Smad ili HOLTER: kome, kada i zašto?

Metode za dodatno funkcionalno ispitivanje važne su za ispravnu dijagnozu, osobito kada je riječ o krvnom tlaku ili funkciji srca. Danas ćemo pogledati dva glavna - "SMAD" i "HOLTER".

"SMAD" - doslovno se tumači kao - dnevno praćenje krvnog tlaka. Ovo je anketa koja vam omogućuje da procijenite promjene krvnog tlaka (BP) dugo vremena (24 sata) i potvrdite ili uklonite dijagnozu hipertenzije.

Oni provode ovaj pregled i oni kojima je već dijagnosticiran i propisan tretman kako bi procijenili učinkovitost odabrane antihipertenzivne terapije kako bi osigurali da je ona učinkovita ili da na vrijeme ispravi liječenje.
Suština metode sastoji se u sljedećem - pacijentu se fiksira manšeta na ruci, točno onakva kao na tonometru, koji je spojen na uređaj za snimanje. U određenim vremenskim intervalima, koji su uključeni u program, mjeri se krvni tlak, bez obzira na to što pacijent radi, a broj se bilježi pomoću uređaja. Prema rezultatima mjerenja izgrađen je graf koji ocjenjuje liječnik funkcionalne dijagnostike i donosi se zaključak.

Prije svega, ova metoda pomaže u savladavanju hipertenzije, postizanju stabilnog krvnog tlaka tijekom dana i izbjegavanju daljnjih ozbiljnih komplikacija kojima ova bolest vodi.

"HOLTER" ili drugim riječima "Holter monitoring" je praćenje rada srca tijekom dana, prema kojem se analizira rad srca. Ovim pregledom možete prepoznati različite ritmove, provođenje, ishemiju miokarda, jer se EKG snimanje ne provodi kratko vrijeme, kao kod liječnika - nekoliko minuta, već 24 sata. Stoga je ovo istraživanje više informativno.

Ovo ispitivanje provodi se na sljedeći način - elektrode su spojene na tijelo pacijenta, koje su spojene na uređaj za snimanje. Osoba vodi uobičajeni način života za sebe, au to vrijeme na EKG-u se bilježe sve promjene koje se događaju u srcu. Prema rezultatima, liječnik funkcionalne dijagnostike donosi zaključak, na temelju kojeg se propisuje ispravno i najvažnije pravodobno liječenje, koje ponekad daje priliku i za spašavanje života.

Funkcionalna dijagnostika (EKG, SMAD, XM-EKG, spirografija)

Funkcionalna dijagnostika je grana medicine koja se bavi dijagnosticiranjem bolesti organa i tjelesnih sustava i procjenom njihovih funkcionalnih sposobnosti pomoću instrumentalnih metoda istraživanja.

Moderne, visoko informativne i sigurne dijagnostičke metode, profesionalnost, individualni pristup svim kategorijama pacijenata, uključujući djecu i trudnice, osigurat će vam brzu i kvalitetnu provjeru koristeći sljedeće metode:

elektrokardiografija

Elektrokardiogram (EKG) je zapis električne aktivnosti srca. EKG procjenjuje ritam i provodljivost srca, omogućuje procjenu dotoka krvi u mirovanje srčanog mišića, kao i otkrivanje povećanja srčanih komora (atrija i ventrikula).

Prema rezultatima EKG-a mogu se odrediti bolesti kao što su aritmija, srčani udar, zatajenje srca, oštećenja srca, kao i procjena oštećenja pluća, jer je opskrba srca i drugih organa kisikom smanjena kod različitih plućnih bolesti.

Metoda se temelji na registraciji električnih impulsa koje generira srce. Zapis ide u obliku krivulja. Registrirajte kardiogram uz pomoć elektroda, koje su postavljene na prsima i udovima, i povezane su s posebnim aparatom. Studija ne uzrokuje nelagodu, traje oko 10 minuta, nakon čega završni filmovi opisuju liječnici.

Normalan EKG nije jamstvo zdravog srca! EKG ne bilježi sve parametre srčane aktivnosti i karakterizira stanje vašeg srca samo u trenutku registracije.

Holter EKG praćenje dnevno

Elektrokardiogram je, bez sumnje, vrlo moćan i pristupačan dijagnostički alat, ali treba imati na umu da ova metoda ima i slabe točke. Jedan od njih je kratko trajanje snimanja - oko 20 sekundi. Čak i ako osoba trpi, na primjer, aritmiju, u vrijeme snimanja može biti odsutna, štoviše, snimanje se obično izvodi u mirovanju, a ne tijekom uobičajenih aktivnosti. Kako bi proširili dijagnostičke mogućnosti EKG-a, koristi se dugoročnim snimanjem, takozvanim Holterovim EKG monitoringom tijekom 24-48 sati.

Holter (engleski holter, u čast izumitelja Normana Jefferisa Holtera) je prijenosni medicinski uređaj koji se koristi za snimanje elektrokardiograma tijekom dana kako bi se prikupile, analizirale primljene informacije i identificirale moguće povrede. Pojam "holter" češći je u kolokvijalnom govoru, klasični znanstveni pojam je 24-satni EKG monitor za Holtera.

Holter EKG monitoring je "dinamički EKG", tj. Elektrokardiogram koji se kontinuirano bilježi tijekom dana pomoću malog prijenosnog kardiograma postavljenog na pojas, elektrode od kojih su fiksirane na prsima. Holterovo se istraživanje provodi i ambulantno - pacijent nastavlja obavljati svoje uobičajeno radno opterećenje.

Holter monitoring može se pokazati pacijentu ako:

1. pojavljuju se pritužbe zbog nepravilnog srčanog ritma (otkucaji srca, prekidi srčanog ritma, vrtoglavica, gubitak svijesti);
2. zahtijeva dijagnozu koronarne bolesti srca;
3. potrebno je profilaktički pratiti bolesnike s prijetećom ishemijom i aritmijama;
4. potrebno je procijeniti učinkovitost liječenja;
5. postoje oštećenja srca, i neoperirana i operirana
6. u slučaju infarkta miokarda
7. u svim slučajevima kroničnog zatajenja srca
8. s nekim bolestima endokrinog sustava (na primjer, dijabetes melitus, tireotoksikoza)

Holter - EKG preporučuje se svakom pacijentu koji je ikada otišao kardiologu.

Koja je razlika između običnog elektrokardiograma i holter monitoringa?

Normalan EKG je trenutno i samo trenutačno snimanje rada srca, što vam omogućuje da pratite električne procese u srcu za samo 5-10 sekundi, a zatim u mirovanju.

Holter monitoring vam omogućuje da identificirate "dolazne" poremećaje u srcu (epizode ishemije miokarda, srčanog ritma i poremećaja provođenja, uključujući one koje ugrožavaju život).

Omogućuje vam da identificirate bilo kakve povrede srčanog ritma, epizode ishemije miokarda tijekom vježbanja i mirovanja, kako biste procijenili učinkovitost liječenja. Metoda je apsolutno bezopasna, nema kontraindikacija, ne zahtijeva posebnu obuku. Trebate izvršiti ovu tehniku, ako ste zabrinuti zbog otkucaja srca, prekida u radu srca, epizoda gubitka svijesti, ponavljajućih bolova u srcu.

Dnevno praćenje krvnog tlaka - SMAD

Arterijska hipertenzija (AH, hipertenzija) smatra se glavnim čimbenikom rizika za koronarne bolesti srca i poremećaje cerebralne cirkulacije. Prema riječima stručnjaka Europskog društva za proučavanje hipertenzije (ESH): "Trenutno, dnevno praćenje krvnog tlaka postaje nezamjenjiva metoda za otkrivanje i liječenje arterijske hipertenzije."

Dnevno praćenje krvnog tlaka (ABPM) je kontinuirana registracija krvnog tlaka tijekom 24 sata pomoću malog prijenosnog računalnog uređaja. Manžeta takvog uređaja fiksirana je na ramenu pacijenta, a nakon određenog vremena automatski se bilježi krvni tlak.

U ovom slučaju, pacijent napušta dom, vodi normalan život. Svakodnevnim praćenjem otkrivaju se sve promjene krvnog tlaka po danu, uključujući i one koje su značajne za predviđanje daljnjeg razvoja kardiovaskularnih komplikacija (moždani udar, infarkt miokarda). Postaje moguće kontrolirati kvalitetu antihipertenzivnog liječenja (stupanj smanjenja krvnog tlaka kao odgovor na lijekove).

Svakodnevno praćenje krvnog tlaka značajno proširuje mogućnosti liječnika kako u dijagnostici tako iu liječenju arterijske hipertenzije. Danas postoji potreba za širim korištenjem ove metode u praktičnom javnom zdravstvu. Smad - standardna tehnika za pregled i odabir učinkovite terapije za bolesnike s hipertenzijom.

Indikacije za provedbu Smad prema stručnjacima Europske udruge kardiologa prema dogovoru su:

1. Hipertenzija "bijeli kaput", kada se povišeni krvni tlak uvijek otkrije kada se mjeri medicinskim osobljem ili u medicinskoj ustanovi. U slučaju nepostojanja dijagnoze za pacijenta, moguće je propisati terapiju lijekovima, koja će u datoj situaciji biti u najboljem slučaju neopravdana.
2. Pitanje "skrivene, maskirane" hipertenzije, hipertenzije na radnom mjestu ili se naziva "radnim danom hipertenzije". U obje indikacije jasno je da je važno identificirati samu činjenicu povećanja krvnog tlaka i razvijanja potrebnih terapijskih i dijagnostičkih mjera.
3. Povećana labilnost krvnog tlaka, kada postoje značajne fluktuacije od niskih do oštrih visokih vrijednosti koje uzrokuju izraženo oštećenje dobrobiti, na visini fluktuacija krvnog tlaka postoji rizik od komplikacija.
4. Bolesnici starije dobne skupine. Dob je jedan od čimbenika rizika za razvoj hipertenzije zbog fizioloških razloga i akumulacije izloženosti štetnim navikama, vanjskim utjecajima. Valja napomenuti da su kliničke manifestacije hipertenzije različite u različitim dobnim razdobljima, pristup kod propisivanja lijekova je različit.
5. "Noćna" hipertenzija.
6. Hipertenzija, koja, uz redovito praćenje "kliničkih mjerenja", ostaje otporna na propisanu terapiju; stvorena je situacija za pacijenta kada provedba preporuka liječnika ne dovodi do stabilizacije stanja: pritužbe traju, krvni tlak ne pada na normalne vrijednosti itd.
7. U izboru terapije lijekovima koji zahtijevaju strogu kontrolu.
8. Bolesnici s dijabetesom tipa 1 (ovisno o inzulinu).
9. Dijagnoza hipertenzije u trudnica.
10. Dijagnoza hipotenzivnih stanja, osobito u prisutnosti objektivnih i subjektivnih podataka. Pri utvrđivanju hipotenzije moguće je propisati lijekove za prilagodbu doze.
11. Ako postoje pritužbe koje ukazuju na nedostatak autonomnog živčanog sustava. Ažuriranje dijagnoze omogućuje propisivanje potrebne terapije.

Instrukcije za pacijente

Velika važnost za postizanje dobrih rezultata uz minimalan broj pogrešnih mjerenja ima ispravno ponašanje pacijenta tijekom praćenja. Trebalo bi detaljno objasniti pacijentu svrhu studije i zamoliti ga da slijedi dolje navedena pravila.

• Tijekom mjerenja krvnog tlaka, ruka s pneumo-manžetom treba biti rastegnuta uz tijelo i opuštena.
• Isključuju se intenzivne vježbe i vježbe na dan praćenja krvnog tlaka.
• Ako mjerenje krvnog tlaka započne tijekom hodanja, morate se zaustaviti, spustiti ruku duž tijela i pričekati kraj mjerenja.
• Pacijentu nije dopušteno gledati očitanja uređaja, jer to izaziva alarmantnu reakciju u njemu, što može dovesti do izobličenja rezultata i izjednačiti glavnu prednost SMAD-a.
• Noću, pacijent bi trebao spavati, a ne razmišljati o radu tajnika, inače će veličina noćnog BP biti nepouzdana.
• Tijekom praćenja pacijenta treba voditi detaljan dnevnik koji odražava njegovo djelovanje i blagostanje.

Često se koristi metoda kombiniranog dnevnog praćenja krvnog tlaka i EKG-a prema Holteru: ova tehnika omogućuje procjenu promjena krvnog tlaka i srčane aktivnosti unutar 24 ili 48 sati u kontekstu normalne aktivnosti pacijenta.

To vam omogućuje praćenje rada kardiovaskularnog sustava u onim vremenskim razdobljima koji su skriveni od liječnika:

• reakcija srca i krvnih žila na fizički i emocionalni stres;
• razina krvnog tlaka i stanje srca tijekom spavanja;
• pad krvnog tlaka;
• ritam i provođenje srca tijekom dana;
• epizode boli i bezbolne ishemije miokarda, aritmije, hipertenzije, hipotenzije;
• pojašnjava uzroke diferencijalnog krvnog tlaka, nesvjestice i stanja bez svijesti, itd.).

Spirografija - proučavanje respiratorne funkcije

To je važna, jednostavna i sigurna metoda za dijagnosticiranje funkcionalnog stanja dišnog sustava u bolesnika s plućnim bolestima i preventivnim pregledima zdravih ljudi.

Ova metoda omogućuje procjenu funkcionalnog stanja pluća i bronhija, posebice vitalnog kapaciteta pluća, dišnih putova, otkrivanja opstrukcije (bronhospazma) i ozbiljnosti patoloških promjena.

Pomoću računalne spirometrije možete:

• točno identificirati skriveni bronhospazam - glavni simptom plućnih bolesti - bronhijalna astma i kronični opstruktivni bronhitis;
• provoditi točnu diferencijalnu dijagnozu između tih bolesti;
• procijeniti težinu bolesti;
• odabrati optimalnu taktiku liječenja i odrediti učinkovitost terapije u dinamici.

Spirografiju treba obaviti ako imate:

1. produljeni i produljeni kašalj bez uzroka (3-4 tjedna ili više, često nakon akutnih respiratornih virusnih infekcija i akutnog bronhitisa);
2. postoji kratak dah, osjećaj "začepljenja" u prsima;
3. tu je "promuklo" i "hripanje", uglavnom tijekom izdisaja;
4. postoji osjećaj poteškoća s izdisanjem i udisanjem.

Spirografiju je poželjno izvršiti ako:

1. su pušač s dugogodišnjim iskustvom;
2. pate od čestih pogoršanja bronhitisa ili imaju kratak dah / osjećaj nedostatka zraka;
3. imaju nasljeđe, opterećeno bolestima dišnog sustava ili alergijskim bolestima;
4. potrebnu korektivnu terapiju za bronhijsku astmu.

Priprema za studij:

• studija se provodi na prazan želudac ili ne ranije od 2 sata nakon laganog doručka;
• prije ispitivanja, trebate se odmoriti u sjedećem položaju 15 minuta;
• preporuča se suzdržati od pušenja i pijenja jakog čaja i kave prije istraživanja;
• ako je prije spirografije pacijent uzeo lijekove koje je propisao liječnik koji djeluje na dišni sustav, otkazani su 6-24 sata prije spirografije;
• odjeća mora biti slobodna, ne ograničavajući kretanje prsnog koša sa prisilnim disanjem.

Što je Smad

Što je Smad?

ABPD je kratica za Daily Monitoring krvnog tlaka je mali uređaj koji bilježi elektrokardiogram i krvni tlak čitanja 24 sata. Na rebro su pričvršćeni posebni senzori, a na ruku pacijenta se stavlja manžeta, sve je to izravno povezano s uređajem, a sam uređaj stavlja se preko ramena u odjeću u maloj torbici. Također je izdao mali list (dnevnik promatranja), gdje morate zabilježiti radnje tijekom dana:
- znakovi bolesti (bol, prekid rada srca, vrtoglavica, itd.)
- tjelesna aktivnost
- vrijeme spavanja
Pacijent nosi uređaj 24 sata, pod normalnim uvjetima za pacijenta (kod kuće, na poslu, noću), zatim se uređaj uklanja i liječnik dešifrira podatke zabilježene na uređaju.

Ima li neugodnosti kada nosite Smad?

Smad je potpuno bezbolan način proučavanja rada srca i fiksiranja krvnog tlaka (BP).
No, postoji mala neugodnost kada nosite Smad:
- manšeta je napuhana svakih 30 minuta (danju i noću)
- uređaj ne može biti mokar (istuširajte se s njim, kupajte se u ribnjacima i bazenima)
- uređaj ne smije biti izložen visokim ili niskim temperaturama (primjerice, s njim ići u kadu)
- uređaj je potrebno zaštititi od udaraca i drugih mehaničkih i kemijskih utjecaja.
A ostalo kada nosite uređaj morate voditi normalan život.

U čemu je razlika između Holtera i Smada?

Holter mjeri samo EKG tijekom dana, a Smad mjeri EKG i krvni tlak tijekom dana. Zapravo, SMAD je holter, plus manšeta na ruci za mjerenje krvnog tlaka.

Ovdje se možete prijaviti za pregled kod liječnika ili nazvati: +7 (3412) 913-713

Što je dnevno praćenje krvnog tlaka?

Važan obilježje ljudskog zdravlja je krvni tlak. Određuje stanje zdravlja i kvalitetu života. Danas svatko može kupiti električni automatski instrument za mjerenje tlaka kod kuće iu svakom trenutku dobiti informaciju o tome, ali postoje situacije kada je potrebno stalno mjeriti taj pokazatelj. U tom slučaju primijenite dnevno praćenje krvnog tlaka - Smad.

Danas u medicini postoje tri načina za mjerenje krvnog tlaka: auskultacijski, oscilometrijski i invazivni. Najčešće, uređaji za praćenje koriste se za oscilometrijske i auskultacijske metode, koje u kombinaciji jedna s drugom daju potpuniju sliku bolesti.

Indikacije za postupak

Naravno, ovom dijagnostičkom metodom ne preporuča se svatko, ali postoji kategorija pacijenata za koje je iznimno potrebno:

1. Osobe za koje se sumnja na simptomatsku hipertenziju.
2. Osobe sa sindromom "bijelog kaputa". Riječ je o onima koji imaju povećan pritisak u zidovima medicinske ustanove u slučaju mjerenja koju obavlja medicinska sestra.
3. Osobe s "graničnim" očitanjem krvnog tlaka, koje su otkrivene tijekom ponovljenih promjena po Korotkovljevoj metodi.
4. Osobe s povišenim krvnim tlakom na radnom mjestu.
5. Osobe koje pate od popratnih bolesti, uključujući zatajenje srca, poremećaje metabolizma, sinkopalna stanja itd.
6. Osobe s visokom labilnošću BP. Govorimo o onima čiji je pritisak prevelik od najnižih do najviših mogućih stopa.
7. Starije, prekoračile su crtu u 60 godina.
8. Osobe s "noćnom" hipertenzijom.
9. Osobe slabog nasljeđa.
10. Osobe s teškom hipertenzijom koje je teško liječiti.
11. Osobe kojima je potrebna prognoza za daljnji razvoj bolesti.
12. Žene u stanju trudnoće.
13. Osobe s oštećenim vegetativnim sustavom.
14. Osobe s dijabetesom tipa 1.

Mora se reći da neće biti moguće dobiti točne podatke neovisnim mjerenjem krvnog tlaka, jer se dijagnostika ne može obaviti noću, jer se za to osoba mora probuditi, a to će neizbježno povećati pritisak i iskriviti rezultate. Osim toga, performanse različitih uređaja mogu se značajno razlikovati.

Vjeruje se da se najtočniji podaci mogu dobiti mjerenjem Korotkova metode. U isto vrijeme, stručnjaci preporučuju korištenje poluautomatskih uređaja s automatskim ubrizgavanjem zraka. Postupak ručnog ubrizgavanja može povećati tlak na kratko vrijeme.

Nadzor EKG-a i krvnog tlaka Holter

Svakodnevno praćenje krvnog tlaka i EKG-a omogućuje vam potpuniju sliku bolesti, osobito kada postoje skriveni oblici srčanih oboljenja koji se ne manifestiraju klinički, već se dijagnosticiraju na EKG-u u stanju pokreta.

Američki znanstvenik Holter razvio je instrumentalnu metodu dijagnostike koja se temelji na registraciji električne aktivnosti srčanog mišića, koja se javlja u procesu života i varira ovisno o prisutnosti određenih bolesti srca. U tom slučaju, pacijent se postavlja na elektrode prsnog koša, koje čitaju informacije o radu glavnog "motora" tijela i šalju ga na spojeni prijenosni uređaj.

U njemu se podaci obrađuju softverom i snimaju u obliku elektrokardiograma, koji se pohranjuju u memoriju uređaja. Ovom metodom istodobno mogu staviti manžetnu na rame i tako provoditi svakodnevno praćenje krvnog tlaka oscilometrijskom metodom. U slučaju bilo kakve nejasnoće, dijagnoza se može produžiti na 7 dana.

Ova metoda ima mnoge prednosti i prednosti u odnosu na standardni EKG, što ne dopušta uvijek da se registrira ishemija miokarda i promjene paroksizmalnog ritma. Ova metoda mjerenja krvnog tlaka gotovo je jedina za one pacijente čije se srce pogoršava s minimalnim pokretom.

Ova metoda istraživanja prikazana je pacijentima koji se žale na pritisak ili pekuću bol u prsima i na području srca, koja se može ili ne mora dati ispod lopatice i ruke od glavnog "motora". Bol u lijevoj strani prsnog koša, osobito noću, također je razlog za zahvat.

To vrijedi i za one koji pate od kratkog daha s gušenjem kašlja, pati od nedostatka zraka, osjećaja zatajenja srca, čestih vrtoglavica, nesvjestice i povremenih poremećaja u radu glavnog motora tijela. Nema kontraindikacija za zahvat, osim u slučajevima kada je tehnički nemoguće, primjerice u slučaju teške pretilosti, opeklina tijela, itd.

Praćenje sustava krvnog tlaka BiPiLAB dnevno

Ovaj uređaj bilježi sistolički, dijastolički, srednji arterijski tlak i puls pacijenta na neinvazivni automatski način. Oscilometrijska metoda omogućit će dobivanje točnih podataka o bolesnikovom zdravlju s slabim korotkovim tonovima, hipotenzijom iu slučaju kada auskultativna metoda nije djelovala. Istovremeno se na ruku pacijenta postavlja manžeta, koja ne narušava kvalitetu života pacijenta i ne stvara buku, što je vrlo važno za ugodan san.

Uređaj se programski povezuje s računalom, odnosno putem posebnog softvera i komunikacijskog kabela. Često je u kombinaciji s Holterovim praćenjem EKG-a i krvnog tlaka. U budućnosti, podaci iz oba uređaja obrađuju se u jednom programu i kombiniraju rezultate u općem izvješću.

Instrukcije za pacijente

Da bi se postigli dobri rezultati i postigao minimalni broj pogrešnih mjerenja, pacijent je upućen. Upoznaje se s pravilima ponašanja tijekom praćenja, ovdje su:

1. Tijekom rada uređaja, ruka s manšetom mora se izvući duž tijela i opustiti.
2. Tijekom cijelog razdoblja dijagnoze se ne preporuča obavljanje fizičkog rada i sporta.
3. Ako uređaj počne mjeriti dok se kreće, potrebno je zaustaviti se, opustiti i tek nakon završetka rada nastaviti s daljnjim radnjama.
4. Ne preporučuje se praćenje očitanja instrumenta tijekom mjerenja, jer tjeskobno čekanje može iskriviti daljnje rezultate.
5. Noću pokušajte spavati bez razmišljanja o radu uređaja.
6. Voditi dnevnik i tijekom nadgledanja odražavati vaše blagostanje i sve vaše postupke u njemu.
7. Nemojte se tuširati ili kupati tijekom cijelog dijagnostičkog razdoblja.
8. Nemojte savijati cijev pumpe.

Evaluacija rezultata Smad-a dana nakon dana ispitivanja. Poseban računalni program analizira ih, a liječnik na temelju toga daje zaključak o varijabilnosti pritiska, dinamici jutarnjih očitanja, indeksu hipotenzije, a zatim uspoređuje dobivene vrijednosti s prosječnim normativnim indeksima. Na temelju tih podataka određuje se niz mjera koje će poboljšati zdravlje pacijenta.

Što je dnevno praćenje krvnog tlaka (ABPM)?

Datum objavljivanja članka: 08/04/2018

Datum ažuriranja članka: 10/9/2018

Autor članka: Dmitrieva Julia - praktičar kardiolog

Dnevni nadzor krvnog tlaka ili Smad - je dijagnostička metoda, čiji je princip utvrđivanje vrijednosti krvnog tlaka 24 sata (jedan dan).

Postupak pruža mogućnost preciznog identificiranja udarnih tlakova, kako bi se odredila hipertenzija ili hipotenzija.

Jedno mjerenje krvnog tlaka na medicinskom prijemu brzo prolazi, ali ne daje potpune informacije. Štoviše, neki ljudi, dok su u zdravstvenoj ustanovi, doživljavaju anksioznost i uzbuđenje, što uzrokuje udar tlaka (tzv. Sindrom bijelog kaputa) i otežava identificiranje postojećih patologija.

Indikacije za imenovanje

Pacijent ili kardiolog upućuje pacijenta na ovu dijagnostičku studiju.

Na fotografiji se nalazi pacijent s uređajem:

Kategorija osoba koje zahtijevaju dnevno praćenje krvnog tlaka uključuju bolesnike s AVR, hipertenziju, simptomatsku hipertenziju, šećernu bolest, zatajenje srca i bubrega, aterosklerozu krvnih žila koje su nedavno imale srčani ili moždani udar.

Osnova za svakodnevno praćenje pakla su određene pritužbe pacijenata:

Ova vrsta dijagnoze također se koristi u kasnim mjesecima trudnoće kako bi se odredio način dostave. Znatno abnormalne vrijednosti krvnog tlaka u trudnica su indikacija za hitan carski rez.

Također, dnevno praćenje krvnog tlaka je indicirano za pacijente kojima je dijagnosticirana arterijska hipertenzija ili hipotenzija kako bi se odredili momenti tijekom dana kada se tlak značajno povećava ili smanjuje. To će omogućiti liječniku da prilagodi doziranje lijekova za različita vremena u danu.

Procjena pritiska provodi se kod zdravih ljudi kako bi se potvrdila njihova profesionalna sposobnost za određenu vrstu djelatnosti (strojari, piloti, kosmonauti), te regruti vojnog ureda za potvrđivanje njihove prikladnosti za vojnu službu.

Prednosti i nedostaci metode

Glavna prednost ankete je da Smad uređaj omogućuje snimanje svih promjena krvnog tlaka u roku od 24 sata, do najmanjih fluktuacija, što je od velike dijagnostičke vrijednosti.

Dugotrajno praćenje pomaže razlikovanju skrivene hipertenzije od privremenog. Primjerice, posjet liječniku uzrokuje stres za pacijenta, uzrokujući nagli porast pritiska. U ugodnom okruženju za osobu, pritisak se održava unutar normalnog raspona.

Često postoji i obrnuta situacija kada pacijent govori o pogoršanju zdravlja, a na konzultaciji s liječnikom popravi kritične pokazatelje pritiska ne uspije. U takvoj situaciji, sustav Smad je neophodan.

Prednosti ove dijagnoze mogu biti i:

• Jednostavnost korištenja. Kompaktni uređaj gotovo je nevidljiv ispod odjeće, tako da pacijent živi u normalnom načinu rada.
• Atraumatsku. Uređaj je fiksiran na tijelo pacijenta bez ikakvih intervencija u tijelu, to je apsolutno sigurna metoda dijagnostike i stoga pogodna za široku publiku, uključujući djecu od 7 godina, adolescente, odrasle i starije osobe.

Prema mišljenju liječnika, podaci dobiveni uz pomoć aparata nisu u nedoumici, i općenito, tehnika nema nedostataka, njezina se učinkovitost opetovano potvrđuje, a značaj se ne može precijeniti.

Također, ova studija omogućuje da se na vrijeme otkrije povećanje stope porasta jutarnjeg krvnog tlaka, izuzetno opasna pojava koja može biti okidač za početak moždanog udara, infarkta miokarda, pa čak i iznenadne smrti.

Osvrti samih ispitanika pokazuju da se iz postupka javlja lagana nelagoda: neobični osjećaji zbog stalnog nošenja manžete na ruci, periodično stiskanje ruke pri napuhavanju zraka.

Nudimo vam informativni videozapis:

Koja je razlika od Holtera?

Važno je napomenuti da pacijenti često miješaju ABPM s drugom vrstom hardverskog istraživanja - holter monitoringom (HM), koji također podrazumijeva nošenje uređaja cijeli dan.

To su različite metode: praćenje s Holterom razlikuje se od ABPM-a po tome što prati samo srčanu frekvenciju (puls), ali promjene u krvnom tlaku nisu. U nekim slučajevima, kada se pacijent žali na nelagodu u srcu, liječnik propisuje istodobno provođenje dva postupka odjednom - Holadov ECM i EKG (elektrokardiografija), što se naziva bifunkcionalnim praćenjem.

Rezultati ABPM-a bit će korisni za pacijenta za daljnji pregled u kardiologiji - provođenje EchoCG (ultrazvuk srca) i test na traci.

Je li potrebna prethodna obuka?

Liječnik pacijenta, koji je izdao uputnicu SMAD-u, uputit će pacijenta kako se pripremiti za studiju. Ako je potrebno, liječnik poništava propisivanje lijekova za snižavanje krvnog tlaka uoči analize kako rezultati ne bi bili iskrivljeni.

Opće pripremne aktivnosti na dan postupka uključuju:

• odbacivanje alkohola;
• ograničavanje teške fizičke aktivnosti i stresa;
• potpuni odmor uoči;
• odabir odjeće bez rezanja.

Jedenje hrane i tekućine nije zabranjeno. Nema kontraindikacija za pregled, osim mogućih individualnih karakteristika organizma, o čemu se najprije mora razgovarati sa svojim liječnikom.

Kako je anketa?

Ovaj pregled može biti i ambulantno (kod kuće) i bolnički. Praćenje počinje od 8-9 ujutro. Sam postupak je vrlo jednostavan.

Algoritam djelovanja je sljedeći: najprije pacijent dolazi u bolnicu kako bi liječnik izvršio proizvodnju matičnog aparata. Zatim će morati staviti manžetu na ruku, poput standardne manžete za krvni tlak, ako se pregleda dijete - za njega postoje posebni primjerci manje veličine. Na uređaj je pričvršćena manžeta s tankim cijevima, koja je istovremeno kompresor zraka i uređaj za pohranu podataka. Uređaj je pričvršćen na pojas odjeće ili smješten u malu torbicu koja se može nositi na ramenu. Uređaj radi na baterije.

Tada pacijent napusti bolnicu i živi u svom uobičajenom načinu rada.

Kliknite na sliku za povećanje

Uređaj je programiran za automatsko ubrizgavanje zraka u manšetu nakon određenog vremenskog intervala, koji je podešen u postavkama. Obično je to 15-30 minuta u poslijepodnevnim satima i 30-60 minuta noću, ali ako uređaj ne voli nešto, na primjer - on misli da je mjerenje bilo netočno, tada će se mjerenje ponoviti, a sljedeće će se izvoditi nešto češće. Osoba može ručno izvući pritisak iz okreta, pritiskom na željenu tipku na uređaju. Rezultati nakon svakog mjerenja prikazani su na zaslonu uređaja.

Subjekt mora zapisati svu svoju aktivnost tijekom dana u dnevnik promatranja, gdje pokazuje točno vrijeme svog djelovanja. Tu se uklapaju sve epizode pogoršanja zdravstvenog stanja.

Nakon 24 sata, pacijent se vraća liječniku, gdje se iz njega skida aparat za naknadnu analizu dobivenih vrijednosti i interpretaciju rezultata.

Gdje mogu otići i koje su prosječne cijene?

Ovaj pregled se može obaviti bez problema u vašoj klinici, kako je propisao liječnik, besplatan je i uključen u OMS politiku. Jedini problem je što ćete možda morati stajati u redu, ovisno o radnom opterećenju određene medicinske ustanove i broju takvih uređaja u njemu.

Možete ga provesti u privatnoj klinici, uz naknadu. U tom slučaju cijena pregleda ovisi o zdravstvenoj ustanovi, kao io vrsti korištene opreme i marki proizvođača. Trošak je također pod utjecajem regije u kojoj se nalazi klinika.

Prosječna cijena za praćenje u Moskvi i Moskvi regiji varira od jedne i pol do dvije i pol tisuća rubalja, u regionalnim medicinskim centrima cijena varira od 800 do 1.500 rubalja.

Brojne medicinske klinike pružaju uslugu ugradnje uređaja kod kuće. U ovom slučaju, troškovi istraživanja će se povećati ovisno o troškovima prijevoza liječnika.

Pravila o pacijentu

Pacijent s uređajem treba se ponašati prirodno kao da nije. Da bi podaci bili pouzdaniji, potrebno je izbjegavati prekomjernu tjelesnu aktivnost, eliminirati stresne čimbenike, promatrati uobičajenu prehranu, kretati se u normalnom načinu rada.

Važno je izbjegavati ručno savijanje cijevi aparata. U vrijeme stiskanja manžete, gornji ud je potrebno opustiti, spustiti ga dolje i pričekati da se mjerenje završi. Neke vrste uređaja opremljene su zvučnim signalom koji označava početak mjerenja.

Pacijent tijekom razdoblja praćenja može imati neke neugodnosti:

1. Poteškoće s noćnim spavanjem. Uređaj također mjeri noćni tlak, tako da se ljudi koji lagano spavaju - ponekad probude kada je arterija stisnuta ili zbog zvučnog signala. Također je potrebno odabrati takvu pozu tako da se cijevi za instrumente ne savijaju, zbog toga je najbolje spavati na leđima.
2. Nemogućnost provođenja vodnih postupaka (koristite tuš). Budući da uređaj ne smije dopustiti ulazak vlage, operite i uredno nećete raditi.
3. Ograničenje fleksije ruke na laktu, jer je manžeta malo učvršćena iznad lakta.
4. Zbog osjetljivosti kože može se pojaviti iritacija na mjestu pričvršćivanja manžete.
5. Rad uređaja dovodi do poteškoća pri mijenjanju odjeće.

No, sve je to privremena nelagodnost zbog nošenja uređaja, što će omogućiti uspostavu točne dijagnoze. Uklonite uređaj sami, pacijent ne može.

Primjer punjenja dnevnika

Subjekt odražava sve svoje postupke u dnevniku, pokazujući točno vrijeme akcije. Tijekom dana morate zabilježiti vrijeme konzumiranja hrane, lijekova, vrijeme vožnje vozila, trenutke blagog tjelesnog napora (penjanje uz stepenice, hodanje niz ulicu) i vrijeme kada se pojavila bol. Potrebno je naznačiti vrijeme zaspanja, au slučaju noćnih buđenja napisati što se točno dogodilo u trenucima.

U pravilu, liječnik daje pacijentu poseban obrazac, koji će morati ispuniti sam, ali ako ne postoji oblik, jednostavno možete sve napisati u bilježnicu. U ovom slučaju, sadržaj je važan, a ne dizajn.

Predstavljamo Vašoj pozornosti primjer popunjavanja takvog dnevnika:

Tablica akcijskih zapisa

Piše li uređaj nešto, generira pogreške, daje zvučne signale?

U pravilu, većina modela takvih uređaja emitira zvučni signal upozorenja prije početka mjerenja. To je apsolutno normalno, nakon tog zvuka, pacijent će se morati zaustaviti, mirno stajati, pokušati se opustiti. Nakon mjerenja, trebate nastaviti ono što je radio prije.

Ako je SMAD stroj prestao raditi, došlo je do neuspjeha, ne mjeri se barem sat vremena, onda je bolje da ništa ne činite sami, jer nije poznato - baterije su jednostavno sjedile u njemu, ili su se stvarno razbile. U svakom slučaju, ako je studija prekinuta čak i za kratko vrijeme, dobiveni podaci gube točnost. Stoga, u takvoj situaciji, jedina ispravna odluka će biti da je ponovno zadrže nakon planiranog posjeta liječniku.

Ako uređaj daje pogrešku, na primjer - E001, E095, E0097, ili nešto slično, možda je manšeta skliznula s pacijenta, cijev za spajanje je stisnuta, u tom slučaju trebate samo ispraviti ovu situaciju. Ako to ne pomogne, onda je jedina stvar koja se može učiniti u odsutnosti nelagode nije poduzimanje bilo kakve akcije i samo čekati sutrašnji posjet liječniku, ako postoji nelagodnost - uklonite uređaj i pričekajte sutra. Kao i svaka tehnika, ovaj uređaj je također podložan kvarovima.

Ako je natpis prikazan - stanka (pauza), onda nema razloga za zabrinutost, to je normalan rad uređaja.

Dešifriranje rezultata

Tijekom istraživanja uređaj može pratiti sljedeće podatke: prosječne vrijednosti gornje i donje granice tlaka, brzinu pulsa, dinamiku tlaka po danu, performanse pod opterećenjem, broj sistoličkog i dijastoličkog tlaka tijekom spavanja, razinu pada tlaka noću.

Pokušavajući samostalno dešifrirati podatke i razumjeti što oni znače - nema smisla, jer u svakom slučaju, pacijent će morati posjetiti liječnički ured najmanje 1 put kako bi se uređaj jednostavno vratio.

Interpretaciju rezultata elektrokardiograma i mjerenja krvnog tlaka provodi liječnik za dijagnozu koji provodi studiju, a sam liječnik propisuje kardiolog. Normalno, niže vrijednosti tlaka su 110/70 mmHg, a gornje 140/90. Za djecu su ove brojke nešto niže od navedenih vrijednosti.

Primjer grafikona promjena krvnog tlaka tijekom dana

Kod dešifriranja podataka, uključujući i fluktuacije sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka do veće ili manje strane prosječne dnevne vrijednosti, kao i razlike između krvnog tlaka tijekom dana i noći, izražene kao postotak (dnevni indeks), izračunavaju se.

Dnevni indeks smatra se normalnim ako je rezultat u rasponu od 10-25%, odnosno prosječne vrijednosti krvnog tlaka noću, što je idealno manje od prosječnih vrijednosti krvnog tlaka tijekom dana za 10%. Standardna razina smanjenja tlaka tijekom spavanja je 10-20%.

Nakon analize svih podataka, liječnik zaključuje gdje se postavlja dijagnoza sa svim parametrima.

Nesposobnost pritiska da se smanji na normalnu razinu noću ukazuje na moguću prisutnost kroničnih patologija bubrega, dijabetes melitusa. Povećava rizik od kronične bolesti koronarnih arterija, infarkta miokarda i moždanog krvarenja.

Visoki pulsni tlak (normalne vrijednosti od 30 do 40 mm Hg) pokazuje da postoje vaskularne bolesti i patologije štitnjače.

Povećani stupanj promjene krvnog tlaka tijekom dnevnog razdoblja ukazuje na nisku elastičnost stijenki krvnih žila, a to izaziva rizik od krvarenja u mrežnici oka i razvoja moždanog udara.

Može li ovo istraživanje biti pogrešno i kako ga izbjeći?

Unatoč činjenici da je Smad najpouzdanija metoda u medicini za određivanje dnevnih fluktuacija krvnog tlaka, još uvijek postoje brojne situacije u kojima se uređaj može zamijeniti. Netočnosti se javljaju kada pacijent nesvjesno ili namjerno zanemaruje upute i preporuke liječnika.

Pripadnici vojno-registracijskog ureda to često čine kada su podvrgnuti liječničkoj komisiji kako bi dobili lažnu dijagnozu - pokušavaju obmanuti SMAD kako ne bi došli u vojsku i nastavili službu.

Podaci će biti netočni ako:

• tijekom nadgledanja koristiti tonik - uređaj može precijeniti rezultate;
• u ležećem položaju za podizanje donjih ekstremiteta visoko - to će poremetiti prirodni protok krvi, a pritisak će porasti;
• ostanite budni cijelu noć tijekom nadzora;
• u trenutku stiskanja ruke s manšete, procijenite stražnjicu i povucite noge prema sebi - to će uzrokovati povećanje tlaka.

Pregledi pacijenata

Liječnik mi je propisao prolaz Smada kao i VSD - napade panike, prekomjerno znojenje i druge neugodne simptome. Općenito, u njegovom odlasku ne postoji ništa posebno, bilo je pomalo zamorno pisati sve u dnevniku, naravno, ali uspio sam. Glavne poteškoće koje sam imao noću bile su strašno neugodne za spavanje, jednostavno nisam mogla spavati na leđima, vrat mi je bio ukočen, a na mojoj strani uređaj je pritiskao i ometao. Ali ništa, noć je izdržala. Kao rezultat toga, liječnik je rekao da imam dobre rezultate i da nisam otkrio nikakve patologije. Da, nažalost, IRR nije bolest, čiji je pravi uzrok lako dijagnosticirati.

Kad je pritisak skočio i osjećaj lošeg zdravlja s njima konačno završio, napokon sam odlučio otići kardiologu, preporučio mi je da se podvrgnem SMAD-u. Bio sam u komercijalnoj klinici, pa sam morao platiti 2.000 rubalja za pregled. Prikačili su mi uređaj, otišli kući, ponašali se kao i obično. Preporučujem način prije postupka - za pranje, a zatim kasnije neće biti cijeli dan. Prema rezultatima pregleda, liječnik mi je propisao pilule, sada ih pijem, nadam se da će pomoći.

Dnevni nadzor tlaka (Smad) i njegovi rezultati

Nedavno se ljudi različite dobi sve više suočavaju s problemom visokog krvnog tlaka. Pojava ovog simptoma može biti potaknuta razvojem hipertenzije i utjecajem vanjskih negativnih čimbenika.

Kako bi se utvrdilo da li pacijent pati od ozbiljne bolesti kardiovaskularnog sustava ili se njegovo stanje privremeno pogoršalo, u većini slučajeva oni nude pregled kao što je Smad.

Ljudi koji su prvi put naišli na to ime obično imaju logično pitanje - što je to postupak u kardiologiji?

Pisma naših čitatelja

Hipertenzija moje bake je nasljedna - najvjerojatnije me s godinama čekaju isti problemi.

Slučajno je pronašao članak na internetu koji je doslovno spasio baku. Bila je mučena glavoboljama i došlo je do ponovljene krize. Kupio sam tečaj i pratio ispravan tretman.

Nakon 6 tjedana, čak je počela govoriti drugačije. Rekla je da joj glava više ne boli, ali još uvijek pije tablete zbog pritiska. Odbacujem vezu na članak

Što je Smad

ABPD, skraćenica ove skraćenice - 24-satno praćenje krvnog tlaka, je liječnički pregled koji pomaže u praćenju kako se indeksi krvnog tlaka mijenjaju unutar 24 sata.

Postupak se izvodi pomoću automatiziranog uređaja. Sastoji se od mini-računala i manžete, spojene posebnom cijevi.

Uređaj čita indikatore i pohranjuje ih u memoriju rekordera. Mjerenja se odvijaju danju i noću, tako da vam nadzor omogućuje da dobijete najpotpuniju sliku o fluktuacijama krvnog tlaka. Na kraju pregleda, liječnik prenosi podatke koje je registar zabilježio na računalo.

Trenutno je upotreba uređaja za svakodnevno praćenje fluktuacija pokazatelja krvnog tlaka jedina pouzdana metoda ispitivanja. Pomaže dijagnosticirati hipertenziju u ranoj fazi i pravovremeno napraviti korak u borbi protiv nje.

Je li dijagnoza i dijagnoza holm?

Holter je američki znanstvenik koji je razvio pametni uređaj za dnevno mjerenje pulsa. Ovaj postupak nadopunjuje dugoročno praćenje tlaka kod onih koji su zabrinuti zbog bolova u prsima i lupanja srca.

Još jedan argument u prilog dijagnoze Holtera - prisutnost kroničnih kardiovaskularnih bolesti. Višednevni pregled smatra se učinkovitijim od standardnog EKG postupka, jer omogućuje otkrivanje paroksizmalnih promjena ritma ritma i ishemije.

Poput Smada, holter je postavljen za jedan dan. Nekoliko elektroda je pričvršćeno na grudi pacijenta. Uz njihovu pomoć provodi se mjerenje pulsa i prijenos podataka do uređaja za snimanje koji ih obrađuje u elektrokardiogram.

Uređaj za praćenje tlaka i pulsa po satu ne može se učinkovito provoditi kod kuće pomoću uobičajenih uređaja. To je zbog činjenice da mjerenja treba obaviti tijekom spavanja. Ako se osoba probudi, pokazatelji će porasti.

Kome je prikazan postupak Smada

Dnevna kontrola krvnog tlaka propisana je ako:

• simptomi hipertenzije uzrokovani su stresnim stanjem ili visokim opterećenjem tijela;
• tlak se blago povećao;
• pacijent ima bliske rođake koji pate od hipertenzije;
• stanje pacijenta zahtijeva redoviti medicinski nadzor kako bi se izbjegla komplikacija;
• trebate shvatiti kako odabrana terapija utječe na ljudsko tijelo;
• pacijent boluje od sindroma bijelog kaputa: pokazatelji tlaka rastu zbog uzbuđenja posjete liječniku;
• pojavili su se prvi znakovi hipertenzije: česte glavobolje, zamagljen vid, kratak dah, oticanje i zujanje u ušima;
• pacijent je omamljen;
• izbor metoda liječenja ovisi o značajkama arterijske hipertenzije.

Drugi razlozi za dnevno mjerenje krvnog tlaka su: ovisnost o alkoholu ili duhanskim proizvodima, prisutnost prekomjerne težine, starost i trudnoća.

Sada se hipertenzija može izliječiti obnavljanjem krvnih žila.

Pripremna faza

Nošenje uređaja za Smad ne zahtijeva posebnu obuku prije ankete. Neki stručnjaci preporučuju:

• unaprijed normalizirati dnevni režim;
• odbiti ozbiljne fizičke aktivnosti;
• odabrati odjeću koja je opuštena na dan postupka.

Ponekad prije dijagnoze, liječnik pita pacijenta za jedan dan da odbije lijek. Na dan anketiranja lijek se nastavlja. Neuspjeh pomaže liječniku da izvuče zaključke o učinku lijekova na tijelo pacijenta.

nadgledanje

Postupak ugradnje uređaja za dnevno mjerenje krvnog tlaka traje vrlo malo vremena. Ranije je pacijentu rečeno kako provode pregled Smada. Izvješće o pravilima rada registracijskog uređaja. Izmjerite krvni tlak i puls.

Ako su očitanja normalna, stavite manšetu na pacijentovu ne-radnu ruku i pričvrstite je u području podlaktice. U slučaju paralelne dijagnostike Halterom, elektrode se dodatno fiksiraju na prsima. Na pojasu objesiti mini-računalo, upakirano u posebnom slučaju.

Uvjeti korištenja

Dnevni monitor provjerava indeks krvnog tlaka svakih pola sata tijekom dana i jedanput na sat noću. Prekid između mjerenja može varirati gore ili dolje. Pokazatelji ovise o modelu odluke liječnika i uređaja.

Čitatelji naše stranice nude popust!

Nakon zvučnog signala koji označava početak dovoda zraka u manšetu, pacijent treba spustiti opuštenu ruku i, ako je moguće, zaustaviti. Takva situacija pružit će najtočnije rezultate. Nakon drugog zvučnog signala možete nastaviti raditi svoje.

Tijekom razdoblja pregleda poželjno je voditi normalan život. Svakako vodite dnevnik u kojem informacije o dnevnoj rutini, uzimanim lijekovima i općem blagostanju treba bilježiti s naznakom vremena.

Na dan pregleda se ne preporučuje:

• okupajte se ili operite pod tušem, jer voda može oštetiti dnevni mjerač pritiska;
• podvrgavanje tijela ozbiljnom fizičkom i emocionalnom stresu;
• koristite namirnice koje izazivaju povećanje ili smanjenje krvnog tlaka (kava, pretjerano slana ili masna hrana, dimljeno meso, jaki crni čaj, trup);
• piti alkohol i pušiti.

Pametni uređaj ne smije biti izložen previsokim ili niskim temperaturama, mokrim, pokušati rastaviti. Potrebno je pratiti položaj manžete i spojne cijevi. Moraju biti na svojim mjestima.

Ako tijekom mjerenja manžetna počne previše stiskati ruku, uređaj se može zaustaviti pritiskom na posebnu tipku. Preporučuje se ponavljanje čitanja u ovom slučaju u nekoliko minuta, au dnevniku bilježi neuspjeh.

Prednosti i nedostaci

Glavni nedostatak Smad - neugodnosti. Pacijenti primjećuju da:

• manžetna ne dopušta potpuno savijanje ruke, jer je pričvršćena malo iznad zgloba;
• pametni uređaj ometa spavanje noću;
• zbog dugotrajnog nošenja manžete, na ruci se pojavljuje osip od pelena ili alergijski osip;
• tijekom dana ne možete se okupati ili otići u tuš;
• ponekad uređaj prestane normalno raditi;
• oni osjećaju emocionalnu nelagodu, jer su stalno prisiljeni pratiti položaj uređaja ili se boje da ga oštete.

Osim toga, beskrupulozni pacijenti mogu utjecati na rezultate dnevnog praćenja, koristeći sredstva za povećanje ili smanjenje krvnog tlaka. Međutim, iskusni stručnjak u procesu dekodiranja rezultata odmah prepoznaje abnormalne skokove i postavit će ponovljeni postupak, ali već u bolnici.

Pokazatelji koji su dobiveni pomoću uređaja za jedan dan nisu uvijek karakteristični za pacijenta. Stoga je ponekad potrebno ponoviti praćenje.

Neugodnost ankete kompenzira dostupnost i točnost. Prednosti također uključuju:

• neinvazivna metoda;
• jednostavnost postupka;
• prolazak dijagnostike kod kuće;
• sposobnost dobivanja cjelovite slike fluktuacija tlaka tijekom dugog vremenskog razdoblja, što je važno za učinkovitu dijagnozu.

Smad može otkriti hipertenziju u ranoj fazi. Zbog toga se za većinu pacijenata ova metoda pregleda prepoznaje kao najučinkovitija.

Prikaz rezultata

Liječnik počinje raditi na dekodiranju indikacija dnevnog praćenja krvnog tlaka na dan završetka dijagnoze. Rezultati istraživanja pokazuju:

• prosječni sistolički krvni tlak (MAP);
• prosječni dijastolički krvni tlak (DBP);
• razlika između dnevnih i noćnih rezultata GARDEN-a i DBP-a;
• stupanj smanjenja tlaka noću;
• varijabilnost pokazatelja.

Pacijent obično dobije zaključak i preporuke sljedećeg radnog dana. Ako dijagnostički rezultati ne odgovaraju liječniku, propisuje ponovno ispitivanje.

Troškovi postupka

Javne klinike nude besplatan postupak dugotrajnog praćenja krvnog tlaka. Međutim, u malim gradovima često nema dovoljno opreme za sudjelovanje u istraživanju, pa je čekanje odgođeno na nekoliko mjeseci.

Ako je potrebno provesti postupak hitno, valja razmisliti o posjeti privatnoj zdravstvenoj ustanovi. Cijena usluge varira ovisno o veličini grada i popularnosti klinike.