Glavni

Ishemije

Ljudski srčani mišić

Srčani mišić (miokard) u strukturi ljudskog srca nalazi se u srednjem sloju između endokardija i epikarda. Upravo ovaj osigurava neprekidan rad na "destilaciji" oksigenirane krvi u svim organima i sustavima tijela.

Svaka slabost utječe na protok krvi, zahtijeva kompenzacijsku prilagodbu, skladno funkcioniranje sustava opskrbe krvlju. Nedovoljna prilagodljivost uzrokuje kritično smanjenje učinkovitosti srčanog mišića i njegove bolesti.
Izdržljivost miokarda osigurana je anatomskom strukturom i obdarena sposobnostima.

Strukturne značajke

Veličinom zida srca prihvaća se suditi o razvoju mišićnog sloja, jer su epikard i endokard normalno vrlo tanke školjke. Dijete se rađa s istom debljinom desne i lijeve klijetke (oko 5 mm). Do adolescencije, lijeva klijetka se povećava za 10 mm, a desna za samo 1 mm.

Kod odrasle zdrave osobe u fazi opuštanja, debljina lijeve klijetke varira od 11 do 15 mm, a desna od 5 do 6 mm.

Značajka mišićnog tkiva su:

  • striated striated nastaju miofibrili stanica kardiomiocita;
  • prisutnost vlakana dviju vrsta: tanki (aktinski) i debeli (miozin), povezani poprečnim mostovima;
  • spoj miofibrila u snopovima različitih duljina i usmjerenosti, što vam omogućuje da odaberete tri sloja (površinski, unutarnji i srednji).

Morfološke značajke strukture pružaju složeni mehanizam za kontrakciju srca.

Kako se srce kontrahira?

Kontraktilnost je jedno od svojstava miokarda, koji se sastoji u stvaranju ritmičkih pokreta predvorja i komora, dopuštajući pumpanje krvi u žile. Komore srca stalno prolaze kroz dvije faze:

  • Sistola - uzrokovana kombinacijom aktina i miozina pod utjecajem ATP energije i oslobađanja kalijevih iona iz stanica, dok se tanka vlakna kližu duž gustoće i grede smanjuju u dužini. Dokazala je mogućnost pomicanja poput valova.
  • Diastola - tu je opuštanje i odvajanje aktina i miozina, obnova potrošene energije zbog sinteze enzima, hormona, vitamina dobivenih "mostovima".

Utvrđeno je da je sila kontrakcije osigurana kalcijem unutar miocita.

Cijeli ciklus kontrakcije srca, uključujući sistolu, dijastolu i opću pauzu iza njih, s normalnim ritmom uklapa se u 0,8 sekundi. Počinje s atrijskom sistolom, krv je ispunjena komorama. Tada se atriji "odmaraju", prelazeći u fazu dijastole, a ventrikule se skupljaju (sistolom).
Brojanje vremena "rada" i "odmora" srčanog mišića pokazalo je da stanje kontrakcije traje 9 sati i 24 minute dnevno, a za opuštanje - 14 sati i 36 minuta.

Slijed kontrakcija, osiguravanje fizioloških značajki i potreba tijela za vrijeme vježbanja, poremećaji ovise o povezanosti miokarda s živčanim i endokrinim sustavima, sposobnosti primanja i "dekodiranja" signala, aktivnom prilagođavanju ljudskim životnim uvjetima.

Srčani mehanizmi koji se smanjuju

Svojstva srčanog mišića imaju sljedeće ciljeve:

  • podržavaju kontrakciju miofibrila;
  • osigurati pravi ritam za optimalno punjenje šupljina srca;
  • očuvati mogućnost guranja krvi u bilo kakvim ekstremnim uvjetima za organizam.

Za to, miokard ima sljedeće sposobnosti.

Uzbudljivost - sposobnost miocita da reagiraju na sve dolazne patogene. Od stimulacija iznad praga, stanice se štite sa stanjem refraktornosti (gubitak sposobnosti uzbuđenja). U normalnom ciklusu kontrakcije razlikuju se apsolutna refraktornost i relativna.

  • Tijekom perioda apsolutne refraktornosti, od 200 do 300 ms, miokard ne reagira čak ni na izrazito snažne podražaje.
  • Kada je relativan - sposoban odgovoriti samo na dovoljno jake signale.

Provodljivost - svojstvo primanja i prenošenja impulsa u različite dijelove srca. On pruža posebnu vrstu miocita procesima koji su vrlo slični neuronima mozga.

Automatizam - sposobnost stvaranja unutar miokarda vlastitog akcijskog potencijala i izazivanja kontrakcija čak iu obliku izoliranom od organizma. Ovo svojstvo omogućuje oživljavanje u hitnim slučajevima, kako bi se zadržao dotok krvi u mozak. Vrijednost locirane mreže stanica, njihovih klastera u čvorovima tijekom transplantacije srca donora je velika.

Vrijednost biokemijskih procesa u miokardu

Vijabilnost kardiomiocita osigurana je opskrbom hranjivim tvarima, kisikom i sintezom energije u obliku adenozin trifosfata.

Sve biokemijske reakcije idu što je više moguće tijekom sistole. Procesi se nazivaju aerobni, jer su mogući samo uz dovoljnu količinu kisika. Za minutu lijeva klijetka troši za svakih 100 g mase 2 ml kisika.

Za proizvodnju energije koristi se isporučena krv:

  • glukoze,
  • mliječna kiselina
  • ketonska tijela,
  • masne kiseline
  • piruvične i aminokiseline
  • enzimi,
  • B vitamini,
  • hormoni.

U slučaju povećanja brzine otkucaja srca (tjelesna aktivnost, uzbuđenje), potreba za kisikom raste 40-50 puta, a potrošnja biokemijskih komponenti također se značajno povećava.

Koje kompenzacijske mehanizme ima srčani mišić?

Kod ljudi se patologija ne događa sve dok mehanizmi kompenzacije dobro funkcioniraju. Neuroendokrini sustav je uključen u regulaciju.

Simpatički živac prenosi signale miokardiju o potrebi za pojačanim kontrakcijama. To se postiže intenzivnijim metabolizmom, povećanom sintezom ATP-a.

Sličan učinak javlja se i kod povećane sinteze kateholamina (adrenalin, norepinefrin). U takvim slučajevima, pojačani rad miokarda zahtijeva povećanu opskrbu kisikom.

Vagus živac pomaže da se smanji učestalost kontrakcija za vrijeme spavanja, za vrijeme odmora, za održavanje zaliha kisika.

Važno je uzeti u obzir refleksne mehanizme prilagodbe.

Tahikardija je uzrokovana stagnirajućim istezanjem usta šupljih vena.

Refleksno usporavanje ritma moguće je s aortnom stenozom. Istodobno, povećani tlak u šupljini lijeve klijetke iritira kraj vagusnog živca, doprinosi bradikardiji i hipotenziji.

Trajanje dijastole se povećava. Stvaraju se povoljni uvjeti za funkcioniranje srca. Stoga se stenoza aorte smatra dobro kompenziranim defektom. Pacijentima omogućuje da žive do napredne dobi.

Kako liječiti hipertrofiju?

Uobičajeno produljeno opterećenje uzrokuje hipertrofiju. Debljina stijenke lijeve klijetke povećava se za više od 15 mm. U mehanizmu formacije važna je točka kašnjenja kapilara duboko u mišić. U zdravom srcu, broj kapilara po mm2 tkiva srčanog mišića je oko 4000, a kod hipertrofije indeks pada na 2400.

Stoga se stanje do određene točke smatra kompenzacijskim, ali sa značajnim zadebljanjem zida dovodi do patologije. Obično se razvija u onom dijelu srca, koji mora naporno raditi kako bi se krv kroz sužen otvor otvorila ili kako bi se prevladala prepreka krvnih žila.

Hipertrofirani mišić može dugo održavati protok krvi za srčane mane.

Mišić desne komore je manje razvijen, djeluje protiv pritiska od 15-25 mm Hg. Čl. Stoga, kompenzacija za mitralnu stenozu, plućno srce se ne održava dugo. No, hipertrofija desne klijetke je od velike važnosti u akutnom infarktu miokarda, srčane aneurizme u području lijeve klijetke, ublažava preopterećenje. Dokazane su značajne značajke odgovarajućih dijelova u treningu tijekom vježbanja.

Može li se srce prilagoditi radu u uvjetima hipoksije?

Važno svojstvo prilagodbe na rad bez dovoljne količine kisika je anaerobni (bez kisika) proces sinteze energije. Vrlo rijetka pojava za ljudske organe. Uključen je samo u hitnim slučajevima. Omogućuje srčanom mišiću da nastavi kontrakcije.
Negativne posljedice su nakupljanje proizvoda razgradnje i umor mišićnih vlakana. Jedan srčani ciklus nije dovoljan za resintezu energije.

Međutim, uključen je još jedan mehanizam: hipoksija tkiva refleksno uzrokuje stvaranje nadbubrežnih žlijezda više aldosterona. Ovaj hormon:

  • povećava količinu krvi koja cirkulira;
  • potiče povećanje sadržaja crvenih krvnih stanica i hemoglobina;
  • jača venski tok u desnu pretklijetku.

Dakle, omogućuje vam prilagodbu tijela i miokarda nedostatku kisika.

Kako se patologija miokarda, mehanizmi kliničkih manifestacija

Bolesti miokarda razvijaju se pod utjecajem različitih uzroka, ali se javljaju samo kada mehanizmi adaptacije ne uspiju.

Dugoročni gubitak mišićne energije, nemogućnost samo-sinteze u odsutnosti komponenti (posebno kisika, vitamina, glukoze, aminokiselina) dovode do razrjeđivanja sloja actomyosina, prekida vezu između miofibrila, zamjenjujući ih vlaknastim tkivom.

Ta se bolest naziva distrofija. Prati:

  • anemija,
  • Beriberi,
  • endokrini poremećaji
  • opijenost.

Nastaje kao rezultat:

  • hipertenzije,
  • koronarna ateroskleroza,
  • miokarditis.

Pacijenti imaju sljedeće simptome:

  • slabost
  • aritmija,
  • fizička dispneja
  • lupanje srca.

U mladoj dobi, najčešći uzrok može biti tirotoksoza, šećerna bolest. U isto vrijeme, nema očitih simptoma povećane štitnjače.

Upalni proces srčanog mišića naziva se miokarditis. Ona prati i zarazne bolesti djece i odraslih i one koje nisu povezane s infekcijom (alergijska, idiopatska).

Razvija se u fokalnom i difuznom obliku. Rast upalnih elemenata inficira miofibrile, prekida puteve, mijenja aktivnost čvorova i pojedinačnih stanica.

Kao rezultat toga, pacijent razvija srčanu insuficijenciju (često desno ventrikularno). Kliničke manifestacije sastoje se od:

  • bol u srcu;
  • prekidi ritma;
  • kratak dah;
  • dilatacija i pulsiranje vratnih vena.

Atrioventrikularna blokada različitog stupnja zabilježena je na EKG-u.

Najpoznatija bolest uzrokovana smanjenim protokom krvi u srčanom mišiću je ishemija miokarda. Teče u obliku:

  • napadi angine
  • akutni infarkt miokarda
  • kronična koronarna insuficijencija,
  • iznenadna smrt.

Svi oblici ishemije praćeni su paroksizmalnim bolovima. Oni su figurativno nazvani "plakani gladni miokard". Tijek i ishod bolesti ovise o:

  • brzina pomoći;
  • obnavljanje krvotoka zbog kolaterala;
  • sposobnost mišićnih stanica da se prilagode hipoksiji;
  • stvaranje jakog ožiljaka.

Kako pomoći srčanom mišiću?

Najspremniji za kritične utjecaje ostaju ljudi koji se bave sportom. Treba jasno razlikovati kardio, koje nude fitness centri i terapeutske vježbe. Svaki kardio program namijenjen je zdravim ljudima. Ojačana kondicija omogućuje da uzrokuje umjerenu hipertrofiju lijeve i desne klijetke. S pravim poslom osoba sama kontrolira dostatnost pulsa opterećenja.

Fizikalna terapija se pokazuje osobama koje pate od bilo koje bolesti. Ako govorimo o srcu, onda ima za cilj:

  • poboljšati regeneraciju tkiva nakon srčanog udara;
  • ojačati ligamente kralježnice i eliminirati mogućnost štipanja paravertebralnih žila;
  • Imunitet "Spur";
  • vraćanje neuro-endokrine regulacije;
  • osigurati rad pomoćnih plovila.

Liječenje lijekovima propisano je u skladu s njihovim mehanizmom djelovanja.

Za terapiju trenutno postoji odgovarajući arsenal alata:

  • ublažavanje aritmija;
  • poboljšavaju metabolizam u kardiomiocitima;
  • poboljšanje prehrane zbog ekspanzije koronarnih žila;
  • povećanje otpornosti na hipoksiju;
  • preplavljujuće žarišta uzbudljivosti.

Ne možete se šaliti sa svojim srcem; Lijekove za liječenje može propisati i odabrati samo liječnik. Kako bi se što dulje spriječili patološki simptomi, potrebna je odgovarajuća prevencija. Svaka osoba može pomoći srcu ograničavanjem unosa alkohola, masne hrane, prestanka pušenja. Redovita tjelovježba može riješiti mnoge probleme.

Bolesti srčanog mišića - allRefs.Net

Bolesti srčanog mišića - medicina, INFEKCIJA, INFEKCIJSKI PROCES Odjeljak Miokardijalne bolesti zauzimaju središnje mjesto u patologiji srca. Poznato je da.

Bolesti miokarda su ključne u patologiji srca. Poznato je da je zatajenje srca povezano s neuspjehom mišića, ne samo u slučajevima neovisnih miokardnih bolesti, već i kod defekata srčanih zalistaka.

Trenutno je opće prihvaćena sljedeća klasifikacija bolesti miokarda: akutni miokarditis i miokardijalna distrofija. U miokardijalnim distrofijama razlikuju se miokardoza i kardiofibroza.

Akutni miokarditis (miokarditis acuta). Miokarditis se naziva upala srčanog mišića.

KARDIOLOGIJA - EURODOCTOR.ru -2005

Poremećaji srčanog ritma su vrlo složen dio kardiologije. Čovjekovo srce radi cijeli svoj život. Skuplja se i opušta od 50 do 150 puta u minuti. U fazi sistole, srce se smanjuje, osiguravajući protok krvi i isporuku kisika i hranjivih tvari u cijelom tijelu. U fazi dijastole, ona počiva. Stoga je vrlo važno da se srce redovno smanjuje. Ako je sistolno razdoblje skraćeno, srce nema dovoljno vremena da u potpunosti osigura tijelu kretanje krvi i kisika. Ako se razdoblje dijastole skrati, srce nema vremena za odmor.

Poremećaj srčanog ritma je poremećaj u frekvenciji, ritmu i nizu kontrakcija srčanog mišića.

Možemo reći da je srce mišićna pumpa koja osigurava kontinuirano kretanje krvi kroz žile. Zajedno, srce i krvne žile čine kardiovaskularni sustav. Ovaj se sustav sastoji od velikih i malih krugova cirkulacije krvi. Iz lijevog dijela srca, krv se najprije kreće duž aorte, zatim duž velikih i malih arterija, arterija, i kapilara. U kapilare, kisik i druge tvari potrebne za tijelo ulaze u organe i tkiva, a odatle se uklanjaju ugljični dioksid i metabolički produkti. Nakon toga se krv iz arterije pretvara u venski i ponovno počinje pomicati u srce. Najprije kroz venule, zatim kroz manje i veće vene. Kroz donju i gornju šuplju venu krv ponovno ulazi u srce, samo u desnu pretklijetku. Stvorio je veliki krug cirkulacije krvi.

Venska krv s desne strane srca kroz plućne arterije šalje se u pluća, gdje se obogaćuje kisikom i vraća u srce.

Iako su najčešći simptomi infarkta miokarda bol i pritisak u prsima, pacijenti koji pate od srčanog udara mogu doživjeti različite simptome kao što su:

  • Bol, osjećaj punjenja i / ili stiskanje u prsima
  • Bol u čeljusti, zubobolja, glavobolja
  • Nedostatak disanja
  • Mučnina, povraćanje, opći osjećaj pritiska ispod žlice (iznad u središtu trbuha)
  • znojenje
  • Gorušica i / ili probavne smetnje
  • Bol u ruci (najčešće lijevo, ali možda u bilo kojoj ruci)
  • Bol u gornjem dijelu leđa
  • Opći bolni osjećaj (nejasan osjećaj boli)

Dotok krvi, limfni sustav i inervacija

U području interkaliranih diskova, stanične membrane se stapaju jedna s drugom na takav način da se formiraju visokopropusne šupljine, kroz koje ioni slobodno difundiraju. Zbog toga je važna funkcionalna značajka miokarda slobodno kretanje iona u unutarstaničnoj tekućini duž vlakana miokarda, što osigurava nesmetano širenje akcijskih potencijala iz jedne mišićne stanice u drugu kroz diskove umetanja. Dakle, miokard je funkcionalna asocijacija (sincitium) velikog broja stanica koje su tako blisko povezane da ekscitacija samo jedne stanice dovodi do širenja akcijskog potencijala na sve stanice miokardijalnog sincicijuma.

  • lupanje srca;
  • kratak dah;
  • umor;
  • bolovi u prsima.

Programi za obnavljanje srčanog mišića su profilaktički, tonički i regenerativni.

Faze zatajenja srca

Zatajenje srca može se klasificirati po razvoju tijekom vremena. Ako se simptomi pojavljuju iznenada, intenzivno se manifestiraju u kratkom vremenskom razdoblju, onda je to akutno zatajenje srca. Kronično zatajenje srca, za razliku od akutnog zatajenja srca, razvija se polagano tijekom nekoliko mjeseci ili godina.

Klasifikacija New York Heart Association

Srčani ciklus.

Redoslijed kontrakcija srčanih komora naziva se srčani ciklus. Tijekom ciklusa svaka od četiriju komora prolazi ne samo u fazi kontrakcije (sistola), nego i kroz fazu relaksacije (dijastola). Prvi su se ugovorili atriji: prvo desno, gotovo odmah iza sebe. Ovi rezovi omogućuju brzo punjenje opuštenih ventrikula krvlju. Zatim su se ventrikule smanjile, istisnuvši krv koja se nalazi u njima. U to vrijeme, atriji se opuštaju i pune krvlju iz vena. Svaki takav ciklus traje u prosjeku 6/7 sekundi.

1. Slezena. Slezena može biti 10-20% od ukupne količine krvi.

Vselezenka se može odložiti od 300 do 700 ml krvi.

2. Najsnažniji depot u tijelu je kapilarni pleksus potkožnih masnih stanica.

3. Sljedeći organ koji vrši funkciju taloženja je jetra, pri čemu male i srednje vene imaju debeli mišićni sloj. Kod odraslog čovjeka u jetri se odlaže do 800 ml krvi.

Sustav mikrocirkulacije omogućuje razmjenu krvi i tkiva.

Na mjestu kapilare iz metartiola, nalazi se stanica glatkih mišića, koja je dobila ime - prekapilarni sfinkter, jer njegovo smanjenje uzrokuje prestanak protoka krvi kroz kapilare.

Procesi transskapilarnog metabolizma određeni su silama koje djeluju u području kapilare: kapilarni hidrostatski tlak (Pc) i hidrostatski tlak intersticijalne tekućine (Pi). Razlika između njih doprinosi procesu filtracije - prijelazu tekućine iz krvi

Važnu ulogu u procesu razmjene krvi i tkiva ima onkotski tlak plazme i proteina izvanstaničnog fluida, što znači da što je veći hidrostatski tlak i niži onkotski tlak u plazmi, to je veća brzina filtracije.

Sljedeći čimbenik koji određuje mogućnost podjele transiluminske izmjene je propusnost kapilarne stijenke za različite tvari.

Izlaganje mikrocirkulacijskog sustava ne može se zaustaviti na takvom konceptu kao funkcionalni element tkiva (AM Chernukh).

Ovaj koncept uključuje kompleks stanica organa s općom cirkulacijom i inervacijom.

U funkcionalnom elementu može se podijeliti u 4 dijela:

1. Rad - uključuje stanice koje obavljaju glavnu funkciju tijela.

2. Povezivanje tkanine. Osigurava formiranje "kostura" tijela. Je atrofični aparat. Može sintetizirati BAB.

3. Zbirka mikrovisala (mikrocirkulacijska jedinica). Pruža prehranu i disanje.

4. Živčane stanice. Osigurati propise.

Osim toga, nemoguće je ne zapaziti utjecaj humoralnih sredstava na funkcioniranje funkcionalnog elementa.

Struktura ljudskog srčanog mišića, njegova svojstva i procesi koji se odvijaju u srcu

Srce je s pravom najvažniji organ osobe, jer pumpa krv i reagira na cirkulaciju otopljenog kisika i drugih hranjivih tvari kroz tijelo. Zaustavljanje na nekoliko minuta može uzrokovati ireverzibilne procese, distrofiju i smrt organa. Iz istog razloga, bolest i srčani zastoj su jedan od najčešćih uzroka smrti.

Koja tkanina je srce

Srce je šuplji organ veličine ljudske šake. Gotovo u cijelosti nastaje od mišićnog tkiva, tako da mnogi ljudi sumnjaju: je li srce mišić ili organ? Ispravan odgovor na ovo pitanje je organ koji je formiran od mišićnog tkiva.

Srčani mišić se naziva miokard, njegova struktura se značajno razlikuje od ostatka mišićnog tkiva: formiraju ga kardiomiocitne stanice. Tkivo srčanog mišića ima prugasta struktura. U njegovom sastavu nalaze se tanka i debela vlakna. Mikrofibrile - nakupine stanica koje tvore mišićna vlakna, skupljaju se u snopovima različitih duljina.

Svojstva srčanog mišića osiguravaju kontrakciju srca i pumpanje krvi.

Gdje je srčani mišić? U sredini, između dvije tanke ljuske:

Miokard ima najveću količinu srčane mase.

Mehanizmi koji osiguravaju smanjenje:

  1. Automatizam podrazumijeva stvaranje impulsa unutar organa koji započinje proces kontrakcije. To vam omogućuje da zadržite stanje i rad mišića u nedostatku opskrbe krvlju - tijekom presađivanja organa. U ovom trenutku aktiviraju se stanice pejsmejkera, koje reguliraju i kontroliraju ritam srca.
  2. Provodljivost osigurava određena skupina miocita. Oni su odgovorni za prijenos impulsa na sve dijelove tijela.
  3. Uzbudljivost je sposobnost stanica srčanog mišića da reagiraju na gotovo sve dolazne podražaje. Mehanizam refraktornosti omogućuje zaštitu ćelija od ekstremno jakih iritantnih tvari i preopterećenja.

U ciklusu srca postoje dvije faze:

  • Relativna, u kojoj stanice reagiraju na jake podražaje;
  • Apsolutno - kada određeno vrijeme mišićno tkivo ne reagira čak ni na vrlo jake podražaje.

Mehanizmi kompenzacije

Neuroendokrini sustav štiti srčani mišić od preopterećenja i pomaže u održavanju zdravlja. On osigurava prijenos "naredbi" na miokard kada je potrebno povećati broj otkucaja srca.

Razlog tome može biti:

  • Određeno stanje unutarnjih organa;
  • Reakcija na uvjete okoliša;
  • Nadražujuće, uključujući i nervozne.

Obično se u takvim situacijama adrenalin i norepinefrin proizvode u velikim količinama, kako bi se "uravnotežilo" njihovo djelovanje, potrebno je povećanje količine kisika. Što je broj otkucaja srca učestaliji, to je veća količina kisikove krvi koja se prenosi kroz tijelo.

No, uz konstantno visoku brzinu otkucaja srca, hipertrofija lijeve klijetke može se razviti kada se poveća u veličini. Do određene točke, to je sigurno, ali s vremenom može dovesti do razvoja srčanih patologija.

Značajke strukture srca

Srce odrasle osobe teži oko 250-330 g. Kod žena je veličina ovog organa manja, kao i količina krvi koja se pumpa.

Sastoji se od 4 kamere:

  • Dvije atrije;
  • Dvije komore.

Kroz desno srce često prolazi mali krug cirkulacije, kroz lijevo - veliki. Stoga su zidovi lijeve klijetke obično veći: tako da u jednoj kontrakciji srce može istisnuti veći volumen krvi.

Smjer i volumen izbacenih ventila za kontrolu krvi:

  • Bicuspid (mitral) - s lijeve strane, između lijeve klijetke i atrija;
  • Troslojni - s desne strane;
  • aorte;
  • Plućna.

Patološki procesi u srčanom mišiću

U slučaju malog kvara srca, aktivira se kompenzacijski mehanizam. No, često se javljaju stanja kada se razvije patologija i degeneracija srčanog mišića.

To dovodi do:

  • Gašenje kisikom;
  • Gubitak mišićne energije i niz drugih čimbenika.

Mišićna vlakna postaju tanja, a nedostatak volumena zamjenjuje vlaknasto tkivo. Distrofija se obično javlja u sprezi s beriberijem, intoksikacijom, anemijom i endokrinim poremećajima.

Najčešći uzroci ovog stanja su:

  • Miokarditis (upala srčanog mišića);
  • Ateroskleroza aorte;
  • Visoki krvni tlak.

Ako srce boli: najčešće bolesti

Mnogo je srčanih bolesti i ne prati ih uvijek bol u ovom organu.

Često se u ovom području javlja bol u drugim organima:

  • želuca;
  • pluća;
  • S ozljedom prsa.

Uzroci i priroda boli

Bolovi u području srca su:

  1. Oštar, prodoran kad povrijedi osobu da čak i diše. Oni ukazuju na akutni srčani udar, srčani udar i druge opasne uvjete.
  2. No nastaje kao reakcija na stres, s hipertenzijom, kroničnim bolestima kardiovaskularnog sustava.
  3. Spazam koji daje ruci ili lopatici.

Često je srčana bol povezana s:

  • Fizički napor;
  • Emocionalna iskustva.

No, često se javlja u stanju odmora.

Sve bolove u ovom području možemo podijeliti u dvije glavne skupine:

  1. Anginalna ili ishemijska - povezana s nedovoljnim dotokom krvi u miokard. Često se javljaju na vrhuncu emocionalnog stresa, također u nekim kroničnim bolestima angine pektoris, hipertenzije. Karakterizira ga osjećaj stiskanja ili pečenja različitog intenziteta, često u ruke.
  2. Kardiološki pacijent je gotovo stalno zabrinut. Oni imaju slab lik boli. No bol može postati oštar s dubokim dahom ili fizičkim naporom.

Glavne bolesti srčanog mišića:

  1. Miokarditis ili upala miokarda. Često ima zaraznu ili parazitsku prirodu.
    Kada je propisan blagi bolesnik: izvanbolničko liječenje - uzimanje antibakterijskih ili parazitskih lijekova (nakon pregleda i otkrivanja patogena); Podržavajuće liječenje; U teškim slučajevima može biti potrebna hospitalizacija.
  2. Atrofija srčanog mišića tretira se potpornom terapijom, prehranom, doziranjem tjelesne aktivnosti. Ova se bolest često razvija u starosti i jednaka je normalnom trošenju. No mladi ljudi mogu zadovoljiti ovu bolest. U mladosti se pojavljuje kod onih koji su podložni čestim fizičkim preopterećenjima. Pothranjenost također može dovesti do pothranjenosti, kada hranjive tvari, kada nema dovoljno materijala za stvaranje novih visokovrijednih mišićnih vlakana.
  3. Hipertrofična kardiomiopatija često je kongenitalna, razvija se uslijed mutacije gena odgovornih za pravilan rast mišićnih vlakana. Često utječe na interventrikularni septum. Kršenje liječnika je proliferacija miokarda do debljine 1,5 cm, a neki se pacijenti dobro osjećaju uz pravilno izabrani tretman. Ali postoje slučajevi kada je potrebna transplantacija.

Da biste sačuvali zdravlje miokarda, trebate:

  1. Jedite redovito i redovito;
  2. Održavati imunološki sustav;
  3. Dajte tijelu laganu tjelesnu aktivnost;
  4. Održavati vaskularno zdravlje;
  5. Nemojte dopustiti prekide u endokrinome sustavu.

Ljudski srčani mišić

Ljudsko srce je komplicirano, i ne čudi, jer obavlja najvažniji posao, zahvaljujući kojem se život održava u ljudskom tijelu. Izreka da je "pokret je život" savršeno se uklapa u opis rada ljudskog srca. Dok srce kuca i krv prolazi kroz žile, život se nastavlja. Kako mu srce, a što mu pomaže da radi bez umora?

1 Mišić života ili miokard

Struktura zida srca

Udaranje srca, njegovo smanjenje je moguće zahvaljujući srednjoj podlozi srca, koja se naziva miokard ili srčani mišić. Sjetite se da se ljudski motor sastoji od tri sloja: vanjske ili srčane vrećice (perikarda) koja oblaže sve šupljine srca, unutarnjeg (endokardij) i srednjeg, što omogućuje izravnu redukciju i tremor - miokard. Slažem se, nema mišića u tijelu je važnije. Zbog toga se miokard može s pravom nazvati životnim mišićem.

Svi dijelovi ljudskog “motora”: atriji, desna i lijeva ventrikula imaju miokard u svojoj strukturi. Ako zamislite zid srca u dijelu, srčani mišić uzima postotak od 75 do 90% ukupne debljine zida. Normalno, debljina mišićnog tkiva desne klijetke je od 3,5 do 6,3 mm, lijeva klijetka je 11-14 mm, a atrija 1,8-3 mm. Lijeva klijetka je najviše "napuhana" u odnosu na druge dijelove srca, jer upravo on obavlja glavni posao na izbacivanju krvi u žile.

2 Sastav i struktura

Srčani mišić sastoji se od vlakana koja imaju striated striation. Vlakna se detaljnije razmatraju u posebnim stanicama, koje se nazivaju kardiomiociti. To su posebne, jedinstvene stanice. Sadrže jednu jezgru, često smještenu u središtu, mnoge mitohondrije i druge organele, kao i miofibrile - kontraktilne elemente, zbog kojih dolazi do kontrakcije. Ove strukture podsjećaju na filamente, ne homogene, nego na razrjeđivačke aktinske niti, a deblje - na miozinske niti.

Izmjenjivanje debljih i tanjih pramenova omogućuje promatranje nabora u svjetlosnom mikroskopu. Područje miofibrila, veličine 2,5 mikrona, koje sadrži takvu traku, naziva se sarkomerom. On je elementarna kontraktilna jedinica stanice miokarda. Sarcomeresi su cigle koje čine veliku zgradu - miokard. Stanice miokarda vrsta su simbioze glatkog mišića i tkiva skeletnih mišića.

Sličnost s skeletnim mišićima osigurava striaciju miokarda i mehanizam kontrakcije, a glatke kardiomiocite iz nevoljne, nekontrolirane svijesti i prisutnost jedne jezgre u staničnoj strukturi, koja ima sposobnost mijenjanja oblika i veličine, prilagođavajući se kontrakcijama, preuzimajući od glatkih. Kardiomiociti su izrazito "prijateljski raspoloženi" - čini se da drže ruke: svaka se stanica čvrsto uklapa i postoji poseban most između staničnih membrana - diska za umetanje.

Tako su sve strukture srca međusobno usko povezane i tvore jedinstveni mehanizam, jednu mrežu. Ovo jedinstvo je vrlo važno: omogućuje vam brzo širenje pobude iz jedne stanice u drugu, kao i prijenos signala drugim stanicama. Zahvaljujući tim značajkama strukture, za 0,4 sekunde postaje moguće prenijeti pobudu i odgovor srčanog mišića u obliku njegove kontrakcije.

Srčani mišić nije samo kontraktilne stanice, već i stanice koje imaju jedinstvenu sposobnost generiranja uzbuđenja, stanice koje provode ovo uzbuđenje, žile, elemente vezivnog tkiva. Srednja ljuska srca ima složenu strukturu i organizaciju, koja zajedno igra ključnu ulogu u radu našeg motora.

3 Značajke strukture mišića gornjih srčanih komora

Mišićna struktura srca

Gornje komore ili atrije imaju manju debljinu srčanog mišića od donjih. Miokard u gornjim "podovima" kompleksa "zgrada" - srce, ima 2 sloja. Vanjski sloj je zajednički za oba atrija, njegova vlakna prolaze horizontalno i istodobno omataju dvije komore. Unutarnji sloj sadrži uzdužno postavljena vlakna, već su odvojena za lijevu i desnu gornju komoru. Valja napomenuti da mišićno tkivo atrija i ventrikula nije međusobno povezano, niti se vlakna tih struktura ne isprepliću, što omogućuje njihovo pojedinačno smanjenje.

4 Značajke strukture mišića donjih srčanih komora

Niži "podovi" srca imaju razvijeniji miokard, u kojem ima čak tri sloja. Vanjski i unutarnji su zajednički za obje komore, vanjski sloj ide koso u vrh, formirajući kovrče duboko u tijelo, a unutarnji sloj ima uzdužni smjer. Papilarni mišići i trabekule su elementi unutarnjeg sloja miokarda ventrikula. Srednji sloj se nalazi između dva gore opisana sloja i formira se vlaknima odvojenima za lijevu klijetku i desnu, a njihov tok je kružnog ili kružnog oblika. Ventrikularni septum se u velikoj mjeri formira iz vlakana srednjeg sloja.

5 MVS ili ventrikularni graničnik

Interventrikularni septum srca

Odvaja lijevu klijetku od desne i čini ljudske "motorne" četverokamere ne manje važnim od srčanih komora, a formacija je interventrikularni septum (MRV). Ova struktura omogućuje da se krv desne i lijeve klijetke ne miješa, a istovremeno održava optimalnu cirkulaciju krvi. MSC se u svojoj strukturi uglavnom sastoji od miokardijalnih vlakana, ali je njen gornji dio, membranski dio, predstavljen fibroznim tkivom.

Anatomi i fiziolozi razlikuju sljedeće dijelove interventrikularnog septuma: ulaz, mišić i izlaz. Već nakon 20 tjedana fetus može vizualizirati ovu anatomsku formaciju na ultrazvuku. Normalno, nema rupa u septumu, a ako ih ima, liječnici će dijagnosticirati kongenitalni defekt - defekt u MST-u. Uz nedostatke ove strukture, postoji mješavina krvi koja prolazi kroz desnu komoru do pluća i krvi bogate kisikom iz lijeve srčane regije.

Zbog toga nema normalnog dotoka krvi u organe i stanice, razvijaju se srčana patologija i druge komplikacije, što može biti smrtonosno. Ovisno o veličini rupe, defekti su veliki, srednji, mali, a nedostaci su također klasificirani prema mjestu. Mali defekti mogu se spontano zatvoriti nakon rođenja ili u djetinjstvu, drugi nedostaci su opasni zbog razvoja komplikacija - plućne hipertenzije, neuspjeha cirkulacije, aritmija. Oni zahtijevaju operaciju.

Funkcije srčanog mišića

Osim najvažnije kontraktilne funkcije, srčani mišić obavlja i sljedeće:

  1. Automatizma. U miokardu su posebne stanice koje su sposobne samostalno generirati impuls, neovisno o bilo kojim drugim organima i sustavima. Ove su stanice pretrpane i tvore posebne čvorove automatizma. Glavni čvor je sinusno-atrijalni, osigurava funkcioniranje temeljnih čvorova i određuje ritam i tempo otkucaja srca.
  2. Vodljivost. Normalno, u srčanom mišiću, stimuliraju se posebna vlakna iz ležećih dijelova na one ispod njih. Ako je provodni sustav bezvoljan, javljaju se blokade ili drugi poremećaji ritma.
  3. Razdražljivost. Ova funkcija karakterizira sposobnost srčanih stanica da reagiraju na izvor pobude - stimulus. Predstavljajući jednu mrežu zbog bliske međusobne povezanosti diskova za umetanje, srčane stanice odmah podižu podražaj i odlaze u uzbuđeno stanje.

Nema smisla opisivati ​​važnost kontraktilne funkcije srčanog “motora”, njezina je važnost također razumljiva djetetu: dok ljudsko srce kuca, život se nastavlja. I taj je proces nemoguć ako srčani mišić ne radi glatko i jasno. Normalno, gornje komore srca se prvo skupljaju, a zatim komore. Tijekom kontrakcije ventrikula, krv se izbacuje u najvažnije krvne žile u tijelu, a to je ventrikularni miokard koji daje snagu za izbacivanje. Atrijska kontrakcija je također osigurana kardiomiocitima koji ulaze u zid tih kardioloških odjela.

7 Bolesti mišića glavnog tijela

Glavni mišić srca, nažalost, je sklon bolestima. Kada dođe do upale srčanog mišića, liječnici dijagnosticiraju miokarditis. Uzrok upale može biti bakterijska ili virusna infekcija. Ako govorimo o ne-upalnim poremećajima pretežno metaboličke prirode, tada se može razviti miokardna distrofija. Drugi medicinski izraz za bolest srčanog mišića je kardiomiopatija. Uzroci ovog stanja mogu biti različiti, ali kardiomiopatija od zlouporabe alkohola sve je češća.

Dispneja, tahikardija, bol u prsima, slabost - ovi simptomi ukazuju na to da se srčani mišić teško može nositi sa svojim funkcijama i zahtijeva pregled. Glavne metode ispitivanja su elektrokardiogram, ehokardiografija, radiografija, holter monitoring, dopler, EFI, angiografija, CT i MRI. Nemojte otpisati i auskultirati, čime liječnik može predložiti određenu patologiju miokarda. Svaka metoda je jedinstvena i komplementarna.

Glavno je da se provede nužan pregled u početnoj fazi bolesti, kada se srčanom mišiću još uvijek može pomoći i obnoviti njegovu strukturu i funkcionirati bez posljedica za ljudsko zdravlje.

Struktura i načelo srca

Srce je mišićni organ kod ljudi i životinja koji pumpa krv kroz krvne žile.

Funkcije srca - zašto nam treba srce?

Naša krv opskrbljuje cijelo tijelo kisikom i hranjivim tvarima. Osim toga, ima i funkciju čišćenja, što pomaže u uklanjanju metaboličkog otpada.

Funkcija srca je pumpa krvi kroz krvne žile.

Koliko krvi pumpa srce osobe?

Ljudsko srce pumpa oko 7.000 do 10.000 litara krvi u jednom danu. To je oko 3 milijuna litara godišnje. Ispada i do 200 milijuna litara u životu!

Količina crpljene krvi u minuti ovisi o trenutnom fizičkom i emocionalnom opterećenju - što je veće opterećenje, više je krvi potrebna tijelu. Tako srce može proći kroz sebe od 5 do 30 litara u jednoj minuti.

Krvožilni sustav sastoji se od oko 65 tisuća plovila, njihova ukupna dužina je oko 100 tisuća kilometara! Da, nismo zapečaćeni.

Krvožilni sustav

Krvožilni sustav (animacija)

Ljudski kardiovaskularni sustav sastoji se od dva kruga krvotoka. Sa svakim otkucajima srca, krv se kreće u oba kruga odjednom.

Krvožilni sustav

  1. Deoksigenirana krv iz gornje i donje šuplje vene ulazi u desnu pretklijetku, a zatim u desnu klijetku.
  2. Iz desne klijetke, krv se gura u plućni trup. Plućne arterije izvlače krv izravno u pluća (prije plućnih kapilara), gdje prima kisik i oslobađa ugljični dioksid.
  3. Nakon što je primila dovoljno kisika, krv se vraća u lijevi atrij srca kroz plućne vene.

Veliki krug cirkulacije krvi

  1. Iz lijevog atrija, krv se pomiče u lijevu klijetku, odakle se dalje izbacuje kroz aortu u sistemsku cirkulaciju.
  2. Prošavši tešku stazu, krv kroz šuplje vene ponovno stiže u desni pretkomor srca.

Normalno, količina krvi koja se izbacuje iz komora srca pri svakoj kontrakciji je ista. Dakle, jednaki volumen krvi istodobno teče u velike i male kružnice.

Koja je razlika između vena i arterija?

  • Vene su dizajnirane za transport krvi u srce, a zadatak arterija je opskrba krvi u suprotnom smjeru.
  • U venama je krvni tlak niži nego u arterijama. U skladu s tim, arterije zidova odlikuju se većom elastičnošću i gustoćom.
  • Arterije zasititi "svježe" tkivo, a vene uzimaju "otpadnu" krv.
  • U slučaju oštećenja krvnih žila, arterijsko ili vensko krvarenje može se razlikovati po intenzitetu i boji krvi. Arterijalna - jaka, pulsirajuća, udarna "fontana", boja krvi je svijetla. Vensko - krvarenje konstantnog intenziteta (kontinuirani protok), boja krvi je tamna.

Anatomska struktura srca

Težina srca osobe je samo oko 300 grama (u prosjeku 250 g za žene i 330 g za muškarce). Unatoč relativno niskoj težini, to je nesumnjivo glavni mišić u ljudskom tijelu i temelj njegove vitalne aktivnosti. Veličina srca je doista približno jednaka šaci osobe. Sportaši mogu imati srce koje je jedan i pol puta veće od običnog čovjeka.

Srce se nalazi u sredini prsnog koša na razini 5-8 kralježaka.

Obično se donji dio srca nalazi uglavnom u lijevoj polovici prsnog koša. Postoji varijanta urođene patologije u kojoj se svi organi zrcale. To se naziva transpozicija unutarnjih organa. Pluća, pored kojih se nalazi srce (normalno lijevo), imaju manju veličinu u odnosu na drugu polovicu.

Stražnja površina srca nalazi se u blizini kralježnice, a prednja strana je sigurno zaštićena grudnom košom i rebrima.

Ljudsko srce sastoji se od četiri neovisne šupljine (komore) podijeljene pregradama:

  • dva gornja - lijeva i desna atrija;
  • i dvije donje lijeve i desne klijetke.

Desna strana srca uključuje desnu pretklijetku i ventrikul. Lijeva polovica srca je predstavljena lijevom klijetkom i atrijem.

Donja i gornja šuplja vena ulaze u desnu pretklijetku, a plućne vene ulaze u lijevi atrij. Plućne arterije (koje se nazivaju i plućni trup) izlaze iz desne klijetke. Iz lijeve klijetke se diže uzlazna aorta.

Struktura zida srca

Struktura zida srca

Srce ima zaštitu od preopterećenja i drugih organa, koji se nazivaju perikarda ili perikardijalna vreća (vrsta omotnice u kojoj se nalazi organ). Ima dva sloja: vanjsko gusto čvrsto vezivno tkivo koje se naziva vlaknasta opna perikarda i unutarnja (perikardijalna serozna).

Nakon toga slijedi gusti mišićni sloj - miokard i endokardij (tanke unutarnje membrane srčanog vezivnog tkiva).

Tako se srce sastoji od tri sloja: epikarda, miokarda, endokardija. To je kontrakcija miokarda koja pumpa krv kroz krvne žile tijela.

Zidovi lijeve klijetke su oko tri puta veći od zidova desne! Ta se činjenica objašnjava činjenicom da se funkcija lijeve klijetke sastoji u guranju krvi u sustavnu cirkulaciju, gdje su reakcija i pritisak mnogo veći nego u malom.

Ventili srca

Uređaj s ventilom srca

Posebni srčani ventili omogućuju vam stalno održavanje protoka krvi u pravom (jednosmjernom) smjeru. Ventili se otvaraju i zatvaraju jedan po jedan, ili puštajući krv unutra, ili blokirajući njegov put. Zanimljivo je da su sva četiri ventila smještena uz istu ravninu.

Tricuspidni ventil nalazi se između desne pretklijetke i desne klijetke. Sadrži tri posebne ploče-krila, sposobne za vrijeme kontrakcije desne klijetke da pruže zaštitu od reverzibilne struje (regurgitacije) krvi u atriju.

Slično tome, mitralni ventil djeluje, samo što se nalazi na lijevoj strani srca i u svojoj je strukturi bikuspid.

Aortni ventil sprječava istjecanje krvi iz aorte u lijevu klijetku. Zanimljivo je da kada se lijeva klijetka uvuče, aortni ventil se otvara kao rezultat krvnog tlaka na njemu, tako da se pomiče u aortu. Zatim, tijekom dijastole (razdoblje opuštanja srca), obrnuti protok krvi iz arterije doprinosi zatvaranju ventila.

Normalno, aortni ventil ima tri letka. Najčešća kongenitalna anomalija srca je biskupidni aortni ventil. Ova patologija javlja se kod 2% ljudske populacije.

Plućni (plućni) ventil u vrijeme kontrakcije desne klijetke omogućava da krv teče u plućni trup, a tijekom dijastole ne dopušta mu da teče u suprotnom smjeru. Također se sastoji od tri krila.

Srčane žile i koronarna cirkulacija

Ljudsko srce treba hranu i kisik, kao i bilo koji drugi organ. Plovila koja osiguravaju (hrani) srce krvlju nazivaju se koronarna ili koronarna. Ove se žile odvajaju od baze aorte.

Koronarne arterije opskrbljuju srce krvlju, koronarne vene uklanjaju deoksigeniranu krv. One arterije koje se nalaze na površini srca nazivaju se epikardijalne. Subendokardni se nazivaju koronarne arterije skrivene duboko u miokardu.

Većina odljeva krvi iz miokarda događa se kroz tri srčana žila: velika, srednja i mala. Stvarajući koronarni sinus, oni padaju u desnu pretklijetku. Prednje i manje vene srca isporučuju krv izravno u desnu pretklijetku.

Koronarne arterije su podijeljene u dvije vrste - desno i lijevo. Potonje se sastoji od prednjih interventrikularnih i omotačnih arterija. Velika srčana vena se veže u stražnje, srednje i male vene srca.

Čak i savršeno zdravi ljudi imaju svoje jedinstvene osobine koronarne cirkulacije. U stvarnosti, posude mogu izgledati i biti postavljene drugačije nego što je prikazano na slici.

Kako se razvija srce (oblik)?

Za formiranje svih tjelesnih sustava fetus zahtijeva vlastitu cirkulaciju krvi. Dakle, srce je prvi funkcionalni organ koji se pojavljuje u tijelu ljudskog embrija, pojavljuje se otprilike u trećem tjednu fetalnog razvoja.

Zametak na samom početku je samo skupina stanica. No, tijekom trudnoće, oni postaju sve više i više, a sada su povezani, formirajući se u programiranim oblicima. Prvo se formiraju dvije cijevi, koje se zatim spajaju u jednu. Ova cijev je presavijena i jureći dolje tvori petlju - primarnu srčanu petlju. Ova petlja je ispred svih preostalih stanica u rastu i brzo se proširuje, zatim leži udesno (možda lijevo, što znači da će se srce nalaziti poput zrcala) u obliku prstena.

Dakle, obično 22. dan nakon začeća dolazi do prve kontrakcije srca, a do 26. dana fetus ima vlastitu cirkulaciju krvi. Daljnji razvoj uključuje pojavu septa, formiranje ventila i remodeliranje srčanih komora. Particije se formiraju do petog tjedna, a srčani zalisci nastaju do devetog tjedna.

Zanimljivo je da srce fetusa počinje udarati s učestalošću obične odrasle osobe - 75-80 rezova po minuti. Zatim, do početka sedmog tjedna, puls je oko 165-185 otkucaja u minuti, što je maksimalna vrijednost, nakon čega slijedi usporavanje. Puls novorođenčeta je u rasponu od 120-170 rezova u minuti.

Fiziologija - princip ljudskog srca

Razmotrite detaljno načela i obrasce srca.

Srčani ciklus

Kada je odrasla osoba mirna, srce mu se skuplja oko 70-80 ciklusa u minuti. Jedan udar pulsa jednak je jednom srčanom ciklusu. S takvom brzinom smanjenja, jedan ciklus traje oko 0,8 sekundi. Od toga, atrijska kontrakcija je 0,1 sekundi, ventrikula - 0,3 sekunde i period opuštanja - 0,4 sekunde.

Učestalost ciklusa određuje vozač otkucaja srca (dio srčanog mišića u kojem nastaju impulsi koji reguliraju rad srca).

Razlikuju se sljedeći pojmovi:

  • Sistola (kontrakcija) - gotovo uvijek ovaj koncept podrazumijeva kontrakciju ventrikula srca, što dovodi do potresa krvi duž arterijskog kanala i maksimiziranja pritiska u arterijama.
  • Diastola (pauza) - razdoblje u kojem je srčani mišić u fazi opuštanja. U ovom trenutku, komore srca su pune krvi i pritisak u arterijama se smanjuje.

Tako mjerenje krvnog tlaka uvijek bilježi dva pokazatelja. Primjerice, uzmite brojeve 110/70, što oni znače?

  • 110 je gornji broj (sistolički tlak), to jest, krvni tlak u arterijama u vrijeme otkucaja srca.
  • 70 je niži broj (dijastolički tlak), to jest, to je krvni tlak u arterijama u vrijeme opuštanja srca.

Jednostavan opis srčanog ciklusa:

Srčani ciklus (animacija)

U vrijeme opuštanja srca, atrija i ventrikula (kroz otvorene ventile) pune se krvlju.

  • Pojavljuje se sistola (kontrakcija) atrija, što vam omogućuje da u potpunosti premjestite krv iz atrija u ventrikule. Atrijska kontrakcija počinje na mjestu dotoka vena u nju, što jamči primarnu kompresiju njihovih usta i nemogućnost protoka krvi natrag u vene.
  • Atrija se opušta, a ventili koji razdvajaju atrije od ventrikula (tricuspid i mitral) se zatvaraju. Pojavljuje se ventrikularna sistola.
  • Ventrikularna sistola gura krv u aortu kroz lijevu klijetku i u plućnu arteriju kroz desnu klijetku.
  • Slijedi stanka (dijastola). Ciklus se ponavlja.
  • Uvjetno, za jedan pulsni ritam postoje dva otkucaja srca (dva sistola) - prvo, smanjeni su atriji, a zatim i ventrikule. Osim ventrikularne sistole, postoji i atrijska sistola. Kontrakcija atrija ne nosi vrijednost u mjerenom radu srca, jer je u ovom slučaju vrijeme relaksacije (dijastola) dovoljno da se komore ispune krvlju. Međutim, kada srce počne češće tuknuti, atrijska sistola postaje presudna - bez nje, komore jednostavno ne bi imale vremena napuniti se krvlju.

    Potez krvi kroz arterije izvodi se samo kontrakcijom ventrikula, a ti potisci-kontrakcije nazivaju se impulsi.

    Srčani mišić

    Jedinstvenost srčanog mišića leži u njegovoj sposobnosti ritmičkih automatskih kontrakcija, naizmjenično s opuštanjem, koje se odvija kontinuirano tijekom cijelog života. Miokard (srednji mišićni sloj srca) atrija i ventrikula je podijeljen, što im omogućuje da se međusobno sklapaju odvojeno.

    Kardiomiociti - mišićne stanice srca s posebnom strukturom, omogućujući posebno koordiniran prijenos valova uzbude. Dakle, postoje dvije vrste kardiomiocita:

    • obični radnici (99% ukupnog broja stanica srčanog mišića) su dizajnirani za primanje signala od pejsmejkera provođenjem kardiomiocita.
    • posebni vodljivi (1% ukupnog broja stanica srčanog mišića) kardiomiociti tvore provodni sustav. U svojoj funkciji nalikuju neuronima.

    Kao i skeletni mišići, mišić srca može povećati volumen i povećati učinkovitost svoga rada. Volumen srca sportaša izdržljivosti može biti 40% veći od običnog čovjeka! To je korisna hipertrofija srca, kada se proteže i može pumpati više krvi jednim potezom. Postoji još jedna hipertrofija - nazvana "sportsko srce" ili "srce bikova".

    Zaključak je da neki sportaši povećavaju masu samog mišića, a ne njegovu sposobnost da se protežu i guraju kroz velike količine krvi. Razlog za to su neodgovorni programi obuke. Apsolutno svaka fizička vježba, osobito snaga, treba graditi na temelju kardio. Inače, pretjerano fizičko naprezanje na nepripremljeno srce uzrokuje miokardijsku distrofiju, što dovodi do rane smrti.

    Sustav provođenja srca

    Konduktivni sustav srca je skupina posebnih formacija koje se sastoje od nestandardnih mišićnih vlakana (provodnih kardiomiocita), koji služe kao mehanizam za osiguravanje skladnog rada srčanih odjela.

    Put pulsa

    Ovaj sustav osigurava automatizam srca - pobuđivanje impulsa rođenih u kardiomiocitima bez vanjskog podražaja. U zdravom srcu glavni izvor impulsa je sinusni čvor (sinusni čvor). On vodi i preklapa impulse svih ostalih pejsmejkera. Ali ako se pojavi neka bolest koja dovodi do sindroma slabosti sinusnog čvora, tada drugi dijelovi srca preuzimaju njegovu funkciju. Tako se atrioventrikularni čvor (automatski centar drugog reda) i snop Njegovog (trećeg reda) mogu aktivirati kada je sinusni čvor slab. Postoje slučajevi kada sekundarni čvorovi pojačavaju vlastiti automatizam i tijekom normalnog rada sinusnog čvora.

    Sinusni čvor nalazi se u gornjem stražnjem zidu desnog atrija u neposrednoj blizini ušća gornje šuplje vene. Ovaj čvor inicira impulse s frekvencijom od oko 80-100 puta u minuti.

    Atrioventrikularni čvor (AV) nalazi se u donjem dijelu desnog atrija u atrioventrikularnom septumu. Ova particija sprječava širenje impulsa izravno u ventrikule, zaobilazeći AV čvor. Ako je sinusni čvor oslabljen, tada će atrioventrikularno preuzeti njegovu funkciju i početi prenositi impulse na srčani mišić s frekvencijom od 40-60 kontrakcija u minuti.

    Tada atrioventrikularni čvor prelazi u njegov snop (atrioventrikularni snop je podijeljen u dvije noge). Desna noga juri u desnu klijetku. Lijeva noga je podijeljena u dvije polovice.

    Situacija s lijevom nogom njegovog svežnja nije u potpunosti shvaćena. Vjeruje se da lijeva noga prednje grane vlakana ulazi u prednju i bočnu stijenku lijeve klijetke, a stražnja grana vlakana osigurava stražnji zid lijeve klijetke, a donji dio bočne stijenke.

    U slučaju slabosti sinusnog čvora i blokade atrioventrikularnog, snop Njegova može stvoriti impulse brzinom od 30-40 u minuti.

    Provodni se sustav produbljuje, a zatim se razgranava u manje grane, konačno se pretvara u Purkinje vlakna, koja prodiru kroz cijeli miokard i služe kao prijenosni mehanizam za kontrakciju mišića komore. Purkinje vlakna mogu inicirati impulse frekvencijom od 15-20 u minuti.

    Iznimno dobro uvježbani sportaši mogu imati normalan broj otkucaja srca u mirovanju do najnižeg zabilježenog broja - samo 28 otkucaja srca u minuti! Međutim, za prosječnu osobu, čak i ako vodi vrlo aktivan način života, puls ispod 50 otkucaja u minuti može biti znak bradikardije. Ako imate tako nizak puls, trebali bi vas pregledati kardiolog.

    Srčani ritam

    Brzina otkucaja novorođenčeta može biti oko 120 otkucaja u minuti. Sa odrastanjem, puls obične osobe stabilizira se u rasponu od 60 do 100 otkucaja u minuti. Dobro trenirani sportaši (govorimo o ljudima s dobro uvježbanim kardiovaskularnim i respiratornim sustavom) imaju puls od 40 do 100 otkucaja u minuti.

    Ritam srca kontrolira živčani sustav - simpatički jača kontrakcije, a parasimpatika slabi.

    Djelovanje srca, u određenoj mjeri, ovisi o sadržaju kalcija i kalija u krvi. Ostale biološki aktivne tvari također pridonose regulaciji srčanog ritma. Naše srce može češće početi tući pod utjecajem endorfina i hormona koji se luče pri slušanju vaše omiljene glazbe ili poljupca.

    Osim toga, endokrini sustav može značajno utjecati na srčani ritam - i na učestalost kontrakcija i njihovu snagu. Na primjer, oslobađanje adrenalina od nadbubrežnih žlijezda uzrokuje povećanje brzine otkucaja srca. Suprotni hormon je acetilkolin.

    Srčani tonovi

    Jedan od najjednostavnijih načina dijagnosticiranja bolesti srca je slušanje prsnog koša pomoću stethophonendoskopa (auskultacija).

    U zdravom srcu, pri standardnoj auskultaciji, čuju se samo dva srčana zvuka - nazivaju se S1 i S2:

    • S1 - čuje se zvuk kada su atrioventrikularni (mitralni i trikuspidalni) ventili zatvoreni tijekom sistole (kontrakcije) ventrikula.
    • S2 - zvuk koji se stvara pri zatvaranju poluzavršnih (aortnih i plućnih) ventila tijekom dijastole (opuštanja) ventrikula.

    Svaki se zvuk sastoji od dvije komponente, ali za ljudsko uho se stapaju u jednu zbog vrlo male količine vremena između njih. Ako se pod normalnim uvjetima auskultacije čuju dodatni tonovi, to može ukazivati ​​na bolest kardiovaskularnog sustava.

    Ponekad se u srcu čuju dodatni anomalni zvukovi, koji se nazivaju zvukovi srca. Prisutnost buke u pravilu ukazuje na patologiju srca. Na primjer, buka može uzrokovati povratak krvi u suprotnom smjeru (regurgitacija) zbog nepravilnog rada ili oštećenja ventila. Međutim, buka nije uvijek simptom bolesti. Razjasniti razloge za pojavu dodatnih zvukova u srcu je napraviti ehokardiografiju (ultrazvuk srca).

    Bolest srca

    Nije iznenađujuće da broj kardiovaskularnih bolesti u svijetu raste. Srce je složeni organ koji zapravo počiva (ako se može nazvati odmor) samo u intervalima između otkucaja srca. Svaki složeni i stalno radni mehanizam sam po sebi zahtijeva najpažljiviji stav i stalnu prevenciju.

    Zamislite što monstruozno opterećenje pada na srce, s obzirom na naš način života i niskokvalitetnu hranu. Zanimljivo je da je stopa smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti prilično visoka u zemljama s visokim dohotkom.

    Ogromne količine hrane koju konzumira stanovništvo bogatih zemalja i beskrajna potraga za novcem, kao i povezani stresovi, uništavaju naše srce. Drugi razlog za širenje kardiovaskularnih bolesti je hipodinamija - katastrofalno niska tjelesna aktivnost koja uništava cijelo tijelo. Ili, naprotiv, nepismena strast za teškim tjelesnim vježbama, često se javlja u pozadini srčanih bolesti, čija prisutnost ljudi ne sumnjaju niti uspijevaju umrijeti upravo tijekom "zdravstvenih" vježbi.

    Životni stil i zdravlje srca

    Glavni čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti su:

    • Pretilost.
    • Visoki krvni tlak.
    • Povišen kolesterol u krvi.
    • Hipodinamija ili prekomjerna tjelovježba.
    • Bogata hrana niske kvalitete.
    • Depresivno emocionalno stanje i stres.

    Učinite čitanje ovog velikog članka prekretnicom u vašem životu - odustanite od loših navika i promijenite svoj način života.