Kako i što liječiti moždani udar. Koje su posljedice nakon moždanog udara?

Jedna od ozbiljnih bolesti koja često potječe od hipertenzije, kao i ateroskleroze cerebralnih žila, je moždani udar. Liječenje ove bolesti, ako je uspješno, može produžiti životnu aktivnost osobe. Opasnost od moždanog udara je velika vjerojatnost negativnih posljedica, jer često je rezultat invaliditet osobe.

Kod starijih osoba, moždani udar postaje najčešći uzrok smrti.

Moždani udar karakterizira akutno oštećenje cirkulacije u moždanoj kori, što rezultira oštećenjem i smrću živčanih stanica.

Moždani udar je niz drugih patoloških stanja, uključujući:

• Krvarenje u mozgu;
• Cerebralni infarkt;
• Subarahnoidno krvarenje.

Postoje dvije vrste poteza:

Ne razlikuju se samo po svom porijeklu, već se svaka od njih tretira prema drugačijoj shemi.

Karakteristika ishemijskog moždanog udara je poremećaj u dotoku krvi u određena područja moždane kore zbog blokade arterije tromba ili aterosklerotskog plaka.

Hemorrhagic moždani udar nastaje kada arterija ruptures i naknadno krvarenje. Uzrok ove vrste bolesti je jaz u povećanom dijelu arterije zbog urođenih abnormalnosti krvnih žila, nazvanih aneurizma, ili rupture arterije, za koju visoki krvni tlak može biti pozadina.

Vrste udaraca

Za svaku vrstu moždanog udara potrebne su hitne mjere, medicinska pomoć i liječenje. Klinička slika krvarenja razvija se tako brzo da je sposobnost izlječenja bolesti ograničena vremenom. Samo s pravodobnim pružanjem kvalificirane pomoći, oštećenje mozga može se svesti na najmanju moguću mjeru, sprečavajući pojavu komplikacija u budućnosti.

Faze liječenja

Da bi se znalo kako liječiti moždani udar, potrebno je prikazati slijed glavnih faza ovog procesa, koji se sastoji od:

• Hitna pomoć;
• Bolničko liječenje;
• Rehabilitacija ili terapija sanatorija.

Znakovi moždanog udara

Kako bi se osobe u vremenu prepoznale kao simptomi opasne bolesti, potrebno ih je čvrsto zapamtiti.

Znakovi moždanog udara su:

• Iznenadna slabost;
• Paraliza ili djelomična obamrlost mišića lica ili udova (najčešće samo s jedne strane);
• Poremećaji govora;
• Zamagljen vid;
• Pojava jake i oštre glavobolje;
• vrtoglavica;
• Gubitak ravnoteže i koordinacije, poremećaji hoda.

Moždani udar često iznenadi osobu, au ovom je trenutku vrlo važno da ljudi oko sebe pokažu pažnju i pruže prvu pomoć.

Primijetivši prolaznika na ulici koji se ne ponaša prirodno, ne treba misliti da je pijan prije nego što se test moždanog udara provodi prema sljedećem planu:

1. Ponudite pomoć od koje će osoba najvjerojatnije odbiti, ne shvaćajući što mu se događa. Prva sumnja na moždani udar u ovom slučaju trebala bi se pojaviti ako je teško.
2. Zamolite se da se nasmiješite, pažljivo procijenite položaj kutova usana u odnosu jedan prema drugome i liniju osmijeha, koja će u slučaju moždanog udara biti više nalik na iskrivljen osmijeh.
3. Rukujte se, provjerite snagu rukovanja ili zatražite da podignete obje ruke. Slabim potresom ruke ili spontanim spuštanjem jedne ruke s gornjeg položaja, konačno se možete uvjeriti u razvoj moždanog udara i potrebu za hitnom hospitalizacijom.

Akcije prije dolaska hitne pomoći

Ako postoji sumnja na moždani udar koji osoba može uhvatiti u bilo kojem trenutku - kod kuće ili na ulici, potrebno je poduzeti sljedeće mjere:

• Stavite pacijenta na leđa, pokušajte ne dirati mu glavu;
• Osigurati slobodan pristup svježem zraku, čiji izvor može biti otvoreni prozor ili ventilator. S istom svrhom potrebno je isključiti bilo kakvo stiskanje tijela iz tijesne kravate ili ogrlice, remena;
• Ako pacijent ima znakove povraćanja, morate okrenuti glavu u bilo kojem smjeru kako biste izbjegli povraćanje u području bronhija;
• Ako je moguće, pomoći će vam hladni oblog, stavljen na glavu ili bocu s vrućom vodom;
• Pacijenta, ako je svjestan, može se upitati za njegovu hipertenziju i dati mu tabletu pod jezikom (hipertenzivni pacijenti često u svojim džepovima imaju prave lijekove);
• Preliminarno mjerenje krvnog tlaka jedna je od korisnih radnji koje se mogu izvesti posebnim uređajem pri ruci;
• Postupak odvlačenja pažnje koji se može obaviti kod kuće je postavljanje senfnih žbuka u područje tele na noge.

Pomoć i prve radnje medicinskih radnika

U prvim minutama nakon dolaska na mjesto ozlijeđenog od moždanog udara, stručnjaci iz ambulantnog tima procjenjuju težinu bolesnikovog stanja. Njihov glavni zadatak je transport pacijenta u bolnicu opremljen jedinicom za intenzivnu njegu.

Tijekom prijevoza proizvode se:

• Mjerenje krvnog tlaka;
• Unesite lijekove koji ispravljaju rad srca i dišnog sustava.

Nema prijevoza pacijenata koji:

• Pronađeni su u stanju kome;
• Ako imaju poremećaje cirkulacije u mozgu u terminalnim stanjima različitih patologija unutarnjih organa ili tumora.

Bolesnici sa sličnim abnormalnostima primaju simptomatsku skrb, nakon čega se poziv prebacuje u kliniku.

U kojem odjelu stavite moždani udar?

Nakon hospitalizacije žrtve, liječenje moždanog udara u bolnici počinje njegovim smještajem u jedinicu intenzivne njege ili u intenzivnu njegu. To zahtijeva prisutnost u klinici odgovarajuće jedinice, opremljene posebnom opremom i kvalificiranim osobljem.

Pregled bolesnika provodi neurolog. Može biti potrebna konzultacija neurokirurga. Režim liječenja, kao iu kojem odjelu će se nalaziti pacijent, određuje liječnik ovisno o vrsti i težini bolesti. Glavni zadaci bolnice ovise o vrsti bolesti.

Bolničko liječenje. Lijekovi.

Liječenje hemoragičnog moždanog udara.

Za liječenje mozga tijekom razvoja hemoragijske terapije moždanog udara treba uključiti niz specifičnih zadataka:

• Uklanjanje edema u moždanom tkivu;
• Smanjen intrakranijalni i krvni tlak;
• Liječenje je usmjereno na poboljšanje zgrušavanja krvi i gustoću krvnih žila.

Uz sve postupke medicinskog osoblja uočava se određeni položaj pacijenta u krevetu. U tu svrhu koristite funkcionalni krevet s uzdignutim uzglavljem. Led se stavlja na pacijentovu glavu i zagrijava grijače na nogama. Opuštanje mišića pomoći će osigurati stvoreni poplitealni zavoj. S istom svrhom možete staviti kolica ispod koljena.

Liječenje lijekovima uključuje uporabu sljedećih lijekova za intravensku primjenu u kapima:

• Sulfatni magnezij;
• Dibazol;
• klorpromazin;
• Pentamin.

U vezi s povećanim rizikom od smanjenja zgrušavanja krvi, mogu se primijeniti lijekovi koji aktiviraju trombozu u krvnim žilama. Ovaj tip terapije treba provoditi pod kontrolom laboratorijskog testa krvi za koagulogram.

U prva 2-3 dana propisuju se:

• Kalcijev klorid;
• menadion;
• Aminokaprojska kiselina.

U slučajevima gdje su treći dan nakon moždanog udara izraženi znakovi ateroskleroze i subarahnoidnog krvarenja, mogu se dodijeliti proteolitički enzimi:

Njihova primjena može se preporučiti s kombinacijom malih doza Heparina kako bi se izbjegla neželjena tromboembolija.

Jedan od učinkovitih suvremenih alata koji se koriste u liječenju moždanog udara je Etamsilat. To vam omogućuje da zaustavite gubitak krvi, poboljšati mikrocirkulaciju u oštećenim dijelovima mozga, normalizirati propusnost krvnih žila. Istovremeno služi kao izvrstan antioksidans.

Ako je moždani edem naglašen meningealnim simptomima, punkcija kralježnice treba provoditi s oprezom, pri čemu se liker ekstrahira u malim količinama.

Liječenje ishemijskog moždanog udara

U drugom tipu moždanog udara, djelovanje stručnjaka bit će usmjereno na rješavanje sljedećih zadataka:

• Poboljšanje opskrbe tkiva krvlju;
• Stvaranje povećane otpornosti na nedostatak kisika;
• Uvođenje lijekova za poboljšanje metabolizma u preživjelim stanicama.

Položaj pacijenta u krevetu trebao bi biti udoban, ali njegova glava nije podignuta toliko visoko kao što bi to trebalo biti učinjeno s hemoragičnim moždanim udarom.

Kod ishemijskog moždanog udara, liječenje mora nužno uključivati ​​sredstva koja šire krvne žile. Najčešće se koriste kolaterali koji su pomoćne kapilare koje mogu djelomično zamijeniti prirodne.

U tu svrhu koriste se sljedeća sredstva u obliku otopina za intravensku infuziju kapanjem:

• aminofilin;
• Ne-spa;
• papaverin;
• Nikotinska kiselina;
• Komplamin.

Lijekovi se koriste za poboljšanje hemodilucije - Reopoliglyukin, koji omogućuje poboljšanje opskrbe krvlju na način da se smanji zgrušavanje krvi.

Medicinski nadzor i liječenje uključuju pažljivo mjerenje volumena ubrizgane tekućine, koja u prekomjernim količinama može predstavljati rizik od povećanog edema tkiva. Oprez također zahtijeva uporabu diuretika, osobito ako postoji hipertenzija.

Antikoagulanti se koriste istovremeno s fibrinolitičkim sredstvima. Tehnika terapije moždanog udara koristi važan pojam "zlatni sat". On služi kao pokazatelj maksimalne učinkovitosti primjene lijeka za smanjenje zgrušavanja krvi, kao i za predviđanje bolesti.

Zbog predugog prijevoza do klinike, teško je utvrditi razliku između različitih tipova moždanog udara i pružiti odgovarajuću pomoć u liječenju, a gubi se optimalno vrijeme.

Prvog dana liječi se ishemijski moždani udar primjenom otopine fibrinolizina s Heparinom.

Nakon toga, režim liječenja uključuje:

• Intramuskularno davanje Heparina;
• Nakon 3-5 dana preporuča se prijelaz na Fenilin i Dicoumarin.

Kod liječenja mladih pacijenata i ljudi srednjih godina koriste Pentoksifilin, koji pomaže u poboljšanju gustoće krvi.

Starije bolesnike propisuju za liječenje:

• Parmidin;
• Ksantinol nikotinat;
• Anaprilin (s postojećom tahikardijom);
• Cavinton, Tsinnarizin (omogućuju poboljšanje tonusa krvnih žila).

Medicinom je utvrđeno da će u ishemičnom moždanom udaru kombinirana primjena Curantile i Aspirina pomoći u smanjenju rizika od ponovnog razvoja patologije.

Sindrom uzbuđenja kod pacijenta može se izliječiti propisivanjem barbiturata. Neuspjeh u metabolizmu treba liječiti lijekovima iz razreda metabolita (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin), koji također doprinose povećanju otpornosti stanica na nedostatak kisika.

Kirurške metode

Ponekad je moguće savladati moždani udar uz pomoć kirurške intervencije. Ako pacijent ima hemoragijski moždani udar, tada se kirurške metode liječenja mogu koristiti samo ako su mlade ili sredovječne, a ako su dijagnosticirane lateralne hematome i hemoragije u malom mozgu.

Indikacije za operaciju su:

• Nemogućnost uklanjanja edema mozga drugim sredstvima;
• Pojava znakova stiskanja hematoma;
• Sumnja na krvarenje u području moždanog debla ili hemisfera.

Najbolje vrijeme za operaciju je 1-2 dana. Hematom se otvara i uklanja. Ako se pronađu rupture aneurizme mozga, napravite ligaciju krvne žile.

Kirurški tretmani za ishemiju koriste se u rijetkim slučajevima. Indikacije za operaciju je dijagnoza sužavanja karotidnih, vertebralnih ili subklavijskih arterija koje uzrokuju patologiju.

Njega bolesnika

Kako bi se oporavio od moždanog udara, vrlo je važno osigurati pravilnu njegu pacijenta.

Mjere skrbi tijekom bolničkog liječenja uključuju:

• Specifična dijeta koja uključuje sokove, tekuće visokokalorične obroke;
• U komatnom stanju, snaga se dobiva pomoću sonde;
• Sprečavanje stagnacije u plućima i ranicama, za koje se pacijent pretvara svaka 2-3 sata, u području sakruma postavlja se gumeni krug, a ispod pete su uski prsteni;
• Pratite čistoću posteljine, ne dopustite visoku vlažnost;
• Kožu treba tretirati slabom otopinom mangana, kamfornog alkohola ili solkozerilne masti;
• Obrada usne šupljine koju proizvodi borna kiselina;
• Kateter se koristi za izbacivanje mokraće, daju se laksativi za zatvor i postavlja se klistir.

rehabilitacija

Sigurno eliminirati učinke moždanog udara može biti dobro organiziranom rehabilitacijom.

Pomoć preživjelim moždanim udarom trebala bi uključivati ​​sljedeće mjere i akcije:

• Pažljiva masaža udova od drugog tjedna bolesti;
• Terapijska vježba, koja doprinosi obnovi motoričkih funkcija s postupnim povećanjem intenziteta.
• Kineziterapija, razvoj malih pokreta ruku, pomoć pacijenta u samopomoći u novim uvjetima;
• Vodeni tretmani usmjereni na istezanje mišića, kisikove kupke, hidromasažu.

Uz odgovarajuće poduzete medicinske mjere za moždani udar, kao i dobro organiziranu rehabilitaciju, do 70% osoba koje su imale moždani udar vraćaju se na samostalan život. Najbolje razdoblje za rehabilitacijske mjere i pomoć su prve tri godine, za koje vrijeme morate biti strpljivi i vjerovati u uspjeh.

Ishemijski moždani udar: kućna rehabilitacija

✓ Članak ovjeren od strane liječnika

Liječenje bolesnika s ishemijskim moždanim udarom težak je i dugotrajan proces koji se sastoji od nekoliko uzastopnih faza. U početku, liječenje se odvija u jedinici intenzivne njege, zatim - u neurološkom, gdje liječnici obnavljaju zahvaćene stanice. Zatim slijedi treća faza - rehabilitacija nakon otpusta iz bolnice. Sve što neurološki deficit zabilježen kod pacijenta ne može se vratiti lijekovima, budući da su moždane stanice uništene.

Ali možete "naučiti" osobu da živi na račun drugih neurona koji nisu oštećeni. Za to je potrebno mnogo vremena i sasvim je očito da se rezultat može postići samo uz samostalno učenje, kada su za to zainteresirani i pacijent i njegova rodbina.

Ishemijski moždani udar - liječenje i rehabilitacija

Koliko dugo traje rehabilitacija nakon moždanog udara?

Rehabilitacija nakon moždanog udara

U vezi s tim ne može biti konkretnih brojki, jer mnogo ovisi o vrsti ishemijskog moždanog udara, njegovoj veličini i mjestu, kao io vremenu koje je proteklo od početka bolesti do pružanja medicinske skrbi. Projekcije rehabilitacije izravno ovise o tim pokazateljima. U takvim slučajevima pacijenti moraju raditi duže vrijeme (gotovo do kraja života).

Tablica. Približni termini i prognoze za obnovu

Vrijeme rehabilitacije ovisi o težini moždanog udara.

Kao što možete vidjeti, što je teži ishemijski moždani udar, to se dulje odvija rehabilitacija. No, što je tipično, s takvim potezom, oporavak je brži nego s bilo kojim drugim.

Savjet! Daleko od svih slučajeva, potpuni oporavak moguć je zbog nekroze neurona u mozgu, čije funkcije ne mogu obavljati susjedne netaknute stanice. Ovdje ostaje jedina stvar da se do kraja života uključe u posebne vježbe (svaki dan ili u malim stazama) kako bi se izbjegli novi napadi moždanog udara.

No, bez obzira na vrstu bolesti i očigledna predviđanja, još uvijek se ne isplati očajavati, jer svaki organizam ima svoj vitalni resurs, a jednostavne vježbe pomoći će u oporavku.

Rehabilitacija ishemijskog moždanog udara kod kuće

Glavni zadatak rehabilitacije je obnova pokretljivosti udova. Da bi se prešli na posao potrebno je u prvim danima nakon moždanog udara. Ispod su značajke svih vježbi.

Smanjena napetost i tonus mišića. Za svaki moždani udar javlja se paraliza u kojoj postoji visoka podražljivost i povećan tonus mišićnog tkiva.

Smanjite napetost mišića

Vježbe za vraćanje motornih aktivnosti nakon moždanog udara

Važno je zaštititi kožu od ispucala.

Savjet! Prvo trebate razgovarati o vježbama sa svojim liječnikom, koji ne samo da odabire optimalni kompleks, već i izvješća o svim nijansama i fazama. Grubo rečeno, specifičnost vježbi je sljedeća: sve počinje jednostavnijim pokretima, volumen se postupno širi i ovisi o individualnim karakteristikama.

Ne možete preopteretiti pacijenta - on je jednako loš kao i nedostatak vježbanja.

Preopterećenje na radu je štetno

Prije početka nastave potrebno je zagrijati mišiće (to se može učiniti, na primjer, uz pomoć postupaka tople vode ili lagane petnaestminutne masaže). Očito je da u svemu tome pacijentu treba pomoći netko iz obitelji. Određeni skup vježbi treba izvoditi dva do tri puta dnevno (svaki tečaj traje oko sat vremena). U isto vrijeme, osoba ne bi trebala biti pretjerano umorna. Ako se prekovremeni rad i dalje promatra, to znači da su opterećenja pogrešno odabrana.

Gimnastika s krevetom

Naravno, u takvim slučajevima, zbog funkcionalnih ograničenja, nije lako u potpunosti učiniti ništa, pa treba pomoći pacijentu. Dolje opisani kompleks namijenjen je za akutni period nakon moždanog udara ili za spastičnu paralizu s povećanim tonusom mišića. Sam pacijent u takvim uvjetima nije u stanju razdvojiti udove, stoga to mora učiniti netko drugi.

Rehabilitacija nakon moždanog udara je dug i iscrpljujući (prije svega moralni) proces

Gimnastika nakon moždanog udara

1. Prsti, ruke, laktovi i drugi zglobovi naizmjence se savijaju.
2. Isti segmenti prave rotacijske pokrete. Simulira pokrete koje može izvršiti obična osoba.
3. Spazmodična ruka je rastegnuta (na primjer, uz pomoć oštrice), koja je namijenjena uglavnom za tešku paralizu. Savijena ruka nježno se odmakne i pričvršćuje se na ploču zavojem. Ove manipulacije se izvode postupno sa svim dijelovima uda (šakom, podlakticom). Ruka je fiksirana 30 minuta, ali ako pacijent ne osjeća nelagodu, može biti i dulja.
4. Sljedeća vježba namijenjena je onima koji su već vratili funkciju četke. Ručnik je obješen preko kreveta, a onda ga uhvati ruka i napravljeni su različiti pokreti (ruka je uvučena / vođena, savijena / ispružena, podignuta / spuštena). Ručnik postupno raste.
5. Gumeni prsten je izrađen s promjerom od oko 40 cm - ovaj uređaj pomaže u izvođenju mnogo vježbi. Prsten može biti bačen između četke i nekog drugog predmeta, stopala i ruke, podlaktice i tako dalje. Guma treba biti rastegnuta, uklanjajući njezine krajeve.
6. Spazme potkoljeničnih mišića mogu se ukloniti stavljanjem tvrdog valjka (debljina potonjeg treba postupno rasti). Tako će se mišići istezati, a volumen njihovih pokreta će se povećati.
7. Potkolenice su omotane oko ruku, nakon čega se noge savijaju i savijaju u koljenima klizanjem potplata uzduž kreveta.
8. Pacijent podiže ruke i pokušava zgrabiti uzglavlje. Zatim se povuče (ne u potpunosti), paralelno povlačeći prste i nožne prste (nešto slično povlačenju).
9. Kako bi se vratila funkcionalnost očne jabučice, potrebno ih je nekoliko puta rotirati u različitim smjerovima. Kretanje treba biti kružno. Nakon toga se postupak ponavlja, ali zatvorenih očiju.
10. Izgled je fiksiran na neku temu. Pacijent bi se trebao okretati i klimati glavom, ne gledajući s točke fiksacije.

Kompleks pasivnih vježbi nakon moždanog udara

Gimnastika za sjedenje

Takve vježbe pomažu u vraćanju ciljanih pokreta gornjih udova, jačaju mišiće leđa i pripremaju noge za buduće hodanje.

1. Čovjek sjeda i uzima ruke na rub kreveta. Udahnuvši, savije leđa i paralelno izvlači torzo. Uzdah, opušta se. Vježba se mora izvoditi devet do deset puta.
2. Pacijent sjedi na krevetu, noge se ne spuštaju - trebaju biti na razini tijela. Noge naizmjence rastu i padaju, postupak se ponavlja nekoliko puta.
3. Položaj tijela je isti. Potrebno je staviti jastuke ispod stražnjeg dijela pacijenta tako da je opuštena, donji udovi moraju biti rastegnuti. Noge se, pak, savijaju i vode do prsnog koša, a udisanjem se koljena omataju oko ruku, kratko se odgađa disanje, nakon čega pacijent izdaje i opušta.
4. Pacijent sjedi u krevetu, uzima ruke natrag. Udišući, on prebacuje lopatice do ramena, paralelno nagnuvši glavu. Uzdah, opušta se.

Liječenje spastičnosti nakon moždanog udara

Gimnastika za stajanje

Oporavak pacijenta se nastavlja. Sljedeće su tipične vježbe.

Pacijent pokupi kutiju šibica sa stola ili poda - to će pomoći u izvođenju suptilnih pokreta.

Dječje igračke pomoći će pacijentima nakon moždanog udara da nastave finu motoričku sposobnost ruku

Kako liječiti moždani udar

Mnogi ljudi u svijetu umiru od moždanog udara, upadaju u komu. Što učiniti ako osoba boluje od te bolesti? Kako izliječiti moždani udar, kako ukloniti posljedice i što je prevencija? Saznajte više o tome, jer bez rehabilitacije nakon moždanog udara moguć je povratak.

Tretman moždanog udara

Kako liječiti moždani udar mozga? Prvo, liječnici na različite načine pokušavaju eliminirati učinke iznenadnog deficita krvotoka u području mozga. Jao, često u bolesnika s kršenjem mišićno-koštanog sustava. Kako bi im se pomoglo, može se koristiti medicinska gimnastika, tretman u sanatoriju, vodene procedure, simulatori, masažeri. Potrebni posebni lijekovi za poboljšanje moždane cirkulacije. Drugo, sprečavanje ponovnog napada.

ishemijska

To je bolest u kojoj je došlo do kršenja protoka krvi u mozgu, oštećenja živčanih stanica zbog nedostatka opskrbe krvlju. Liječenje ishemijskog moždanog udara u akutnom razdoblju treba provoditi samo u bolnici. Ishod bolesti ovisi o tome koliko je brzo osoba odvedena u bolnicu. Kod osoba koje su imale lakunarni napad, liječenje nakon moždanog udara uključuje osnovnu i diferenciranu terapiju. Prvi se uvijek provodi, bez obzira na uzroke bolesti, drugi je određen prirodom. Liječenje uključuje:

• uzimanje vazoaktivnih, antimikrobnih lijekova;
• upotreba blokatora, ACE inhibitora, diuretika;
• antihipertenzivna terapija;
• korekcija poremećaja metabolizma;
• terapijske vježbe.

hemoragije

Vrlo teška vrsta moždanog udara, koju karakterizira ruptura krvnih žila i cerebralno krvarenje. Razvija se u nekoliko minuta: poduzmite akciju, brzo postupajte. U suprotnom, prognoza je nepovoljna - do 75% osoba ostaje invalid. Liječnici predlažu liječenje takvog moždanog udara na sljedeće načine:

• kirurško liječenje;
• intravenozno davanje matičnih stanica;
• neuroprotekcija;
• uzimanje antioksidanata, vazoaktivnih lijekova, osmotskih diuretika, pripravaka kalcija;
• antifibrinolitička terapija;
• udisanje kisika s alkoholnom parom;
• fizikalna terapija;
• fizioterapija.

microstroke

To je nekroza moždanog tkiva uslijed krvnog ugruška ili sužavanja male posude. Prehrana mozga se ne pogoršava s mikročipom, tkiva se ne podvrgavaju nekrotičnim promjenama. Kako bi obnovili protok krvi, liječnici koriste: antikoagulante, trombolitike, neuroprotektore, vazoaktivne lijekove, dezagregante. Za oporavak bolesnik treba vježbe disanja, fizioterapiju, dijetu, fizikalnu terapiju. Osim toga, možete liječiti narodne lijekove.

Lijekovi za moždani udar

Bolest je specifična, za nju jednostavno nema lijeka. Postoje lijekovi nakon moždanog udara koji pomažu smanjiti posljedice i liječiti komplikacije. Ako napad tek počinje, liječnici koriste lijekove za smanjenje zgrušavanja krvi (trombolitika), smanjujući oticanje mozga. Kada se stanje pacijenta stabilizira, liječe se lijekovima koji poboljšavaju stanje. Može biti antispasmodijski, antihipertenzivni, vazotonični, dekongestivi. Izvrsni rezultati daju tretman s kisikom, antioksidansima.

Vazoaktivni lijekovi

Potpuno liječenje moždanog udara nije moguće bez uzimanja lijekova u ovoj skupini. Vazoaktivni lijekovi potrebni su za povećanje opskrbe krvlju u ishemičnoj regiji. Jedan lijek je uvijek dodijeljen: kombinacija nekoliko ne liječi i ne donosi rezultate. Što se koristi u stroke:

1. Cavinton. Kada uđe u krv, lijek se odmah prebacuje u mozak, liječi zahvaćeno područje, zahvaća krvne žile, povećava cirkulaciju krvi. Kao rezultat, poboljšani metabolički procesi. Kavinton se prodaje u obliku tableta, otopina za injekcije.
2. Vinpocetin. Proširuje krvne žile mozga, poboljšava krvna svojstva, potiče isporuku kisika u zahvaćeno područje. Ne mijenja krvni tlak, ne povećava broj otkucaja srca. Uveden intravenski.

Antiplateletna sredstva

Koristi se za smanjenje viskoznosti krvi, poboljšava kretanje kroz krvne žile, normalizira dotok krvi u mozak. U pravilu se propisuju ako je pacijent već imao ishemijske napade. Antiplateletski lijekovi propisuju se u prvim satima napada. Popis standardnog tretmana za moždani udar uključuje:

1. Dipiridamola. Lijek za moždani udar tretira se poboljšanom mikrocirkulacijom, inhibicijom krvnih ugrušaka, snižavanjem krvnog tlaka, otkrivanjem nefunkcionalnog vaskularnog kolaterala.
2. Aspirin. Zahvaljujući njemu, sposobnost krvi da otopi fibrinske filamente povećava se, smanjuje krv. Dodijelite 160-325 mg / dan tijekom prva 2 dana nakon početka glavnih simptoma bolesti.

Lijekovi za zgrušavanje krvi

Antikoagulanti su u većini slučajeva nužni jer sprječavaju vensku tromboemboliju, sprječavaju pojavu fibrinskih filamenata i potiču prestanak rasta nastalih krvnih ugrušaka. Postoje izravni (brzi efekti) i neizravni (dugi). Prva skupina uključuje Heparin, drugi - Sinkumar, Neodikumarin. Više o njima:

1. Heparin. Sredstvo za inhibiciju procesa zgrušavanja krvi, blokirajući biosintezu trombina. Njegova primjena značajno pomaže u poboljšanju koronarnog protoka krvi, aktivira fibrinolitička svojstva krvi. Heparin djeluje kratko, njegovo djelovanje ne traje više od 5 sati. Učinkovitije kada se daje intravenozno.
2. Sinkumar. Nakon uzimanja počinje djelovati nakon 1-2 dana, ima svojstvo akumulacije. Prvog dana, propisana je doza od 8-16 mg, na drugoj 4–12 mg, a na trećem 6 mg. Uzmi jednom.

Lijekovi za poboljšanje moždane cirkulacije

Ova skupina lijekova usmjerena je na širenje krvnih žila u mozgu. Nakon njihove primjene, normalizira se dotok krvi u neurone, eliminira se hipoksija moždanih stanica, aktiviraju se metabolički procesi. Kod moždanog udara uspješno su korišteni antagonisti kalcija (Cordipin, Odalat, Plendil, Anipamil, Calan i drugi). Svi oni imaju sustavni učinak na tijelo, pa se propisuju nakon pregleda pacijenta.

Briga za pacijente nakon moždanog udara

Iznad ste naučili kako izliječiti moždani udar. Nakon što je pacijent otpušten iz bolnice, potrebna mu je pomoć svoje obitelji, pogotovo ako je kretanje poremećeno, javlja se paraliza. Pacijentima u krevetu je potrebno masirati svakih 3-4 sata kako bi se osigurala kompleksna terapija vježbanja. Možda ćete ga morati hraniti, pomoći mu da ode na zahod. Preporuke za njegu nakon moždanog udara:

1. Svakih 2-3 sata osoba koja je pretrpjela moždani udar treba rotirati kako bi se spriječile rane pod pritiskom.
2. Svakodnevno je važno brisati kožu otopinama za dezinfekciju.
3. Potrebno je poduzeti mjere za sprječavanje kožnih bolesti.
4. U prostoriji u kojoj leži pacijent, potrebno je održavati hladnu temperaturu.
5. Nahranite, podignite glavu ili udobno sjedite.
6. Pratite rad crijeva, ako je potrebno, za klistiranje.
7. Ako se promatra salivacija iz paralizirane polovice usta, potrebno je osigurati da je lice suho, podmazati kožu zaštitnom kremom.
8. Na prve znakove venske tromboze (pojavljuje se edem na paraliziranoj strani), upala pluća (teška strana bol, groznica), morate nazvati liječnika.

Kako liječiti moždani udar kod kuće

Nakon bolničkog zida, pacijent mora udovoljavati svim propisima liječnika, slijediti posebnu dijetu, raditi akupunkturu. Može doživjeti konvulzije, bolove, vrtoglavicu, a svaki simptom morat će se tretirati odvojeno, primjerice pomoću tradicionalnih medicinskih metoda. Sve to ne podrazumijeva ukidanje propisanih lijekova. Kako liječiti cerebralne moždani udar narodnih lijekova?

Možete upotrijebiti ljekovito bilje. Pogledajte nekoliko recepata:

1. Uzmi suhe Maryin korijen (2 tsp.), Dodati kipuće vode na njega (200 g). Ostavite na 5 sati da se svi ulijevaju. Pijte dnevno 2 žlice. žlice 3 puta.
2. Mix 50 g slomiti Sophora japanske imele, dodati pola litre votke, inzistirati mjesec.
3. Ljeti skupite borove šiške, nasjeckajte ih, sipajte ih vodkom. Čuvajte na tamnom mjestu, počnite koristiti u roku od 14 dana. Pijte svako jutro za 1 tbsp. žlica 6-7 mjeseci.

Učinkovita rehabilitacija nakon udara kod kuće, pravila sekundarne prevencije

Akutni poremećaji cirkulacije mozga nisu rečenica. Je li brz i potpun oporavak mozga i funkcionalnosti moguć nakon moždanog udara?

Uz pravilnu rehabilitaciju nakon moždanog udara kod kuće, neke tjelesne funkcije (govorne, vizualne, motorne) mogu se djelomično ili čak potpuno obnoviti.

I pravilna njega i podrška poboljšavaju kvalitetu života čak i za pacijenta koji je na krevetu.

Oporavak nakon povratka

Kako spriječiti komplikacije oporavka nakon moždanog udara? U akutnoj cerebrovaskularnoj nesreći umire živčano tkivo u zahvaćenom području. Došlo je do povrede funkcija (govor, motor, vizualno). No, zbog fenomena neuroplastičnosti, živčani sustav prenosi te funkcije na druge stanice.

Neurorehabilitacija je potrebna da bi se prijenos odvijao ispravno. Inače, postoji mogućnost da će procesi ići u drugom smjeru, zbog čega će se formirati kompenzacijska kretanja, što će uzrokovati neugodnosti i pogoršati kvalitetu života.

Postoje tri razine oporavka:

• true - povratak u izvorno stanje;
• kompenzacijsko - prijenos funkcija iz zahvaćenih struktura na zdrave;
• readaptational - s velikom lezijom i nemogućnošću kompenzacije oštećene funkcije.

Razdoblje oporavka podijeljeno je na sljedeća razdoblja:

• rano - do šest mjeseci bolesti;
• Kasni - pola godine;
• ostatak - nakon godinu dana.

Oporavak govora, psiha, socijalna rehabilitacija traje više vremena.

Načela rehabilitacije su:

• rani početak;
• pravilnost;
• trajanje;
• uključenost u proces liječnika i rođaka.

Ovo je video o metodama rehabilitacije nakon moždanog udara i oporavka kod kuće:

Skrb za pacijente u krevetu kod kuće

Prije dolaska pacijenta treba pripremiti sljedeće stavke:

• brodovi;
• pelene za odrasle;
• upijajuće pelene;
• Antidekubitalni krugovi, madraci;
• stub uz krevet ili uzde u blizini leđa;
• mekani tepih u blizini kreveta;
• stolica, itd.

Svaki dan, 2 puta dnevno, pacijent se pere, zubi se čiste, sluznice se pere, a uši čiste 1-2 puta tjedno.

Kako ne bi nastali ispusti, krevet se ispravio, ne ostavljajući nabore. Tijelo je dopušteno podmazati poseban alat pripremljen od 200 ml votke, 1 tbsp. šampon, 1 l vode. Svakih 2-3 sata pacijent se prebacuje u stranu.

Hranjenje se ne provodi - uzrokuje povraćanje. Ako je apetit loš, dajte omiljena jela (kao dio propisane prehrane). Porcije - male, obroke - 6 puta dnevno. Prije jela tijelo tijela ima polusjedni položaj.

Česta pojava je inkontinencija ili zadržavanje mokraće. U potonjem slučaju postoji potreba za kateterizacijom. U slučaju inkontinencije, kada je nemoguće regulirati postupak medicinskim ili drugim metodama, koriste se higijenski ulošci i pelene.

Preporuke za siromašne pacijente

Ako se pacijent može kretati samostalno, prve akcije su sjedenje.

Prvih dana - nekoliko minuta, vrijeme se postupno povećava.

Sljedeća faza je stajanje, zatim hodanje, ovladavanje prijenosom gravitacije tijela s jedne noge na drugu.

Pješačke vještine se postupno vraćaju. Da ne bi ugurali stopala, nosite visoke cipele.

Trebate se kretati uz podršku. Kao potporni alat pomoću štapa ili posebnog prefiksa s 3-4 noge.

Dijeta i hrana

Izbornik uključuje sljedeće proizvode:

• biljna ulja - uljana repica, soja, maslina, suncokret (ne više od 120 g dnevno);
• plodovi mora - najmanje 2 puta tjedno;
• povrće, voće bogato vlaknima, folna kiselina - od 400 g dnevno;
• pročišćena voda - do 2 litre dnevno (ako nema kontraindikacija).

Borovnica, koja sadrži veliku količinu antioksidanata i banana, bogata kalijem, blagotvorno djeluje na tijelo.

Meso, riba, mliječni proizvodi konzumiraju se umjereno, s niskim udjelom masnoća. Proizvodi se pare, pirjaju ili kuhaju. Sloj masti se uklanja s površine. Ako pravilno pripremite te proizvode, sadržaj masti se smanjuje za polovicu.

Korisno je koristiti mahunarke - bogat izvor folne kiseline. Meso i krumpir (samo pečeni) daju se najviše 2-3 puta tjedno.

U obroku su žitarice - smeđa riža, zobena kaša, mekinje, durum pšenica.

Iz menija se uklanjaju dimljena mesa, začinjena, začinjena jela. Kontraindicirani su kruh i ostali kolači, slatki, masni deserti, životinjske masti.

Ove namirnice povećavaju kolesterol. Sol isključuje ili smanjuje sadržaj na minimum.

Pod zabranom - alkohol. Liječnik može preporučiti umjereno korištenje prirodnog crvenog vina, ali prekoračenje propisane doze je opasno po život.

Fizička aktivnost, terapija vježbanja, seksualni život

Prva dva tjedna nakon otpuštanja, ako nema drugih sastanaka, tjelesna aktivnost sastoji se samo od promjene položaja tijela. Zatim prelaze na pasivna opterećenja, čiji je cilj opuštanje i priprema mišića za rad.

Kada se pacijent pomakne, primjenjuju se fizioterapeutske metode - masaža, manualna terapija, termoterapija (ozocerit i parafinska kupka), magnetoterapija, laserska terapija, vježbe na simulatorima, individualna i grupna gimnastika.

Dan započinje zagrijavanjem - plitkim čučnjevima, istezanjem, savijanjem. Preporučuje se izmjena opterećenja - lako trčanje, hodanje, tečajevi na stacionarnom biciklu.

Program se sastavlja pojedinačno. Nemoguće je sami promijeniti način rada, jer je moguć drugi udarac.

Zabranjene su vježbe koje povećavaju spastičnost mišića, kao što je stiskanje prstena ili lopte. Seksualna želja se vraća oko 3 mjeseca nakon napada. U nekim slučajevima bolest izaziva povećanje seksualne želje, jer hipotalamus i centar odgovoran za oslobađanje hormona djeluju drugačije.

Program Elena Malysheva sadrži zanimljive informacije o tome kako vratiti pokret nakon bolesti:

navike

Korekcija navike potrebna je za brzo normaliziranje stanja. Dakle, odbijte pušiti ili smanjiti broj dimljenih cigareta na minimum. Alkohol nije dopušten.

Sjedeći način života kontraindiciran je - potrebno je umjereno vježbanje, koje odgovara stanju.

Medicinska kontrola i liječenje

U liječenju moždanog udara propisane su sljedeće skupine lijekova:

za bolju prokrvljenost mozga (Cavinton, Pentoxifylline, Cerebrolysin, sredstva koja sadrže aspirin);

Svi pacijenti koji su pretrpjeli moždani udar podvrgnuti su praćenju neurologa.

Psihološka podrška

Moždani udar negativno utječe na kvalitetu života. Stoga se vjerojatnost depresije povećava.

Žrtve bolesti zahtijevaju komunikaciju, moralnu podršku i kontakt s vanjskim svijetom. Ti zahtjevi i dalje postoje, čak i ako takva osoba nije u stanju govoriti, ali percipira govor po uhu. Teme za razgovor su vrlo različite - od djece do politike. Bedridden, važno je čuti da će se on oporaviti.

Pacijenti toleriraju ovisnost o drugim ljudima, posebno o onima koji se ističu ljubavlju prema slobodi i neovisnosti.

Stoga mogu razviti takve osobine kao što su sebičnost, razdražljivost. Kada se depresija može odbiti bilo kakva pomoć, uključujući i medicinsku.
Ako je kontakt prekinut, potrebna je pomoć psihologa ili psihoterapeuta, kao i liječenje lijekovima s antidepresivima.

Ali u isto vrijeme, oni savršeno utječu na samopoštovanje i dobrobit poticajnih postignuća, čak i ako su beznačajni. Zatim oporavak dolazi brže.

Rođaci također ne smiju zaboraviti na psihološko olakšanje. Prikazani su pozitivni osjećaji, opuštanje u obliku sporta, meditacija, masaža, aromaterapija. Možda će vam trebati vitaminski lijek.

Kako se oporaviti psiho-emocionalno, bit će vam rečeno:

Invaliditet, grupa, povratak na posao

Prema statistikama, samo oko 20% onih koji su pogođeni moždanim udarom vratili su se na posao i normalan život. U posljednjih pet godina liječnici su promatrali tendenciju pogoršanja slike teških slučajeva bolesti.

Uvjeti privremene nesposobnosti - 3-6 mjeseci. Kada je poremećena moždana cirkulacija, važna je dinamika oporavka funkcija, stanje mentalne sfere.

Prema normama (Savezni zakon br. 181-FZ), osobe koje su preživjele moždani udar imaju pravo na invaliditet. Za to trebate dobiti svjedočanstvo liječnika.

Postoji invaliditet,,,,, ІІ groups skupina. Svake godine, pacijent, koji je bio priznat kao invalid, podvrgava se dodatnom ispitivanju.

Iznimke su muškarci i žene koji su navršili 60 i 55 godina starosti. Izvanredni ispit za ponovno ispitivanje, ako se država značajno promijenila.

Nakon 3-6 mjeseci, uz povoljnu prognozu i brz oporavak, dopušteno je racionalno zapošljavanje. Pri izboru posla uzmite u obzir kontraindikacije koje povećavaju vjerojatnost recidiva:

• povećani nervni, psihološki, fizički napori;
• visoka temperatura i vlažnost zraka;
• kontakt s neurotropnim otrovima (arsen, olovo, itd.).

Uz laganu hemiparezu (paraliza mišića polovice tijela) moguće je porođaj u kojem je uključena jedna ruka. Među takvim specijalitetima su grader, kontrolor kvalitete, rad u uredu, itd.

Ovdje možete pročitati o simptomima i liječenju cerebralne ateroskleroze.

I kako učinkovito liječenje ateroskleroze u mozgu narodnih lijekova, mi ćemo vam reći odvojeno.

Kako vratiti govor

Oporavak govora je jedan od najvažnijih zadataka. Odmah započnite s nastavom dok se stanje stabilizira. Proces uključuje specijaliste - logopeda.

Kućni ljubimci su također aktivno uključeni u proces. Za to, na primjer, pročitajte prajmer, tako da pacijent izgovori zvukove, slogove, riječi u cijelosti.

Ako se govor pacijentu ne vrati dugo vremena, možda ćete morati naučiti znakovni jezik.

Pogledajte videozapis o metodama oporavka govora nakon moždanog udara:

Povratak pogleda

Kod poraza vizualnih centara vizualna funkcija šupljine se obnavlja u otprilike trećini slučajeva bolesti.

Pod tim uvjetima, gimnastika je dobra za oči. Popularna vježba je s olovkom ili drugim predmetom, koji se čuva na udaljenosti od 40-43 cm od pacijentovih očiju i naizmjence se kreće u smjeru gore i dolje, lijevo ili desno. Od pacijenta se traži da slijedi subjekt, bez okretanja glave.

Možete se založiti na zagonetke, gdje morate pisati riječi pravopisom matrice slova. Na mreži su i posebni računalni programi.

Najbolji centri i odmarališta

Najbolji rezultati postižu se ako imate povjerenja u profesionalce. Gdje je bolje proći rehabilitaciju nakon moždanog udara i koji se rezultati mogu postići?

Izbor institucije je individualno pitanje koje uzima u obzir, uključujući i financijski faktor. Ovdje su neke institucije koje vrijedi vidjeti.

Centar za liječenje i rehabilitaciju Ministarstva zdravlja

Centar je osnovan 1918. Ima odjel za rehabilitaciju. On pruža puni ciklus medicinskih usluga - počevši od poliklinike i završavajući rehabilitacijom.

Na raspolaganju je medicinsko osoblje - dijagnostička oprema, 24-satni neuro-intenzivni odjel.

Rehabilitacija bolesnika s moždanim udarom provodi se u sljedećim područjima:

• obnova i poboljšanje vestibularnog aparata;
• obnavljanje funkcije gutanja i grkljana;
• razvoj finih motoričkih sposobnosti;
• povratak pamćenja, govora, sposobnost samoposluživanja;
• psihološko i psihoterapijsko savjetovanje;
• terapijska vježba;
• fizioterapeutske procedure.

Centar za rehabilitaciju u Sestroretsku

Centar se nalazi u slikovitom gradskom naselju, pola sata od Sankt Peterburga. Izgrađena na temelju bolnice.

Ovdje rade fizioterapeuti, tu je teretana s robotskom opremom, bazen. Logoped se bavi pacijentima. Pacijenti koji se samostalno kreću ne mogu živjeti u rehabilitacijskom centru, već unajmljuju kuću u blizini.

Centar Adele (Slovačka)

Klinika je specijalizirana za rehabilitaciju nakon moždanog udara, kao i za liječenje djece s cerebralnom paralizom. Centar se nalazi u gradu Piestany, poznatom lječilištu.

Program rehabilitacije osmišljen je s očekivanjem da svaka metoda poboljšava učinak drugog.

Za liječenje koristite Adeleov kostim.

Odijelo stvara opterećenje mišićno-koštanog sustava i pomaže u ispravljanju položaja i pokreta.

Koristi se širok raspon fizioterapeutskih postupaka - masaža, manualna terapija, terapija blatom, mehanička hipoterapija i drugo.

Državna bolnica Sheba (Izrael)

Bolnica se nalazi u gradu Ramat Ganu, u blizini Tel Aviva. Rehabilitacija se provodi u sljedećim područjima:

• fizioterapiju;
• radna terapija;
• govorna terapija - vraća govorne vještine i razumijevanje riječi upućenih pacijentu;
• psihologija, neuropsihologija;
• psihijatrija;
• rehabilitacija.

Prema statistikama klinike Shiba, nakon završetka liječenja, 90% pacijenata potpuno ili djelomično obnavlja svoje vještine kretanja.

Mjere prevencije povratka bolesti

Rizik recidiva moždanog udara u prvih 24 mjeseca procjenjuje se na 4–14%.

Prevencija ponovnog moždanog udara započinje u prvim danima liječenja i nastavlja se stalno. Njezin cilj - faktori koji se mogu ispraviti.

Kako bi se spriječio preventivni tretman pacijenata: t

Revaskularizacija karotidne arterije - stentiranje karotidne arterije i karotidna endarterektomija.

Pacijent je ograničen na broj pušenih cigareta ili zabranjeno pušenje, kao i konzumiranje opojnih droga, zlouporabu alkohola. Ako je pretilost uzrok moždanog udara potrebna je korekcija težine. U prehrani, smanjiti udio namirnica koje sadrže masti, kolesterol, zamjenjujući ih svježim povrćem i voćem. Korisno tijelo umjerena tjelovježba.

Mogući je potpuni oporavak nakon moždanog udara. Glavni uvjet za to je stroga primjena medicinskih recepata. Čak iu teškim slučajevima moguće je značajno poboljšati kvalitetu života žrtve bolesti.

Sanacija moždanog udara kod kuće

Moždani udar, rehabilitacija nakon moždanog udara

Moždani udar - akutna povreda moždane cirkulacije ostaje jedan od glavnih uzroka smrti i invalidnosti bolesnika s vaskularnim bolestima mozga.

Ishod bolesti ovisi o brzini i kvaliteti pružene skrbi, jer je moždani udar klinički sindrom karakteriziran naglim pojavljivanjem simptoma gubitka fokalnih mozga i ponekad cerebralnih funkcija; ovi simptomi su popraćeni strukturnim promjenama u mozgu, a ako traju duže od 24 sata, one dovode do smrti. Ako neurološki simptomi traju manje od 24 sata, onda se takvi poremećaji moždane cirkulacije mogu obnoviti.

Simptomi moždanog udara

Fokalni simptomi moždanog udara uključuju:

• poremećaji kretanja (slabost ili paraliza u udovima jedne polovice tijela),
• smanjenje ili povećanje osjetljivosti na bol,
• puzanje,
• poremećaji govora (pacijent ne može govoriti ili razumjeti govor),
• poremećaj kretanja (drhtavost pri hodu),
• oštećenje vida, pamćenje itd.

Cerebralni simptomi moždanog udara manifestiraju se glavoboljama, mučninom, povraćanjem, oslabljenom sviješću, psihomotornom agitacijom.

S godinama se povećava učestalost poremećaja cerebralne cirkulacije, posebno kod osoba sa sjedećim načinom života. Metabolizam u mozgu teče s visokim intenzitetom pa mu je potrebna velika količina kisika. Masa mozga oko 1400 g, što je 2% ukupne mase osobe, ali mozak apsorbira 20% ukupnog kisika i 17% ukupne glukoze koja ulazi u tijelo. Mozak nema rezervne rezerve kisika, a nepovratna oštećenja živčanih stanica nastaju čak i kao posljedica lokalne anemije (ishemije) koja traje više od pet minuta.

Krvna opskrba mozga osigurava vaskularni sustav. Moždani udar, ili apopleksija, nastaje zbog prestanka normalne opskrbe krvi mozgu. To je ili zbog puknuća posude, što dovodi do krvarenja u mozgu, ili zbog začepljenja ili spazma krvne žile, što rezultira lokalnim iskrvarenjem živčanog tkiva - ishemijom mozga.

Tijekom moždanog udara neke moždane stanice umiru, neke se oštete. U akutnom razdoblju moždanog udara, oštećena područja su značajna u veličini zbog oštećenja i oticanja tkiva. U subakutnom razdoblju - nakon nekoliko tjedana - smanjuje se područje oštećenja mozga. Moždani udar zahtijeva hitnu medicinsku pomoć u specijaliziranoj bolnici, u budućnosti - promatranje neuropatologa.

Što treba učiniti kako bi se spriječio moždani udar i kako rehabilitirati pacijenta?

Liječenje moždanog udara, kućna rehabilitacija

Za rehabilitaciju moždanog udara kod kuće i korištenje narodnih lijekova.

• Ljudi tretiraju moždani udar limunom i narančom. Mljevenje kroz meso za mljevenje 2 limuna i 2 naranče, uzimajući iz sjemena, miješati ih s 2 žlice. žlice meda. Dan držite u staklenoj posudi na sobnoj temperaturi i čuvajte u hladnjaku. Uzmi 1 tbsp. žlicu 2-3 puta dnevno s čajem.
• Posljedice moždanog udara u ljudima tretiraju se posebnim balzamom. Da biste to učinili, preko mljevenog mesa pomiješajte 5 oguljenih limuna i 2,5 glave oljuštenog češnjaka. Pomiješajte ovu masu s 0,5 l meda, ostavite 30 dana na hladnom mjestu, tresući se s vremena na vrijeme. Uzmite 1 čajnu žličicu 30 minuta prije obroka, otapajući je.
• Naturopati predlažu takav recept za lijek za učinke moždanog udara: 5 zrelih borovih češera s sjemenkama i čašom 70% alkohola ili vode, ostavite 2 tjedna na tamnom mjestu. Procijedite i uzmite 1 čajnu žličicu u čašu slabog čaja 1 put dnevno nakon obroka.

Borove šiške sadrže vitamine, fitoncide i tanine, koji su vrlo korisni u moždanom udaru jer sprječavaju umiranje stanica.

Kada je moždani udar često prisutan, dolazi do poroka. Da biste spriječili ovu komplikaciju, koristim poseban madrac debljine najmanje 1 cm, ispunjen prosom. Pomaže u sprječavanju pojave nadzemnog madraca punog sijena. Leđa pacijenta moraju se obrisati kamfornim uljem. i zatim podmazati ricinusovim uljem. Ako su jastučići još formirani, mogu se tretirati ovako. Uzmi 2 isjeckan luk i 2 žlice. žlice biljnog ulja i mučiti ih u zdjelnoj caklini 20-30 minuta. Zatim odaberite luk s žlicom s prorezima i otopite četvrtinu crkvene svijeće s voskom u preostalom ulju. Rezultirajuća mast podmazati ispire 2 puta dnevno.

Biljka rusa može rastvoriti ožiljke u srčanom mišiću nakon srčanog udara, kao i ožiljke u mozgu nakon moždanog udara.

• Uzmi 1 tbsp. žličica bilja rusa, uliti čašu kipuće vode u termos i insistirati 15 minuta, ne više. Procijedite i popijte 1 tbsp. žlicu 3 puta dnevno prije jela.
• Uzmite cijelu biljku graha s mahunama, lišćem, korijenjem, stabljikama i ulijte kipuću vodu u sadržaj prekriven vodom u potpunosti, i, zamotan, ostavite nekoliko sati. Možete popiti infuziju graha u neograničenim količinama, a za 3-4 tjedna osoba će ustati iz kreveta, a nakon šest mjeseci neće biti ni traga moždanom udaru.

S moždanim udarom pomoći će vam posebno trljanje, koje se lako priprema kod kuće.

• Uzmi 30 g lovorovog lista, uliti čašu maslinovog ulja i ostaviti na 2 mjeseca na toplom tamnom mjestu, procijediti, proključati, ohladiti. Utrljajte u paralizirane udove. I još jedan recept za pomiješanu mast.
• Prokuhajte čašu biljnog ulja, ohladite i ulijte kokošje jaje u nju, utrljajte dok ne postane glatko. Podmažite ispire 3 puta dnevno. Nakon 2-3 dana rane treba odgoditi.

Oporavak nakon ishemijskog moždanog udara kod kuće

Za one čija je obitelj bila tučena takvom nesrećom, liječenje postaje nada povratka normalnom životu. Zato rehabilitacija kao najvažniji proces oporavka nakon moždanog udara treba postati prioritet za pacijenta i njegovu okolinu. Kako ispravno pristupiti ovom procesu da bi se dobili rezultati? Ovaj je članak detaljno opisan.

Opće šanse pacijenta za rehabilitaciju

Sasvim je razumno početi s tim da li će liječenje moždanog udara donijeti 100% -tni učinak ili su šanse pacijenta zanemarive? Pozivajući se na statistiku, ishemijski moždani udar smatra se manje teškim oblikom bolesti od krvarenja, ali se češće javlja. U prosjeku se 75-80% svih evidentiranih slučajeva odnosi na ishemijske bolesti.

Međutim, šanse za oporavak ovise o leziji, njenoj veličini i lokaciji. Tako, na primjer, ako je moždani udar jednostran i utječe samo na jedno zonalno područje moždane kore, pacijent djelomično gubi sposobnost, na primjer, ne orijentira se u prostoru ili slabo vidi.

Najčešća posljedica unilateralnog moždanog udara, oporavak u kojem se zapravo smatra mogućim je leva-desna ili desna-pareza, tj. djelomični gubitak funkcija ekstremiteta s jedne strane. Rehabilitacija u pravilu traje od 3 mjeseca do godinu dana.

Konačno, odlučujući čimbenik u oporavku izgubljenog kapaciteta tijekom moždanog udara je pravodobnost skrbi. Zapamtite: od trenutka konvulzija ili tromboze krvne žile do prekida opskrbe mozga kisikom sve dok stanice ne postanu potpuno mrtve, prolazi u prosjeku 3 sata. Ako se tijekom ovog perioda ne uspostavi cirkulacija, šanse za uspješno liječenje približavaju se nuli.

U kojim slučajevima, osim toga, rehabilitacija nije vjerojatna?

• U slučaju moždanog udara zahvaćena su vitalna središta moždane kore, posebno snop živčanog sustava. U ovom slučaju javlja se koma ili trenutni mortalitet u 99%.
• S prevelikim lezijama. Primjerice, u slučaju lakunarnog ishemijskog moždanog udara, promjer lacune prelazi 5 mm.
• Bolesnici u starosti - od 70 godina.
• U bolesnika s teškim oblicima kroničnih bolesti, loše stanje tijela zbog uporabe opojnih i alkoholnih tvari.

Dugoročni ciljevi rehabilitacije

Ali ipak ne treba očajavati, jer liječenje ovisi o pravovremenoj i sveobuhvatnoj skrbi za pacijenta. Kako bi se maksimizirao učinak, liječnik će savjetovati rodbinu ili druge skrbnike da se pridržavaju plana rehabilitacije za godinu dana (kraće razdoblje).

Rehabilitacija u prva 3 mjeseca

Liječenje moždanog udara u tom razdoblju podrazumijeva stabilizaciju pacijentovog stanja. Nakon što se tijelo nosi s primarnim učincima moždanog udara, rodbina može odvesti osobu od stacionarnog do kućnog liječenja. Isprva, naravno, odmor i briga su neophodni. Ali ne biste trebali odugovlačiti, čim se pacijent osjeća spremnim za pokretanje programa "oporavka", treba mu posvetiti dovoljno vremena tijekom dana:

• Nezavisno uzmite sjedeći, a zatim uspravan položaj. Do kraja tog perioda, pacijent mora biti u stanju barem djelomično samostalno obući i poslužiti se, otići na zahod i istuširati se.
• U tom razdoblju od velike je važnosti liječenje uz pomoć rehabilitacijske terapije i masaže. Atrofirane udove treba razviti najmanje 2-3 puta dnevno.
• Do kraja 2 mjeseca pacijent obično ustane i nauči održavati ravnotežu.

Koristite obveznu potporu, pružite osobi šetače i štapić, druge vrste potpora. Predmet ili ruka potpore pratioca moraju biti na zahvaćenoj strani nakon moždanog udara.

Rehabilitacija od 3 do 6 mjeseci

Dakle, kada je osoba naučila barem djelomično samoposluživanje, može se kretati odvojeno od satelita na kratke udaljenosti, ući u javni prijevoz. Nastavlja se obnova motoričkih funkcija, dopuštene su duge šetnje na svježem zraku i penjanje po stepenicama.

Neophodno je da osoba ima telefon s hitnim biranjem s jednim gumbom, tako da, ako Bog ne dopusti, pad ili ponovni ishemijski udar, postoji veza s njim.

Na kraju prvih 6 mjeseci preporuča se napustiti pomoćne uređaje prilikom hodanja, potrebno je naučiti koristiti instrumente za pisanje i pribor za jelo, kako bi započeli fizičke vježbe za dobivanje mišićne mase.

Rehabilitacija od 6 mjeseci do godinu dana

Liječenje ishemijskog moždanog udara već donosi vidljive rezultate: pacijent može svladati prepreke i putovati na velike udaljenosti trenirajući noge. Funkcije govora se sporije obnavljaju, ali govor bi trebao biti manje zbunjen.

Dobar set vježbi za ovo razdoblje bit će razvoj finih motoričkih sposobnosti prstiju: pričvršćivanje gumba, pranje posuđa, pletenje ili igranje glazbala, prikupljanje Rubikove kocke.

Prema statistikama, 85% žrtava ishemijskog moždanog udara u potpunosti se vraća u manje ili više normalan život nakon 18 mjeseci. Od toga, 2/3 ljudi se liječi u prva 3-4 mjeseca u uvjetima stalnog rada na sebi.

Kao što možete vidjeti, zadaće koje je liječenje setova moždanog udara vrlo ozbiljno i zahtijevaju stalno praćenje brojnih stručnjaka. Među njima su prisutni terapeut i neurolog, fizioterapija i radni terapeuti, terapeuti masaža i tjelovježba, logoped i psiholog do intervencije nutricionista.

Gdje početi oporavak

Kao što je rečeno, prve dane nakon što se osoba oporavila od moždanog udara treba posvetiti odmoru i ugađanju normalnom načinu života. Dok su obrasci spavanja i prehrane u redu, dok je pacijent u krevetu (što može potrajati od nekoliko dana do mjeseci), potrebno mu je hitno nadziranje i skrb.

Liječenje i rehabilitacija počinju prakticiranjem ispravnog položaja za paralizirane udove. Trebali biste stalno mijenjati položaj pacijenta, svakih 2 - 2,5 sata ga pretvoriti u krevet. Zagrijavanje udova ne samo da će pomoći izbjeći rane pod pritiskom, nego će također zadržati tonus mišića i mišićnu memoriju tijekom odsutnosti pokreta.

Ne zaboravite da će pokazatelj kako će liječenje napredovati nakon moždanog udara biti pokazatelj krvnog tlaka. Redovito mjerite krvni tlak na prazan želudac i prije spavanja, kako biste zadržali statistiku stanja tijela, odredili norme rehabilitacijskog opterećenja.

Prehrana pacijenta nakon moždanog udara treba sadržavati što je više moguće uravnotežen izbornik i obvezne lijekove koje propisuje liječnik. Od prvih tjedana oporavak podrazumijeva aktivno opuštanje i fizioterapiju, komunikaciju s psihologom i logopedom. Zapamtite, pacijent ne može biti depresivan, dopuštajući mu da zna da je on teret. Pozitivan stav unutarnjeg kruga dat će nadu žrtvi.

Što treba slijediti nakon moždanog udara?

Ove su upute upućene samim pacijentima i trebale bi im pomoći da pređu na liječenje:

• Pretjerano preopterećenje je loše za tijelo. Postavite male ciljeve i sustavno ih ostvarite.
• Ako u snu nepokretni ekstremitet postane zanijemio, ispod njega pokušajte priložiti jastuk ili valjak.
• Stojte što je češće moguće na povrijeđenoj nozi, koristite „ne-radnu“ ruku i uvijek pokušavajte dati isto opterećenje na obje strane tijela.
• Nemojte biti ometani vanjskim iritantima u vrijeme treninga. To posebno vrijedi za nastavu o obnovi mentalnih govornih funkcija.

Kompleksne rehabilitacijske vježbe nakon moždanog udara

Vježbe za noge

Najprihvatljiviji tretman je prema shemi prijelaza iz jednostavnih vježbi u njihove složenije varijacije, uz postupno povećanje operacija. Na primjer, tijekom prvih tjedana pacijent pokušava mijesiti gležanj i koljena, praveći jednostavne pokrete naprijed-natrag i postrance. U sljedećih nekoliko tjedana - počinje hodati, glavni zadatak je zadržati ravnotežu.

Kada je taj cilj postignut, vrijeme je za obavljanje složenijih vježbi koordinacije, kao što su čučnjevi ili hodanje na rubniku, te također uključivanje u simulatore za dobivanje mišićne mase.

Popularna vježba za liječenje moždanog udara od strane rehabilitologa naziva se "ljuljačka" - pacijent sjedi na ljuljački i pokušava se odgurnuti s bolnom nogom, bez skidanja čarapa s tla.

Vježbe za ruke

Djelujući na isti način, počnite s jednostavnim vježbama zagrijavanja za ruku, rame, lakat. Postupno razvijte motilitet prstiju. Vrlo je prikladan za pacijente nakon moždanog udara, podizanje malih predmeta - kartice za preklapanje, perle, prikupljanje zagonetki itd. Paralelno, oni izvode refleks hvatanja, a funkcije upravljanja uređajem se vraćaju.

Rehabilitacija uz pomoć narodnih lijekova

Kod kuće liječenje moždanog udara lijekovima i fizioterapijom potkrijepljuju recepti tradicionalne medicine. Samo na ovaj način, a ne na drugi način! Jer narodna sredstva, u pravilu, mogu djelovati samo kao pomoćno sredstvo utjecaja. Neki djelotvorni i provjereni recepti samo u slučaju onih koji su spremni pobijediti udarac:

1. Citrus je poznati antioksidans koji obnavlja rad vaskularnog sustava nakon moždanog udara. Uzmite pola limuna i naranče, nadjevite ga i nasjeckajte od 2 žlice. med. Lijek čuvajte u hladnjaku, dva puta dnevno uzmite čaj sa stolnom žlicom.
2. Liječenje pareza udova nakon moždanog udara može biti popraćeno uzimanjem balzama: ljušteno 2 limuna prolazi kroz stroj za mljevenje mesa s 2,5 glave češnjaka, dodaje se med kako bi se dobila homogena smjesa. Balzam uzimajte na prazan želudac za 1 žličicu.
3. Alkoholna tinktura na borovim kukovima koja sadrži fintotidije i tanine izbjegava nekrozu živčanih stanica tijekom moždanog udara.

Drugi djelotvoran lijek za spavanje kod moždanog udara je madrac ili posebna legla debljine manje od 10 mm, ispunjena prosom ili solju. Ako se problemi u obliku rana još uvijek manifestiraju, pomaže pomast od rana. Potrebno je uzeti 2 lukovice i samljeti ih dodavanjem biljnog ulja. Potopite luk u ulje 20-30 minuta, zatim ga uklonite i dodajte vosak u ulje. Ispada da mast, koja je potrebna za podmazivanje upaljeno mjesto tijekom moždanog udara dva puta dnevno.

nalazi

Tako, nakon ishemijskog moždanog udara, čak i najbezbedniji pacijent ima neke šanse za rehabilitaciju. Pitanje koliko će to trajati ovisi o integriranom pristupu. Kod kuće, rođaci mogu pružiti potrebnu podršku kako bi pomogli osobi u moralnom i fizičkom smislu da preživi moždani udar.

Moždani udar. Rehabilitacija kod kuće

Postojanje takve bolesti kao što je moždani udar vjerojatno je većinom poznato

25. kolovoza 2014. u 10:00, pogledano: 7,733

Mnogi čak znaju što izaziva ovu bolest i koji su u takozvanim rizičnim skupinama. Ali kada problem u obliku moždanog udara dođe u naš dom - samo to znanje postaje oskudno.

Zdravlje ne podnosi zbrku i kašnjenje, jer bi svatko trebao znati što učiniti ako se u kući pojavi pacijent s moždanim udarom. Kako pomoći ozlijeđenom i organizirati njegov budući život?

Od napadaja do rehabilitacije

Gotovo je nemoguće nositi se s moždanim udarom bez liječničke pomoći, pa se u akutnoj fazi bolesti svi pacijenti šalju na stacionarno liječenje. Cilj liječenja je zaustaviti širenje oštećenja u moždanim stanicama i vratiti što je moguće više živčano tkivo koje je već oštećeno bolešću. U te svrhe postoje posebni lijekovi - neuroprotektori i neurorazvojci. Neuroprotektori su zagovornici zdravih stanica, pomažu zaustaviti takozvanu vaskularnu katastrofu, ne dopuštajući joj da se dalje širi na zdrave stanice. Svrha neuroreparenta je još jedna those obnova tih stanica koje je bolest uspjela oštetiti. Unatoč takvoj razlici u funkcijama, postoje lijekovi koji kombiniraju svojstva i neuroprotektora i neuroreparata, što ih čini nezamjenjivim pomoćnicima u liječenju moždanog udara u akutnoj fazi, te u podršci u ranoj fazi rehabilitacije.

Kada se akutno stanje može ukloniti - započinje proces rehabilitacije. I pacijent i njegovi rođaci moraju se prilagoditi dugom i sustavnom radu. U bolnici počinje prva faza rehabilitacije. Pacijentu će se pokazati koje vježbe je potrebno izvesti kako bi se obnovile izgubljene motorne funkcije, što učiniti, povratiti punopravni govor, vratiti sve reflekse. Prvi tečajevi održavat će se pod nadzorom stručnjaka. Samo kad su liječnici uvjereni da je opasnost prošla, a pacijent zna i može izvesti rehabilitacijske postupke, pacijentu je dopušteno da ide kući.

Rehabilitacija kod kuće: predobrada

Moždani udar donosi mnoge promjene u životu osobe. Jao, neugodne promjene. Činjenica da je prije bolesti bilo gotovo bez razmišljanja, nakon bolesti postaje, ponekad, neodoljiv zadatak. Stoga je nužno napraviti određene promjene u uobičajenoj životnoj strukturi.

Kupaonica mora biti opremljena rukohvatima, a još bolje - promijeniti tuš. Rukohvati moraju biti postavljeni u zahodu, pored kreveta pacijenta i na drugim mjestima u stanu, gdje će pacijent morati sjesti i ustati.

Podovi u kući moraju biti oslobođeni od nepotrebnih stvari, tepiha i žica - oni stvaraju rizik od pada već visoko za osobu koja je pogođena udarcem.

Uzmite termometar za kupaonicu - nakon moždanog udara, osjetljivost kože se često smanjuje, a ovaj uređaj će vam pomoći da izbjegnete opekline.

Ako su motorne funkcije uvelike narušene, morat ćete nabaviti invalidska kolica i pobrinite se da se mogu koristiti za kretanje po stanovima bez ikakvih prepreka.

Što uključuje kućna rehabilitacija?

1. Terapijska gimnastika. Pažljivo slijedite vježbe koje će stručnjak pokazati pacijentu - kod kuće ćete mu trebati pomoći u svakodnevnom izvođenju i osigurati da se rad obavlja redovito i potpuno. Vježbe "za show" rezultat neće donijeti.

2. Govorna terapija. Obnova govora jedan je od najsloženijih i najdugovječnijih procesa kod osobe oboljele od moždanog udara, jer je samo iz strogog pridržavanja svih propisanih vježbi pacijent sposoban vratiti punopravni govor.

3. Masaže. Nije svatko može svladati tehniku ​​terapijske masaže, dakle, svibanj biti potrebno redovito pozvati stručnjaka u kuću.

4. Često, da bi se obnovila motorna aktivnost, potrebno je odrediti i popraviti ozljede udova na određeni način. Morate se sjetiti kako se to radi i provoditi ovaj postupak svaki dan. Isto tako se pobrinite da se na tijelu pacijenta ne formiraju ispire.

5. Sjetite se da je liječnički nadzor potreban u bilo kojoj fazi rehabilitacije, te stoga redovito posjećujete odgovarajućeg specijaliste s pacijentom. To će pomoći da se vrijeme rehabilitacije prilagodi na vrijeme.

6. Pratite stanje pacijenta. Ponovljeni moždani udar, nažalost, nije neuobičajen, jer pri prvim simptomima obnavljanja bolesti odmah potražite liječničku pomoć.

Ne zaboravite - život nakon moždanog udara je na mnogo načina težak. Dajte voljenoj osobi pažnju i podršku, usadite mu povjerenje u vlastite snage, podsjetite da moždani udar nije kazna i da se možete oporaviti od bolesti! Samo će vaše samopouzdanje i podrška pomoći žrtvi da podnese sve teškoće života nakon moždanog udara i vrati svoje zdravlje.