Terapija tjelovježbom, gimnastika i tjelesna aktivnost za infarkt miokarda

Infarkt miokarda (MI) posljedica je produljene ishemije srčanog mišića, što dovodi do nekroze uslijed tromboze koronarnih arterija s aterosklerotskim plakom. Češće se javlja kod muškaraca. Razlikujte Q-IM i ne-Q-IM. Odgovarajući fizički napor nakon infarkta miokarda smanjuje hospitalizaciju i smanjuje rizik od smrti.

Kada mogu vježbati terapiju nakon srčanog udara?

Kompleks vježbi nakon infarkta miokarda (terapija vježbanjem - medicinska fizička kultura) uključuje sekvencijalno izvođenje rehabilitacijskih programa u kardiološkoj bolnici, odjelu za rehabilitaciju lokalnog sanatorija i klinici u zajednici.

U tom smislu postoje tri faze:

1. Miruje.
2. Lječilište.
3. Poliklinika.

Bolesnici s MI u stacionarnoj fazi podijeljeni su u 4 klase.

U osnovi ovoga:

• tijek bolesti;
• ozbiljnost infarkta miokarda;
• komplikacije;
• koronarna insuficijencija.

Vrijeme postavljanja tjelesne aktivnosti za infarkt miokarda posljedica je klase ozbiljnosti, koja se određuje nakon eliminacije boli i komplikacija, oko 1-3 dana (nešto kasnije u bolesnika koji su podvrgnuti operaciji koronarne arterije).

Vrijeme imenovanja pacijenata na infarkt miokarda terapeutsku fizičku kulturu, ovisno o težini bolesti (dana nakon početka bolesti)

Indikacije i kontraindikacije za vježbe

Terapija tjelovježbom prikazana je svim bolesnicima s infarktom miokarda, čije je stanje stabilizirano i ne predstavlja opasnost za život. U tom slučaju, fizički napor će imati učinak oporavka i veliku korist za pacijenta.

Apsolutne kontraindikacije:

• aneurizma lijeve klijetke;
• učestali napadi angine;
• OP;
• polytopic, group, čest EKS;
• PT;
• AG s dijastoličnom AT> 110 mm Hg;
• ovisnost o tromboembolijskim komplikacijama.

Što sport i kako to učiniti?

Prvi stupanj aktivnosti (strogi mirovanje, postupno, nakon nestanka boli i komplikacija):

1. Lagano kretanje udova.
2. Napetost mišića udova i trupa.
3. Statično disanje

1. Povećanje Ps nije> 20 otkucaja / min.
2. Disanje nije> 6 - 9 r / min.
3. Sistolički krvni tlak 20-40 mm. Hg. Art., Dijastolički 10-12 mm Hg.
4. Smanjenje Ps za 10 otkucaja / min., Smanjenje krvnog tlaka ne više od 10 mm Hg.

Drugi stupanj aktivnosti (modni odjel, 2A - leži na leđima, 2B - blizu kreveta, zatim u odjelu):

1. Jutarnja gimnastika.
2. Dopušteno jesti, sjesti za stol.
3. Vježbe disanja.

Treći stupanj aktivnosti (prvi izlaz na hodnik do izlaza na ulicu):

1. 50 - 200 koraka u 2-3 koraka, polako (70 u minuti) duž hodnika (3A), korištenje zajedničkog WC-a).
2. Neograničene šetnje po hodniku.
3. Cijeli self service.

Četvrti stupanj aktivnosti (priprema za prelazak u sanatorij, prilagodba svakodnevnom životu):

1. Pokret u velikim zglobovima, mišiće leđa, deblo (30 - 35 minuta, polako, s pauzama, koje uzimaju 25% vremena za treniranje).

Preporučeni sportovi

U fazi lječilišnog liječenja pacijentu treba preporučiti, prije svega, poboljšanje zdravlja. Kada se koristi: gimnastički štapovi, loptice, tegovi za vežbanje, klupa, obruči, elementi igara, kao i neki sportovi: plivanje, hodanje na skijama, veslanje, doziranje, sportske igre, biciklistički ergometar. Ako je pacijent bivši sportaš, trening u istom intenzivnom modu sada je kontraindiciran.

Gimnastika kod kuće

U ambulantno-polikliničkom stupnju prikladna su duga opterećenja. Mogu se započeti za 3-4 mjeseca. nakon MI. Prije početka potrebno je odrediti sposobnosti osobe koja koristi: biciklističku ergometriju, spirografiju, kliničke podatke. Što se tiče njihovih rezultata, pacijentu se može pripisati određena funkcionalna klasa: 1 - 2 jaka skupina, 3 - slaba.

Fizikalna terapija nakon srčanog udara kod kuće:

Faza I (2-2,5 mjeseca):

• individualne vježbe 6-8 puta;
• hodanje po stranama stopala, pete, čarape (15-20 s.);
• hodanje (120 koraka / min., 4 min.);
• trčanje 120-130 koraka / min;
• skijaški korak, hodanje s visokim podizanjem koljena 1 min;
• elementi sportskih igara.

Takve vježbe fizioterapije nakon infarkta miokarda koje se obavljaju kod kuće 3 puta tjedno, traju do 10 minuta. Ako pacijent osjeća nelagodu, treba se malo odmoriti ili potpuno zaustaviti.

Povećanje srčane frekvencije u jakoj skupini je prihvatljivo na 65-70%, u slaboj skupini na 55-60% granične norme. Prosječna stopa je 135 otkucaja / min. (120-155 otkucaja u minuti).

Faza II (5 mjeseci):

• sporo i srednje (3 min.), odbojka (8-12 min., odmor 1 min., svaka 4 minute) uz zabranu skokova;
• HR - 75% limita u slabim i 85% u jakoj skupini. Brzina otkucaja srca 130-140 otkucaja / min;

Faza III (3 mjeseca):

• fizičko opterećenje kao u drugoj fazi, samo se njihovo trajanje povećava na 15-20 minuta. Otkucaji srca u slaboj skupini - 135 otkucaja / min., U jakoj skupini - 145 otkucaja / min.

Potrebno je trenirati 3 puta tjedno. Ne zaboravite da je jutarnja gimnastika nakon srčanog udara obvezna kod kuće u svim fazama, jer pomaže tijelu da se prilagodi nakon spavanja i polako prelazi na svakodnevni rad.

Jutarnje punjenje nakon srčanog udara kod kuće (opis metode):

• ruke uz tijelo, noge malo razmaknute → ruke se pružaju prema gore čineći udisanje → niže, izdisati (5 puta);
• ruke na pojasu, čarape u različitim smjerovima → skrenite lijevo → izdahnite; isto u desnici;
• Sjednite na stolicu, istegnite noge → savijte se u leđa, udišite, vratite se natrag → izdišite, izvorni položaj.

Starijim se osobama ne preporuča savijanje, kao ni opterećenje energijom. Primjer optimalnih vježbi prikazan je na slici:

Fizička kultura nakon srčanog udara na pozadini aritmije

Fizikalna kultura u slučaju aritmije postavlja se tek nakon temeljitog pregleda specijaliziranog kardiologa. U nekim slučajevima je potpuno kontraindicirano:

• poremećaje ritma i bolove u angini uz manje naprezanje;
• SN II-III stupanj;
• dijabetes;
• oštećenja srca;
• zatajenje bubrega i jetre;
• tlak> 160/90 mm Hg;
• aneurizma srca i aorte.

Memo za pacijente s ekstrasistolom (EX)

Pacijent s EX-MORATE zapamtiti da je poželjno da ima monitor otkucaja srca i da prati puls, kao i da zaustavi svaki stres tijekom lošeg zdravlja i pojavu ekstrasistola. Posebnu pozornost treba obratiti na ventrikularne ECS, u usporedbi sa sinusima one su opasnije i mogu dovesti do razvoja aritmija opasnih po život. Ne preporučuje se bavljenje sportom s ekstrasistolama i fitnessom. Međutim, dopuštene su vježbe nakon srčanog udara kod kuće:

• dnevne šetnje;
• jutarnje zagrijavanje (15 minuta);
• možete plivati ​​i voziti bicikl dok je teret nužno ograničen na vrijeme;
• vježbe disanja.

Kriteriji za učinkovitost terapije vježbanjem

Rehabilitacijski period nakon IM, proces koji zahtijeva kompetentnu medicinsku taktiku, želju i učinak pacijenta, traje godinama, ovisno o težini stanja. Rehabilitacijski centri mogu pacijenta naučiti sve potrebne metode fizikalne terapije i odabrati najprikladnije za svakog pacijenta. Važno je procijeniti kriterije izvedbe. Adekvatnost opterećenja dokazana je sposobnošću kretanja na najviše razine, odnosno vremena proteklo nakon bolesti. Uzeti su u obzir pozitivni rezultati ispitivanja (veloergometrija, spirometrija).

nalazi

Svaka osoba koja je pretrpjela srčani udar mora promijeniti svoj način života i biti izuzetno pažljiva prema svom zdravlju, podvrći se liječničkim pregledima na vrijeme. Vježba bi trebala biti primjerena državi. Samo nemojte zaboraviti na stalnu terapiju lijekovima.

Vježbe vježbaju terapiju nakon infarkta miokarda

Korištenje vježbe terapije nakon srčanog udara je nužan dio sveobuhvatnog liječenja za vraćanje koronarne cirkulacije. Nježne aktivnosti počinju kada pacijent još ne može ustati, postupno ih širi i komplicira. Nakon prolaska kroz sve faze rehabilitacije, umjerena tjelesna aktivnost pomoći će održati otpornost miokarda na stres i poboljšati performanse i opće blagostanje.

Ciljevi tjelovježbe nakon srčanog udara

Nakon infarkta miokarda, terapijska gimnastika podređena je određenim ciljevima:

• Trening srčanog mišića i žilnog tonusa;
• Aktivacija dišnog sustava;
• Obnavljanje regulacije živčanog i hormonskog sustava;
• Poboljšanje funkcioniranja sustava izlučivanja.

Također, fizički kompleks vježbi u fazi rehabilitacije nakon infarkta miokarda rješava sljedeće zadatke:

• Proširiti arterije i spriječiti njihove grčeve;
• Poboljšati cirkulaciju krvi i hranjivih tvari u miokardu;
• Aktivirati protok krvi u periferiji u udovima;
• Prilagoditi srčani mišić hipoksiji (smanjiti potrebu za kisikom);
• Smanjite tjelesni odgovor na hormone nadbubrežnih žlijezda;
• Nemojte dopustiti razvoj komplikacija nakon infarkta;
• Dopustite pacijentu da se vrati na prethodna opterećenja domaće i profesionalne prirode;
• Uklonite rizik od ponovnog srčanog udara.

Glavni cilj fizikalne terapije nakon infarkta miokarda je poboljšanje kvalitete života pacijenta, kao i sprečavanje ponovne pojave bolesti.

Kontraindikacije za vježbanje

Vrijednost fizikalne terapije za bolesti srca teško je precijeniti. Međutim, ne može ga svatko koristiti tijekom razdoblja rehabilitacije.

Zabranjeno je sudjelovati u terapijskoj vježbi za pacijente koji imaju sljedeće zdravstvene probleme:

• Teška faza patologije cirkulacije;
• Povećana brzina otkucaja srca (više od 110 otkucaja u minuti u stanju potpunog odmora);
• Kratkoća daha;
• Puffiness pluća;
• Promjene u srčanom ritmu nekontrolirane lijekovima;
• Kardiogeni šok;
• Teška bol u srcu;
• Povišena tjelesna temperatura i krvni tlak;
• Loši rezultati EKG-a.

Pacijent mora smatrati svaku nelagodu kontraindikacijom za trening.

Kada započeti s predavanjima

Vrijeme kada pacijent mora početi fizikalnu terapiju, kaže liječnik. U svojoj se odluci oslanja na takve čimbenike:

• Ozbiljnost pacijenta;
• Dob pacijenta;
• Seksualni identitet;
• Značajke bolesti;
• Stupanj tjelesne kondicije.

3-4 dana nakon napada, svaka fizička aktivnost je zabranjena!

Nakon četvrtog dana rehabilitacije, liječnik se konzultira s pacijentom, procjenjuje njegovo stanje i odlučuje o imenovanju kompleksa medicinske gimnastike. U početnom stadiju, oporavak se provodi kada je pacijent još uvijek u ležećem položaju.

Imenovanje uvjeta aktivne obuke ovisi o tome koliko je puta infarkt miokarda "pretekao" osobu. Ako se napad dogodio prvi put, aktivni trening će početi za mjesec dana. Nakon drugog srčanog udara, samo 5 tjedana nakon početka napada.

Faze rehabilitacije

Rehabilitacijski period nakon infarkta miokarda konvencionalno se dijeli u 2 faze:

1. Bolničko liječenje;
2. Domaća obnova.

Tijekom liječenja u bolnici, uzimanje lijekova dolazi do izražaja. Zatim postupno unesite nježnu fizičku aktivnost. Vježbe odabiru "mjerilo", jer nakon dugog boravka tijela u statičnom položaju dolazi do njegovog iscjedka.

Bolničko liječenje karakterizira sekvencijalno prolazak kroz 4 stadija kod pacijenta, od kojih svaki ima svoj intenzitet opterećenja.

1. 1. etapa - strogi odmor. Nastava započinje vježbama disanja, a zatim "povezuje" lagani fizički napor. Trajanje treninga je 10 minuta. Prije i nakon vježbanja pratite krvni tlak i puls.
2. Ako su pokazatelji normalni za određeno vrijeme, prijeđite na drugu fazu treninga. Tada se pacijentu prikazuju šetnje po odjelu i na niskom stubištu u pratnji liječnika. Dopušteno je jesti za stolom. Vježbe vježbanja održavaju se u sjedećem položaju.
3. Uz dobar krvni tlak i broj otkucaja srca nakon treninga, nastavite s 3 stupnja rehabilitacije. Uključuje šetnje koridorom do 200 metara, sporo uzdizanje stubišta. Medicinski kompleks uključuje vježbe koje se izvode dok stoje, postupno povećavajući radno opterećenje, intenzitet i trajanje vježbanja. U tom razdoblju telemonitoring se koristi za praćenje stanja pacijenta.
4. Na 4 koraka možete prošetati do 1 km. Hodajte dva puta dnevno. Vježba se povećava, širi se na leđa i udove. Nakon završetka završne faze bolničkog liječenja, pacijent je spreman za prelazak u sanatorij ili dom.

Svrha drugog stupnja rehabilitacije vježbanja terapije za infarkt miokarda je jačanje srčanog mišića i poboljšanje protoka krvi kroz tijelo. Nastava se održava u sanatoriju, kod kuće ili u posebnim rehabilitacijskim centrima.

Bez obzira na to gdje se odvija drugi stupanj oporavka, oni nastavljaju pratiti broj otkucaja srca i krvni tlak prije i nakon vježbanja.

Nakon završetka završne faze rehabilitacije, potrebno je postići sljedeće zadatke:

• Povećana tjelesna aktivnost;
• Pacijent je prilagođen u domaćem i profesionalnom smislu;
• Provedena sekundarna prevencija zatajenja srca;
• Poboljšali sve vitalne znakove;
• Smanjena doza lijekova.

Kompleks vježbanja

Nakon srčanog udara, terapija vježbanjem se propisuje pojedinačno. Navedimo primjer 2 kompleksa koja se često susreću.

Početna pozicija za 1-4 vježbe je ista: uspravite se, stavljajući noge u širinu ramena, ruke dolje uz tijelo.

1. Udahnite duboko i podignite ruke glavom. Posegnite za njima, osjetite napetost mišića. Izdisati i, opisujući krug s rukama, spustiti ih.
2. Stavite ruke na pojas, duboko udahnite i sjednite. Kao što uzdiš, ustani.
3. Sjednite i duboko udahnite. Držite obje ruke iza leđa, a tijelo savijte naprijed. Uzdisati i ustati.
4. Naprezajte mišiće brade i udišite, podignite glavu sve dok vam stražnja strana glave ne dodirne leđa. Držite ovu poziciju 3-5 sekundi i dok izdahnete, vratite se u početni položaj.
5. Sjednite na stolicu, ispružite noge i uhvatite se za rub sjedala. Dok udišete, polako savijte leđa, bacajući glavu natrag. Izdisati i sjesti uspravno.
6. Ustanite uspravno, s nogama postavljenim tako da čarape izgledaju u različitim smjerovima. Stavite ruke na struk. Okrećući se udesno, raširite ruke. Vraćajući se u početni položaj, stavite ih na struk. Ponovite skretanje lijevo.

Svaka vježba se izvodi 5-7 puta.

• Kompleksan broj 2

1. Sjednite na stolicu, ruke dolje uz tijelo. Udahnite i podignite ramena što je moguće više. Na uzdisati ih spustiti.
2. Sjedeći na stolici, stavite obje ruke na glavu. "Pomagajte" rukama, vratite zavoj desno, a zatim lijevo.
3. Stojte s rukama na ramenima. Ispravite leđa. Počnite lagano kružno kretanje laktovima, prvo u jednom smjeru, a zatim u drugom.
4. Stavite obje ruke na stražnju stranu glave i zatvorite ih u bravi. Napravite uzastopno naginjanje glave udesno, naprijed, lijevo i natrag, fiksirajući svaki pokret 2-3 sekunde.
5. Donesite ruke iza leđa, stavljajući jednu ruku na drugu. Mijenjanjem položaja ruku (prva desna ruka, zatim lijevo), povucite ruke dolje, osjećajući napetost mišića leđa ramena.
6. Izvucite dlan lijeve ruke prema dolje. Stavite desnu ruku na vrh i zgrabite svoj mali prst. Polako i metodički povucite prst "preko" 8-10 puta. Izvršite takve manipulacije svakim prstom. Promijeni ruke.

Učinite sve vježbe koje su vam potrebne za 5-7 puta.

U svakom kompleksu liječnik preporučuje dodavanje vježbi za razvoj disanja.

• Udahnite i zadržite dah dok ne počnete osjećati nelagodu;
• Polako udahnite i izdahnite;
• Odzračite zrak u pluća i raznesite ga kroz cijev u čašu vode.

Za pacijente u krevetu

S ovim vježbama započnite vježbanje nakon srčanog udara. Koriste se samo za bolesnike s posteljinom.

1. Duboko udišite zrak 3-4 puta koristeći cijeli volumen dijafragme;
2. Što je prije moguće, stisnite prste u šaku i brzo ih odlepite. Izvršite vježbu 9-10 puta;
3. Rotirajte noge do 5 puta;
4. Savijte laktove 5 puta na svakoj ruci;
5. Savijte se u koljenima 5 puta po svakoj nozi;
6. Podignite zdjelicu 3 puta uz pomoć liječnika.

Nakon izvođenja ovih vježbi, za pauzu se uzima 5-10 minuta kako bi se vratilo disanje i otkucaji srca. Nastavite s takvim vježbama:

1. Savijte koljena, ne uklanjajući nogu s kreveta. Koljena su razdvojena i pomaknuta 4 puta;
2. Ruku poravnajte i povucite u stranu, a zatim je vratite u prvobitni položaj. Obavite vježbu 5 puta sa svakom rukom.
3. Instruktor pomaže da se prevrne na svakoj strani 3 puta.
4. Rotirajte ruke svake ruke 5 puta.

Započeti s vježbama fizikalne terapije, treba imati na umu da je svaki prekovremeni rad neprihvatljiv. Čim osjetite nelagodu ili umor, trening treba prekinuti.

Fazna terapija vježbanja nakon srčanog udara

Svi bolesnici nakon akutne povrede koronarne cirkulacije trebaju proći rehabilitaciju. Podijeljena je u tri faze - bolnica, sanatorij i ambulanta. U budućnosti se preporuča samostalno održavati postignutu razinu tjelesne aktivnosti tijekom cijelog života.

Uspješan završetak svih faza oporavka omogućuje povećanje radne sposobnosti, povećanje otpornosti miokarda na stres, kao i poboljšanje psihološke dobrobiti te povratak na prethodne društvene i obiteljske kontakte.

Pročitajte u ovom članku.

Ciljevi tjelovježbe nakon srčanog udara

Terapeutska vježba izvodi se kako bi se osposobio srčani mišić i žilni tonus. Njegovo djelovanje proteže se na aktivaciju dišnog sustava, obnovu živčane i hormonalne regulacije, poboljšanje rada organa za izlučivanje.

Zadaci koji se mogu riješiti vježbanjem uključuju:

• dilatacija koronarnih arterija, prevencija njihovog spazma;
• poboljšanje mikrocirkulacije i metabolizma u miokardiju;
• aktiviranje perifernog protoka krvi u udovima;
• smanjenje potrebe srčanog mišića za kisikom (adaptacija na hipoksiju);
• smanjen odgovor hormona nadbubrežne žlijezde;
• sprječavanje komplikacija u razdoblju nakon infarkta (tromboza, aritmije, respiratorno i srčano zatajenje, atonije crijeva);
• mogućnost povratka na prethodno kućno i profesionalno opterećenje;
• uklanjanje glavnih faktora rizika srčanog udara (hipodinamija, povećan arterijski ton, pretilost, stres).

Krajnji cilj rehabilitacije bolesnika nakon srčanog udara i operacije koronarne arterije je poboljšanje kvalitete života i sprečavanje ponovne pojave miokardne ishemije.

Preporučujemo čitanje članka o vježbama za oporavak nakon infarkta miokarda. Iz nje ćete naučiti o značajkama fizičkog napora i terapiji vježbanja u kardiološkoj bolnici, sanatorijskom liječenju učinaka infarkta miokarda, što je moguće za pacijente koji su imali srčani udar kod kuće, kao i režim i dijetu tijekom rehabilitacije.

I ovdje više o liječenju u bolnici zbog infarkta miokarda.

Kontraindikacije za vježbanje

Terapijska gimnastika ima jedinstvenu vrijednost za tijelo. Ali postoje skupine pacijenata u kojima se ne može koristiti dok se ne isprave sljedeći uvjeti:

• teški stupanj cirkulacijskog neuspjeha - puls premašuje 105 otkucaja u minuti u mirovanju, otežano disanje;
• kongestivno teško disanje, plućni edem;
• poremećaj srčanog ritma, otporan na terapiju lijekovima;
• kardiogeni šok;
• intenzivna bol u srcu;
• groznica;
• pogoršanje EKG-a.

Vježbe za razvijanje prstiju koje nemaju kontraindikacije

Opterećenje u bolnici

U nedostatku kontraindikacija za pacijente, gimnastika se propisuje drugi dan nakon početka srčanog udara. Bolnička faza rehabilitacije je program koji se sastoji od četiri uzastopne faze. Svaka sljedeća faza ima veće opterećenje, tako da postoji jasna naznaka za prijenos na nju.

Prva faza

U ovom trenutku pacijentima se preporuča mirovanje. Stoga se sve vježbe izvode u horizontalnom položaju. Prvi set vježbi uključuje sljedeće pokrete:

• fleksija prstiju na rukama i nogama;
• rotacija ruku, stopala;
• napetost i opuštanje mišića udova;
• rastezanje udaha i izdisaja, kratke stanke disanja;
• sjedi na krevetu s nogama dolje 5 minuta uz pomoć.

Nakon toga se preporučuju hemodinamska mjerenja. Ako je intenzitet odabran ispravno, sljedeći će rezultati biti:

• Maksimalni puls je povećan za manje od 20 otkucaja ili usporen za 10. Tijekom sesije, to je dopušteno do 15. Nakon toga, morate pauzirati.
• Stopa disanja je veća od prvih 10 ciklusa.
• Povećanje tlaka je manje od 30 za sistolički i 10 mm Hg. Čl. za dijastolički indeks ili smanjenje za 10 jedinica.

Nakon tri dana dobre prenosivosti, nastavu možete provoditi dva puta dnevno.

Druga faza

Pacijenti, u vrijeme prijelaza na veća opterećenja, mogu hodati unutar odjela. Indikacije za svrhu proširenog kompleksa je formiranje koronarnog T vala na kardiogramu i adekvatan odgovor na vježbe iz prethodnog stadija. Ako se javi napad srčane boli ili pad pritiska kao odgovor na opterećenje, javljaju se komplikacije ili negativna EKG dinamika, pacijent ostaje u prvoj fazi.

Kompleks se još uvijek drži na leđima s povećanjem količine vježbe. Postupno dodajte:

• pokreti u zglobovima lakta, ramena, koljena i kuka;
• hodanje uz krevet;
• sjedeći za stolom;
• nekoliko koraka na odjelu.

U isto vrijeme, shema treninga je konstruirana tako da na početku i na kraju pacijent leži i hodanje je u sredini kompleksa. Nakon svake vježbe potreban vam je odmor. Sesija može trajati do 15 minuta. Prenosivost opterećenja procjenjuje se kao u prvoj fazi.

Treća faza

Propisuje se kada se ST interval približi izolinu na EKG-u i formiranom T-valu.

• napadi angine više od 5 puta dnevno;
• pad tlaka na podizanju iz kreveta;
• vrtoglavica i oštećenje moždanog protoka krvi;
• neuspjeh cirkulacije više od 2A faze;
• aritmije s odgođenim provođenjem i sinkopom.

Pacijentu je dopušteno ići u hodnik, ići u toalet, u sobu za manipulaciju. Ukupna trasa za dan ne bi trebala prelaziti 200 m. Tempo hodanja je spor, sa zaustavljanjem. Nakon što takvo opterećenje ne uzrokuje bol u srcu ili nagli pad krvnog tlaka, pacijent može ovladati hodanjem uz stepenice. U početku je to jedan raspon, a zatim pod.

Trening vježbanja vježbanja izvodi se u sjedećem i stojećem položaju. Ona je dosljedno razrađivala mišiće ruku, vrata, donjih ekstremiteta, oprezno koristeći torzo i zavoje.

Pacijenti koriste početni skup vježbi za jutarnje vježbe.

Četvrti korak

U pravilu se propisuje nakon 25-30 dana od početka bolesti s znakovima ožiljka na području infarkta. To se može podudarati s prijenosom pacijenta u sanatorij. U ovoj fazi rehabilitacije počinju šetnje po ulici:

• hod od 70 do 80 koraka u jednoj minuti;
• na početku udaljenost je 500 m i dovedena je do 900 m;
• ne morate hodati po kiši, jakom vjetru ili snijegu.

Vježbe dopunjuju padine tijela prosječnim tempom, s pauzama za odmor. Za 30 minuta nastave morate se odmoriti najmanje sedam. Osim toga, s naglaskom na dobrobit i dob pacijenata, terapija vježbanjem može uključivati:

• hodanje po prstima, pete, uz visoko podizanje koljena;
• kružni pokreti u koljenima, kukovima;
• ljuljajte ravnu nogu;
• snažni krugovi s rukama i rotacija zglobova ramena.

U isto vrijeme ne bi trebalo biti prenaprezanja, kratkog daha i neugodnih osjećaja u prsima. Između ciklusa pokreta preporučuju se vježbe disanja. Puls može doseći 120 otkucaja pri maksimalnom opterećenju. U budućnosti se brzina koraka može povećati na 90 u minuti, šetnje su dopuštene 2 puta dnevno, a prijeđena udaljenost se povećava na 1,5 km. U isto vrijeme, kompleks gimnastičkih vježbi i dalje se koristi za zagrijavanje ili jutarnje vježbe.

Pogledajte video o rehabilitaciji nakon srčanog udara:

Skup vježbi nakon infarkta miokarda i stentinga

U drugoj fazi rehabilitacije najbolja opcija je nastaviti terapiju vježbanja u specijaliziranom sanatoriju. No, ako takva mogućnost ne postoji, pacijenti provode ovo razdoblje u odjelu fizioterapeutske vježbe na klinici. Zadatak pozornice je vratiti sposobnost rada, prijelaz na neovisnu kontrolu srca i konsolidaciju prethodno postignutih rezultata.

Za referentnu točku uzeti četvrti korak i proširiti ga na sedmi, konačni. U kompleksu vježbi koristite ove vrste pokreta:

• trening hoda;
• opterećenje na velike mišićne skupine - krugovi tijela, bokovi, vježbe za tisak i leđa, ljuljanje udova, čučnjevi, napade naprijed i na stranu, nagnuti prema nogama;
• kupanje u bazenu;
• tečajevi na biciklu;
• uključeno dozirano svjetlo;
• sportske igre.

Mogu se uključiti osobe - lopte, tegovi za vežbanje, gimnastička klupa, obruč, kao i oprema za vježbanje. Prije početka vježbanja obavezno se zagrije 5 - 7 minuta, a na kraju - vježbe opuštanja u ležećem položaju.

Osim tjelesnog napora, u lječilištu pacijenti primaju i fizioterapeutski tretman, masažu, terapeutsku prehranu i psihoterapijske tretmane. U kombinaciji s djelovanjem režima dana, odmora i klimatoterapije donosi maksimalnu korist.

Nastava kod kuće

Cilj polikliničke rehabilitacije u postinfarktnom razdoblju je daljnje povećanje otpornosti srca na stres, postupno smanjenje korištenih lijekova i, za radno sposoban dio populacije, povratak na profesionalnu aktivnost.

U tu svrhu svaki pacijent razvija individualni plan treninga koji se sastoji od početne faze (2 mjeseca) i glavnog (jednogodišnjeg). Prvi dio se provodi pod nadzorom metodologa fizikalne terapije, a drugi - samostalno.

Pogledajte video o univerzalnim vježbama za terapiju vježbanjem:

Nastava je obično grupna tri puta tjedno u dvorani za gimnastiku. Njihovo trajanje je od 45 minuta do 1 sat. To zahtijeva stalno praćenje pulsa. Kompleks može uključivati ​​takve vježbe:

• hodanje s komplikacijama (s podizanjem koljena, prekoračenja nogu, polusjedenja);
• brzo hodanje i lagano trčanje;
• hodanje po stepenici;
• klase na biciklističkom ergometru ili drugim simulatorima;
• elementi sportskih igara (odbojka, košarka).

U tom razdoblju potrebno je prethodno ispitivanje pacijenta koji koristi EKG s fizikalnim testovima otpornosti na stres. Na temelju svojih rezultata izračunava se optimalni broj otkucaja srca tijekom treninga, intenzitet treninga.

I ovdje više o oporavku u sanatoriju nakon srčanog udara.

Terapija tjelovježbom nakon infarkta miokarda provodi se u nekoliko faza. Za bolničko razdoblje rehabilitacije osigurana su četiri koraka. Za svaku postoje indikacije i kontraindikacije za uporabu. Potom se pacijentima savjetuje da nastave oporavak u uvjetima sanatorija zbog složenog učinka terapijske gimnastike i drugih fizičkih čimbenika.

Poliklinička faza započinje grupnim satima, a zatim se nastavlja kao samostalna obuka uz obvezno praćenje EKG indikatora.

Stentiranje se provodi nakon srčanog udara kako bi se popravile krvne žile i smanjile komplikacije. Rehabilitacija se odvija uz korištenje lijekova. Liječenje se nastavlja i nakon. Pogotovo nakon opsežnog srčanog udara, kontrola opterećenja, krvnog tlaka i opće rehabilitacije je nužna. Da li invaliditet daje?

Fizička aktivnost nakon infarkta miokarda i pravilan način života mogu vratiti osobu u sustav za 4-6 mjeseci. Kako se oporaviti?

Posjet sanatoriju nakon srčanog udara je opcionalan, ali vrlo poželjan. Rehabilitacija ima mnogo prednosti. Gdje mogu ići na liječenje? Je li u skladu sa zakonom?

Raditi vježbe za srce je korisno i zdravo, te uz bolest tijela. To može biti mala vježba, vježbe disanja, za oporavak glavnog mišića. Vježbe se po mogućnosti održavaju svakodnevno.

Transmuralni infarkt se često primjećuje na EKG-u. Uzroci akutnog, prednjeg, donjeg i stražnjeg zida miokarda leže u faktorima rizika. Liječenje je potrebno započeti odmah, jer što je kasnije osigurano, prognoza je lošija.

U nekim slučajevima vježbe s aritmijama mogu pomoći u kontroli neuspjeha ritma. To može biti vježba, disanje, nordijsko hodanje i trčanje. Potpuno liječenje aritmija bez skupa vježbi je iznimno rijetko. Što trebam učiniti?

Izvršavanje vježbi nakon moždanog udara morat će biti obvezno, inače motorna aktivnost neće biti vraćena. Postoji poseban kompleks vježbanja za ruke i noge, gimnastiku za prste, vježbe za hodanje. Što možete učiniti i kako?

Ispravno izvršena rehabilitacija nakon udara kod kuće pomaže da se vratite normalnom životu prije. Obuhvaća vježbe u krevetima i simulatorima za vraćanje govora nakon ishemijskog i hemoragičnog moždanog udara. Također pomoći narodnim receptima i hrani.

Liječenje infarkta miokarda u bolnici je skup mjera usmjerenih na spašavanje života pacijenta. Od rada liječnika ovisi ishod bolesti.

Vježbajte terapiju za infarkt miokarda

Infarkt miokarda - jedna od najopasnijih bolesti kardiovaskularnog sustava, zauzima prvo mjesto u svijetu po broju umrlih.

Da biste se vratili normalnom životu nakon srčanog udara, potreban vam je odgovarajući tretman i dugotrajna rehabilitacija. Pacijent mora biti pod stalnim nadzorom kardiologa, slijediti sve upute liječnika kako bi se izbjeglo ponavljanje bolesti.

Za prevenciju rekurentnih napadaja potrebno je: odustati od loših navika, potpuno se opustiti, slijediti propisanu prehranu, izbjegavati prekomjerni fizički i psiho-emocionalni stres.

Tijekom perioda oporavka potrebno je uključiti se u fizikalnu terapiju (fizikalnu terapiju) kako bi se ojačali mišići i poboljšalo opće stanje pacijenta.

Potrebno je započeti fizičke vježbe s malim opterećenjem, postupno ih povećavajući kako se pacijent jača i snage se vraćaju. Ponovite terapiju vježbanjem nakon srčanog udara treba biti pod nadzorom liječnika, nepravilno vježbanje može dovesti do pogoršanja. Potrebno je nastaviti profesionalnu fizikalnu terapiju nakon otpusta, uz pomno praćenje dobrobiti, kako bi se izbjeglo preopterećenje. Zapamtite o rizicima za vaše zdravlje, nemojte prisiljavati povećanje opterećenja na srce.

Razdoblje rehabilitacije konvencionalno se dijeli u tri faze:

• bolnička faza (liječenje i rehabilitacija u bolnici);
• faza oporavka (povratak na posao);
• faza podrške (lijekovi, promatranje kardiologa, prevencija).

Fizioterapiju nakon infarkta miokarda odabire rehabilitacijski terapeut i instruktor tjelovježbe za svakog pacijenta, uzimajući u obzir njegovo stanje nakon pretrpljenog napada. Doziranje tereta mora biti obojano i njegovo postupno povećanje stalno se nadzire. Isto vrijedi i za masažu. Blaga, umjerena masaža koristit će pacijentu.

U akutnom razdoblju bolesti pacijentu je propisan mirovanje i potpuni odmor. Ako se stanje poboljšalo, a pacijent nema komplikacija, liječnik trećeg dana može vam dopustiti izvođenje jednostavnih vježbi dok ležite u krevetu.

Ne prije nego u 3-4 tjedna, ako je srčani udar bio prvi, tjelovježba je propisana. U slučaju rekurentnog napada, medicinska gimnastika nakon infarkta miokarda može se propisati najranije nakon 6 tjedana.

Pravila fizikalne terapije

Prilikom fizičkih vježbi za infarkt miokarda, treba poštivati ​​sljedeća pravila:

• čak i uz dobro zdravlje ne bi trebalo dramatično povećati opterećenje;
• ako, tijekom ili nakon predavanja, otkucaji srca postanu sve češći, javlja se kratak dah, vrtoglavica, pojavljuju se nelagode u stanju, prestanite vježbati i obavijestite liječnika;
• ne možete vježbati odmah nakon obroka;
• bolesnicima s osteohondrozom i aterosklerozom ne treba davati niske sklonosti. Trening snage i rotacija trupa i glave s naporom također se ne preporučuju.

Faze rehabilitacije

Stacionarni (bolnički)

Rehabilitacijski period u bolnici provodi se za:

• poboljšati perifernu cirkulaciju;
• povećanje koronarnih kolaterala (premošćivanje protoka krvi) i kapilarnog sloja;
• obnavljanje pacijentovog mentalnog stanja;
• poboljšati respiratornu funkciju;
• normalizacija probavnog trakta;
• ublažavanje napetosti segmentnih mišića.

Stacionarna rehabilitacija podijeljena je na 4 razine aktivnosti, individualno odabrana i dnevno prilagođena razina dopuštenog opterećenja.

1. faza - bolesnik s infarktom miokarda ostaje u mirovanju. Terapijska gimnastika (LH) provodi se na kompleksnom broju 1. Nastava traje 10-15 minuta. s vježbama opuštanja i disanja tijekom stanki. Indikatori (puls, indikatori disanja i pritiska) provjeravaju se prije i poslije sesije. Ako nema napadaja angine, komplikacija ili negativnih promjena u pacijentovom EKG-u, prenose se u sljedeći korak.

Faza 2 uključuje prijelaz na jelo za stolom, šetnju kroz odjel i hodnik s popratnim. LH na kompleksu broj 2, koji uključuje vježbe ne samo ležeći, nego i sjedenje na stolici. Pacijent je spreman za samostalno kretanje po hodniku, dopuštajući mu da se uspinje nekoliko stepenica uz stube. Ako su pokazatelji pulsa i tlaka i ortostatskog testa (cc reakcija na rast) normalni, tada možete nastaviti na treću fazu aktivnosti.

3. stupanj. Pacijentu je dopušteno hodati hodnikom od 50–200 m uz laganu šetnju uzbrdo uz stepenice. Pripremite pacijenta da u potpunosti služi sebi, do izlaza za šetnju ulicom. LH - kompleks broj 3 s vježbama za sjedenje s postupno povećanim opterećenjem. Trajanje nastave je 15-20 minuta, sporo, uz lagano ubrzanje. Praćenje indikatora koristi se za nadzor nad snimanjem.

4. razina. Dozvoljeno šetnje na 500-900 m u prosjeku tempom, 2 puta dnevno, 30 minuta klase na kompleksu LG № 4 na spor i prosječan tempo s vježbama za udove, rameni pojas, mišiće leđa. Pacijent se priprema za pražnjenje kod kuće pod nadzorom kardiologa ili se premješta u sanatorij radi daljnje rehabilitacije.

Nakon stacionarne rehabilitacije, bolesnik se mora samostalno penjati stepenicama na jedan kat, samostalno se održavati, uzeti 2-3 km dnevno s pauzama za odmor, ako nema propadanja.

Faza oporavka

Nakon iscjedka, pacijent nastavlja rehabilitaciju u klinici ili sanatoriju kako bi se kardiovaskularni sustav vratio u normalu. Prilagodba na različita opterećenja (domaća, profesionalna). Terapija tjelovježbom, hodanje, vježbanje u teretani, korištenje jednostavnih sportskih igara. Liječnici nastoje postići maksimalnu aktivnost rekonvalescenta, ne prelazeći opterećenja više nego što je dopušteno.

Kućna rehabilitacija

Zadaci ove faze su:

• povećanje dopuštene tjelesne aktivnosti;
• kućanstvo, socijalna, profesionalna prilagodba;
• poboljšanje života;
• sekundarna prevencija ishemije srca;
• smanjenje broja i doze lijekova.

Postoji velika vjerojatnost recidiva srčanog udara, posebno tijekom godine nakon napada, tako da morate stalno pratiti svoje blagostanje i respiratorne indikatore, otkucaje srca, svoje osjećaje. Vježba bi trebala biti jednostavna i bez nepotrebnog stresa.

Razvijeni mnogi kompleksi vježba terapija za vraćanje zdravlja nakon srčanog udara.

Kompleksna terapija vježbanja za infarkt miokarda

1. UE: stoji, noge u širini ramena, ruke slobodne. Ruke u vis, rastezanje - udisati. Ruke dolje, opisujući krug - izdahnite. Ponovite 4-6 puta.
2. UI: stoje, noge s nožnim prstima razdvojene, ruke na pojasu. Skrenite lijevo, ruke na strane - udišite. U početnom položaju - izdisati. Isto je i na drugi način. Ponovite 4-6 puta.
3. SP: kao u prvoj vježbi. Udisati, sjesti, nagnuti se naprijed, ruke natrag - uzdisati. Izvedite 4-6 puta.
4. SP: isto. Dah. ruke na bokovima. Sjednite, izdahnite. 3-4 puta.
5. IP: sjednite na stolicu, naslonite se. Ruke za sjedalo, noge se protežu naprijed. Savijati, okrenuti glavu natrag - dah, u početnom položaju - izdisaj.

Ako instruktor preporuča, za vrijeme vježbi koristite lopte, štapove, fitball. Vježbe treba izvoditi 20 minuta prije obroka ili 1-1,5 sata nakon obroka, najkasnije jedan sat prije spavanja.

1. IP: sjedenje na stolici, ruke uz tijelo. Udahnite - podignite, izdahnite - spustite ramena. (4 puta).
2. Sjednite na zapešće jedne ruke, drugom rukom nagnite glavu, stežući mišiće vrata odozgo do ramena.
3. Ruke na ramenima. Napravite kružne pokrete rukama sporim tempom s maksimalnom amplitudom (6-8 puta u svakom smjeru).
4. Ruke u "bravi" i pozicionirane iza krošnje. Savijte glavu naprijed rukama, istežući vratne mišiće, laktove spuštene. Napravite 10 proljeća podižući laktove, istežući mišiće vrata. Ritmički dišite kroz nos.
5. Ruke savijene u laktovima, podlaktice - paralelne s podom, dlanovima prema gore. Za smanjivanje lopatica do kralježnice s pomičnim pokretima 20-30 puta. Disanje ritmično, nazalno.
6. Ruke za savijanje u laktovima pokušavaju zatvoriti ruke iza leđa. Dosegnite sredinu leđa: jednom rukom na vrhu, a drugom s dna. Ponovite 4-8 puta, mijenjajući položaj ruku;
7. Sjednite na rub sjedala i naslonite se. Držite prednji rub sjedala desnom rukom. Glava se naginje lijevo do ramena, vratni mišići se ne naprežu. Polako okrećite glavu desno gore, a zatim lijevo-dolje. 4-6 puta. Isto je i na drugi način.
8. Lijeva ruka je ispružena naprijed, dlanom prema dolje. Desna ruka, zgrabite prste lijeve da se povuku, protežu mišiće podlaktice i dlana - 10-15 proljetnih pokreta. Ponovite postupak za svaki prst.
9. Istegnite mišiće brade i polako podignite lice, pokušavajući dotaknuti potiljak, pauzirajući 3-4, povratak u I.P. glavu i opustite se.

Fizikalna terapija za bolesnike s krevetima

• udišite dijafragmu - 4 puta;
• Brzo stisnite i rastvorite šaku - 10 puta;
• vršite rotacijske pokrete stopalima - 5 puta;
• savijte ruke u laktovima - 4 puta za lijevu i desnu ruku;
• savijati noge na koljenima, a da ih ne uzimaju iz kreveta - 4-5 puta;
• podići zdjelicu uz pomoć zdravstvenog radnika - 3 puta;
• odmorite dok se disanje i puls ne vrate u normalu.
• savij koljena. noge spavaju na krevetu. Držite i kleknite - 5 puta.
• da naizmjenično izvlače izravnane ruke - 4 puta za svaku ruku;
• 3 puta uz pomoć instruktora;
• rotacija ruku - 5 puta.

Pri izvođenju terapije za vježbanje, nemojte pretjerano naprezati, vježbajte oprezno, ali minimalnu tjelesnu aktivnost treba započeti što je prije moguće kako bi se brže oporavili i da mišići ne oslabe zbog dugotrajne neaktivnosti. Priprema za daljnju rehabilitaciju treba i dalje ležati u krevetu, obavljati najjednostavnije tjelesne vježbe. razraditi prste, ruke, noge

Osim vježbe terapije u infarktu miokarda tijekom perioda oporavka, koriste se vježbe disanja kod Strelnikove ili Buteyko. Vježbe disanja opuštaju dišne ​​mišiće, promiču širenje krvnih žila, poboljšavaju apsorpciju kisika u tijelu i osiguravaju smirujući učinak. Vježbe disanja bi trebale biti odabrane vrlo pažljivo i biti izuzetno oprezne.

Preporučuju se vježbe disanja:

1. vježbe s izdisanjem kroz cijev u čašu vode ("otvoreni" otpor);
2. vježbe s zadržavanjem daha;
3. vježbe s različitim trajanjem udisaja.

Fizička rehabilitacija nakon srčanog udara uz pomoć jutarnje vježbe, vježbanje, vježbanje različitih mišićnih skupina, dozirano hodanje i penjanje po stepenicama, vježbe na stazama s različitim kutovima elevacije ubrzavaju proces vraćanja radne sposobnosti i vraćanja u normalan život. Ovaj proces može potrajati puno vremena, ne možete prisiliti događaje. Postupno povećavajte opterećenje kako biste spriječili pojavu kratkog daha, umora, lupanja srca, nelagode u području srca.

Pacijenti s aneurizmom, akutnim zatajivanjem srca, aritmijom i kulturom infarkta miokarda kontraindicirani su.

Zahvaljujući dostignućima moderne medicine, više pacijenata sada preživljava srčani udar. I u ovom napretku proces rehabilitacije igra veliku ulogu. Vježbe vježbanja tjelovježbe trebaju biti svakodnevne uz postupno povećanje opterećenja.

Zdravstveno stanje treba ostati stabilno bez kratkog daha i boli iza prsne kosti:

• puls se ne smije povećati za više od 20 otkucaja u minuti;
• tlak ne veći od 10-12 - vrh (sistolički) na 20 mm Hg. - niži (dijastolički);
• brzina disanja ne bi trebala porasti za više od 6-9 p. / min.

Inače, potrebno je smanjiti opterećenje ili zaustaviti nastavu i konzultirati kardiologa.

Gimnastika nakon infarkta miokarda

Medicinska gimnastika nakon infarkta miokarda

Nastava medicinske gimnastike od velike je važnosti ne samo za obnovu fizičkih sposobnosti bolesnika s infarktom miokarda, već i kao sredstvo psihološkog utjecaja koji povećava otpornost na stres. Glavni zadatak u rehabilitaciji bolesnika nakon infarkta miokarda je vraćanje kardiovaskularnog sustava, poboljšanje tolerancije na vježbanje, snižavanje krvnog tlaka i snižavanje kolesterola u krvi.

Dakle, što prije i uzimajući u obzir individualne karakteristike bolesti, započet će tečajevi terapijske gimnastike, bolji će biti opći zdravstveni učinak.

Sve vježbe treba izvoditi glatko, ritmički uz postupno i strogo kontrolirano povećanje intenziteta, naizmjenično ih s vježbama disanja. Svrha fizičkog treninga je postupno povećanje broja otkucaja srca na 100 - 120 po minuti.

Fizička rehabilitacija bolesnika s infarktom miokarda sastoji se od tri faze, od kojih svaka ima svoje zadatke.

• PRVI STUPANJ: bolnica (bolnica) - terapija vježbanjem, hodanje doze, hodanje na kat, masaža.

• DRUGA FAZA: Re-adaptacija (sanatorij) - terapija vježbanjem, dozirano hodanje, hodanje na kat, opća oprema za vježbanje (bicikl), masaža, radna terapija.

• TREĆA FAZA: Podrška - terapija vježbanjem (fizičko-fitness oblici gimnastičkih vježbi, sportske igre. Radna terapija, kao obnova i razvoj izgubljenih vještina.

Kompleks vježbi gimnastike

Počinjemo sat s hodanjem na licu mjesta 15-20 sekundi. dok gledate dah.

• Početni položaj, noge u širini ramena, ruke uz tijelo. Podignite ruke s dlanovima prema gore i protegnite se prema gore dok udišete, dok izdahnete, spustite ruke prema dolje, opisujući im krug. Ponovite vježbu 4 - 6 puta.

• Početni položaj, ruke na pojasu, noge u širini ramena. Skrenite lijevo, raširite ruke i uzmite dah. Povratak na uzdignuti početni položaj. Ponovite ovu vježbu, skrećući udesno. Ponovite vježbu 4 - 5 puta.

• Početni položaj, noge u širini ramena, ruke uz tijelo. Udahnite i sjednite, pokušajte ne skidati pete s poda, malo izdisati, nagnuti se naprijed i ispružiti ruke natrag. Povratak na početnu poziciju udisanjem. Ponovite vježbu 4 - 6 puta.

• Početni položaj, noge u širini ramena, ruke uz tijelo. Udahnite. Sjednite, stavite ruke na bokove, izdahnite. Povratak na početnu poziciju udisanjem. Ponovite vježbu 3 - 4 puta.

• Počevši stajati, noge u širini ramena, ruke na pojasu. Savijte se lijevo, podižite desnu ruku prema gore, udišite. Povratak na uzdignuti početni položaj. Ponovite vježbu u drugom smjeru. Napravite vježbu 3 - 4 puta.

• Počevši od stolice, uhvatite sjedalo rukama i ispružite noge. Podignite prsa svojim prsima, a istovremeno povucite glavu unatrag. Povratak na uzdignuti početni položaj. Ponovite vježbu 4 - 6 puta.

• Početna pozicija sjedi na stolici. Podignite lijevu nogu kako biste je doveli u vodoravni položaj i spustite je. Ponovite isto s desnom nogom. Promatrajte čak i disanje. Ponovite vježbu 3 - 4 puta.

• Izvorni sjedeći položaj, naslonjen na stolcu i podižući ruke prema gore, s ispruženim nogama. Udahnite i savijte lijevu nogu, držeći potkoljenicu, dodirnite koljena koljenom. Nagnite glavu naprijed, izdisaj. Povratak na početnu poziciju udisanjem. Izvedite isti pokret, savijte desnu nogu. Ponovite vježbu 3 - 4 puta.

• Početni položaj, noge u širini ramena, ruke uz tijelo. Proširite lijevu ruku naprijed i pomičite se nogom naprijed-nazad. Vratite se na početnu poziciju. Ponovite vježbu 3 - 4 puta sa svakom nogom, održavajte ujednačeno disanje.

• Početni položaj, noge u širini ramena, ruke uz tijelo. Izvucite desnu ruku naprijed, a zatim nastavite lijevom nogom naprijed i ispružite lijevu ruku u istom smjeru. Stavite ruke na ramena, stisnite ruku u šaku. Vratite se na početnu poziciju. Izvedite iste pokrete, počevši s lijevom rukom i koraknite desnom nogom. Ponovite vježbu 3 - 4 puta.

Vježbu možete završiti hodanjem na licu mjesta 20-30 s.

Upozorenje! U razdoblju rehabilitacije nakon infarkta miokarda svakom pacijentu se dodjeljuje način tjelesne aktivnosti, tako da svaki dodatni fizički napor mora odobriti liječnik opće prakse.

Rehabilitacija nakon infarkta miokarda: terapija, prehrana i gimnastika

Objavio / la Jenniffer on Sri, 09/10/2014 - 21:24

Gustoća infarkta miokarda je uzrokovana trombom u koronarnoj arteriji, i što više nije pružena pomoć žrtvi, veća je vjerojatnost smrti. Natrag u sovjetskim vremenima, domaći znanstvenici predložili načela za liječenje i rehabilitaciju pacijenata koji su pretrpjeli infarkt miokarda. Danas su ta pravila prepoznata gotovo u cijelom svijetu i malo su se promijenila (osim u ime lijekova). Stoga predlažemo da se s njima detaljnije upoznate.

Terapija lijekovima za infarkt miokarda

Lijekovi se propisuju pacijentima isključivo od strane liječnika i namijenjeni su poboljšanju njegovog stanja i produljenju života, smanjenju bolova ili poboljšanju protoka krvi, čime se smanjuje pojava ponovljenih krvnih ugrušaka.

Preporučene skupine lijekova:

• Disagregant (Plavix, Aspirin). Smanjenje rizika od ponavljanja primjene ugrušaka dnevno.
• Beta-blokatori (koji uključuju koncor i egilok, na primjer, Propranolol, Timolol). Smanjuje moguće opterećenje srca, smanjuje pritisak i smanjuje broj otkucaja srca.
• ACE inhibitori (enalapril, monopril, kaptopril). Ovi lijekovi smanjuju pritisak i aktivno sudjeluju u usporavanju restrukturiranja mišićnog sloja srca. i to omogućuje da miokard bude otporniji na različite unutarnje i vanjske čimbenike.
• Diuretici (propisano profilaktički) za uklanjanje viška tekućine iz tijela.
• Statini pomažu u borbi protiv aterosklerotskih plakova koji se mogu pojaviti na razini visokog kolesterola u krvi pacijenta. Dodijeljena dijeta.
• Antagonisti kalcija (Nifeldipin, Nikardipin). Primjenjuje se godinu dana kao terapija.
• Metaboliti - poboljšavaju rad metaboličkog sustava.
• Antioksidansi - neutraliziraju slobodne radikale u tijelu, olakšavaju bolesti i daju mladima. Mogu biti imenovani kao prirodni (u povrću i voću), te kao vitamini. čajevi i drugi aditivi.

Potrebno je posavjetovati se s liječnikom o svrsishodnosti korištenja određenog lijeka. Pravilno doziranje i uporaba svih propisanih lijekova omogućit će pacijentima da zaborave na problem i uživaju u životu.

Opće preporuke koje jasno pokazuju što je rehabilitacija nakon infarkta miokarda izražene su na videu.

Prehrana nakon infarkta miokarda

Za pacijente nakon srčanog udara dijeta je sastavni dio rehabilitacijskog programa. Ni u kojem slučaju nije moguće smanjiti ulogu pravilne prehrane, budući da je u hrani prisutna velika količina soli, šećera i zasićenih masti, što dovodi do kardiovaskularnih bolesti i visokog kolesterola. što je samo uzrok pojave plakova i krvnih ugrušaka u krvnim žilama.

Rehabilitacija nakon infarkta miokarda podrazumijeva da se pacijent mora pridržavati određene prehrane cijeli život, uzimajući u obzir činjenicu da će mnogi proizvodi biti zabranjeni.

Što ne može biti:

• iznutrice
• žumanjci kuhanog jaja
• masno, masno meso
• kobasice i kobasice
• dimljeno meso i kiseli krastavci
• vruće začine, začini i umaci
• alkohol. jaka kava i čaj

Ako pacijent ima višak kilograma, bit će potrebno ograničiti unos obroka, jer prekomjerna težina utječe na rad srca.

Proizvodi koji bi trebali biti u prehrani:

• zelje i povrće (posebno kupus)
• po danu može biti dio mršavog mesa
• juhe i juha
• bilo kakvo suho voće
• mliječni proizvodi
• žitarice
• voće i bobice
• crni kruh
• tjestenina od durum pšenice
• plodovi mora
• grah i orasi
• povrće i maslac
• džem od šipka i ukrasi
• svježe sokove

Strogo pridržavanje prehrane poboljšat će kvalitetu života i poboljšati zdravlje.

Fizička aktivnost nakon infarkta miokarda

Obnova fizičkih sposobnosti zauzima glavno mjesto u rehabilitaciji nakon infarkta miokarda. Posebna gimnastika. prolazak pod nadzorom stručnjaka pomoći će da se brzo vrati pacijentova prijašnja mobilnost.

U ovom slučaju, gimnastika se obavlja ili samostalno (kod kuće), ili posjetom posebnim centrima, jer u običnim klinikama često ne pružaju takve usluge.

Kod kuće, u procesu gimnastike i vježbanja, morate pratiti puls i pritisak, ni u kojem slučaju ne možete biti revni, ali regularnost nastave nije otkazana.

Od glavnih sportova koje preporučuju kardiolozi, može se primijetiti plivanje, trčanje, hodanje ili skijanje. Nastava se održava svakodnevno 30 minuta ili tri puta tjedno, ali s povećanjem vremena na 60-90 minuta uz dopuštenje liječnika.

Kao opća preporuka, vrijedi se prisjetiti da opterećenja ne bi smjela ići odmah nakon jela, nije preporučljivo baviti se sportom na hladnoći ili na izravnom sunčevom svjetlu. Sve to povećava opterećenje srca, što se ne preporučuje u slučaju infarkta miokarda.

Što se tiče teških fizičkih napora, oni bi trebali biti zaboravljeni. Muškarci ne mogu podići ništa teže od 20 kilograma, žene se trebaju ograničiti na 3-5 kilograma.

Povećanje opterećenja, ako je potrebno, vrši se nakon što se tijelo prilagodilo prethodnoj težini. Odmor tijekom vježbanja preporučuje se najmanje 20 minuta.

U zaključku, vrijedi se prisjetiti da će prava procjena Vašeg stanja i odmora ili zaustavljanja na vrijeme omogućiti da ojačate svoje zdravlje bez da ga povrijedite.

Psihološka rehabilitacija nakon infarkta miokarda

Nakon odgođenog napada, pacijent najčešće osjeća strah od ponovnog srčanog udara, čak i ako to ne pokazuje, a unutarnji problemi mogu dovesti do napadaja panike i stresnih stanja koja negativno utječu na opće stanje pacijenta.

Psihološka rehabilitacija nakon infarkta miokarda omogućit će pacijentima da se vrate u normalan život bez straha, da shvate da postoji život nakon bolesti.

U osnovi, psihološka rehabilitacija ima za cilj pomoći pacijentu da se prilagodi novim životnim uvjetima (prehrana i prehrana, odustajanje od loših navika, tjelesna aktivnost).

Treba napomenuti da stručnjaci pomažu da se pacijent pozitivno postavi, usmjere ga na rezultat i na postizanje pozitivne dinamike u rehabilitaciji.

Aktivni rad provodi se is rođacima pacijenta koji će živjeti ili živjeti s njim pod istim krovom. Moraju biti svjesni da je prekomjerno skrbništvo poput nadzora i stresa. mogu izazvati drugi napad, koji je vjerojatnije fatalan.

Velika je opasnost od ponovnog infarkta miokarda u prvim danima i prvoj godini nakon pretrpljenog napada.

Stoga bi svaki pacijent trebao sam shvatiti koliko je za njega skup i vrijedan život, a trajanje i kvaliteta njegova daljnjeg boravka ovisi o njegovom ponašanju.

Ako se sve preporuke poštuju i svi dogovori budu ispunjeni, pacijent će se uskoro moći vratiti na svoj uobičajeni način života. To, naravno, neće biti ista osoba, jer bolest često mijenja stavove, način života, osobno mišljenje, ali općenito, to će biti ista osoba s manjim poboljšanjima u životu (sport, pravilna prehrana).

Iz programa s Elenom Malyshevom da živi zdravo, saznat ćete više o ovoj bolesti kao infarkt miokarda.

Najvažnije je da se ne zatvarate od cijelog svijeta i smatrate da ste neispravni ili inferiorni, nakon infarkta miokarda mnogi ljudi sretno žive dugi niz godina, ne sjećajući se problema sa srcem. U tome im pomažu moderna medicina, kvalificirani liječnici i rodbina i bliski ljudi.

Rehabilitacija nakon infarkta miokarda

Sve liječenje pacijenta koji pati od srčanog udara treba biti usmjereno na rehabilitaciju nakon infarkta miokarda - njegova prevencija. Budući da se, prema statistikama, u 7 od 10 slučajeva javlja relaps, mnogo je teže boriti se s ponavljajućim srčanim udarima, jer u svakom slučaju prvi relaps nije bez posljedica, smanjujući i komprimirajući srčane arterije.

Rehabilitaciju nakon infarkta miokarda treba započeti od prvih dana. Pacijent treba uzeti mumiju i druge lijekove, slijediti dijetu, vježbati terapiju i masirati velike mišićne skupine.

Važno je ovladati osnovama psiho-korekcije; obrazovanje u sebi, prijateljima, bliske osobine kao što su brzina, dobrohotnost, strpljenje, tolerancija. Da biste to učinili, češće posjetite prirodu, poslušajte zvukove prirode: rijeke, šume.

Rehabilitacija nakon infarkta miokarda uključuje upravljanje stresom. Držite se podalje od ljudi koji vas mogu uvrijediti ili učiniti ludim. Ako se još uvijek upuštate u takvu tvrtku, odgovorite na grubost i grubost s osmijehom.

Da bi srce bilo u redu, borite se protiv depresije, hipohondrije i depresije. Ovdje će pomoći kreativnost i ručni rad - vez, pletenje, crtanje, kuhanje, rezbarenje drva. Ne bez razloga, žene koje vole raditi, u prosjeku, žive 20 godina duže od svojih lijenih prijateljica i ubijaju muškarce ispred televizora.

Biljni lijek pomaže u rehabilitaciji nakon infarkta miokarda. Da bi se spriječio drugi srčani udar (ako nakon prvog nema ožiljaka na srcu), otopite 5 grama mumije u 150 grama soka aloe. Uzmite lijek 2 tjedna na prazan želudac 2 puta dnevno - prije doručka i noću. Ponovite postupak nakon 2 mjeseca.

Rehabilitacija nakon infarkta miokarda - gimnastika

Obavezno vježbajte fizioterapiju (LFK) i gimnastiku. Uzmi dumbbells u svoje ruke i obavljati glatke ljuljačke pokreta. Vježbajte "košenje", na primjer: lagano savijte noge u koljenima i zamahnite rukama ispred sebe, kao da kosite travu.

Ili vježbajte "skijaša": čučnite i napravite ruke uz tijelo zamahujući naprijed-natrag, kao da se odgurnu sa skijaškim štapovima.

Tu je divna vježba "gutaperka dječak": naizmjenično glatka mahanje rukama dolje i natrag, gore i natrag. U ovom slučaju, zglobovi ruku su aktivni - što je više zglobova uključeno u vježbe, učinak liječenja veći je od popravne gimnastike. Obučava i jača krvne žile, sprječava srčane udare i anginu.

Sporo plivanje u bazenu također jača krvne žile i živce. U početnom stadiju hipertenzije najbolji je lijek skijanje. U mirnom vremenu zimi dogovorite skijanje pola sata. Posude i srce normalizirat će čak i obične šetnje na svježem zraku, polaganim širokim koracima.

U razdoblju nakon srčanog udara pacijenti bi trebali provoditi samo-masažu. Provedite ga ujutro nakon buđenja, ponovite poslijepodne. Počnite trljanjem prstiju jedne ruke nad drugim, počevši od malog prsta. Zatim duboko trljajte dlanove, zapešća, podlaktice, laktove, ramena i rameni pojas. Pokušajte doći do lopatica i masirajte ih. Zatim trljajte vrat, vrat, željezne hramove, čelo, lice. Tijekom masaže, recite sebi: "Bez brige", "Smirena sam", "Moje srce kuca mirno i ravnomjerno."

Rehabilitacija nakon infarkta miokarda - narodni lijekovi

Dijeta je važna u prevenciji i rehabilitaciji infarkta miokarda. Potrebno je pojesti najmanje 700 grama povrća dnevno. Budite sigurni da sirovi mrkva od 150 grama, oraha, 8 komada, s grožđicama ili suhe marelice. Pokušajte zamijeniti sol morskom keljom, mesom - peradi, ribom.

• U svibnju, svakako kuhajte salate od ljekovitih divljih biljaka: quinoa, syti, manžeta, bokvice. Za bolesti srca, plodine i cvjetovi pepela, glog su od posebne vrijednosti od ljekovitog bilja; cvijeće i lišće maternice, djetelina, origano, limuna; cvijeće jasmina.
• Oni savršeno olakšavaju vaskularne spazme i živčanu napetost, stresne reakcije i meteosenzitivnost.
• Za bolesti srca također iz narodnih lijekova vrlo je korisno uzimati mješavinu tinktura matičnjaka, valerijane, gloga: dodajte 15 kapi svake tinkture u čaj od jasmina, zelenog ili mente.
• Učinkovit narodni lijek koji pomaže vratiti srce. U mlincu za kavu nasjeckajte pregrade od oraha, ulijte 1: 5 votke (25 grama pregrada u 250 ml votke), ostavite nekoliko dana. Pijte prije obroka za žličicu (tinktura oraha).
• Također se preporuča dodavanje tinkture od 10 grama sladića i korijena pšenične trave. Sladić će služiti kao sirovina za stvaranje vlastitih hormona koji nam nedostaju. Pyrei pročišćava krv viška kolesterola i protrombina (normalizacija hormonalne ravnoteže).
• Ako kuhate kompot, dodajte bobice planine pepeo i glog. Oni će vam pomoći da spasite od dodatnih kilograma koji ometaju krvne žile, srce i stvaraju dodatni stres.

Treba naglasiti da se proces rehabilitacije nakon infarkta miokarda ne završava. Kod osobe koja je pretrpjela srčani udar, koja je uzela znatnu količinu lijekova kemijskog porijekla, tijelo je uvelike oslabljeno. Za jačanje tijela preporučuje se pacijentu da pije više vitamina.

Pročitali ste informacije na temu: "Rehabilitacija nakon infarkta miokarda - gimnastika, dijeta, narodni lijekovi."