Komplikacije hipertenzije

Prema najnovijim statistikama, arterijska hipertenzija zauzima vodeće mjesto među svim kardiovaskularnim bolestima. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, to može dovesti do ozbiljnih posljedica. So. Najčešće komplikacije hipertenzije povezane su s poremećenom aktivnošću neurohumolarnog i bubrežnog aparata, što se manifestira prekidima u radu srca i bubrega, kao i poremećajima u radu živčanog sustava. Stoga pacijenti moraju znati na temelju čega je moguće dijagnosticirati komplikacije arterijske hipertenzije i koje mjere poduzeti kako bi ih se uklonilo.

Procjena rizika od komplikacija

Procjena mogućih komplikacija provodi se uzimajući u obzir klasifikaciju bolesti, budući da svaki stupanj patologije karakteriziraju različiti pokazatelji krvnog tlaka. U pravilu, treći stadij bolesti ima visoki rizik od razvoja, jer kao posljedica upornog povišenja krvnog tlaka, zahvaćene su krvne žile mozga, miokarda i bubrega.

Tijekom dijagnoze hipertenzije, izražena je ozbiljnost bolesti, uzimajući u obzir sve čimbenike koji doprinose opterećenju kliničke slike. Ti čimbenici povećavaju rizik od razvoja komplikacija srca i krvnih žila te pogoršavaju prognozu bolesti. Pri utvrđivanju mogućih posljedica treba uzeti u obzir sljedeće čimbenike:

• starost pacijenta;
• spolni identitet;
• kolesterol u krvotoku;
• kršenje metaboličkih procesa;
• genetska predispozicija;
• tjelesna aktivnost;
• negativne navike;
• oštećenje ciljnog organa.

Ovisno o intenzitetu povećanja krvnog tlaka, postoje 3 stupnja rizika od mogućih komplikacija hipertenzije:

• Nizak rizik. Karakteriziraju ga pacijenti kod kojih je vjerojatnost pojave posljedica bolesti tijekom prvih deset godina jednaka 15%.
• Srednji rizik. Mogućnost negativnih posljedica iznosi 20%.
• Visoki rizik. Stupanj komplikacija kreće se od 30%.

Posljedice bolesti

Arterijska hipertenzija uzrokovana je poremećajem aktivnosti kardiovaskularnog sustava, što se dalje manifestira različitim komplikacijama iz različitih tjelesnih sustava. Povišene vrijednosti krvnog tlaka dugo vremena dovode do nepovratnih promjena u vaskularnom sustavu.

Iznenadni skokovi krvnog tlaka doprinose zadebljanju zidova krvnih žila, što dovodi do smanjenja njihove elastičnosti. Poremećaji u cirkulacijskom sustavu manifestiraju se smanjenom opskrbom organa kisikom i hranjivim tvarima, što dovodi do narušavanja njihovih funkcija. Poraz organa postaje glavni uzrok pojave komorbiditeta u hipertenziji.

Uz neadekvatno liječenje, visoki krvni tlak može uzrokovati nepovratne patološke procese u tijelu, što pridonosi pogoršanju oštećenih organa.

Popis komplikacija u patologiji

Komplikacije hipertenzije povezane su s oštećenjem ciljnih organa. U pravilu vaskularni sustav je prije svega podvrgnut patološkim promjenama, zatim su poremećena aktivnost srca i mozga, kao i sustav izlučivanja i vid.

Povećani tlak dodatno opterećuje miokard, pa intenzivni režim doprinosi razgradnji srčane aktivnosti. Postoji izravna ovisnost u aktivnosti organizma. Dakle, što je viša razina krvnog tlaka, to je teže funkcionirati miokard, zbog čega dolazi do poremećaja cirkulacije krvi. Stoga, u slučaju odgođenih terapijskih mjera, povećava se rizik od disfunkcije srčanog mišića i gubitka elastičnosti krvnih žila.

Najteže i česte posljedice hipertenzije:

• hipertenzivna kriza;
• bolesti srca (moždani udar, angina, akutni infarkt miokarda, ateroskleroza);
• disfunkcija živčanog sustava (krvarenje, encefalopatija);
• nefropatije;
• oslabljena vizualna funkcija;
• dijabetes;
• spolni poremećaj.

Na pozadini hipertenzivne krize, pacijent može doživjeti moždani udar, koji može biti smrtonosan.

Da bi hipertonični bolesnik pravovremeno dijagnosticirao razvoj komorbiditeta u tijelu, treba se upoznati s nekim posljedicama bolesti i njihovim početnim simptomima.

Hipertenzivna kriza

To se stanje razvija kao rezultat naglog povećanja razine krvnog tlaka u kombinaciji s vaskularno-neurotičnim reakcijama. Glavni uzrok komplikacije je arterijska hipertenzija, koja se javlja u kroničnom obliku, kada se pacijent ne pridržava terapijskog tijeka, ometajući sustav unosa lijekova.

Stresne situacije, fizički napori, emocionalna i mentalna preopterećenja mogu izazvati napad.

Znakovi patološkog stanja:

• mučnina, povraćanje;
• glavobolja, vrtoglavica;
• smanjena vizualna funkcija;
• osjećaj titranja ispred očiju;
• stiskanje boli u sternumu;
• gubitak svijesti

Najopasnija posljedica napada je krvarenje u svim dijelovima mozga, koje prati prodorna glavobolja, poremećaj govora, paraliza. Također tijekom napada može biti spazam cerebralnih žila, komplicirana cerebralnim edemom. Zatim, posude malog promjera odumiru zajedno sa susjednim područjima moždanog tkiva.

uvreda

Kronična arterijska hipertenzija pridonosi gubitku elastičnosti cerebralnih žila uz daljnje kršenje moždane cirkulacije. U pravilu, lokalni dio mozga prolazi kroz patološki proces, narušavajući njegovu funkcionalnu sposobnost.

Dugotrajno izlaganje hipertenziji mršava zidove krvnih žila, zbog čega postaju krhki. Kolesterolski plakovi nastaju iz oštećenog sloja krvnih žila, što dovodi do smanjene cirkulacije krvi i nedostatka hranjivih tvari u tkivima. Oštar pad krvnog tlaka može izazvati oslobađanje patološke mase u krvotok, koja može blokirati lumen posude, uzrokujući njezino pucanje.

U većini slučajeva hipertenzija nije svjesna prisutnosti patološkog procesa u tijelu. Prvi simptomi bolesti su sljedeći simptomi:

• kronični umor;
• poremećaj spavanja;
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• oticanje donjih ekstremiteta.

Osim poremećaja središnjeg živčanog sustava, postoje i mentalni poremećaji koji manifestiraju halucinacije, agresivno ponašanje i motoričku aktivnost.

ateroskleroza

Produženi tijek hipertenzije i njegova progresija u kasnijim fazama uzrokuje razvoj ateroskleroze, što dovodi do patoloških promjena u glavnim vaskularnim strukturama.

Visoka razina krvnog tlaka povećava stvaranje lipidnih naslaga na zidovima arterija, lokalizirajući se izravno u području visokog tlaka.

Hipertenzija stvara skup uvjeta za nastanak takvih komplikacija kao ateroskleroza:

• povećana propusnost krvnih žila;
• pojačano filtriranje lipida kroz zidove krvnih žila;
• povećano oštećenje vaskularnih membrana masnim plakovima;
• povreda integriteta membrana krvnih žila.

Ishemijska bolest srca

Najčešće, nastanku koronarne arterijske bolesti prethodi arterijska hipertenzija, koja se javlja u bolesnika starijih od 50 godina. Glavni čimbenik rizika su poremećaji cirkulacije zbog oštećenja koronarnih arterija.

Manifestacije bolesti su raznolike, simptomi, ovisno o stadiju, eliminiraju se samostalno ili uz pomoć terapijske terapije. Ignoriranje manifestacija ishemijske bolesti uzrokuje infarkt miokarda.

Infarkt miokarda

Infarkt miokarda javlja se u pozadini hipertenzije, kada bolest postaje neurogena u prirodi kao rezultat neuropsihijatrijskog preopterećenja i prekomjerne propusnosti krvožilnog sustava. Progresija arterijske hipertenzije dovodi do pogoršanja funkcionalnog stanja koronarnih arterija.

U zbijenim stijenkama arterija masne čestice se bolje zadržavaju, što pridonosi suženju vaskularnog lumena, usporava protok krvi i povećava njegovu viskoznost. Naglo povećanje razine tlaka uzrokuje poremećaj u procesu prehrane miokarda, što dovodi do smrti oštećenog područja.

Patološko stanje ima karakteristične simptome:

• pritisak u grudima;
• bol koja zrači do lijevog ramenog pojasa, vrata;
• osjećaj straha;
• anksioznost;
• uzimanje nitroglicerina ne smanjuje bol.

Kada dođe do patologije, rođaci moraju pozvati hitnu pomoć u kratkom vremenu, jer trajanje post-rehabilitacijskog razdoblja i broj posljedica ovise o pravovremenosti terapijskih intervencija.

Zatajenje bubrega

Proces izlučivanja viška tekućine usko je povezan s funkcionalnim stanjem vaskularnog sustava. Dugotrajna hipertenzija dovodi do oštećenja bubrežnih krvnih žila, što dovodi do razvoja nepovratnih patoloških procesa izlučnog sustava.

Zatajenje bubrega nastaje na pozadini oštećenja bubrežnih nefrona i glomerula. Dakle, upareni organi ne mogu obavljati filtracijsku funkciju, što dovodi do nakupljanja otrovnih tvari.
U ranom stadiju bolesti nema karakteristične kliničke slike, jer se rezultirajuće opterećenje redistribuira među drugim organima. Teški simptomi bolesti pojavljuju se kada se patološki proces pretvori u kroničnu fazu, koja pogađa većinu uparenih organa.

Znakovi nastanka patologije u tijelu:

• povećana noćna diureza;
• mučnina, povraćanje, koje nisu povezane s prehranom;
• gorak okus u ustima;
• smanjen apetit;
• smanjenje koncentracije;
• lokalna ukočenost tijela;
• glavobolja, vrtoglavica;
• bol u području srca.

Glavni laboratorijski kriteriji koji ukazuju na prisutnost bolesti su povišene razine kreatinina u krvi, kao i pojava proteinurije u urinu.

Kršenje vizualne funkcije

Patološke promjene u hipertenziji sa strane gledišta javljaju se u fundusu oka, koje se otkriva tijekom prolaza oftalmoskopije. Prvi znakovi patologije su dilatacija retinalnih žila i sužavanje lumena arterija. Postoji neki uzorak: što je veći arterijski ton, to je njegova kompresija veća.

Vrlo često, hipertenzivni bolesnici imaju male hemoragije u mrežnici, što je povezano s oslobađanjem crvenih krvnih stanica kroz oštećeni vaskularni zid. Osim toga, tijekom visokog krvnog tlaka dolazi do rupture kapilara, što uzrokuje krvarenje.

Simptomi oštećenja vida kod hipertenzije:

• pojavu krvarenja;
• pojavu eksudata u fundusu;
• sužavanje vidnih polja.

dijabetes mellitus

Arterijska hipertenzija nije temeljni razlog za nastanak endokrine patologije, ali paralelna prisutnost patologija povećava rizik od negativnih posljedica.

Povećani tlak u prvom tipu dijabetesa prethodnik je metaboličkih poremećaja glukoze u tijelu. Kod druge vrste endokrinih bolesti primarni je hipertenzija, jer uzroci njegovog razvoja su povišene razine kolesterola u krvi.

Kod hipertenzivnih bolesnika, zbog povećane koncentracije glukoze u krvotoku, dolazi do sloma aktivnosti živčanog sustava, što služi kao dodatni čimbenik koji narušava vaskularni tonus. Karakteristično obilježje paralelnog razvoja bolesti je noćni porast pokazatelja krvnog tlaka u usporedbi s dnevnim.

Smanjenje potencije

Hipertenzija uzrokuje smanjenje elastičnosti krvnih žila penisa, što se dodatno očituje u kršenju kontraktilnosti arterija u određenim vremenskim intervalima. Zbog nedovoljne opskrbe krvlju, poremećaj erektilnog mehanizma spolnog organa.

Poremećaj genitalnog područja može se potaknuti stvaranjem krvnih ugrušaka u lumenu krvnih žila.

Kako spriječiti pojavu komplikacija?

Kako bi se rizik od komplikacija sveo na najmanju moguću mjeru, pacijent mora ukloniti izazvane čimbenike koji pogoršavaju tijek bolesti i dovesti do loše prognoze.

Pacijent treba slijediti sljedeće preporuke:

• Prestanak pušenja i uzimanje alkoholnih pića.
• Usklađenost s posebnom prehranom, koja uključuje smanjenje količine konzumirane soli.
• Gubitak težine uklanjanjem visokokalorične hrane.
• Izvođenje terapijskog gimnastičkog kompleksa.
• Uvođenje vježbi disanja u dnevni ritam života.
• Stabilizacija emocionalnog i mentalnog stanja.
• Stalno praćenje pokazatelja krvnog tlaka tijekom dana.
• Redoviti rutinski pregledi sa specijalistima.

Paralelno s nefarmakološkim načelima liječenja, potrebno je provesti sustavno davanje antihipertenzivnih lijekova. Prilikom odabira specijalista lijeka uzimaju se u obzir kontraindikacije i rizik od mogućih komplikacija.

Prognoza za život pacijenta, kao i pojava komplikacija, ovisi o stupnju hipertenzije i razini krvnog tlaka. Intenzitet negativnih posljedica određen je stupnjem progresije promjena u vaskularnom sustavu bubrega, mozga, miokarda. Postoji određeni odnos između svih patoloških procesa, što ukazuje na ozbiljnu prirodu tijeka bolesti i hitnu potrebu za korekcijom terapijskih mjera.

Uobičajene komplikacije hipertenzije

Hipertenzivna srčana bolest - ozbiljna bolest kardiovaskularnog sustava, koju karakterizira izuzetno visok krvni tlak. Nažalost, bolest nije rijetka, pate od velikog broja ljudi diljem svijeta. Ako osoba ne poduzme pravodobne mjere za liječenje hipertenzije, to može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica kada su pogođeni vitalni organi osobe: mozak, srce, bubrezi. Takve komplikacije izazivaju i vanjski i subjektivni čimbenici.

Komplikacije hipertenzije

Komplikacije hipertenzije

Dugi tijek hipertenzije, stalni povišeni krvni tlak dovodi do zadebljanja zidova krvnih žila, gubitka njihove elastičnosti. Kao posljedica toga, organi i tkiva tijela nedovoljno su opskrbljeni kisikom i hranjivim tvarima, što dovodi do poremećaja u njihovom funkcioniranju. Tako se razvijaju komplikacije i ozbiljne posljedice ove bolesti.

Gotovo svaki organ ili tkivo može postati meta hipertenzije, jer mreža krvnih žila prožima cijelo tijelo osobe. Najozbiljnije posljedice mogu biti sljedeće:

• hipertenzivna kriza;
• bolesti srca (ishemijska bolest srca, ateroskleroza koronarne arterije, angina pektoris, infarkt miokarda);
• poremećaji središnjeg živčanog sustava (encefalopatija, moždani udar);
• bolesti bubrega;
• oštećenje vida;
• dijabetes;
• erektilna disfunkcija.

Detaljnije razmotrite neke od komplikacija i simptoma njihove manifestacije.

Hipertenzivna kriza

Jedna od najopasnijih komplikacija. Razvija se vrlo brzo, u roku od nekoliko sati. Krvni tlak naglo raste. Simptomi mogu biti mučnina i povraćanje, zamračenje očiju (može se pojaviti treperenje crnih točkica), vid se može naglo smanjiti. Ponekad postoji osjećaj pritiska u području srca ili jaka pulsirajuća glavobolja. S teškom krizom moguć je gubitak svijesti.

Stresna situacija ili fizički napor mogu potaknuti pojavu hipertenzivne krize. Ali za osobu koja boluje od hipertenzije, ponekad je dovoljno besana noć ili sitna nevolja koja uzrokuje emocionalne nevolje.

Kao posljedica hipertenzivne krize, stanje fundusa oka može se pogoršati, u njemu će biti vidljivi tragovi krvarenja, može se pojaviti edem. Kod nekih bolesnika mogu se ponoviti hipertenzivne krize.

Ishemijska bolest srca

Komplikacije hipertenzije

Njezin razvoj često prati hipertenziju. Kao što je već spomenuto, tijekom dugog tijeka hipertenzije, organi i tkiva dobivaju nedovoljnu prehranu, uključujući srčani mišić, čija je opskrba krvlju poremećena. Nedostatak pravodobne dijagnoze ili nepoštivanje propisa liječnika također može dovesti do razvoja koronarne arterijske bolesti. Na osnovi koronarne bolesti srca razvija se infarkt miokarda.

Najčešća manifestacija bolesti koronarnih arterija je angina.

Nakon psiho-emocionalnog i fizičkog stresa kod angine pektoris javlja se bol u prsima, koji se može dati lijevoj ruci ili lijevoj strani lica i vrata. Ponekad ta bol može nestati sama, ponekad je dobro zaustavljena uzimanjem tableta nitroglicerina. No, sama pojava već je razlog za odlazak liječniku koji će dati preporuke za liječenje i korekciju načina života.

Bez pozornosti, ti se znakovi ne mogu ostaviti, u budućnosti mogu dovesti do ozbiljnije bolesti.

Infarkt miokarda

Komplikacije hipertenzije

Infarkt miokarda - je nekroza (nekroza) srčanog mišića. U pratnji boli u srcu. Priroda boli je opresivna, kompresivna, rezna, može dati lijevom ramenu, ruci, lijevoj strani lica i vrata. Prijem nitroglicerina ne ublažava bolove ili olakšava kratko vrijeme, nakon čega se bol nastavlja. Pacijent je zabrinut, boji se napraviti potez zbog straha od povećane boli.

Vrlo je važno u ovom slučaju pomoći pacijentu što je prije moguće kako bi se izbjegle nepovratne posljedice. Hitnu pomoć morate odmah pozvati. Ako se bol ne zaustavi, pacijentu treba dati tabletu nitroglicerina, a zatim je ponoviti. Senf na srce i mišiće tele pomoći će povećati cirkulaciju krvi. To mogu učiniti bliski ljudi prije dolaska liječnika, pa čak i pokušati umiriti i razveseliti pacijenta.

Pomoć koja nije pružena na vrijeme može dovesti do akutnog zatajenja srca i kardiogenog šoka, odnosno potpunog srčanog zastoja. U ovom slučaju, smrt je, nažalost, vrlo često.

Moždani udar

Moždani udar je akutna povreda cerebralne cirkulacije zbog oštećenja moždanih žila i gubitka njihove elastičnosti zbog produljene hipertenzije. Dotok krvi u odvojeni dio mozga obično je slomljen ili potpuno zaustavljen, zbog čega gubi sposobnost preživljavanja.

Komplikacije hipertenzije

Ovo stanje karakteriziraju sljedeći poremećaji središnjeg živčanog sustava i njihovi simptomi:

• oštar porast krvnog tlaka;
• nepravilan rad srca;
• bljedilo;
• povećano znojenje;
• nestabilna temperatura tijela (može naglo pasti i zatim porasti);
• mogući gubitak svijesti i pojavu napadaja;
• paraliza udova, facijalni živac (koji uzrokuje poremećaje govora).

Možda jedina pomoć koju ljudi u blizini mogu pružiti je da odmah pozove hitnu pomoć i da pacijenta bude ugodnija, okrećući glavu lagano na jednu stranu (tako da se u slučaju otvorene povraćanja ne guši od povraćanja).

Osim funkcionalnih poremećaja živčanog sustava u slučaju akutnog kršenja moždane cirkulacije, mogući su i mentalni poremećaji koji mogu biti izraženi u halucinacijama, agresivnom ponašanju, povećanoj motoričkoj aktivnosti.

Glavna greška onih koji su se dogodili u takvoj situaciji je da nazivaju psihijatrijsku brigadu, dok ističe dragocjeno vrijeme. Ali ne kvalificirana medicinska pomoć koja je pružena na vrijeme prijeti ne samo zdravlju, već i životu pacijenta.

Hipertenzivna encefalopatija

Encefalopatija se često razvija kod starijih osoba u odnosu na povišeni krvni tlak. To podrazumijeva grčeve cerebralnih krvnih žila i, kao posljedicu, vrlo lošu prehranu. A onda je sasvim moguće promjene u ponašanju i aktivnosti centara mozga.

Njegovi simptomi su opća slabost, česte vrtoglavice, gubitak pamćenja i koncentracije. U najtežim slučajevima postoje povrede kretanja i govora, smanjenje inteligencije, zbunjenost, a ponekad i iznenadna smrt.

Kronično zatajenje bubrega

Za bubrege, hipertenzija se pretvara u sklerotičnu promjenu pod utjecajem njihove kronične ishemije. Sve to dovodi do zatajenja bubrega da ispuni svoju funkciju, tj. Razvija se kronično zatajenje bubrega.

Komplikacije hipertenzije

Ova bolest je postupna smrt nefrona (bubrežnih radnih jedinica) zbog nedovoljne opskrbe krvi ovim organom. Poremećaj bubrežne funkcije ima nepovratne posljedice, budući da je nemoguće obnoviti nefrone. Preostali nefroni preuzimaju cijeli teret funkcioniranja ovog organa.

Ta se bolest razvija postupno, u početnom stadiju se praktički ne manifestira nikakvim simptomima, pojavljuje se samo u laboratorijskim ispitivanjima. Znakovi kroničnog zatajenja bubrega koji se osjećaju kod pacijenta pojavljuju se tek kada oko 80% nefrona umre.

S razvojem bolesti javljaju se česta noćna mokrenja, mučnina, povraćanje i pruritus. Također, simptomi mogu biti osjećaj gorčine u ustima i suhoća u ustima. U kasnijim stadijima mogu se pojaviti srčana astma, plućni edem, oslabljena svijest ili koma. U takvim fazama bolesti može pomoći osim presađivanja bubrega.

Oštećenje vida

U početnim stadijima hipertenzivne bolesti ne pojavljuje se nikakvo posebno oštećenje vida. Je li to treperenje crnih točkica pred njegovim očima i zamračenje u očima s oštrim usponom ili brzim usponom stepenica, na primjer. Uzrok ovih simptoma je smanjeni protok krvi u krvnim žilama.

S daljnjim razvojem bolesti može se pojaviti tromboza mrežnice. Oštrina vida se postupno smanjuje. Obično, prilikom pregleda oftalmologa, ova bolest se dijagnosticira i ne dolazi do potpunog gubitka vida. Samo u uznapredovalim slučajevima morati pribjeći kirurške intervencije.

Mnogo lošija klinička slika će izgledati ako se, kod sljedećeg naglog porasta tlaka, dogodi grč arterijskog hranjenja optičkog živca, ili dođe do povrede integriteta krvnih žila. U potonjem slučaju, krvarenje će ostaviti posljedice u obliku crne točke u vidnom polju, a ako se krv ulije u staklasto tijelo, onda možemo govoriti o potpunom gubitku vida.

dijabetes mellitus

Komplikacije hipertenzije

Sama po sebi, dijabetes melitus, naravno, nije posljedica hipertenzije. No, njegova prisutnost s povišenim krvnim tlakom pogoršava komplikacije. Osim toga, ove dvije bolesti međusobno se pojačavaju, a rizik od komplikacija u prisutnosti obaju bolesti znatno je veći. Rizik od infarkta miokarda, cerebrovaskularnih nesreća i zatajenja bubrega povećava se mnogo puta.

Stoga, kako bi se izbjegle razne vaskularne komplikacije, vrlo je važno identificirati obje bolesti u ranim fazama i poduzeti odgovarajuće mjere.

Erektilna disfunkcija

Visoki krvni tlak ne može utjecati na erektilnu funkciju. Kao što je već spomenuto, krvne žile s hipertenzijom gube svoju elastičnost, što uvelike otežava prokrvljenost penisa. Dakle - kršenje erekcije kod muškaraca.

Preventivne mjere

Komplikacije hipertenzije

Čak i povremeno povišenje krvnog tlaka već može poslužiti kao znak da morate obratiti pozornost na svoje zdravlje. Uostalom, bilo koja bolest je lakše spriječiti nego prevladati. Čak i ako već imate hipertenzivnu bolest, onda možete nešto poduzeti za zdravlje. To će učiniti liječenje koje je propisao liječnik učinkovitijim.

Preporuke su jednostavne, ali njihova provedba pomoći će vam u prevladavanju negativnih čimbenika bolesti hipertenzije. Za dobrobit bilo koje osobe će umjerena tjelovježba. Jednostavne fizičke vježbe, hodanje u opuštenom koraku na svježem zraku već su sposobne smanjiti mnoge rizične čimbenike za ovu bolest zbog dotoka kisika potrebnog za hranjenje svih živih stanica.

Prikazana je i dijeta s niskom količinom soli i kolesterola, koja će blagotvorno djelovati na krvne žile vašeg tijela. Nakon što ste odustali od loših navika, pomoći ćete svom tijelu da se bori protiv mnogih bolesti i neće pogoršati situaciju u prisutnosti visokog krvnog tlaka.

I, naravno, kontinuirano praćenje krvnog tlaka pomoći će u prepoznavanju hipertenzije u ranim fazama, a održavanje optimalnog učinka pomoći će smanjiti rizik od mogućih komplikacija.

Zapamtite da se svi problemi mogu zaobići ako se u početku ispravno liječite zbog hipertenzije. Posavjetujte se s liječnikom ako često imate visoki krvni tlak. Blagoslovi vas!

Primijetili ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter da biste nas obavijestili.

Komplikacije i posljedice hipertenzije i hipertenzije

Hipertenzija je česta patologija koja pogađa i starije osobe i mlade ljude. Koja je opasnost od takve bolesti? U tom kontekstu često se javljaju komplikacije koje dovode do značajnog pogoršanja općeg stanja pacijenta i, u teškim slučajevima, do smrti.

Kako se bolest razvija?

Hipertenzija je patologija koju karakterizira oštećenje krvnih žila. Razvija se na pozadini kardiovaskularnih bolesti.

Kod hipertenzije pacijent ima stalno povećanje krvnog tlaka. Ako osoba ima normalan tlak od oko 120 do 90 mm Hg. Čl., Zatim za hipertenziju, ove brojke se povećavaju na 140 do 90 mm Hg. Čl. i iznad.

U ovom slučaju pacijenti se normalno mogu osjećati s dovoljno visokim krvnim tlakom. Ali s vremenom, u nedostatku adekvatnog liječenja, javljaju se nepovratne promjene koje negativno utječu na opće stanje osobe i njegovu kvalitetu života.

Komplikacije hipertenzije

Je li moguće utvrditi bolest u ranoj fazi? To je vrlo teško, jer bolesnici s hipertenzijom možda čak i ne primjećuju da s njim nešto nije u redu. Njegov visoki pritisak ne utječe na njegovu dobrobit. Tek nakon nekog vremena, osoba se pojavljuje takve neugodne znakove:

• slabljenje tijela, umor, ograničavanje učinka;
• pritisak u glavi;
• vrtoglavica;
• osjećaj boli i suženja u srcu;
• učestali otkucaji srca;
• zvonjenje u uhu;
• izgled svjetlosnih pjega pred očima;
• ispiranje lica;
• gušenje;
• napadi povraćanja i mučnine;
• krvarenja iz nosa.

U pravilu se takvi simptomi javljaju s naglim porastom krvnog tlaka do ekstremnih razina. Takvi napadi mogu se dogoditi u pozadini različitih izazovnih čimbenika.

Kako se ta patologija razvija? Pojava hipertenzije povezana je s kardiovaskularnim bolestima, što dovodi do funkcionalnih i strukturnih promjena u krvnim žilama. Oni gube svoju elastičnost, njihovi zidovi se zgusnu, ton se smanjuje, što izaziva kršenje cirkulacije krvi.

To negativno utječe na rad tkiva i organa, koji zbog pogoršanja opskrbe krvlju ne dobivaju potrebnu količinu kisika i organskih tvari. Postoji nekoliko čimbenika koji izazivaju komplikacije hipertenzije:

• prevalencija štetnog kolesterola u krvi;
• pretilosti;
• slaba nasljednost;
• loše navike (pušenje, zlouporaba alkohola);
• sjedilački način života;
• hormonalni poremećaji;
• trovanje štetnim tvarima;
• metaboličke i metaboličke bolesti (npr. dijabetes);
• nenormalna struktura posude;
• stresne situacije, emocionalni nemiri;
• osobine psihe (sklonost neurozi, prekomjerna razdražljivost).

Hipertenzija se može pojaviti u benignom ili malignom obliku. Također razlikovati 3 težini patologije - blage, umjerene i teške, koji utječu na stanje pacijenta, kao i izbor metode liječenja.

Vrste komplikacija

Često se pacijent s hipertenzijom navikne na njegovo stanje. On ima problema samo s pogoršanjem bolesti, kada dolazi do značajnog skoka tlaka. Nedostatak liječenja hipertenzije dovodi do komplikacija koje narušavaju normalno funkcioniranje tijela. Postoje takve opasne komplikacije hipertenzije:

Hipertenzivna kriza. S ovom patologijom, pacijent počinje oštro i vrlo brzo povećava krvni tlak. Kada se to dogodi, ovi simptomi:

• tamnjenje očiju;
• bol u glavi;
• bol u srcu, gušenje;
• mučnina, povraćanje.

Također tijekom krize, pacijent se može onesvijestiti. Takvo se patološko stanje razvija tijekom fizičkog preopterećenja, emocionalnog šoka, zbog nedostatka sna ili stresa.

Oštećenje bubrega. Poticaj za razvoj ove komplikacije je ishemija, koja nastaje zbog nedovoljne opskrbe krvi bubrezima. Često hipertenzija dovodi do razvoja kroničnog zatajenja bubrega.

Ranu bolest je teško otkriti. Samo s dubokim porazom, pacijent ima mučninu, povraćanje, učestalo mokrenje (osobito noću), suha usta, svrab. U teškim slučajevima, pacijent može pasti u komu.

Takve posljedice dovode do pogoršanja općeg stanja pacijenta. To se odražava na njegovu dobrobit i kvalitetu života.

efekti

Hipertenzivna kriza je najčešća komplikacija hipertenzije. Uz ovo stanje dolazi do brzog povišenja krvnog tlaka do kritičnih pokazatelja. Ima sljedeće opasne učinke:

Infarkt miokarda. Na pozadini bolesti srca, infarkt miokarda može se pojaviti tijekom krize - opasna komplikacija koja se manifestira u jakim bolovima u području srca koji se širi na lijevu ruku, vrat i lice. Takva posljedica često nastaje zbog jakog živčanog ili fizičkog naprezanja.

Moždani udar. Ovo stanje nastaje kao posljedica potpunog prekida dotoka krvi u područje mozga, što dovodi do njegove smrti. Kada je primijećen moždani udar:

• oštar porast krvnog tlaka;
• lupanje srca;
• povećano znojenje;
• nesvjesticu;
• konvulzije.

Često, nakon moždanog udara, pacijent razvija paralizu ruku, nogu, lica ili cijelog tijela, poremećena je govorna i moždana aktivnost.

Koji organi pate od hipertenzije?

Razvoj hipertenzije je opasan jer mnogi unutrašnji organi pate - to su takozvani ciljni organi, čije su aktivnosti ugrožene:

Srce. Ovaj je organ prvi koji pati od hipertenzije. Što se događa s visokim krvnim tlakom? U srcu postoje takve negativne pojave:

• hipertrofija (zadebljanje mišićnog zida) lijeve klijetke;
• pogoršanje dijastoličke aktivnosti (ne sposobnost srčanog mišića da uđe u fazu relaksacije - dijastola);
• zatajenje srca (pogoršanje kontraktilne funkcije srca).

Takva se kršenja češće uočavaju ako postoje pridružene bolesti povezane s hipertenzijom - kardiovaskularne patologije, šećerna bolest i ateroskleroza.

Mozak. Oštećenja mozga zbog povećanog tlaka često se promatraju. Hipertenzija je glavni uzrok krvarenja u mozgu, što ima opasne posljedice za ljudsko zdravlje i život.

S konstantnim visokim tlakom u mozgu javljaju se nepovratne promjene koje dovode do njegove postupne atrofije. To izaziva razvoj demencije (demencije). S naglim porastom pritiska na ekstremne razine dolazi do moždanog udara, koji je često smrtonosan.

Plovila. Hipertenzija dovodi do sužavanja krvnih žila, kao i njihovog mišićnog sloja. To postaje njihovo uobičajeno stanje i oni se više ne opuštaju. Takvi procesi često dovode do problema s vidom, aterosklerozom koronarnih žila, perifernom aterosklerozom ekstremiteta.

Takve se patologije javljaju mnogo češće ako osoba ima loše navike (npr. Pušenje), ne jede ispravno (koristi mnogo soli, šećera, životinjskih masti) i boluje od dijabetesa.

Najčešće su srce, mozak, bubrezi i krvne žile pogođeni hipertenzijom. Kako ne bi izazvali negativne procese u tim organima, treba pravilno jesti i voditi zdrav način života.

Mnogi ljudi pate od hipertenzije, bez obzira na spol i dob. Ovu patologiju karakterizira visoki krvni tlak povezan s bolestima kardiovaskularnog sustava. Na pozadini hipertenzije često se javljaju komplikacije koje negativno utječu na kvalitetu i dugovječnost pacijenta.

hipertoničar bolest

Hipertenzijska bolest srca je patologija kardiovaskularnog aparata koja se razvija kao rezultat disfunkcije viših centara vaskularne regulacije, neurohumoralnih i bubrežnih mehanizama i dovodi do arterijske hipertenzije, funkcionalnih i organskih promjena u srcu, središnjem živčanom sustavu i bubrezima. Subjektivne manifestacije povišenog tlaka su glavobolje, tinitus, palpitacije, kratkoća daha, bol u predjelu srca, veo ispred očiju, itd. Ispitivanje hipertenzije uključuje praćenje krvnog tlaka, EKG, ehokardiografiju, ultrazvuk bubrega i vrata i urina te biokemijski u krvi. Pri potvrđivanju dijagnoze vrši se izbor terapije lijekovima, uzimajući u obzir sve čimbenike rizika.

hipertoničar bolest

Vodeća manifestacija hipertenzije je ustrajno visok arterijski tlak, tj. Krvni tlak, koji se ne vraća na normalnu razinu nakon situacijskog porasta kao rezultat psiho-emocionalnog ili fizičkog napora, već se smanjuje tek nakon uzimanja antihipertenzivnih lijekova. Prema preporukama SZO, krvni tlak je normalan, ne prelazi 140/90 mm Hg. Čl. Višak sistolnog indeksa iznad 140-160 mm Hg. Čl. i dijastolički - preko 90-95 mm Hg. Čl., Fiksiran u stanju mirovanja s dvostrukim mjerenjem tijekom dva liječnička pregleda, smatra se hipertenzijom.

Prevalencija hipertenzije kod žena i muškaraca je približno jednaka 10-20%, najčešće se bolest razvija nakon 40. godine života, iako se hipertenzija često javlja i kod adolescenata. Hipertenzija potiče brži razvoj i tešku aterosklerozu i nastanak po život opasnih komplikacija. Uz aterosklerozu, hipertenzija je jedan od najčešćih uzroka prerane smrtnosti u mladoj radno sposobnoj populaciji.

Postoje primarna (esencijalna) arterijska hipertenzija (ili hipertenzija) i sekundarna (simptomatska) arterijska hipertenzija. Simptomatska hipertenzija je od 5 do 10% slučajeva hipertenzije. Sekundarna hipertenzija je manifestacija osnovne bolesti: bolesti bubrega (glomerulonefritis, pijelonefritis, tuberkuloza, hidronefroza, tumori, bubrežna stenoza arterija), štitnjače (hipertireoza), nadbubrežne žlijezde (feokromocitoma, sindrom Cushingova, primarni hiperaldosteronizma) koarktacije ili aorte ateroskleroze, itd,

Primarna arterijska hipertenzija razvija se kao neovisna kronična bolest i čini do 90% slučajeva arterijske hipertenzije. Kod hipertenzije je povišeni tlak posljedica neravnoteže u regulatornom sustavu tijela.

Mehanizam razvoja hipertenzije

Osnova patogeneze hipertenzije je povećanje volumena srčanog volumena i rezistencije perifernog krvožilnog sloja. Kao odgovor na utjecaj faktora stresa, postoje poremećaji u regulaciji perifernog vaskularnog tona u višim centrima mozga (hipotalamus i medula). Došlo je do spazma arteriola u periferiji, uključujući bubrege, što uzrokuje nastanak diskinetičkih i discirculacijskih sindroma. Povećava se izlučivanje neurohormona renin-angiotenzin-aldosteronskog sustava. Aldosteron, koji je uključen u metabolizam minerala, uzrokuje zadržavanje vode i natrija u krvotoku, što dodatno povećava volumen krvi koja cirkulira u krvnim žilama i povećava krvni tlak.

Kada hipertenzija povećava viskoznost krvi, što uzrokuje smanjenje brzine protoka krvi i metaboličkih procesa u tkivima. Inertni zidovi krvnih žila se zgusnu, njihov lumen se sužava, što fiksira visoku razinu općeg perifernog otpora krvnih žila i čini arterijsku hipertenziju nepovratnom. U budućnosti, kao posljedica povećane propusnosti i plazma impregnacije zidova krvnih žila, dolazi do razvoja elastotične fibroze i arterioloskleroze, što u konačnici dovodi do sekundarnih promjena u tkivima organa: miokardijalna skleroza, hipertenzivna encefalopatija i primarna nefroangioskleroza.

Stupanj oštećenja različitih organa u hipertenziji može biti nejednak, tako da se nekoliko kliničkih i anatomskih varijanti hipertenzije razlikuje po primarnoj leziji krvnih žila bubrega, srca i mozga.

Klasifikacija hipertenzije

Hipertenzija se klasificira prema nizu znakova: uzrocima povišenja krvnog tlaka, oštećenjima ciljnih organa, razini krvnog tlaka, protoku itd. Prema etiološkom principu razlikuju se esencijalna (primarna) i sekundarna (simptomatska) arterijska hipertenzija. Po prirodi tijeka hipertenzije može biti benigni (polako progresivni) ili maligni (brzo progresivni) tijek.

Najveća praktična vrijednost je razina i stabilnost krvnog tlaka. Ovisno o razini, postoje:

• Optimalni krvni tlak -
• Normalni krvni tlak - 120-129 / 84 mm Hg. Čl.
• Granični normalan krvni tlak - 130-139 / 85-89 mm Hg. Čl.
• Arterijska hipertenzija I stupnja - 140–159 / 90–99 mm Hg. Čl.
• Arterijska hipertenzija II stupnja - 160–179 / 100–109 mm Hg. Čl.
• Arterijska hipertenzija III stupnja - više od 180/110 mm Hg. Čl.

Prema razini dijastoličkog krvnog tlaka razlikuju se inačice hipertenzije:

• Lako strujanje - dijastolički krvni tlak
• Umjereni protok - dijastolički krvni tlak od 100 do 115 mm Hg. Čl.
• Teški - dijastolički krvni tlak> 115 mm Hg. Čl.

Benigna, polagano progresivna hipertenzija, ovisno o oštećenjima ciljnog organa i razvoju povezanih (popratnih) stanja, prolazi kroz tri faze:

Faza I (blaga i umjerena hipertenzija) - Krvni tlak je nestabilan, varira od 140/90 do 160-179 / 95-114 mm Hg tijekom dana. Čl., Hipertenzivne krize javljaju se rijetko, ne teče. Znakovi organskog oštećenja središnjeg živčanog sustava i unutarnjih organa nisu prisutni.

Stadij II (teška hipertenzija) - PAK unutar 180-209 / 115-124 mm Hg. Art., Tipične hipertenzivne krize. Objektivno (fizikalnim, laboratorijskim, ehokardiografskim, elektrokardiografskim, rendgenskim) zabilježeno je sužavanje arterija mrežnice, mikroalbuminurija, povećanje kreatinina u krvnoj plazmi, hipertrofija lijeve klijetke, prolazna cerebralna ishemija.

Stadij III (vrlo teška hipertenzija) - PAK od 200-300 / 125-129 mm Hg. Čl. i češće se javljaju jake hipertenzivne krize. Štetni učinak hipertenzije uzrokuje posljedice hipertenzivne encefalopatije, neuspjeh lijeve klijetke, razvoj cerebralne vaskularne tromboze, krvarenje i oticanje vidnog živca, disekciju vaskularne aneurizme, nefroangiosklerozu, zatajenje bubrega itd.

Čimbenici rizika za razvoj hipertenzije

Vodeća uloga u razvoju hipertenzije predstavlja kršenje regulatornih aktivnosti viših dijelova središnjeg živčanog sustava, kontrolirajući rad unutarnjih organa, uključujući kardiovaskularni sustav. Zbog toga razvoj hipertenzije može biti uzrokovan često ponovljenim prenaprezanjem živaca, produljenim i nasilnim poremećajima i čestim nervnim šokovima. Pojava hipertenzije doprinosi prekomjernom stresu povezanom s intelektualnom aktivnošću, radom noću, utjecajem vibracija i buke.

Faktor rizika za razvoj hipertenzije je povećan unos soli, što uzrokuje arterijski spazam i zadržavanje tekućine. Dokazano je da dnevna potrošnja> 5 g soli značajno povećava rizik od razvoja hipertenzije, osobito ako postoji genetska predispozicija.

Nasljeđe, opterećeno hipertenzijom, igra značajnu ulogu u njegovom razvoju u užoj obitelji (roditelji, sestre, braća). Vjerojatnost razvoja hipertenzije značajno se povećava u prisutnosti hipertenzije kod 2 ili više bliskih srodnika.

Doprinijeti razvoju hipertenzije i uzajamno podržavaju jedni druge arterijska hipertenzija u kombinaciji s bolestima nadbubrežne žlijezde, štitnjače, bubrega, dijabetesa, ateroskleroze, pretilosti, kroničnih infekcija (tonzilitis).

U žena se rizik od razvoja hipertenzije povećava u menopauzi zbog hormonalne neravnoteže i pogoršanja emocionalnih i živčanih reakcija. 60% žena razvija hipertenziju u razdoblju menopauze.

Faktor starosti i spol određuju povećani rizik od razvoja hipertenzivne bolesti kod muškaraca. U dobi od 20-30 godina, hipertenzija se razvija u 9,4% muškaraca, nakon 40 godina - u 35%, a nakon 60-65 godina - već u 50%. U dobnoj skupini do 40 godina, hipertenzija je češća kod muškaraca, u području starije dobi omjer se mijenja u korist žena. Razlog tome je veća stopa prerane smrtnosti kod muškaraca u srednjim godinama od komplikacija hipertenzije, kao i promjene menopauze u ženskom tijelu. Trenutačno se hipertenzivna bolest sve češće otkriva kod ljudi u mladoj i zreloj dobi.

Izuzetno povoljan za razvoj hipertenzivnih bolesti, alkoholizma i pušenja, iracionalne prehrane, prekomjerne tjelesne težine, tjelesne neaktivnosti, loše ekologije.

Simptomi hipertenzije

Varijante tijeka hipertenzije variraju i ovise o razini povišenog krvnog tlaka i uključenosti ciljnih organa. U ranim stadijima hipertenzija karakteriziraju neurotični poremećaji: vrtoglavica, prolazne glavobolje (najčešće u potiljku) i težina u glavi, tinitus, pulsiranje u glavi, poremećaji spavanja, umor, letargija, osjećaj slabosti, palpitacije, mučnina.

U budućnosti dolazi do kratkog daha uz brzo hodanje, trčanje, vježbanje, penjanje stubama. Krvni tlak ostaje iznad 140-160 / 90-95 mm Hg Art. (ili 19-21 / 12 hPa). Tu je znojenje, crvenilo lica, hladnoća tremora, obamrlost nožnih prstiju i ruku, te tupi dugotrajni bolovi u području srca. Kod zadržavanja tekućine uočava se oticanje ruku (“simptom prstena” - teško je ukloniti prsten s prsta), lica, natečenost kapaka, ukočenost.

U bolesnika s hipertenzijom postoji veo, trepereće muhe i munje pred očima, što je povezano s grčem krvnih žila u mrežnici; dolazi do progresivnog smanjenja vida, krvarenja u mrežnici mogu uzrokovati potpuni gubitak vida.

Komplikacije hipertenzije

S produženim ili malignim tijekom hipertenzivne bolesti razvija se kronično oštećenje krvnih žila ciljnih organa, kao što su mozak, bubrezi, srce, oči. Nestabilnost cirkulacije krvi u tim organima u pozadini trajno povišenog krvnog tlaka može uzrokovati razvoj stenokardije, infarkta miokarda, hemoragičnog ili ishemijskog moždanog udara, srčane astme, plućnog edema, disekcije aneurizme mrežnice, retinalnog odvajanja, uremije. Razvoj akutnih izvanrednih stanja u pozadini hipertenzije zahtijeva smanjenje krvnog tlaka u prvim minutama i satima, jer može dovesti do smrti pacijenta.

Tijek hipertenzije često je kompliciran hipertenzivnim krizama - povremenim povišenim krvnim tlakom. Razvoj krize može prethoditi emocionalnom ili fizičkom prenaprezanju, stresu, promjenama u meteorološkim uvjetima, itd. U hipertenzivnim krizama dolazi do naglog porasta krvnog tlaka, koji može trajati nekoliko sati ili dana i biti praćen vrtoglavicom, oštrom glavoboljom, osjećajem groznice, palpitacijom, povraćanjem, srčanim bolovima, povraćanjem, srčanim bolovima, oštećenje vida.

Pacijenti tijekom hipertenzivne krize uplašeni su, uznemireni ili inhibirani, pospani; s teškom krizom može se onesvijestiti. Na pozadini hipertenzivne krize i postojećih organskih promjena u krvnim žilama, infarkta miokarda, akutnih poremećaja moždane cirkulacije, često se može javiti akutna neuspjeh lijeve klijetke.

Dijagnoza hipertenzije

Ispitivanje bolesnika sa sumnjom na hipertenziju ima za cilj: potvrditi stalni porast krvnog tlaka, eliminirati sekundarnu arterijsku hipertenziju, utvrditi prisutnost i stupanj oštećenja ciljnih organa, procijeniti stupanj arterijske hipertenzije i rizik od razvoja komplikacija. Prilikom prikupljanja anamneze posebna se pozornost posvećuje izloženosti bolesnika rizičnim čimbenicima za hipertenziju, pritužbe, razinu povišenog krvnog tlaka, prisutnost hipertenzivnih kriza i povezanih bolesti.

Informativni za određivanje prisutnosti i stupnja hipertenzije je dinamičko mjerenje krvnog tlaka. Da biste dobili pouzdane pokazatelje krvnog tlaka, morate se pridržavati sljedećih uvjeta:

• Mjerenje krvnog tlaka provodi se u ugodnom i mirnom okruženju nakon 5-10-minutne prilagodbe pacijenta. Preporučuje se isključiti uporabu nazalnih i kapi za oči (simpatomimetici) 1 sat prije mjerenja, pušenja, vježbanja, jela, čaja i kave.
• Položaj pacijenta - sjedenje, stajanje ili laganje, ruka je na istoj razini sa srcem. Manžeta se postavlja na rame, 2,5 cm iznad foske lakta.
• Prilikom prvog posjeta, krvni tlak pacijenta mjeri se na obje ruke, uz ponovljena mjerenja nakon intervala od 1-2 minute. Kod asimetrije HELL> 5 mm Hg, naknadna mjerenja treba obaviti na ruci s višim brzinama. U drugim slučajevima, krvni tlak se obično mjeri na "ne-radnoj" ruci.

Ako se indeksi krvnog tlaka tijekom ponavljanih mjerenja razlikuju jedan od drugog, tada se kao prava vrijednost uzima aritmetički prosjek (isključujući minimalne i maksimalne pokazatelje krvnog tlaka). Kod hipertenzije je samokontrola krvnog tlaka kod kuće izuzetno važna.

Laboratorijski testovi uključuju kliničku analizu krvi i urina, biokemijsko određivanje kalija, glukoze, kreatinina, ukupnog kolesterola u krvi, triglicerida, analizu urina prema Zimnitskom i Nechyporenku, Reberg testu.

Na elektrokardiografiji u 12 slučajeva s hipertenzijom određena je hipertrofija lijeve klijetke. EKG podaci se ažuriraju provođenjem ehokardiografije. Oftalmoskopija s pregledom fundusa otkriva stupanj hipertenzivne angioretinopatije. Ultrazvuk srca određen je povećanjem lijevog srca. Za određivanje lezije ciljnih organa izvodi se ultrazvuk trbušne šupljine, EEG, urografija, aortografija, CT skeniranje bubrega i nadbubrežnih žlijezda.

Liječenje hipertenzije

U liječenju hipertenzije važno je ne samo smanjiti krvni tlak, nego i ispraviti i smanjiti rizik od komplikacija. Nemoguće je potpuno izliječiti hipertenziju, ali je sasvim realno zaustaviti njegov razvoj i smanjiti učestalost kriza.

Hipertenzija zahtijeva kombinirane napore pacijenta i liječnika za postizanje zajedničkog cilja. U bilo kojoj fazi hipertenzije potrebno je:

• Slijedite dijetu s povećanim unosom kalija i magnezija, ograničavajući konzumaciju soli;
• Zaustavite ili strogo ograničite unos alkohola i pušenje;
• Oslobodite se prekomjerne težine;
• Povećajte tjelesnu aktivnost: korisno je sudjelovati u plivanju, fizikalnoj terapiji, hodanju;
• Sustavno i dugo vremena uzimati propisane lijekove pod kontrolom krvnog tlaka i dinamičkim promatranjem kardiologa.

Kod hipertenzije se propisuju antihipertenzivni lijekovi koji inhibiraju vazomotornu aktivnost i inhibiraju sintezu norepinefrina, diuretike, β-blokatore, disagregante, hipolipidemijske i hipoglikemijske te sedative. Izbor terapije lijekovima provodi se strogo individualno, uzimajući u obzir cijeli niz faktora rizika, razinu krvnog tlaka, prisutnost popratnih bolesti i oštećenja ciljnih organa.

Kriteriji za učinkovitost liječenja hipertenzije je postizanje:

• kratkoročni ciljevi: maksimalno smanjenje krvnog tlaka na razinu dobre podnošljivosti;
• srednjoročni ciljevi: sprječavanje razvoja ili napredovanja promjena na ciljnim organima;
• dugoročni ciljevi: prevencija kardiovaskularnih i drugih komplikacija i produljenje života pacijenta.

Prognoza za hipertenziju

Dugoročni učinci hipertenzije određeni su stadijem i prirodom (benigni ili maligni) tijeka bolesti. Teška, brza progresija hipertenzije, III stadij hipertenzije s teškim vaskularnim oštećenjem značajno povećava učestalost vaskularnih komplikacija i pogoršava prognozu.

Kod hipertenzije je rizik od infarkta miokarda, moždanog udara, zatajenja srca i prerane smrti izuzetno visok. Nepovoljna hipertenzija javlja se kod ljudi koji se razboli u mladoj dobi. Rano, sustavno liječenje i kontrola krvnog tlaka može usporiti napredovanje hipertenzije.

Prevencija hipertenzije

Za primarnu prevenciju hipertenzije potrebno je isključiti postojeće čimbenike rizika. Korisna umjerena tjelovježba, prehrana s niskim sadržajem soli i hipokolesterol, psihološko olakšanje, odbacivanje loših navika. Važno je rano otkrivanje hipertenzivnih bolesti praćenjem i samokontrolom krvnog tlaka, dispanzijskom registracijom bolesnika, pridržavanjem individualne antihipertenzivne terapije i održavanjem optimalnih pokazatelja krvnog tlaka.