Akutno zatajenje srca, prva pomoć

Smrti od kardiovaskularnih bolesti u mnogim su zemljama trenutno na prvom mjestu. U pravilu pacijenti umiru od razvijene akutne srčane insuficijencije (DOS). Radi se o tome što je akutno zatajenje srca, prva pomoć u slučaju njenog nastanka, a želim razgovarati u okviru ovog članka na stranici www.rasteniya-lecarstvennie.ru. Više detalja o uzrocima ove patologije, njenim simptomima i mjerama za pružanje primarne zdravstvene zaštite.

Što je akutno zatajenje srca?

Kompleks patoloških promjena koje se javljaju u tijelu kao posljedica iznenadne nemogućnosti srca da izvrši svoju pumpnu funkciju naziva se akutno zatajenje srca, a hitna skrb u tom stanju treba odmah pružiti, inače je vjerojatnost smrti vrlo visoka.

Akutni se neuspjeh često razvija u nekoliko minuta. Može se formirati na pozadini već postojeće kardiovaskularne patologije, kao i na pozadini drugih bolesti. Razlozi koji su doveli do SOS-a nisu dovoljni, želim dati samo najčešće od njih.

Uzroci akutnog zatajenja srca

• nestabilna angina, akutni koronarni sindrom, infarkt miokarda;
• pogoršanje kroničnog zatajenja srca;
• hipertenzivna kriza;
• endokarditis, ruptura ventila ili akorda;
• poremećaji srčanog ritma;
• nekompenzirana stenoza aortnog ventila;
• teški akutni miokarditis;
• tamponada srca;
• ozljeda srca;
Tromboza plućne arterije;

• teške infekcije s septičkim stanjem;
• preopterećenje volumena;
• teški moždani udar;
• zatajenje bubrega;
• tirotoksična kriza;
• zlouporaba alkohola i opojnih droga;
• teški tijek bronhijalne astme, astmatični status;
• fokromocitom;
• tešku anemiju;
• tirotoksična kriza;
• sindrom visokog srčanog volumena;

Na to treba pripremiti svakog pacijenta koji ima neku od navedenih patologija koje mogu dovesti do razvoja DOS-a. Pacijent i njegovi rođaci dužni su poznavati simptome DOS-a i metode prve pomoći, kako bi se smanjili razvoj komplikacija i spriječio smrtni ishod pacijenta.

Simptomi akutnog zatajenja srca

Manifestacije ovise o fazi AHR-a i osnovnoj bolesti. U početku dolazi do stagnacije krvi u plućima (plućna cirkulacija), što dovodi do razvoja akutne plućne insuficijencije (plućni edem). U slučaju prve pomoći, povećava se plućni edem, dolazi do poteškoća u izmjeni plina u alveolama, što dovodi do izgladnjivanja kisika i pogoršanja stanja bolesnika, povećanja simptoma AZS.

U razvoju DOS-a promatraju tri faze:

I. znamenje. Kratkoća daha (pri udisaju) se povećava, pacijenti ne mogu zauzeti horizontalni položaj (leći). Kašalj, osjećaj da ne drži zrak, sjedi iza prsne kosti nakon umjerenog fizičkog napora.
II. Srčana astma. Bolesnici razvijaju teško disanje, kašljanje, gušenje, strah od smrti. Oni zauzimaju prisilno mjesto u krevetu - pola sjedenja. Koža plavkasta (cijanoza). Krvni tlak raste, dolazi do tahikardije, hladnog znoja. Na pregledu su jasno vidljive otečene vene vrata.
III. Plućni edem. U pravilu se naglo razvija. Povećava se plućni edem i srčana astma. Stanje bolesnika se pogoršava. Na usnama se pojavljuje pjenast, ponekad ružičasto ispupčen sputum, što govori u prilog povećanju plućnog edema. Svi ostali znakovi srčane astme su prisutni. Postoje tri opcije za tijek ove faze:

• fulminantni - pacijenti umiru unutar 2-3 minute;
• akutna - smrt nastupa od 30 minuta do 2-3 sata;
• produžena - smrt u roku od 24 sata ili više;

DOS - teška patologija, pacijenti bi trebali biti hitno hospitalizirani u jedinici intenzivne njege.

Simptomi DOS-a moraju znati i sami pacijenti i njihovi rođaci, kako bi se na vrijeme pružila prva pomoć u pred-medicinskoj fazi.

Prva pomoć za akutno zatajenje srca

• Nazovite hitnu pomoć.
• Emocionalno smirite pacijenta.
• Osigurajte pristup kisiku.
• Prije dolaska liječnika pacijentu treba osigurati polusjedni položaj u krevetu s jastucima. Cilj - odljev krvi u donjim ekstremitetima i abdominalnim organima, kako bi se smanjio intratorakalni volumen krvi.
• Potrebno je nanijeti remenje na kukove, nakon 10-15 minuta. nakon što se pacijent dovede u polusjedni položaj. To će eliminirati dio cirkulirajuće krvi iz ukupnog volumena.
• Ispod nitroglicerina na jezičku 1-2 tab., Svakih 10 minuta uz obveznu kontrolu krvnog tlaka. Nitroglicerin može sniziti krvni tlak. Ponekad takav pravovremeni pristup prvoj pomoći za pacijente s akutnim zatajivanjem srca daje pozitivne rezultate i nakon 5-15 minuta dolazi do poboljšanja stanja pacijenata.
• U slučaju srčanog zastoja, prije dolaska hitne pomoći potrebna je umjetna masaža srca.

Sve druge mjere za ublažavanje simptoma akutnog zatajivanja srca treba provoditi samo medicinsko osoblje s obveznim liječenjem osnovne bolesti koja vodi do AZS. Zadatak rodbine je pružanje prve medicinske prve pomoći.

Što je prva medicinska pomoć kod akutnog zatajenja srca?

Akutno zatajenje srca je jedna od najopasnijih komplikacija srčanih bolesti u kojoj je narušena crpna funkcija srca.

Miokard nije dovoljno opušten, srčane komore nisu u potpunosti ispunjene krvlju. Količina krvi koja ulazi u aortu nije dovoljna za održavanje normalnog funkcioniranja tijela.

Akutno zatajenje srca odnosi se na izvanredna stanja s velikom vjerojatnošću smrti i zahtijeva hitnu hospitalizaciju pacijenta. Vaša pažnja je u članku o prvoj pred-medicinskoj i medicinskoj njezi kod akutnog zatajenja srca.

Alarmi i znakovi

Akutno zatajenje srca može se razviti za nekoliko minuta ili sati. U otprilike četvrtini slučajeva patološke promjene nastaju tako brzo i iznenada da pacijent umire čak iu pretpozitnoj fazi.

Glavni pokazatelj stanja srca - sposobnost izdržati fizički napor.

Oštar pad učinkovitosti, teški umor, nedostatak daha i tahikardija s normalnim naporom dovoljni su razlozi za slušanje vlastitog tijela i konzultiranje liječnika.

Još jedan alarmni zvono - pojavljuje se u večernjim satima. U ranom stadiju razvoja patologije, oticanje do jutra djelomično ili potpuno nestaje.

Zatajenje srca podijeljeno je na desni i lijevi ventrikular. Uz opsežne lezije miokarda razvija se ukupni ili mješoviti oblik. Jedan od prvih znakova bilo kojeg oblika OSH-a je bol u području srca.

Kod zatajenja srca lijeve klijetke simptomi se naglo povećavaju, što ukazuje na stagnaciju krvi u plućnoj cirkulaciji. Pacijent pati od povećane otežano disanje, a olakšanje disanja javlja se u sjedećem položaju.

Palpitacije postaju sve češće, disanje postaje glasno, pjenušava, počinje suhi kašalj, pretvara se u produktivan. Promjena prirode kašlja ukazuje na razvoj progresivnog plućnog edema. Flegma je oskudna, pjenušava, ružičaste boje ili prošarana krvlju. Uđe hladan znoj, pojavljuje se cijanoza vrhova prstiju i nožnih prstiju.

Akutna greška desnog ventrikula razvija se rjeđe, praćena povećanom dispnejom i venskom kongestijom u velikoj cirkulaciji. Jedan od najkarakterističnijih simptoma je oticanje jugularnih vena.

Hitne akcije prije dolaska liječnika

Pacijent mora sjediti u udobnom položaju i spustiti noge. Sve odjeće koje otežavaju disanje moraju se otkopčati, ako je moguće ukloniti i osigurati svježi zrak i odmah pozvati Hitnu pomoć.

Dok je pacijent svjestan, morate razgovarati s njim, uvjeriti ga.

Polako spuštajte žrtvine ruke i noge u toplu vodu, izmjerite pritisak. Sa stopama iznad 90 mm Hg. Čl. treba dati tabletu nitroglicerina.

Nakon 15 minuta od početka napada, stavite podvezicu na jednu od bedara. Prije dolaska liječnika položaj remenja mijenja se svakih 30-40 minuta.

Algoritam djelovanja tijekom zastoja disanja:

• Položite čovjeka na leđa na ravnu površinu, stavite mu jastuk pod glavu.
• Položite ruke s dlanovima, počivajte na donjoj trećini prsne kosti i izvodite grčevite pokrete 60-65 puta u minuti.
• Istodobno s neizravnom masažom srca izvodi se umjetno disanje. Ako oživljavanje provodi jedna osoba, na svakih 13-15 šokova uzima se 2-3 udisaja. Ako oživljavanje provode dvije osobe, jedan dah pada na 5 potisaka.
• Nakon 30-35 sekundi potrebno je procijeniti učinkovitost reanimacije. Učenici će početi reagirati na svjetlo, normalna boja kože će se početi oporavljati.
• Čak iu nedostatku vidljivih rezultata, oživljavanje se nastavlja sve do dolaska liječnika.

Saznajte više o prvoj pomoći za akutnu kardiovaskularnu insuficijenciju:

Što liječnici trebaju učiniti

Primarna zadaća medicinskog osoblja koje dolazi na poziv je da stabilizira pacijentovo stanje prijevoza do jedinice za intenzivnu njegu.

Prije svega, potrebno je stabilizirati razmjenu plina.

Da bi se to postiglo, terapija kisikom se izvodi pomoću maske za kisik, inhalatora ili drugih uređaja, ako je indicirano, provodi se intubacija dušnika.

Hitna dijagnoza

Da biste odredili točnu dijagnozu u hitnom nalogu, učinite sljedeće:

• EKG;
• ehokardiografijom;
• Rendgenski pregled prsnog koša;
• Klinički testovi krvi.

Algoritam obrade

U bolnici, nakon otkrivanja uzroka zatajenja srca, bolesniku se propisuje liječenje.

S oblikom desne klijetke

Izolirana lezija desne klijetke je vrlo rijetka. Da bi se uklonilo patološko stanje, u pravilu je potrebno ukloniti njegov uzrok: tromb ili emboliju u plućnom krugu krvotoka.

S lijeve klijetke

Kada se izvodi DOS lijeve klijetke:

• Mehanička ventilacija s sredstvom protiv pjenjenja;
• Stabilizacija brzine otkucaja srca;
• Stabilizacija krvnog tlaka;
• Uklanjanje edema.

Osim toga, liječi se glavna bolest.

Kod ascitesa ili hidrotoraksa, osim imenovanja diuretika, vrši se i punkcija kako bi se ispumpala slobodna tekućina.

Terapija sindroma niskih emisija

U kardiogenom šoku AHR se razvija prema vrsti malog srčanog volumena. U takvim slučajevima potrebno je:

• Vraćanje normalnog srčanog ritma;
• Uklonite patološke reflekse koji ometaju cirkulaciju krvi;
• Normalizira venski povratak;
• Vraćanje izmjene plinskog tkiva;
• Uklonite kontraktilnost miokarda.

Sada znate kako pružiti prvu pomoć za akutno zatajenje srca i što je hitna medicinska pomoć za napad. Blagoslovi vas!

Pružanje ispravne prve pomoći za zatajenje srca

Akutno zatajenje srca u medicini odmah se smatra cijelim nizom poremećaja u području srčanog sustava, oni su izravno povezani s dotokom krvi u srce i naglim smanjenjem njegove kontraktilne funkcije. Odstupanja u radu srca u ranoj fazi mogu se identificirati tonometrom.

Uzroci teškog neuspjeha

Zašto osoba ima napade akutnog zatajenja srca?

Razlozi su sljedeći:

• čest uzrok je psihički stres u prisustvu bolesti srca ili drugih srčanih bolesti,
• cardiospasm,
• koronarna tromboza
• fizički prenapon
• tamponada perikarditisa,
• preopterećenje lijeve klijetke u hipertenziji,
• preopterećenje desne klijetke lobarnom upalom.

Obratite pozornost!

Izbor urednika - znakovi zatajenja srca. Obratite pozornost na simptome kako biste postavili ispravnu dijagnozu.

U vijestima (link) liječenje zatajenja srca kod kuće.

Simptomi napada

Sljedeći simptomi su znakovi akutnog zatajenja srca:

Tip kardiovaskularne insuficijencije (desni ventrikularni ili lijevi ventrikul) će odrediti sliku bolesti i ispravnu strategiju pomoći.

Neuspjeh lijeve klijetke

S ovom vrstom pojavljuju se sljedeći simptomi:

• nagli pad krvnog tlaka,
• granice srca koje se šire lijevo,
• opsežna zastoj krvi u plućnoj cirkulaciji,
• pojavu tahikardije, koja rezultira razvojem napadaja srčane astme, koji se uskoro pretvara u plućni edem (nad pluća se javlja zveckavo zviždanje, a iz usta izbija pjenušav, krvav sputum).

Neuspjeh desne klijetke

S razvojem ove vrste neuspjeha (s emfizemom, upalom pluća) javljaju se:

• otežano disanje
• cijanoza,
• kao posljedica zastoja krvi u velikoj cirkulaciji krvi može biti izražen bol u jetri.

Hitnost prvog pacijenta

Vrlo uobičajena situacija: desno na ulici, prolaznik, kolega na poslu ili voljena osoba se razboljela, on ima gore opisane simptome. Što mi u ovom slučaju možemo, nemedicinski radnici?

Uostalom, svatko shvaća da je život osobe u pitanju, a to izravno ovisi o ispravnom i brzom djelovanju autsajdera, koji su u trenutku zvijezde bili blizu.

Gdje početi?

1. Zovite hitnu pomoć.
2. Odvesti pacijenta na ulicu ili na drugi način kako bi se osigurao pristup svježeg zraka u prostoriju u kojoj se nalazi pacijent: možete otvoriti sve postojeće prozore i ventilacijske otvore.
3. Polako stavite tijelo u sjedeći položaj, ruke (noge i ruke) polako u toplu vodu, čime se značajno smanjuje dotok krvi u srce.
4. Ispod žrtvina jezika stavite jednu tabletu lijeka iz skupine nitrata, na primjer, nitrozorbid, nitroglicerin kako biste mogli osigurati protok krvi i proširiti koronarne žile.
5. U slučaju da poduzete mjere nisu donijele olakšanje pacijentu, hitno je započeti reanimaciju: indirektna masaža srca, umjetno disanje - akcije koje su usmjerene na poticanje cirkulacije krvi i vraćanje respiratorne funkcije. Osoba počinje reanimirati odmah nakon srčanog zastoja - čak i neznatno kašnjenje u vremenu može koštati žrtvu.

Pročitajte dalje, što je akutno zatajenje srca. Povijest bolesti.

Članak opisuje srčanu astmu.

Provođenje oživljavanja

Razmotrite ove korake na stavkama:

1. Prvo što treba učiniti je staviti pacijenta na mjesto na leđima na ravnu površinu, stavljajući jastuk ispod njegove glave.
2. Ruke sklupčane jedna na drugu, dolje s dlanovima, stavite ih na donju projekciju trećine prsne kosti. Ruke se izravnavaju i stvaraju grčevite pokrete prsne kosti, a potonji 5 cm duboko. Potrebno je razmotriti učestalost šokova - otprilike 60-65 puta u jednoj minuti.
3. U vezi s tim, potrebno je izvesti umjetno disanje.
4. Oživljavanje provodi jedna osoba u sljedećem modusu: svakih 13-15 guranja u sternum izmjenjuju se s dva ili tri disanja usta na nos ili usta na usta (ako se zrak udiše u nos, treba ga držati prstima i obratno).
5. Oživljavanje mogu provoditi dvije osobe, a svakih 5 osoba gura jednu osobu u pratnji umjetnog dubokog daha drugog.
6. Nakon 30-35 sekundi, utvrditi učinkovitost oživljavanja. Ako je rezultat pozitivan, tada se zjenice pacijenta šire, koža postaje ružičasta, a pojavit će se pulsiranje u karotidnoj arteriji iu perifernim krvnim žilama. Krvni tlak će rasti i disanje će se oporaviti.
7. Ako oživljavanje nije dalo rezultate, nemojte očajavati - dok hitna pomoć ne stigne, morate ponoviti cijeli kompleks.

Kada se provodi ispravna indirektna masaža srca, kao i umjetno disanje, život pacijenta može se održati dovoljno dugo da se spriječe ireverzibilni učinci u tijelu.

Korištenje narodnih lijekova u napadu

Važno je da se hitna hitna pomoć za bolest koja se razmatra pruža na vrijeme - na kraju krajeva, najvažnije je ne propustiti važnu točku. U takvim slučajevima, običan ocat je djelotvoran, odnosno njegova otopina (ocat-voda u omjerima 1:20).

Pacijent je ovlažen s ovom otopinom u prsima, a zatim, kao kompresija, pokriva područje grudnog koša gustom mekom krpom (frotir ručnikom) 30-40 minuta, a zatim se kompresija zamijeni. Ovaj postupak se ponavlja 3-5 puta kako bi se ublažilo stanje pacijenta.

Da se ne bi iznenadio napad akutnog zatajenja srca, morate slijediti nekoliko savjeta tradicionalne medicine:

1. Naizmjenični fizički i moralni odmor.
2. Prijem umirujućih narodnih lijekova - biljnih čajeva. Čaj s gospinom trave je vrlo koristan - značajno smanjuje srčani ritam i smiruje srčani mišić. Također učinkovitu pomoć pruža infuzija metvice i matičnjaka. Ove biljke inzistiraju kao i obično i piju tijekom dana.
3. Jedna od funkcija krvi u tijelu - zaštita od hladnoće. Stoga je potrebno odijevati u skladu s realnim vremenom, a ne superhladom.
4. Obratite posebnu pozornost na pripremu dijete: ograničite unos pržene, masne hrane, soli, nemojte prekomjerno koristiti proteine. Preporučuje se česta uporaba voća i povrća.

Ne može se nadati nikakvo čudo i misliti da je zatajenje srca sitnica, tako da svatko treba znati jednostavna i elementarna pravila za pružanje predmedicinske terapije.

Prva pomoć za zatajenje srca

Iznimno je važno da se pružanje prve pred-medicinske i medicinske skrbi tijekom napada akutnog zatajivanja srca provede na vrijeme i bez odgode. Ovo stanje, popraćeno značajnim poremećajem srca i hipoksijom tkiva i organa, može biti komplicirano tešim poremećajima i koronarnom smrću.

Prva pomoć

Prvu pomoć za početak akutnog zatajenja srca treba pružiti na mjestu napada. Njegov glavni cilj je smanjiti opterećenje miokarda i ispravnu preraspodjelu krvi iz pluća.

Provedba mjera prve pomoći trebala bi početi kada se pojave prvi znakovi akutnog zatajenja srca:

• otežana dispneja (disanje je teško kada pacijent pokuša leći);
• kašalj;
• bučno disanje;
• cijanoza usana, nosa, prstiju;
• anksioznost;
• osjećaj straha, itd.

Kada se pojave takvi simptomi, potrebno je poduzeti sljedeće mjere:

1. Pacijent mora sjediti u udobnom položaju (leđa moraju biti što je moguće više). Ako je moguće, kako bi se osiguralo smanjenje protoka krvi u srce, pacijentove noge i ruke mogu se umočiti u vruću vodu.
2. Nazovite hitnu pomoć, opisujući simptome dispečeru.
3. Pružite pacijentu dovoljan dotok svježeg zraka (otvorite prozor, skinite odjeću koja ometa dah).
4. Smirite pacijenta.
5. Izmjerite tlak i sistolički tlak ne manji od 90 mm. Hg. Čl. Pacijentu treba dati tabletu nitroglicerina ili nitrosorbitola i diuretsku pilulu (Lasix, Piretanide). Primanje nitratnih lijekova može se ponoviti svakih 5-10 minuta (ali ne više od 3-4 tablete) dok se stanje ne poboljša, stalno prateći pokazatelje krvnog tlaka.
6. Nakon 15-20 minuta nakon što je pacijent sjedio, možete staviti podvezicu na jedan kuk. Promjena mjesta upregnuti može biti svakih 20-40 minuta, sprečavajući dugo stiskanje noge.
7. U slučaju srčanog zastoja provodi se skup mjera za kardiopulmonalno oživljavanje: prekordijski moždani udar, neizravna masaža srca i umjetno disanje.

Prva pomoć

Timovi hitne pomoći mogu pružiti takve aktivnosti:

1. Kisik terapija. Za inhalaciju kisikom koriste se posebne maske za kisik, zračni kanali ili inhalatori kisika. Ako je potrebno, liječnik izvodi intubaciju dušnika. S razvojem plućnog edema, sredstva protiv pjenjenja mogu se dodati kisiku (70-96% alkohola ili otopina Antifomilana).
2. Intravenska primjena otopine Euphyllinuma koristi se za uklanjanje bronhospakmi.
3. Pri povišenom krvnom tlaku daju se ganglio blokatori (benzoheksonij, pentamin, arfonad) ili vazodilatatori (natrijev nitroprusid) i diuretici (lasix, etakrinska kiselina).
4. Kod normalnog krvnog tlaka koriste se venski vazodilatatori (Nitroglicerin, Isocket, Nitro).
5. Uz niski krvni tlak, simpatomimetički amini (Dobutamin, Dopamin) koriste se za stabiliziranje sistoličkog tlaka i eliminaciju aritmija. Nakon toga u slučaju tahizistoličkog oblika atrijalne fibrilacije ili atrijalnog flatera, uvodi se srčani glikozid (Korglikon, Strofantin K). Kako bi se eliminirali edemi, uvedeni su diuretici (Lasix, etakrinska kiselina).
6. Da bi se suzbio respiratorni centar i povećala učinkovitost disanja, pacijentu se injicira otopina morfin hidroklorida ili otopina droperidola.
7. Za prevenciju tromboembolije ili tromboze provodi se primjena otopine Heparina koja se mora ponavljati svakih 6 sati (pod kontrolom stope zgrušavanja krvi).
8. Kako bi se spriječilo oštećenje membrana alveola, daju se glukokortikoidi (prednizolon ili otopina hidrokortizona).

Nakon poboljšanja stanja pacijenta ili prestanka napada, pacijentica je hitno hospitalizirana u odjelu za intenzivnu njegu. Tijekom prijevoza pacijenta, noge bi trebale biti blago povišene.

Hitna pomoć u bolnici

U fazi bolničke skrbi olakšanje napada akutnog zatajenja srca je usmjereno na:

• povećana kontraktilnost srca;
• smanjeni tonus u vaskularnom krevetu;
• uklanjanje aritmije;
• smanjenje zadržavanja tekućine;
• sprečavanje tromboze.

Kompleks terapije uključuje takve aktivnosti:

1. Obnova respiratorne funkcije i terapija kisikom na ventilatoru.
2. Namjena nitrata.
3. Ponovno uvođenje morfin hidroklorida, Lasix i dopamina.
4. Upotreba sredstava protiv pjenjenja za plućni edem (uneseni alkohol ili antifomilan u ventilator).
5. Uvođenje srčanih glikozida (digoksin, Strofantin K, itd.).
6. Imenovanje beta-blokatora (Anaprilin, Obsidan).
7. Imenovanje antitrombocitnih sredstava (Aspirin, Kardiomagil) ili Heparin.

Uz neučinkovitost terapije lijekovima za daljnje liječenje akutnog zatajenja srca, može se preporučiti operacija. U tu svrhu može se izvršiti:

• implantaciju pejsmejkera za normalizaciju opskrbe ventrikularne krvi;
• implantaciju implantata kako bi se osigurala normalna opskrba krvi miokardom.

Video za obuku o "Prvoj pomoći za srčani udar". Tehnika kardiopulmonalne reanimacije.

Pervoj Pravila prve pomoći za zatajenje srca

Nedovoljna funkcionalnost srca odnosi se na kompleks poremećaja povezanih s smanjenim protokom krvi u mišiće organa i promjenama kontraktilne funkcije. Prva pomoć za zatajenje srca je obavezna vještina, koja je poželjna za sve građane, bez obzira na specijalizaciju obrazovanja.

Pravovremena brzina pomoći će spasiti život i voljenoj osobi i prolazniku na ulici.

Prvi simptomi napada

Primarne manifestacije početka procesa izražene su:

• iznenadna slabost;
• kratki, česti, površni udisaj i izdisaji;
• vrtoglavica;
• bolni osjećaji u području prsnog koša.

Klinička slika problema određena je karakterističnim simptomima i omogućuje određivanje vrste patološkog procesa.

Neuspjeh desne klijetke

Lokalizacija zatajenja srca na desnoj strani organa uzrokuje kongestivne venske abnormalnosti koje utječu na sistemsku cirkulaciju. Stanje može biti izazvano preklapanjem lumena plućne arterije, odvojeno od krvnog ugruška. Bolest se manifestira neočekivano, ima sljedeće simptomatske manifestacije:

• nedostatak kisika i nastali napadi gušenja zbog toga;
• površni kratki i ubrzani udisaj i izdisaji;
• bol u području srčanog mišića;
• promijeni boju kože na plavkastu boju;
• fenomeni bronhospazma;
• povećana funkcionalnost znojnih žlijezda s otpuštanjem hladnog znoja;
• povećan volumen jetre;
• slabo opipljiv puls;
• oštar pad krvnog tlaka;
• ozbiljno oticanje donjih ekstremiteta;
• ascites.

Neuspjeh lijeve klijetke

Patološki proces na lijevoj strani srca pojavljuje se na pozadini stagnacije uzrokovane nepravilnostima u plućnoj cirkulaciji. S pojavom abnormalnosti pojavljuju se problemi s izmjenom plina u tkivu pluća, a pojavljuju se i kasniji simptomi srčane astme.

Simptomatske manifestacije karakteristične su za lijevo-desnu ventrikularnu neuspjeh:

• ubrzano stezanje srčanog mišića;
• blanširanje kože;
• iznenadna letargija i slabost;
• teška, teška otežano disanje;
• aritmička stanja;
• naglog pada krvnog tlaka;
• plavičasti obris dermisa i sluznice;
• kašalj.

Daljnje napredovanje stagnacije tekućina u tkivima pluća dovodi do oticanja. Glavna manifestacija odstupanja je kašalj, s oslobađanjem pahuljica od pjene. Daljnjim razvojem izlučenog izlučivanja iz pluća pridružuje se krvava pjena s bubrežnim dahom.

Pacijentova koža je pokrivena hladnim i ljepljivim znojem, ten se mijenja u plavičasti ton, puls postaje teško i opipljiv s poteškoćama. Pacijent zauzima prisilno mjesto - s nogama dolje i ne može ležati u udobnom položaju.

Upute za prvu pomoć u slučaju zatajenja srca

Potrebno je odmah pružiti standardnu ​​pomoć za zatajenje srca - vrijeme kašnjenja može uzrokovati smrtni ishod za osobu koja se ne osjeća dobro. Algoritam akcija sadrži jednostavna pravila:

• tim za hitne pozive;
• osiguravanje pristupa svježeg zraka - otvoreni prozori, otvori za zrak ili dovode žrtvu na ulicu, traže da se odmaknu na udaljenosti od okupljenih promatrača;
• otkopčajte svu neugodnu odjeću;
• stavite pacijenta u polusjedni položaj, spustite donje dijelove gornjih i donjih ekstremiteta u vruću vodu - da biste smanjili dotok krvi u srčani mišić;
• ponuditi pacijentu lijek iz podskupine nitrata ("Nitroglicerin", itd.) - za umjetni utjecaj na koronarne žile (njihovo širenje će omogućiti slobodno kretanje krvi kroz arterije).

Regulatorne hitne mjere su, bez obzira na dob žrtve - i odrasle i starije osobe. U slučaju iznenadnog zastoja srca ili disanja potrebno je provesti hitne pred-medicinske mjere.

Provođenje oživljavanja

Uključuje niz uzastopnih radnji:

• odaberite ravnu površinu;
• žrtva je položena na leđa, ispod glave postavljen valjak ili mali jastuk;
• obje ruke su smještene u središnjoj zoni prsne kosti i gurnute (s ravnim, ne savijenim krakovima laktova) - njihova dubina mora biti najmanje 5 cm;
• učestalost pokreta u indirektnoj masaži srca treba biti do 70 pokreta u minuti;
• paralelno se izvodi umjetna ventilacija pluća.

Ako oživljavanje provodi jedna osoba, tada se manipulacija izvodi u sljedećem načinu:

• 15 uniformnih šokova;
• dva guranja zraka u pluća žrtve;
• ponoviti algoritam.

Uz dva pomoćnika provode se pomoćne aktivnosti:

• za svakih pet gura se duboki dah zraka u pacijentova pluća;
• Svaki od asistenata izvodi svoje postupke - jedan - "diše", drugi - "pokreće" srce.

Učinkovitost manipulacije procjenjuje se nakon jedne minute - ako se postigne željeni uspjeh, pacijentova koža postaje ružičasta, zjenice se šire, a na arterijama cervikalne regije javlja se puls. Pacijent registrira spontano disanje.

Ako sva pomoć ne pruži željeni rezultat, mjere se ipak nastavljaju - sve do dolaska medicinskog tima. Uz pravilnu primjenu standarda umjetnog disanja i neizravne masaže srca, moguće je održati održivog pacijenta na prilično dugo vrijeme.

Narodni lijekovi u napadu

Stručnjaci su pristrasni prema bilo kojim kućnim metodama pružanja primarne zdravstvene zaštite u razvoju akutnog zatajenja srca. Iscjelitelji vjeruju da njihove metode mogu imati pozitivan učinak na zdravlje pacijenta u vrijeme napada.

Otopina octa se uzima - u omjeru od 1 do 20 - pacijentova prsa navlaže. Zatim, u istoj otopini, namočeno je gusto tkivo, komprimira se na grudi, drži se oko pola sata. Nakon što se zamijeni svježim, manipulacije se ponavljaju do pet puta - dok se stanje pacijenta ne oslobodi.

Da bi se spriječio razvoj akutnog zatajenja srca, tradicionalna medicina preporučuje da slijedite pravila:

• stalna izmjena fizičkog i psiho-emocionalnog odmora - opuštanje uz pomoć mirisnih svijeća, kupanje s ljekovitim otopinama;
• stalno korištenje specijaliziranih biljnih čajeva - veliki utjecaj na normativni rad srca vrši piće s gospine trave, paprene metvice ili melise;
• zaštita od prekomjernog hlađenja - odjeća mora biti u skladu s godišnjim dobom i spriječiti zamrzavanje;
• posebna pažnja se posvećuje dnevnom jelovniku - u to treba uključiti povrće i voće, strogo je zabranjena sva štetna hrana;
• domaće krastavce i konzerviranje treba ukloniti iz prehrane bolesnika - njihova uporaba pogoršava stanje i omogućuje tkivima da akumuliraju višak tekućine.

Nedovoljna funkcionalnost srca ne može se izliječiti ovim metodama - maksimalni rezultat utjecaja je održavanje općeg stanja. Na prvim simptomatskim manifestacijama napada trebate potražiti kvalificiranu pomoć - spasiti život žrtve.

Moguće komplikacije

Posljedice bolesti ne spadaju u kategoriju specifičnih pojava i mogu se očitovati ovisno o stupnju oštećenja organa i fazi procesa. Da bi se često snimali uključuju:

• poremećaji u ritmu kontrakcija srčanog mišića i konačni fatalni ishod - sindrom izaziva taj razvoj događaja za 44% češće nego u drugim patologijama;
• infektivne lezije - kongestija u tkivu pluća izaziva razvoj povoljnih uvjeta za prodiranje patogene mikroflore;
• krvarenje iz pluća - oticanje i srčana astma je primarni uzrok nastanka ove komplikacije;
• zatajenje jetre - razvija se na razini staničnih struktura zbog prolaza venske staze;
• u terminalnim stadijima zatajenja srca postoje poremećaji u procesu metabolizma koji izazivaju nastanak kaheksije srca (u pozadini generalizirane anoreksije zbog slabe apsorpcije lipida);
• srčani udar, moždani udar, embolija tkiva unutarnjih organa - posljedica je zastoja krvi;
• kronični tip zatajenja bubrega.

Navedene komplikacije, koje nastaju zbog nestabilnog rada kardiovaskularnog odjela, razvijaju se pod utjecajem kasnog liječenja i pogrešne prve pomoći.

Metode prevencije

Da bi se spriječila pojava bolesti kardiovaskularnog odjela, potrebno je pravovremeno liječiti povezane patološke procese. Kako bi se izbjegle simptomatske manifestacije nedovoljnog učinka na srce, potrebno je slijediti sljedeće preventivne mjere:

• načela preporučene prehrane - uz ograničenje kuhinjske soli (ukupne količine ne bi trebale prelaziti tri grama dnevno), šećer, životinjske masti;
• stalna kontrola težine i korištenje dijetalnih stolova za smanjenje;
• stalna tjelesna aktivnost u razumnim granicama - prema preporukama specijalista, tijekom vježbanja;
• povremene duge šetnje na svježem zraku - ako je moguće, na području šumsko-parkovnih zona;
• liječenje kronične nikotinske ovisnosti;
• odbijanje zlouporabe alkohola i alkoholnih pića;
• izbjegavajte jaku kavu, čaj, energetska pića;
• isključenje čokolade, dimljenog mesa i začinskih jela;
• pravodobno korištenje lijekova propisanih od strane liječnika - kako bi se suzbili simptomi osnovne bolesti.

Ispunjenje pravila profilakse u patologijama kardiovaskularnog odjela, osobito u CHF, omogućit će izbjegavanje iznenadnog nastupa akutnog zatajenja srca. Patološki proces je iznimno opasan iu odsustvu hitne medicinske pomoći često dovodi do razvoja smrtnog ishoda.

Proučavanje mjera za pružanje prve pomoći pomoći će spasiti živote ne samo bliskih ljudi, već i slučajnih prolaznika.

Rano otkrivanje patologije, sadašnje liječenje i moralna potpora neophodni su za bolesnike s oštećenjima srca. Osim standardnih medicinskih postupaka, takvim pacijentima je potrebna palijativna skrb - kada bolest prelazi u terminalnu fazu, kako bi se poboljšala kvaliteta života.

Tema: Prva pomoć za akutno kardiovaskularno zatajenje.

1. Anatomske i fiziološke osnove ljudskog kardiovaskularnog sustava.

Krvožilni sustav uključuje srce i krvne žile: arterije i vene, mrežu kapilara. U krvnim žilama u ljudskom tijelu cirkulira krv, koja se sastoji od plazme i krvnih stanica (eritrocita, leukocita, itd.).

Cirkulacija krvi u zatvorenom cirkulacijskom sustavu preduvjet je za funkcioniranje tijela. Prestanak kretanja krvi uzrokuje smrt tijela. Krv u tijelu (osim prijevoza) također ima zaštitnu funkciju. Ona igra važnu ulogu u procesu imunosti na zarazne bolesti (imunitet), a njegova sposobnost koagulacije je od velike važnosti pri zaustavljanju krvarenja iz krvnih žila.

Kretanje krvi kroz arterije je uzrokovano srčanim kontrakcijama, zbog kojih se stvara arterijski tlak (BP): maksimum - kada se krv izbaci iz srca (115-130 mmHg), minimum - kada se mišići srca opuste (60-71 mmHg) ).. To su prosječne vrijednosti za zdravu osobu srednjih godina. Krvni tlak, ovisno o karakteristikama ljudskog tijela i njegovoj dobi, može se smanjiti ili povećati.

Učestalost i ritam pulsa ovisi o kontrakcijama mišića srca. Puls kod zdrave osobe u uvjetima mirovanja je u rasponu od 60–80 otkucaja / min, a puls postaje učestaliji s fiziološkim ili psihološkim stresom. Ponekad kod zdravih ljudi, normalan puls može biti rjeđi (do 50 otkucaja / min), ili ubrzana stopa od 80 otkucaja / min). Puls se povećava s povećanjem tjelesne temperature, kao posljedica gubitka krvi, kada se jedva može otkriti (nisko punjenje). Za slabo definiran puls na radijalnim, temporalnim ili karotidnim arterijama, otkucaji srca mogu se čuti u uhu, stavljajući ga na projekciju vrha srca na prsima.

Srce se projicira na prednji dio grudnog koša na sljedeći način: njegova gornja granica je na razini trećeg para rebara u prsnoj kosti, lijevo i desno od nje; lijeva granica ide uzduž linije od artikulacije trećeg rebra sa sternumom do vrha srca, a vrh srca se definira u lijevoj V lubanji, 1–2 cm prema unutra od srednjeklavikularne linije (linija okomito prolazi kroz sredinu ključnice). Desna granica je 2 cm desno od prsne kosti. Srčani impuls određuje se u petom interkostalnom prostoru medijalnom od srednjeklavikularne linije.

Posude kroz koje krv teče iz srca zovu se arterije, i kroz koje krv teče u srce - vene. Iz lijeve klijetke dolazi najveća arterijska posuda - aorta, koja se dijeli na arterije koje idu u sva tkiva i organe. Krv teče kroz njih pod pritiskom stvorenim kontrakcijom srčanog mišića.

Na nekim mjestima ljudskog tijela arterije se tijesno lijepe za kosti i, s ozljedama (kako bi se privremeno zaustavilo krvarenje), mogu se pritisnuti uz izbočine kostiju.

2. Uzroci akutne kardiovaskularne insuficijencije (sinkopa, napad angine, srčani udar, hipertenzivna kriza).

O nesvjestici, uzrocima nesvjestice i prve pomoći za nesvjesticu.

Svijest je svojstvo ljudske psihe (točnije središnjeg živčanog sustava) da percipira okolnu stvarnost, da je analizira i procjenjuje, te da odgovori na primljene informacije.

Preporuča se uvjetno podijeliti sve slučajeve gubitka svijesti u kratkotrajni (blijedi) i dugotrajni gubitak svijesti. Ove opcije za gubitak svijesti i mjere prve pomoći će biti razmatrane u ovom poglavlju.

Nesvjestica (kratkotrajni gubitak svijesti) smatra se blagim oblikom gubitka svijesti i plitka je kratkotrajna povreda moždane cirkulacije (zbog određenih razloga), praćena padom žilnog tonusa, srca i pluća.

Mlade djevojke, žene tijekom trudnoće i djeca skloniji su nesvjestici.

Činjenica je da je u tim skupinama razina krvnog tlaka obično niska, a ljudski je mozak vrlo osjetljiv na najmanju promjenu tlaka (uključujući atmosferski tlak) i razinu kisika u krvi. Stoga, u prisutnosti nepovoljnih čimbenika (uzroka), mozak reagira na te promjene (osim traumatskih ozljeda mozga) tako što "isključuje" svijest.

Navešćemo glavne razloge zbog kojih može doći do kratkotrajnog gubitka svijesti. Ovo je:

- psiho-emocionalna trauma (živčani napor);

- gubitak krvi (uključujući latentno unutarnje krvarenje);

- dugo se nalazio u zagušljivoj sobi;

- fluktuacije atmosferskog tlaka (meteopatija);

Prekršaji mogu prethoditi nesvjestici:

rastuća slabost, blijedilo, vrtoglavica, mučnina, zvonjenje u ušima, zamračenje očiju, dezorijentacija u prostoru i vremenu. Nakon toga dolazi do naglog gubitka svijesti (nedostatak reakcije žrtve na riječ, dodir, bol) i pad tijela. Izvana, osoba izgleda vrlo blijedo, koža je ponekad plavičasta ili zelenkasta boja. Puls i disanje žrtve, u pravilu, ostaju nepromijenjeni.

Prva pomoć za nesvjesticu.

Sinkope ne traje više od 3-4 minute, međutim, kada je na leđima, žrtva je izložena općoj opasnosti - gušenju na vlastitom jeziku. Stoga je potrebno djelovati mirno, ali energično, bez odgađanja. Prvo - uklonite elemente odjeće koji sputavaju na žrtvi (otkopčajte gornji gumb, otpustite kravatu, otkopčajte pojas ili pojas hlača). Zatim podignite žrtvine noge pod kutom od oko 30-45 ° da bi dotok krvi u mozak, stavljajući nešto ispod njih ili držeći ih na težini vlastitim rukama (Sl. 1). Organizirajte pristup svježem zraku (ako se to dogodi u zatvorenom prostoru, morate otvoriti vrata i prozor). Ako je na raspolaganju tekući amonijak (10% vodena otopina amonijaka), navlažite pamučnu vunu ili maramicu s njima i dovedite je do nosa žrtve, ali ne bliže od 4-5 cm (pare amonijaka imaju snažan stimulirajući učinak na centar disanja, koji se nalazi u meduli). ).

Osim toga, vrlo učinkovit lijek za nesvjesticu je učinak na aktivne točke: trljanje ušiju, masiranje aktivnih točaka malih prstiju, masaža točke smještene ispod nazalnog septuma, kao i he-gu točke i aktivne točke obiju ozlijeđenih ruku (Sl. 2). i 3). Ako se unutar 2-3 minute nakon svih tih mjera svijest ne pojavi, potrebno je žrtvu smjestiti u „siguran položaj i, ako je moguće, dati hladnoću glavi (sl. 4). U nekim slučajevima, na primjer, s pojavom povraćanja, moguće je ograničiti se laganim okretanjem žrtvine glave u stranu pri fiksiranju vratne kralježnice (Slika 5). Ako žrtva ima kompliciranu sinkopu, preporučljivo je pozvati brigu sa SMP.

S pojavom bolova u trbuhu ili ponovljenih nesvjestica - stavite hladnoću na trbuh, odmah nazovite SMP.

Kada je gladna nesvjestica hraniti žrtvu je zabranjeno (bit će odljev krvi iz glave u želudac, što će dodatno pogoršati situaciju), preporuča se dati slatki čaj, neke kolačiće, nazvati SMP.

U slučaju toplinskog udara, žrtvu treba brzo premjestiti na hladno mjesto, hladnoću nanijeti na glavu i grudi (Sl. 4), ako je potrebno, uzrokovati SMP.

Angina pectoris (pektoralna krastača)- jedna od najčešćih formhemijskih bolesti srca. Karakteristična osobina angine je pojava bolova u prsima i nedostatak zraka (kratak dah).

Uzrok angine je privremeno smanjenje protoka krvi u srčanom mišiću. Takva se situacija primjećuje, primjerice, tijekom sužavanja arterija srca (koronarne arterije prikazane na slici) kada se u njima talože masne kiseline (ateroskleroza), au većini slučajeva napade angine izazivaju fizički napor ili stres, što se objašnjava pogoršanjem nedostatka kisika u srčanom mišiću zbog jačanja rad srca u opisanim uvjetima. Nedostatak kisika u srčanom mišiću dovodi do nakupljanja velikog broja oksidiranih produkata metabolizma koji iritiraju živčane završetke i uzrokuju bol.

Angina bol nalazi se u srcu, iza prsne kosti i može se proširiti na vrat, lijevo rame, lijevu ruku, donju čeljust. Većina pacijenata opisuje bol kao peckanje, prešanje, stezanje. Trajanje boli kod stenokardije ne prelazi 4-5 minuta, dobro reagira na uzimanje nitroglicerina i odmor. Povećanje trajanja boli može ukazivati ​​na razvoj infarkta miokarda.Kod kisikovog izgladnjivanja javljaju se drugi simptomi stenokardije: nedostatak zraka (nedostatak zraka), vrtoglavicae, brz i slab puls, blijeda koža.

Prva pomoć za anginu.

Prije svega, olakšajte disanje tako što ćete ukloniti prve gumbe na odjeći, olabaviti pojas hlača i suknji.

Ako je moguće, dajte pacijentu polagan položaj. U tom položaju, potreba srca za kisikom se smanjuje i napad brzo prolazi.

Odmah stavite nitroglicerin pod jezik - to će odmah donijeti olakšanje.

Ako nema lijekova za ublažavanje bolnog napada, stavite žbuke na srce ili grudi (gdje se osjeća bol).

Prikladan je kao vruća kupka za ruke. Uzmite jednu žlicu suhog senfa i razrijedite u jednoj litri tople vode. Ruke u njemu će biti dovoljno za 5-7 minuta. Ili uronite ruke u čistu toplu vodu u isto vrijeme.

Objasnite pacijentu pravilnu tehniku ​​disanja: bolje je disati kroz nos, polako i duboko, s odgodom na visini udisanja i istodobnom maksimalnom protruzijom gornjeg trbuha. Takvim disanjem smanjuje se tlak zraka u prsima, što olakšava protok venske krvi u srce. Sporo disanje omogućava tijelu da akumulira ugljični dioksid, što dovodi do širenja srčanih žila, što poboljšava opskrbu srčanog mišića kisikom.

Čak i uz napad angine, možete masirati aktivne točke koje su na lijevoj ruci. Vrlo snažno stisnite kraj falange lijevog malog prsta na strane korijena nokta, pa čak i masirajte točku, koja se nalazi u sredini dlana, s savijenim prstima - između krajeva srednjeg i srednjeg prsta.

Angina često prethodi infarkt miokarda.

Kada dođe do srčanog udara, smrt (nekroza) srčanog mišića, što dovodi do ozbiljnog poremećaja kardiovaskularnog sustava, a to je, pak, izravna prijetnja životu. Na području infarkta javlja se nekroza srčanog mišića, odnosno potpuno nestaje, zatim se na mjestu pojavljuje ožiljak od vezivnog tkiva.

Ako se napadi boli u stenokardiji pojave, u pravilu, tijekom fizičkog ili emocionalnog stresa (rjeđe u mirovanju), tada se tijekom infarkta miokarda vrlo često javljaju u mirovanju i noću. Osim toga, u infarktu miokarda od prvih minuta njegovog razvoja, krvni tlak u većini slučajeva pada, što se ne primjećuje kod angine.

Znakovi infarkta miokarda su sljedeći:

1. Vrlo jaka kompresivna bol iza sternuma. Nije povučeno uzimanjem nitroglicerina. Može ozračiti (dati) lijevoj polovici prsa, lijeve ruke ili lopatice. Trajanje - od 20-30 minuta do nekoliko sati.

4. Česti i nenormalni puls.

5. Čovjek se oštro okreće, žali se na strah od neposredne smrti, nedostatak zraka.

6. Pacijent je uzbuđen.

7. Mučnina, ponekad povraćanje.

Prva pomoć

1. Pružite pacijentu potpuni mir i svjež zrak.

2. Dajte nitroglicerin, upozorite da se mora potpuno apsorbirati. Dajte sljedeću tabletu za 5 minuta. Ponovite ne više od 3 puta. Ako nema nitroglicerina, dajte validol. Potrebno je izmjeriti krvni tlak, jer može dramatično pasti. Ako se to dogodi, nitroglicerin i validol ne mogu se dati.

3. Obavezno nazovite hitnu pomoć.

4. Smirivati ​​pacijenta, kapati 30-40 kapi valocorda ili Corvalola na komad šećera i pustiti da se otopi.

5. Dajte jednu tabletu aspirina (da biste smanjili proces tromboze). Tabletu treba žvakati i isprati vodom. Da biste smanjili bol, možete dati 2 tablete dipirona.

6. Stavite žbuke s senfom na telad kao sredstvo za ometanje.

7. Ako se razvije klinička smrt, prijeđite na neizravnu masažu srca.

Hipertenzivna kriza - to je nagli nagli porast krvnog tlaka (BP). Može se pojaviti zbog tjeskobe, mentalnog preopterećenja, nesanice, naglih promjena vremena.

Pojava hipertenzivne krize. Iznenadna glavobolja koja se ne može ublažiti lijekovima protiv bolova. Vrtoglavica, mučnina, povraćanje. Bol je pritiskajuća, pulsirajuća, češće lokalizirana u području zatiljka. Buka u glavi, "leti" pred očima. Visoki krvni tlak.

Prva pomoć za hipertenzivnu krizu

Nazovite liječnika ili hitnu pomoć

Dajte pacijentu polusjedeći položaj (možete u stolici), osiguravajući mir, stavite dodatni jastuk ispod glave

Osoba koja pati od arterijske hipertenzije, u pravilu, prethodno je sa svojim liječnikom razgovarala o tome koje lijekove bi trebala uzeti za hipertenzivnu krizu, a oni su u njemu ili su dostupni u najbližoj ljekarni. Najčešće je to capoten (½-1 tableta otopi se ispod jezika) ili corinfar (1 tableta otopiti ispod jezika).

Upozorenje! Postoje kontraindikacije za lijekove.

Preporučuje se uzimanje sedativa (Corvalol, Valocordin).

Snimite krvni tlak i puls

Ne ostavljajte pacijenta bez nadzora.

Liječnik će pružiti daljnju medicinsku skrb pacijentu.

Mjerenje krvnog tlaka (redoslijed uporabe tonometra).

Model tonometra može biti u dvije verzije:

1. Stetoskop je ugrađen u manšetu;

2. Stetoskop nije umetnut u manšetu.

Priprema za mjerenje:

1. Provucite oko 5 cm suprotnog kraja manžete u metalni prsten.

2. Stavite manšetu na lijevu ruku, a cijev treba biti usmjerena prema dlanu. Ako je mjerenje na lijevoj ruci teško, onda možete mjeriti na desnoj ruci. U tom slučaju, treba imati na umu da indikacije mogu biti precijenjene ili podcijenjene za 5-10 mm Hg. Čl.

3. Omotajte manšetu oko ruke tako da je donji rub manšete udaljen 2-3 cm od lakta.

4. Pričvrstite manšetu tako da se čvrsto drži oko ruke, ali ne pretjerano zategnite. Previše stezanje ili, suprotno tome, preveliko postavljanje manžete može dovesti do netočnih očitanja.

5.Ako je ruka puna i ima naglašenu konus, preporučuje se da se manšeta stavi u spiralu, kao što je prikazano na slici.

6.Ako omotate rukav odjeće i stisnete ruku, spriječite protok krvi, očitanja uređaja možda neće odgovarati krvnom tlaku.

7. Postavite glavu stetoskopa tako da se nalazi na unutarnjoj strani ruke iznad lakta.

Krvni tlak se može mjeriti dok sjedite ili leže. U sjedećem položaju provjerite je li dio ruke s manšetom na razini srca, a ruka je slobodna da leži na stolu i ne miče se.

Postupak za mjerenje krvnog tlaka izvan bolnice.

1. Umetnite ušnu cijev stetoskopa u uši. Zatvorite ventil na ventilatoru okretanjem u smjeru kazaljke na satu. Dok komprimirate puhaljku, napuhajte manšetu dok slušate puls stetoskopom. Nakon što prestanete slušati puls, napuhajte manšetu za još 30 mm. Hg. više.

2. Polako otvorite ventil za zrak, okrećući ga u smjeru suprotnom od kazaljke na satu, oslobodite tlak u manšeti. Uvjerite se da tlak u manžeti padne brzinom od 2-4 mm Hg. Čl. u sekundi. To je potrebno za dobivanje točnog rezultata.

3. Nakon što otvorite ventil, pažljivo slušajte puls. Čim čujete lagano tapkanje, sjetite se očitanja mjernog instrumenta. To je sistolički krvni tlak.

4. Tlak u manšeti i dalje pada s istom brzinom (2 - 4 mm Hg. Art. Po sekundi). Nastavite slušati puls. Zvuk koji čujete će se promijeniti. U početku, slabi udarci, zatim oštri udarci, nakon mekše, slično šuškanju. U tom trenutku, kad praktički prestaneš pokupiti puls, zapamti čitanje manometra. To je dijastolički krvni tlak.