Značajke EKG-a u djece i adolescenata

Elektrokardiografija je metoda koja vam omogućuje da registrirate i istražite električna polja koja nastaju tijekom srčanih kontrakcija. Ovaj tip instrumentalne studije propisuje se pacijentima različitih dobnih kategorija. EKG se izvodi za dijete s profilaktičkim namjenama i uz određene indikacije. Dekodiranje EKG-a u djece je složenije nego kod odraslih. Razlog tome su dobne značajke mladih pacijenata. Kako bi se tijekom postupka postavila ispravna dijagnoza, stručnjak se mora strogo pridržavati pravila istraživanja. To će pomoći u dobivanju potrebnih podataka za dijagnozu bolesti.

Kako je EKG

EKG postupak je dijagnostička metoda tijekom koje su posebni senzori pričvršćeni na tijelo pacijenta. Uz njihovu pomoć, bilježe se električni potencijali koji se javljaju tijekom rada srca. Impulsi putuju od senzora do elektrokardiografa, koji te signale pretvara u grafički zapis u obliku vibracija na posebnom papiru. Rezultat istraživanja je kardiogram.

Tijekom postupka beba se skida do donjeg rublja, postavlja u vodoravnom položaju. Tijekom tog razdoblja dopuštena je nazočnost majke s djetetom. Senzori su pričvršćeni na zapešća, noge i od 5 do 8 vodova na prsima. Cijeli postupak traje od 5 do 15 minuta.

Koje informacije daju metodu

Osim karakteristika otkucaja srca (frekvencija, ritam, pravilnost), elektrokardiografija vam omogućuje da odredite sljedeća stanja u djeteta:

• smanjeni metabolizam, nedostatak kalija, magnezija, kalcija i drugih komponenti;
• kongenitalne i stečene srčane mane;
• infarkt miokarda, miokarditis;
• povećanje pojedinih područja srčanog mišića;
• smanjena srčana provodljivost, poremećaj ritma;
• angina pektoris, embolija, aritmija;
• poremećaji metaboličkih procesa u miokardu pod utjecajem bolesti, unutarnjih i vanjskih čimbenika.

Prednosti EKG-a su relativna jeftinost, praktičnost. Postupak ne zahtijeva posebnu obuku. Metoda ne šteti zdravlju i negativnim posljedicama čak i kod ponovljene uporabe.

Koja je osobitost EKG-a u djece?

Ponekad, nakon slušanja srca svog djeteta, mlade majke panika kada otkriju da srce kuca dijete češće nego kod odraslih. To se ne bi trebalo bojati, jer rad srca kod mladih pacijenata ima svoje osobine. Za dijete je utvrđena stopa otkucaja srca u minuti od 130 do 170. Kod adolescenata puls se usporava na 60-80 otkucaja. Značajke EKG-a kod djece da pokazatelji novorođenčeta, bebe i tinejdžera mogu odstupiti od norme. Kardiolog tijekom interpretacije kardiograma uzima u obzir osobine pacijenta. Svaka dobna skupina ima dopuštena odstupanja, koja se nužno uzimaju u obzir pri postavljanju dijagnoze.

Preporučuje se provođenje EKG-a za djecu u zdravstvenim ustanovama uz dostupnost kvalitetne opreme i visokokvalificiranih radnika.

Indikacije za uporabu metode

Elektrokardiografija za djecu često se izvodi prije otpusta iz bolnice. Postupak se provodi u vezi s čestim slučajevima urođenih srčanih mana u djece. Liječnici preporučuju izradu EKG-a za dijete ako se pojave sljedeći simptomi:

• šum na srcu;
• vrtoglavica, glavobolje;
• slučajevi gubitka svijesti;
• umor;
• pojava boli u prsima;
• česte zarazne bolesti;
• razvoj otoka udova.

Ovi simptomi često govore o kvaru srčanog mišića ili funkcioniranju drugih unutarnjih organa. Da biste isključili moguće komplikacije, morate proći liječnički pregled pomoću EKG-a i drugih dijagnostičkih metoda.

Trebam li obuku

Posebna obuka nije potrebna prije postupka. Neposredno prije istraživanja trebali biste se pobrinuti za normalno moralno stanje djeteta. Da biste to učinili, morate ukloniti stres i prekomjerna emocionalna iskustva vašeg potomstva.

Kako se dijete ne bi bojalo liječnika, kod kuće biste trebali simulirati nadolazeći postupak, igrati se s liječnikom, objasniti djetetu kako će studija proći. U videozapisu možete prikazati proces elektrokardiografije. Dozvoljeno je bilježiti EKG kod djece koja nisu navršila godinu dana, za vrijeme spavanja, ali to se može učiniti vrlo rijetko.

Osnovni EKG indikatori

Kardiogram tumači isključivo stručnjak. Osnovne informacije za dijagnozu dobivaju se uzimajući u obzir takve EKG komponente kao zube, segmente i intervale. Istovremeno se procjenjuje njihova prisutnost ili odsutnost, visina, mjesto, trajanje, slijed i smjer.

Glavni koncepti u EKG-u uključuju:

• ritam organa. Takozvani ritam kontrakcije srčanog mišića, koji se provodi pod utjecajem sinusnog čvora. Ovi podaci nam omogućuju da procijenimo koherenciju ventrikularne i atrijalne kontrakcije, slijed ovog procesa;
• broj otkucaja srca (HR);
• izvor uzbuđenja. Kod zdrave osobe, živčani impulsi odstupaju od sinusnog čvora kroz živčani sustav. Kod nekih bolesti, pejsmejker migrira u druge dijelove organa, na primjer, u ventrikularni, atrijalni ili atrioventrikularni čvor. Ta se odstupanja mogu dijagnosticirati ispitivanjem P vala;
• provođenje srca. Pod normalnim uvjetima, električni impulsi se šire od jednog pejsmejkera do drugog, bez promjene reda;
• električna os. Podaci su izračunati na temelju analize zuba Q, R i S u prvom, trećem vodiču. Informacije nam omogućuju da procijenimo funkcioniranje njegovog snopa.

Zubi se koriste za postavljanje dijagnoze i prepoznavanje tih ili drugih odstupanja u radu srca. Na dijagramu se prikazuju velikim latiničnim slovima:

• T - označava proces opuštanja komora srca;
• P - govori o kontrakciji i relaksaciji atrija;
• Q, S - označava ekscitaciju septuma između ventrikula organa;
• R - uzbuđenje samih ventrikula.

Interval PQ određuje vrijeme prolaska električnog impulsa iz atrija u ventrikule.

Segmenti na kardiogramu su sljedeći:

• TR - opuštanje srca u intervalu između kontrakcija;
• ST je vrh ventrikularnog uzbuđenja;
• QRST je vrijeme ventrikularne kontrakcije.

Navedeni su samo glavni pokazatelji koje koristi stručnjak za dijagnozu.

Uobičajena izvedba kod djece

Nakon elektrokardiografije indicirani su sljedeći pokazatelji za odsutnost bolesti srca:

• otkucaji srca - djeca do 3 godine starosti od 100 do 110 otkucaja / min, bebe 3-5 godina - 100 otkucaja / min, 6-8 godina - od 90 do 100 otkucaja / min, 9-12 godina - 70 - 85 otkucaja / min;
• QRS segment - od 0,06 do 0,1 s;
• P val - ne veći od 0,1 s;
• RQ - unutar 0,2 s;
• QT - ne više od 0,4 s.

Opasne bolesti

Na temelju kardiograma, liječnik može odrediti određenu bolest u djeteta.

Poremećaji otkucaja srca

U medicinskoj praksi to se stanje naziva ekstrasistolom. U isto vrijeme, pacijent povremeno osjeća povećanje srčanog ritma s njegovim kasnijim potonućem. Izvanredno smanjenje je zbog poremećaja u vodljivosti srčanih impulsa.

U rijetkim slučajevima napadaja aritmije ne postoji opasnost za zdravlje. Pozornost treba obratiti na redovito ponavljanu disfunkciju srčanog ritma, praćenu nedostatkom daha, boli i drugim negativnim simptomima.

aritmija

S tom patologijom dolazi do promjena u učestalosti sinusnog ritma, dok se protok srčanih impulsa događa s različitim frekvencijama. Aritmija ponekad asimptomatska, ne zahtijeva poseban tretman. U samo 30% slučajeva ovo stanje može uzrokovati ozbiljne zdravstvene posljedice. Na EKG-u aritmija se očituje sljedećim abnormalnostima:

• udaljenost između RR intervala više od 0,16 s;
• zabilježeni su susjedni RR intervali;
• između kardiointervala od 0,3 do 0,6 sek;
• razlika između uzastopnih RR intervala je preko 62%;
• razlika između maksimalnog i minimalnog RR intervala iznosi 780 ms za vrijeme snimanja od 5 minuta.

bradikardija

Bolest pripada tipovima aritmija, dok pacijent ima smanjenje srčane frekvencije na 60 otkucaja / min i niže. Ponekad se bradikardija objašnjava EKG snimanjem tijekom spavanja. U bolesnika s otkucajem srca manjim od 40 otkucaja / min, navode se vrtoglavica, letargija, nesvjestica, otežano disanje i drugi neugodni simptomi.

tahikardija

Za razliku od bradikardije, ovu bolest prati ubrzanje srčanog ritma. Privremena tahikardija može uzrokovati teške fizičke napore, psiho-emocionalno preopterećenje, zarazne i virusne bolesti, koje prati groznica. Ovisno o dobi djeteta, za tahikardiju su indicirani sljedeći pokazatelji:

• novorođenčad - iznad 170 otkucaja / min;
• djeca do jedne godine - iznad 160 otkucaja / min;
• djeca do 2 godine - iznad 155 otkucaja / min;
• 4-6 godina - iznad 125 otkucaja / min;
• 6-8 godina - iznad 118 otkucaja / min;
• 8-10 godina - iznad 110 otkucaja / min;
• 10-12 godina - 100 otkucaja / min;
• 12-15 godina - iznad 95 otkucaja / min.

Kod primanja EKG-a, što ukazuje na prisutnost tahikardije, često se ponovno proučava kako bi se potvrdila dijagnoza.

Kršenje provođenja srca

Normalno, glavni dio srca, kroz koji prolaze električni impulsi, stimulira atrije i ventrikule, je sinusni čvor. U suprotnosti s ovim procesom, pacijent osjeća slabost, dijete ima smanjenje motoričke aktivnosti, vrtoglavicu, letargiju, a ponekad i gubitak svijesti.

EKG praćenje u djece

Kako bi se dobile detaljne informacije o funkcioniranju srčanog mišića, u posljednje vrijeme se sve češće provodi EKG praćenje. Dijagnostika se izvodi pomoću posebnih uređaja koji kontinuirano bilježe ECG očitanja. Metoda se primjenjuje kod odraslih i djece.

Ciljevi EKG praćenja uključuju:

• otkrivanje srčanih aritmija u rizičnih bolesnika (s oštećenjima srca, kardiomiopatijama, plućnom hipertenzijom i drugim stanjima);
• postavljanje dijagnoze kada dijete ima bol u srcu, slabost, slabu motornu aktivnost, gubitak svijesti;
• procjena stope ponavljanja prethodno identificiranih poremećaja srca;
• procjenu učinkovitosti liječenja bolesti.

Elektrokardiografija kod djeteta može otkriti mnoge bolesti srca. Pravilnom primjenom metode i kompetentnom interpretacijom dobivenih podataka moguće je napraviti dijagnozu i odabrati potrebnu terapiju za određenog pacijenta.

Dekodiranje EKG-a kod odraslih i djece, norme u tablicama i druge korisne informacije

Patologija kardiovaskularnog sustava jedan je od najčešćih problema koji pogađa ljude svih dobi. Pravodobno liječenje i dijagnostika cirkulacijskog sustava može značajno smanjiti rizik od razvoja opasnih bolesti.

Danas je najučinkovitija i najlakša metoda proučavanja rada srca elektrokardiogram.

Osnovna pravila

Kada proučavaju rezultate pregleda pacijenta, liječnici obraćaju pozornost na takve komponente EKG-a kao:

Postoje strogi parametri norme za svaku liniju na EKG vrpci, i najmanja odstupanja od kojih mogu ukazivati ​​na poremećaje u radu srca.

Analiza kardiograma

Cijeli skup EKG linija ispituje se i mjeri matematički, nakon čega liječnik može odrediti neke parametre srčanog mišića i njegovog sustava provođenja: srčani ritam, srčani ritam, pejsmejker, provodljivost, električnu os srca.

Do danas su svi ovi pokazatelji ispitivali visoko precizne elektrokardiografe.

Sinusni ritam srca

To je parametar koji odražava ritam otkucaja srca koji se javljaju pod utjecajem sinusnog čvora (normalno). Pokazuje koherentnost rada svih dijelova srca, slijed procesa napetosti i opuštanje srčanog mišića.

Ritam je vrlo lako odrediti po najvišim zubima R: ako je udaljenost između njih ista tijekom snimanja ili odstupa od ne više od 10%, tada pacijent ne pati od aritmije.

Broj otkucaja u minuti može se odrediti ne samo brojanjem pulsa, već i EKG-om. Da biste to učinili, morate znati brzinu kojom je izvršeno EKG snimanje (obično je to 25, 50 ili 100 mm / s), kao i udaljenost između najviših zuba (od jednog vrha do drugog).

Množenjem vremena snimanja od jednog mm s duljinom R-R segmenta, može se dobiti brzina otkucaja srca. Normalno, njegova učinkovitost se kreće od 60 do 80 otkucaja u minuti.

Izvor uzbuđenja

Autonomni živčani sustav srca raspoređen je tako da proces kontrakcije ovisi o nakupljanju živčanih stanica u jednoj od zona srca. Normalno, to je sinusni čvor, impulsi iz kojih se razilaze u živčanom sustavu srca.

U nekim slučajevima, drugi čvorovi (atrijalni, ventrikularni, atrioventrikularni) mogu preuzeti ulogu pejsmejkera. To se može odrediti ispitivanjem P-vala, koji je jedva primjetan, neposredno iznad izolina.

Što je kardioskleroza nakon miokarda i kako je to opasno? Je li to moguće brzo i učinkovito izliječiti? Jeste li u opasnosti? Saznajte sve!

Uzroci razvoja srčane skleroze i glavni čimbenici rizika detaljno su objašnjeni u sljedećem članku.

Detaljne i sveobuhvatne informacije o simptomima srčane skleroze možete pronaći ovdje.

provodljivost

To je kriterij koji pokazuje proces prijenosa impulsa. Normalno, impulsi se sekvencijalno prenose s jednog pejsmejkera na drugi, bez mijenjanja redoslijeda.

Električna os

Indikator se temelji na procesu stimulacije ventrikula. Matematička analiza zubaca Q, R, S u I i III vodovima omogućuje izračun određenog rezultirajućeg vektora njihove pobude. To je neophodno da bi se uspostavilo funkcioniranje granskih linija Njegova.

Rezultirajući kut osi srca procjenjuje se pomoću vrijednosti: 50-70 ° normalno, 70-90 ° odstupanja udesno, 50-0 ° odstupanja ulijevo.

Zubi, segmenti i intervali

Zubi su EKG područja koja leže iznad izolina, njihovo značenje je kako slijedi:

• P - reflektira procese atrijalne kontrakcije i relaksacije.
• Q, S - odražavaju procese ekscitacije interventrikularnog septuma.
• R - proces stimulacije komora.
• T - proces opuštanja ventrikula.

Intervali - EKG područja koja leže na izolinu.

• PQ - odražava vrijeme širenja pulsa od atrija do ventrikula.

Segmenti - EKG područja uključujući razmak i zubac.

• QRST je trajanje kontrakcije ventrikula.
• ST je vrijeme potpune ekscitacije ventrikula.
• TP je vrijeme električne dijastole srca.

Norma kod muškaraca i žena

Tumačenje EKG srca i norme pokazatelja u odraslih prikazani su u ovoj tablici:

Zdravi rezultati djeteta

Tumačenje rezultata EKG mjerenja u djece i njihove norme u ovoj tablici:

Opasne dijagnoze

Koji se opasni uvjeti mogu prepoznati po ECG očitanjima tijekom dekodiranja?

otkucaja

Ovaj fenomen karakterizira neuspjeh srčanog ritma. Osoba osjeća privremeno povećanje učestalosti kontrakcija nakon čega slijedi stanka. Povezan s aktivacijom drugih pejsmejkera, šaljući zajedno sa sinusnim čvorom dodatni odbojnik impulsa, što dovodi do izvanrednog smanjenja.

aritmija

Karakterizira ga promjena u učestalosti sinusnog ritma, kada impulsi dolaze s različitim frekvencijama. Samo 30% tih aritmija zahtijeva liječenje, jer može izazvati ozbiljnije bolesti.

U drugim slučajevima, to može biti manifestacija tjelesne aktivnosti, promjena u hormonalnoj razini, rezultat vrućice i ne ugrožava zdravlje.

bradikardija

Pojavljuje se kada je oslabljen sinusni čvor, nesposoban generirati impulse s pravilnom frekvencijom, zbog čega se broj otkucaja srca usporava, do 30-45 otkucaja u minuti.

tahikardija

Suprotan fenomen, karakteriziran povećanjem broja otkucaja srca preko 90 otkucaja u minuti. U nekim slučajevima, privremena tahikardija javlja se pod utjecajem snažnog fizičkog napora i emocionalnog stresa, kao i tijekom razdoblja bolesti povezanih s povećanjem temperature.

Poremećaj provođenja

Osim sinusnog čvora, postoje i drugi temeljni pejsmejkeri drugog i trećeg reda. Normalno, oni izvode impulse iz pejsmejkera prvog reda. Ali ako njihove funkcije oslabe, osoba može osjetiti slabost, vrtoglavicu, uzrokovanu ugnjetavanjem rada srca.

Također je moguće sniziti krvni tlak, jer komore će se smanjiti manje ili aritmički.

Zašto postoje razlike u izvedbi

U nekim slučajevima, kod provedbe re-analize EKG-a, otkrivena su odstupanja od prethodno dobivenih rezultata. S čime se može povezati?

• Različito doba dana. Obično se EKG preporuča ujutro ili poslijepodne, kada tijelo nije imalo vremena utjecati na čimbenike stresa.
• Opterećenje. Vrlo je važno da se pacijent smiri pri snimanju EKG-a. Oslobađanje hormona može povećati broj otkucaja srca i izobličiti učinak. Osim toga, prije ankete se također ne preporuča uključivanje u teški fizički rad.
• Obrok. Probavni procesi utječu na cirkulaciju krvi, a alkohol, duhan i kofein mogu utjecati na otkucaje srca i pritisak.
• Elektroda. Nepravilno nametanje ili slučajno pomicanje mogu ozbiljno promijeniti izvedbu. Stoga je važno da se tijekom snimanja i odmrzavanja kože u području nanošenja elektroda ne pomiče (uporaba krema i drugih proizvoda od kože prije pregleda je vrlo nepoželjna).
• Pozadina. Ponekad vanjski uređaji mogu utjecati na rad elektrokardiografa.

Naučite sve o oporavku nakon srčanog udara - kako živjeti, što jesti i što liječiti kako biste poduprli svoje srce?

Je li skupina osoba s invaliditetom stavljena nakon srčanog udara i što očekivati ​​u planu rada? Mi ćemo reći u našem pregledu.

Rijetki i točni infarkt miokarda stražnjeg zida lijeve klijetke - što je to i zašto je opasno?

Dodatne metode istraživanja

ular

Metoda dugotrajnog proučavanja rada srca, moguća je zahvaljujući prijenosnom kompaktnom magnetofonu koji može snimiti rezultate na magnetskom filmu. Metoda je posebno dobra kada je potrebno istražiti periodične patologije, njihovu učestalost i vrijeme pojavljivanja.

žlijeb

Za razliku od normalnog EKG-a koji se bilježi u mirovanju, ova se metoda temelji na analizi rezultata nakon vježbanja. Najčešće se to koristi za procjenu rizika od mogućih patologija koje nisu otkrivene na standardnom EKG-u, kao i prilikom propisivanja tečaja rehabilitacije za pacijente koji su imali srčani udar.

fonokardiografije

Omogućuje analizu tonova i zvukova srca. Njihovo trajanje, učestalost i vrijeme nastanka koreliraju s fazama srčane aktivnosti, što omogućuje procjenu rada ventila, opasnosti od endo- i reumatskog karditisa.

Standardni EKG je grafički prikaz rada svih dijelova srca. Mnogi čimbenici mogu utjecati na njegovu točnost, pa slijedite savjete svog liječnika.

Pregledom se otkriva većina patologija kardiovaskularnog sustava, međutim, za točnu dijagnozu mogu biti potrebni dodatni testovi.

Naposljetku, predlažemo da gledamo video tečaj o dekodiranju "EKG je u svačijem moći"

Dekodiranje EKG-a u djece

Elektrokardiografija je jedna od najpotrebnijih, univerzalnih, dostupnih i traženih dijagnostičkih metoda, uključujući i pedijatrijsku praksu. Svaki medicinski stručnjak, osobito u hitnim slučajevima, mora tečno govoriti metodu EKG analize.

Dekodiranje EKG-a u djece ima svoje osobine. Ali prije nego što ih počnemo proučavati, potrebno je razumjeti kako radi kardiograf i kakav je mehanizam za pojavu parametara zabilježenih na papiru?

1 Osnove elektrofiziologije stanica srca

Prvi stroj za EKG

Još 1887 Engleski znanstvenik A.D. Waller utvrdio je da postoji moguća razlika na površini ljudskog tijela. U mirovanju, stanice srca (kardiomiociti) nose pozitivan naboj "+", u uzbuđenom stanju, naboja stanice se mijenja iz "+" u "-".

Između mjesta s suprotnim nabojem javlja se razlika potencijala, budući da se ekscitacija širi u novim i novim stanicama srca, stvara se akcijski potencijal, zahvaljujući tom potencijalu, postaje moguće fiksirati proces ekscitacije srčanih stanica pomoću elektrokardiograma nametanjem elektroda na površinu tijela.

Godine 1903 znanstvenik W. Einthoven osmislio je prvi uređaj i zabilježio EKG kod ljudi. Pomoću elektroda na površini tijela se zahvaća razlika potencijala, koja se uz pomoć pojačala višestruko povećava, ulazi u uređaj za snimanje i izlazi na papirnu traku u obliku EKG krivulje - zubi i intervali. Prema EKG-u, moguće je procijeniti srčani ritam i njegove poremećaje, stanje srčanih stanica provodnog sustava, pretpostaviti organsku bolest srca.

2 Abecedni EKG

Zubi i intervali normalnog EKG-a

Dekodiranje EKG-om obavlja liječnik specijalista za dijagnostiku, ali svaki liječnik mora biti u stanju „čitati“ kardiogram. Ako liječnik ne zna abecedu EKG-a, njegova medicinska sposobnost može biti upitna. Takvog liječnika možete usporediti s učiteljem koji ne zna abecedu. Hoćete li dati svojoj bebi da uči takvog učitelja? Stoga, svaki liječnik, bez obzira na profil, mora posjedovati vještine "čitanja" kardiograma, osobito pedijatri moraju biti u stanju kodirati EKG kod djece.

Na kardiogramu kod djece i odraslih liječnik će vidjeti zube: P, Q, R, T, QRS kompleks, intervale P-Q Q-T, segment S-T. Također, liječnik prema podacima EKG-a zasigurno će obratiti pozornost na broj otkucaja srca i ritam, izvor ritma, pravilnost, položaj osi srca, da li postoji poremećaj provođenja ili aritmija. Dešifriranje dječjeg EKG-a prema algoritmu slično je dekodiranju kod odraslih, ali ima svoje karakteristike.

3 Važne smjernice EKG-a

EKG dekodiranje: P val

Prije nastavka korak-po-korak dekodiranja EKG-a, zadržimo se na normama i osobitostima glavnih parametara EKG srčanog ciklusa u djece. Valja napomenuti da kod djece starije od 12 godina stopa EKG-a približava se stopi EKG-a kao kod odrasle osobe.

Prong P. Ovaj zubac pokazuje da je uzbuđenje zahvatilo atrije. Kod djece svih uzrasta P val mora biti pozitivan (konveksan) u svim vodovima osim AVR (u ovom je vodstvu negativan). Značajka P kod djece je da se njezino trajanje povećava s dobi: 0,05 s. - u novorođenčadi i dojenčadi, 0,06 s. - kod predškolske djece, 0,07-0,08 - kod djece mlađe od 12 godina, 0,09-0,1 - kod djece starije od 12 godina.

Q val Ovaj zub pokazuje početak uključenosti u proces ekscitacije komora. Q val je uvijek negativan, najnestabilniji. Kod djece novorođenčadi i male djece, Q-zub se normalno može promatrati u desnim vodilicama (II, III, V1, 2), a kod starije djece izgled zuba u desnoj vodi može ukazivati ​​na povećano opterećenje desnog srca.

Tine R. Karakterizira ekscitatorne ventrikule. Visina mu se normalno mijenja kod djece od 1 do 33 mm.

Zub T. kod djece i odraslih, normalno pozitivan, osim olova AVR (u njemu je negativan), kod novorođenčadi može biti blago negativan, dvofazan, au drugim vodi. Posebnost T-vala kod djece može se smatrati činjenicom da sa sve većim brojem godina zub također „odrasta“: kod novorođenčadi gotovo da nije izražen i jednak je 1/10 visine R, au dobi od 10-12 godina može doseći 1/3 R,

Pojava na valovima na pojavi na pedijatrijskom EKG-u može ukazivati ​​na stanje kao što je prolaps mitralnih zalistaka, vegetativna disfunkcija. Liječnik to uvijek treba zapamtiti.

Nakon dešifriranja zubi liječnik obraća pozornost na segmente - to su područja na EKG-u koja se nalaze u blizini ili na izoelektričnoj liniji. Segment PQ reflektira se nakon što se nakon kontrakcije atrija pojavi uzbuđenje komora, ST segment pokazuje period u kojem su obje ventrikule u reduciranom stanju.Pozicija ST je na izolinu, ili + - 1 mm od nje.

Također je važno za liječnika da zna ECG intervale:

R-R - pokazuje trajanje srčanog ciklusa. Za vrijeme trajanja u sekundama možete odrediti broj otkucaja srca: HR = 60 / R - R. Posebnost R-R u djece je respiratorna aritmija: skraćivanje na inspiraciji i produljenje na izdisaju. Razlika u R-R oscilacijama u normi ne prelazi 0,1-0,15 s. S povećanjem ovog pokazatelja, liječnik bi trebao posumnjati na nepravilan ritam.

Interval P - Q. "Pokazuje" liječniku vrijeme od početka kontrakcije gornjih komora srca do početka ventrikularne kontrakcije. Obično novorođenče i dojenčad traju 0,10–0,12 s., U djece predškolske dobi - 0,12–0,14 s; u dobi od 12 godina - 0,14–0,18 s.

QRS interval je odgovoran za vrijeme kada su ventrikuli uzbuđeni. Normalno, QRS interval je 0,04–0,05 s. u novorođenčadi i dojenčadi, 0,05-0,06 sekundi kod predškolske djece, 0,06-0,08 sekundi kod starije djece.

Poznavajući mehanizam nastanka glavnih "slova" (zubi) i "slogova" (intervali, segmenti) EKG-a u djece, može se nastaviti s postupnim "čitanjem" elektrokardiograma.

Korak br. Definicija ritma i frekvencije.
Učestalost otkucaja srca u djece određena je na sljedeći način: HR = 60 / R - R
Gdje je R - R duljina intervala u sekundama. Ako je brzina papira 50 mm / sec, liječnik uzima 1 mm za 0,02 s. Normalna stopa za novorođenče je otkucaji srca do 140 otkucaja u minuti, u 2 godine otkucaji srca su 120-125 otkucaja u minuti, na 5-6 godina - 100-105, a do dobi od 12 - 70-90 otkucaja u minuti. Intervali između otkucaja srca u normalnoj djeci trebali bi biti isti, prije svakog otkucaja srca trebao bi biti P val.

U ovom slučaju, ritam se smatra sinusnim, pravilnim. Ako i dalje postoje razlike u trajanju R - R, ali ne prelaze 0,1 - 0,15 sek. - To nije kršenje, a možda i manifestacija respiratornih aritmija u djece. Ako se takvi radovi izjednače zadržavanjem daha, pod utjecajem atropina, liječnik se najvjerojatnije bavi respiratornom aritmijom. To je značajka fiziologije djetinjstva koja ne zahtijeva liječenje.

Korak br. Definicija električne osi srca.
Na temelju vizualnog pregleda ili posebnih mjerenja, liječnik određuje EOS. Za malu djecu, devijacija EOS-a desno je više karakteristična, a može biti i njezin vertikalni položaj.

Određivanje EOS pomoću kuta alfa

Korak br. Procjena intervala i segmenata.
Nakon prvog koraka, liječnik pažljivo ispituje trajanje intervala, položaj segmenata na kardiogramu. Određuje da li se EKG podaci uklapaju u dobne norme za dijete. Malu djecu karakteriziraju mali intervali trajanja, njihova varijabilnost. Kraće trajanje povezano je s bržim provođenjem pobude kroz stanice srca, kao is manjim veličinama srca kod djece. Procjena intervala omogućuje liječniku da identificira takve provodne poremećaje, na primjer, kao blokade, a odstupanje segmenata može postati znak distrofije ili hipoksije miokarda.

Korak br. Analiza zuba.
Pedijatar zna da su fluktuacije u visini zuba na EKG-u u djece vrlo česte i ne nose neovisne vrijednosti. Starosne značajke zuba na EKG-u, koje nisu povrede srca, u djece:

• nazočnost u III zadatku;
• negativni zubi T u III zadacima i zadacima V1 - V4;
• cijepanje QRS kompleksa u III, V1,2;
• duboki Q zubi u II, III i aVF.

4 Kako pripremiti dijete za EKG?

Priprema djeteta za uklanjanje EKG-a

EKG dekodiranje je povlastica zdravstvenih radnika. I kako pripremiti dijete za uklanjanje EKG-a, svaki roditelj bi to trebao znati. Evo nekoliko jednostavnih pravila:

1. Beba mora biti smirena! To je preduvjet za uklanjanje kardiograma. Dozvoljeno je ukloniti EKG kod novorođenčadi i dojenčadi za vrijeme spavanja ili nakon jela, kada je beba mirna. Starije dijete se može objasniti suštinom postupka, igrati se "liječnikom" kod kuće, pozitivno postaviti dijete, govoriti o bezbolnoj manipulaciji.
2. Trebalo bi unaprijed razmisliti o bebinoj odjeći tako da u uredu u kojem će se izvršiti manipulacija slobodno izložiti dojke, ruke i noge. Beba ne bi trebala biti hladna ili pretopla. Temperaturna udobnost je također važna za rezultate istraživanja.
3. Adolescenti 30 minuta do 1 sat prije EKG-a trebaju eliminirati aktivne fizičke napore, teške obroke i pušenje. Ako postoje neki lijekovi koje tinejdžer uzima, trebao bi o tome obavijestiti medicinsko osoblje prije uklanjanja EKG-a.

Dekodiranje EKG-a, osobito kod djece, nije lak zadatak. Ne pokušavajte ga sami primijeniti, jer osim poznavanja brojnih normi za svaki element srčanog ciklusa, morate biti u stanju povezati te norme s godinama, imati predodžbu o konceptu uvjetne norme i moći predvidjeti moguće poremećaje u aktivnosti srca kod djece na temelju manjih odstupanja. Bolje je povjeriti "čitanje" kardiograma profesionalcima.

Dekodiranje EKG rezultata kod djeteta: norme pokazatelja i uzroci kršenja

Elektrokardiografija (EKG) je brz i kvalitetan način dobivanja informacija o radu srca. Često se takva anketa propisuje djeci da prepoznaju bolest srca. Ima neke razlike od EKG-a za odrasle. Roditelji beba trebaju znati što je ovaj postupak, kako pripremiti dijete za to i kako se dešifriraju rezultati kardiograma.

Kada dijete dobije EKG?

Pedijatar u određenim slučajevima propisuje EKG za bebe. To uključuje:

• žuborenje srca (preporučujemo da pročitate: kako se liječenje srčanih šumova kod djeteta u dobi od 3 godine?);
• vrtoglavica;
• glavobolje i nesvjestice;
• umor;
• bol u prsima;
• oticanje udova;
• česte zarazne bolesti;
• priprema za operaciju;
• genetska predispozicija za kardiovaskularne patologije;
• visoki tlak;
• endokrini poremećaj;
• odgođeni fizički razvoj.

Također, djeca dobivaju EKG prije otpusta iz rodilišta kako bi se isključila bolest srca i tijekom rutinskog liječničkog pregleda prije ulaska u vrtić ili školu. Proučavanje srca prikazano je prije početka sporta.

Značajke dječjeg organizma koje treba razmotriti na elektrokardiogramu

Rad srca kod male djece ima svoje osobine. U usporedbi s otkucajima srca odraslih, to je mnogo češće kod beba. Radi jasnoće, u nastavku je prikazana tablica normalnih indeksa srčanog ritma ovisno o dobi osobe:

Kod EKG-a novorođenčad, dojenčad i adolescenti često se razlikuju od normalnih vrijednosti. Prilikom postavljanja dijagnoze, liječnik uzima u obzir dopuštena odstupanja za svaku dobnu skupinu. Također, postupak uzima u obzir neke značajke tijela djeteta:

• kod dojenčadi često prevladava desna klijetka, što nije patologija, to odstupanje nestaje s godinama;
• što je dijete mlađe, to su kraći intervali kardiograma;
• veličina atrija kod beba je veća nego kod odraslih;
• T val na grafu električnih signala iz srčanog mišića ima negativnu vrijednost;
• izvori ritmova migriraju unutar atrija;
• izmjena zuba na ventrikularnom kompleksu;
• vjerojatnost nepotpune blokade na desnoj nozi njegovog snopa;
• respiratorna i sinusna aritmija;
• moguća pojava dubokog Q vala u 3 standardna vodi.

Postupak postupka za djecu

Prije EKG-a djeca ne bi trebala imati tjeskobu i strah od liječnika i aparata. Preporučuje se djeteta dovesti u postupak nakon hranjenja ili tijekom spavanja. Stariji roditelji trebali bi djetetu uoči istraživanja objasniti kako se provodi i uvjeriti dijete da neće osjetiti nikakve bolne osjećaje. Prije izvođenja EKG-a, vrijedi odabrati takvu odjeću kako bi dijete bilo prikladno svučeno.

Djeci starijoj od 1 godine mora se osigurati sat vremena prije zahvata. Zabranjene su aktivne igre i emocionalni stres, beba mora dobro spavati. Posljednji obrok trebao bi biti sat i pol prije istraživanja.

U slučaju EKG-a za jednogodišnju bebu koriste se posebni električni vodiči koji se montiraju na kožu. Mali pacijenti mogu nositi pojas s fiksnim senzorima. Nakon što su elektrode pričvršćene za tijelo, kretanje dojenčeta je ograničeno čvrstim povijanjem, a starija djeca trebaju biti uvjerena od roditelja da ne razgovaraju tijekom postupka i da se ne kreću.

Liječnik će dobiti pouzdane informacije, zabilježiti najmanje 10-15 kontrakcija i opuštanje srčanih mišića, u nekim slučajevima će vam možda trebati više. Tijekom postupka i nakon njega dijete se osjeća dobro, potpuno je bezbolno i traje ne više od 15 minuta. Kada se izvodi EKG, potrebno je da jedan od roditelja bude s malim pacijentom.

Ako je dijete starije od 3 godine, za dobivanje pouzdanijih EKG podataka vrši se opterećenje. Prvo, učinak srčanog mišića je uklonjen iz bebe u mirnom stanju, a zatim - nakon aktivnog fizičkog napora. Pokazalo se da proučavanje srca u stresu identificira povrede njegovog ritma i provođenja. Elektrokardiogram s opterećenjem ima kontraindikacije, pa liječnik prije imenovanja analizira podatke o bolestima malog pacijenta.

Video iznad prikazuje kako se radi elektrokardiografija za djecu. Možete ga pogledati sa svojim djetetom tako da je uvjeren da postupak uopće nije zastrašujući i da ga liječnik ne povrijedi.

Norme i interpretacija pokazatelja za djecu različite dobi

Dijagnoza se postavlja uzimajući u obzir indikatore kao što su zubi, segmenti i intervali. Uzmite u obzir njihovu prisutnost ili odsutnost, visinu, mjesto, trajanje, slijed i smjer.

Poremećaji srca otkriveni su analizom sljedećih podataka:

1. Sinusni ritam. To je ritam kontrakcija srčanog mišića pod utjecajem sinusnog čvora. Ovaj indikator omogućuje procjenu prirode kontrakcija ventrikula i atrija.
2. Otkucaji srca.
3. Izvor uzbuđenja. Određuje se proučavanjem zuba R.
4. Provedba srca.
5. Električna os U 1 i 3 vodi se analiziraju zubi Q, R i S, što nam omogućuje procjenu rada Njegovog snopa.

Dekodiranje rezultata elektrokardiograma treba obaviti samo iskusni stručnjak.

EKG rezultate interpretira kompetentni kardiolog koji poznaje specifičnosti funkcioniranja srca svake od dobnih skupina. Na kardiogramu, procesi koji se odvijaju u srčanom mišiću označeni su velikim slovima latinične abecede - P, Q, R, S, T. Svaka oznaka u dijagramu označava određene procese:

• ventrikularna relaksacija - T;
• Atrijska kontrakcija i relaksacija - P;
• ekscitacija septuma između ventrikula - Q, S;
• ventrikularna stimulacija - R;
• trajanje prolaska električnog impulsa iz atrija u ventrikule - PQ;
• relaksacija srčanog mišića u intervalu između kontrakcija - TP;
• vrh ekscitacije ventrikula - ST;
• trajanje njegova smanjenja je QRST.

Psiho-emocionalno stanje djeteta može negativno utjecati na točnost EKG očitanja

Na EKG rezultate mogu utjecati čimbenici kao što su doba dana, psiho-emocionalno stanje malog pacijenta, unos hrane, nepravilno nametanje ili premještanje elektroda, smetnje od rada vanjskih uređaja. Sljedeći pokazatelji su normalni za dijete:

• za QRS - 0,06–0,1 s;
• za P - ≤ 0,1 s;
• za PQ - 0,2 s;
• za QT - ≤ 0,4 s.

Rezultati EKG-a često ukazuju na loš kardiogram s odstupanjima od norme. U tom slučaju, ako postoji potreba, djetetu se dodjeljuje dodatni pregled, a zatim se odabire optimalna metoda liječenja.

Mogući uzroci poremećaja ritma i drugi parametri

Elektrokardiografija u djece često otkriva srčane aritmije. Uzroci kršenja podijeljeni su na srčane i ekstrakardijalne. Prvi tip čimbenika koji izazivaju aritmiju uključuju:

• kongenitalne malformacije;
• autoimune i druge srčane patologije;
• tumori i ozljede srca;
• teške zarazne bolesti;
• nenormalan razvoj organa;
• provođenje osjetilnog i kontrastnog radiografskog pregleda krvnih žila.

EKG omogućuje otkrivanje poremećaja srčanog ritma u vremenu.

Ekstracardijalni uzroci aritmije su patološki poremećaji živčanog i endokrinog sustava, bolesti krvi, prerano rođenje. Intenzivan fizički napor također čini nepravilan ritam srca. Uz to, visoka temperatura zraka, emocionalno prenaprezanje i istovremeni tijek bolesti srca i neuspjeh neurohumoralne regulacije srca mogu izazvati aritmije.

Elektrokardiografija često popravlja i tahikardiju (preporučujemo pročitati: kako se sinusna tahikardija manifestira kod djece na EKG-u?). Srčani uzroci bolesti slični su čimbenicima koji potiču razvoj aritmija. Ekstracardijalni izvori bolesti uključuju:

• acidoza;
• niska razina šećera u krvi i kršenje sastava elektrolita (preporučujemo da pročitate: kolika je stopa šećera u krvi djeteta u dobi od 12 godina?);
• endokrine bolesti;
• tonzilitis i stanja koja se javljaju nakon bolova u grlu;
• neurotoxicosis;
• sindrom trovanja groznicom;
• nuspojave brojnih lijekova.

Prema EKG rezultatima pedijatrijski kardiolog propisuje potrebnu terapiju.

EKG je u stanju detektirati bradikardiju. Među najčešćim uzrocima bolesti razlikuju se:

• poremećaji živčanog i endokrinog sustava;
• visoki intrakranijalni tlak;
• dijagnoza hipoksije pri rođenju i sklonost bradikardiji tijekom trudnoće;
• zarazne bolesti;
• teška hipotermija;
• velike doze jakih lijekova ili njihova dugotrajna upotreba;
• brz rast unutarnjih organa;
• poremećaji cirkulacije u mozgu;
• neuspjeh štitnjače.

Često otkucaji srca djeteta odstupaju od norme nakon snažnog straha, dugog zadržavanja daha i pod utjecajem živopisnih emocija i događaja koji su doživjeli tijekom dana. Ove pojave su privremene i ne ukazuju na patologiju.

Ispitujemo srčani pregled: EKG kod djece, interpretaciju indikatora i pripremu za zahvat.

Pomoću elektrokardiografske studije moguće je procijeniti stanje miokarda, njegovu sposobnost smanjivanja i provođenja električnog impulsa, dijagnosticirati poremećaj ritma ili povećanje sekcija srca.

Kod djece, EKG ima razlike koje su jasno izražene u ranoj dobi: velika brzina pulsa, dominacija aktivnosti desnog ventrikula, promjena mjesta nastanka impulsa. Za svako razdoblje djetetove formacije postoje karakteristične promjene, u dobi od 12 godina, EKG stopa za djecu i odrasle je ista.

Pročitajte u ovom članku.

Zašto su EKG djeca

Kada pregledate dijete s EKG-om, možete odrediti:

• povišeni tlak u plućnoj ili većoj cirkulaciji;
• poremećaji srčanog ritma i provođenja;
• metabolički poremećaji miokarda - nedostatak kalija, magnezija ili kalcija;
• snagu srčanog mišića;
• dostatna opskrba krvi organima;
• postoji li povećanje u bilo kojem dijelu srca;
• pokazatelji usklađenosti uzrasta norme i ukupni razvoj organizma.

Ova metoda nije traumatska, dostupna je u bilo kojoj medicinskoj ustanovi, ne zahtijeva prethodnu pripremu i ne može štetiti djetetu. Stoga se može održavati bez ograničenja u bilo kojoj dobi, počevši od neonatalnog razdoblja. Ako analizirate EGC u dinamici, lako je procijeniti učinkovitost propisanog liječenja.

Razlozi za istraživanje

Budući da je srčana bolest jedan od najčešćih uzroka zdravstvenih problema, a njihovo otkrivanje u ranim stadijima ključ za uspješno liječenje, indikacije za proučavanje kod djeteta mogu biti:

• upis u vrtić ili školu (zakazani liječnički pregled);
• početak sportskih aktivnosti;
• priprema za operaciju;
• prenesene virusne, bakterijske infekcije, bol u grlu, upala pluća ili bronhitis;
• genetska predispozicija za razvoj bolesti srca;
• visoki krvni tlak;
• endokrini poremećaji;
• zaostajanje u rastu i razvoju.

Kako pripremiti dijete za EKG

Nije potrebna posebna priprema za studij. Važno je da je dijete mirno i da se ne boji liječnika i medicinskog osoblja. Bolje je donositi bebe nakon obroka ili tijekom spavanja, kada mogu mirno reagirati na druge. Stariji roditelji bi trebali objasniti dan prije u obliku igre što će se dogoditi tijekom uklanjanja EKG-a.

Prije posjeta uredu, morate razmisliti o tome kako će biti prikladno svlačiti dijete za nanošenje elektroda na grudima i gležnjevima, zglobovima zapešća.

Pravila za EKG u djece 1 godine i poslije

Prije zahvata potrebno je isključiti mobilne igre i emocionalni stres djeteta barem u jednom satu. Nakon obroka treba uzeti najmanje 1,5 sat.

Kod male djece koriste se posebne elektrode koje su čvrsto pričvršćene na kožu bez oštećenja. Za bebe se može ugraditi posebna manžeta s fiksnim senzorima.

Nakon nanošenja elektroda, novorođenčad su povijena, a stariju djecu treba uvjeriti da ne izvode aktivne pokrete i da ne razgovaraju. Da bi se dobio materijal koji je vrijedan u dijagnostičkom planu, potrebno je zabilježiti najmanje 10-15 kardioloških ciklusa, a ako postoje sumnje na poremećaje u ritmu, može ih biti više. Stoga je poželjno da jedan od roditelja bude s malim djetetom cijelo vrijeme.

Za informacije o tome kako provesti EKG skeniranje u djetetu pogledajte ovaj videozapis:

Tumačenje pokazatelja: norma

Kod djeteta se srce konačno formira samo u razdoblju puberteta, a prva faza završava na 6-7 godina. Stoga, sva odstupanja od norme u analizi kardiograma ne treba smatrati znakom bolesti. Točno tumačenje može izvršiti samo kardiolog koji poznaje specifične karakteristike svake starosne razlike. Zubi su označeni latiničnim slovom, a intervali i segmenti su 2 - 3 uzastopna slova.

Tumačenje EKG vrijednosti

novorođenčadi

Prvi dan djetetovog života odvija se u pozadini ubrzanog pulsa od 100 do 160 otkucaja u minuti, razlikuje se po nestalnosti. Takve promjene su karakteristične:

• Napon QRS zuba je nizak;
• os srca se odbacuje udesno;
• P (atrijalni) je relativno velik u usporedbi s QRS (ventrikularnim), šiljastim;
• Q može biti odsutan, T je dvofazni ili negativan.

Do godinu dana

Električna os srca ostaje pomaknuta udesno, kod većine djece se približava vertikalnom položaju, puls se donekle usporava - do 110 - 115 otkucaja u minuti. Sljedeće se značajke smatraju normalnim:

• Q duboko u 3 standardna olova i odsutan u desno;
• QRS amplituda se povećava;
• PQ nije više od 0,13 s;
• T postupno raste.

Svi ovi znaci znače postupno pomicanje srca iz vodoravnog u okomiti položaj.

Od 1 godine do 7 godina

Brzina otkucaja srca u minuti ne prelazi 100 otkucaja, položaj srca je srednji ili vertikalni. Tipični znakovi EKG-a:

• PQ u rasponu od 0,15 s;
• QRS visoka;
• Q se češće bilježe;
• T postaje pozitivan u 3 vodstva.
• Otkrivanje sinusne aritmije u djece u ovoj dobi nije znak bolesti Od 7 godina do 14 godina

Amplituda zuba i trajanje intervala između njih su bliski onima kod odraslih, ali nestabilna brzina pulsa ostaje s tendencijom tahikardije, os srca zauzima normalan položaj u oko polovice djece. Varijanta norme može biti aritmija sinusnog podrijetla različite težine.

Odstupanja, koja mogu otkriti EKG u djece

Nakon dekodiranja kardiograma mogu biti takvi opisi:

• Sinusni ritam. Norm, impuls se javlja u sinusnom čvoru, kao što bi trebao biti.
• Sinusna aritmija - za djecu se smatra fiziološkom. Ako se dogodi nakon zarazne bolesti, to zahtijeva promatranje.

Sinusna aritmija (djevojčica stara 9 godina)

• Sinusna bradikardija - slabost sinusnog čvora, puls manji od 50 otkucaja, poremećena je opskrba organa krvlju, može doći do nesvjestice.

• Sinusna tahikardija može biti na visokoj temperaturi, infekcija, gubitak krvi ili tekućine, anemija.

Sinusna tahikardija

• Ekstrasistole - izvanredno smanjenje, to se događa s neurozama, hormonskim poremećajima, patologijama miokarda, uključujući miokarditis.
• Paroksizmalna tahikardija - napad čestog pulsa.

Atrijalna fibrilacija je nepravilna, česta kontrakcija (350 do 650 udaraca), krv ne može ući u ventrikule, a iz njih u organe. U pratnji slabosti, povećanog znojenja, kratkog daha može doći do gubitka svijesti. Zajedno s atrijalnim lepršanjem, oni su među najsloženijim patologijama koje mogu dovesti do opasnih poremećaja cirkulacije.

A) Konstantni oblik atrijalnog flatera kod 6-mjesečnog djeteta; B) Trajni oblik atrijalne fibrilacije u djeteta od 10 godina.

Vodljivi poremećaji nazivaju se blokadama. Pod tim uvjetima prolazak impulsa usporava se kako bi se smanjilo srce, zbog čega se komore rijetko smanjuju. To dovodi do vrtoglavice, gubitka svijesti i grčeva u teškim slučajevima.

Hipertrofija mišićnog sloja nastaje pri preopterećenju srca. Pojavljuje se s prirođenim malformacijama, hipertenzijom, kardiomiopatijom. Desna klijetka raste s plućnim lezijama, Fallotovom bolešću, defektima septuma između ventrikula.

Što učiniti ako se dijete boji

Djeca se često boje bilo kakvog pristupa medicinskih radnika, bojeći se boli. Izvođenje EKG-a za malo dijete može biti faktor stresa koji će utjecati na pouzdanost dobivenih podataka. Stoga, morate znati kako smiriti dijete.

Roditeljsko ponašanje

Status roditelja ima veliki utjecaj na malu djecu. U tom smislu treba dobro razumjeti da je EKG studija najsigurnija metoda pregleda u kojoj ne može biti boli ili nelagode za dijete.

Jedina nelagodnost je nanošenje gela, hladnije od tjelesne temperature. Čak i česta povlačenja kardiograma nisu štetna. Sa svojim mirnim umom, roditelji mogu usaditi samopouzdanje i spriječiti nemirno ponašanje koje ometa ECG očitanja.

Akcije osoblja

Obično medicinski stručnjaci koji dolaze u kontakt s djecom znaju o značajkama EKG-a u djetinjstvu i pokušavaju ometati dijete pomoću igračaka ili razgovora.

Ako, unatoč naporima roditelja i osoblja, dijete plače ili ne može mirno ležati na kauču, onda je najbolje odgoditi postupak na drugi dan.

Prije toga, roditelji bi trebali dobro objasniti djetetu što će učiniti s EKG-om i provesti sličan postupak u obliku igre kod kuće. Mirni stav liječnika i roditelja sigurno će pozitivno utjecati na dijete. Prisilno držati i vikati na djecu tijekom EKG-a ne može biti.

Stoga je EKG najčešća metoda za dijagnozu srčane patologije u djetinjstvu. Zbog nepotpunog formiranja strukture i položaja srca u prsima, mogu postojati odstupanja od norme koja nisu znak bolesti. Pomoću ove metode otkriveni su ritam, provođenje i poremećaji miokarda. Dijete tijekom postupka treba biti mirno da dobije pravi rezultat.

Odredite T-val na EKG-u kako biste utvrdili patologije srčane aktivnosti. Može biti negativan, visok, dvofazan, spljošten, ravan, smanjen, a također otkriva depresiju koronarnog T-vala.

Pravila, poput EKG-a, su prilično jednostavna. Dekodiranje pokazatelja u odraslih razlikuje se od onog u normalnog u djece i tijekom trudnoće. Koliko često mogu raditi EKG? Kako se pripremati, uključujući žene. Mogu li s prehladama i kašljanjem?

Položaj srca određen je različitim parametrima. Važnu ulogu ima električna os srca, koja može biti normalna, ponekad postoje odstupanja lijevo, desno. Vertikalni i horizontalni položaj, kao i premještanje ne ukazuju uvijek na patologiju, osobito u djeteta. Kako odrediti EKG?

Određuje sindrom repolarizacije ventrikula različitim metodama. Rano je, prerano. Može se otkriti u djece i starijih osoba. Što je opasan sindrom repolarizacije ventrikula? Jesu li odvedeni u vojsku s dijagnozom?

Otkriti CLC sindrom može i tijekom trudnoće iu odrasloj dobi. Često se slučajno otkriva na EKG-u. Razlozi razvoja djeteta - u dodatnim stazama provođenja. Jesu li odvedeni u vojsku s takvom dijagnozom?

Važno za pacijenta, EKG praćenje prema Holteru može biti svakodnevno pa čak i dvogodišnje. Dekodiranje će pokazati abnormalnosti u radu srca, a uređaj se nosi bez prekida. Praćenje je sigurno čak i za djecu.

Otkriva donji atrijski ritam uglavnom na EKG-u. Razlozi leže u IRR-u, tako da se može instalirati čak i kod djeteta. Ubrzani rad srca zahtijeva liječenje kao posljednje sredstvo, češće je propisana terapija bez lijekova

Vrlo neobična metoda vektorske kardiografije ne koristi se tako često. Koncept znači prijenos rada srca u ravninu. Liječnik procjenjuje posebne petlje.

Zbog unutarnjih problema (defekata, poremećaja) može se detektirati opterećenje desnog pretkomora na EKG-u. Znakovi povećanog stresa manifestiraju se vrtoglavicom, nedostatkom daha. Dijete je vodilo UPU. Simptomi - umor, žutost i drugi.