ŽIVOT BEZ LIJEKOVA

Vene sistemske cirkulacije su spojene u tri sustava: sustav gornje šuplje vene, sustav donje šuplje vene i venski sustav srca. Duboke vene podlaktice i ramena popraćene su dvostrukim arterijama i nose njihovo ime. Zid arterije sastoji se od tri membrane: unutarnje, srednje i vanjske. Kod ljudi su veliki i mali krugovi cirkulacije krvi podijeljeni. U ljudskom tijelu nalaze se krvne žile (arterije, vene, kapilare) koje opskrbljuju krv organima i tkivima. Ove posude tvore veliki i mali krug cirkulacije krvi.

Elastični elementi arterijske stijenke tvore jedan elastični okvir koji djeluje kao izvor i određuje elastičnost arterija. Kako se odmiču od srca, arterije se dijele na grane i rastu sve manje i manje. Stoga su u svojim zidnim strukturama mehaničke prirode relativno razvijenije, tj. Elastična vlakna i membrane. U srednjim i malim arterijama, u kojima slabi inercija srčanog impulsa i zahtijeva vlastitu kontrakciju krvožilnog zida do daljnjeg napredovanja krvi, prevladava kontraktilna funkcija.

Sustav ljudskih arterija: strukturne značajke i osnovne funkcije

Bočne grane istog debla ili grane različitih debla mogu biti međusobno povezane. Arterije koje tvore anastomoze nazivaju se anastomozom (većina njih). Arterije koje nemaju anastomoze sa susjednim deblima prije premještanja u kapilare nazivaju se krajnjim arterijama (na primjer, u slezeni).

Kako izgledaju i funkcioniraju ilijačne arterije

Posljednje grančice arterija postaju tanke i male i stoga se ističu pod imenom arteriola. Arteriola se razlikuje od arterije po tome što njen zid ima samo jedan sloj mišićnih stanica, zbog čega obavlja regulatornu funkciju.

Koja ispitivanja i dijagnostike treba obaviti za Arterije:

Razvoj arterija. Na tri tjedna starijeg embrija truncus arteriosus, napuštajući srce, uzrokuje nastanak dvaju arterijskih debla, nazvanih ventralna aorta (lijeva i desna). U budućnosti, ventralna aorta se transformira u vanjsku karotidnu arteriju, aa. carotides externae.

Iz dorzalne aorte javlja se niz malih uparenih žila koje teku u dorzalnom smjeru s obje strane neuralne cijevi. Budući da se te posude u redovitim razmacima razilaze u labavu mezenhimalno tkivo koje se nalazi između somita, nazivaju se dorzalne intersegmentalne arterije. U predjelu vrata rano su povezani s obje strane tijela nizom anastomoza, tvoreći uzdužne žile - vertebralne arterije.

Nakon toga, cervikalne intersegmentalne arterije su izbrisane, zbog čega su vertebralne arterije izvedene iz subklavije. Torakalne i lumbalne intersegmentalne arterije uzrokuju nastanak aa. intercostales posteriores i aa. lumbales.

Kapilare su jedini dio cirkulacijskog sustava gdje se odvija razmjena između krvi i drugih tkiva. U velikim arterijama u srednjoj ljusci prevladavaju elastična vlakna nad mišićnim stanicama, a takve se arterije nazivaju elastične arterije (aorta, plućni trup). Vene su velike, srednje i male.

Rado ćemo primiti vaša pitanja i povratne informacije:

Ventili omogućuju da krv teče prema srcu i sprječava da ona teče unatrag. Žile se dijele na površne i duboke. Površne (potkožne) vene slijede samostalno, duboke vene su u parovima susjedne istim arterijama ekstremiteta, stoga se nazivaju pratećim venama. U plućnom tkivu (ispod pleure i na području respiratornih bronhiola), male grane plućne arterije i bronhijalne grane torakalne aorte čine sustav interarterijalnih anastomoza.

Iliječne arterije njeguju zidove i unutrašnjost zdjelice i donjih udova

Aortni luk (arcus aortae) je nastavak uzlaznog dijela aorte i prelazi u njegov silazni dio, gdje se prevlaka aorte blago sužava. Njezine grane hrane unutarnje organe ove šupljine, kao i zidove prsne i trbušne šupljine. Na razini IV lumbalnog kralješka dijeli se na dvije zajedničke ilijačne arterije (mjesto razdvajanja naziva se bifurkacija aorte).

Vanjska gornja arterija (a. Mandibularis externa) savija se preko ruba donje čeljusti ispred mišića za žvakanje, gdje se grana u koži i mišićima.

Subklavijalna arterija (a. Subclavia), koja počinje desno od brahijalnog debla, i lijevo od luka aorte, izlazi iz prsne šupljine kroz njen gornji otvor. Aksilarna arterija (a. Axillaris) je nastavak subklavijalne arterije (s razine I rebra), koja se nalazi duboko u aksilarnoj jami i okružena deblima brahijalnog pleksusa.

Zidovi vena su tanji od zidova arterija

Portalna vena sa svojim pritokama je izolirana kao sustav portalne vene. Svaki sustav ima glavni deblo u koje teče vene iz određene skupine organa. Superiorna vena cava (v. Cava superior) uklanja krv iz gornje polovice tijela - glave, vrata, gornjih udova i stijenke prsa. Nastaje iz ušća dviju brahiocefalnih vena (iza spoja prvog rebra sa sternumom i leži u gornjem dijelu medijastinuma).

Pogledajte i:

Naučit ćete o funkciji vena, arterija i mnogim drugim korisnim informacijama. Unutarnja ilijačna vena (v. Iliaca interna) leži iza istoimene arterije i s njom ima zajedničku granu. Općenito, broj vena premašuje broj arterija. Protok krvi u venama je niži nego u arterijama, u venama tijela i donjih ekstremiteta, krv teče protiv gravitacije. Vanjski omotač (adventitia) formiran je labavim vezivnim tkivom i sadrži žile koje hrane stijenku arterija, žile krvnih žila (vasa vasorum).

Shema ljudskog kardiovaskularnog sustava

Najvažniji zadatak kardiovaskularnog sustava je osigurati tkivima i organima hranjive tvari i kisik, kao i uklanjanje produkata staničnog metabolizma (ugljični dioksid, urea, kreatinin, bilirubin, mokraćna kiselina, amonijak itd.). Uklanjanje kisika i ugljičnog dioksida događa se u kapilarama plućne cirkulacije, a zasićenje hranjivim tvarima događa se u krvnim žilama velikog kruga kada krv prolazi kroz kapilare crijeva, jetre, masnog tkiva i skeletnih mišića.

Ljudski krvožilni sustav sastoji se od srca i krvnih žila. Njihova glavna funkcija je osigurati kretanje krvi, koja se provodi kroz rad na principu pumpe. S kontrakcijom ventrikula srca (tijekom sistole), krv se izbacuje iz lijeve klijetke u aortu, a iz desne klijetke u plućni trup, iz kojeg počinju veliki i mali krugovi cirkulacije (CCL i ICC). Veliki krug završava donjim i gornjim šupljim venama, kroz koje se vraća venska krv u desni pretkov. Mali krug - četiri plućne vene, kroz koje arterijska krv obogaćena kisikom teče u lijevu pretklijetku.

Polazeći od opisa, arterijska krv teče kroz plućne vene, što nije u korelaciji s svakodnevnim razumijevanjem ljudskog cirkulacijskog sustava (vjeruje se da venska krv teče kroz vene, a arterijska krv teče kroz vene).

Prolazeći kroz šupljinu lijevog pretkomora i komore, krv s hranjivim tvarima i kisikom kroz arterije ulazi u kapilare BPC-a, gdje između njih i stanica dolazi do razmjene kisika i ugljičnog dioksida, isporuke hranjivih tvari i uklanjanje metaboličkih produkata. Potonji s protokom krvi dopiru do organa izlučivanja (bubrezi, pluća, žlijezde gastrointestinalnog trakta, kože) i uklanjaju se iz tijela.

BKK i IKK su spojeni uzastopno. Kretanje krvi u njima može se pokazati na sljedeći način: desna klijetka → plućna trupca → posude malih krugova → plućne vene → lijevi atrij → lijevi ventrikul → aorta → posude velikih krugova → donje i gornje šuplje vene → desna pretkomora → desna klijetka.

Ovisno o funkciji i strukturi vaskularnog zida, posude se dijele na sljedeće:

1. 1. Upija šok (posude kompresijske komore) - aorta, plućni trup i velike elastične arterije. Oni izglađuju povremene sistoličke valove protoka krvi: omekšavaju hidrodinamički udar krvi koju srce izbacuje tijekom sistole, te promiču krv do periferije tijekom dijastole srčanih komora.
2. 2. Otporne (otporne žile) - male arterije, arteriole, metartiole. Njihovi zidovi sadrže ogroman broj glatkih mišićnih stanica, zbog smanjenja i opuštanja koje mogu brzo promijeniti veličinu lumena. Pružajući promjenjivu otpornost na protok krvi, otporne žile održavaju krvni tlak (BP), reguliraju količinu protoka krvi organa i hidrostatski tlak u krvnim žilama (ICR).
3. 3. Razmjena - plovila ICR-a. Kroz zid tih posuda dolazi do razmjene organskih i anorganskih tvari, vode, plinova između krvi i tkiva. Protok krvi u krvnim žilama ICR reguliran je arteriolama, venulama i pericitima - glatkim mišićnim stanicama koje se nalaze izvan predkapilara.
4. 4. Kapacitivne - vene. Ove žile imaju visoku elongaciju, koja može odložiti do 60-75% cirkulirajućeg volumena krvi (BCC), regulirajući povratak venske krvi u srce. Najviše se talože vene jetre, kože, pluća i slezene.
5. 5. manevriranje - arteriovenske anastomoze. Kada se otvore, arterijska krv se ispušta uz gradijent tlaka u vene, zaobilazeći ICR žile. Na primjer, to se događa kada se koža hladi, kada je protok krvi usmjeren kroz arteriovenske anastomoze kako bi se smanjio gubitak topline, zaobilazeći kapilare kože. Koža blijeda.

ISC služi za zasićenje krvi kisikom i uklanjanje ugljičnog dioksida iz pluća. Nakon što je krv ušla u plućni trup iz desne klijetke, šalje se u lijevu i desnu plućnu arteriju. Potonji su nastavak plućnog debla. Svaka plućna arterija, koja prolazi kroz vrata pluća, račva se u manje arterije. Potonji se zatim prenose u ICR (arteriole, predkapilatori i kapilare). U ICR-u, venska krv postaje arterijska. Potonje dolazi iz kapilara u venule i vene, koje se, spajajući u 4 plućne vene (2 od svakog pluća), spuštaju u lijevi atrij.

BKK služi za isporuku hranjivih tvari i kisika svim organima i tkivima te uklanjanje ugljičnog dioksida i metaboličkih produkata. Nakon što je krv ušla u aortu iz lijeve klijetke, ona ulazi u aortni luk. Iz potonje se odvajaju tri grane (brahiocefalno deblo, zajedničke karotidne i lijeve subklavijske arterije) koje opskrbljuju krv gornjim udovima, glavom i vratom.

Nakon toga aortni luk prelazi u silaznu aortu (torakalna i abdominalna regija). Potonji je na razini četvrtog lumbalnog kralješka podijeljen na zajedničke ilijačne arterije, koje opskrbljuju donje ekstremitete i organe male zdjelice. Ove su posude podijeljene na vanjske i unutarnje ilijačne arterije. Vanjska ilijačna arterija ulazi u femoralnu arteriju hranivši donje udove arterijskom krvlju ispod ingvinalnog ligamenta.

Sve arterije, koje odlaze u tkiva i organe, debljinom prolaze u arteriole i dalje u kapilare. U ICR-u arterijska krv postaje venska. Kapilare prolaze u venule, a zatim u vene. Sve vene prate arterije i zovu se arterije, ali postoje iznimke (portalna vena i jugularne vene). Približavajući se srcu, vene se spajaju u dvije posude - donje i gornje šuplje vene, koje teku u desni pretklijet.

Ponekad se razlikuje treći krug cirkulacije - srce koje služi samom srcu.

Crna boja na slici označava arterijsku krv, a bijela boja označava vensku krv. 1. Opća karotidna arterija. 2. Arte aorte. 3. Plućne arterije. 4. Aortni luk. 5. Lijeva klijetka srca. 6. Desna komora srca. 7. Celiak deblo. 8. Gornja mezenterijska arterija. 9. Donja mezenterijska arterija. 10. Donja šuplja vena. 11. Bifurkacija aorte. 12. Uobičajene ilijačne arterije. 13. Zdjelice zdjelice. 14. femoralna arterija. 15. femoralna vena. 16. Uobičajene ilijačne vene. Portalna vena. Hepatične vene. 19. Subklavijalna arterija. 20. Subklavijska vena. 21. Gornja vena cava. 22. Unutarnja jugularna vena.

ARTERIJE

Arterije su posude kroz koje srce izbacuje krv i kontinuirano teče u tkiva tijela: da bi došli do svih tkiva, arterije se sužavaju do najmanjih kapilara. Arterije nose krv iz srca, osim plućne arterije i umbilikalnih arterija koje nose krv obogaćenu kisikom. Važno je napomenuti da srce ima vlastiti sustav opskrbe krvlju - koronarni krug, koji se sastoji od koronarnih vena, arterija i kapilara. Koronarne žile identične su drugim sličnim krvnim žilama u tijelu.

ZNAČAJKE STRUKTURE ARTERIJE

Zidovi arterija sastoje se od tri sloja različitih tkiva, od kojih ovise njihove posebne osobine:
• Unutarnji sloj se sastoji od sloja tkiva epitelnih stanica, nazvanog endotel, koji povezuje lumen posuda i sloja unutarnje elastične membrane, koja je pokrivena na vrhu elastičnim uzdužnim vlaknima.
• Srednji sloj sastoji se od unutarnje elastične tanke membrane, debelog sloja mišićnih vlakana i poprečnih vlakana tankog, elastičnog vanjskog sloja. Uzimajući u obzir strukturu srednje ljuske, arterije su podijeljene na elastične, mišićne, hibridne i mješovite vrste.
• Vanjski sloj sastoji se od labavog vezivnog vlaknastog tkiva, u kojem se nalaze krvne žile i živci.

SVOJSTVA ARTERIJSKOG PULSA

Svaki put tijekom kontrakcije srce gura određenu količinu krvi u aortu, iz koje krv prolazi kroz sve dijelove tijela kroz arterije. Kako krv ispunjava arterije, njihovi se elastični zidovi istodobno liječe srcem, gurajući krv kroz kardiovaskularni sustav. Pulsni val se javlja u vrijeme guranja krvi iz lijeve klijetke. Tada se tlak u aorti naglo povećava, a zid se proteže. Povećani val tlaka i oscilacije vaskularnog zida uzrokovane ovim rastezanjem šire se od aorte do arteriola i kapilara s određenom brzinom (za više informacija o arterijskom pulsu vidi članak: "Krvni tlak i puls").

PULP ARRAY PULSE.

Sila kojom srce izbacuje krv uz svaku kontrakciju neophodna je za kontinuirani protok krvi, koji mora prevladati otpor, budući da su svi kasniji brodovi od aorte do kapilara suženi u promjeru. Kod svake kontrakcije lijeva klijetka baca određenu količinu krvi u aortu, koja se proteže zbog elastičnih zidova i ponovno se sužava; krv se tako gura u žile manjeg promjera - tako funkcionira kontinuirani krug cirkulacije.

Budući da postoje određene fluktuacije u srčanom ciklusu, krvni tlak nije uvijek isti. Stoga se za mjerenje krvnog tlaka uzimaju u obzir dva parametra; maksimalni tlak, koji odgovara trenutku sistole, kada lijeva klijetka ubacuje krv u aortu, i minimum, koji odgovara trenutku dijastole, kada se lijeva klijetka širi kako bi se ponovno napunila krvlju. Mora se reći da se krvni tlak mijenja tijekom dana, a njegova vrijednost raste s godinama, iako se u normalnim uvjetima održava unutar određenih granica.

kapilarama

Ovo je nastavak malih arteriola. Kapilare imaju mali promjer i vrlo tanke zidove, a sastoje se od samo jednog sloja stanica, tako tanke da zahvaljujući tome dolazi do razmjene kisika i hranjivih tvari između krvi i tkiva. Funkcija kardiovaskularnog sustava je kontinuirana razmjena tvari između krvnih stanica i tkiva.

arterija

Arterije su krvne žile koje prenose arterijsku krv bogatu kisikom i hranjivim tvarima od srca do svih dijelova tijela. Iznimka su arterije plućne cirkulacije, po kojima venska krv teče iz srca u pluća. Kombinacija svih arterija u cjelini tvori arterijski sustav, koji je dio kardiovaskularnog sustava.

Najveća arterija je aorta. Iz nje odlaze arterije, koje, kako se odmiču od srca, grana i postaju manje. Najtanje arterije nazivaju se arteriole. U debljini organa arterije se odvajaju do kapilara (vidi). Obližnje arterije često su povezane anastomozama, kroz koje se odvija kolateralni protok krvi. Obično se arterijski pleksusi i mreže formiraju iz anastomoznih arterija. Arterija koja dovodi krv u dio organa (pluća, bubreg, segment jetre) naziva se segmentna.

Zid arterije sastoji se od tri sloja: unutarnjeg - endotelnog, ili intime, srednjeg - mišićnog, ili medija, s određenom količinom kolagenskih i elastičnih vlakana i vanjskog - vezivnog tkiva, ili adventitija; stijenka arterija je bogato opskrbljena žilama i živcima smještenim uglavnom u vanjskom i srednjem sloju. Na temelju karakteristika strukture zida, arterije su podijeljene u tri vrste: mišićna, mišićno-elastična (na primjer, karotidne arterije) i elastična (na primjer, aorta). Arterije mišićnog tipa uključuju male arterije i arterije srednjeg kalibra (na primjer, radijalne, brahijalne, femoralne). Elastični okvir zida arterije sprječava njegov kolaps, osiguravajući kontinuitet protoka krvi u njemu.

Obično, arterije za veliku udaljenost leže u dubini između mišića i blizu kostiju, na koje se arterija može pritisnuti prilikom krvarenja. Na površinski ležećem arterijskom (npr. Zračenju) puls je opipljiv.

Zidovi arterija imaju vlastite krvne žile ("krvne žile"). Motorna i senzorna inervacija arterija provode simpatički, parasimpatički živci i grane kranijalnih ili spinalnih živaca. Živci arterije prodiru u srednji sloj (vazomotori - vazomotorni živci) i provode smanjenje mišićnih vlakana vaskularnog zida i promjenu lumena arterije.

Sl. 1. Arterije glave, torza i gornjih udova:
1 - a. facialis; 2 - a. lingualis; 3 - a. tireoidea sup; 4 - a. carotis communis sin.; 5 —a. subclavia sin.; 6 - a. axillaris; 7 - arcus aortae; £ - aorta ascendens; 9 —a. brachialis sin.; 10 - a. thoracica int. 11 - aorta thoracica; 12 - aorta abdominalis; 13 - a. phrenica sin.; 14 - truncus coeliacus; 15 - a. mesenterica sup; 16 - a. renalis sin.; 17 - a. grijeh testisa; 18 - a. mesenterica inf. 19 - a. ulnaris; 20 —a. interossea communis; 21 - a. radialis; 22 - a. interossea ant. 23 - a. epigastrica inf. 24 - arcus palmaris superficialis; 25 - arcus palmaris profundus; 26 - aa. digitales palmares communes; 27 - aa. digitales palmares propriae; 28 - aa. digitales dorsales; 29 - aa. metakarpea dorzale; 30 - ramus carpeus dorsalis; 31 —a, profunda femoris; 32 - a. femoralis; 33 - a. interossea post.; 34 - a. iliaca externa dekstra; 35 - a. iliaca interna dextra; 36 - a. sacraiis mediana; 37 - a. iliaca communis dextra; 38 - aa. lumbales; 39 - a. renalis dextra; 40 - aa. poštansko mjesto; 41 —a. profunda brachii; 42 —a. brachialis dextra; 43 - truncus brachio-cephalicus; 44 - a. subciavia dextra; 45 - a. carotis communis dextra; 46 - a. carotis externa; 47 —a. carotis interna; 48 —a. vertebralis; 49 - a. occipitalis; 50 - a. temporalis superficialis.

Sl. 2. Arterije prednje površine noge i stražnjeg dijela stopala:
1 - a, genu descendens (ramus articularis); 2 - ovan! musculares; 3 - a. dorsalis pedis; 4 - a. arcuata; 5 - ramus plantaris profundus; 5 —aa. digitales dorsales; 7 —aa. metatarseae dorsales; 8 - ramus perforans a. peroneae; 9 - a. tibialis ant. 10 —a. recurrens tibialis ant. 11 - rete patellae et rete articulare genu; 12 - a. genu sup. lateralis.

Sl. 3. Arterije poplitealne jame i stražnjeg dijela potkoljenice:
1 - a. poplitea; 2 - a. genu sup. lateralis; 3 - a. genu inf. lateralis; 4 - a. peronea (fibularis); 5 - rami malleolares tat. 6 - rami calcanei (lat.); 7 - rami calcanei (med.); 8 - rami malleolares mediales; 9 - a. tibialis post.; 10 - a. genu inf. Medialis; 11 - a. genu sup. Medialis.

Sl. 4. Arterije na površini stopala stopala:
1 - a. tibialis post.; 2 - rete calcaneum; 3 - a. plantaris lat.; 4 - a. digitalis plantaris (V); 5 - arcus plantaris; 6 - aa. metatarseae plantares; 7 —aa. digitales propriae; 8 - a. digitalis plantaris (halucis); 9 - a. plantaris medialis.

Sl. 5. Abdominalne arterije:
1 - a. phrenica sin.; 2 - a. gastrica sin.; 3 - truncus coeliacus; 4 —a. lienalis; 5 —a. mesenterica sup; 6 - a. hepatica communis; 7 —a. gastroepiploica sin.; 8 - aa. jejunales; 9 —aa. ilei; 10 —a. colica sin.; 11 —a. mesenterica inf. 12 —a. iliaca communis sin.; 13 —aa, sigmoideae; 14 - a. rectalis sup; 15 - a. appendicis vermiformis; 16 —a. ileocolica; 17 —a. iliaca communis dextra; 18—a. kolike. dext. 19—a. pancreaticoduodenal inf. 20—a. colica media; 21 - a. gastroepiploica dextra; 22 - a. gastroduodenalis; 23 - a. gastrica dekstra; 24 - a. hepatica propria; 25 a, cistica; 26 - abdominalna aorta.

Arterije (grčke arterije) - sustav krvnih žila koje se širi od srca do svih dijelova tijela i sadrži krv obogaćenu kisikom (iznimka je: Pulmonalis, koji prenosi vensku krv iz srca u pluća). Arterijski sustav uključuje aortu i sve njezine posljedice, sve do najmanjih arteriola (sl. 1-5). Arterije su obično označene topografskim obilježjem (a. Facialis, a. Poplitea) ili nazivom isporučenog organa (a. Renalis, aa. Cerebri). Arterije su cilindrične elastične cijevi različitih promjera i podijeljene su na velike, srednje i male. Podjela arterija na manje grane odvija se u tri glavne vrste (V. N. Shevkunenko).

U deblu tipa podjele, glavno stablo je dobro definirano, postupno se smanjuje u promjeru dok se sekundarne grane udaljavaju od njega. Opušteni tip karakterizira kratka glavna stabljika koja se brzo raspada u masu sekundarnih grana. Prijelazni ili mješoviti tip zauzima međupoložaj. Grane arterija često se međusobno povezuju, stvarajući anastomoze. Postoje unutar-sustavne anastomoze (između grana jedne arterije) i među-sustav (između grana različitih arterija) (B. A. Long-Saburov). Većina anastomoza postoji trajno kao obilazni (kolateralni) putevi cirkulacije. U nekim slučajevima, kolaterali se mogu ponovno pojaviti. Male arterije koje koriste arteriovenske anastomoze (vidi) mogu se izravno povezati s venama.

Arterije su derivati ​​mezenhima. U procesu embrionalnog razvoja, mišići, elastični elementi i adventitija, također mezenhimnog porijekla, pričvršćeni su na početne tanke endotelne tubule. Histološki postoje tri glavne školjke u zidu arterije: unutarnja (tunica intima, s. Interna), sredina (tunica mediji, s. Muscularis) i vanjska (tunica adventitia, s. Externa) (sl. 1). Prema osobitostima strukture razlikuju se arterije mišićnog, mišićno-elastičnog i elastičnog tipa.

Arterije mišićnog tipa uključuju male i srednje arterije, kao i većinu arterija unutarnjih organa. Unutarnja obloga arterije uključuje endotel, sub-endotelne slojeve i unutarnju elastičnu membranu. Endotel pokreće lumen arterije i sastoji se od ravnih stanica s ovalnom jezgrom koje su izdužene duž osi žile. Granice između stanica izgledaju kao valovita ili fino nazubljena linija. Prema podacima elektronske mikroskopije, između ćelija se stalno održava vrlo uska (oko 100 A) razmak. Endotelne stanice su karakterizirane prisutnošću značajnog broja vezikularnih struktura u citoplazmi. Subendotelni sloj sastoji se od vezivnog tkiva s vrlo tankim elastičnim i kolagenskim vlaknima i slabo diferenciranim zvjezdastim stanicama. Subendotelni sloj dobro je razvijen u arterijama velikog i srednjeg kalibra. Unutarnja elastična ili fenestrirana membrana (membrana elastica interna, s.membrana fenestrata) ima lamelarno-fibrilarnu strukturu s rupama različitih oblika i veličina i usko je povezana s elastičnim vlaknima subendotelnog sloja.

Srednja ljuska sastoji se uglavnom od stanica glatkih mišića, koje su raspoređene u spiralu. Između mišićnih stanica postoji mala količina elastičnih i kolagenskih vlakana. U arterijama srednjeg kalibra na granici između srednje i vanjske ljuske mogu se zgusnuti elastična vlakna, formirajući vanjsku elastičnu membranu (membrana elastica externa). Složeni mišićno-elastični okvir arterija mišićnog tipa ne samo da štiti vaskularni zid od pretjeranog rastezanja i rupture, već pruža elastična svojstva, ali i omogućuje arterijama da aktivno mijenjaju svoj lumen.

Mišićno-elastične ili miješane arterije (npr. Karotidne i subklavijske arterije) imaju deblje zidove s povećanim sadržajem elastičnih elemenata. Gotove elastične membrane se pojavljuju u srednjoj ljusci. Povećava se i debljina unutarnje elastične membrane. U adventiciji se pojavljuje dodatni unutarnji sloj koji sadrži pojedinačne snopove stanica glatkih mišića.

Elastične arterije uključuju žile najvećeg kalibra - aortu (vidi) i plućnu arteriju (vidi). U njima se povećava debljina krvožilnog zida, posebice srednja ljuska, gdje prevladavaju elastični elementi u obliku 40–50 snažno razvijenih elastičnih membrana povezanih elastičnim vlaknima (sl. 2). Povećava se i debljina sub-endotelijalnog sloja, a uz labavo vezivno tkivo, koje je bogato zvijezdama (Langhansov sloj), pojavljuju se odvojene glatke mišićne stanice. Strukturne značajke elastičnih arterija odgovaraju njihovoj glavnoj funkcijskoj namjeni - uglavnom pasivnoj otpornosti na snažan pritisak krvi izbačen iz srca pod visokim tlakom. Različiti odjeli aorte razlikuju se po funkcionalnom opterećenju i sadrže različite količine elastičnih vlakana. Zid arteriola zadržava jako reduciranu troslojnu strukturu. Arterije koje opskrbljuju unutarnje organe krvi imaju obilježja strukture i intraorganne raspodjele grana. Grane arterija šupljih organa (želudac, crijeva) tvore mrežu u zidu organa. Karakteristična topografija i brojna druga obilježja imaju arterije u parenhimnim organima.

Histokemijski u glavnoj supstanci svih membrana arterija, a posebno u unutrašnjoj ljusci, otkrivena je značajna količina mukopolisaharida. Zidovi arterija imaju vlastite krvne žile (a. I v. Vasorum, s. Vasa vasorum). Vasa vasorum nalazi se u adventitiji. Unutarnja membrana i dio središnje membrane koja graniči s njom napajaju se iz krvne plazme kroz endotel preko pinocitoze. Elektronskom mikroskopijom utvrđeno je da brojni procesi koji se protežu od bazalne površine endotelnih stanica dosežu mišićne stanice kroz otvore u unutarnjoj elastičnoj membrani. Kada se arterija reducira, mnogi mali i srednji prozori unutarnje elastične membrane djelomično ili potpuno zatvaraju, što otežava protok hranjivih tvari kroz procese endotelnih stanica do mišićnih stanica. Velika važnost u hranidbenim područjima vaskularnog zida, bez vasa vasorum, vezana je za glavnu supstancu.

Motorna i senzorna inervacija arterija provode simpatički, parasimpatički živci i grane kranijalnih ili spinalnih živaca. Živci arterija, koji nastaju u adventitiji pleksusa, prodiru u srednju membranu i nazivaju se vazomotorni živci (vazomotori), provodeći kontrakciju mišićnih vlakana vaskularne stijenke i sužavanje lumena arterija. Zidovi arterija opremljeni su brojnim osjetljivim živčanim završecima - angioreceptorima. U nekim područjima vaskularnog sustava oni su osobito brojni i tvore refleksne zone, na primjer, na mjestu podjele zajedničke karotidne arterije u području karotidnog sinusa. Debljina stijenki arterija i njihova struktura podliježu značajnim promjenama pojedinca i dobi. I arterije imaju visoku sposobnost regeneracije.

Patologija arterije - vidi Aneurizmu, Aortitis, Arteritis, Aterosklerozu, Koronaritis., Coronarosclerosis, Endarteritis.

Vidi također Krvne žile.

Karotidna arterija

Sl. 1. Arcus aortae i njegove grane: 1 - mm. stylohyoldeus, sternohyoideus et omohyoideus; 2 i 22 - a. carotis int. 3 i 23 - a. carotis ext. 4 - m. cricothyreoldeus; 5 i 24 - aa. thyreoideae superiores sin. i dalje; 6 - glandula thyreoidea; 7 - truncus thyreocervicalis; 8 - dušnik; 9 - a. tireoidea ima; 10 i 18 - a. subclavia sin. i dalje; 11 i 21 - a. carotis communis sin. i dalje; 12 - truncus pulmonaiis; 13 - aurikula; 14 - pulmo dekst; 15 - arcus aortae; 16 - v. cava sup; 17 - truncus brachiocephalicus; 19 - m. scalenus ant. 20 - pleksus brachialis; 25 - glandula submandibularis.

Sl. 2. Arteria carotis communis dextra i njene grane; 1 - a. facialis; 2 - a. occipitalis; 3 - a. lingualis; 4 - a. tireoidea sup; 5 - a. thyreoidea inf. 6 —a. carotis communis; 7 - truncus thyreocervicalis; 8 i 10 - a. subclavia; 9 - a. thoracica int. 11 - plexus brachialis; 12 - a. transversa colli; 13 - a. cervicalis superficialis; 14 - a. cervicalis ascendens; 15 —a. carotis ext. 16 - a. carotis int. 17 - a. vagus; 18 - n. hypoglossus; 19 - a. auricularis post.; 20 - a. temporalis superficialis; 21 - a. zygomaticoorbitalis.

Sl. 1. Presjek arterije: 1 - vanjski omotač s uzdužnim snopovima mišićnih vlakana 2, 3 - srednji omotač; 4 - endotel; 5 - unutarnja elastična membrana.

Sl. 2. Poprečni presjek torakalne aorte. Elastične membrane srednje ljuske su skraćene (o) i opuštene (b). 1 - endotel; 2 - intima; 3 - unutarnja elastična membrana; 4 - elastična membranska membrana.

Biologija i medicina

arterija

Zidovi arterija sastoje se od tri sloja: unutarnji koji se sastoji od ravnog endotela, srednji se sastoji od glatkih mišića i elastičnih vlakana, a vanjski se sastoji od vlaknastog vezivnog tkiva koje sadrži kolagenska vlakna. Unutarnju ljusku formira endotel, koji povezuje lumen posude, endotelni sloj i unutarnju elastičnu membranu. Srednji omotač arterije sastoji se od razmaknutih spiralno glatkih miocita, između kojih prolazi mala količina kolagena i elastičnih vlakana, te vanjske elastične membrane formirane uzdužno debelim isprepletenim vlaknima. Vanjsku ljusku formira labavo vlaknasto vezivno tkivo koje sadrži elastična i kolagenska vlakna, a kroz njega prolaze krvne žile i živci (sl. 204).

Ovisno o razvoju različitih slojeva, stijenke arterija dijele se na mišićne (dominantne), miješane (mišićno-elastične) i elastične. U stijenkama arterija mišićnog tipa srednja je omotnica dobro razvijena. Miociti i elastična vlakna raspoređeni su u njoj kao izvor. Miociti srednjeg dijela stijenke arterija mišićnog tipa svojim kontrakcijama reguliraju dotok krvi u organe i tkiva, a kako se promjer arterija smanjuje, sve membrane zidova arterija postaju tanje. tipovi uključuju arterije kao što su karotidna i subklavijska, au srednjem zidu njihovog zida je približno jednak broj elastičnih vlakana i miocita, pojavljuju se fenestrirane elastične membrane. PA su Aorta i plućna prtljažnik, u kojima krv teče pod visokim pritiskom i velikom brzinom iz srca.

Srednja ljuska je izrađena od koncentričnih elastičnih membrana, između kojih leže miociti.

Velike arterije koje se nalaze u blizini srca (aorta, subklavijske arterije i karotidne arterije) moraju izdržati veliki pritisak krvi izbačen lijevom klijetkom srca. Ove posude imaju debele zidove, čiji se srednji sloj sastoji uglavnom od elastičnih vlakana. Stoga se tijekom sistole mogu istezati bez kidanja. Nakon završetka sistole, arterijski zidovi se kontrahiraju, što osigurava kontinuirani protok krvi kroz arterije.

Arterije smještene dalje od srca imaju sličnu strukturu, ali sadrže više glatkih mišićnih vlakana u srednjem sloju. Oni su inervirani vlaknima simpatičkog živčanog sustava, a impulsi koji dolaze kroz ta vlakna reguliraju njihov promjer.

Iz arterija, krv ulazi u manje krvne žile nazvane arteriole, a iz njih u kapilare.

Struktura ljudske arterije

Arterije su posude koje prenose krv, obogaćenu kisikom, od srca do tkiva i organa. To su kanali koji su elastične cijevi koje se mogu proširiti ili stezati (čime se povećava ili smanjuje količina krvi koja se prenosi na organ) pod utjecajem živčanih impulsa, ovisno o tome je li organ aktivan ili u mirovanju. Arterije su vrlo elastične, zbog čega mogu izdržati visoki tlak.

Arterije se šire u kanale manjeg promjera, a krv teče kroz njih u sve dijelove tijela. Približavajući se srcu, arterije maksimalno proširuju promjer (može se usporediti s palcem), a u udovima su arterije veličine olovke. Najudaljeniji dijelovi tijela iz srca imaju tako male krvne žile da se mogu razlikovati samo pod mikroskopom. Takve mikroskopske posude nazivaju se kapilarama, one su one koje opskrbljuju stanice hranjivim tvarima i kisikom. Kapilare međusobno povezuju vene i arterije i obavljaju transportnu funkciju hranjivih tvari iz krvi u tkiva tijela.

Zidovi arterija tvore tri sloja - vanjski, srednji i unutarnji.

Vanjski sloj je uglavnom labavo vezivno tkivo koje sadrži kolagena vlakna. Zahvaljujući tim vlaknima obavljaju se zaštitne, izolacijske i fiksirajuće funkcije. Vanjski omotač arterija uključuje i posude koje hrane arteriju i živce.

Srednji dio arterijske membrane sastoji se uglavnom od elastičnih vlakana i glatkih mišićnih stanica. To je najdeblji i odgovoran je za promjenu u promjeru arterije, to jest, za elastičnost, zbog koje se arterije protežu sa svakim otkucajima srca koji dovode krv u njih, a zatim se sužavaju. Ovaj fenomen naziva se puls. Kao rezultat toga, cirkulacijski sustav je u stanju promijeniti svoj kapacitet u pojedinim područjima ili u cjelini, kao i osigurati jedinstven protok krvi.

Unutarnji sloj arterija formira se tankim ravnim stanicama endotela. Nema svoje posude, ova ljuska dobiva hranjive tvari izravno iz krvi.

Ljudski kardiovaskularni sustav

Struktura kardiovaskularnog sustava i njegove funkcije ključno su znanje koje osobni trener treba izgraditi kompetentan proces obuke za štićenike, na temelju opterećenja adekvatan njihovoj razini pripreme. Prije nastavka izgradnje programa obuke potrebno je razumjeti princip rada ovog sustava, kako se krv crpi kroz tijelo, kako se to događa i što utječe na propusnost njegovih plovila.

uvod

Kardiovaskularni sustav potreban je tijelu za prijenos hranjivih tvari i komponenti, kao i za uklanjanje metaboličkih proizvoda iz tkiva, održavanje konstantnosti unutarnjeg okoliša tijela, optimalnog za njegovo funkcioniranje. Srce je njegova glavna komponenta, koja djeluje kao pumpa koja pumpa krv kroz tijelo. Istovremeno, srce je samo dio cijelog krvotoka u tijelu, koji najprije dovodi krv iz srca u organe, a zatim iz njih natrag u srce. Posebno ćemo razmotriti arterijske i odvojeno venske sustave cirkulacije krvi.

Struktura i funkcije ljudskog srca

Srce je vrsta pumpe koja se sastoji od dvije komore, koje su međusobno povezane i istovremeno neovisne jedna od druge. Desna klijetka pokreće krv kroz pluća, lijeva klijetka ga pokreće kroz ostatak tijela. Svaka polovica srca ima dvije komore: atrij i komoru. Možete ih vidjeti na slici ispod. Desna i lijeva atrija djeluju kao spremnici iz kojih krv ulazi izravno u ventrikule. U trenutku kontrakcije srca, obje klijetke izbacuju krv van i pokreću ga kroz sustav plućnih i perifernih krvnih žila.

Struktura ljudskog srca: 1-plućni trup; Plućna arterija s 2 ventila; 3-superior vena cava; 4-desna plućna arterija; 5-desna plućna vena; 6-desni atrij; 7-tricuspid ventil; 8. desna komora; 9-donja vena cava; 10-silaznu aortu; 11. aortni luk; 12-lijeva plućna arterija; 13-lijeva plućna vena; 14-lijevi atrij; 15-aortni ventil; 16-mitralni ventil; 17 - lijevi ventrikul; 18-interventrikularni septum.

Struktura i funkcija cirkulacijskog sustava

Cirkulacija cijelog tijela, središnje (srce i pluća) i periferno (ostatak tijela), čini cjeloviti zatvoreni sustav, podijeljen u dva kruga. Prvi krug pokreće krv iz srca i zove se arterijski cirkulacijski sustav, drugi krug vraća krv u srce i zove se venski cirkulacijski sustav. Krv koja se vraća iz periferije u srce u početku doseže desnu pretklijetku kroz gornju i donju venu. Iz desnog atrija, krv teče u desnu klijetku, a kroz plućnu arteriju odlazi u pluća. Nakon razmjene kisika u plućima s ugljičnim dioksidom, krv se vraća u srce kroz plućne vene, padajući najprije u lijevu pretklijetku, a zatim u lijevu klijetku, a zatim samo u sustav arterijske krvi.

Struktura ljudskog cirkulacijskog sustava: 1-superior vena cava; 2-žila koja odlaze u pluća; 3 aorta; 4-donja vena cava; 5-hepatična vena; 6-portalna vena; 7-plućna vena; 8-superior vena cava; 9-donja vena cava; 10-posuda unutarnjih organa; 11 - posude udova; 12-posuda glave; 13-plućna arterija; 14. srce.

I-mala cirkulacija; II-veliki krug cirkulacije krvi; III-posude koje idu u glavu i ruke; IV-posude koje odlaze u unutarnje organe; V-posude idu na noge

Struktura i funkcija ljudskog arterijskog sustava

Funkcije arterija su za transport krvi, koja se oslobađa od srca dok se kontrahira. Budući da se oslobađanje događa pod prilično visokim pritiskom, priroda je dala arterije jakim i elastičnim mišićnim zidovima. Manje arterije, zvane arteriole, dizajnirane su da kontroliraju cirkulaciju krvi i djeluju kao posude kroz koje krv ulazi izravno u tkivo. Arteriole su od ključne važnosti u regulaciji protoka krvi u kapilarama. Oni su također zaštićeni elastičnim mišićnim zidovima, koji omogućuju da posude, bilo da pokriju svoj lumen po potrebi, ili da ga značajno prošire. To omogućuje promjenu i kontrolu cirkulacije krvi unutar kapilarnog sustava, ovisno o potrebama određenih tkiva.

Struktura ljudskog arterijskog sustava: 1-brachiocephalic trunk; 2-subklavijalna arterija; 3-aortni luk; 4 aksilarna arterija; 5. unutarnja prsna arterija; 6-silaznu aortu; 7 - unutarnja prsna arterija; 8. duboka brahijalna arterija; Povratna arterija s 9 snopa; 10-gornja epigastrična arterija; 11-silaznu aortu; 12-donja epigastrična arterija; 13-međuosežne arterije; 14-zračna arterija; 15 ulnar arterija; 16 palmin luk; 17-stražnji karpalni luk; 18 palmarnih lukova; Arterije od 19 prstiju; 20 - silaznu granu omotnice arterije; 21 - silaznu arteriju koljena; 22 - gornje arterije koljena; 23 niže arterije koljena; 24 peronealna arterija; Stražnju tibijalnu arteriju; 26-velika tibijalna arterija; 27 peronealna arterija; 28 arterijski nožni luk; 29 - metatarzalna arterija; 30 prednja cerebralna arterija; 31 srednja moždana arterija; 32 stražnja moždana arterija; 33 bazilarne arterije; 34 - vanjska karotidna arterija; 35-unutarnja karotidna arterija; 36 vertebralnih arterija; 37 uobičajenih karotidnih arterija; 38 plućna vena; 39 srca; 40 interkostalnih arterija; 41 debelog crijeva; 42 želučane arterije; 43-slezinska arterija; 44-zajednička jetrena arterija; 45 - gornju mezenterijsku arteriju; 46-renalna arterija; 47 - donja mezenterijska arterija; 48 unutarnja arterija sjemena; 49-zajednička ilijačna arterija; 50. unutarnja ilijačna arterija; 51-vanjska ilijačna arterija; 52 arterije omotača; 53 - uobičajena femoralna arterija; 54 pirsing grane; 55. duboka femoralna arterija; 56-površna femoralna arterija; 57-poplitealna arterija; 58-dorzalne metatarzalne arterije; 59-dorzalne arterije prstiju.

Struktura i funkcija ljudskog venskog sustava

Svrha venula i vena je da kroz njih vrate krv u srce. Iz malih kapilara krv ulazi u male venule, a odatle u veće vene. Budući da je tlak u venskom sustavu znatno niži nego u arterijskom sustavu, zidovi posuda su ovdje mnogo tanji. Međutim, zidovi vena su također okruženi elastičnim mišićnim tkivom, koje im, po analogiji s arterijama, omogućuje ili da se snažno uske, potpuno blokirajući lumen, ili da se uvelike prošire, djelujući u takvom slučaju kao spremnik za krv. Značajka nekih vena, na primjer u donjim ekstremitetima, je prisutnost jednosmjernih ventila, čiji je zadatak osigurati normalan povrat krvi u srce, čime se sprječava njegov odljev pod utjecajem gravitacije kada je tijelo u uspravnom položaju.

Struktura ljudskog venskog sustava: 1-subklavijska vena; 2-unutarnja prsna vena; 3-aksilarna vena; 4-lateralna vena ruke; 5-brahijalne vene; 6-interkostalne vene; 7. medijska vena ruke; 8 srednja laktoza; 9-vena prsne kosti; 10-lateralna vena ruke; 11 ulnarna vena; 12 - srednja vena podlaktice; 13 donju ventrikularnu venu; 14 duboki palarni luk; 15-površinski palmarni luk; 16 vena palmarnih prstiju; 17 sigmoidni sinus; 18 - vanjska jugularna vena; 19 unutarnja jugularna vena; 20-donja vena štitnjače; 21 plućne arterije; 22 srca; 23 donja šuplja vena; 24 jetrene žile; 25-renalne vene; 26-ventralna vena cava; 27 - sjemena vena; 28 zajedničku ilijačnu venu; 29 grana za bušenje; 30-vanjska ilijačna vena; Unutarnja ilijačna vena; 32-vanjska genitalna vena; 33 - duboka vena bedra; 34 - velika vena nogu; 35. femoralna vena; 36-plus vena nogu; 37 gornje vene koljena; 38 poplitealna vena; 39 vene donjeg koljena; 40-velika vena nogu; Vena noge; 42-prednja / stražnja tibijalna vena; 43 duboka vena; 44 - stražnji venski luk; 45-dorzalne metakarpalne vene.

Struktura i funkcija sustava malih kapilara

Funkcije kapilara su realizacija razmjene kisika, tekućina, različitih hranjivih tvari, elektrolita, hormona i drugih vitalnih komponenti između krvi i tjelesnih tkiva. Opskrba tkiva hranjivim tvarima posljedica je činjenice da zidovi tih posuda imaju vrlo malu debljinu. Tanki zidovi omogućuju hranjivim tvarima da prodru u tkiva i pruže im sve potrebne komponente.

Struktura krvnih žila: 1-arterija; 2 arteriole; 3 vene; 4-vene; 5 kapilara; 6-stanično tkivo

Rad cirkulacijskog sustava

Kretanje krvi kroz tijelo ovisi o kapacitetu posuda, točnije o njihovoj otpornosti. Što je manji otpor, jači protok krvi se povećava, dok je otpor veći što je protok krvi slabiji. Otpornost sama po sebi ovisi o veličini lumena krvnih žila arterijskog cirkulacijskog sustava. Ukupna otpornost svih krvnih žila naziva se ukupni periferni otpor. Ako se u tijelu u kratkom vremenu javi smanjenje lumena krvnih žila, povećava se ukupni periferni otpor, a ekspanzijom lumena žila smanjuje se.

I ekspanzija i kontrakcija krvnih žila cjelokupnog cirkulacijskog sustava odvija se pod utjecajem mnogih različitih čimbenika, kao što su intenzitet treninga, razina stimulacije živčanog sustava, aktivnost metaboličkih procesa u pojedinim mišićnim skupinama, tijek procesa izmjene topline s vanjskim okruženjem i ne samo. U procesu treniranja, stimulacija živčanog sustava dovodi do dilatacije krvnih žila i povećanog protoka krvi. Istodobno, najznačajnije povećanje cirkulacije krvi u mišićima prvenstveno je rezultat protoka metaboličkih i elektrolitičkih reakcija u mišićnom tkivu pod utjecajem aerobnih i anaerobnih vježbi. To uključuje povećanje tjelesne temperature i povećanje koncentracije ugljičnog dioksida. Svi ovi čimbenici doprinose širenju krvnih žila.

Istodobno se smanjuje protok krvi u drugim organima i dijelovima tijela koji nisu uključeni u obavljanje fizičke aktivnosti kao posljedica kontrakcije arteriola. Taj faktor, uz sužavanje velikih krvnih žila venskog cirkulacijskog sustava, pridonosi povećanju volumena krvi, koji je uključen u opskrbu krvlju mišića uključenih u rad. Isti je učinak uočen tijekom izvođenja opterećenja s malim utezima, ali s velikim brojem ponavljanja. Reakcija tijela u ovom slučaju može se izjednačiti s aerobnom vježbom. U isto vrijeme, pri obavljanju snažnog rada s velikim utezima, povećava se otpornost na protok krvi u radnim mišićima.

zaključak

Razmotrili smo strukturu i funkciju ljudskog cirkulacijskog sustava. Kako nam je sada postalo jasno, neophodno je za pumpanje krvi kroz tijelo kroz srce. Arterijski sustav pokreće krv iz srca, venski sustav mu vraća krv natrag. U smislu fizičke aktivnosti, možete sažeti kako slijedi. Protok krvi u cirkulacijskom sustavu ovisi o stupnju otpornosti krvnih žila. Kada se smanjuje otpornost krvnih žila, protok krvi se povećava, a sa povećanjem otpornosti se smanjuje. Smanjenje ili širenje krvnih žila koje određuju stupanj otpornosti ovisi o čimbenicima kao što su vrsta vježbe, reakcija živčanog sustava i tijek metaboličkih procesa.

arterija

Krvna žila kroz koju se krv obogaćena kisikom kreće od srca do organa i tkiva.

Arterije: uloga i funkcija. Bolesti arterija

Zdrava arterija jamstvo je dugog rada kardiovaskularnog sustava, a time i cijelog organizma. Arterijski sustav uključuje posude različitog promjera i svojstava. Krv se intenzivno kreće duž njih, a brzina u pojedinim područjima doseže 25 cm / s. Koja je uloga arterija u tijelu i zašto je toliko važno sustavno provjeravati njihovo stanje, shvatio je MedAboutMe.

Protok krvi i arterije

Arterijska mreža je dio kardiovaskularnog sustava, krvnih žila kroz koje krv neprekidno cirkulira. Mnogi procesi u tijelu ovise o tome kako lako prolazi kroz posudu. Prije svega, to je usporavanje protoka krvi u arteriji, kao i njegovo potpuno zatvaranje pomoću tromba, mjehurića masti, ili neke druge prepreke, može uzrokovati nekrozu organa ili njegovog dijela. A za smrt tkiva, ponekad samo nekoliko desetaka minuta je dovoljno.

Bolesti koje karakteriziraju poremećaji tlaka - hipertenzija i hipotenzija - također su povezane s arterijama. Krv se kreće kroz arterije velikom brzinom i uz primjetnu pulsaciju, stoga se za te žile mjeri brzina otkucaja srca (puls).

Vene i arterije u cirkulacijskom sustavu

Vene i arterije su osnova vaskularnog sustava, šupljih organa, kroz koje krv neprestano cirkulira u tijelu. Ove dvije vrste posuda razlikuju se po svojoj strukturi jer obavljaju različite funkcije.

Arterija prenosi krv bogatu kisikom iz srca u organe. Pokret je osiguran kontrakcijom samog miokarda, pa je prilično intenzivan. U velikim krvnim žilama (npr. Karotidna arterija, aorta i dr.) Može doseći brzinu od 20-25 cm / s. Arterijska krv je svijetla, grimizna, puna hranjivih tvari.

Kroz vene krv se kreće od organa do srca. Tamnije je, gotovo bez kisika, ali s viškom ugljičnog dioksida i drugih proizvoda razgradnje. Njezino kretanje osigurava sama struktura posude koja gura krv u srce. Ovdje pokret nije tako intenzivan.

Ove funkcije vena i arterija izvode se u velikoj (sistemskoj) cirkulaciji, u kojoj sudjeluju srce i svi drugi organi, kao i mišići i druga tkiva. Ovdje puni ciklus krvi prolazi za samo 23-27 sekundi, a ta se brzina osigurava upravo intenzitetom u arterijskom protoku krvi.

Mali krug, koji uključuje samo srce i pluća, radi obrnuto, jer ovdje je krv obogaćena kisikom. Arterija od srca do pluća prenosi vensku krv, a venu - arterijsku. Ovaj krug krvi prolazi za 4-5 sekundi.

Posude sadrže najveći postotak cirkulirajuće krvi u ljudskom tijelu, dok vene i arterije imaju različita opterećenja:

• Arterijska je 14%.
• Venska - 64%.

Funkcija arterije

Kao što je već spomenuto, glavni zadatak arterija je isporuka kisika i drugih hranjivih tvari organima i tkivima. O tome kako učinkovito se nositi s ovim zadatkom ovisi o tome kako će cijelo tijelo funkcionirati.

Ako iz nekog razloga arterijska krv opskrbljuje tkiva s nedovoljnom količinom kisika, dolazi do izgladnjivanja kisikom (hipoksija), što može dovesti do ozbiljnog oštećenja organa i čak do nekroze. Osobito osjetljivo u tom pogledu, srce i mozak.

• Ako se srčane (srčane) arterije pokvare, može doći do zatajenja srca, do pojave koronarne bolesti srca ili infarkta miokarda.
• Dugotrajna hipoksija mozga dovodi do smrti, a djelomični uzroci zbunjenosti, vrtoglavice, nesvjestice.
• Fetalna hipoksija tijekom patološkog rada može dovesti do smrti ili ozbiljnog oštećenja središnjeg živčanog sustava. U slučaju da se tijekom rođenja djeteta kisik ne isporučuje u dovoljnim količinama, rodit će se sa zaostajanjem u razvoju.

Arterije kod odraslih

Sustav arterija u odraslih je dobro razvijena posuda s elastičnim, elastičnim zidovima. Ukupno, za 1 minutu može potrajati od 5 do 35 litara krvi. Međutim, s godinama, krvni sudovi se istroše, osobito često je vidljiv na arterijama - ovdje nastaju kolesterolni plakovi koji ometaju protok krvi, zidovi krvnih žila mogu tanki, javljaju se krvarenja.

Arterije kod muškaraca

Arterijski sustav muškaraca i žena malo se razlikuje po strukturi. Razlike su vidljive samo u zdjeličnim arterijama. Kod muškaraca, osim drugih, postoje i žile testisa, a kod žena i arterija maternice.

Muškarci su osjetljiviji na kardiovaskularne bolesti od žena. To je zbog činjenice da prije menopauze, ženski hormoni mogu zaštititi tijelo od viška "lošeg" kolesterola, čime se sprječava razvoj ateroskleroze arterija. Kod muškaraca ne postoji takva zaštita, stoga se suženje lumena krvnih žila može dijagnosticirati u prilično ranoj dobi - od 35-40 godina. To je povezano s većim brojem infarkta miokarda kod muškaraca - stanje je završni stadij koronarne bolesti srca, koronarne arterijske bolesti.

Arterije kod žena

U ženskom tijelu, prije početka menopauze, arterija je zaštićena hormonima. Međutim, nakon zaustavljanja proizvodnje estrogena, kolesterol se može akumulirati vrlo brzo. Osim toga, prema statistikama, žene su sklonije hipertenziji (stalnom povišenom krvnom tlaku), što pogoršava tijek koronarne bolesti srca.

Cijeli kardiovaskularni sustav dobiva značajno opterećenje tijekom trudnoće i porođaja. Prema tome, volumen cirkulirajuće krvi u žena može se povećati do 50%, au slučaju višestrukih trudnoća do 70%. Naravno, ovo stanje utječe na rad arterija, osobito zbog toga što žene u gestacijskom razdoblju često doživljavaju povećani pritisak.

Kod porođaja i postporođajnog razdoblja posebno je opasno arterijsko krvarenje. Budući da krv teče kroz te žile velikom brzinom, patološki gubici se mogu pojaviti u kratkom razdoblju, ponekad i nekoliko minuta.

Arterije u djece

Sustav fetalne cirkulacije krvi je posteljica, tj. Dijete prima kisik i hranjive tvari ne kroz pluća (mali krug cirkulacije krvi), nego kroz arterijsku krv majke, koja teče kroz nju kroz pupčanu venu.

Na rođenju se otvaraju pluća djeteta, a kardiovaskularni sustav prelazi u plućnu cirkulaciju - pokreće se mali krug. U ovom slučaju, pupčana arterija je potpuno zarasla tijekom prvih dana života.

I odmah nakon rođenja dolazi do promjena u srcu, fetus ima ovalni prozor - rupu koja povezuje desnu i lijevu pretklijetku i dopušta protok krvi, zaobilazeći pluća. Nakon prvog udaha, obično se otvor zatvara ventilom, pa čak i tijekom prvih 1-2 godine potpuno se obrasta.

Ako se ovalni prozor ne zatvori, može uzrokovati bolesti, jer će ometati funkcioniranje plućne cirkulacije i promicati miješanje arterijske i venske krvi. Međutim, u većini slučajeva, čak i oni ljudi koji cijeli život žive s otvorenim ovalnim prozorom, ne osjećaju nikakve posebne zdravstvene probleme.

U djetinjstvu se mogu pojaviti i ozbiljne patologije vaskularnog razvoja. Među njima su:

• Aneurizme (slabljenje stijenki krvnih žila, zbog čega se lokalno povećava u promjeru).
• Stenoza arterija (sužavanje promjera arterije).
• Arterijska hipoplazija (nerazvijenost cijevi posude).

Struktura arterija

Po svojoj strukturi, arterija je otpornija i jača posuda od vene. Zidovi su mu deblji i elastičniji, jer izdržavaju veći krvni tlak od vena. Sastoje se od tri sloja:

• Unutarnja (sastoji se od endotelnih stanica).
• Srednja (baza - elastična tkanina i glatka mišićna vlakna). Ovisno o tome što prevladava, elastična ili mišićna vlakna, postoje različite vrste arterija. U velikim krvnim žilama, više elastina i kolagena, i malih, arteriola, gotovo se u cijelosti sastoje od mišićnih elemenata.
• Vanjsko (vezivno tkivo).

Zbog visoke elastičnosti zidova arterija, impuls srca prenosi se cijelom svojom dužinom. Na tim posudama koje prolaze blizu kože lako je osjetiti ovaj ritam - tu mjerimo puls.

Sve arterije ljudskog tijela su vrlo različite u promjeru. Što je krvna žila bliže organu, to je manja, a zid mu je tanji. Na zadnjim razinama grananja, posude prolaze izravno u kapilare, takve arterije se nazivaju arteriole.

Sustav arterija

Većina žila je uparena - to jest, postoje slične lijeve i desne arterije. To uključuje arterije udova, femoralnu, vertebralnu, cerebralnu i druge žile. Među nesparenima najpoznatija je središnja arterija aorte.

Također, arterije se dijele na:

• Anastomoziranje, tj. One koje imaju veze sa susjednim vaskularnim deblima.
• Konačna, bez spojeva. Ovaj tip arterija najosjetljiviji je na blokadu s trombom, nakon čega slijedi srčani udar - smrt dijela organa.

aorta

Aorta je središnja i najšira arterija u ljudskom tijelu, koja teče od srca prema dolje, lijevo od kralježnice. Pripada velikom krugu cirkulacije - od toga se krv distribuira drugim krvnim žilama koje ga nose do određenih organa i područja ljudskog tijela. U najširem dijelu njegovog promjera je 25-30 mm, au najužem - 21-22 mm.

Budući da je riječ o dovoljno širokoj posudi, vrlo je rijetko da se razvije potpuna blokada arterijskog protoka krvi. Međutim, postoje kongenitalni i stečeni problemi s oslabljenom hemodinamikom zbog stenoze i drugih bolesti. U slučaju da je takva patologija prisutna, ona utječe na cijeli kardiovaskularni sustav, može postati uzrok degeneracije srčanog mišića, poremećaja protoka krvi u perifernim žilama. Stoga, koarktacija aorte (sužavanje lumena) zahtijeva obvezne operacije na arterijama.

Aortitis (upala stijenke aorte) javlja se kod zaraznih i autoimunih bolesti. Simptomi bolesti nalikuju angini, ali nitroglicerin ne zaustavlja napade boli.

Karotidna arterija

Karotidna arterija je uparena krvna žila koja se pomiče prema gore iz aorte i osigurava protok krvi iz srca u mozak. Izdvojite zajedničku, unutarnju i vanjsku karotidnu arteriju. Vanjski i opći, koji se lako mogu pipati na vratu, često određuju puls - ovdje se osjećaj boli u žilama nego na zglobu. Usprkos činjenici da se radi o uparenoj posudi, lijeve i desne arterije imaju male razlike. Lijevo ide izravno iz luka aorte, dakle 2-3 cm duže.

Oštećenje karotidne arterije jedna je od najopasnijih jer uzrokuje masovno krvarenje koje ugrožava život. Patološki gubitak krvi javlja se u nekoliko minuta.

Vertebralna arterija

Vertebralne arterije su uparene krvne žile koje, zajedno sa uspavanim, opskrbljuju mozak kisikom. Njihova glavna značajka je protok u kanalu koji se formira procesima vratnih kralješaka. Stoga je najveći broj poremećaja protoka krvi ovdje zbog kompresije, a ne zbog razvojnih patologija ili ateroskleroze. Vertebralna arterija opskrbljuje krv do stražnjih režnjeva mozga i opskrbljuje samo 15-30% kisika potrebnog organu.

Sindrom vertebralne arterije

Kako vertebralna arterija prolazi u kanalu cervikalnih kralješaka, često je stegnuta. Uzrok može biti nenormalan položaj tijela, uključujući i vrijeme spavanja, bolesti kralježnice, kao što su intervertebralna kila, različiti upalni procesi i tako dalje.

Mozak je organ koji treba povećanu količinu kisika. U mirovanju, ona troši 15% svih prihoda, au aktivnom stanju - do 20-25%. Stoga, čak i mala hipoksija značajno utječe na njegovo stanje.

Sindrom vertebralne arterije manifestira se takvim simptomima:

• Glavobolja, osobito nakon buđenja (ako je arterija komprimirana tijekom spavanja).
• Kronični umor.
• Vrtoglavica.
• Oslabljen vid, može se pojaviti "mušica" pred mojim očima, potamniti u očima.
• Visoki krvni tlak.

Sindrom vertebralne arterije se najčešće eliminira liječenjem kralježnice. Ako nema vidljivih bolesti, vrlo je važno obratiti pažnju na madrac i jastuk na kojem pacijent spava, te ih zamijeniti ortopedskim.

Arterije udova

Arterije udova pružaju krv na rukama i nogama osobe. To su uparene žile, neke od njih, kao što je femoralna arterija, su dovoljno široke u promjeru, a njihova oštećenja također mogu uzrokovati masovno krvarenje, opasne po život.

Bliže rukama i nogama, promjer lumena arterija se sužava. Krv koja cirkulira kroz te žile sudjeluje u perifernoj cirkulaciji i termoregulaciji tijela. Konkretno, ako je temperatura okoline preniska, tijelo smanjuje volumen krvi u arterijama ekstremiteta, preusmjerava je na žile koje osiguravaju unutarnje organe.

Kada se krši dotok krvi u udove, osoba se osjeća:

• Trnci u rukama i nogama.
• Hladne ruke.
• Blijeda do plave kože. Ponekad učinak "mramorne kože".
• Osjećaj obamrlosti u rukama i nogama.

Ovo stanje može biti simptom drugih bolesti kardiovaskularnog sustava. Konkretno, arterijska hipertenzija, zatajenje srca, oštećenje krvnih žila i druge stvari. Zbog toga je poremećeni protok krvi u arterije udova razlog da ga pregleda kardiolog.

Arterije donjih ekstremiteta

Budući da se povećava opterećenje nogu, ovdje se često pojavljuju bolesti krvnih žila. Vene i arterije pate od visokog krvnog tlaka, a ovdje se mogu formirati krvni ugrušci i aterosklerotski plakovi.

Arterije donjih ekstremiteta su među rizičnim skupinama za razvoj raznih bolesti kardiovaskularnog sustava kod šećerne bolesti. Zbog visokog sadržaja glukoze u krvi, upravo ovdje se može pojaviti opstrukcija metatarzalnih žila (na stopalu) i gangrena se može razviti.

Kronična arterijska insuficijencija donjih ekstremiteta (HANK) se u početku manifestira samo bolom u telećim mišićima i zamorima nogu. Kasniji se simptomi mogu razviti:

• Bljedilo kože, stopala hladna na dodir.
• Pojavljuju se male rane koje se ne liječe dobro. Kasnije se razvijaju trofični ulkusi.
• Boja ploče nokta se mijenja, povećava se osjetljivost na gljivične infekcije.

Liječenje uključuje uporabu lijekova koji poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi, moguće kirurške intervencije. HANK je kronična i progresivna bolest arterija donjih udova. Stoga pacijenti s takvom dijagnozom moraju stalno pratiti stanje kardiovaskularnog sustava.

Uterine arterije

Dotok krvi u maternicu je posljedica jajnika i maternice. Štoviše, upravo oni potječu ključnu ulogu u opskrbi fetusa kisikom tijekom trudnoće. Konstrikcija uterine arterije ili drugi uzroci smanjenog protoka krvi u njemu, što dovodi do fetalne hipoksije i drugih komplikacija. Najčešće se takva kršenja manifestiraju u kasnim razdobljima, stoga liječnici povezuju nedovoljnu cirkulaciju krvi u maternici s razvojem gestoze - kasne toksikoze trudnica.

Uterine arterije mogu hraniti ne samo maternicu već i tumore u njoj. Dakle, upravo te žile podržavaju opći dobroćudni fibroidni tumor.

Koronarne arterije

Koronarne arterije su arterije koje opskrbljuju srce kisikom. Nalaze se na površini i unutar miokarda. Prema svojoj strukturi, to su vrlo male terminalne posude, pa su često izložene raznim bolestima. Aterosklerotski plakovi ovdje uzrokuju koronarnu bolest srca, koja u mnogim slučajevima rezultira infarktom miokarda. Odsječeni ugrušak krvi također može dovesti do nekroze srčanog tkiva i često migrira iz vena donjih ekstremiteta.

Održavanje zdravlja koronarnih arterija jedan je od glavnih uvjeta za održavanje zdravlja cjelokupnog kardiovaskularnog sustava.

Dodijelite lijevu i desnu arteriju srca. Istovremeno, anatomija koronarnih arterija je individualna za svaku osobu. Na primjer, 4% ljudi ima treći brod koji se nalazi na stražnjem zidu. Neki pacijenti imaju samo jednu arteriju, a ponekad se, naprotiv, udvostručuje standardna količina - na lijevoj i desnoj strani su po dvije posude. Sve te osobine ne utječu na funkcioniranje srca.

Plućna arterija

Plućna arterija je uparena posuda koja se proteže od desne klijetke srca do plućnog debla, a zatim se razgranava u lijevu i desnu pluća. To je jedna od ključnih žila plućne cirkulacije. Upravo u plućnim arterijama, za razliku od drugih, cirkulira venska krv - kroz njih dolazi do pluća, gdje se obogaćuje kisikom.

To je prilično velika arterija koja može doseći promjer od 2,5 cm.

U fetusa postoji lumen između plućne arterije i aorte - Botalllov (arterijski) kanal. To je važan dio cirkulacije posteljice, što omogućuje miješanje venske i arterijske krvi. Nakon rođenja i otvaranja pluća, kanal postupno raste i pretvara se u čvrsti snop između posuda. Ako se to ne dogodi, srce se dijagnosticira u djetetu kao otvoreni arterijski kanal. Karakterizira ga tahikardija, kratak dah, problemi s disanjem. Ako se patologija ne ispravi na vrijeme, to dovodi do povećanja veličine srca, zaostajanja u rastu i razvoja.

Bolesti arterija

Bolest arterija može se podijeliti na prirođene i stečene. Kongenitalni defekti često se dijagnosticiraju u ranoj dobi (do 3-5 godina) ili odmah nakon rođenja.

Stečena se razvija tijekom godina, može biti posljedica bolesti, nasljednosti ili načina života. Na primjer, protok krvi u arteriji može biti poremećen zbog šećerne bolesti, koja pogoršava sastav arterijske krvi, ili se može pojaviti nakon ozljeda vaskularnog sustava.

Drugi uzroci bolesti mogu biti loše navike i pogrešan način života:

• Pušenje povećava rizik od ateroskleroze.
• Višak soli u prehrani narušava ravnotežu vode i soli i utječe na krvni tlak.
• Previše masti hrana povećava razinu "lošeg" kolesterola u krvi, potiče stvaranje aterosklerotskih plakova.
• Prekomjerna težina može utjecati na stanje arterija ekstremiteta i drugih žila.

Arterijska hipoplazija

Arterijska hipoplazija je kongenitalna vaskularna bolest, koju karakterizira nerazvijenost određenog područja, što rezultira sužavanjem lumena i pogoršanjem protoka krvi. Ozbiljnost simptoma bolesti ovisi o tome koja je žila zahvaćena. Na primjer, hipoplazija arterije aorte pojavljuje se već prvog dana života, čim arterijski kanal počne rasti. Kod djeteta se promatra:

• Tahikardija sa slabim pulsom.
• Bljedilo kože.
• Kratkoća daha.
• Problemi s disanjem, osobito, mogu biti respiratorni zastoj u snu.

Hipoplazija vertebralne arterije se možda neće pojaviti dugo vremena. Ovaj defekt karakteriziraju znaci kisikovog izgladnjivanja mozga:

• Slabost.
• Pospanost.
• Razdražljivost.
• Oštećenje vida.
• Zamračenje očiju, vrtoglavica.
• Dojenčad može imati mentalnu retardaciju.

Arterijska hipoplazija je faktor rizika za razvoj infarkta organa, jer se uski prostor može lako blokirati krvnim ugruškom.

Patologija se često razvija iz takvih razloga:

• Pijenje alkohola i pušenje.
• Modrica tijekom trudnoće.
• Zarazne bolesti. Posebno su opasne gripa, rubeola, akutna toksoplazmoza.

Za potpunu eliminaciju patologije provodi se kirurško liječenje.

Aneurizma arterije

Aneurizma - istezanje stijenke žila, najčešće pronađeno u arterijama. Nastaje zbog urođenih ili stečenih oštećenja srednjeg dijela zida arterije. Kao rezultat toga, pulsirajući krv pritisne na slabom području i proteže se.

Težina simptoma aneurizme i njezina opasnost ovise o mjestu lezije.

Uz patologiju cerebralnih arterija, aneurizma se ne može osjetiti sve dok se oslabljeno područje ne rasprsne i uzrokuje hemoragijski moždani udar (krvarenje). Ako aneurizma raste, ali se ne rasprsne, njeni simptomi su slični tumorima mozga - glavobolje, zamagljen vid, mučnina i tako dalje.

Aneurizma koronarnih arterija može se pojaviti nakon infarkta miokarda, koji se manifestira zatajenjem srca: slabost, edem i druge stvari.

Ekspanzija zidova aorte može biti asimptomatska, sve dok promjer arterije ne prelazi 7 cm, au drugim slučajevima može osjetiti bol, pulsiranje trbuha, hladnoću u prstima i rukama. Puknuće aorte uzrokuje masovno krvarenje iu većini slučajeva je fatalno.

Stenoza arterije

Stenoza arterije je opasno stanje koje karakterizira smanjenje lumena u posudi, nakon čega slijedi smanjen protok krvi. Pojavljuje se kao posljedica drugih bolesti - dijabetesa, ateroskleroze, arterijske hipertenzije. Glavni razlog je nakupljanje plaka kolesterola na stijenkama krvnih žila. Međutim, stanje može biti kongenitalne abnormalnosti. Za razliku od arterijske hipoplazije, koju karakterizira nerazvijenost zida, posuda zahvaćena stenozom može izgledati normalno.

Arterijska stenoza može se pojaviti na bilo kojem dijelu arterijskog sustava.

Karakterizira ga postupno pogoršanje cirkulacije, što se očituje u poremećajima pamćenja, promjenama u emocionalnoj sferi i motoričkim poremećajima. Najopasnija posljedica je ishemijski moždani udar.

• Stenoza arterija donjih ekstremiteta.

Kršenje protoka krvi u nogama može dovesti do opasnih posljedica, uključujući razvoj trofičkih ulkusa i gangrene. Karakteristično je za bolesnike s dijabetesom tipa 2, tzv. "Dijabetičkim stopalom".

• Stenoza koronarnih arterija.

Glavni simptom koronarne bolesti srca, rizik od zatajenja srca i infarkta miokarda.

• Plućna stenoza

Urođena abnormalnost u kojoj dolazi do smanjenja promjera plućnog kanala ili samih žila. Često se kombinira s drugim oštećenjima srca.

Hipertenzija i krvni tlak

Krv kroz arterije se kreće pod određenim pritiskom. Postoje dvije vrste:

• Sistolički (gornji) pojavljuje se kada je srčani mišić smanjen.
• Dijastolički (niži) nastaje kada je srce opušteno.

Normalno, kod odrasle osobe te brojke trebaju biti 120/80 mm Hg. Čl. Međutim, tijekom fizičkog napora ili emocionalnog uznemirenosti, krvni tlak se može povećati - to je olakšano oslobađanjem hormona u krvi, povećanjem mišićne potrebe za kisikom i drugim čimbenicima. Kod zdrave osobe, krvni tlak bi se trebao vratiti u normalu nakon kratkog vremena nakon uklanjanja uzroka.

Ako su pokazatelji krvnog tlaka stalno iznad normale, oni se često promatraju u mirnom stanju, osobi se dijagnosticira arterijska hipertenzija (hipertenzija). To je česta bolest kardiovaskularnog sustava, javlja se kod 50-65% osoba starijih od 65 godina i kod 20-30% odrasle populacije.

Postoji nekoliko stupnjeva hipertenzije:

• 1 stupanj - 140-159 / 90-99 mm Hg. Čl.
• Razina 2 - 169-179 / 100-109 mm Hg. Čl.
• Stupanj 3 - 180 i veći / 110 i veći mm Hg. Čl.

Povećan dotok krvi u arteriju utječe na rad kardiovaskularnog sustava, čak i ako je pacijent navikao na visoke vrijednosti krvnog tlaka. Hipertenzija povećava rizik od razvoja takvih bolesti i stanja:

• Infarkt miokarda.
• Moždani udar.
• Zatajenje srca.
• Oštećenje vida.
• Zatajenje bubrega.

Ateroskleroza arterija

Ateroskleroza arterija jedna je od najčešćih bolesti kardiovaskularnog sustava, a njezini različiti stupnjevi zabilježeni su kod svake druge osobe starije od 50 godina. S godinama je poremećen metabolizam masti i bjelančevina, zbog čega se na stijenkama arterija počinju stvarati plakovi - depoziti kolesterola.

Ateroskleroza arterija je kronična bolest, dok se ne manifestira dugo vremena s bilo kojim simptomima. I to je njegova glavna opasnost, jer u uznapredovalim stadijima, s jakim preklapanjem vaskularnog lumena, bolest uzrokuje ozbiljne posljedice. Ateroskleroza arterija može biti lokalizirana u određenom području tijela, međutim, u pravilu zahvaća cijeli arterijski sustav.

Budući da plakovi čine posude ne toliko elastičnim, s aterosklerozom, opasni su ne samo sami depoziti, već i krvni ugrušci koji nastaju u mikro-oštećenim područjima zidova. Najčešće je to kombinacija kolesterola i tromba koji dovodi do infarkta organa.

Ishemijska bolest srca

Bolest koronarnih arterija je poseban slučaj ateroskleroze u kojoj su zahvaćene koronarne arterije. Bolest se razvija tijekom godina iu ranim fazama se ne osjeća. Asimptomatski ili "mute" oblik CHD može trajati do 5 ili više godina. Nakon što pacijent ima nenormalan srčani ritam, anginu, znakove nedovoljne opskrbe kisikom srčanog mišića: umor, otežano disanje i tako dalje.

KBS je kronična dijagnoza, bolest koja postupno napreduje. Najbolje rezultate u zaustavljanju aterosklerotske degeneracije koronarnih arterija daje rani tretman. No budući da se u ovom trenutku bolest ne osjeća, ključ u dijagnozi su preventivne tehnike kod kardiologa. Preporučuju se muškarcima godišnje, počevši od 40 godina, a za žene - ne kasnije od 50 godina.

Infarkt miokarda

Krajnji stupanj ishemijske bolesti je infarkt miokarda, u kojem aterosklerotski plak, često s vezanim trombom, potpuno blokira arteriju. Ovisno o tome koliko veliki dio koronarne žile ne može isporučiti arterijsku krv, umrijet će drugačiji dio srčanog mišića.

Srčani udar karakterizira jaka bol, koja:

• Nemojte prestati uzimati tablete nitroglicerina (tri tablete uzastopno s prekidima od pet minuta).
• Ne prolazi u stanju mirovanja, na svježem zraku.
• Može dati ruku, leđa, ramena, vrat, čeljust.

Infarkt miokarda zahtijeva hitnu liječničku pomoć, po mogućnosti specijalizirani kardio tim, koji može provesti prve manipulacije na putu do bolnice. Mora se imati na umu da je ovo stanje potencijalno smrtonosno, stoga treba pozvati hitnu pomoć, čak i ako se sumnja na napad. Ako pacijent preživi, ​​nastaje ožiljak na zahvaćenom području miokarda, što dovodi do invalidnosti.

Arterijska tromboembolija

Arterijska tromboembolija - začepljenje posude s krvnim ugruškom, zbog čega se prekida dotok krvi i razvija se ishemija. Posebni slučajevi - infarkt miokarda, infarkt bubrega, ishemijski moždani udar.

Odvojeno, kardiolozi izlučuju plućnu tromboemboliju (PE). U tom stanju krvni ugrušci pokrivaju samu posudu ili njezine grane. Budući da je promjer plućne arterije prilično velik (do 2,5 cm), stanje je najčešće uzrokovano velikim krvnim ugrušcima, koji se formiraju u venama donjih ekstremiteta, odande ulaze u srce i zatim blokiraju lumen.

Ovaj tip arterijske tromboembolije je prilično čest akutni slučaj, koji se bilježi u prosjeku kod 1 na 1000 bolesnika. Stariji ljudi su najčešće pogođeni, dok je kod muškaraca plućna embolija 20-30% veća vjerojatnost od žena. U nekim slučajevima blokada plućne arterije nije uzrokovana krvnim ugrušcima, već zračnim ili masnim mjehurićima, tumorskim stanicama i stranim tijelima. Međutim, među svim mogućim uzrocima, krvni ugrušci su glavni uzroci.

Liječenje arterija

Moderna medicina nudi mnoge metode liječenja arterija, konzervativnih i operativnih. Međutim, još uvijek te bolesti ostaju među najtežim i teško liječljivim. To je u velikoj mjeri posljedica činjenice da na procese koji se odvijaju u lijevoj i desnoj arteriji ekstremiteta, velikih krvnih žila, krvnih žila i srca utječu mnogi čimbenici, na primjer, sastav krvi, rad srčanog mišića, stanje vena, promjene u tkivima povezane s dobi. Stoga liječenje treba provoditi sveobuhvatno, uzimajući u obzir sve moguće uzroke.

U nekim slučajevima, kao što je sindrom vertebralne arterije, liječenje će biti liječenje kralježnice, a ne same žile.

Pripravci protiv ateroskleroze

Ateroskleroza arterija je kronična bolest koja napreduje s godinama. Na mnogo načina stanje zidova krvnih žila ovisi o načinu života osobe i njegovog prehrambenog sustava. Međutim, kada se pacijentu dijagnosticira bolest, mogu se propisati lijekovi koji smanjuju rizik od komplikacija ateroskleroze:

• Lijekovi koji usporavaju zgrušavanje krvi.

Najčešći je aspirin (acetilsalicilna kiselina). Lijekovi ne pomažu sami se riješiti kolesterola, ali pomažu u sprječavanju arterijske tromboembolije.

• Statini (simvastatin, atorvastatin, rozuvastatin, lovastatin, fluvastatin).

Lijekovi pomažu u smanjenju kolesterola u arterijama i stoga se mogu propisati za prevenciju ateroskleroze.

• Fibrati (fenofibrat, gemfibrozil).

Poboljšavaju metaboličke procese, osobito iskorištenje masti i iskorištenje glukoze. Osim toga, imaju protuupalni učinak, što znači da je arterija zaštićena od razvoja zaraznih procesa.

• Lipidni pripravci (probucol, omega-3-gliceridi).

Normalizirajte krv, smanjite količinu masti i povećajte postotak proteina koji mogu vezati kolesterol.

U dozi od 2-3 g na dan, ona je u stanju smanjiti razinu ukupnog kolesterola i povećati sadržaj "dobrog" kolesterola - lipoproteina visoke gustoće.

U slučaju da ateroskleroza arterija dovodi do infarkta organa, propisuju se sljedeći lijekovi:

Lijekovi koji se daju pacijentu unutar prva 2-4 sata (ne kasnije od 12 sati) nakon infarkta miokarda. Njihov glavni zadatak je vraćanje prohodnosti koronarnih arterija. Ponekad se ti lijekovi daju pacijentu već u kolima hitne pomoći, što povećava stopu preživljavanja kod onih koji su imali napad i smanjuje rizik od komplikacija.

Lijekovi smanjuju potrebu za kisikom u tkivu, usporavajući proces nekroze i oslobađajući opterećenje srca.

Izgledi za liječenje bolesti koronarnih arterija i arterijske bolesti

Nažalost, unatoč svim mjerama za suzbijanje koronarne bolesti srca, prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, to je najčešći uzrok smrti u cijeloj populaciji svijeta. Važno je napomenuti da je na drugom mjestu moždani udar - stanje povezano s poremećajima arterija.

Bolesti koje uzrokuju stenozu i tromboemboliju arterija s kasnijom ishemijom, najčešće su kronične. Razvija se tijekom godina i uglavnom je povezana s načinom života osobe. Na primjer, značajni čimbenici u razvoju ateroskleroze su:

• Pušenje.
• Prekomjerna masna hrana u prehrani.
• Sjedeći način života.

Razvoj aneurizme često je povezan s alkoholom, budući da alkohol utječe na funkcioniranje srca, često dovodi do povećanog pritiska, a također slabi elastična tkiva.

Stoga je svako liječenje stečenih bolesti arterija povezano, prije svega, s promjenama načina života.

Također, takve bolesti su često nasljedne, mogu biti asimptomatske nakon ozljeda, metaboličkih poremećaja, endokrinih bolesti. Stoga, ispravno liječenje arterije uključuje pravovremenu dijagnozu stanja - kardiolozi preporučuju pregledavanje krvnih žila najmanje 1 put godišnje za sve osobe starije od 40-45 godina.

Simptomi koji bi trebali biti razlog za izvanrednu posjetu kardiologa su:

• Hladne ruke i noge, trnci (problemi s arterijama udova).
• Dispneja, otežano disanje (moguća bolest srca, ateroskleroza).
• Blijeda koža stopala, rana koja ne zacjeljuje (bolesti koje zahvaćaju arterije donjih ekstremiteta, osobito dijabetes).
• Glavobolje, gubitak koordinacije, zamagljen vid, umor (kršenje cerebralnog protoka krvi, sindrom vertebralne arterije).

Operacija arterije

Arterije izvodi kardiovaskularni kirurg. To je jedna od najsloženijih kirurških intervencija, a većina se odnosi na minimalno invazivne metode endovaskularne kirurgije. Kroz punkciju na koži, u posudu se umetne alat koji se, pod kontrolom zračenja slike (na primjer, X-zrake), izvodi.

Arterijske operacije preporučuju se za liječenje bolesnika sa stečenim bolestima, kao i za pacijente rođene s patologijama. Tako se, primjerice, korigira otvoreni arterijski kanal (veza između plućnog debla i aorte, koja bi normalno trebala rasti nakon rođenja), različite vrste arterijske hipoplazije i drugih defekata.

Embolizacija arterija

Embolizacija arterija je operacija tijekom koje je posuda blokirana embolijom u nju. Materijal koji se koristi za blokiranje ovisi o tome koliko bi trebao biti. Na primjer, tekući emboli se koriste za privremeno blokiranje protoka krvi, a skleroziranje se koristi za trajno.

Ovaj postupak se često propisuje za zaustavljanje raznih krvarenja. Na primjer, u gastrointestinalnom traktu, sinusima i drugim stvarima. U nekim slučajevima to je jedini način da se učinkovito zaustavi gubitak krvi opasan po život. Primjerice, u postporođajnom razdoblju, s komplikacijama, arterija maternice je često umjetno blokirana.

Neke vrste patologija, kao što je aneurizma, također se tretiraju embolizacijom arterija. Protok krvi se zatvara u blizini rastegnutog područja. To je najpopularniji način liječenja aneurizmi mozga, zbog čega je moguće spriječiti razvoj hemoragičnog moždanog udara.

Arterijska embolizacija također se koristi u liječenju drugih bolesti. Naime, prehrana raznih novotvorina je stoga blokirana. Postupak se izvodi kada se odstranjuju fibroidi maternice - embolizira se arterija maternice, nakon čega se tumor može ukloniti bez opasnosti od krvarenja. Preklapanje protoka krvi također se koristi za liječenje adenoma prostate, u kojem slučaju je blokirana arterija prostate.

Kirurško liječenje ishemijske bolesti srca

Metode koje se koriste za liječenje koronarne bolesti srca mogu se također koristiti u aterosklerozi ili arterijskoj stenozi u drugim organima i dijelovima tijela. Za razliku od embolizacije arterija, ova se skupina operacija provodi radi poboljšanja protoka krvi. Posebice se koriste metode za proširenje lumena arterija, kao i za operaciju premosnice, u kojoj krv teče kroz dodatnu arteriju.

Angloplastika balona

Najjednostavnija operacija na arteriji, koja se provodi s aterosklerozom i stenozom. Leži u činjenici da je kateter umetnut u lumen arterije, na kraju kojeg je postavljen mali balon koji može povećati promjer. Kada cijev stigne do mjesta smanjenja arterijskog lumena, kardiovaskularni kirurg napuhuje balon, koji rasteže promjer arterije. Nakon postupka provjeri se kvaliteta protoka krvi uvođenjem kontrastnog sredstva u arteriju.

Balonska angioplastika je najučinkovitija za arterije donjih ekstremiteta. No, za liječenje srca, to je samo rezervni način, budući da se posuda rastegnuta na taj način može ponovno brzo smanjiti. Prema tome, adekvatan za trajanje prevencije infarkta miokarda ne događa.

Arterija stenting

Naprednija metoda balonske angioplastike je steniranje arterija. Operacija je ista kao što je gore opisano, a mali stent je umetnut samo s kateterom.

Stent je metalni elastični okvir, a promjer je isti kao i arterija. On se postavlja na zahvaćeno područje nakon što se balon rasteže. Tako liječnici mogu popraviti veličinu lumena arterije. Stenting je vrlo popularan u liječenju ateroskleroze i koronarne bolesti srca.

To je sigurna minimalno invazivna kirurgija, komplikacija povezana uglavnom s krvarenjem na mjestu gdje je arterija probušena. Istodobno, sama punkcija je dovoljno udaljena od mjesta manipulacije, na primjer, tijekom koronarnog stentiranja, kateter je umetnut kroz femoralnu arteriju, prolazi kroz aortu, i tek nakon toga ulazi u srčanu arteriju. Među ostalim komplikacijama u rijetkim slučajevima postoji alergija na kontrastno sredstvo ubrizgano u posudu nakon operacije, radi dijagnosticiranja njegove učinkovitosti.

Unatoč činjenici da je stenting jedna od najpopularnijih operacija za koronarnu arterijsku bolest i aterosklerozu, nakon nje još nema potpunog izlječenja. Tijekom vremena, ako osoba ne posveti dovoljno pozornosti prevenciji, novi sloj kolesterola može se nakupiti na stentu. Također se može pojaviti i lijepljenje u drugim dijelovima arterija.

Operacija koronarne arterije zaobilaženja

Gore navedene operacije su minimalno invazivne metode operacije. No, operacija koronarne arterije je zaokružena operacija koja zahtijeva otvaranje prsnog koša. Suština metode je zamijeniti oštećenu arteriju novom i time obnoviti protok krvi. Kirurg ubija koronarnu žilu, koja više ne može obavljati svoje funkcije, netaknutu venu ili arteriju i povezuje je s aortom. Istovremeno, arterijski manevri traju dulje od venskih.

Danas se CABG smatra zlatnim standardom za liječenje ishemijske bolesti srca, kao i infarkta miokarda. Operacija se izvodi ako je arterija toliko oštećena da je nije moguće rastegnuti balonskom angioplastikom.

Hirurgija koronarne arterije je operacija na otvorenom srcu koja se može izvesti pomoću stroja srce-pluća i zahtijeva disekciju sternuma. Traje oko 3-4 sata. Dakle, komplikacije nakon toga mogu biti mnogo teže nego nakon stentiranja.

Rehabilitacija nakon arterijske terapije ovom metodom je duga i teška. Isprva, osoba je na ventilatoru, 1–2 tjedna, propisan je strogi ostatak kreveta. A kako bi se zajedno razvile kosti prsne kosti, bit će potrebno 4-6 mjeseci.

Dijagnoza arterijske bolesti

Rana dijagnoza je ključni čimbenik u prevenciji i pravodobnom liječenju arterija. Do danas postoje brojne studije kojima se identificiraju najmanje promjene u krvnim žilama i točno utvrđuje dijagnoza. U ovom slučaju pregled najčešće započinje krvnim testom, koji pokazuje moguće probleme s arterijama. Također, standardni postupak je mjerenje krvnog tlaka, ovaj pokazatelj ne samo da može identificirati hipertenziju, već i odrediti opterećenje na krvnim žilama, te na taj način pojasniti čimbenike rizika za različite bolesti. Nakon toga se može propisati dodatna dijagnostika.

Posebno treba spomenuti i ispitivanje vertebralne arterije, jer su problemi povezani s protokom krvi u njemu uzrokovani vanjskim čimbenicima. Osobito se vrši magnetska rezonancija cervikalne kralježnice kako bi se otkrio arterijski sindrom radi otkrivanja osteohondroze, ozljeda, kila i drugih.

Krvni testovi

Za dijagnosticiranje stanja arterija provodi se opći i biokemijski test krvi. Osim toga, preporučljivo je provjeriti razinu šećera u krvi - oštećenje malih arterija, uključujući blokadu, često je povezano s povećanom razinom glukoze.

Analize mogu prikazati:

Povećan broj bijelih krvnih stanica ukazuje na upalni proces, koji se također bilježi kod infarkta miokarda.

• Kolesterol i trigliceridi (lipidni profil).

Jedan od važnih pokazatelja za dijagnozu ateroskleroze arterija. Važno je napomenuti da u krvotoku postoje dvije vrste kolesterola - "dobra" (visoka gustoća) i "loša" (niska gustoća). Prvi ne može staviti na zidove krvnih žila, ali naprotiv, pomaže ukloniti opasne masti. Stoga procjenu ovih pokazatelja i rizik od ateroskleroze može provesti samo liječnik.

Pokazatelji biokemije krvi ukazuju na status bubrega, što je također važno za predviđanje tijeka arterijske hipertenzije, ateroskleroze i IHD-a.

• Faktori zgrušavanja.

Oni pokazuju mogućnost stvaranja krvnih ugrušaka, dodatne su informacije u određivanju rizika od srčanog i moždanog udara.

Povećava se u prvim satima nakon srčanog udara, jer oslobađa fokus nekroze. Važan pokazatelj dijagnoze srčanog udara.

Arterijska angiografija

Angiografija - metoda koja uključuje uvođenje kontrastnog sredstva, uz unošenje arterije koja je jasno vidljiva na rendgenskim snimkama i tomografiji. Uz pomoć angiografije može se identificirati:

• Aneurizme.
• Stenoza.
• Ostale kongenitalne vaskularne patologije.
• Ateroskleroza i srčani udar.

Metoda se aktivno koristi za primarnu dijagnozu arterijskih bolesti, a koristi se i nakon minimalno invazivnih operacija, kao što je stentiranje.

Tu je računalo i magnetska rezonancijska angiografija. Drugi se najčešće koristi za dovršenje istraživanja cerebralnih žila.

Dopplerov

Doppler sonografija je metoda ultrazvučne dijagnostike koja se temelji na Dopplerovom efektu (valovi se odbijaju od pokretnih objekata s promijenjenom frekvencijom). Ovim pregledom možemo procijeniti opće stanje arterija, provjeriti njihove zidove i veličinu lumena, te procijeniti kvalitetu protoka krvi u arterijama. Pomoću Dopplera možete identificirati:

• Patologija vaskularne prohodnosti.
• Promjene u lumenu (arterioskleroza).
• Prisutnost krvnih ugrušaka.
• Kongenitalne anomalije.
• Sindrom vertebralne arterije.

Doppler sonografija je manje precizna od angiografije. Međutim, metoda je široko korištena jer nema kontraindikacija. Konkretno, može biti alergičan, kao i osobe s teškim upalnim procesima.

Prevencija ateroskleroze i CHD

Budući da su ateroskleroza i ishemijska bolest srca kronične progresivne bolesti, vrlo je važno posvetiti dovoljno pažnje prevenciji. Uostalom, ovo je način da se spriječi sama bolest, kao i da se uspori napredovanje. Glavni zadatak takvih mjera je optimizacija sastava arterijske krvi tako da nema čimbenika koji doprinose stvaranju plaka.

hrana

Jedan od ključnih načina prevencije je pravilna prehrana. Obroci trebaju biti raznoliki, uključuju masti, proteine ​​i ugljikohidrate, ali važno je odabrati pravu hranu iz svake kategorije.

Glavni izvor energije, tvari koje se pretvaraju u glukozu u krvi. Za zdravu prehranu prikladni su složeni ugljikohidrati, koji polagano oslobađaju glukozu i stoga ne uzrokuju opasne skokove šećera. Glavni korisni ugljikohidrati su svježe povrće i voće. Tjestenina, slatkiši, proizvodi od brašna su brzi ugljikohidrati - nakon upotrebe, šećer se dramatično povećava. A to može dovesti do dijabetesa tipa 2 - faktor rizika za aterosklerozu, srčani udar, moždani udar, kao i oštećenje arterija donjih ekstremiteta.

Prednost je biljna ulja koja sadrže nezasićene masne kiseline. Isti proizvodi kao što su brza hrana, slastice od slatkiša, dimljena mesa, bolje je isključiti jer sadrže opasne trans masti. Također je potrebno smanjiti količinu životinjskih masti (masno meso, perad, mast), dati prednost namirnicama visoke u Omega-3 i Omega-6 (riba, plodovi mora).

Arteriji su potrebne te supstance, jer od njih nastaje mišićno tkivo. Među najkorisnijim proteinima su mršavo meso, mliječni proizvodi, riba. Ako nema bolesti bubrega i gastrointestinalnog trakta, biljna prehrana može se aktivno uvesti u prehranu - mahunarke i gljive.

Način života, loše navike

Ateroskleroza se smatra nasljednom bolešću, ali postoje i tzv. Rizični čimbenici ponašanja koji značajno povećavaju vjerojatnost razvoja bolesti. Među njima su:

Smatra se jednim od ključnih uzroka koronarne bolesti srca, jer nikotin doprinosi stvaranju aterosklerotskih plakova i krvnih ugrušaka.

Nedovoljna tjelesna aktivnost pridonosi činjenici da je arterija oslabljena, a također povećava rizik od ateroskleroze, budući da sjedilački način života doprinosi povećanju razine „lošeg“ kolesterola. Rezultat hipodinamije često postaje pretilost, što negativno utječe na opće stanje kardiovaskularnog sustava.

To može dovesti do arterijske hipertenzije, smanjenog protoka krvi u arterije i stanjivanja njihovih zidova. Osobe koje pate od alkoholizma posebno su izložene riziku od razvoja aneurizme, moždanog udara i iznenadnog srčanog zastoja.

Tjelesna aktivnost

Prema statistikama, ljudi koji pate od nedostatka pokreta, dobivaju KBS prosječno dva puta češće od onih koji se bave sportom. Najkorisnije vježbe koje uključuju velike skupine mišića - hodanje, trčanje, timski sportovi, biciklizam, oblikovanje, skijanje i klizanje, plivanje i drugo.

Za prevenciju ateroskleroze arterija, preporuča se vježbanje najmanje 4 puta tjedno, uz ukupni trening od 30-40 minuta. Pretjerana opterećenja se ne preporučuju, jer mogu istrošiti srčani mišić.

U slučaju da postoje bolesti arterija, prije odabira sporta potrebno je konzultirati liječnika. Budući da se tijekom fizičkog napora pritisak povećava, neki od njih mogu biti opasni za osobe sa slabim arterijama - aneurizme, stenoze, razvojne patologije i druge.