Što znači širenje srca na lijevo?

Hipertenzija

Širenje srca u lijevo i povećanje njegove mase u medicini naziva se kardiomegalija. To se može odnositi i na cijeli organ i na jednu od komora. Da bi se bolest prepoznala, potrebno je provesti niz dijagnostičkih postupaka. Otkrivanje povećanog srca na fluorografiji ne znači da je organ podložan bolestima. Zbog individualnosti ljudskog tijela.

Mnogi naši čitatelji za liječenje bolesti srca aktivno primjenjuju dobro poznatu tehniku temeljenu na prirodnim sastojcima, koju je otkrila Elena Malysheva. Savjetujemo vam da pročitate.

Članak će se baviti uzrocima širenja srca, koji utječu na pojavu bolesti, te kako se provode kardiopulmonalna reanimacija i liječenje.

Za više informacija možete izravno kontaktirati stručnjake portala.

Konzultacije su besplatne online.

Značajke bolesti

Često je mehanizam razvoja povećanja volumena srca povezan s ventrikularnom disfunkcijom. Istovremeno se mogu povećati i jedno i drugo. Povećanje utječe na atrije. Čimbenici koji utječu na promjenu veličine komora uključuju smanjenje njihove plastičnosti i nakupljanje produkata raspadanja u organu nakon razmjene.

Kardiomegalija se često dijagnosticira kod ljudi uključenih u profesionalni sport. Identificirati pravi uzrok širenja granica sjene može biti samo metoda instrumentalnog ispitivanja. Ekspanzija desnog srca naziva se lažna bolest, koja se često događa na pozadini sustavnog fizičkog napora. Slično dijagnosticira tijekom trudnoće.

Uvjeti za razvoj bolesti

Stanje u kojem je srce prošireno najčešće se dijagnosticira u odrasloj generaciji. Čimbenici koji povećavaju granice atrijalnih i ventrikularnih sjena su različiti i često su povezani s patologijom srca i krvnih žila.

Mnogi naši čitatelji za liječenje bolesti srca aktivno primjenjuju dobro poznatu tehniku temeljenu na prirodnim sastojcima, koju je otkrila Elena Malysheva. Savjetujemo vam da pročitate.

Uobičajeni uzroci uključuju:

visoka fizička aktivnost;
trudnoća;
Chagasov sindrom;
predispozicija gena;
visoki tlak u aorti i krvnim žilama;
teška vaskularna anemija;
razne bolesti srca;
disfunkcija bubrega;
ishemija, srčani udar;
srce je prošireno na lijevo zbog bolesti pluća.

Naravno, postoje faktori koji ne moraju uvijek dovesti do ekspanzije. Na primjer, virusne infekcije, parazitske bolesti, bolesti imunološkog sustava i drugo.

liječenje

Znakovi rasta organske sjene u sastavu komora i atrija slični su drugim bolestima kardiovaskularnog sustava.

Uočeni su sljedeći simptomi:

bol u sternumu;
kratak dah;
oticanje nogu i ruku;
visok umor;
nesvjesticu;
blijeda koža.

Moguće je saznati da je srce proširilo svoje granice tijekom ultrazvuka, radiografije, echoCG ili MRI pregleda. Na primjer, slika 1 je prikazana kao fluorografska slika. Sjena označena na slici ukazuje na širenje sjene organa.

Slika 1. Fluorografija uvećanog srca.

Slika 2 omogućuje vizualnu usporedbu normalnog stanja atrija i ventrikula i trenutka kada je tijelo proširilo svoje granice.

Sl.2. Usporedba normalnog i proširenog srca.

Tijek liječenja lijekovima ovisi o težini bolesti:

Diuretici smanjuju tlak u krvnim žilama.
Kako bi se izbjegao rizik od stvaranja krvnih ugrušaka u krvnim žilama, propisuju se antikoagulansi.
Kako bi se vratio rad srčanog sustava, oni primaju blokator recepta za angiotenzin. Lijekovi varfarin i heparin su učinkoviti u liječenju disfunkcije atrija i ventrikula.
Normalizirati puls zove beta-blokatora skupine lijekova.

Proširenje sjene tijela dovodi do različitih posljedica - krvnih ugrušaka, srčanog zastoja, poremećaja ritma i smrti.

Najveća opasnost je povećanje granica komore lijeve komore. Ova patologija najčešće dovodi do smrti.

Nakon pažljivog proučavanja metoda Elene Malysheve u liječenju tahikardije, aritmija, zatajenja srca, stenakordije i općeg izlječenja tijela - odlučili smo je ponuditi vašoj pozornosti.

Ako konzervativne metode liječenja nemaju učinka i stanje bolesnika se pogoršava, liječnici savjetuju da se operacija provede. Vrsta intervencije razmatra se na pojedinačnoj osnovi. Na primjer, mogu propisati uvođenje defibrilatora pod kožu kako bi se prilagodio ritam.

Kardiopulmonalna reanimacija

U medicini postoji takva stvar kao "granica između života i smrti", što znači da se može dogoditi fatalan ishod u trenutku između otkucaja srca. Tijekom tog razdoblja mogu se pojaviti nepovratne posljedice u cijelom tijelu, ako se ne pruži pomoć.

Kardiopulmonalna reanimacija koja se provodi na vrijeme i prema pravilima, omogućuje neutralizaciju patološkog procesa. Redoslijed radnji razlikuje se po vremenu:

Dvije minute - reanimacija bez pripreme defibrilatorom.
Od 2 minute do 10 - unutarnja masaža i električni naboj.
Više od 10 minuta - defibrilator i sva sredstva za stimulaciju srca.

Treba razumjeti da je prva pomoć važna u prvim minutama. Inače, čak i nakon oživljavanja, može doći do nepovratnih posljedica, čija će sjena proganjati cijeli život.

Sumirajući pregled, dolazimo do očiglednih zaključaka - bolest nije neovisna i odvija se u slučaju vaskularnih i srčanih bolesti. Stručnjaci preporučuju da se podvrgne godišnjem istraživanju, uklj. X-zraka, dijagnostika ventrikula i atrija, kao i vaskularnog sustava. Ispravno liječenje moguće je samo uz ispravnu dijagnozu, stoga odaberite kvalificirane i iskusne liječnike.

Imate li često neugodne osjećaje u području srca (ubadanje ili tlačenje, osjećaj pečenja)?
Odjednom se možete osjećati slabo i umorno.
Stalno skačući pritisak.
O dispneji nakon najmanjeg fizičkog napora i ništa za reći...
Dugo ste uzimali hrpu lijekova, dijete i promatranje težine.

Ali sudeći po tome što čitate ove redove - pobjeda nije na vašoj strani. Zato vam preporučujemo da se upoznate s novom tehnikom Olge Markovich, koja je pronašla djelotvoran lijek za liječenje bolesti srca, ateroskleroze, hipertenzije i vaskularnog čišćenja. Pročitajte više >>>

Granice srca u udaraljkama: norma, uzroci ekspanzije, raseljavanje

Perkusija srca - metoda određivanja njezinih granica

Anatomski položaj bilo kojeg organa u ljudskom tijelu određuje se genetski i slijedi određena pravila. Na primjer, u velikoj većini ljudi, želudac se nalazi u lijevoj strani trbušne šupljine, bubrezi su na stranama srednje linije u retroperitonealnom prostoru, a srce se nalazi lijevo od središnje linije tijela u ljudskoj prsnoj šupljini. Strogo zauzeti anatomski položaj unutarnjih organa nužan je za njihov puni rad.

Liječnik tijekom pregleda pacijenta vjerojatno može odrediti mjesto i granice organa, a to može učiniti uz pomoć ruku i ušiju. Takve metode pregleda nazivaju se udaraljke (tapkanje), palpacija (sondiranje) i auskultacija (slušanje stetoskopom).

Granice srca određuju se uglavnom pomoću udaraljki, kada liječnik uz pomoć prstiju "kuca" prednju površinu prsa i, usredotočujući se na razliku zvukova (gluhih, tupih ili zvonkih), određuje procijenjeno mjesto srca.

Perkusijska metoda često omogućuje sumnju na dijagnozu čak iu fazi pregleda pacijenta, prije nego što se odrede instrumentalne metode istraživanja, iako potonje još uvijek ima dominantnu ulogu u dijagnostici bolesti kardiovaskularnog sustava.

Udaraljke - definiranje granica srca (video, fragment predavanja)

Udaraljke - sovjetski obrazovni film

Normalne vrijednosti granica srčane tuposti

Normalno, ljudsko srce ima stožasti oblik, koji je usmjeren koso prema dolje i nalazi se u prsnoj šupljini s lijeve strane. Na bočnim stranama i na vrhu srca blago je zatvoren u malim dijelovima pluća, ispred - prednja površina prsa, iza - organi medijastinuma, a ispod - dijafragma. Mali "otvoreni" dio prednje površine srca projicira se na prednji prsni zid, a samo njegove granice (desno, lijevo i gornje) mogu se odrediti kucanjem.

granice relativne (a) i apsolutne (b) tuposti srca

Udaranje projekcije pluća, čije tkivo ima povećanu prozračnost, bit će popraćeno jasnim plućnim zvukom, a lupkanje po području srca, čiji je mišić gušće tkivo, popraćeno je tupim zvukom. Na tome se temelji definicija granica srca, odnosno srčane tuposti - tijekom udaranja liječnik pomiče prste od ruba prednjeg prsnog koša do središta, a kada se čisti zvuk promijeni u gluhog, primjećuje granicu tuposti.

Dodijelite granice relativne i apsolutne tuposti srca:

Granice relativne tuposti srca nalaze se na periferiji projekcije srca i podrazumijevaju rubove tijela, koje su lagano prekrivene plućima, te će stoga zvuk biti manje gluh (tup).
Apsolutna granica označava središnje područje projekcije srca i formira se otvorenim dijelom prednje površine organa, pa je udarni zvuk tupiji (tup).

Približne vrijednosti granica relativne srčane tuposti su normalne:

Desna granica određena je pomicanjem prstiju duž četvrtog međuremenog prostora s desne na lijevu stranu, a obično se bilježi u četvrtom međuremenskom prostoru uzduž ruba prsne kosti s desne strane.
Lijeva granica određena je pomicanjem prstiju duž petog interkostalnog prostora s lijeve strane prsne kosti i zabilježena je duž 5. interkostalnog prostora 1,5–2 cm prema unutra od sredine klavikularne linije lijevo.
Gornja granica određuje se pomicanjem prstiju od vrha prema dnu duž međuremenskih prostora lijevo od prsne kosti i označava se duž trećeg međuremenog prostora lijevo od prsne kosti.

Desna granica odgovara desnoj klijetki, lijeva granica lijevoj klijetki, gornjoj granici lijeve pretklijetke. Projekcija desnog pretkomora uz pomoć udaraljke je nemoguće odrediti zbog anatomskog položaja srca (ne strogo okomito, već dijagonalno).

Kod djece se granice srca mijenjaju kako rastu i dosežu vrijednosti odrasle osobe nakon 12 godina.

Normalne vrijednosti u djetinjstvu su:

Sosudinfo.com

S povećanim srcem ili na drugi način, on se naziva kardiomegalija, jedna ili sva četiri srčana komora se šire, to je desna klijetka i desna pretklijetka, lijeva klijetka i lijeva pretklijetka. Ovisno o težini hipertrofije tijela, razlikuju se stupanj oštećenja i gubitka funkcionalnih značajki, što može dovesti do razvoja raznih komplikacija.

Kardiomegalija ili proširenje srca?

Svake godine stotine tisuća ljudi umire od kardiovaskularnih patologija u svijetu. U većini slučajeva razlog za to je kasni pristup liječniku i pogoršanje srčane aktivnosti.

Povećani organ povezan je s razvojem ventrikularne hipertrofije, nakupljanjem metaboličkih produkata i neoplastičnih procesa. Kardiomegalija se često javlja kod zdravih ljudi, a to su sportaši i trudnice.

Volumen srca svake osobe varira unutar različitih granica. Ako govorimo o spolnim razlikama, onda je kod muškaraca taj organ veći nego kod žena. Tako će za dobnu kategoriju od 20 do 30 godina približni volumen srca biti sljedeće vrijednosti:

žene - 580 cm3;
muškarci - 760 cm3.

Također, ova brojka ovisi o tjelesnoj težini. Kardiomegaliju treba dijagnosticirati tek nakon pažljivog istraživanja, jer u nekim slučajevima mala povećana srca je norma, koja je strogo individualna za svaku osobu.

Proširenje desne ili lijeve klijetke: uzroci

Povećanje stijenke desne ili lijeve klijetke naziva se hipertrofija. Istodobno dolazi do disfunkcije miokarda i posljedično se pogoršava njihova funkcionalna aktivnost. Ovisno o mjestu osiromašenja srčanog mišića, oslobađa se i drugačija etiologija.

Hipertrofija desne klijetke

Povećanje stijenke desne klijetke najčešće se primjećuje u djece s kongenitalnim defektima intrauterinog razvoja. Također, jedan od glavnih razloga je povezan s povećanjem tlaka u maloj cirkulaciji i ispuštanjem krvi u desnu klijetku. U tom slučaju dolazi do povećanja opterećenja desne klijetke.

U odraslih, uzrok hipertrofije desne klijetke su bolesti koje ometaju normalno disanje. One uključuju sljedeće patologije:

zakrivljenost kralježnice;
plućne vaskularne bolesti (kompresija, embolija, tromboza, itd.);
bronhijalna astma;
tuberkuloze;
bronhiektazije;
kronični bronhitis;
poliomijelitis, itd.

Hipertrofija lijeve klijetke

Hipertrofija lijeve klijetke opasna je zbog iznenadnog srčanog zastoja, uzroka infarkta miokarda i smrti. Zadebljanje zidova lijeve klijetke može biti posljedica takvih patologija srca:

razvijanje ateroskleroze aorte;
hipertenzija;
prirođene ili stečene srčane mane;
pretilost.

Kako bi se spriječio razvoj takvih teških bolesti, potrebno je slijediti preventivne mjere, a time i pridržavati se zdravog načina života, a liječnik ih mora poštivati kako bi se pravovremeno dijagnosticirale sve bolesti.

Uzroci kardiomegalije

Najčešće se kod odraslih dijagnosticira povećanje promjera srca. Predisponirajući čimbenici koji doprinose širenju granica sjenila komora i atrija su prilično različiti, u većini slučajeva to je povezano s kardiovaskularnim patologijama. Dakle, razlozi pojave kardiomegalije uključuju:

prekomjerno vježbanje;
trudnoća;
idiopatska kardiomiopatija;
oštećenja srca;
teška anemija;
zarazne bolesti, gdje je ciljani organ srčani mišić;
komplikacije od virusnih bolesti;
ishemija ili infarkt miokarda;
upalni procesi u srcu;
ozbiljan stres;
prekomjerno pijenje, ovisnost o drogama, pušenje;
bolesti bubrega i zatajenje bubrega;
reumatska bolest srca i endokarditis;
hipertenzija, itd.

Prilikom otkrivanja povećanja srčanog mišića, liječnik propisuje potrebnu dijagnozu i liječenje.

Kliničke manifestacije

Sa širenjem srca u promjeru ili u drugim dijelovima pacijenta mogu se pojaviti neugodni simptomi. To uključuje kliničku težinu:

povećan umor;
kratak dah u mirovanju ili s laganim fizičkim naporom;
visoki krvni tlak;
pojava boli u srcu;
oticanje donjih ekstremiteta;
glavobolje i vrtoglavice;
kratkotrajni gubitak svijesti.

Mogu se dodati i drugi znakovi karakteristični za jednu ili drugu srčanu patologiju u slučaju njegove prisutnosti.

liječenje

Tijekom liječenja važno je identificirati fokus i stoga odrediti bolest ili poremećaj koji je izazvao pojavu proširenja srca. Čim se dijagnosticira, liječenje je usmjereno na eliminiranje ove patologije.

Kao adjuvantna terapija prepisuju se lijekovi, čija je svrha smanjiti barijeru normalnom isticanju krvi uz istovremeni istovar povećanog rada komora. To će spriječiti rizik od razvoja komplikacija kao što su infarkt miokarda, angina pektoris, kratkoća daha i aritmije.

Uz neučinkovitost terapijskog djelovanja, liječnik može propisati kirurški zahvat za poboljšanje protoka krvi. Međutim, oni to pribjegavaju samo u ekstremnim slučajevima.

Opće preporuke

Osim preporuka liječenja, moraju se strogo poštivati preventivne mjere. Za srčane poremećaje vrlo je korisno slijediti ove savjete:

Trebate napustiti uporabu alkoholnih pića koja imaju toksični učinak na miokard (srčani mišić).
Kako bi se spriječilo taloženje kolesterola na zidovima krvnih žila, hranu koja ima visok kolesterol treba isključiti iz dnevne prehrane. Preporučljivo je koristiti ulje ribe, maslina, lana, kukuruza i soje najmanje 2 puta tjedno.
Za jačanje i održavanje srčanog mišića u normalnom radnom stanju, korisno je uključiti viburnum, brusnice, kupus, patlidžane, breskve, suhe marelice, jabuke, nara, orahe, dinje itd. U obroke.
Potrebno je smanjiti unos soli na najmanje 2 grama. dnevno, posebno za pacijente s povećanim oticanjem.
Uz fiksnu pretilost, potrebno je napraviti pravilnu uravnoteženu prehranu, s ciljem uklanjanja viška kilograma.
Spavajte najmanje 8 sati, ne pretjerujte fizički i emocionalno.
Hodajte češće na otvorenom.

Proširenje srca nije dijagnoza, već samo privremeno stanje srčanog mišića. Pravilnim i pravovremenim djelovanjem iz ovog prekršaja možete se riješiti i uvelike ublažiti svoje stanje.

Uzroci povećanog srca na fluorografiji

Ako ste nakon planiranog preventivnog pregleda prsnog koša naučili da je srce prošireno na fluorografiju, ne paničite unaprijed, nego idite kod kardiologa na konzultacije i pokušajte razumjeti razloge za izmjenu najvažnijeg organa za osobu.

Razlozi za incident mogu biti nekoliko. Neki od njih ukazuju na prisutnost ozbiljnih bolesti u tijelu, tako da rezultate fluorografije treba uzeti ozbiljno.

Uzroci povećanog srca

Prosječna težina srca muškarca je 332 grama, a 253 žene. Smatra se normalnom ako se tjelesna težina mijenja unutar tih granica.

Što se tiče veličine, one su obično povezane s šakom osobe. Da bi organ funkcionirao normalno, vrlo je važno da su svi njegovi dijelovi (atrija, ventrikula) normalni, odnosno njihova debljina, dužina i širina općenito.

Što učiniti ako je fluorografija (radiografija, ultrazvuk) pokazala da je srce prošireno, prošireno?

Koliko je opasno imati veliko srce u doslovnom smislu te riječi? I kao rezultat toga, tijelo se može povećati? Mi ćemo razumjeti sve u redu.

Najvažniji razlozi za činjenicu da je slika srca normalnija u slici fluorografije uključuju:

veliki fizički napor;
bolest.

Ljudi koji svakodnevno rade teške fizičke poslove, kao i profesionalni sportaši, također imaju svoje srce u pojačanom načinu rada: češće i brže pobjeđuju kako bi prešli krv.

To dovodi do činjenice da stanice srčanog mišića često postaju veće, rastu. Zbog toga se povećava težina tijela i njezina veličina.

Ako će fizički napor u budućnosti biti umjeren, zdravstveni rizik povećan iz tog razloga ne podliježe.

Ako osoba dulje vrijeme izlaže svoje tijelo pretjeranim opterećenjima, tada je moguće razviti takvu patologiju kao hipertrofirano srce, što je puno ozbiljnih komplikacija, pa čak i opasno za život.

Bolesti kardiovaskularnog sustava (koronarne bolesti: npr. Hipertenzija, koronarna bolest) i samo srce (virusne, upalne bolesti), kao i srčane mane, mogu uzrokovati rast srca.

Dakle, u slučaju prisutnosti defekta i nemogućnosti tijela da normalno funkcionira, kako bi se pravilno opskrbilo cijelo tijelo krvlju, tijelo se može povećati.

Koronarna bolest

Hipertenzija je najčešći uzrok proširenja srca.

To se objašnjava činjenicom da je zbog povišenog krvnog tlaka tijelo prisiljeno pumpati velike količine, da radi u poboljšanom načinu rada.

To dovodi do činjenice da se mišići srca povećavaju, a sam organ se širi.

Ako osoba ima ishemiju, u stanicama srčanog mišića stalno nedostaju hranjive tvari, zbog čega se degeneriraju, a na njihovo mjesto nastaje vezivno tkivo.

Potonji, za razliku od mišićnog tkiva, nije sposoban za kontrakciju, zbog čega se šupljine organa deformiraju, povećavajući veličinu.

Što učiniti ako je rendgenska slika pokazala da je organ povećan, a uzrok ove pojave bolest kardiovaskularnog sustava?

Odgovor na ovo pitanje je jednostavan i očigledan - liječiti temeljni uzrok i vratiti organ u normalni raspon.

Ako je pacijentu postavljena dijagnoza hipertenzije, obično se propisuju farmaceutski lijekovi za smanjenje tlaka. Potonji doprinosi obnovi normalne veličine tijela.

Važno je da uzimate lijekove za bolesnika s hipertenzijom ili ishemičnom bolešću, kojima je dijagnosticirano povećano srce.

Činjenica je da, unatoč povećanoj veličini organa, veliko srce obavlja svoju najvažniju funkciju mnogo gore - pumpanje krvi, što znači da organi i sustavi osobe ne dobivaju hranjive tvari koje su im potrebne - zatajenje srca se razvija, cijelo tijelo pati.

Naime, povratak tijela u normalnu veličinu pomaže spriječiti zatajenje srca, što u nekim slučajevima može samo spasiti život.

Nekoronarogene bolesti

Još jedan čest uzrok povećanog srca su upalni procesi koji utječu na mišićno tkivo (carditis), prvenstveno reumatsku bolest srca.

Dakle, ako je osoba pretrpjela takve zarazne bolesti kao što su bol u grlu ili grimizna groznica, komplikacije (reumatizam) mogu utjecati na najvažniji organ koji pokreće krv.

Mišić u ovom slučaju gubi svoju elastičnost, a ventrikule su pretjerano rastegnute, zbog čega se veličina organa može povećati nekoliko puta, a njegova funkcionalnost će se smanjiti nekoliko puta.

U tom smislu, vrlo je važno pravovremeno liječenje reumatske bolesti srca. Do danas su razvijeni lijekovi koji u potpunosti uklanjaju streptokokne infekcije i sprječavaju prekomjerno rastezanje srca.

Ako se terapija ne slijedi, osoba može umrijeti. Osim toga, kao nositelj streptokoka, pacijent inficira druge.

Endokarditis je upalna bolest koja utječe na unutarnju šupljinu srca i njegove ventile.

Endokarditis u uznapredovalom stadiju uzrokuje širenje tijela, gubitak elastičnosti mišića i sposobnost smanjenja. Bolest zahtijeva hitno liječenje.

Miokarditis je posljedica virusnih infekcija, koje prate aritmije i kratkog daha, mogu uzrokovati zatajenje srca.
video:

U tom smislu, bolesniku s miokarditisom potrebna je hitna medicinska pomoć i suportivna terapija.

Stalno pijenje alkohola može uzrokovati kardiomiopatiju i srčanu distrofiju, zbog čega se šupljine srca šire i ritam srčanog ritma se značajno mijenja.

Također, u bolesnika s alkoholizmom obično se promatra povišeni krvni tlak, što je još jedan čimbenik koji utječe na promjenu srčanog mišića.

Ako se osoba oporavi od alkoholizma i prestane konzumirati alkohol, au slučaju hipertenzije on će uzimati lijekove koji smanjuju pritisak, nakon nekog vremena tijelo će vratiti svoju normalnu veličinu.

Dakle, ako se na rendgenskoj slici otkrije povećanje veličine srca, odmah se morate obratiti stručnjaku, saznati uzrok patoloških promjena i, ako je potrebno, započeti terapiju: problem je u većini slučajeva riješen.

Srce je prošireno lijevo

U njihovoj praksi liječnici često susreću ljude sa srčanim bolestima. Češće se radi o pacijentima starije ili starije dobi. U nekim slučajevima dolazi do bolesti srca u radno sposobnoj populaciji. Novorođenčad koja su stekla nedostatke u prenatalnom razdoblju nisu iznimka. Jedan od simptoma ovih patologija je prošireno srce. Ovaj je simptom čest kod mnogih kardioloških bolesti. Povećanje srčanog mišića obično ukazuje na dugotrajnu trenutnu patologiju koja dovodi do CHF.

Kardiomegalija - što je to?

Obično su veličine srca pojedinačne. Oni ovise o izgradnji osobe, spolu, dobi. Vjeruje se da je veličina tijela približno jednaka veličini dlana stisnute u šaku. Ipak, postoje granice koje razdvajaju normu od patologije. Povećano srce zove se kardiomegalija. Može se otkriti i fizikalnim pregledom i instrumentalnom dijagnostikom. U većini slučajeva, komora srca se povećava, uglavnom lijevo. Kardiomegalija se rjeđe javlja na štetu desnih dijelova. Povećani organ pojavljuje se zbog hipertrofije mišićnog sloja, kao i zbog istezanja miokarda (dilatacije). Ova pojava se rijetko javlja u kratkom vremenu. Obično, kardiomegaliji prethodi dugotrajna kronična bolest.

Povećano srce: uzroci patologije

Kardiomegalija se može pojaviti iz više razloga. To ovisi o dobi pacijenta, nasljednoj sklonosti, tjelesnoj težini i načinu života. Ponekad se uvećano srce smatra varijantom norme. Istodobno, kardiomegalija treba biti umjerena. Takvi slučajevi uključuju stalni fizički napor, trudnoću, rijetko adolescenciju. Značajno povećanje veličine srca u ovoj kategoriji ljudi također je patologija. Razlikuju se sljedeći uzroci kardiomegalije:

Kongenitalne malformacije (CHD). Oni se formiraju tijekom trudnoće, mogu biti različitih veličina. Kod velikih ili kombiniranih defekata, zatajenje srca se događa brzo. Istovremeno, kardiomegalija se može očitovati u prvim mjesecima djetetova života. Ako su mane manji, povećanje srca se postupno događa, ponekad ne i uopće.
Upalne bolesti. To uključuje mio-, endo- i perikarditis. Najčešće se ove patologije javljaju u djetinjstvu i adolescenciji. Kardiomegalija se promatra samo u slučajevima kada je bolest postala kronična. I ovoj se skupini može pripisati proširena miopatija.
Stečeni defekti srca. Nastala u odrasloj dobi. Najčešće su rezultat reumatizma.
Kronična kardiovaskularna patologija. To uključuje ishemiju miokarda (srčani udar, anginu), arterijsku hipertenziju.
Kronična bolest pluća. Među njima - bronhijalna astma, KOPB.
Patologije drugih organa i sustava. Povećano srce može se primijetiti kod teške anemije, bubrežne i jetrene insuficijencije i hipertireoze.
Metabolički sindrom (pretilost u kombinaciji s dijabetesom).

Mehanizam razvoja kardiomegalije

Patogeneza kardiomegalije ovisi o uzroku. Najčešće se hipertrofija lijeve klijetke javlja u osoba s metaboličkim sindromom, koronarnom bolešću ili arterijskom hipertenzijom. Uz malu količinu kisika, srčani se mišić kontrahira jače nego obično i postupno se povećava. Isto se događa s hipertenzijom. U ovom slučaju, srce nema dovoljno vremena da dovoljno brzo ispumpava krv zbog visokog tlaka, pa je tijelu potrebno više truda. Mehanizam razvoja kardiomegalije razlikuje se kod stenoze i insuficijencije ventila. U slučaju ovih patologija, krv ne ulazi potpuno u sljedeću komoru ili posudu (aortu, plućnu arteriju) i uzrokuje istezanje jedne od srčanih sekcija. Uz dugotrajne nedostatke, povećavaju se i ventrikul i atrij. U nekim slučajevima može doći do hipertrofije cijelog organa. Desni ventrikularni poremećaj javlja se kod plućnih patologija, bolesti jetre.

Simptomi s povećanim srcem

Simptomi proširenog srca mogu biti izraženi u različitim stupnjevima. S hipertrofijom lijeve klijetke, pacijenti se žale na kratkoću daha. Tijekom vježbanja javljaju se napadi nedostatka zraka, dizanje utega, brzo i dugo hodanje. Kod teške kardiomegalije, dispneja može biti u mirovanju. Osim toga, neki pacijenti imaju edematozni sindrom. Najčešće se tekućina nakuplja na donjoj trećini nogu navečer. Ako je ishemija uzrok CHF-a, pacijenti pate od bolova u srčanom području. Također, klinička slika ovisi o uzroku kardiomegalije. U slučaju plućnih patologija, navedenim simptomima se dodaje kašalj ili gušenje. Zatajenje jetre karakterizira masivan edem (ascites, anasarca), oticanje vena vrata. Kod starijih osoba s povećanim srcem često se primjećuje hipertenzija.

Kako dijagnosticirati kardiomegaliju?

Nedovoljna povijest da bi se otkrila kardiomegalija. Da biste to učinili, palpacija i udaranje organa. Kada se srce lupne liječniku, postaje jasno da li je njegova veličina normalna ili prelazi granice. Osim toga, provodite rendgenski pregled prsnog koša. Kod kardiomegalije se povećava obris organa na slikama. Da bi se utvrdilo u kojim odjelima postoji hipertrofija, izvodi se EKG. Zahvaljujući ovom istraživanju može se doznati o uzroku bolesti (ishemija, plućna patologija). Najprecizniji za dijagnozu je EchoCG (ultrazvuk srca). To vam omogućuje da odredite debljinu miokarda u svakoj komori, veličinu šupljina, prisutnost dilatacije.

Liječenje povećanog srca

Kada se taj simptom otkrije, pacijenti se pitaju što učiniti ako se srce poveća. Liječenje bi trebalo započeti tek nakon potpunog pregleda i utvrđivanja razloga. Ako je potrebno, propisani su bronhodilatatori, antihipertenzivi, diuretici. U nekim slučajevima potrebna je kombinacija tih sredstava. Bez obzira na uzrok, važno je uzeti lijekove koji utječu na suzbijanje zatajenja srca. To uključuje lijekove "Coronal", "Propronalol", "Captopril", itd. U slučaju teške bolesti srca, potrebno je kirurško liječenje. Također se propisuje za trajnu ishemiju i akutni neuspjeh cirkulacije.

Povećano srce: posljedice bolesti

Nažalost, zatajenje srca rijetko odlazi u potpunosti, jer je to kronična progresivna bolest. Uz neadekvatnu terapiju ili njezinu odsutnost, posljedice mogu biti ozbiljne. U slučaju teške kardiomegalije, pacijentu stalno nedostaje zraka, zbog čega pate svi organi. Također, bolest može dovesti do infarkta miokarda, moždanog udara, tromboembolije srčanih ili plućnih žila.

Perkusija srca - metoda određivanja njezinih granica

Udaraljke - definiranje granica srca (video, fragment predavanja)

Udaraljke - sovjetski obrazovni film

Normalne vrijednosti granica srčane tuposti

Dodijelite granice relativne i apsolutne tuposti srca:

Granice relativne tuposti srca nalaze se na periferiji projekcije srca i podrazumijevaju rubove tijela, koje su lagano prekrivene plućima, te će stoga zvuk biti manje gluh (tup).
Apsolutna granica označava središnje područje projekcije srca i formira se otvorenim dijelom prednje površine organa, pa je udarni zvuk tupiji (tup).

Približne vrijednosti granica relativne srčane tuposti su normalne:

Desna granica određena je pomicanjem prstiju duž četvrtog međuremenog prostora s desne na lijevu stranu, a obično se bilježi u četvrtom međuremenskom prostoru uzduž ruba prsne kosti s desne strane.
Lijeva granica određena je pomicanjem prstiju duž petog interkostalnog prostora s lijeve strane prsne kosti i zabilježena je duž 5. interkostalnog prostora 1,5–2 cm prema unutra od sredine klavikularne linije lijevo.
Gornja granica određuje se pomicanjem prstiju od vrha prema dnu duž međuremenskih prostora lijevo od prsne kosti i označava se duž trećeg međuremenog prostora lijevo od prsne kosti.

Kod djece se granice srca mijenjaju kako rastu i dosežu vrijednosti odrasle osobe nakon 12 godina.

Normalne vrijednosti u djetinjstvu su:

Uzroci odstupanja od norme

Usredotočujući se na granice relativne srčane tuposti, koja daje predodžbu o pravim granicama srca, može se posumnjati na povećanje jedne ili druge srčane šupljine kod bilo koje bolesti:

Pomicanje udesno (ekspanzija) desne granice prati hipertrofiju miokarda (povećanje) ili dilataciju (širenje) šupljine desne klijetke, ekspanziju gornje granice - hipertrofiju ili dilataciju lijeve pretklijetke, te lijevu pomak - odgovarajuću patologiju lijeve klijetke. Najčešće dolazi do širenja lijeve granice srčane tuposti, a najčešća bolest koja dovodi do toga da su granice srca proširene lijevo - to je arterijska hipertenzija i rezultirajuća hipertrofija lijevog srca.
Ujednačenom ekspanzijom granica srčane tuposti desno i lijevo, riječ je o istovremenoj hipertrofiji desne i lijeve klijetke.

Dilacije srčanih šupljina ili hipertrofija miokarda mogu biti uzrokovane bolestima kao što su kongenitalni srčani defekti (u djece), infarkt miokarda (post-infarktna kardioskleroza), miokarditis (upala srčanog mišića), dishormonalna kardiomiopatija (na primjer, zbog patologije štitnjače), dishormonalna kardiomiopatija (npr. Zbog patologije štitnjače). nadbubrežne žlijezde), produljena arterijska hipertenzija. Stoga, povećanje granica srčane tuposti može potaknuti liječnika da razmisli o prisutnosti bilo koje od navedenih bolesti.

Osim povećanja granica srca uzrokovanih patologijom miokarda, u nekim slučajevima dolazi do pomaka u granicama tuposti uzrokovanih patologijom perikarda (srčane košulje) i susjednih organa - medijastinuma, plućnog tkiva ili jetre:

Perikarditis često dovodi do ravnomjerne ekspanzije granica tuposti srca - upalni proces perikardijalne ploče, praćen akumulacijom tekućine u perikardijalnoj šupljini, ponekad u dovoljno velikom volumenu (više od litre).
Jednostrano širenje granica srca na stranu lezije prati atelektaza pluća (kolaps neventiliranog područja plućnog tkiva), a na zdravu stranu nakupljanje tekućine ili zraka u pleuralnoj šupljini (hidrotoraks, pneumotoraks).
Premještanje desne granice srca na lijevu stranu rijetko je, ali ipak se primjećuje u slučaju teških oštećenja jetre (ciroze), praćenog značajnim povećanjem volumena jetre i njenim pomakom prema gore.

Mogu li se klinički promjeniti granice srca?

Ako liječnik identificira proširene ili premještene granice srčane tuposti na pregledu, trebao bi detaljnije razjasniti pacijentu ako ima neke simptome specifične za bolesti srca ili susjedne organe.

Dakle, srčanu bolest karakterizira kratak dah pri hodu, u mirovanju ili u horizontalnom položaju, kao i oticanje, lokalizirano na donjim udovima i licu, bol u prsima i poremećaj srčanog ritma.

Bolesti pluća manifestiraju se kašljanjem i kratkim dahom, a koža postaje plavičasto obojena (cijanoza).

Bolest jetre može biti popraćena žuticom, povećanim abdomenom, abnormalnom stolicom i oticanjem.

U svakom slučaju, širenje ili pomicanje granica srca nije norma, a liječnik treba obratiti pozornost na kliničke simptome u slučaju da je otkrio taj fenomen kod pacijenta, za daljnje ispitivanje.

Dodatne metode istraživanja

Najvjerojatnije, nakon otkrića proširenih granica srčane tuposti, liječnik će prethodno pregledati EKG, rendgenski snimak prsnog koša, ultrazvuk srca (ehokardiografija), ultrazvuk unutarnjih organa i štitne žlijezde, te krvne testove.

Kada je potrebno liječenje?

Izravno produljene ili pomaknute granice srca ne mogu se liječiti. Prvo, potrebno je identificirati uzrok koji je doveo do povećanja srčanih sekcija ili do pomicanja srca zbog bolesti susjednih organa, a tek tada propisati potreban tretman.

U tim slučajevima, kirurška korekcija srčanih mana, operacija koronarne arterije ili koronarni stenting može biti neophodna kako bi se spriječio ponovni infarkt miokarda, kao i terapija lijekovima - diuretski, hipotenzivni, ritmički i drugi lijekovi koji sprječavaju napredovanje proširenog srca.

Topografija srca - edukativno predavanje (video)

Uzroci patologije

Najvažniji organ koji osigurava vitalnu aktivnost cijelog organizma sastoji se od 4 komore: dvije komore i dvije atrije. Postoje dva dijela srca - desno i lijevo, od kojih svaki uključuje atrij i ventrikul. Normalno tijekom života dolazi do promjene granica srca. Ljudi koji se bave sportom doživljavaju porast svoje veličine, što se smatra potpuno prirodnim procesom i ne izaziva zabrinutost.

Težina srca muškarca je 332 grama, žene 253 grama. Povećano srce je promatrano kako miokard raste i (ili) proširuje njegovu šupljinu. Najčešće dolazi do povećanja organa ulijevo, što se uočava kod mnogih bolesti: hipertenzije, zastoja krvi u velikoj cirkulaciji, defekata srca. Opasno povećanje u svim dijelovima tijela. Ovo se stanje naziva "voljeno srce", a samo korištenje operacije može poboljšati kvalitetu života osobe.

Čimbenici koji utječu na povećanje tijela su:

Hipertenzivna srčana bolest. Povećanje tlaka dovodi do promjena u kardiovaskularnom sustavu: povećava se tonus žila, povećava se debljina mišićnog sloja, a krvna cirkulacija pati.
Ishemijska bolest srca: angina, infarkt miokarda. Gašenje kisika u tkivima organa događa se smrću njihovih stanica i zamjenom vezivnim tkivom, što dovodi do povećanja veličine njegovog lijevog dijela.
Reumatska bolest srca. To je posljedica tonzilitisa (česte upale grla). Reumatska bolest očituje se upalom koja se javlja u tkivima organa. Kao rezultat, ventili pate i stvaraju nedostatke.
Miokarditis.
Poremećaj funkcije bubrega.
Zlouporaba alkohola. Najčešći primjer je alkoholna kardiomiopatija.
Pušenje.
Akutni perikarditis (upala serozne membrane).
Kongenitalni defekti srca.

Čimbenik rizika je prisutnost patologije kod bliskih srodnika, stoga se, pod određenim uvjetima, bolest može manifestirati iu drugim članovima obitelji. Česti uzrok promjena u srčanom mišiću je povećanje tlaka (iznad 140/90 mmHg), što negativno utječe na stanje kardiovaskularnog sustava iu nekim slučajevima dovodi do povećanja organa, sve do "goveđeg srca".

Od velike je važnosti prirođena srčana bolest. Danas se liječi u prvim godinama života, ali postoje i oblici koji se nalaze samo u starijoj dobi. Primjer je dislokacija interventrikularnog septuma. Lijeva klijetka sadrži krv bogatu kisikom - arterijsku i desnu klijetku - ugljični dioksid (venski).

Normalno, krv se ne miješa, ali s patologijom interventrikularnog septuma, krv iz lijeve klijetke baca se u desnu klijetku. Varijacije veličine defekta su različite. Neodgovarajuća raspodjela krvi unutar tijela i dovodi do njezina povećanja.

Simptomi bolesti

Pojava kardiomegalije vrlo je individualna. U nekim slučajevima, simptomi se ne javljaju općenito, a osoba se sluša slučajno širenje granica tijela, primjerice tijekom rendgenskog snimanja ili liječničkog pregleda. Ako se patologija osjeća, onda se njezine manifestacije ne razlikuju mnogo od simptoma bolesti kardiovaskularnog sustava. No, postoje slučajevi kada se patološki proces razvija tako brzo da se brzo formira "bikovo srce".

Značajke uključuju:

Bol u grudima.
Vrtoglavica, gubitak svijesti bez razloga.
Umor.
Kratkoća daha s blagim opterećenjem.
Aritmija (promjena ritma).
Pojava edema (osobito na donjim udovima navečer).
Kašalj, nije povezan s respiratornim bolestima.

Proširenje veličine tako važnog organa kardiovaskularnog sustava uzrokuje vrlo opasne posljedice. Ako je poremećen srčani ritam, postoji rizik od srčanog zastoja. Pojavu buke treba kontrolirati liječnik, jer ukazuje na promjenu strukture ventila. Povećano srce utječe na kvalitetu rada cijelog kardiovaskularnog sustava. S vremenom će doći trenutak kada tijelo neće moći ispumpati potrebnu količinu krvi, stoga se tijekom godina povećava rizik od razvoja zatajenja srca. Ako zanemarite problem, možete dobiti ozbiljnu komplikaciju - "voljeno srce" (povećanje veličine organa do kritičnog).

Dijagnoza i liječenje

Danas u svijetu medicine postoji veliki broj metoda za dijagnosticiranje srčane patologije. U ovoj situaciji, kardiolog propisuje:

Rendgenski snimak prsa.
Elektrokardiogram.
Ehokardiografija.
Kompjutorizirana tomografija ili magnetska rezonancija (ako je potrebno).
Biokemijska analiza krvi.

Treba imati na umu da ispravna dijagnoza igra važnu ulogu u liječenju bilo koje bolesti. Stoga, nakon proučavanja rezultata, liječnik određuje taktiku liječenja.

Liječenje treba započeti promjenom načina života. Pravilna prehrana (isključivanje masne, začinjene, slane hrane), spavanje najmanje 7 sati, bez loših navika, vježbanje će vam pomoći da se riješite dijagnoze "hipertrofije srca".

Liječenje se sastoji od propisivanja diuretika (uklanjanje viška vode smanjuje opterećenje), antikoagulanata (smanjuje rizik od stvaranja krvnih ugrušaka i, kao posljedica, smanjuje pojavu koronarne bolesti srca). Također su propisali lijekove za pomoć u obnovi srčane aktivnosti.

Kirurško liječenje se koristi kada je život osobe ugrožen. Najnapredniji oblik smatra se "voljenim srcem", u takvoj situaciji preporuča se transplantacija zahvaćenog organa. U slučaju promjene strukture ventila je protetika Ako dođe do promjena u srčanom ritmu, tada se uređaj instalira ispod kože s kojom se ispravlja.

Srce je najranjiviji organ ljudskog tijela. Njegov rad je pod utjecajem mnogih čimbenika, eliminirajući ono što može produžiti zdravlje dugi niz godina. Zdrav način života i tjelesna aktivnost pomoći će izbjeći pojavu patologija kardiovaskularnog sustava i najopasnije komplikacije - “goveđeg srca”.

Uzroci povećanog srca

Prosječna težina srca muškarca je 332 grama, a 253 žene. Smatra se normalnom ako se tjelesna težina mijenja unutar tih granica.

Što učiniti ako je fluorografija (radiografija, ultrazvuk) pokazala da je srce prošireno, prošireno?

Koliko je opasno imati veliko srce u doslovnom smislu te riječi? I kao rezultat toga, tijelo se može povećati? Mi ćemo razumjeti sve u redu.

Najvažniji razlozi za činjenicu da je slika srca normalnija u slici fluorografije uključuju:

veliki fizički napor;
bolest.