se kontraktilna funkcija;
  • Kako se smanjuje kontraktilna funkcija, srčani se volumen ponovno smanjuje, dotok krvi u organe propada, a znakovi srčane insuficijencije se povećavaju (patologija se ne može liječiti, možete samo usporiti napredovanje bolesti).

Simptomi zatajenja srca mogu se razviti:

  • Polako. Kronično zatajenje srca (CHF) napreduje tijekom godina i često se javlja kao komplikacija srčane ili vaskularne bolesti. U većini slučajeva, pravovremeno identificirana u ranoj fazi CHF je reverzibilna.
  • Brzo. Akutno zatajenje srca nastaje iznenada, svi se simptomi ubrzano povećavaju, a kompenzacijski mehanizmi često nemaju vremena za stabilizaciju protoka krvi. Ako se s vremenom ne otkloni nastale akutne povrede, one će završiti smrću.

Nakon što ste shvatili što je zatajenje srca, možete vidjeti kako se manifestira.

Simptomi bolesti

Manifestacija zatajenja srca ovisit će o stupnju kompenzacijskog mehanizma i na koji će dio srca biti poremećen. Postoje neke vrste zatajenja srca:

  • lijeve klijetke;
  • desna komora;
  • mješoviti.
Lijeva klijetka

Karakterizira ga stagnacija u plućnom krugu cirkulacije krvi i smanjenje opskrbe krvi kisikom. Kronično zatajenje srca s lezijom lijeve klijetke očitovat će se:

  • kratak dah;
  • može se pojaviti stalan umor, pospanost i problemi koncentracije;
  • poremećaj spavanja;
  • bljedilo i plavetnilo kože;
  • isprva je kašalj suh, ali kako bolest napreduje, pojavljuje se oskudan ispljuvak.

S razvojem bolesti osoba se počne gušiti dok leži na leđima, a takvi pacijenti više vole spavati u polusjedećem položaju, stavljajući nekoliko jastuka ispod leđa.

Ako se liječenje zatajenja srca nije započelo pravodobno, tada osoba razvija srčanu astmu, au teškim slučajevima može doći do plućnog edema.

Desna komora

Simptomi kroničnog zatajenja srca s oštećenom funkcijom desne klijetke očitovat će se na temelju tkiva ili organa u kojima je došlo do zagušenja. No opći će simptomi biti:

  • osjećaj kroničnog umora;
  • osjećaj pulsiranja vena u vratu;
  • pojava edema prvo na nogama, a zatim na unutarnjim organima;
  • brz puls;
  • kratak dah se javlja najprije tijekom fizičkog napora, a zatim u mirovanju, ali se srčana astma ili plućni edem rijetko razvijaju;
  • postoje znakovi opće intoksikacije.

U usporedbi s lijevom ventrikulom, srčana insuficijencija desnog ventrikula napreduje mnogo brže. To je zbog činjenice da tijekom njegovog razvoja trpe najvažniji organi.

mješovit

Karakterizira ga disfunkcija obje ventrikule. Sindrom kroničnog zatajenja srca mješovitog tipa događa se kada se neuspjeh jedne od ventrikula pridruži neuspjehu druge. Gotovo uvijek, mješoviti izgled popraćen je atrijalnom hipertrofijom. Srce se u ovom slučaju značajno povećava i ne može u potpunosti ispuniti svoju funkciju pumpanja krvi.

Utjecaj dobi na ozbiljnost simptoma

Dob pacijenta također utječe na simptome bolesti. Po dobnim skupinama emitiraju:

  • novorođenčadi;
  • djeca predškolske i rane školske dobi;
  • tinejdžeri;
  • mlade i srednje dobi;
  • starije osobe.
novorođenčad

Zatajenje srca kod novorođenčadi nastaje zbog narušenog intrauterinog razvoja srca ili krvnih žila. Kod dojenčadi se uvijek dijagnosticira akutno zatajenje srca, koje karakterizira brzo povećanje kliničkih simptoma.

Kod novorođenčadi se manifestira patologija:

  • teška otežano disanje;
  • povećan broj otkucaja srca;
  • kadiomegaliju;
  • povećana slezena i jetra;
  • usporeno sisanje ili potpuno odbijanje da jedu;
  • plavetnilo kože.

Takva djeca se odmah šalju u jedinicu intenzivne njege.

Predškolska i osnovnoškolska djeca

U ovoj dobi često se razvija kronično zatajenje srca, a prvi znakovi će biti smanjenje koncentracije pažnje i letargije.

Takva se djeca pokušavaju manje kretati, izbjegavati igrice na otvorenom i teško im je usredotočiti se na obavljanje određenog zadatka. Izvedba školske djece dramatično se smanjuje.

Roditelji bi trebali zapamtiti da problemi sa školskim učinkom mogu biti povezani s bolestima srca. Ako ne započnete liječenje na vrijeme, simptomi će se povećati i može doći do komplikacija zatajenja srca, što će negativno utjecati na razvoj djece.

tinejdžeri

Zbog hormonskog sazrijevanja CHF-a u adolescenata teško je dijagnosticirati bez ankete. To je zbog činjenice da se tijekom hormonalne prilagodbe u adolescenata javlja preosjetljivost živčanog sustava, što znači da simptomi kao umor, palpitacije ili kratak dah mogu imati privremenu, prolaznu prirodu.

No, manifestacija simptoma kod adolescenata povezanih s disanjem ili srcem opasna je za ignoriranje, jer posljedice zatajenja srca mogu biti ozbiljne, a komplikacije će uzrokovati poremećaj vitalnih organa.

Ako sumnjate na zatajenje srca, potrebno je provesti potpuni pregled adolescenata kako bi se pravovremeno utvrdila patologija.

Mlada i srednja dob

Ako osoba nema kroničnih oboljenja koja daju slične simptome, primjerice kratak dah u astmi i KOPB ili oticanje nogu pri proširenoj bolesti, onda je većina simptoma izražena i ukazuju na prisutnost patologije.

Stariji ljudi

Starije osobe imaju oslabljenu obranu tijela, a simptomi postaju izraženiji kada dođe do teškog zatajenja srca, pa stoga postaje mnogo teže liječiti. To je zbog činjenice da osoba pogoršava postupno pogoršanje njegovog blagostanja postupnom marljivošću tijela, a ne razvojem bolesti.

Kako se klasificiraju patološke manifestacije?

Kardiološka klasifikacija kroničnog zatajenja srca usvaja:

  • faze razvoja kompenzacijskog mehanizma;
  • faze smanjenja kontraktilne funkcije.
Faze naknade

U mjeri u kojoj tjelesna obrana kompenzira patološke abnormalnosti u radu srca, razlikuju se sljedeći stupnjevi srčane patologije:

  1. Kompenzacija ili stupanj 1. U ovom je razdoblju vrlo teško dijagnosticirati bolest, prvi znakovi se ne mogu manifestirati ili se mogu pojaviti tek nakon znatnog fizičkog napora. Ako u početnoj fazi otkrijete promjene u miokardiju, u većini slučajeva moguće je liječiti zatajenje srca, eliminirajući izazovni čimbenik i terapiju održavanja. No, u prvom stupnju, bolest se otkriva samo slučajno, tijekom rutinskog fizikalnog pregleda.
  2. Dekompenziranom. Prvo, pojavljuje se umjereno zatajenje srca s nedostatkom daha pri naporu i povećanim umorom. Postupno se simptomi povećavaju, pojavljuje se kratkoća daha u mirovanju, koža postaje blijedo plavičasta, pojavljuje se oteklina različite lokalizacije, brz puls može biti dugo vremena. Što je opasno neliječeno na vrijeme, kronično zatajenje srca? Činjenica da razvoj stagnantne cirkulacije uzrokuje nepovratne ishemijske poremećaje u vitalnim sustavima tijela. Zatajenje srca u fazi dekompenzacije nije u potpunosti izliječeno, medicinski proces je usmjeren na ublažavanje simptoma i usporavanje progresije patoloških procesa.
  3. Terminal. Lijekovi u ovoj fazi su nedjelotvorni, bolesnik je imao distrofične promjene u svim vitalnim organima, a poremećen je metabolizam vode i soli. Takvi pacijenti su u bolnici, a proces zbrinjavanja u slučaju kroničnog zatajenja srca u terminalnom stadiju ima za cilj ublažavanje bolne boli i osiguranje odgovarajuće skrbi.
Faze kršenja

Ovisno o fazi u kojoj je došlo do oštećenja kontraktilne funkcije, razlikuju se:

  • sistolički (želučani zid se smanjuje prebrzo ili presporo);
  • dijastolički (komore se ne mogu u potpunosti opustiti, a volumen protoka krvi u ventrikularnu komoru se smanjuje);
  • mješoviti (kontraktilna funkcija je potpuno oslabljena).

No, koji su uzroci kroničnog zatajenja srca? Zašto je srce slomljeno?

Uzroci kroničnih bolesti

Razlozi za pojavu zatajenja srca mogu biti različiti, ali kronično zatajenje srca uvijek je komplikacija drugog patološkog procesa u tijelu.

CHF može biti komplikacija:

  • bolesti koronarnih arterija,
  • kardiomiopatija;
  • cardiosclerosis;
  • kronična plućna srčana bolest;
  • hipertenzivna bolest;
  • anemija;
  • endokrine bolesti (češće kršenje funkcije štitnjače);
  • toksične infekcije;
  • onkološki procesi.

Etiologija bolesti utječe na izbor taktike, kako liječiti zatajenje srca i reverzibilnost procesa. U nekim slučajevima, na primjer, s infekcijama, dovoljna je eliminacija izazivnog faktora i može se obnoviti punopravni rad srca.

Akutni oblik patologije

Akutno zatajenje srca pojavljuje se iznenada u narušavanju rada srca i predstavlja po život opasnu bolest.

Uzroci akutnog zatajenja srca su različiti. To može biti:

  • srčana tamponada;
  • neispravnost ventila;
  • srčani udar;
  • perikardijalna tromboembolija;
  • atrijske ventrikularne aritmije;
  • gubitak krvi;
  • ozljeda prsa lijevo.

Dijagnoza akutnog zatajenja srca brzo se utvrđuje:

  • puls naglo raste, ali pulsni val postaje slab, ponekad se može odrediti samo na vratnoj arteriji;
  • disanje postaje plitko i često;
  • koža naglo blijedi i dobiva plavičastu nijansu;
  • svijest zbunjena ili nestaje.

Što prije započne liječenje akutnog zatajenja srca, to je povoljnija prognoza za pacijenta. Ako postoji sumnja na sindrom akutnog zatajenja srca, hitnu pomoć treba odmah pozvati. U očekivanju medicinskog tima, pacijenta se mora polagati, podići glavu i leđa i paziti da osoba može slobodno disati.

Žrtvi se ne mogu davati nikakve droge, ali možete navlažiti krpu hladnom vodom i staviti bolesnika na glavu.

Nemoguće je zanemariti poziv na liječničku pomoć, a za liječenje zatajenja srca u akutnom obliku potrebna je pomoć kardiologa. Čak i ako se čini da je pacijent postao lakši, to ne znači da žrtva oporavlja punopravni rad miokarda: kada se razvije akutno zatajenje srca, simptomi prije smrti mogu se povući. To je zbog činjenice da su tjelesne obrane potpuno iscrpljene i da neće uspjeti u nekom trenutku.

Dijagnostičke mjere

Glavne metode dijagnosticiranja zatajenja srca su:

  • primarni pregled pacijenta (provjerava se puls, pregledavaju se integume, čuje se rad srca kroz fonendoskop);
  • EKG uklanjanje.

EKG je najpouzdanija dijagnostička metoda za razjašnjavanje patoloških promjena u srcu: puls i glavni znakovi ventrikularne disfunkcije mogu se vidjeti na elektrokardiogramu. Tijekom vanjskog pregleda i EKG-a liječnik

Etiologija bolesti određena je dodatnim pregledima:

  1. Kompjutorska tomografija. Najpreciznija metoda: kako odrediti stupanj poremećaja cirkulacije i tkiva s oslabljenom trofizmom.
  2. Ultrazvuk i dopler. Ovaj pregled hardvera omogućuje otkrivanje ujednačenosti protoka krvi i koliko se u potpunosti dovodi krv u organe. Pomoću dopplerografije moguće je provjeriti protok srca i odrediti stupanj ishemije miokarda.
  3. Biokemija krvi. Kršenje biokemijske formule pokazat će koji su organi već patili od poremećaja cirkulacije.

Dijagnoza i liječenje kronične insuficijencije, ako se prvi put identificira, provodi se samo u bolnici, gdje liječnik pojedinačno odabire lijekove i njihov režim. Kada se već utvrdi zatajenje srca, liječenje se može provesti kod kuće, uzimanjem lijekova koje je propisao liječnik.

Značajke procesa liječenja

No, lijekovi za ublažavanje simptoma i liječenja donijeli su olakšanje za dobrobit, a ne najvažnija stvar u procesu liječenja. Naravno, kako bi se nastavili napredovati simptomi karakteristični za zatajenje srca, potrebno je liječenje tabletama i injekcijama. No, kako bi se smanjio rizik od komplikacija, način života kod zatajenja srca trebao bi ukloniti sve izazovne čimbenike:

  • pravovremeno liječenje akutnih i kroničnih bolesti;
  • uklanjanje loših navika;
  • pridržavanje rada i odmora;
  • isključivanje iz prehrane štetnih proizvoda (dimljeno meso, konzervirana hrana, kiseli krastavci);
  • osiguravanje odgovarajuće tjelesne aktivnosti (hodanje, dozirana fizička vježba).

Kako se ne bi pogoršalo zatajenje srca, prevencija promjena načina života i prehrane nije ništa manje važna od lijekova koji se moraju poduzeti kako bi se održao potpuni rad miokarda.

Srčanu insuficijenciju treba percipirati kao ozbiljno patološko odstupanje od rada miokarda i pri prvoj sumnji na njegov razvoj treba napraviti EKG. Ovaj postupak traje samo nekoliko minuta i omogućit će vam identifikaciju bolesti u ranoj fazi razvoja. I pravovremeno identificirane abnormalnosti srca mogu se lako izliječiti.

Klasifikacija kroničnog zatajenja srca - znakovi, stupnjevi i funkcionalne klase

CHF - Vasilenko-Strazhesko (1, 2, 3 stupnja)

Klasifikacija je usvojena 1935. godine i primjenjuje se do danas s nekoliko pojašnjenja i dopuna. Na temelju kliničkih manifestacija bolesti tijekom CHF-a, razlikuju se tri faze:

Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

  • I. Skriveni cirkulacijski neuspjeh bez popratnih hemodinamskih poremećaja. Simptomi hipoksije javljaju se tijekom neuobičajenog ili dugotrajnog fizičkog napora. Moguće su dispneja, teški umor, tahikardija. Postoje dva razdoblja A i B.

Stadij Ia je pretklinička varijanta tijeka u kojem disfunkcija srca gotovo ne utječe na dobrobit pacijenta. Kada je instrumentalni pregled otkrio povećanje frakcije izbacivanja tijekom vježbanja. U stupnju 1b (latentna CHF) neuspjeh cirkulacije manifestira se tijekom fizičkog napora i prolazi u mirovanju.

  • II. U jednom ili oba kruga cirkulacije krvi izražava stagnaciju, ne prolazi u mirovanju. Razdoblje A (stupanj 2a, klinički ozbiljan CHF) karakteriziraju simptomi stagnacije krvi u jednoj od cirkulacija.
  • III. Završni stadij razvoja bolesti s znakovima insuficijencije obje komore. U pozadini venske stagnacije, izražena hipoksija organa i tkiva očituje se u oba kruga cirkulacije krvi. Razvijaju se polihorganske insuficijencije i teški edemi, uključujući ascites i hydrothorax.

    Faza 3a pogodna je za liječenje, uz adekvatan kompleksni tretman CHF-a, moguća je djelomična obnova funkcija zahvaćenih organa, stabilizacija cirkulacije krvi i djelomična eliminacija kongestije. Za stupanj IIIb karakteristične su nepovratne promjene u metabolizmu u zahvaćenim tkivima, praćene strukturnim i funkcionalnim oštećenjima.

    Upotreba suvremenih lijekova i agresivnih metoda liječenja često eliminira simptome CHF-a, što odgovara stupnju 2b prije pretkliničkog stanja.

    New York (1, 2, 3, 4 FC)

    Funkcionalna klasifikacija temelji se na toleranciji vježbanja kao pokazatelju ozbiljnosti poremećaja cirkulacije. Određivanje tjelesnih sposobnosti pacijenta moguće je na temelju temeljite analize povijesti i iznimno jednostavnih testova. Na temelju toga postoje četiri funkcionalne klase:

    • I FC. Svakodnevna tjelesna aktivnost ne uzrokuje pojavu vrtoglavice, otežano disanje i druge znakove oštećene funkcije miokarda. Pojava zatajenja srca javlja se na pozadini neuobičajenog ili dugotrajnog fizičkog napora.
    • II FC. Djelomično je ograničena tjelesna aktivnost. Svakodnevni stres uzrokuje nelagodu u srcu ili bol u angini, tahikardiju, slabost, otežano disanje. U stanju mirovanja stanje zdravlja se normalizira, pacijent se osjeća ugodno.
    • III FC. Značajno ograničenje tjelesne aktivnosti. Pacijent ne osjeća nelagodu u mirovanju, ali svakodnevno vježbanje postaje nepodnošljivo. Slabost, bol u srcu, otežano disanje, napadi tahikardije uzrokovani su stresom manjim od normalnog.
    • IV FC. Nelagodnost se događa s minimalnim fizičkim naporom. Napadi angine ili drugi simptomi zatajenja srca također se mogu javiti u mirovanju bez vidljivih pretpostavki.

    Vidi tablicu podudarnosti klasifikacija CHF-a prema NIHA (NYHA) i N. D. Strazhesko:

    Funkcionalna klasifikacija prikladna je za procjenu dinamike bolesnikovog stanja tijekom liječenja. Budući da su stupnjevi težine kroničnog zatajenja srca prema funkcionalnim karakteristikama i Vasilenko-Strazhesko utemeljeni na različitim kriterijima i nisu točno međusobno korelirani, faza i klasa u oba sustava ukazuju se na dijagnosticiranje.

    Vašoj pozornosti videozapis o klasifikaciji kroničnog zatajenja srca:

    Elektrokardiografija (EKG): osnovna teorija, uklanjanje, analiza, otkrivanje patologija

    Uređaj koji se koristi u praktične svrhe 70-tih godina 19. stoljeća od strane Engleza A. Wallera, koji bilježi električnu aktivnost srca, i danas vjerno služi čovječanstvu. Naravno, gotovo 150 godina, on je podvrgnut brojnim promjenama i poboljšanjima, ali je načelo njegova rada, temeljeno na snimanju električnih impulsa koji se šire u srčanom mišiću, ostalo isto.

    Sada je gotovo svaki ambulantni tim opremljen prijenosnim, laganim i pokretnim elektrokardiografom, koji vam omogućuje da brzo uklonite EKG, da ne izgubite dragocjene minute, dijagnosticirate akutnu srčanu patologiju i odmah dostavite pacijenta u bolnicu. Za velike fokalne infarkt miokarda, plućne tromboembolije i druge bolesti koje zahtijevaju hitne mjere, brojanje se nastavlja za nekoliko minuta, tako da elektrokardiogram koji se hitno uzima svaki dan štedi više od jednog života.

    Dekodiranje EKG-a za kardiološki tim je uobičajeno i, ako ukazuje na akutnu kardiovaskularnu bolest, tim odmah uključuje sirenu i odlazi u bolnicu gdje, premošćujući hitnu pomoć, pacijenta dovedu u jedinicu intenzivne njege za hitnu skrb. Dijagnoza s EKG-om već je napravljena i vrijeme se ne gubi.

    Pacijenti žele znati...

    Da, pacijenti žele znati što to znače nerazumljivi zubi na vrpci koju je ostavio snimač, tako da pacijenti žele odgonetnuti sam EKG prije odlaska liječniku. Međutim, stvari nisu tako jednostavne, a da bi se razumio "nezgodan" zapis, morate znati što je ljudski "motor".

    Srce sisavaca, kojem pripada ljudsko biće, sastoji se od 4 komore: dvije atrije, opskrbljene pomoćnim funkcijama i relativno tankih zidova, te dvije komore koje nose glavno opterećenje. Lijevi i desni dio srca također se razlikuju. Pružanje krvi u malom krugu je manje teško za desnu klijetku nego potiskivanje krvi u glavnu cirkulaciju lijeve. Stoga je lijeva klijetka razvijenija, ali i više pati. Međutim, ne gledajući na razliku, oba dijela srca trebaju raditi ravnomjerno i skladno.

    Srce je heterogeno po svojoj strukturi i električnoj aktivnosti, jer se kontraktilni elementi (miokard) i ireducibilni (živci, krvne žile, ventili, masno tkivo) razlikuju u različitim stupnjevima električnog odziva.

    Obično su pacijenti, osobito stariji, zabrinuti: ima li ikakvih znakova infarkta miokarda na EKG-u, što je razumljivo. Međutim, za to trebate saznati više o srcu i kardiogramu. Pokušat ćemo pružiti ovu priliku govoreći o zubima, intervalima i tragovima i, naravno, o nekim čestim srčanim bolestima.

    Srčane sposobnosti

    Po prvi puta učimo o specifičnim funkcijama srca iz školskih udžbenika, stoga zamišljamo da srce ima:

    1. Automatizam zbog spontanog stvaranja impulsa, koji zatim uzrokuju njegovu ekscitaciju;
    2. Uzbudljivost ili sposobnost srca da se aktivira pod utjecajem stimulirajućih impulsa;
    3. Provođenje ili "sposobnost" srca da osigura impulse od mjesta njihove pojave do kontraktilnih struktura;
    4. Sposobnost srčanog mišića da se smanji i opusti pod kontrolom impulsa;
    5. Toničnost, u kojoj srce u dijastoli ne gubi svoj oblik i osigurava kontinuiranu cikličku aktivnost.

    Općenito, mišić srca u mirnom stanju (statička polarizacija) je električno neutralan, a bio-struje (električni procesi) u njemu nastaju pod utjecajem pobudnih impulsa.

    Biotoki u srcu mogu biti napisani

    Električni procesi u srcu uzrokovani su kretanjem natrijevih iona (Na +), koji su u početku izvan stanice miokarda, unutar njega i kretanja kalijevih iona (K +), koji žure iz unutrašnjosti stanice prema van. Taj pokret stvara uvjete za promjene u transmembranskim potencijalima tijekom cijelog srčanog ciklusa i ponovljene depolarizacije (ekscitacije, zatim redukcije) i repolarizacije (prijelaz u izvorno stanje). Sve stanice miokarda imaju električnu aktivnost, ali je spora spontana depolarizacija karakteristična samo za stanice provodnog sustava, zbog čega su sposobne za automatizam.

    Uzbuđenje koje se širi kroz vodljivi sustav dosljedno pokriva srce. Počevši od sinusno-atrijalnog (sinusnog) čvora (stijenke desnog atrija), koji ima maksimalni automatizam, impuls prolazi kroz atrijalne mišiće, atrioventrikularni čvor, njegov snop s nogama i odlazi u ventrikule, uzbudljive dijelove provodnog sustava i prije manifestacije vlastitog automatizma,

    Ekscitacija koja se događa na vanjskoj površini miokarda ostavlja ovaj dio elektronegativan u odnosu na područja koja se ne pobuđuju. Međutim, zbog činjenice da tkiva u tijelu imaju električnu vodljivost, bio-struje se projiciraju na površinu tijela i mogu se zabilježiti i zabilježiti na pokretnoj traci u obliku krivulje - elektrokardiograma. EKG se sastoji od zuba, koji se ponavljaju nakon svakog otkucaja srca, i kroz njih se prikazuju oni poremećaji koji postoje u ljudskom srcu.

    Kako uzeti EKG?

    Možda mnogi mogu odgovoriti na to pitanje. Ako je potrebno, također je lako napraviti EKG - u svakoj klinici postoji elektrokardiograf. Tehnika EKG uklanjanje? Samo se na prvi pogled čini da je svima toliko poznata, au međuvremenu to znaju samo zdravstveni radnici koji su prošli posebnu obuku za uklanjanje elektrokardiograma. Ali teško da moramo ulaziti u detalje, jer nam nitko neće dopustiti da radimo takav posao bez pripreme.

    Pacijenti trebaju znati kako se pravilno pripremiti: to jest, preporučljivo je da ne gutate, ne pušite, da ne pijete alkohol i droge, da se ne upuštate u teške fizičke radove i da ne pijete kavu prije zahvata, inače možete zavarati EKG. Tahikardija će sigurno biti osigurana, ako ne i nešto drugo.

    Dakle, pacijent je potpuno miran, skida se do struka, oslobađa noge i polaže na kauč, a medicinska sestra će namazati potrebna mjesta (vodi) posebnom otopinom, nanijeti elektrode, od kojih žice različitih boja ići na uređaj i ukloniti kardiogram.

    Liječnik će ga zatim dešifrirati, ali ako ste zainteresirani, možete pokušati sami otkriti svoje zube i intervale.

    Zubi, tragovi, razmaci

    Možda ovaj dio neće biti zanimljiv svima, onda ga možete preskočiti, ali za one koji pokušavaju razumjeti vlastiti EKG, to može biti korisno.

    Zubi u EKG-u označeni su latiničnim slovima: P, Q, R, S, T, U, gdje svaki od njih odražava stanje različitih dijelova srca:

    • P - atrijalna depolarizacija;
    • Kompleks QRS zuba - ventrikularna depolarizacija;
    • T - ventrikularna repolarizacija;
    • Nedovoljno izložen U-val može ukazivati ​​na repolarizaciju distalnih dijelova ventrikularnog sustava.

    Zubi usmjereni prema gore smatraju se pozitivnima, a oni koji padaju - negativni. Istovremeno, izraženi zubi Q i S, uvijek negativni, slijede R-val, koji je uvijek pozitivan.

    Za snimanje EKG-om u pravilu se koristi 12 vodova:

    • 3 standard - I, II, III;
    • 3 ojačana vodila jednopolnih krakova (prema Goldbergeru);
    • 6 pojačanih jednopolnih dojenčadi (prema Wilsonu).

    U nekim slučajevima (aritmije, nenormalan položaj srca) potrebno je koristiti dodatne monopolarne prsne i bipolarne vodiče i prema Neb (D, A, I).

    Kod dešifriranja rezultata EKG-a provedite mjerenje trajanja intervala između njegovih komponenti. Taj je izračun potreban za procjenu učestalosti ritma, gdje će oblik i veličina zuba u različitim vodilicama biti pokazatelj prirode ritma, električnih pojava koje se javljaju u srcu i (u određenoj mjeri) električne aktivnosti pojedinih dijelova miokarda, tj. ili drugo razdoblje.

    Video: lekcija o zubima, segmentima i EKG intervalima

    EKG analiza

    Strožije dekodiranje EKG-a provodi se analizom i izračunavanjem površine zuba pri korištenju posebnih vodova (teorija vektora), ali u praksi ih se obično zaobilazi takvim pokazateljem kao što je smjer električne osi, koja je ukupni QRS vektor. Jasno je da je svaki prsni koš raspoređen na svoj način, a srce nema tako strog raspored, omjer težine komora i provodljivosti unutar njih je također različit za svakoga, stoga je pri dešifriranju vodoravnog ili vertikalnog smjera ovog vektora naznačeno.

    Analizu elektrokardiograma provode liječnici u nizu, utvrđujući normu i povrede:

    1. Procijenite broj otkucaja srca i izmjerite broj otkucaja srca (s normalnim EKG - sinusnim ritmom, otkucajem srca - od 60 do 80 otkucaja u minuti);
    2. Izračunajte intervale (QT, norma - 390-450 ms) koji karakteriziraju trajanje faze kontrakcije (sistole) pomoću posebne formule (često koristim Bazetinu formulu). Ako se taj interval produži, liječnik ima pravo posumnjati na koronarnu arterijsku bolest, aterosklerozu, miokarditis, reumatizam. A hiperkalcemija, naprotiv, dovodi do skraćivanja QT intervala. Provođenje impulsa reflektiranih u intervalima izračunava se pomoću računalnog programa, što značajno povećava pouzdanost rezultata;
    3. Položaj EOS-a počinje se brojati iz konture duž visine zuba (normalno R je uvijek veći od S) i ako S prelazi R, a osa skreće udesno, tada ljudi misle o povredama desne klijetke, ako je obrnuto - lijevo, a visina S veća od R u II i III vodi - sumnja na hipertrofiju lijeve klijetke;
    4. Oni proučavaju QRS kompleks, koji nastaje pri provođenju električnih impulsa u mišić komore i određuje aktivnost potonjeg (norma je odsutnost patološkog Q vala, širina kompleksa nije veća od 120 ms). Ako se taj interval pomakne, onda se govori o blokadama (punim i djelomičnim) noge njegovog ogranka ili poremećaja provođenja. Štoviše, nepotpuna blokada desnog snopa Hisa je elektrokardiografski kriterij za hipertrofiju desne klijetke, a nepotpuna blokada lijevog snopa Njegovog snopa može ukazivati ​​na hipertrofiju lijeve;
    5. Opisani su segmenti ST koji odražavaju razdoblje oporavka početnog stanja srčanog mišića nakon njegove potpune depolarizacije (normalno smještene na izolinu) i T vala, koji karakterizira proces repolarizacije obje klijetke, što je asimetrično prema gore, njegova amplituda je niža od zuba u duljini QRS kompleksa.

    Dešifriranje obavlja samo liječnik, iako neki bolničari hitne pomoći često prepoznaju zajedničku patologiju, koja je vrlo važna u slučaju nužde. Ali prvo morate znati ECG.

    Riječ je o kardiogramu zdrave osobe, čije srce radi ritmički i ispravno, ali što to znači, ne znaju svi, što se može promijeniti pod različitim fiziološkim uvjetima, kao što je trudnoća. Kod trudnica srce zauzima različit položaj u prsima, tako da se električna os pomiče. Osim toga, ovisno o razdoblju, dodaje se i opterećenje srca. EKG tijekom trudnoće i odražavat će te promjene.

    Pokazatelji kardiograma su izvrsni i kod djece, oni će "rasti" zajedno s djetetom, stoga će se mijenjati prema dobi, tek nakon 12 godina elektrokardiogram djeteta počinje se približavati odraslom EKG-u.

    Najviše razočaravajuća dijagnoza: srčani udar

    Najozbiljnija dijagnoza na EKG-u, naravno, je infarkt miokarda, u prepoznavanju kardiograma koji igra glavnu ulogu, jer je ona (prva!) Koja pronalazi područja nekroze, određuje lokalizaciju i dubinu lezije, može razlikovati akutni srčani udar od aneurizmi i prošlih ožiljaka.

    Klasični znakovi infarkta miokarda na EKG-u smatraju se registriranjem dubokog Q vala (OS), elevacijom ST segmenta, koji deformira R, izglađivanjem i pojavom daljnjeg negativnog, istog jednakog stupnja T. Ta vizualna nadmorska visina ST segmenta vizualno podsjeća na leđa mačke ("mačka"). Međutim, infarkt miokarda se razlikuje s Q valom i bez njega.

    Video: znakovi srčanog udara na EKG-u

    Kada nešto nije u redu sa srcem

    Često se u zaključcima EKG-a može naći izraz: "hipertrofija lijeve klijetke". U pravilu, takav kardiogram ima ljude čije srce dugo vremena nosi dodatno opterećenje, na primjer, tijekom pretilosti. Jasno je da lijeva klijetka u takvim situacijama nije lako. Tada električna os odstupa ulijevo, a S postaje veća od R.

    Video: srčana hipertrofija na EKG-u

    Sinusna aritmija je zanimljiv fenomen i ne bi se trebala bojati, jer je prisutna kod zdravih ljudi i ne daje nikakve simptome ili posljedice, već služi za opuštanje srca, stoga se smatra kardiogramom zdrave osobe.

    Video: EKG aritmije

    Povreda intraventrikularnog provođenja impulsa očituje se u atrioventrikularnoj blokadi i blokadi njegovog snopa. Blokada desnog His snopa je visoki i široki R-val u desnim torakalnim vodovima, s blokadom lijevog stopala, malim R i širokim, dubokim S-zubom u desnim torakalnim vodovima, u lijevom torakalnom - R proširena je i zarezana. Za obje noge karakterizira ekspanzija ventrikularnog kompleksa i njegova deformacija.

    Atrioventrikularna blokada uzrokuje povredu intraventrikularne provodljivosti, izraženu u tri stupnja, koja su određena načinom na koji držanje doseže komore: polako, ponekad ili uopće.

    No, sve to se može reći, "cvijeće", jer uopće nema simptoma, ili nemaju tako strašnu manifestaciju, na primjer, kratkoća daha, vrtoglavica i umor mogu se pojaviti tijekom atrioventrikularne blokade, a onda samo u 3 stupnja, i 1 stupanj za mlade obučene ljude je općenito vrlo neobičan.

    Video: EKG blokada
    Video: blokada EKG snopa

    Holter metoda

    HMC EKG - što je ta kratica tako nerazumljiva? I to je naziv za dugotrajno i kontinuirano snimanje elektrokardiograma pomoću prijenosnog prijenosnog magnetofona, koji bilježi EKG na magnetnoj vrpci (Holter metoda). Takva elektrokardiografija koristi se za hvatanje i registriranje raznih nepravilnosti koje se javljaju povremeno, tako da ih uobičajeni EKG ne može uvijek prepoznati. Osim toga, odstupanja se mogu pojaviti u određeno vrijeme ili pod određenim uvjetima, stoga, da bi se ti parametri usporedili s EKG snimanjem, pacijent vodi vrlo detaljan dnevnik. U njemu opisuje svoje osjećaje, popravlja vrijeme za odmor, spavanje, budnost, bilo kakvu energičnu aktivnost, bilježi simptome i manifestacije bolesti. Trajanje takvog praćenja ovisi o svrsi za koju je studija zakazana, međutim, budući da je najčešće ECG snimanje tijekom dana, ono se naziva dnevno, iako suvremena oprema omogućuje praćenje do 3 dana. Uređaj implantiran ispod kože još je duži.

    Svakodnevni holter monitoring propisan je za poremećaje ritma i provođenja, bezbolne oblike koronarne bolesti srca, Prinzmetalnu anginu pektoris i druga patološka stanja. Također, indikacije za uporabu holtera je prisutnost u bolesnika umjetnog elektrostimulatora (kontrola nad njegovim funkcioniranjem) i korištenje antiaritmičkih lijekova i lijekova za liječenje ishemije.

    Priprema za holter nadzor je također jednostavna, ali muškarci bi trebali pričvrstiti mjesta za brijanje, jer će kosa iskriviti snimku. Iako se vjeruje da svakodnevno praćenje specijalnog treninga ne zahtijeva, pacijent je, u pravilu, obaviješten da može i ne može. Naravno, ne možete zaroniti u kadu, uređaj ne voli tretmane vodom. Ima onih koji ne prihvaćaju tuširanje, nažalost, ostaje samo izdržati. Uređaj je osjetljiv na magnete, mikrovalove, detektore metala i visokonaponske vodove, pa je bolje da ga ne testirate na čvrstoću, jer će i dalje pisati pogrešno. On ne voli sintetiku i sve vrste nakita od metala, pa bi na neko vrijeme trebao preći na pamučnu odjeću, ali zaboravi na nakit.

    Video: liječnik o holter monitoringu

    Bicikl i EKG

    Svatko je čuo nešto o takvom biciklu, ali nisu svi bili na njemu (i ne mogu svi). Činjenica je da su latentni oblici insuficijencije koronarne cirkulacije, poremećaji ekscitabilnosti i provodljivosti slabo detektirani na EKG-u koji se uzima u mirovanju, pa je uobičajeno primijeniti tzv. Veloergometrijski test u kojem se kardiogram bilježi uz korištenje povećanih opterećenja. Tijekom EKG vježbe s opterećenjem, paralelno se kontrolira pacijentov ukupni odgovor na ovaj postupak, krvni tlak i puls.

    Maksimalna brzina pulsa kod testiranja ovisi o dobi i iznosi 200 otkucaja minus broj godina, tj. 20-godišnjaci mogu priuštiti 180 otkucaja u minuti, ali u 60 godina već 130 otkucaja u minuti će biti granica.

    Test bicikla je dodijeljen, ako je potrebno:

    • Razjasniti dijagnozu koronarnih arterijskih bolesti, poremećaja ritma i provođenja koji se javljaju u latentnom obliku;
    • Procijeniti učinkovitost liječenja koronarne bolesti srca;
    • Odaberite lijekove s utvrđenom dijagnozom bolesti koronarne arterije;
    • Odaberite režim treninga i opterećenja tijekom rehabilitacije bolesnika koji su imali infarkt miokarda (prije isteka mjesec dana od početka infarkta miokarda, to je moguće samo u specijaliziranim klinikama!);
    • Osigurati prognostičku procjenu bolesnika s koronarnom bolešću srca.

    Međutim, izvođenje EKG-a sa stresom ima svoje kontraindikacije, osobito sumnje na infarkt miokarda, anginu, aneurizmu aorte, neke ekstrasistole, kronično zatajenje srca u određenom stadiju, oštećenje moždane cirkulacije i tromboflebitis. Ove kontraindikacije su apsolutne.

    Osim toga, postoje brojne relativne kontraindikacije: neki defekti srca, arterijska hipertenzija, paroksizmalna tahikardija, česte ekstrasistole, atrioventrikularni blok itd.

    Što je fonokardiografija?

    PCG ili fonokardiografska metoda istraživanja dopušta da se zvučna simptomatologija srca grafički prikaže, da je objektivizira i ispravno uskladi tonove i zvukove (njihove oblike i trajanje) s fazama srčanog ciklusa. Osim toga, fonografija pomaže u određivanju određenih vremenskih intervala, na primjer, Q - I ton, ton otvaranja mitralnog ventila - II ton, itd. Kod PCG-a, istovremeno se bilježi i elektrokardiogram (preduvjet).

    Metoda fonokardiografije je jednostavna, moderni uređaji omogućuju odabir visokofrekventnih i niskofrekventnih komponenti zvukova te ih predstavljaju najprikladnije za percepciju istraživača (usporedivo s auskultacijom). No, u hvatanju patološke buke, PCG ne prelazi auscultatory metodu, budući da nema veću osjetljivost, pa liječnik sa stetoskopom još uvijek ne zamjenjuje.

    Fonokardiografija se propisuje u slučajevima kada je potrebno razjasniti porijeklo srčanih šumova ili dijagnozu valvularne bolesti srca, odrediti indikacije za operaciju srčanih bolesti, a također i ako se neobični auskultacijski simptomi pojave nakon infarkta miokarda.

    U dinamičkoj studiji s primjenom PCG-a potreban im je aktivan slučaj reumatske bolesti srca kako bi se odredio obrazac nastanka srčanih mana i infektivni endokarditis.

    Prevencija visokog krvnog tlaka kod hipertenzije

    Prevencija visokog tlaka sprečava moždani udar, srčani udar i zatajenje srca. Sada možete zaboraviti na glavobolje, otežano disanje, vršne pritiske i druge znakove razvoja povrede.

    Preventivne mjere uključuju i lijekove (beta-blokatore, sulfonamide, tiazide, sartane) i posebnu prehranu, fizikalnu terapiju, folk lijekove i odbacivanje loših navika.

    Korištenje lijekova je važno kada je tlak s oznakom 160/90 mm Hg. i više. Štoviše, potrebna je prevencija krvnog tlaka s vrijednostima od 130/85 mm Hg. kod osoba koje pate od zatajenja srca ili od inzulin-neovisnog i inzulin-ovisnog dijabetesa. Terapiju lijekovima treba provesti pri prvim simptomima visokog krvnog tlaka.

    Lijekovi za prevenciju hipertenzije

    Moguća monoterapija i složeni tretman.

    Uzimanje jednog lijeka preporučuje se za blagu bolest.

    Lijek može imati 12-satni učinak ili djelovati neprestano.

    Prednost kombiniranog liječenja je u tome što uporaba dva lijeka pomaže u smanjenju nuspojava.

    U nastavku slijedi tablica s informacijama o indikacijama i kontraindikacijama tableta za prevenciju visokog krvnog tlaka.

    Izbor vrste terapijskog učinka na tijelo provodi liječnik, a cijeli postupak liječenja provodi se pod nadzorom liječnika.

    Uravnotežena prehrana za hipertenziju

    Nijedan lijek neće imati željeni učinak ako ne obratite pozornost na svoju prehranu. To je dijeta pod nazivom "DASH" koja neće dopustiti da se krvni tlak ponovno poveća.

    Glavno načelo prehrane je isključenje iz ishrane soli, jer je to početni razlog zbog kojeg je krvni tlak veći od 120/80 mm Hg. Dnevni unos soli je 5 grama. Osim toga, morate eliminirati meso i životinjske masti: oni ne samo da mogu povećati krvni tlak, nego i povećati kolesterol.

    Važno je napomenuti da je pretilost još jedan uvjet pod kojim pritisak raste. U ovom slučaju, potrebno je smanjiti kalorijski sadržaj hrane za 20% u usporedbi s troškovima energije.

    Osnovne preporuke za uravnoteženu prehranu:

    1. Odbijanje “štetnih” slatkiša - čokolade, slatkiša, kolačića itd.
    2. Smanjenje unosa pržene i masne hrane.
    3. Dodavanje u prehranu svježeg voća i povrća.
    4. Odbijanje loših navika - pušenje i alkohol.
    5. Prijem krupno mljevenog kruha.
    6. Otpad od peciva i pekarskih proizvoda.

    Liječnici napominju da postupni gubitak viška kilograma (oko 700 grama tjedno) dovodi do normalizacije krvnog tlaka u roku od šest mjeseci.

    Tjelesna aktivnost s visokim krvnim tlakom

    Uzrujan krvni tlak uzrokuje pasivni način života. Nažalost, većina ljudi provodi svoje slobodno vrijeme sjedeći na kauču uz televizor.

    Sprečavanje razvoja poremećaja uključuje umjereno vježbanje. Svaki dan osoba mora hodati barem 7000-8000 koraka. Stoga, ako postoji mogućnost, bolje je preferirati šetnju, nego putovanje prijevozom.

    Vježbe kao što su trčanje, hodanje ili vožnja biciklom neće samo sniziti krvni tlak, već i ojačati kardiovaskularni sustav, smanjujući rizik od ateroskleroze, srčanog udara, moždanog udara, zatajenja srca.

    Pogodno utječe na plivanje srčanog mišića i tijela u cjelini. Također je moguće spriječiti bolest putem aerobnih vježbi. Ako takve vježbe dajete svakodnevno najmanje 30 minuta, vaše će tijelo biti zasićeno kisikom.

    Potrebno je odabrati aktivan odmor za dušu. Glavno je ostati u pokretu. To mogu biti joga, pilates, sportske igre. Odbojka je posebno korisna, jer u ovoj timskoj igri osoba ponavlja sve prirodne pokrete koji pomažu jačanju mišićnih mišića cijelog tijela.

    Narodni lijekovi za hipertenziju

    Također je moguće spriječiti visoki krvni tlak kod kuće. Postoje mnoge biljke koje se koriste u ranim fazama bolesti. U kasnijoj fazi samo nekonvencionalna medicina neće pomoći. Već je potrebno koristiti lijek.

    Najučinkovitiji recepti koji pomažu normalizirati krvni tlak (intraokularni i intrakranijalni indeks):

    1. Glog i divlje ruže cvijeće (2 žlice.), Motherwort (5 žlice. L.), korijen valerijane (1 žlica. L.), breza lišće i metvice (2 žlice.) Miješani su. Tri žlice smjese moraju se napuniti kipućom vodom. Popijte piće tri puta dnevno za pola šalice.
    2. Lišće jagode (2 žlice), guščja trava, cvijeće nevena, gospina trava (1 žlica svaka), cvjetovi i plodovi gloga (1 žlica) se miješaju. Jednu žlicu treba napuniti toplom vodom i inzistirati 3 sata. Lijek se pije 1/3 šalice tri puta dnevno.
    3. Krushin (1 tbsp.), Trava majke guzice i sušena jaja (3 žlice svaki), divlji ružmarin (1 tbsp) pomiješana u jednu masu. Dvije jušne žlice ulile su kipuću vodu i kuhale oko pola sata. Lijek se filtrira i hladi. Popijte piće po 1/3 šalice tri puta dnevno nakon obroka.

    Ako ste umorni od neprestane slabosti kao posljedice visokog pritiska, vrijeme je da je uzmete u ruke. Da biste to učinili, morate pregledati svoju prehranu, naviknuti se na svakodnevne tjelesne napore, odreći se cigareta i alkohola, te poslušati sve preporuke liječnika o uzimanju lijekova.

    U prisutnosti visokog krvnog tlaka treba u hranu unijeti namirnice bogate raznim vitaminima. Ovaj pristup prehrani pomoći će normalizaciji stanja tijela.

    Diuretici (diuretici)

    Diuretici se koriste za liječenje hipertenzije i kardiovaskularnih bolesti više od 50 godina. Ovi lijekovi pomažu u snižavanju krvnog tlaka, prisiljavajući tijelo da se riješi viška soli i vode. Pročišćavanje se izvodi putem bubrega kroz urin. Kod zatajenja srca, diuretici su također vrlo široko propisani. Oni poboljšavaju stanje pacijenata, smanjujući opterećenje srca, što stvara višak tekućine u tijelu. Ako pacijent ima edem zbog srčanih, bubrežnih ili jetrenih problema, diuretici pomažu u njihovom smanjenju.

    Različite skupine lijekova utječu na bubrege na različite načine, uklanjajući više ili manje vode i soli iz tijela. O tome ćete više saznati u odjeljku “Klasifikacija diuretika”. Pokušali smo čitateljima pružiti aktualne informacije o diuretskim lijekovima, koji se danas najčešće koriste, pisanim na pristupačnom jeziku. Ovaj materijal pomoći će liječnicima koji trebaju razumjeti klasifikaciju diuretika i obilježja njihove uporabe. Također je preporučljivo da pacijenti pročitaju ovaj članak kako bi razumjeli principe i mehanizme liječenja. Ako morate uzimati diuretične pilule, tada možete odabrati učinkovit lijek s umjerenim ili minimalnim nuspojavama. Čak i bolje, ako uspijete napustiti "kemijske" diuretike u korist prirodnih tvari koje imaju diuretski učinak.

    Diuretici: važna opreznost za bolesnike

    Prije svega, želimo upozoriti pacijente na "proljev". Na internetu možete pronaći mnogo informacija da ovi lijekovi olakšavaju rješavanje ne samo medicinskih, već i "kozmetičkih" zadataka, a istovremeno su prilično sigurni. Žene često dobrovoljno uzimaju diuretike za mršavljenje. Športaši ih koriste kako bi brzo otjerali težinu prije natjecanja. Čak i bodybuilderi uzrokuju umjetnu dehidraciju tijela tako da njihovi mišići izgledaju istaknutije.

    No, da vidimo koji je rizik od onih koji uzimaju lijekove bez recepta.

    • Ovi lijekovi izlučuju kalij, povećavajući umor.
    • Istovremeno odgađaju kalcij, što može dovesti do taloženja soli.
    • Također, diuretici povećavaju rizik od dijabetesa, a zbog njih se povećava i razina „lošeg“ kolesterola u krvi.
    • Poremećaji spavanja mogući su zbog čestog mokrenja.
    • Muškarci s unosom diuretika imaju veću vjerojatnost da imaju problema s potentnošću.

    Lako možete saznati da najnoviji diuretici indapamida (aripon, ariphon retard) i torasemid ne utječu na metabolizam i toleriraju se puno bolje od preparata prethodne generacije. Ali oni također mogu štetiti ljudskom zdravlju. Samo se njihovi negativni učinci ne pojavljuju odmah, nego kasnije. Uostalom, ako pokušate razumjeti mehanizam djelovanja diuretičkih lijekova, otkrit ćete da sve te droge, i nove i starije, rade istu stvar. Oni "stimuliraju" bubrege da intenzivnije rade i uklanjaju više vode i soli iz tijela.

    No, zadržavanje tekućine je samo simptom ozbiljne bolesti, a ne njezin uzrok! Edemi se ne javljaju sami, već zbog ozbiljnih problema u radu srca ili bubrega, rjeđe iz drugih razloga. Dakle, diuretici su lijekovi samo simptomatskog djelovanja, koje ni na koji način ne uklanjaju uzroke bolesti. U praksi, to dovodi do činjenice da diuretici samo dopuštaju da neko vrijeme odgode tužan kraj pacijenta. Moglo bi biti nekoliko tjedana, mjeseci, ili, ako bude vrlo sretno, godina. Ispostavilo se da ako želite raditi na uzroku bolesti kako biste stvarno produžili život i poboljšali zdravlje, onda sami diuretici to ne mogu učiniti.

    Tako ste primili "hranu za razmišljanje", a mi se izravno okrećemo uporabi diuretičkih lijekova za hipertenziju i zatajenje srca.

    Naručite taurin - prirodni diuretik - iz SAD-a, najbolje kvalitete na svijetu:

    • Taurin iz Now Foods;
    • Taurin iz izvora Naturals;
    • Taurine pomoću Jarrow formula.

    Kako naručiti taurin iz SAD-a - preuzmite upute. Dobiti diuretski učinak bez štete koju donose kemijski diuretici. Oslobodite se edema, vratite pritisak na normalu, poboljšajte rad srca. Pročitajte više o tehnici u članku "Liječenje hipertenzije bez lijekova". Taurin je jak prirodni diuretik, tako siguran da ga prepisuju i trudnice (posavjetujte se s liječnikom!).

    Diuretici za hipertenziju

    Što se tiče liječenja hipertenzije diureticima, liječnici su 1990-ih otkrili da ovi lijekovi dobro pomažu pacijentima, čak i ako su propisani u malim dozama. Smanjena doza je ekvivalentna ne više od 25 mg diklotiazida (“osnovni” diuretik, vidi dolje) dnevno. Prije toga, pacijenti su često uzimali lijekove u visokim dozama - 50 mg diklotiazida dnevno. U isto vrijeme, pacijenti su jako patili od nuspojava. Pokazalo se da je smanjenje doze diuretika s hipertenzijom nekoliko puta smanjilo njihove nuspojave, dok se terapijski učinak neznatno smanjio. Studije provedene u Europi 1999., 2000. i 2003. godine pokazale su da diuretici u niskim dozama nisu inferiorni u djelotvornosti prema antihipertenzivnim lijekovima novije klase (ACE inhibitori i kalcijevi antagonisti). To je dovelo do "povećanja" u propisivanju lijekova koji stimuliraju bubrege za liječenje hipertenzije. Ranije se to primjećivalo tek šezdesetih i sedamdesetih godina prošlog stoljeća, jer još nije bilo drugih lijekova koji snižavaju krvni tlak.

    Diuretici su lijek izbora za hipertenziju u sljedećim situacijama:

    • u starijih bolesnika (za više detalja vidi napomenu „Koji lijekovi za hipertenziju su propisani za starije pacijente“);
    • s izoliranom sistoličkom hipertenzijom, tj. kada je povišen samo "gornji" krvni tlak (ovdje pročitajte o ovom tipu hipertenzije);
    • u prisutnosti istodobnog zatajenja srca (vidi dolje);
    • s osteoporozom.

    Brojne studije su dokazale da diuretske pilule smanjuju učestalost komplikacija u bolesnika s hipertenzijom:

    • infarkt miokarda - za 14-16%;
    • moždani udar - za 38-42%.

    Klasifikacija diuretika. Skupine diuretičkih lijekova i njihova uporaba u hipertenziji

    Idealna klasifikacija diuretika trebala bi uzeti u obzir sve aspekte njihovog djelovanja. Ali danas ne postoji, jer diuretski lijekovi imaju fundamentalno različitu kemijsku strukturu. Zbog toga se previše razlikuju po mehanizmu i trajanju djelovanja na tijelo pacijenta.

    Bilo je pokušaja klasificiranja diuretika kojim dijelom bubrežnog nefrona djeluju. Neki diuretici ne samo da stimuliraju bubrege, već djeluju i na druge tjelesne sustave. Odvojeni lijekovi, koji su prodrli u bubrege krvlju, aktivni su kroz cijeli nefron. Stoga nije moguće stvoriti koherentan sustav koji bi ujedinio sve lijekove koji oslobađaju tijelo od viška tekućine i natrija.

    Najprikladnija je klasifikacija diuretika po mehanizmu njihovog djelovanja. U praksi se koriste sljedeće skupine diuretičkih lijekova: tiazid, petlja (to uključuje furosemid) i štednju kalija (antagonisti aldosterona). U nastavku su navedene detaljne informacije o svakoj od njih. Povijest diuretika započela je lijekovima na bazi žive, kao i osmotskim preparatima, od kojih je iz tijela uklonjena samo voda, ali ne i sol. Te su skupine već dugo zamijenjene novim razredima diuretičkih lijekova koji su učinkovitiji i sigurniji.


    • indapamid

    • gipotiazid

    • furosemid

    • spironolakton

    U pravilu, tiazidni ili tiazidno-diuretik Hypothiazide ili Indapamid primarno se propisuje pacijentu s hipertenzijom, samostalno ili u kombinaciji s lijekom iz druge skupine lijekova za hipertenziju. Vidi također napomenu "Kombinirano liječenje hipertenzije".


    • veroshpiron

    • Diuver

    • Lasix

    • Arifon

    Ako terapija tiazidnim diuretikom ne djeluje, onda se diuretici petlje mogu koristiti za hitnu skrb u hipertenzivnoj krizi, uz prisutnost zatajenja bubrega ili srca.

    Liječenje hipertenzije s diureticima - korisne informacije

    Lijekovi koji uklanjaju tekućinu i sol iz tijela, s hipertenzijom, obično se propisuju u niskim dozama. Ako to ne uspije, onda povećanje doze lijeka obično ne pomaže normalizirati krvni tlak, ali to dramatično povećava vjerojatnost nuspojava. Stoga, u slučaju hipertenzije, umjesto povećanja doze diuretičkih lijekova, bolje je nadopuniti lijekom iz druge skupine ili ga zamijeniti. Pojedinosti potražite u napomeni „Sve skupine lijekova za hipertenziju: detaljan pregled“.

    Diuretici (osobito u visokim dozama) doprinose razvoju dijabetesa i povećavaju razinu kolesterola u krvi. Stoga ih pokušavaju ne prepisati mladim pacijentima, kao i hipertenzivnim bolesnicima s debljinom i dijabetesom. Međutim, tiazidni diuretik indapamid (aripon, aripon retard) i diuretski lijek torasemid u petlji nemaju te nepovoljne metaboličke učinke.

    Koji su nedostaci liječenja hipertenzije diuretskim lijekovima:

    • “Brze” nuspojave: učestalo mokrenje, poremećaji spavanja, umor, smanjena potencija kod muškaraca, povećan kolesterol u krvi i drugi.
    • Moguće opasne dugoročne nuspojave u obliku ubrzanog "trošenja" bubrega i srca.
    • Nakon nekog vremena, tijelo se "navikne" na diuretičke lijekove, pa se njihova učinkovitost s vremenom često smanjuje.
    • I što je najvažnije: diuretici ne utječu na uzrok hipertenzije, već samo "prigušuju" njegove simptome.

    Želimo vam ponuditi metodu liječenja koja većini pacijenata omogućuje normalizaciju krvnog tlaka i uklanjanje edema bez uzimanja diuretika.

    1. Aminokiselina taurin izvrsna je zamjena za “tradicionalne” diuretike. Ne samo da uklanja višak tekućine iz tijela i ublažava oticanje, nego i opušta krvne žile. Taurin je jednako učinkovit kao i "kemijski" diuretici. Ali to je prirodna supstanca koja se prirodno nalazi u ljudskom tijelu i stoga ne uzrokuje nikakvu štetu. Naprotiv, taurin jača bubrege i srce. Osim što normalizira krvni tlak, poboljšava imunitet i pomaže kod oštećenja vida. Pročitajte više o tome kako liječiti hipertenziju taurina i bolesti srca.
    2. U slučaju hipertenzije bit će vam vrlo korisno uzimati pripravke od magnezija koji se prodaju u ljekarni (uzgred, tu je i visokokvalitetni taurin, tako da nisu potrebni nikakvi upitni dodaci prehrani). Magnezij nema izravan diuretski učinak, nego opušta krvne žile i poboljšava funkcioniranje srca i bubrega. Magnezij je važan dio učinkovitog programa liječenja hipertenzije bez lijekova.
    3. Vitamin B6, koji ćete vjerojatno uzeti u istoj tableti s magnezijem, sam po sebi je diuretik. Nadopunjuje djelovanje taurina, kao i blagotvoran učinak na mnoge druge procese u tijelu.

    Zapamtite formulu "taurin + magnezij + vitamin B6". Za vas to znači pobijediti hipertenziju, odustati od “kemijskih” diuretika i produžiti život. Ove prirodne tvari djeluju brzo, učinkovito i nemaju štetnih nuspojava. Normaliziraju krvni tlak i uklanjaju višak tekućine, utječući na uzrok bolesti. Pročitajte više na donjim vezama.

    • Najbolji način liječenja hipertenzije (brz, jednostavan, dobar za zdravlje, bez “kemijskih” lijekova i dodataka prehrani)
    • Hipertenzija je popularan način da se izliječi u fazama 1 i 2
    • Uzroci hipertenzije i kako ih eliminirati. Analize hipertenzije
    • Učinkovito liječenje hipertenzije bez lijekova (detaljno opisuje kako uzimati taurin, magnezij i vitamin B6)

    Diuretici za zatajenje srca

    Posljedica zatajenja srca je obično zadržavanje tekućine u tijelu. Često dovodi do stagnacije krvi u plućima. Simptomi umjereno teškog zatajenja srca: edem, kratkoća daha, cijanoza (plavkasta boja kože), povećana jetra, šištanje u srcu. U težim stadijima može se pojaviti plućni edem, kardiogeni šok, hipotenzija ("gornji" krvni tlak ispod 90 mm Hg).

    Diureticima se preporuča imenovanje svih bolesnika čije je zatajenje srca uzrokovalo oticanje, kao i nedostatak daha zbog stajaće tekućine u plućima. Uz pomoć diuretika, liječnici stimuliraju uklanjanje viška tekućine i soli iz tijela, te na taj način poboljšavaju stanje pacijenta. U slučaju zatajenja srca, adekvatna diuretička terapija ublažava edeme, povećava toleranciju na vježbanje i, eventualno, poboljšava prognozu za pacijenta - produljuje mu život.

    • Uzroci, simptomi, dijagnoza, lijekovi i folk lijekovi za zatajenje srca
    • Diuretici za edeme u CH: detaljne informacije
    • Odgovori na uobičajena pitanja o HF - ograničavajućoj tekućini i soli, otežano disanje, prehrani, alkoholu, invalidnosti
    • Zatajenje srca u starijih osoba: značajke liječenja

    Pogledajte i videozapis.

    Diuretici su samo simptomatsko liječenje zatajenja srca, ne utječu na njegove uzroke. Stoga se propisuju samo u kombinaciji s ACE inhibitorima i / ili beta-blokatorima. Korištenje posljednje dvije skupine lijekova za liječenje zatajenja srca izvan su našeg područja.

    Alternativne mogućnosti liječenja zatajenja srca

    Ako ne utjecate na uzrok bolesti, to brzo dovodi do smrti ili potrebe za transplantacijom srca. Čak i službena medicina prepoznaje da diuretici nisu ništa drugo do simptomatsko liječenje zatajenja srca. Beta-blokatori i inhibitori ARF-a također samo "prigušuju" simptome.

    Napredni zapadni kardiolozi zaključili su da su uzroci zatajenja srca:

    • Višegodišnji nedostatak u tijelu hranjivih tvari važan za srce
    • Kronični "tinjajući" upalni procesi. Na primjer, umnožavanje infekcije karijesnim zubima može uzrokovati prekomjernu aktivnost imunološkog sustava, koji "istovremeno" napada srčani mišić.

    Koje prirodne tvari jačaju srce i uklanjaju uzroke zatajenja srca?

    Koenzim (koenzim) Q10

    Detaljna rasprava o terapiji zatajenja srca izvan je ovog područja. Stoga vam nudimo linkove na dvije korisne knjige za pacijente s “jezgrama”.

    Ove su knjige lako dostupne u elektroničkom obliku. Ako znate engleski, čitajte oboje. Ako ne, proučite barem bio-dodatke dr. Atkinsa.

    Diuretici za edeme

    Edem je problem za mnoge ljude. To je rani simptom nepovoljnih procesa koji se javljaju u tijelu. Hipostaze signaliziraju da je vrijeme za osobu da se brine o svom zdravlju, a nema mjesta za to. Štoviše, važnost edema je od dijagnostičke važnosti.

    Ako je oticanje uzrokovano bolestima bubrega (nefritis, itd.), Mogu se pojaviti po cijelom tijelu, ali su najjasnije vidljive na licu, osobito oko očiju. Obično ih se ujutro dobro vidi, nakon noćnog sna. Edem bubrega je obično mekan na dodir, koža oko njih je blijeda. Nastaju zato što nezdravi bubrezi pogoršavaju sol i vodu. Koncentracija proteina u krvnoj plazmi se smanjuje, a propusnost se povećava na stijenkama krvnih žila. Rijetkiji uzrok otekline na licu mogu biti razne alergije, kao i endokrini poremećaji.

    Ako se vaš edem pojavi na nogama i, uglavnom, navečer nakon napornog dana, vjerojatno su uzrokovani zatajenjem srca. Uzrok može biti i problem s krvnim žilama nogu, uz zdravo srce.

    Diuretici za edem koji propisuje samo liječnik. On također daje savjete o prehrani, identificira i liječi bolest, koja je glavni uzrok edema. Nemojte uzimati diuretike za edem bez dopuštenja, posavjetujte se s liječnikom. Samoliječenje diuretičkim lijekovima izuzetno je opasno. Edem je težak simptom koji zahtijeva hitno ispitivanje kako bi se odredio njihov uzrok. Liječenje treba propisati samo kvalificirani liječnik.

    Dijetetski lijekovi za oticanje nogu: je li ih uvijek potrebno uzimati?

    Kod oticanja nogu, kao i kod drugih problema, ne uzimajte diuretične pilule na vlastitu inicijativu. Obratite se liječniku. Vjerojatno će vas poslati na temeljit liječnički pregled. Ali ponekad se dijagnoza može odmah odrediti pojavom edema nogu. Ako je uzrok bolesti upala zgloba ili oštećenje ligamenata, tada se na mjestu nastanka upale pojavljuje edem. Kod bolesti bubrega, oticanje je obično vidljivo na stražnjoj strani nogu.

    Je li uvijek potrebno uzimati diuretike za oticanje nogu? Naravno da ne. Ako uzrok edema nije unutarnja patologija, onda se ponekad problem može eliminirati bez lijekova. Uostalom, edem nogu se često javlja zbog poteškoća na poslu iu svakodnevnom životu. Predstavnici mnogih profesija (nastavnici, prodavači, itd.) Cijeli dan provode na nogama, a moraju puno stajati i ne hodati. Oticanje nogu može se pojaviti i zbog sjedećeg načina života, ravnih stopala, pa čak i zbog činjenice da je osoba dugo sjedila s prekriženim nogama. Da biste se riješili edema u svim tim situacijama, potrebno je ne progutati diuretske pilule, nego odlučno mijenjati uvjete rada i odmora.

    Diuretik tijekom trudnoće

    Nažalost, svaka treća žena se suočava s edemom tijekom trudnoće. U pravilu, problem edema javlja se u trećem tromjesečju nošenja bebe. Ako za njezino uklanjanje nema dovoljno prehrane s ograničenjem ili potpunim uklanjanjem soli, tada se moraju uzeti jedan ili drugi diuretici. Diuretici za trudnice su sintetski (lijekovi) i prirodni - razno bilje, voće i bobice. Edem tijekom trudnoće ne smije se zanemariti. Mogu biti simptomi teških problema s bubrezima ili srcem, kao i trudnica s gestozom (toksikoza). Kada žena kaže liječniku o pojavi edema, odmah započinje intenzivno liječenje ili barem jača kontrolu nad trudnoćom.

    Nažalost, izbor mogućnosti liječenja edema tijekom trudnoće vrlo je ograničen. Većina žena u naše vrijeme bez ikakvih dodatnih podsjetnika shvaća da se diuretici tijekom trudnoće ne mogu uzeti bez dopuštenja. Sve skupine diuretika (tiazid, petlja, kalij i druge), o kojima smo već govorili u ovom članku, strogo su zabranjene u prvoj polovici trudnoće. U drugoj polovici, propisuju se samo u najekstremnijim slučajevima, u bolnici. Istodobno, liječnici shvaćaju da stavljaju trudnicu i njezin fetus pod veliki rizik. Moguće komplikacije za dijete: oštećenje sluha, problemi s bubrezima, žutica, propadanje krvi i drugi.

    Što se tiče biljnih diuretika, tj. Narodnih diuretika, s njima također nije tako jednostavno. Mnoge trudnice vjeruju da su diuretični čajevi potpuno sigurni. Stoga proizvoljno kuhaju i piju biljni diuretik. Često liječnik to uopće ne shvaća. Zapravo, diuretični čajevi tijekom trudnoće nisu bezopasni. Samo ako iz tijela izlučuju kalij, magnezij, druge makro i mikroelemente, oni mijenjaju kiselost krvi i ravnotežu vode i soli.

    Liječnik tijekom trudnoće propisuje bubrežni čaj, ako za to postoje dobri razlozi. A lagani edem bez unutarnje patologije može se podnijeti bez liječenja. Uz to, trudnicama je korisno znati popis biljnih diuretika koji su im zabranjeni. Uključuje:

    • jagode
    • plodovi smreke
    • korijen peršina

    Koji su diuretici tijekom trudnoće dopušteni (samo na liječnički recept!):

    • Canephron je kombinacija biljnih lijekova. Propisuje se za probleme s bubrezima i mokraćnim sustavom. Ima ne samo diuretik, već i antiseptički, antispazmodički i protuupalni učinak. Dopušteno (s oprezom!) Za korištenje u bilo kojoj fazi nošenja bebe. Kanefron se događa u kapima iu obliku dražeja. Trudnice su točno propisane u obliku tableta, jer kapi sadrže etil alkohol (alkohol).
    • Fitolizin je još jedan složeni fitokemijski lijek za bolesti bubrega i mokraćnog sustava. Iskustvo njegove primjene tijekom trudnoće je pozitivno, ali prije nego što je propisana, liječnik mora osigurati da žena nema akutni upalni proces u bubrezima.
    • Euphyllinum je bronhodilatatorni lijek koji dodatno ima diuretski učinak. Kada je propisana tijekom trudnoće i dojenja, potrebno je usporediti mogući rizik i potencijalne koristi za ženu i fetus. Ne preporučuje se uzimati ga na prazan želudac, jer povećava rizik od crijevnih kvarova, kao i glavobolje i vrtoglavice. Ovaj lijek nije prikladan ako imate nizak krvni tlak, probleme sa srcem ili moguće epileptičke napade.
    • Liječenje hipertenzije u trudnica
    • Liječenje hipertenzije nakon poroda i dojenja
    • Priclampsija, njezina prevencija i liječenje

    Biljni diuretici. Diuretični čajevi i naknade

    Biljni diuretici u narodnoj medicini koriste se od pamtivijeka. Djeluju slabije od modernih sintetičkih diuretičkih lijekova, ali mnogo manje toksični. Ako ispravno odaberete biljni narodni diuretik, može se dugo koristiti bez nuspojava. Da biste odredili diuretik čaj ili biljni čaj treba samo kvalificirani stručnjak: liječnik ili dokazano tradicionalni iscjelitelj. On će to moći učiniti s obzirom na uzrok zadržavanja tekućine u tijelu pacijenta, zbog čega dolazi do edema. Primjerice, kod zatajenja srca koriste se listovi breze, kao i bobice i listovi jagode. Kada upala mokraćnog sustava (cistitis, pijelonefritis) - drugi narodni lijekovi. Naime, cvijeće buhača, lišća i trave pastirske vrećice, bobice i lišće brusnice.

    Popularni narodni diuretici za edeme