Srčani udar - opasan za neprijatelja na vratima mozga

Srčani udar je kršenje cirkulacije krvi u mozgu. Problemi nastaju zbog nedostatka opskrbe krvlju. U ovom slučaju, živčane stanice zahvaćenog područja mozga mogu postati smrtonosne. Bolest se također naziva ishemijski moždani udar.

Takva kršenja često nastaju zbog stvaranja krvnih ugrušaka u cirkulacijskom sustavu. Bolest utječe na ljudski mozak i uzrokuje poremećaj središnjeg živčanog sustava.

Kao posljedica prijenosa takve bolesti kod ljudi, motoričke, govorne i druge prirodne funkcije tijela mogu biti poremećene.

Uzroci problema

Glavni uzrok nekroze u području mozga je blokiranje arterija. Razlog za nastanak tromboze je transformacija vaskularnog zida, kao i pogoršanje reoloških svojstava.

Dugotrajni grčevi krvnih žila u mozgu također mogu uzrokovati ishemijski cerebralni infarkt.

Nepovratne promjene mogu nastati zbog nedovoljne opskrbe mozga ključnim hranjivim tvarima.

Klasifikacija prekršaja

Etiopatogenetskim podtipovima razlikuju se sljedeći podtipovi cerebralnog infarkta:

• aterotrombotski;
• kardioembolijskog;
• lakunarni;
• hemodinamski;
• gemoreologicheskih.

Bolest se može lokalizirati u takvim područjima:

• unutarnja karotidna arterija;
• frontalna moždana arterija;
• srednja moždana arterija;
• vertebralna arterija;
• bazilarna arterija;
• mali mozak;
• Talamus područje;
• stražnja moždana arterija.

Klinička slika

Uočeni su sljedeći simptomi bolesti:

• slabost ili obamrlost lijeve ili desne polovice tijela;
• teška migrena;
• poteškoće u orijentaciji u prostoru i vremenu;
• povećana pospanost;
• mučnina, refleksi u ustima, vrtoglavica;
• pogoršanje receptora u rukama i nogama;
• poteškoće u govoru;
• slab stupor;
• nesigurnost.

Tijekom napada osoba počinje blijediti, krvni tlak se smanjuje. Ako se u samom trupu javi cerebralni infarkt, rijetko se primjećuje nagli porast krvnog tlaka. Puls se povećava, ali postaje slabiji.

Kod ponovljenih srčanih udara može doći do poremećaja mentalnog stanja pacijenta. Simptomi astenije često se mogu uočiti i nakon normalizacije mentalnog stanja.

Postavljanje dijagnoze

Upotrijebljene dijagnostičke metode:

Pristup liječenju

Cerebralni infarkt se smatra hitnim i uvijek zahtijeva hitnu hospitalizaciju pacijenta. Obnova cirkulacijskog sustava u mozgu, prevencija daljnjeg mogućeg oštećenja živčanih vlakana glavni su ciljevi bolničkog liječenja.

Čim se počne razvijati stanje ishemijskog moždanog udara, pacijentima se dodjeljuju posebna sredstva koja doprinose otapanju krvnih ugrušaka:

1. Trombolitika se vrlo uspješno koristi u liječenju infarkta miokarda. Osim otapanja nastalog tromba, ovi alati sprječavaju naknadno oštećenje živčanog tkiva, značajno smanjujući područje oštećenja. Treba imati na umu da se takva sredstva mogu primijeniti samo na zasebnu skupinu bolesnika i koriste se u različitim fazama razvoja srčanog udara.
2. Druga skupina lijekova koristi se za promjenu svojstava krvi, antiplateletni agensi koji sprječavaju proces lijepljenja trombocita. Antiplateletna sredstva uključena su u popis konvencionalnih anti-moždanih agensa uzrokovanih cerebralnom aterosklerozom ili različitim infekcijama krvi koje doprinose stvaranju ugrušaka zbog agregacije trombocita. Takvi lijekovi također se koriste za sprječavanje pojave recidiva.
3. Treba razumjeti da formirani elementi mozga počinju postupno otključavati bez primitka dovoljne količine kisika, kao i hranjivih tvari. Taj proces prati čitav popis različitih biokemijskih reakcija kojima se sprječava razvoj citoprotektora ili neuroprotektora. Osim toga, neuroprotektori doprinose aktivnosti stanica koje se nalaze u blizini već mrtvih formiranih elemenata. Tako su susjedne stanice sposobne obavljati funkcije mrtvih.

Kirurški tretmani kao što je karotidna endarterektomija također se koriste. Potrebno je djelovanje kako bi se uklonio unutarnji zid u blizini karotidne arterije, oštećen od aterosklerotskog plaka u procesu deformacije ili suženja krvne žile.

Ova intervencija se također koristi za profilaksu. Potrebno je uzeti u obzir postojeće indikacije i kontraindikacije prije donošenja odluke i provođenja takvih operacija.

Bolesnici koji su podvrgnuti cerebralnom infarktu u jednom trenutku imaju prilično visoke šanse za oporavak, kao i potpuni oporavak.

Razdoblje oporavka

Sposobnost održavanja prethodnog načina života nakon što je pretrpjela cerebralni infarkt uvelike ovisi o pravovremenim i kvalitetnim rehabilitacijskim postupcima.

Kako bi se što prije vratio u stari život, preporučuje se rehabilitacija u posebnim centrima, gdje se poduzimaju sveobuhvatne mjere za poticanje liječenja moždanog udara.

Općenito, takvi procesi su vrlo dugi, ali svi slučajevi bolesti su individualne prirode, pa se stanje nekih pacijenata normalizira kasnije, a drugi - brže.

Danas postoji dovoljan broj razvijenih metoda za vraćanje funkcionalnosti živčanog sustava nakon bolesti. Najučinkovitiji učinak na stanje bolesnika pružaju posebno razvijeni medicinsko-sportski kompleksi.

Postupci pomažu u vraćanju snage i motoričkih funkcija zahvaćene strane tijela nakon tri mjeseca. Socijalni i mentalni procesi prilagodbe traju mnogo dulje.

Složene preventivne mjere

Prevencija bolesti mora imati određeni utjecaj na čimbenike koji uzrokuju njezinu pojavu.

Nažalost, stručnjaci moderne medicine nemaju mogućnost utjecati na svaki čimbenik koji ga uzrokuje. Prije svega, potrebno je navesti okolnosti na koje moderna medicina ne može utjecati.

Kada osoba navrši 55 godina, šanse za moždani udar povećavaju se i udvostručuju nakon svakih 10 godina.

Veća sklonost za bolest je uočena kod muškaraca. Važnu ulogu igraju sve vrste genetski određenih predispozicija. Preostali poznati uzroci bolesti mogu se kontrolirati.

Nabrojili smo glavne preventivne mjere:

1. Dijeta. Ova metoda prevencije prvenstveno je usmjerena na sprječavanje napredovanja ateroskleroze. Pravilna prehrana podrazumijeva minimalnu količinu hrane u prehrani koja uključuje životinjske masti ili kolesterol. Preporučuju se odgovarajuće količine voća, povrća, proteina i žitarica, kao i biljnog ulja. Morska riba će biti vrlo korisna, jer takva hrana sadrži masne kiseline koje sprečavaju oštećenje krvnih žila.
2. Pušenje. Vjerojatnost razvoja cerebralnog infarkta povećava se pod utjecajem nikotina. Krvne žile se sužavaju i intenzitet procesa koji doprinosi razvoju ateroskleroze se povećava. Smatra se da je jedna od glavnih preventivnih mjera odustajanje od uporabe duhana.
3. Stres. Učinci stresa na šanse za razvoj moždanog udara već su davno proučeni i dokazani. Trebalo bi naučiti gledati događaje koji se događaju u životu, pozitivnije, izbjegavajući razvoj konfliktnih situacija. Ako nema mogućnosti za samostalno rješavanje ovog problema, bolje je potražiti pomoć kvalificiranih psihologa.
4. Kontrola lipidemije. Prekomjerna količina masti u krvi doprinosi razvoju ateroskleroze i povećava vjerojatnost moždanog infarkta promjenom sastava krvi. Prilikom otkrivanja povećanja kolesterola ili drugih tvari koje povećavaju vjerojatnost ateroskleroze, preporuča se prelazak na posebnu prehranu i, ako je potrebno, terapijski tijek uz uporabu lijekova koji doprinose normalizaciji lipidnog spektra u krvi.
5. Tjelesna aktivnost. Baviti se sportom trebao bi biti pravilan. To sprječava spašavanje od pretilosti i drugih poremećaja koji su značajni rizični čimbenici. Tjelesna aktivnost također pomaže smanjiti rizik od stvaranja krvnih ugrušaka. Vjerojatnost prerane smrti se smanjuje za oko 30% uz stalnu vježbu.

Prognoza ovisi o mnogim čimbenicima.

Prognoza daljnjeg razvoja bolesti ovisi o mjestu i veličini zahvaćenog područja, kao io nekim povezanim poremećajima i bolestima. Povoljna prognoza može se pogoršati ovisno o veličini oštećenog područja i trenutku početka medicinskih zahvata.

U teškim slučajevima vrlo je teško vratiti pamćenje, govor, normalnu koordinaciju pokreta, osobito kada pacijent pati.

Svakodnevno ovo stanje smanjuje mogućnost oporavka za oko 15%. Treba imati na umu da oko 25% ljudi koji su pretrpjeli srčani udar umiru za oko mjesec dana.

Ako bolesnik ima laktarni moždani udar, vjerojatnost smrti je oko 2%.

Cerebralni infarkt - što je to i koliko je opasno, kako prepoznati i izliječiti u kratkom vremenu

Ljudski mozak je uistinu jedinstven organ. On kontrolira sve životne procese.

No, nažalost, mozak je vrlo osjetljiv na bilo kakvu štetu, pa čak i naizgled beznačajne promjene u njegovu radu mogu dovesti do ozbiljnih i nepovratnih posljedica.

Razgovarajmo o moždanom infarktu - što je to i kako se ishemijski moždani udar manifestira.

opis

Ljudski se mozak sastoji od visoko specifičnog tkiva, koje ima stalnu potrebu za velikom količinom kisika, čiji nedostatak uzrokuje negativne promjene.

Cerebralni infarkt (ili ishemijski moždani udar) naziva se ishemijska lezija područja moždane supstance, koja nakon toga nastaju poremećaji cirkulacije. Tu je i hemoragijski cerebralni infarkt, ali o tome ćemo govoriti u drugom članku.

rasprostranjenost

Ishemijski cerebralni infarkt je jedna od najčešćih bolesti u svijetu. U dobi od 40 godina, to je rijetko, u prosjeku, za 100 ljudi, to je 4 puta. Nakon 40 godina ta se brojka značajno povećava i već je 15 posto stanovništva.

Ljudi koji su prešli petinu desetina su još češće oboljeli od posljedica ove bolesti - 30%. Nakon 60 godina, moždani infarkt javlja se u čak 50% ljudi.

Klasifikacija i razlike

Ovisno o razlozima koji su uključivali moždani infarkt, stručnjaci su odlučili razlikovati nekoliko njegovih oblika:

• aterotrombotski;
• kardioembolijskog;
• hemodinamski;
• lakunarni;
• Gemoreologicheskih.

Razmotrite svaku od sorti.

aterotrombotski

U aterosklerozi velikih ili srednjih moždanih arterija razvija se aterotrombotični oblik ishemijskog moždanog udara.

Ovaj oblik cerebralnog infarkta karakterizira postepeni razvoj. Simptomatologija bolesti se polako, ali sigurno povećava. Od početka razvoja bolesti do početka izraženih simptoma, može potrajati nekoliko dana.

Kardioembolitichesky

Ovaj oblik moždanog udara javlja se na pozadini djelomičnog ili potpunog začepljenja arterija krvnim ugrušcima. Često se takva situacija javlja u brojnim srčanim lezijama koje se javljaju kada se u srčanoj šupljini formiraju ugrušci zida.

Za razliku od prethodnog oblika, moždani infarkt uzrokovan trombozom cerebralnih arterija javlja se neočekivano, kada je pacijent budan.

Najtipičnije područje ove vrste bolesti je područje opskrbe krvi u srednjoj arteriji mozga.

hemodinamski

To se događa na pozadini oštrog pada tlaka ili zbog naglog smanjenja minutnog volumena srčanih šupljina. Napad hemodinamskog moždanog udara može početi i oštro i postupno.

lakunarni

Pojavljuje se na stanju lezija srednjih perforiranih arterija. Vjeruje se da se laktarski moždani udar često javlja s povišenim krvnim tlakom pacijenta.

Lezije su lokalizirane uglavnom u subkortikalnim strukturama mozga.

gemoreologicheskih

Ovaj oblik moždanog udara razvija se na pozadini promjena normalnih parametara zgrušavanja krvi.

Ovisno o ozbiljnosti bolesnikovog stanja, moždani udar je klasificiran prema tri stupnja:

Također, srčani udari se dijele na klasifikaciju prema području lokalizacije zahvaćenog područja. Pacijent može imati oštećenje:

• u području unutarnje strane karotidne arterije;
• u glavnoj arteriji, kao iu raznim kralježnjacima i njihovim odlazećim granama;
• u području arterija mozga: prednji, srednji ili stražnji.

faza

Službena medicina razlikuje 4 stadija bolesti.

Prva faza je akutni tijek bolesti. Akutna faza moždanog udara traje tri tjedna od trenutka udara. Svježe nekrotične promjene u mozgu nastaju prvih pet dana nakon napada.

Prva faza je najoštriji od svih. Tijekom tog perioda zabilježena je citoplazma i karioplazma, simptomi perifokalnog edema.

Druga faza je razdoblje ranog oporavka. Trajanje ove faze je do šest mjeseci, tijekom kojih se u stanicama javljaju pannekrotične promjene.

Često se događa povratni proces neurološkog nedostatka. U blizini mjesta lokalizacije zahvaćene lezije, cirkulacija počinje se poboljšavati.

Treća faza je kasni period oporavka. Traje od šest mjeseci do godinu dana nakon moždanog infarkta. Tijekom tog vremena u mozgu pacijenta razvijaju se glijalni ožiljci ili različiti cistični defekti.

Četvrta faza je razdoblje zaostalih manifestacija infarkta. Počinje 12 mjeseci nakon moždanog udara i može trajati do kraja života pacijenta.

razlozi

Zapravo, razlozi razvoja jednog ili drugog oblika cerebralnog infarkta u velikoj su mjeri posljedica različitih patoloških stanja ljudskog tijela.

No, među glavnim uzrocima moždanog udara ističu se:

• aterosklerotske promjene;
• prisutnost tromboze u venama;
• sustavna hipotenzija;
• bolest temporalnog arteritisa;
• poraz velikih intrakranijskih arterija (Moya-Moya bolest);
• subkortikalna encefalopatija kronične prirode.

Pušenje izaziva trombozu, pa ako se sumnja na zdravstvene probleme, mora se zaboraviti loša navika.

Uzimanje hormonskih kontraceptiva također malo povećava rizik od moždanog infarkta.

Pogledajte videozapis o glavnim uzrocima bolesti:

Opasnost i posljedice

Bolest je izuzetno opasna. U 40% slučajeva to je smrtonosno u prvim satima nakon napada. Međutim, uz pravodobno pruženu prvu pomoć, pacijent je u stanju ne samo preživjeti, već i kasnije voditi normalnu životnu aktivnost.

Posljedice cerebralnog infarkta mogu biti vrlo različite, počevši od ukočenosti udova, završavajući potpunom paralizom pa čak i smrću.

Ovdje ćemo govoriti o svim fazama rehabilitacije bolesnika s infarktom miokarda.

Bez obzira na to da li je grupa osoba s invaliditetom data za infarkt miokarda, naučit ćete odvojeno.

Simptomi i znakovi

U velikoj većini slučajeva, moždani udar se odmah osjeti: nepodnošljive glavobolje počinju naglo u osobi, koje najčešće zahvaćaju samo jednu stranu, koža lica dobiva izrazitu crvenu nijansu tijekom napada, počinju grčevi i povraćanje, disanje postaje promuklo.

Važno je napomenuti da konvulzije utječu na istu stranu tijela, koja strana mozga je pogođena udarcem. Naime, ako se lezija nalazi na desnoj strani, grčevi će biti izraženiji na desnoj strani tijela i obratno.

Međutim, postoje slučajevi kada je napadaj kao takav potpuno odsutan, a tek neko vrijeme nakon moždanog udara, o kojemu pacijent nije mogao ni slutiti, osjeća se obamrlost obraza ili ruku (neka vrsta), kvaliteta govora se smanjuje, oštrina vida se smanjuje.

Tada se osoba počinje žaliti na slabost mišića, mučninu, migrenu. U ovom slučaju, moždani udar se može posumnjati u prisutnosti ukočenog vrata, kao i prekomjerne napetosti mišića nogu.

Kako je dijagnoza

Da bi se uspostavila točna dijagnoza i propisao učinkovit tretman, koristilo se nekoliko studija: MRI, CT, EEC, CTG i dopler sonografija karotidne arterije.

Osim toga, pacijentu se propisuje krvni test za biokemijski sastav krvi, kao i test krvi za njegovo zgrušavanje (koagulogram).

Prva pomoć

Prve mjere za sprječavanje ireverzibilnih učinaka i smrti trebale bi početi u prvim minutama nakon napada.

postupak:

• Pomoći pacijentu da leži na krevetu ili bilo kojoj drugoj ravnini tako da su glava i ramena nešto viši od razine tijela. Izuzetno je važno ne povući previše teško ozlijeđenu osobu.
• Dobili osloboditi od svih tijela stiskanje stavke.
• Osigurajte maksimalnu količinu kisika, otvorite prozore.
• Napravite hladan oblog na glavi.
• Uz pomoć boca s vrućom vodom ili gorušica za održavanje cirkulacije u udovima.
• Osloboditi usta viška sline i povraćati.
• Ako su udovi paralizirani, onda ih treba protrljati otopinama na bazi ulja i alkohola.

Video o moždanom infarktu mozga i važnosti pružanja odgovarajuće prve pomoći:

Taktika liječenja

Cerebralni infarkt je hitan slučaj koji zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

U bolnici je glavni cilj liječenja obnavljanje cirkulacije u mozgu, kao i sprečavanje mogućih oštećenja stanica. U prvim satima nakon početka razvoja patologije, pacijentu se propisuju posebni lijekovi, čija je akcija usmjerena na otapanje krvnih ugrušaka.

Kako bi se spriječio rast postojećih krvnih ugrušaka i spriječilo pojavljivanje novih, koriste se antikoagulansi koji smanjuju stupanj zgrušavanja krvi.

Druga skupina lijekova koja je djelotvorna u liječenju moždanog udara jesu antitrombocitni agensi. Njihovo djelovanje je usmjereno na lijepljenje trombocita. Isti lijekovi koriste se za prevenciju rekurentnih napadaja.

Kakva je prognoza?

Osobe koje su pretrpjele moždani infarkt imaju dobre šanse da se oporave i čak se u potpunosti oporave. Ako u roku od 60 dana nakon napada stanje pacijenta ostane stabilno, to znači da će se moći vratiti u normalan život za godinu dana.

Da bi ova bolest ne utjecala na vas, morate se pridržavati ispravnog načina života, prehrane, vježbanja, izbjegavati stresne situacije, pratiti tjelesnu težinu, odustati od loših navika.

Cerebralni infarkt

Cerebralni infarkt, što je to? Odgovor na ovo pitanje često traže ljudi u širokom svijetu. Međutim, dijagnoze poput akutnog ishemijskog moždanog udara ili akutnog cerebrovaskularnog udesa poznate su mnogima. Štoviše, ne znaju svi da su sve te tri dijagnoze sinonimi, tj. Opisuju isti proces različitim riječima.

U čemu je bit cerebralnog infarkta?

Cerebralni infarkt je iznenadna smrt nekog dijela živčanog tkiva. Pojavljuje se kao posljedica začepljenja tromba i aterosklerotičnih masa ili spazma krvnih žila koje hrane ovaj dio mozga. Mozak je organ koji brže i jače reagira na hipoksiju. I kao rezultat prestanka protoka krvi kroz krvni sud, on ne dopire do dijela mozga, a pati od akutnog nedostatka kisika.

Cerebralni infarkt je jedan od najčešćih uzroka smrti i invaliditeta kod ljudi različitih dobnih skupina. Nažalost, u posljednjih nekoliko godina postoji tendencija podmlađivanja moždanog udara. U neurološkim odjelima pacijenata možete susresti vrlo mlade ljude, mlađe od 30 godina i starije, koji su razvili ovu vaskularnu katastrofu.

Koji su glavni uzroci cerebralnog infarkta?

Cerebralni infarkt najčešće se razvija zbog sljedećih razloga:

• cerebralna arterioskleroza,
• spazam cerebralnih krvnih žila kao rezultat naglog porasta ili smanjenja krvnog tlaka,
• nasljedna trombofilija, odnosno sklonost povećanoj trombozi.

Međutim, postoje brojni čimbenici koji mogu ubrzati početak moždanog udara: pušenje, pretilost, netretirana hipertenzija, stres, komorbiditeti poput dijabetesa, bolesti štitne žlijezde, bubrega i nadbubrežnih žlijezda.

Koji su simptomi infarkta mozga?

Srčani udar ili moždani udar najčešće se javlja akutno. Manifestacije će ovisiti o tome koji je dio mozga prošao ishemiju. Međutim, najčešći znakovi mogu biti intenzivna glavobolja, asimetrija lica, obamrlost ili potpuni prestanak osjetljivosti ili pokretljivosti u udovima, gubitak svijesti, napadaji itd. Za svakog pacijenta, manifestacije moždanog udara mogu biti različite. U najtežim slučajevima, u slučaju oštećenja moždanog debla, trenutna smrt je moguća zbog prestanka rada srca i dišnog sustava.

Kako pomoći bolesniku s cerebralnim infarktom

Jedina stvarna pomoć koju obična osoba može pružiti je da odmah pozove hitnu pomoć i oprezno opiše dispečeru sve simptome. Ako se sumnja na moždani udar, hitna pomoć stiže za nekoliko minuta. U prva 2 sata, liječnici mogu primijeniti lijek koji će otopiti tromb u posudi i tako spasiti područje mozga od smrti. Ako je ovo vrijeme propušteno, vrlo je teško pomoći pacijentu s moždanim udarom, a onda će potrajati dugo i neće uvijek uspješno liječiti učinke moždanog udara.

Cerebralni infarkt

Cerebralni infarkt (I63 prema klasifikaciji ICD-10) je ozbiljno patološko stanje karakterizirano nekrozom (nekrozom) moždanog tkiva. Pojavljuje se kao rezultat ishemijskog moždanog udara, kršenja opskrbe krvi u moždanim arterijama, što dovodi do izgladnjivanja mozga u kisiku, uzrokujući oštećenje tkiva na određenom području mozga i oštećenje njihovih funkcija. Zbog toga se ishemijski moždani udar ponekad naziva i moždani infarkt. Ova bolest je jedan od vodećih uzroka smrti.

Zašto se razvija cerebralni infarkt, što je to i kako se razlikuje od moždanog udara?

razlozi

Što je moždani infarkt? Neposredni uzrok je akutna ishemija, odnosno nedovoljna dotok krvi u mozak. To može biti uzrokovano začepljenjem, spazmom, kompresijom arterija koje opskrbljuju mozak krvlju. Emboli, krvni ugrušci, ili, rjeđe, mjehurići zraka ili kapi masti, mogu zatvoriti krvne žile. Ponekad je dovod krvi u mozak uzrokovan kardiovaskularnim zatajenjem, što dovodi do ishemije i hipoksije mozga. Tromboza u aterosklerozi cerebralnih žila ili kao posljedica kardiogene embolije smatra se najčešćim uzrokom ishemijskog moždanog udara.

Bez obzira na to što je postalo okidač za ishemiju, patološki se proces razvija na isti način: smanjeni protok krvi dovodi do narušene sinteze proteina i cijepanja glukoze u živčanim stanicama. Poremećena je trofičnost mozga, dolazi do izgladnjivanja kisika. U dijelu mozga gdje je kisik prestao teći, počinje proces stanične smrti, tj. Razvija se nekroza. Međutim, ako se dotok krvi u zahvaćeno područje brzo obnovi, živčane stanice se obnavljaju. Inače, dolazi do opsežnog moždanog infarkta.

Zbog gladi energije, živčane stanice ne mogu održavati stalnost svog metabolizma i podliježu nekrozi. Razvijeno oticanje mozga. Zbog otoka mozak unutar lubanje je stisnut, njegove strukture su premještene, moguće je dojam malog mozga, umetanje medulle oblongata u okcipitalni foramen. Često je smrtonosna.

Glavni čimbenici rizika koji doprinose razvoju moždanog infarkta su:

Osim ovih bolesti, postoje faktori rizika povezani s načinom života, individualnim karakteristikama i lošim navikama:

• zlouporaba alkohola;
• dugo pušenje;
• pretilosti;
• sjedilački način života;
• genetska predispozicija;
• napredna dob;
• poremećaji metabolizma;
• akutne ili kronične infekcije.

klasifikacija

Ovisno o patogenetskim značajkama razlikuju se sljedeći tipovi moždanog infarkta:

• tromboembolijski - srčani udar uzrokovan trombozom moždane arterije, tj. povezan s okluzijom intrakranijalne posude s trombotičnom masom ili aterosklerotičnom formacijom;
• reološki - uzrokovane promjenama u sustavu zgrušavanja krvi. Blokiranje krvnih žila krvnim ugrušcima u ovom slučaju je posljedica povećanja viskoznosti i povećanja zgrušavanja krvi zbog policitemije ili eritrocitoze;
• Lakunar - nastao blokadom malih intrakranijskih arterija, obično se javlja kao posljedica arterijske hipertenzije. Karakterizira ga razvoj malih žarišta infarkta.

Tromboembolijski infarkt uključuje aterotrombotički i kardioembolički. U aterotrombotičnom infarktu, tromboza ili embolija arterijske žile potječu iz žarišta ateroskleroze intracerebralnih arterija. Kardioembolički cerebralni infarkt nastaje zbog kardiocerebralne embolije u srčanim bolestima. U tom slučaju, emboli nastali u šupljinama srca unose se u arterijski sustav mozga krvotokom.

Tromboembolijski tip također uključuje hemodinamski cerebralni infarkt, koji se javlja s naglim padom krvnog tlaka u odnosu na pozadinu grube stenoze cerebralnih žila ili vrata.

Simptomi moždanog infarkta

Simptomi cerebralnog infarkta ovise o lokalizaciji lezije. Bolest može biti akutna ili subakutna, obično progresivnog karaktera. U većini slučajeva, sve se događa unutar nekoliko minuta, rjeđe - sati ili dana.

Prvi znakovi koji se uočavaju u akutnoj cerebrovaskularnoj nesreći bilo koje lokalizacije:

• glavobolja;
• zbunjenost;
• vrtoglavica koja se povećava kada se glava odbaci;
• dvostruki vid, zamagljen vid;
• bol u očima;
• suha usta;
• nekoordiniranost, nestalni hod;
• nejasan govor

Sljedeći simptomi pojavljuju se na jednoj strani tijela, nasuprot pogođenoj hemisferi, tj. Ako se lezija nalazi na desnoj hemisferi, tada će se simptomi pojaviti na lijevoj strani tijela:

• potpuna paraliza, pareza (hemiparesis) ili značajno smanjenje snage (hemiplegije) udova s ​​jedne strane;
• oštar pad osjetljivosti u jednoj polovici tijela i lica;
• asimetrija lica: jedan kut usta se spušta, nazolabijalni nabori izglađuju.

Ponekad se, manifestacijama srčanog udara, može odrediti koja je moždana arterija zahvaćena. Kod poraza prednje cerebralne arterije, nevoljnih refleksa hvatanja, promatraju se pareze nogu, poremećeni pokreti očiju, motorna afazija. Kada je protok krvi poremećen u srednjoj moždanoj arteriji, pareza i poremećaj osjetljivosti gornjih ekstremiteta i donje polovice lica, senzorne i motorne afazije, opuštanje glave. Kada je cirkulacija smanjena u stražnjoj moždanoj arteriji, javljaju se poremećaji vida, problemi s razumijevanjem govora i pamćenje. Kod povreda u vertebro-bazilarnom bazenu, pogoršava se vid pacijenta, javljaju se problemi s gutanjem hrane, izgovor pojedinačnih slova. Govor postaje tih i promukao, postoji pareza ili paraliza, kršenje osjetljivosti udova.

Ako brzo vratite dotok krvi u zahvaćeno područje, živčane stanice se obnavljaju. Inače, dolazi do opsežnog moždanog infarkta.

dijagnostika

Dijagnoza se mora postaviti što je prije moguće. Koristi se instrumentalna dijagnostika. Kompjutorizirana tomografija je precizna i učinkovita metoda, budući da omogućuje razlikovanje krvarenja od srčanog udara u većini slučajeva. Također se koristi snimanje magnetskom rezonancijom, ali razlika je u tome što se MR ne koristi za hitnu dijagnostiku. Za proučavanje stanja krvnih sudova koriste se duplex skeniranje i dopler sonografija.

Od laboratorijskih dijagnostičkih metoda važnu ulogu ima proučavanje cerebrospinalne tekućine koja se izvodi lumbalnom punkcijom. U većine bolesnika s intracerebralnim krvarenjem u cerebrospinalnoj tekućini otkriva se krv.

liječenje

Liječenje infarkta treba započeti što je prije moguće, vrlo je poželjno da se to dogodi najkasnije tri sata nakon manifestacije. Pravodobna pružena prva pomoć značajno smanjuje rizik od komplikacija i kasniji razvoj bolesti, te smanjuje učinke cerebralnog infarkta na minimum.

Prva skrb:

• okrenite pacijenta na desnu stranu i podignite glavu iznad razine tijela za 30 stupnjeva;
• raspakirajte stidljivu odjeću;
• mjerenje tlaka;
• koristiti lijek, normalizirajući tlak, koji obično koristi pacijent;
• stavite pladanj ispod donje čeljusti ako postoji žustra poriv.

Međutim, prvi korak bi trebao biti pozivanje hitne pomoći.

Lijekovi se koriste u bolnici kako bi se smanjilo zgrušavanje krvi, spriječilo ili smanjilo oticanje mozga. Terapijske mjere usmjerene su na stabilizaciju krvnog tlaka, disanja, pulsa, obnove i održavanja vitalnih funkcija.

Neposredni uzrok je akutna ishemija, odnosno nedovoljna dotok krvi u mozak. To može biti uzrokovano začepljenjem, spazmom, kompresijom arterija koje opskrbljuju mozak krvlju.

U budućnosti, za liječenje srčanog udara može se koristiti operacija. Pomoću operacije moguće je eliminirati čimbenike koji su doveli do začepljenja krvnih žila, što smanjuje rizik ponovnog infarkta za 70%. Također, kirurško liječenje može se koristiti za povećanje perfuzije krvi, smanjenje intrakranijalnog tlaka, održavanje krvnog toka u mozgu.

Od velike je važnosti rehabilitacija pacijenta - obnova govornih sposobnosti, tjelesna aktivnost, povratak mišićnog tonusa. Također je važna psihološka rehabilitacija i prilagodba pacijenta.

Što je opasan mozak? Posljedice cerebralnog infarkta zbog nemogućnosti pružanja pravodobne medicinske skrbi mogu biti vrlo ozbiljne, uključujući smrt. Ova bolest zauzima drugo mjesto u strukturi smrtnosti nakon infarkta miokarda i spada u kategoriju bolesti koje zahtijevaju dugoročne mjere rehabilitacije.

video

Nudimo za gledanje videa na temu članka.

Cerebralni infarkt - uzroci, prvi simptomi, dijagnoza i metode liječenja

Poremećaj hemoragijske ili ishemijske cerebralne cirkulacije, što dovodi do fokalnih ili ekstenzivnih nekrotičnih promjena u moždanom tkivu, naziva se srčani udar, moždani udar ili apopleksijski moždani udar. Patologija se u pravilu očituje iznenadnom slabošću u udovima, vrtoglavicom, asimetrijom lica, oslabljenom sviješću, govorom i vidom. Dijagnosticirati kršenje cerebralne cirkulacije na temelju pregleda, rezultate kliničkih studija.

Što je moždani infarkt

Ovaj izraz se odnosi na akutnu vaskularnu katastrofu koja se razvija zbog kroničnih patologija ili abnormalnosti cerebralnih žila. Ovisno o mehanizmu razvoja, postoje dva glavna tipa: hemoragijski i ishemijski.

U prvom slučaju vaskularna insuficijencija uzrokovana je rupturom krvne žile, au drugom je prohodnost cerebralnih arterija. Ishemični cerebralni infarkt čini oko 80% svih slučajeva patologije, obično se javlja u bolesnika starijih od 50 godina. Hemoragijski oblik poremećaja karakterističan je za osobe u dobi od 30 do 40 godina.

Opsežni moždani infarkt uzrokuje nekrotične promjene u velikim područjima tkiva zbog poremećaja u trofičnoj i kisikovoj opskrbi. U pravilu se patologija javlja zbog prestanka protoka krvi u jednoj od unutarnjih karotidnih arterija. Ovisno o mjestu lezije, srčani udar može imati različite posljedice. Kod ovog tipa cerebrovaskularnog udesa prognoza je loša.

klasifikacija

Ovisno o etiologiji i mjestu, razlikuju se sljedeći oblici:

1. Aterotrombotski. Glavni uzrok takve lezije je ateroskleroza. Aterotrombotični cerebralni infarkt javlja se češće od drugih (oko 70% svih slučajeva patologije), što pogađa uglavnom starije žene.
2. Kardioembolijskog. Cerebralni infarkt uzrokovan trombozom moždanih arterija. Ovaj oblik poremećaja cirkulacije mozga razvija se na pozadini srčanih ozljeda praćenih parijetalnim trombima.
3. Hemodinamski. Razvija se kao rezultat naglog pada krvnog tlaka. Napad hemodinamskog srčanog udara može se dramatično razviti u pozadini dobrobiti osobe.
4. Lakunarni. To je oko 20% svih slučajeva patologije. Karakterizira ga razvoj malog (do 2 cm) nekrotičnog fokusa u dubokim tkivima moždane hemisfere ili u dijelu stabljike. Uzrok ove lezije je začepljenje malih cerebralnih arterija. Često se na mjestu nekroze formira cista s tekućinom, koja ne utječe negativno na funkcioniranje mozga.
5. Gemoreologicheskih. Ovaj oblik infarkta je posljedica povrede sustava zgrušavanja krvi. Često utječe na nekoliko arterija odjednom, uzrokujući opsežan fokus nekroze. Zahtijeva hitnu kombiniranu terapiju s trombolitikom i antikoagulansima.

faza

Ozbiljnost lezije i kliničke manifestacije ovise o promjeru blokirane ili rupturirane posude, njenoj lokalizaciji. Uvjetno patološki proces podijeljen je u nekoliko faza:

1. Potpuno preklapanje lumena posude s trombom, aterosklerotskim plakom ili rupturom arterije.
2. Poremećaj trofizma moždanih tkiva.
3. Uništavanje i omekšavanje strukture neurona (funkcionalnih živčanih stanica), njihova smrt.
4. Formiranje zone nekroze, tj. nepovratne promjene u strukturi moždanog tkiva, što podrazumijeva kršenje motoričkih, kognitivnih funkcija.

Simptomi poremećaja cirkulacije u mozgu počinju se pojavljivati ​​odmah nakon prve faze patološkog procesa. Uz pravovremenu medicinsku njegu (hospitalizacija, uzimanje antikoagulansa, itd.), Koja će vratiti opskrbu krvi tkivima i stanicama, neće biti daljnjeg razvoja patologije, komplikacija, posljedice apopleksijskog moždanog udara će biti minimalne.

razlozi

Glavni uzroci moždanog infarkta su aterosklerotična vaskularna oštećenja i visoki krvni tlak. Stres, nervozna preopterećenost, visoki kolesterol, itd. Mogu izazvati apopleksični moždani udar Ishemijski ili hemoragijski cerebralni infarkt, u pravilu, ne događa se iznenada, već se razvija nekoliko mjeseci ili godina.

Poraz cerebralnih žila često je posljedica disfunkcije nekoliko organa i sustava. Među glavnim razlozima za razvoj sljedećeg:

• aterosklerotske promjene;
• venska tromboza;
• sustavna hipotenzija;
• kronična subkortikalna encefalopatija;
• pretilosti;
• dijabetes;
• loše navike (pušenje, zlouporaba alkohola);
• dugotrajna uporaba hormonskih kontraceptiva;
• genetska predispozicija;
• prirođena i stečena patologija srčanih zalistaka;
• ishemijska bolest;
• oštećenje plućnog tkiva;
• reumatizam;
• sustavni eritematozni lupus;
• reumatoidni artritis;
• hipertireoidizam;
• poremećaji krvarenja;
• bolesti nadbubrežnih žlijezda;
• Moya-Moya bolest.

Simptomi cerebralne ishemije

Klinička slika patologije ovisi o etiologiji, mjestu i opsegu nekrotičnih promjena u cerebralnom tkivu. Uobičajeni simptomi uključuju:

• slabost;
• gubitak svijesti;
• utrnulost zahvaćene polovice tijela;
• mučnina;
• povraćanje;
• gubitak osjeta u udovima;
• oslabljen govor, sluh;
• glavobolja;
• kršenje orijentacije u vremenu i prostoru;
• pospanost;
• vrtoglavica.

efekti

Bilo koja vrsta moždanog infarkta može uzrokovati brojne nuspojave koje smanjuju životni standard pacijenta ili dovode do invaliditeta. To uključuje:

• djelomična ili potpuna paraliza;
• demencija, kognitivni poremećaji;
• poteškoće pri gutanju;
• zamagljen vid ili potpuna sljepoća;
• razvoj napadaja epilepsije, napadaji;
• disfunkcija zdjeličnih organa;
• urinarna inkontinencija.

dijagnostika

U svrhu učinkovitog liječenja, liječnik treba procijeniti stupanj oštećenja mozga, njegovu prirodu i položaj nekrotičnog fokusa. Za sumnju na moždani infarkt propisani su sljedeći instrumentalni i laboratorijski testovi:

• Magnetska rezonancija (MRI), kompjutorizirana tomografija (CT). Studija pomaže da se točno utvrdi prisutnost lezije, njeno mjesto, veličina.
• Dopplerografija karotidnih arterija. Zahvaljujući ovoj studiji procijenjena je prohodnost karotidnih arterija, otkrivena je prisutnost krvnih ugrušaka.
• Analiza biokemijskog sastava krvi. Pokazuje opće stanje tijela (jetra, bubreg, itd.).
• Analiza cerebrospinalne tekućine (cerebrospinalna tekućina). Pomaže u određivanju stupnja infarkta, prirode i vjerojatnog uzroka.
• Koagulacije. Provedeno je radi utvrđivanja povreda u sustavu zgrušavanja krvi.
• Cerebralna angiografija. Otkriva prisutnost grčeva, krvnih ugrušaka moždanih arterija, njihovog položaja, prirode.

Prva pomoć

U slučaju moždanog infarkta važno je pružiti prvu pomoć žrtvi. Pravilnim i pravodobnim mjerama možete značajno smanjiti rizik od smrti i opasnih komplikacija. Postoje sljedeće preporuke za pružanje prve pomoći za srčani udar:

1. Položite žrtvu na leđa, stavite nešto ispod ramena i glave. Otkopčajte odjeću, otkopčajte gumbe i trake.
2. U odsutnosti svijesti, puls, disanje, odmah počinju oživljavati.
3. Osigurati svježi zrak.
4. Napravite hladan oblog na glavi.
5. Okrenite žrtvinu glavu na stranu kako biste spriječili aspiraciju povraćanja ili sline.
6. Odmah pozvati hitnu pomoć, što ukazuje na prisutnost simptoma karakterističnih za moždani infarkt. U nekim slučajevima (u prisustvu osobnog automobila, blizine medicinske ustanove), pacijent se hospitalizira u bolnicu samostalno.
7. Nemojte davati lijekove pacijentu sami, jer može pogoršati njegovo stanje.

pogled

Zbog brze smrti funkcionalnih moždanih stanica razvijaju se neurološki poremećaji. Ovisno o vrsti infarkta, volumenu nekrotičnog fokusa, lezija može imati sljedeće ishode:

1. Povoljno. U ovom slučaju, svijest žrtve se vraća nakon kratkog vremena (1-2 sata), motoričke, kognitivne funkcije nisu narušene.
2. Povremeni. Pravodobnom dijagnostikom, hospitalizacijom i započetim liječenjem i rehabilitacijom gotovo sve oslabljene funkcije podliježu oporavku. U tom slučaju često se javljaju recidivi moždanog udara, pridružuju se sekundarne patologije respiratornog i kardiovaskularnog sustava. Za održavanje zdravlja pacijenta potrebno je imati liječnički nadzor, redoviti unos antitrombocitnih sredstava, antipiretičkih lijekova, diuretičkih lijekova, normalizaciju i kontrolu krvnog tlaka.
3. Progresivni. Promijenjena funkcionalna tkiva i stanice mozga ne mogu se obnoviti, sve terapijske mjere usmjerene su na sprječavanje pogoršanja stanja pacijenta.

Vjerojatnost smrti u prvim tjednima nakon lezije, prema statistikama, iznosi oko 20% u ishemičnom tipu patologije i oko 55% u hemoragičnom tipu. Glavni uzroci smrti su komplikacije (zatajenje srca, tromboembolija, infarkt miokarda). Važnost pacijentove dobi i prisutnosti kroničnih bolesti.

prevencija

Kako bi se izbjegli moždani infarkt, potrebno je održavati zdrav način života, redovito se podvrgavati liječničkim pregledima i pravodobno liječiti kronične bolesti. Kako bi se spriječio razvoj takve opasne patologije, postoje brojne preporuke:

1. Ako vaši krvni srodnici pate od srčanog udara, prođite kroz sveobuhvatni pregled i započnite preventivne lijekove.
2. Odustani od loših navika (pušenje, alkohol).
3. Izbjegavajte stres.
4. Promatrajte način motoričke aktivnosti.
5. Ograničite uporabu soli, masne hrane, dimljenog mesa, kobasica.
6. Smanjite potrošnju kave.
7. Ako imate predispoziciju za hipertenziju, pratite krvni tlak.

Cerebralni infarkt: posljedice i komplikacije

Cerebralni infarkt, čije posljedice mogu biti nepovratne, najteža je komplikacija ateroskleroze. Patologija je teška za terapijske učinke i često dovodi do pogoršanja kvalitete života, uzrokujući invaliditet. Provokativni čimbenici mogu biti brojni, uključujući vaskularnu trombozu.

Da biste izbjegli opasne komplikacije, podložne pravovremenom liječenju specijalistima, zbog toga morate posvetiti posebnu pozornost procjeni prvih simptoma i izbjegavati provokatore. Zdrav način života jamči dobro zdravlje i dobrobit.

Karakteristični simptomi

Među popisom karakterističnih simptoma infarkta miokarda su:

• osjećaj slabosti;
• utrnulost u lijevoj ili desnoj strani tijela;
• jaka glavobolja;
• osjećaj pulsacije u glavi;
• nedostatak koordinacije pokreta;
• nema percepcije zvukova;
• konstantna pospanost;
• manifestacija vrtoglavice;
• mučnina koja završava povraćanje.

Pacijent koji je primio sličan moždani udar može uočiti sljedeće simptome:

• bljedilo kože;
• značajno smanjenje krvnog tlaka;
• mogućnost značajnog povećanja pokazatelja krvnog tlaka nije isključena, u slučaju da je moždani udar bio u području moždanog stabla;
• tjelesna temperatura može se neznatno smanjiti;
• puls često ubrzava.

Kada moždani udar s lokalizacijom u desnoj hemisferi može pretrpjeti mentalno stanje pacijenta, u početku se manifestira zbunjenost, koja se određeno vrijeme pretvara u demenciju.

Nakon perioda oporavka, pacijent ima:

Intenzitet takvih manifestacija izravno je povezan s općim stanjem pacijenta.

Upozorenje! Ako je karotidna arterija blokirana, bolesnik može pasti u komu.

Takva klinička slika omogućuje da se pravovremeno utvrdi prisutnost određenih promjena i poduzmu terapijske mjere. Ako se pacijentu pravodobno pruži kvalitetna medicinska pomoć, postoji mogućnost uklanjanja rizika od invaliditeta.

Ta je mogućnost izravno povezana s nekim značajkama - nepovratne promjene nastaju nakon nekoliko sati.

Postoje tri glavne vrste moždanog infarkta, karakteristike svakog od njih dane su u tablici:

Video u ovom članku detaljno objašnjava prirodu simptoma trenutka napada i uvodi značajke prve pomoći prije dolaska hitne pomoći.

razlozi

Glavni uzrok moždanog udara u pojedinim dijelovima mozga je tromboembolija, stoga je prije svega potrebno riješiti uzroke koji izazivaju takvo odstupanje. Fotografije jasno pokazuju opisana odstupanja.

• promjena viskoznosti cijele krvi;
• deformacije zidnih struktura posude;
• promjena zgrušavanja krvi;
• smanjenje intenziteta protoka krvi.

Među glavnim uzrocima blokade karotidnih arterija su:

• uništavanje aterosklerotskih plakova u krvnim žilama;
• tromboza u predjelima;
• masna embolija zbog prijeloma kostiju;
• patološki elementi nastali kao posljedica kolapsa tumora;
• otvoreni krvni ugrušak s tromboflebitisom donjih ekstremiteta.

Vjerojatnost pojave komplikacija ove prirode je nekoliko puta povećana u bolesnika u povijesti kojih postoje sljedeće komplikacije:

• lezija cerebralnih žila s aterosklerozom;
• kvar srca;
• disfunkcija bubrega;
• komplicirani tijek hipertenzije;
• bolesti kardiovaskularnog sustava;
• produljena zlouporaba alkohola;
• ovisnost o nikotinu (pušenje);
• prisutnost bolesti endokrinog sustava, oštećenje proizvodnje hormona;
• prisutnost sistemskih patologija vezivnog tkiva.

Bolesnici koji pripadaju rizičnim skupinama moraju imati na umu da je moždani infarkt nevjerojatan uvjet. Terapija lijekovima ne uvijek jamči žrtvi povratak u normalan život.

efekti

Posljedice srčanog udara mogu biti reverzibilne i nepovratne.

U ovom slučaju, rizik od ozbiljnih komplikacija ovisi o mnogim čimbenicima:

• lokalizacija;
• veličina parcele;
• starost pacijenta;
• opće zdravlje;
• ispravnost postupaka liječnika;
• brzina intenzivne njege.

Nepovratni i reverzibilni učinci mogu izazvati povrede organa i pojedinih tjelesnih sustava:

• poremećaji kretanja;
• promjena mentalnog stanja;
• vestibularni poremećaji;
• promjena u kvaliteti slušanja;
• nedostatak govora i vida;
• nedostatak refleksa gutanja.

Među popisom najopasnijih komplikacija nalaze se:

• paraliza jedne strane tijela;
• paraliza ili djelomična paraliza udova;
• promjene u kvaliteti sluha i vida;
• gubitak orijentacije u prostoru;
• slabljenje pamćenja, disperzija pažnje;
• nemogućnost ili poteškoće u procesu percepcije informacija;
• koma.

Sve ove komplikacije su opasne, jer je zadatak pacijenta i medicinskog osoblja da na vrijeme počnu liječenje.

U najmanjoj sumnji na prisutnost bilo kakvih abnormalnosti u funkcioniranju kardiovaskularnog sustava treba uputiti liječnicima.

liječenje

Cerebralni infarkt se definira kao iznimno akutno stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Moguće je pružiti sve potrebne manipulacije s ciljem obnove cirkulacije krvi samo u bolnici.

Upozorenje! Trombolitika se koristi za smanjenje vjerojatnosti daljnjeg oštećenja krvnih žila tijekom prvih sati srčanog udara. Komponente te vrste otapaju tromb i smanjuju vjerojatnost oštećenja drugih živčanih stanica. Potrebno je napomenuti da je moguće iskoristiti takva sredstva samo u ranoj fazi razvoja patologije.

Za liječenje patologije također koristite:

• antikoagulanti - sprječavaju rizik od stvaranja krvnih ugrušaka i smanjuju sposobnost zgrušavanja krvi;
• antitrombocitni agensi - smanjuju sposobnost lijepljenja trombocita (često se koriste za prevenciju recidiva moždanog udara i srčanog udara);
• neuroprotektori i citoprotektori - pomažu smanjiti negativne učinke kisikovog izgladnjivanja.

Vrijedi napomenuti da se srčani udar i moždani udar također liječe kirurškim tehnikama. Najčešća i prihvatljiva metoda je karotidna endarterektomija.

Metoda izlaganja je eliminirati unutarnji zid karotidne arterije. Ova tehnika je prevladavajući način da se pacijent vrati u normalan život u slučaju kada se moždani udar pokrene blokadom a. carotis.

Također je vrijedno naglasiti činjenicu da je cijena takve intervencije prilično visoka i da postoje određena ograničenja i kontraindikacije za korištenje takve metode.

Zanimljivo je znati! Psiholozi su izrazili svoje mišljenje o mogućnosti potpunog oporavka pacijenta nakon moždanog udara. Stručnjaci tvrde da je povratak normalnom životu više nego vjerojatno s osobitom željom pacijenta. Prije svega, ne treba obeshrabriti pacijenta, a za to mu je potrebna podrška i vjera voljenih. Prilikom stvaranja optimalnih uvjeta, vrijeme oporavka će biti minimalno.

prevencija

Preventivna metoda izgleda vrlo jednostavno. Preventivne mjere su svedene na isključivanje utjecaja negativnih faktora na ljudski organizam.

Upute za pacijente su sljedeće:

1. Pravovremena eliminacija arterijske hipertenzije. Dokazano je da bolesnici s niskim i stabilnim arterijskim tlakom imaju 3 puta manje srčane udare i udarce. Granične vrijednosti krvnog tlaka za bolesnike srednjih i starijih dobnih skupina 140/90 mm. Hg. Čl. U prisustvu otežavajućih čimbenika treba tražiti veće smanjenje vrijednosti.
2. Poricanje ovisnosti o nikotinu i alkoholu. Da bi se u potpunosti isključila konzumacija alkoholnih pića, dokazano je da alkohol u malim dozama može biti koristan, ali pušenje treba u potpunosti napustiti u korist zdravih žila.
3. Pravovremeno liječenje patologija kardiovaskularnog sustava.
4. Kontinuirano praćenje koncentracije lipoproteina niske gustoće u krvi. Pacijenti koji su prekoračili starost od 25 godina trebali bi biti podvrgnuti krvnim testovima svakih 5 godina, s češćim prisustvom otežavajućih faktora 9 (loša genetika).
5. Žene trebaju prestati koristiti kombinirana oralna kontraceptivna sredstva.
6. Bolesnike oboljele od dijabetesa treba pažljivo pratiti radi promjene u postotku šećera u krvi.

Navedene mjere prevencije izgledaju prilično primitivno, ali su vrlo učinkovite.

Pacijenti bi trebali biti svjesni da je moždani infarkt izuzetno opasan, te da odmah treba potražiti medicinsku njegu. Opisane simptome ne treba zanemariti - takve radnje mogu uzrokovati invaliditet koji se mogao izbjeći.

Prognoza oporavka

Konačni ishod takve manifestacije ovisi o utjecaju mnogih čimbenika: mjestu lezije, dobi pacijenta i općem zdravstvenom stanju.

Međutim, čak ni liječnik neće moći dati konačnu procjenu:

1. Ako je pacijent doživio potpuni oporavak, malo je vjerojatno.
2. Oko 20-25% bolesnika s cerebralnim infarktom umire unutar prvog mjeseca.
3. Nakon godinu dana stopa preživljavanja doseže 60%, znakovi invalidnosti javljaju se tijekom prvog mjeseca s vjerojatnošću od 40-60%.
4. Rizik od smrtnosti nakon 5 godina smanjuje se na 40%.
5. Nakon 10 godina, vjerojatnost smrti od komplikacija je 10%.

Pozitivni znakovi oporavka trebali bi se pojaviti 1-3 mjeseca nakon moždanog udara. Prvi i manji pomak važan su razlog za radost, ali ne treba zaboraviti liječničke recepte i poštivanje pravila zdravog načina života.