Uzroci, simptomi i liječenje flebitisa donjih ekstremiteta

U ovom članku naučit ćete o flebitisu donjih ekstremiteta, simptomima i metodama liječenja ove bolesti. Koja je opasnost od ove patologije i kakav bi se liječnik trebao konzultirati kada se pojave njegovi znakovi.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Flebitis je upala zida vena akutnog ili kroničnog tijeka. Ovaj upalni proces je više karakterističan za krvne žile nogu, ali njegova suština je ista za svaku lokalizaciju. Krvne žile koje hrane mozak, ruke, dno zdjelice i druge dijelove tijela mogu postati upaljene. Svaki takav obrazac ima svoje ime.

Flebitis se razvija zbog proširenih vena.

Flebitis nogu je vrlo čest među ljudima nakon 50-65 godina starosti i gotovo jednako opažen kod oba spola. To je zato što su s godinama vene osjetljivije na promjene. Iako se danas takva patologija češće dijagnosticira kod mladih do 35 godina starosti.

Flebitis donjih ekstremiteta rijetko se javlja kao neovisna izolirana bolest. Često mu prethodi proširene vene, protiv kojih vene počinju rasplamsavati. Progresija patologije dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka, "štrcanje" oštećenja venskih zidova. Onda se flebitis pretvara u tromboflebitis - venu koja je teža i teža sa svojim posljedicama, koja se razlikuje od flebitisa pojavom krvnih ugrušaka vezanih za zidove upaljenih žila.

Kliknite na sliku za povećanje

Tromboflebitis je opasan ne samo za zdravlje, nego i za pacijentov život s rizikom od kidanja jednog od krvnih ugrušaka, koji se počinje kretati uz krvotok i može blokirati plućnu arteriju. Kao rezultat toga, razvija se tromboembolija plućne arterije, što dovodi do iznenadne neizbježne smrti pacijenta. Druga komplikacija može biti kronična venska insuficijencija s pojavom trofičkih ulkusa na koži nogu.

Zbog kompleksne adekvatne terapije može se izliječiti flebitis. Važno je da se odmah pojave prvi simptomi za početak liječenja patologije kako bi se spriječio prijelaz u kronični oblik s razvojem tromboflebitisa i smanjio rizik od po život opasnih posljedica. Ako je upala vena i dalje komplicirana tromboflebitisom, situacija se pogoršava. Neće ga biti moguće u potpunosti riješiti, ali za poboljšanje stanja krvnih žila i sustava zgrušavanja krvi, tako da bolest ne napreduje, to je sasvim realno.

Uz ozbiljnost, proširene vene, bol u mišićima tele, trebate kontaktirati vaskularnog kirurga ili flebologa. Svaki od njih se bavi dijagnostikom i liječenjem bolesti vena i moći će, nakon pregleda, točno dijagnosticirati i propisati adekvatno liječenje identificirane patologije.

Uzroci flebitisa

Vene u nogama mogu biti upaljene iz raznih razloga, ali glavna je proširena vena. Kršenje zatvaranja venskih ventila dovodi do nenormalnog protoka krvi kroz krvne žile, zbog čega se šire, a zatim im se upale zidovi.

Flebitis donjih ekstremiteta - što je to i kako ga liječiti?

Flebitis donjih ekstremiteta je bolest koju karakterizira razvoj upalnog procesa u zidovima krvnih žila. Razmotrite simptome i liječenje flebitisa donjih ekstremiteta, pravila za identifikaciju glavnih uzroka patologije i kako izbjeći moguće komplikacije.

Etiologija i klasifikacija flebitisa

Među izazivanim čimbenicima dolazi do prekomjerne tjelesne težine, tjelesne neaktivnosti, trudnoće i pretjeranog vježbanja. U infektivnoj prirodi patologije, uzročnik bolesti je streptokoka, koja ulazi u krvotok zbog rana s gnojnim sadržajem ili flegmonom.

Najčešći uzroci flebitisa:

• Mehanička oštećenja vena (punkcija ili uzimanje uzoraka krvi, kemijske opekline s lijekovima);
• Povreda sustava zgrušavanja krvi;
• Alergijske reakcije;
• limfostazom;
• Postpartalne komplikacije, praćene stagnacijom protoka krvi u donjim ekstremitetima.

Glavni uzrok flebitisa površnih vena je infekcija vaskularnog zida ili kvar aparata za venske ventile. Razvijaju se patološke promjene krvnih žila (narušava se propusnost membrane, javljaju se proširene vene).

Prema etiološkom izvoru razlikuju se sljedeće vrste flebitisa dubokih vena:

• Flebitis portalne vene. Izvor patologije je prebačen upala slijepog crijeva, dizenterija;
• Bol se razvija u postporođajnom razdoblju, karakteriziran je akutnim simptomima upale;
• Cerebralna - upala se razvija u venama mozga zbog nastanka apscesa ili celulitisa;
• alergijski;
• Migrant - često pogađa muškarce, popraćen upalom venskih i arterijskih žila;
• Flebitis penisa razvija se uslijed infekcije s gonokokom, a karakterizira ga edem, prisutnost neoplazme;
• Postinjekcijski flebitis.

U fokusu patologije, bolest se dijeli na sljedeće vrste:

• Endoflebitis (razvoj upalnih procesa u unutarnjem dijelu vene);
• Panflebitis (upala svih slojeva krvožilnog zida);
• Periflebitis (upaljeni vanjski zid posude, često dijagnosticiran širenjem upale susjednih tkiva u krvnim žilama).

Uz tijek flebitisa dolazi do akutne i kronične faze upale. Akutni simptomi i oštar početak patologije karakteristični su za bolest u akutnom obliku u početnom stadiju bolesti. U kroničnom stadiju, simptomi upale su uočeni u vrijeme recidiva.

simptomatologija

Simptomi flebitisa ovise o obliku patologije i položaju zahvaćenih vena. Upala površnih vena određena je sljedećim značajkama:

• groznica;
• Crvenilo kože u patološkoj leziji;
• Bol u veni tijekom pokreta i palpacije;
• Simptomi opijenosti: vrtoglavica, povraćanje, pospanost.

Kada je površinski flebitis kroničen, simptomi su odsutni ili blagi, pacijent primjećuje stalan osjećaj nelagode u donjim ekstremitetima, oticanje nogu i nemogućnost da dugo vremena bude u uspravnom položaju.

Znakovi flebitisa dubokih vena nogu:

• Blijeda koža (bijela);
• bubri;
• Temperatura 37-38 stupnjeva;
• Bol se pogoršava u večernjim satima i nakon vježbanja.

Kod dubokih vena flebitisa tijekom jakog pritiska mišića gastrocnemius, pacijent bilježi oštru bol, umrtvljenu nakon prestanka pregleda.

Posebni simptomi na fotografiji flebitisa donjih ekstremiteta su natečenost i neujednačena boja ekstremiteta, te je karakteristična vizualizacija upaljenih vena.

Bez izostanka medicinske skrbi postoji visoki rizik od tromboflebitisa (stvaranje krvnog ugruška u veni koja potpuno ili djelomično začepljuje lumen). Kod tromboze uočava se prisutnost ugruška na koži: koža je hiperemična, bolna na palpaciji. Često se obrazovanje razlikuje od hematoma.

Jedan od prvih znakova flebitisa je osjećaj težine i osjećaj pečenja u teladi, blagi crvenilo kože - simptomi koji zahtijevaju hitnu pomoć liječnika za flebologa. Često se kod specijaliste javlja naglašena upala, kada je rizik od komplikacija visok.

dijagnostika

Dijagnoza se postavlja uzimajući u obzir vizualne znakove flebitisa i anamneze. Za određivanje stupnja patologije upale dubokih vena koriste se sljedeće dijagnostičke metode:

• Laboratorijske studije (hemostaziogram, tromboelastogram i UAC);
• Flebografija (rendgenska metoda istraživanja koja se sastoji u uvođenju kontrastnog sredstva u posudu nakon čega slijedi radiografija i proučavanje rezultata: određuje se oblik žila i njihovo mjesto, aktivnost upalnih procesa);
• Duplex vena scan (omogućuje vam da procijenite stupanj protoka krvi i prisutnost krvnih ugrušaka);
• Terapija magnetskom rezonancijom (koja se koristi uz neučinkovitost drugih dijagnostičkih metoda, omogućuje procjenu stanja krvnih žila i okolnih tkiva, koštanih struktura).

Konačna dijagnoza se postavlja uzimajući u obzir podatke svih dijagnostičkih metoda i pritužbi pacijenata. Prema ICD 10, flebitis prolazi pod kodom I80, što uključuje endoflebitis, gnojni flebitis i perifleitis.

liječenje

Nakon postavljanja dijagnoze otkriva se uzrok bolesti: u prisutnosti infektivnog agensa provodi se antibakterijska terapija.

Osnovni principi liječenja flebitisom:

• Poboljšanje lijekova za mikrocirkulaciju (Actovegin, Trental);
• Antikoagulansi za sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka (Heparin, Warfarin);
• Antihistaminici (Suprastin, Tavegil);
• Protuupalni lijekovi za flebitis ne-steroidne skupine (diklofenak, ibuprofen).

Oboljeli udovi pružaju potpuni odmor, prate reološka svojstva krvi i opće stanje pacijenta.

Kada se otkrije tromb, lokalni pripravci se propisuju u obliku masti - Troxevasin ili Heparin mast (razrijedite nastali ugrušak i uklonite oticanje tkiva, zaustavite kliniku upale).

Fizioterapija pomaže u liječenju flebitisa, što pridonosi normalizaciji cirkulacije i trofizma tkiva:

• Magnetska terapija;
• akupunktura;
• Mudne kupke;
• refleksna;
• Laserska terapija

Kako liječiti flebitis operacijom, odlučuje liječnik angiosergeon. Ova metoda liječenja koristi se za neučinkovitu konzervativnu terapiju i provodi se na nekoliko načina:

• Phlebectomy (uklanjanje zahvaćenih površinskih venskih žila);
• Manevriranje (izrezivanje zahvaćene vene zamjenom s protezom radi vraćanja protoka krvi);
• Skleroterapija (uvod u lumen posude sklerozirajuće supstance koja prijanja na zid vene);
• Laserska kirurgija (uklanjanje patologije s kasnijim šivanjem rane).

Ako uzrok flebitisa nije identificiran, rizik od ponovnog pojavljivanja bolesti s njegovim kasnijim brzim napredovanjem je visok. Moguće komplikacije: tromboza, kronična venska insuficijencija i plućna tromboembolija.

Hematolog i phlebologist odlučuju kako liječiti postoperativni flebitis nakon oštećenja katetera katetera. Terapija lijekovima obično se provodi uz upotrebu lijekova za razrjeđivanje krvi (Aspirin, Kardiomagil) i liječenje patološkog nidusa s protuupalnim lijekovima.

Narodna medicina

Liječenje flebitisa donjih ekstremiteta kod kuće provodi se pomoću dostupnih sredstava pomoću kompresija i tinktura.

Recepti za liječenje fleboze:

• Medni kompres: med s cvijećem distribuira se gazom ili pamučnom tkaninom, zatim se mjesto s upaljenom venom umotava u gotov preljev i ostavlja na 2-4 sata, a dopušteno je primijeniti lijek za noć (ujutro omotati u toplu tkaninu, oprati toplom vodom ujutro i osušiti);
• Kompresija kupusa: prethodno opran list omekšava i obogaćuje medom i biljnim uljem na jednoj strani. Gotov proizvod stavlja se na patologiju ognjišta, pokriven prozračnom tkaninom. Trajanje postupka je 24 sata, nakon čega se mijenja zavoj. Nakon zaustavljanja simptoma flebitisa, liječenje se nastavlja 30 dana;
• 1 tbsp. verbena ulijte 200 ml kipuće vode i nanesite 2-3 sata, zatim filtrirajte i uzmite u jednakim dijelovima tijekom dana;
• Da bi se uklonila natečenost, na upaljenu venu nanesen je list jorgovana, a ud je omotan krpom. Potrebno je mijenjati zavoj svakih 2-3 sata;
• 1 tbsp. Listovi koprive uliti 200 ml kipuće vode i ostaviti 40 minuta na sobnoj temperaturi. Gotova infuzija filtrirana i uzeti u 2 žlice. tri puta dnevno prije jela.

Korištenje narodnih lijekova za tromboflebitis preporučljivo je samo u dogovoru s liječnikom. Tek nakon utvrđivanja etiologije flebitisa donjih ekstremiteta moguće je izraditi odgovarajući režim liječenja.

Opasnosti zbog kojih skriva flebitis donjih ekstremiteta - foto-patologija i metode liječenja

Bolesti kardiovaskularnog sustava - pošasti našeg lijenog high-tech vremena, kada je hipodinamija postala norma, a sa lošim navikama, većina nema vremena i želje da se bori.

Bez poboljšanja kvalitete života, ljudi se dugo vremena liječe od takvih posljedica kao što su krvne žile, tromboza i, zapravo, flebitis, koje plaćaju znatnom količinom vremena, truda i novca.

Flebitis nije rijedak fenomen, sve komplikacije povezane s širenjem venskih zidova donjih ekstremiteta, na ovaj ili onaj način, dovode do flebitisa.

Flebitis, kao što je gore spomenuto, je upala koja se javlja kod ozlijeđenih vena.

Kao posljedica napredovanja bolesti, zidovi krvnih žila se uništavaju, najčešće se pojavljuje flebitis u području donjih ekstremiteta s proširenim venama. Često je poticaj za bolest infekcija (mikrobi, patogeni organizmi).

Ova se bolest često javlja u kombinaciji s komorbiditetima, posebice - stvaranjem krvnih ugrušaka.

Ponekad je uzrokovan flebitis umjetno. Na primjer, skleroterapija, kada se primjenjuje lijek koji se "spaja", upaljene vene i tako eliminira praznine u venskim zidovima uzrokovane proširenim venama.

Uzroci patološkog stanja

Među glavnim uzrocima flebitisa donjih ekstremiteta su:

• infekcija je glavni uzrok upale (uzročnik u većini slučajeva je streptokok);
• mehanička oštećenja posude - reakcija na uvođenje katetera, nepravilno umetanje igle tijekom uzimanja uzoraka krvi;
• izlaganje kemikalijama u veni - kemijska opeklina uslijed uvođenja lijeka;
• upala tkiva koja okružuju krvne žile - flebitis kao posljedica kuhanja ili apscesa;
• Upala proširenih vena je jedan od glavnih uzroka bolesti, često se pretvara u tromboflemitis i, ako se ne liječi, u trofički ulkus na mjestu ozljede.

Čimbenici rizika

Najčešće, rizične skupine, na ovaj ili onaj način, povezane su s proširenim venama, a rizične skupine izložene objema bolestima često se podudaraju. Dakle, čimbenici rizika za flebitis uključuju:

• prekomjerna težina (pretjerano opterećenje na nogama, trpi kardiovaskularni sustav);
• hipodinamiju (nedostatak motoričke aktivnosti);
• produljeni statički boravak u uspravnom položaju;
• trudnoća i porod (bolni flebitis je moguć nakon porođaja);
• osjetljivost na alergije;
• bolničko liječenje, koje uključuje stalnu primjenu lijekova intravenozno.

Klasifikacija bolesti

Postoji nekoliko klasifikacija ove bolesti. Prije svega, flebitis se razlikuje ovisno o mjestu:

• endoflebitis - zahvaćena je unutarnja sluznica vene i ona je, u pravilu, traumatična. Osim već spomenutih katetera i intravenskih injekcija, ovaj tip flebitisa može izazvati jednu injekciju hipertonične otopine;
• periflebitis je oblik upale vanjske sluznice vene koja je često izazvana ozljedama i patološkim procesima u okolnim tkivima;
• Panflebitis - kombinira unutarnje i vanjske procese upale vene.

Vrste flebitisa

Postoji i klasifikacija flebitisa na objektima koji su podložni upalama - oštećenim krvnim žilama:

1. Cerebralna - oblik bolesti s oštećenjem cerebralnih žila, uzrok može biti infekcija. Ako se pojavi na licu, uzrok je gnojna upala (apsces, flegmon), koja je također posljedica infekcije;
2. Post-injekcija - kategorija flebitisa, koja je reakcija na ubrizgani lijek, može biti uzrokovana mehaničkom i kemijskom iritacijom vene, to je zasebna kategorija, budući da se javlja samo kao reakcija na ubrizgani medicinski lijek;
3. Migrant - utječe na vene ekstremiteta, karakterizira ih tendencija povratka. Obuhvaća ne samo vene, nego u nekim slučajevima i arterije;
4. Flebitis vena ovratnika - vrlo često se događa. Pokriva najveći od vena u trbušnoj šupljini.

Simptomi ovise o vrsti bolesti

Što se tiče simptoma, dva su simptoma zajednička za sve vrste flebitisa donjih ekstremiteta - bol i hiperemija duž oštećene vene.

Postoje dva glavna tipa flebitisa: duboki venski tromboflebitis i površinski flebitis (duboke i površne vene).

Postoji temperatura, bol u području oštećenja.

U slučaju akutnog površinskog flebitisa, vena je bolna i napeta. Koža preko takve vene je pocrnjela, zgusnuta. Moguća lokalna hipertermija, crvene pruge u mjestima upalnog procesa.

Promatra temperaturu, slabost. Akutni flebitis donjih ekstremiteta dubokih vena je opća hipertermija, bol i oticanje na mjestima upale. Koža na mjestu ozljede je blijeda, bez pečata i crvenila.

Glatke kliničke manifestacije karakteristične su za kronični oblik flebitisa površinskih vena, tijek bolesti popraćen je recidivima i egzacerbacijama.

Cerebralni flebitis se manifestira simptomima kao što su: glavobolja, visoki krvni tlak, neurološki simptomi.

Za pylephlebitis (ovratnik vena) karakterizira gnojan trovanja. Postoji slabost, bol, povraćanje, osjećaj rezanja u desnom hipohondriju, žutica. Moguća grozničava groznica s obilnim znojenjem i jakim zimicama.

Može postati kronična, traumatizirati trbušne organe.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza ovisi o težini bolesti.

U početnom stadiju bolesti, palpacija duž oštećenja može otkriti bolnu induraciju ili infiltraciju, što ukazuje na razmjere upalnog procesa u potkožnom tkivu.

Ako govorimo o površinskom obliku flebitisa, onda se manifestira u obliku pečata, slično izbočini potkožnog masnog tkiva. Takve brtve treba tražiti duž kanala upaljene vene.

Što opasnosti flebitis nosi i zašto krvni ugrušak dolazi od osobe može se naći u našem članku.

U čemu je bit i opasnost od bolesti poput limfostaze ruke i onoga što trebate znati o bolesti.

Ako upalni proces zahvati duboke krvne žile (flebitis dubokih vena donjih ekstremiteta), tada se njegova dijagnoza temelji na takvim pritužbama kao što su: bol, niskim temperaturama, stalan osjećaj težine. Međutim, takvu dijagnozu treba napraviti tek nakon temeljitog istraživanja, jer brojne bolesti još uvijek imaju slične simptome.

Općenito, ova bolest nije jako vezana za spol i dob pacijenta, iako nije moguće zanemariti činjenicu da se krvni sudovi tijekom vremena istroše.

No, glavni pokretači su još uvijek BP vene i infekcije, od kojih nitko nije imun.

Postupci liječenja

Liječenje flebitisa donjih ekstremiteta, uglavnom konzervativno.

Prikazana je primjena obloga s masti (Troxevasin, Heparin), termalnom fizioterapijom.

Oni također provode niz mjera usmjerenih na ublažavanje upala - propisuju Butadion, Aspirin ili Reopirin, te također koriste lijekove koji obnavljaju trofizam venskih zidova i poboljšavaju reološke karakteristike krvi.

Ti lijekovi uključuju Eksuzan, Trental, Glevenol i Curantil.

U slučaju poraza površinskih vena ambulantno liječenje, u slučaju drugih vrsta patologije bolesnicima se preporučuje hospitalizacija i bolničko liječenje. Terapijske mjere uključuju odmor i povišenje.

Propisati lijekove koji smanjuju viskoznost krvi. Provoditi protuupalne postupke.

Konzervativno liječenje

Dakle, kako liječiti flebitis donjih ekstremiteta konzervativnim metodama:

• fizioterapija, u nekim slučajevima hirudoterapija, refleks i fitoterapija;
• propisivanje nekih antibiotika za borbu protiv infekcije;
• nesteroidni protuupalni lijekovi;
• kod kronične upale dubokih vena propisuju se lijekovi koji povećavaju mikrocirkulaciju krvi;
• mogu se propisati i lijekovi koji razrjeđuju krv;
• u liječenju flebitisa donjih ekstremiteta neophodan je potpuni odmor;
• zdrav način života (prehrana, tjelesna aktivnost) pridonosi brzom izlječenju, a prestanak pušenja je prije svega.

Osim gore navedenih mjera, liječnik nužno čini pacijenta nizom preventivnih mjera kako bi se spriječilo ponavljanje.

Kirurška intervencija

U foto kompliciranom flebitisu donjih ekstremiteta

Koristi se samo uz prijetnju duboke venske tromboze s teškim flebitisom.

Začudo, ali često uzrokuje flebitis skleroterapija također može postati kirurška opcija, zbog čega zahvaćene vene jednostavno s vremenom nestaju.

Osim toga, u liječenju flebitisa, koristi se laserska kirurgija koja usmjerava svjetlosni puls na bolnu venu, a također s vremenom nestaje.

Nijanse liječenja

Tijekom liječenja, važno je zapamtiti da u slučaju flebitisa uzrokovanog traumom vena, naknadno kateterizacijom ili kemijskom izloženošću, također su potrebni postupci anestezije.

Ako je uzrok bolesti bio infekcija ili BP vena - važno je početi uklanjati temeljnu bolest koja je uzrokovala flebitis, a zatim smanjiti upalu.

Zaključci o liječenju

Nakon razmatranja svih vrsta načina za uklanjanje flebitisa, možete donijeti sljedeće teze:

1. Glavni uzrok flebitisa je infekcija. U ovom slučaju, bolest može utjecati na gotovo bilo koji dio tijela.
2. Proširene vene su čest pratilac ove bolesti. U tom slučaju, morate početi s liječenjem BP vena.
3. Jedan od ozbiljnih oblika flebitisa je tromboflebitis. Bilo koji oblik flebitisa može se pretvoriti u ovu bolest, stoga treba obratiti posebnu pozornost na sastav krvi pacijenta.
4. Simptomi i liječenje flebitisa prvenstveno ovise o tome koje su žile zahvaćene.
5. Kirurško liječenje flebitisa indicirano je samo u iznimno teškim slučajevima, u ostalom se obavlja lijekovima i uz pomoć konzervativnih mjera.

komplikacije

Glavna komplikacija flebitisa je naravno tromboflebitis s opasnosti od tromboze zahvaćene vene.

U slučaju dubokog venskog tromboflebitisa postoji opasnost od plućne embolije, koja je fatalna. Kod flebitisa može se opažati intoksikacija organizma, kao i razne vrste infektivnih komplikacija, poput apscesa, flegmona i drugih.

Flebitis je neugodna, ali se može liječiti.

Prilikom pružanja pravodobne pozornosti ovom problemu i naknadnog intenzivnog liječenja, zajedno s promjenama u načinu života, flebitis neće imati vremena za previše štetiti tijelu.

Nakon tretmana, vrlo je važno ojačati imunološki sustav, oporaviti se i povremeno posjetiti flebologa, osobito ako postoji tendencija prema takvim patologijama među članovima obitelji.

Važno je zaštititi tijelo, kao i kod drugih bolesti mogu biti ozlijeđene vene, i važno je zapamtiti. Najbolja prevencija ponovnog pojavljivanja flebitisa je zaštita tijela od infekcija i prekomjernog statičkog opterećenja, kao i tjelesne neaktivnosti.

Video: Površinski tromboflebitis i duboki tromboflebitis

Kako otkriti pravovremeni tromboflebitis i zašto je to vrlo važno? Što se događa ako se tromboflebitis proširio na duboke vene, kaže iskusni flebolog.

Liječenje upale vena donjih ekstremiteta

Flebitis je upalni proces lokaliziran u tkivima venskih zidova. Patologija može zahvatiti različite dijelove tijela, ali, prema statistikama, među bolestima ove skupine češće su lezije nogu. U nastavku su opisane vrste bolesti, a detaljno su opisani simptomi, uzroci i liječenje flebitisa donjih ekstremiteta.

Klasifikacija i tipovi flebitisa

Patološke promjene u venama sistematizirane su morfološkim značajkama.

Prema tom principu razlikuju se 4 vrste bolesti:

1. Endoflebitis, ili upala unutarnjih tkiva krvnih žila.
2. Mezoflebitis - lezija koja se javlja u srednjim slojevima tubularnih formacija.
3. Periflebitis je bolest lokalizirana u tkivu koje okružuje venu.

Budući da je povremeno nemoguće strogo definirati predmetne skupine (stijenke vena su vrlo suptilne), pacijentu se dijagnosticira Panflebitis u zdravstvenim ustanovama i naznačeno je područje primarne lezije.

Dodatni tipovi klasifikacija razlikuju kronične i akutne oblike razvoja bolesti, kao i 2 vrste patologija prema mjestu gdje su oboljenja zahvaćena bolestima - površna, unutarnja.

Flebitis površinskih vena

Upalni proces koji utječe na vene izravno ispod kože. Bolest se brzo zaustavlja; po primitku pravovremenog liječenja ne izaziva pojavu komplikacija. Posljedica zanemarenih slučajeva je aktivno širenje bolesti. Površinski flebitis u akutnom stadiju traje od 1 tjedna do 1,5 mjeseca.

Duboke vene flebitisa

Patologija koja obuhvaća duboke žile. Najopasnija vrsta bolesti. Flebitis dubokih vena smještenih na donjim ekstremitetima može uzrokovati stvaranje krvnih ugrušaka (tromba) u lumenu krvnih žila. U nedostatku odgovarajućih terapijskih mjera, bolest je fatalna.

Trajanje akutnog oblika - do šest mjeseci.

Uzroci razvoja

Najčešći čimbenici koji izazivaju promjene u venskim žilama su:

• proširene vene;
• pušenje (nikotin koji prodire u krv, povećava njegovo zgrušavanje);
• prekomjerne tjelesne težine;
• dobi od 50 godina;
• prošle zarazne bolesti;
• dugotrajna primjena hormonske kontracepcije bez recepta;
• nedostatak vježbe;
• štetni radni uvjeti;
• poremećaji metabolizma;
• trudnoća, porođaj.

Među uzrocima koji dovode do razvoja upale venskih zidova naziva se i zastoj krvi u tubularnim formacijama. Uzrok joj je što osoba dugo stoji (u liječenju ozljeda, somatskih bolesti, prijeloma).

Bolest se može pojaviti kao posljedica infuzije određenih lijekova, kao i primjenom intravenskog katetera (u slučajevima kada je postupak bio praćen prodiranjem infektivnih agenasa u venu).

Uvjet za pojavu flebitisa je prisutnost genetskih patologija.

Kako se pojavljuje flebitis

Varijacija simptoma bolesti posljedica je mjesta i oblika njegovog razvoja.

Latentno razdoblje oštećenja tkiva karakterizirano je odsutnošću izraženih znakova flebitisa vena u nogama. Prvi signali upozorenja koji prisiljavaju pacijente da više pažnje posvete svom zdravlju su:

• oteklina, težina u nogama, koja se pojavljuje na kraju radnog dana;
• konvulzije niskog intenziteta (uglavnom noću);
• povećan umor;
• napadi glavobolja.

Pojava mišićne slabosti prethodnica je početka akutnog razdoblja bolesti. Razmatrani oblik uzrokuje napetost, bolnost upaljenih žila, hiperemiju kože. Neki pacijenti, opisujući svoje stanje, bilježe povećanje ukupne temperature tijela, svrbež, poteškoće tijekom kretanja. Kod akutnog flebitisa donjih ekstremiteta, pogoršanje zdravlja uglavnom se promatra u jutarnjim satima nakon spavanja.

Pregledom se otkrivaju crvene mrlje koje se pojavljuju duž cijele cjevaste formacije, palpacija - zbijanje vena, popraćeno bolovima kada se pritisne.

Kronični tijek bolesti karakteriziraju manje izraženi znakovi, uključujući: prisutnost recidiva i razdoblja remisije, neznatne promjene boje kože, niske temperature, prolazna oteklina.

Znakovi bolesti

Površni flebitis simptoma donjih ekstremiteta manje je izražen nego unutarnji. Ona se očituje oštrim bolovima u području procesa, mučninom, vrtoglavicom i slabošću. Temperatura može porasti.

Upala dubokih vena karakterizira:

• blijeda epiderma;
• značajan edem;
• pojava čireva na koži;
• značajno pogoršanje općeg stanja;
• groznica;
• pojava groznice;
• teška nelagoda i bol.

Ako otkrijete sve gore navedene simptome, odmah se obratite liječniku.

Dijagnoza bolesti

Dijagnozu postavlja flebolog. Dijagnostički algoritam uključuje usmeno ispitivanje, pregled pacijenta, proučavanje etiologije bolesti.

Radi pojašnjenja podataka bit će uključena dodatna istraživanja:

• test krvi;
• UGDZ, ili ultrazvučna tehnika.

Prva od ovih metoda omogućuje vam da saznate stopu zgrušavanja tjelesne tekućine, drugi je vidjeti mjesto upaljenih područja i procijeniti stanje tkiva zahvaćene vene.

U slučaju nedostatnosti dobivenih podataka moguće je dodijeliti MRI, CT-dijagnostiku, uporabu venografije.

Što je opasno vensko upale

Odbijanje medicinske pomoći dovodi do povećanja simptoma bolesti, promjene boje epidermisa do smeđe-crne nijanse. Tekućine stagniraju, vene se povećavaju, na koži se pojavljuju čirevi. Počinje stvaranje gangrene.

Dugoročni razvoj bolesti bez adekvatne terapije doprinosi nastanku opasne bolesti - tromboflebitisa.

Značajke patologije je mogućnost kretanja odvojenog ugruška krvi duž krvnih žila. Krvni ugrušak zarobljen strujanjem tekućih tekućina u plućnu arteriju uzrokovat će njegovu blokadu. Rizik od razvoja sličnog stanja je minimiziran samo u bolnici.

Metode i ciljevi terapije

Među glavnim problemima kojima se bave klasične i inovativne terapeutske metode je ublažavanje upalnih procesa, smanjenje stope zgrušavanja krvi, prevencija tromboembolije i venske gangrene, prevencija PTFS (postthrombophlebic sindrom). Dodatni ciljevi su ojačati zidove krvnih žila, povećavajući njihovu elastičnost.

Zadaci se postižu primjenom složenog liječenja.

Liječnici imaju 2 tipa terapije: konzervativno i operativno. Skup korištenih metoda varira ovisno o uzrocima bolesti, području bolesti i oblicima njegovog razvoja.

Pomoćni faktor je tradicionalna medicina.

Kirurško liječenje

Kirurški zahvat koristi se u ograničenom broju slučajeva. Među njima su:

• postojeći rizik od tromboembolije;
• teška bolest;
• tip akutnog tromboflebitisa.

Ako su žile upaljene (jedna ili više), ekscizija zahvaćenog područja postaje preporučeni tip manipulacije. Učinak pacijenta se relativno brzo obnavlja.

Proboj ugruška u arterije sprječava se postavljanjem cava filtra (postupak je jedna od inovativnih tehnika). Uređaj zadržava krvne ugruške promjera 2 mm.

Zamjena oštećenih područja implantatom (manevriranjem) omogućuje opskrbu krvlju i smanjuje rizik od stvaranja ugruška.

Terapeutske aktivnosti

Terapijske mjere usmjerene su na otklanjanje čimbenika koji su uzrokovali bolest. Stručnjaci daju primjer: ako je vena upaljena zbog prodora patogenih agenasa, cilj terapijskih mjera bit će zaustaviti rast bakterijskih kolonija. Neposredno potiskivanje razvoja bolesti bit će sljedeća faza.

Konzervativna metoda uključuje upotrebu:

• protuupalne kompresije nanesene na zahvaćeno područje;
• venotonike koje poboljšavaju stanje krvnih žila;
• lijekove koji omogućuju nastavak cirkulacije protoka krvi;
• fizioterapiju;
• lokalnih lijekova.

Osim toga, može se koristiti refleks, UHF i hirudoterapija, farmakopunktura. Provedene procedure pridonose širenju vena, olakšavaju upalu.

Terapija flebitisom zahtijeva da pacijent ostane u krevetu. Oštećenu nogu treba držati podignutu (pod rubom je dopušteno staviti guste valjke, jastuke) kako bi se povećao protok krvi.

Terapija lijekovima

Upala površnih vena u nogama zahtijeva liječenje lijekovima koji sprječavaju razvoj bolesti. Medicinski materijal će ublažiti bol, olakšati stanje.

Na popisu najpopularnijih lijekova:

• mast Lioton, Heparin, Troxevasin (posljednja dva linimenta uključuju oblaganje);
• nesteroidni protuupalni lijekovi: diklofenak, Voltaren;
• lijekovi koji vraćaju elastičnost zidova površinskih vena (Venoruton, Troxerutin).

Fibrinolitički lijekovi (urokinaza, streptokinaza) koriste se za resorpciju krvnih ugrušaka i terapiju dubokih krvnih žila. Aktivator plazminogena je također široko korišten.

Osim toga, propisani su lijekovi za razrjeđivanje krvi (Normen, Detralex)

Ako flebitis stopala ima infektivnu etiologiju, tada se za liječenje koristi antibakterijska terapija (izrađuje se u obliku injekcija i infuzija).

Da se žile više ne upale, potrebno je slijediti savjete liječnika pri otpustu. Ako sumnjate na postojanje bolesti, ne morate slušati mišljenja ljudi koji su prethodno bili podvrgnuti cjelovitoj terapiji: svaki oblik bolesti ima svoje osobine i zaustavljaju ga određeni lijekovi. Prije donošenja konačne odluke o tome kako najbolje liječiti flebitis donjih ekstremiteta, potrebno je proći potrebnu dijagnostiku i dobiti preporuke liječnika.

Samo liječnik može propisati pravilan režim liječenja.

Narodna medicina protiv flebitisa

U ulozi održavanja terapije mogu se koristiti recepti alternativne medicine.

Korištenje tinkture i decoctions, kao i korištenje meda i pčelinjeg voska je dopušteno samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Pčelarski tretman

Tradicionalni iscjelitelji među načinima zaustavljanja bolesti nude apiterapiju, čije su glavne metode:

1. Korištenje obloga od meda, načinjenih ravnomjernom raspodjelom tekućeg oblika proizvoda na platnu, komadom platnene tkanine. Zavoj je pričvršćen na zahvaćena područja, omotan specijalnim papirom (medicinski, s obloženim parafinskim slojevima) na vrhu i pospremljen. Tečaj - do pedeset obloga.
2. Tretiranje pčelinjeg otrova. Biološki aktivne tvari koje proizvode žlijezde insekata, poboljšavaju tonus kapilara, obnavljaju imunitet, potiču zgrušavanje krvi.

Nemojte sami koristiti metodu. Postupak je važno primati samo u specijaliziranim klinikama, budući da je prisutnost pogrešaka u shemi liječenja prepuna razvoja edema, alergijskih reakcija, tumora.

Terapija blatom

Mala količina blata zagrijava se na temperaturu od 35 ° C, nakon čega se raspoređuje po tkanini. Kompresiju treba staviti na područja upale ne više od četvrt sata. Nakon postupka masu treba isprati vodom.

Tinktura imele

U čaši kipuće vode pivo 1 žličica. ljekovitih sirovina. Bujon treba umotati i ostaviti da inzistira 12 sati. Pijte filtrirano piće 2 st.l. 20 minuta prije početka obroka. Minimalno trajanje tečaja je 90 dana.

Bujilica od krkavine krhka

Visoka učinkovitost infuzije posljedica je prisutnosti anestetika i antibakterijskih tvari u kori grmlja. Za kuhanje znači samo sipati 1 tbsp. sirovine s pet šalica kipuće vode, zagrijte dobivenu tekućinu u vodenoj kupelji oko 10 minuta, pustite da se ohladi. Koristi se kao terapeutsko piće (1 tbsp. Svakih 8 sati), kao rješenje za brisanje pogođenih područja.

Terapijska gimnastika

Gimnastika će pomoći u jačanju mišića i poboljšati cirkulaciju krvi u slučaju flebitisa nogu. Među vježbe - hodanje, valjanje stopala u "peta-nožni prst", "škare", "breza", "bicikl".

Nastajanje opterećenja trebalo bi se odvijati u fazama. Korisno je uključiti u trening sporo trčanje (jogging), plivanje.

Zabranjeno je kretanje povećanog intenziteta i dizanja utega.

Skup vježbi koje se koriste kod kuće propisuje specijalist fizikalne terapije ili liječnik.

Prognoza tijeka i moguće komplikacije

Suvremene metode istraživanja pomažu otkriti flebitis u ranim fazama, a terapija omogućuje oporavak u 95% od ukupnog broja zabilježenih slučajeva.

Među mogućim komplikacijama zabilježenim na kraju operacije, stručnjaci nazivaju:

• nelagoda u lumbalnoj regiji;
• odvajanje implantata;
• razvoj sepse zbog ozljede vaskularnog tkiva pri uklanjanju filtera.

Postotak vjerojatnosti ovih problema do sada je minimiziran.

Ako se ne liječi, težak stupanj flebitisa će dovesti do amputacije udova, invaliditeta, srčanog udara ili smrti.

Kirurške intervencije nisu lijek koji uklanja flebitis zauvijek. U slučaju neusklađenosti s preporukama koje se daju na otpustu, možemo očekivati ​​povratak bolesti.

Prevencija bolesti

Da biste spriječili ponavljanje, morate slijediti glavna načela zdravog načina života, uključujući:

• odbacivanje loših navika;
• dijeta;
• redovita tjelovježba, hodanje.

U fazi oporavka, pacijentu se preporuča uporaba posebne kompresijske odjeće (potrebnu klasu pritiska pletiva odabire samo specijalist), kako bi se uključila u fizikalnu terapiju.

Pacijentima koji pate od flebitisa ne preporučuje se duga putovanja automobilom, avionom.

Na kraju terapije potrebno je svakih 6 mjeseci posjetiti liječnika.

Mora se imati na umu: flebitis je bolest koja se učinkovito može primijeniti na suvremene metode liječenja. Pravovremeno liječenje klinike pomoći će izbjeći komplikacije i održati zdravlje.

Što je flebitis i kako ga liječiti

Phlebitis se odnosi na bolesti cirkulacijskog sustava, je upala vena. Bolest često pogađa donje udove. Na slici su jasno vidljivi simptomi flebitisa donjih ekstremiteta, o kojima ćemo raspravljati u nastavku.

Patologija se može pojaviti samostalno, ali češće je uzrokovana drugom vaskularnom bolešću, proširenim venama. U slučaju kasnog liječenja, obje bolesti uzrokuju stvaranje krvnih ugrušaka, što može biti smrtonosno.

uzroci

Kada se dijagnosticira flebitis, pacijenti rijetko znaju što je to, stoga se ozbiljnost bolesti i moguće posljedice pogrešno procjenjuju. Bolest se često razvija kao komplikacija proširenih vena. Upravo je ta patologija - najčešći uzrok nastanka upale vena.

Kod proširenih vena javlja se stanjivanje i deformacija stijenki krvnih žila te se smanjuje protok krvi. Loš odljev dovodi do nakupljanja ugrušaka na zidovima. Ove bolne formacije izazivaju upalni proces.

Flebitis može uzrokovati traumatsko oštećenje zidova krvnih žila. Osim toga, postoje dodatni životni i zdravstveni čimbenici koji pridonose razvoju bolesti.

1. Niska tjelesna aktivnost, dugotrajno ili mirovanje.
2. Prisutnost zaraznih bolesti, najčešći uzročnik - streptokoka, upalni procesi u različitim organima.
3. Nisko zgrušavanje krvi.
4. Limfostazom.
5. Trudnoća.
6. Prekomjerna težina, što dovodi do kontrakcije krvnih žila.
7. Zanimanje nekih sportova s ​​istim položajem, kao što je veslanje i konjički sport, ili veliko opterećenje na plovilima - tenis.
8. Alergijske reakcije, uključujući toksični učinak lijekova.

Često flebitis uzrokuje povezivanje nekoliko čimbenika odjednom.

Klasifikacija flebitisa

Ovisno o mjestu oštećenja vena, bolest se dijeli na:

• Površinu. Oštećene su vene blizu površine kože (do 3 cm). Fotografija jasno pokazuje upalu vena u nogama. Međutim, to ne znači da ne utječe na druge vene. Za točne dijagnoze ove vrste bolesti nije dovoljno jednostavan pregled.
• Duboke vene flebitisa. Ovaj oblik bolesti nije tako uočljiv s površnim pregledom.

Ako se bolest razvila u pozadini infekcije, onda je ona klasificirana prema uzroku, na primjer tuberkulozi.

Po prirodi oštećenja vena flebitis se dijeli:

1. Periflebitis - oštećenje vanjskog dijela vena.
2. Endoflebitis - žile pogođene iznutra.
3. Panphlebitis - posude su potpuno upaljene.

Upala vena može biti akutna - s porastom temperature i boli ili kroničnim, u kojima se bolest nastavlja dugo vremena bez da je uočena. Bolest se naziva bolesti kardiovaskularnog sustava, kodni broj je ICD 10 - I80.

simptomi

Početak upale vena može se procjenjivati ​​prema boli u nogama. U početnoj fazi je kratkotrajan, obično do kraja dana nakon dugog rada. Pacijenti ga često uzimaju kao znak umora. Bol može biti popraćena oticanjem nogu u večernjim satima ili ujutro.

Znakovi površinskog flebitisa

Zbog blizine površinskih vena vidljivi su znakovi upale:

• pojava pigmentacije na mjestu lezije, mrlje nalikuju modricama crveno-smeđe boje;
• teško se dodiruju vene, često izbijaju na površinu kože, pulsiranje se dobro osjeća;
• na mjestima upale - primjetno povećanje temperature kože, svrbež, bol;
• pojava "gossamera" duž vene.

U akutnom obliku strujanja dolazi do porasta temperature, letargije i vrtoglavice. Kada se izvodi oblik mogu se pojaviti čirevi i rane na koži.

Kronični flebitis površinskih žila ima iste simptome, ali u mutnom obliku. Simptomi se javljaju tijekom egzacerbacija, u remisiji - pacijenti se žale na umor, težinu u nogama, groznicu niskog stupnja (nešto više od 37 °).

Znakovi flebitisa dubokih vena

Flebitis, u kojem su zahvaćene duboke vene, karakterizira stalna težina u nogama, oticanje ekstremiteta. Ako upala zahvaća samo jednu nogu, ona se značajno razlikuje od druge.

Pacijentova temperatura raste na 37-38 °, ako ne počnete liječenje, ona može ostati nekoliko mjeseci.

Koža na nogama postaje plavkasta ili blijeda. U nogama stalno osjeća bol, koji se povećava s fizičkim naporom. Često je upala dubokih vena popraćena stvaranjem krvnih ugrušaka i tromboflebitisa. Postoje pečati i ulceracije.

Upozorenje. Opasne posljedice ove bolesti mogu biti srčani udar i moždani udar ili tromboembolija plućne arterije.

Pogoršanje flebitisa

U većini slučajeva pacijent ne primjećuje početak upalnog procesa u krvnim žilama. Bol je povremena, nakon odmora. Pacijent se ne savjetuje s liječnikom na vrijeme. Stoga je često potrebno liječiti pogoršanje bolesti.

Kada se promatra pogoršanje

• značajno povećanje temperature, iznad 38 °, s grozničavim stanjem;
• bol u nogama;
• ozbiljno oticanje udova;
• opća slabost i vrtoglavica;
• oticanje nogu, s oštrom promjenom boje kože, čireva.

Ovo stanje zahtijeva hitnu pozornost. Bolest liječi phlebologist-angiologist.

liječenje

Upala površnih vena je lakše dijagnosticirati. Da bi se identificirale i točno dijagnosticirale obje vrste bolesti, propisana su sljedeća ispitivanja:

• krvni testovi - općenito, hemostaziogram za određivanje brzine zgrušavanja, određivanje protrombinskog indeksa;
• flebografija s kontrastnim sredstvom;
• Ultrazvuk krvnih žila;
• MR;
• angioskeniranje ultrazvukom.

Veća je poteškoća dijagnoza dubokog venskog flebitisa, što je manje očito.

Liječenje upale vena donjih ekstremiteta uključuje lijekove, fizioterapiju. Za teške komplikacije mogu se koristiti kirurške metode.

Terapija lijekovima

Za liječenje flebitisa koriste se lijekovi:

• antibiotici u slučaju zarazne prirode. Njihov je prijem potreban kako bi se spriječilo dodavanje infekcije. Često je propisan amoksicilin - lijek širokog spektra.
• nesteroidni protuupalni lijekovi. To su različiti lijekovi koji sadrže diklofenak, ibuprofen, paracetamol.
• poboljšati mikrocirkulaciju - Trental, Actovegin;
• za smanjenje viskoznosti - Aspirin, Kardiomagil;
• antikoagulanti - Heparin, poboljšava cirkulaciju i sprječava povezivanje trombocita;
• Blokatori histamina - Tavegil, Suprastin.

Porazom površinskih vena uspješno se primjenjuje lokalno liječenje. Koriste se gelovi i masti protuupalnog spektra djelovanja sa sadržajem diklofenaka, ibuprofena ili njihovih analoga. Lokalni antikoagulantni agens - troksevazin, heparinska mast.

Za liječenje endoflebitisa, koji se najčešće javlja kao rezultat neuspješnih intravenskih injekcija, koristi nesteroidne protuupalne lijekove u obliku tableta i lokalno. Ako se infekcija pridruži, propisati antibakterijske lijekove. Ova se bolest obično liječi u bolnici.

fizioterapija

Fizikalni postupci nisu usmjereni samo na smanjenje upale i smanjenje oteklina donjih ekstremiteta, nego i na poboljšanje imuniteta, poboljšanje protoka krvi. Ovisno o stanju i karakteristikama tijeka bolesti može se odrediti:

• magnetska terapija;
• akupunktura;
• hirudoterapija - liječenje pijavicama;
• tretmani blatom i kupke;
• infracrveno zračenje.

Ponekad se propisuju kompresijske čarape, koje podržavaju mišiće i pomažu plovilima da se nose s opterećenjima. Kod površne lezije vena može se primijeniti jodna mreža.

Upozorenje. U raznim oblicima flebitisa preporuča se puni odmor. Jastuke treba staviti ispod bolnih nogu, tako da su viši od srca.

Periflebitis donjih ekstremiteta obično počinje zbog patološkog procesa u susjednim tkivima, koji se prenosi na vanjske zidove vena. Stoga je obvezan trenutak terapije borba protiv primarne bolesti.

Kirurško liječenje

Ako konzervativno liječenje ne djeluje, a pogoršanje ne prođe, mogu se propisati sljedeće vrste kirurških mjera:

• uklanjanje dijela vene - venektomija;
• povijanje oštećenog dijela vene;
• ranžiranje vena - unesite umjetnu posudu.

Operacije su obično potrebne ako se u krvnim žilama formiraju krvni ugrušci.

Narodni lijekovi

Za liječenje flebitisa površinskih vena:

1. Obloge od heljdinog brašna i listova kupusa nalijele su kipućom vodom. Za ublažavanje upale, nanesite oblog od lišća pelina i paprati, pomiješajte ih s jogurtom ili kiselim vrhnjem.
2. Za jačanje vene napraviti infuziju repe vrhova. Uzima se oralno 1-2 mjeseca.

komplikacije

Površinski flebitis je lakše liječiti, pa je prognoza oporavka dobra. Upala dubokih vena je mnogo teže izliječiti. Stvaranje krvnih ugrušaka dovodi do tromboflebitisa, koji pogađa duboke žile i prijeti plućnom embolijom.

Kada zarazna priroda bolesti može razviti apscese i opću infekciju tijela. Flebitis donjih ekstremiteta može dovesti do poraza cijelog venskog sustava tijela i post-phlebitic sindroma. U tom slučaju postoji stalna oteklina i bol u nogama, pojavljuje se ulceracija.

prevencija

U liječenju flebitisa od velike je važnosti pridržavanje preventivnih mjera. Mnogi pacijenti, nakon što su izliječili akutni flebitis, zaboravljaju na potrebu za pravovremenim pregledima i provedbom preporuka liječnika. Međutim, bolest se može vratiti i postati kronična.

Važno je. Posjetite liječnika za pregled svakih šest mjeseci.

1. U neakutnoj fazi korisne su šetnje, umjerena tjelesna aktivnost. Morate se pridržavati režima rada i odmora. Ako vas okolnosti prisiljavaju da dugo stojite, moraju se nositi kompresijske čarape ili zavoji.
2. Kad god je moguće, trebate pomoći svojim krvnim žilama - držite noge iznad razine vašeg srca. Poboljšava protok venske krvi i smanjuje pritisak na zidove krvnih žila. Potreban vam je dobar noćni odmor - spavanje najmanje 8 sati.
3. Izbjegavajte dugu nepokretnost, ustajte redovito i pomičite se.
4. Morate se odreći alkohola i pušenja, jer uzrokuju vazokonstrikciju i vazospazam.
5. To bi trebao biti isključen iz prehrane začinjeno, slano. Najbolje metode kuhanja su kuhanje, kuhanje. Nemojte koristiti proizvode koji povećavaju viskoznost krvi, šećer, slastice. Unos soli smanjuje se na 5 g dnevno.

zaključak

Pravovremeni početak liječenja i održavanje benignog režima kasnije će pomoći u prevladavanju bolesti. Oporavak se javlja u 90% slučajeva. Stoga je kod prvih znakova bolesti potrebno potražiti pomoć specijalista.