Antiaritmici: najbolji lijek za svaku vrstu aritmije

Iz ovog članka naučit ćete: koji antiaritmici postoje, koji su lijekovi najprikladniji za svaki pojedini slučaj aritmije.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Liječenje aritmija je glavni način liječenja ove bolesti. U 90-95% antiaritmičkih lijekova može potpuno eliminirati aritmiju ili smanjiti njezinu ozbiljnost. Jednako su djelotvorni i kod hitne skrbi i kod sustavne primjene radi sprječavanja ponavljanih prekida ritma. No, kako bi se postigao maksimalni rezultat liječenja, važno je znati koje lijekove treba koristiti u određenim slučajevima.

U nastavku je popis najučinkovitijih i najsigurnijih lijekova koji se najčešće koriste za liječenje srčanih aritmija (prema reduktivnoj učinkovitosti):

1. Blokatori kalijevih kanala - amiodaron (njegovi analozi Kordaron, Aritmil).
2. Beta blokatori - Metoprolol (Corvitol), Bisoprolol (Concor), Nebivalol.
3. Blokatori kalcijevih kanala - Verapamil (Isoptin, Finoptin).
4. Lokalni anestetici - Lidokain, Novocainamid.
5. Pripreme različitih skupina:

• srčani glikozidi - Strofantin, Korglikon, Digoksin;
• lijekovi koji sadrže kalij - Panangin, Asparkam.

Izbor, propisivanje antiaritmičkih lijekova i praćenje njihove učinkovitosti provodi kardiolog, ali i liječnik opće prakse i obiteljski liječnik.

Amiodaron je univerzalni lijek prve linije.

Među svim lijekovima za liječenje aritmija, amiodaron se smatra lijekom broj jedan za aritmije. Jednako je prikladan za upotrebu u ambulantnom režimu, kada pacijent hitno treba ukloniti napad, i za potporno liječenje kako bi se spriječio ponovni otkucaj srca.

U kojim slučajevima je najučinkovitiji: indikacije

Klasične indikacije za propisivanje amiodarona:

• fibrilacija atrija;
• fibrilacija atrija i lepršanje;
• supraventrikularne i ventrikularne prerano otkucaje;
• teška sinusna tahikardija (paroksizmalna);
• Wolff-Parkinson-White sindrom.

Oblici otpuštanja i analozi pripravaka

Amiodaron je i aktivna tvar i lijek. Postoje analozi - antiaritmici koji sadrže identičnu osnovu, ali imaju drugačiji naziv. Uglavnom se koriste dva lijeka:

1. Cordarone,
2. Aritmija.

I amiodaron i njegovi analozi dostupni su u obliku tableta i injekcijskih otopina (intravenske injekcije).

Značajke djelovanja i prednosti lijeka

Amiodaron ima jedinstveni mehanizam djelovanja - blokira kanale kroz koje se transportiraju kalijevi ioni u srcu. Zbog toga se usporava opći metabolizam elektrolita, prvenstveno natrija i kalcija. U tom kontekstu, smanjuje se podražljivost miokarda i srčanog provodnog sustava - rjeđe se smanjuju impulsi i njihova vodljivost se smanjuje.

Glavna prednost amiodarona je njegov antianginalni učinak. To znači da lijek poboljšava dotok krvi u miokard, smanjujući potrebu za kisikom i izravno širenje koronarnih arterija.

Korisni savjeti za uporabu

1. Ako osoba ima napad povećanog nepravilnog otkucaja srca, amiodaron se može primijeniti bez obzira na vrstu aritmije.
2. Zbog antianginoznog učinka, amiodaron je lijek izbora za izražene aritmije, u kombinaciji s koronarnom bolešću srca, hipertrofijom i smanjenjem kontraktilnosti lijeve klijetke, zatajenjem srca.
3. Takvi antiaritmici djeluju sporo, ali dugo vremena, dok injekcijski lijekovi, naprotiv, brzo, ali kratko. Stoga je za brzo ublažavanje napadaja aritmije i nekoliko dana nakon toga bolje primijeniti amiodaron intravenozno (kapanje ili sporo ubrizgavanje), a za održavanje konstantne koncentracije aktivne tvari u krvi je bolje kod tableta.
4. S obzirom na snažan učinak kočenja na srce, on je kontraindiciran u kombinaciji s aritmijama s poremećajima provođenja (atrioventrikularni blok).
5. Ne utječe na razinu krvnog tlaka, stoga je jedini način pomoći pacijentima s aritmijama, popraćenim smanjenjem krvnog tlaka ili infarkta miokarda.
6. Podnošljivost lijeka je dobra, a nuspojave su rijetke, što omogućuje čestu i dugotrajnu uporabu.

Samo minus

Amiodaron nema dovoljan terapijski antiaritmički učinak za ublažavanje ventrikularne fibrilacije i drugih teških ventrikularnih aritmija. U takvim slučajevima prednost se daje lokalnim anesteticima - Lidokainu i Novocainamidu.

Sinusni ritam srca na EKG-u: različiti tipovi ventrikularne fibrilacije

Beta blokatori: kako ih ispravno koristiti

Smisao imenovanja beta-blokatora za aritmije leži u mehanizmu njihovog djelovanja na srce. Ovi lijekovi se vežu za receptore beta skupine, preko kojih adrenalin ostvaruje svoj stimulirajući učinak na miokard - povećava učestalost kontrakcija. Blokiranje receptora lijekovima, možete eliminirati taj učinak, koji je važan u liječenju aritmija.

Najčešći lijekovi u ovoj skupini su Metoprolol i Bisoprolol. U usporedbi s amiodaronom, kao referentnim antiaritmijskim lijekom, oni su slabiji, ali u nekim slučajevima ne mogu bez njih. To je zbog dodatnih učinaka - ekspanzije koronarnih arterija i snižavanja krvnog tlaka. Stoga se svi beta-blokatori smatraju lijekovima izbora u kombinaciji s blagom supraventrikularnom i atrijskom fibrilacijom, ventrikularnim ekstrasistolama s:

• hipertenzivna bolest;
• ishemijske bolesti srca;
• poremećaji moždane cirkulacije.

Što je dobar metoprolol

Prednost metoprolola (ime analoga je Corvitol), što ga čini jednim od glavnih lijekova za pružanje prve pomoći za aritmije, je dovoljno brz početak terapijskog učinka - čak i ako se takve tablete koriste za aritmije. Aktivna supstanca koja se uzima ispod jezika nakon 30-40 minuta nakuplja se u krvi u terapijskoj koncentraciji. Stoga se uglavnom koristi za ublažavanje napada iu bliskoj budućnosti.

Zašto bisoprolol

Lijek za srčane aritmije Bisoprolol (analogni popis: Concor, Biprolol) djeluje polako, postupno, ali kontinuirano (oko 12 sati). Ova značajka u kombinaciji s izraženim efektima karakterističnim za beta-blokatore, dopušta uporabu lijekova za dugotrajno liječenje i prevenciju ponovljenih poremećaja srčanog ritma.

Nedostaci beta blokatora

Antiaritmičke lijekove beta-blokatore ne treba propisivati ​​za liječenje aritmija u bolesnika:

• Kronična opstruktivna plućna bolest i bronhijalna astma.
• S niskim krvnim tlakom. To je vrlo važno jer oko 50% srčanih udara i 20% aritmičkih napada prati sličan poremećaj.
• Teško zatajenje srca.
• Nema injekcijskih oblika lijekova.

Verapamil - idealan lijek za supraventrikularne aritmije

Mehanizam antiaritmičkog djelovanja Verapamila povezan je s usporavanjem transporta kalcijevih iona u srcu. Zbog toga:

• smanjuje podražljivost miokarda i sustava provođenja;
• smanjena učestalost kontrakcija;
• opći krvni tlak se smanjuje.

Ključno je da se srčani učinci izražavaju isključivo u supraventrikularnoj zoni - atrijima i sinusnom čvoru. Stoga se Verapamil i njegovi analozi (Isoptin, Finoptin) uglavnom koriste za atrijsku fibrilaciju i atrijsku fibrilaciju, supraventrikularne ekstrasistole. To je posebno važno ako se takve aritmije kombiniraju s povećanjem krvnog tlaka ili angine.

Dostupan je kao injekcijska otopina za intravenozno davanje, što je pogodno za uklanjanje napada, iu tabletama, što omogućuje da se koristi za sprečavanje recidiva.

Lokalni anestetici - kada ih koristiti

Preparati za lokalnu anesteziju (Lidokain i Novocainamid), osim anestetskog učinka, imaju i antiaritmičke učinke. Najizraženiji je u odnosu na srčane klijetke. Nijedan od postojećih lijekova za liječenje aritmije nema sličan učinak.

I novokainamid i lidokain dostupni su samo u obliku za injekcije. Primjenjuju se intravenski u iznimnim slučajevima s ventrikularnim aritmijama - fibrilacijom i ventrikularnom fibrilacijom, čestim ventrikularnim ekstrasistolama. Djelujte odmah nakon uvoda, ali ukratko. Učinkovito, ali ne i bez nuspojava u obliku alergijskih reakcija.

Pomoćni lijekovi koji pomažu kod aritmija

Kod blagih epizoda atrijske fibrilacije, paroksizmalne tahikardije, supraventrikularne i ventrikularne prevencije, dovoljan terapeutski učinak može se dobiti iz:

• pripravci koji sadrže ione kalija i magnezija - Aspakam, Panangin;
• srčani glikozidi - Strofantin, Korglikon, Digoksin.

Za hitno liječenje, oba se primjenjuju intravenski: Asparkam i Panangin kapaju, a glikozidi se prskaju (sporo intravensko ubrizgavanje). Mehanizam djelovanja povezan je s usporavanjem transporta natrijevih iona u stanice, smanjujući njegovu podražljivost i povećavajući kontraktilnost. Ovi lijekovi su dostupni u tabletama, ali je njihov antiaritmički učinak slab, više s dugotrajnom upotrebom.

Čak i ako znate imena lijekova, to ne daje pravo na korištenje antiaritmičkih lijekova bez preporuka stručnjaka!

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Aritmija srca: liječenje, pilule

✓ Članak ovjeren od strane liječnika

Patološka stabilna promjena ritma otkucaja srca najčešće nije samostalna bolest, već samo ukazuje na glavnu kardiovaskularnu bolest. Međutim, bilo koja vrsta aritmije zahtijeva njezino uklanjanje, a vodeća metoda za to je propisivanje lijekova intravenskim infuzijama u slučaju naglog pogoršanja zdravlja i tableta za dugotrajnu terapiju.

Aritmija srca: liječenje, pilule

Vrste aritmija i njihove razlike

Aritmija se obično smatra bilo kojim srčanim ritmom koji je različit od normalnog. Kod zdrave osobe pulsiranje je ujednačeno, u rasponu od 60-75 otkucaja u minuti, tonovi se čuju jasno, glasno, ritmički bez pozadinskih zvukova. Patološke kontrakcije atrija ili ventrikula srca su:

• promijenjena frekvencija: stabilan usporeni ili ubrzani puls;
• promijenjeni ritam: treperenje, treperenje, preuranjena kontrakcija mišića.

Kratkoročna promjena u stopi kontrakcija pod utjecajem teških fizičkih napora, žurbe adrenalinom, testova izdržljivosti, stresa, aktivacije osnovne bolesti je prirodna i ne zahtijeva liječničku skrb i temeljit pregled. U ovom slučaju, aritmija je po prirodi fiziološka i prestaje kada se ukloni izazovni faktor. Također, učestalost i kvaliteta ritma mogu varirati zbog unosa određenih lijekova, kao i kod žena tijekom trudnoće.

Pojava aritmija može biti pojedinačna reakcija na određeni lijek. Ako fenomen uzrokuje značajnu nelagodu, preporučuje se odmah ukidanje lijeka i odabir prikladnijeg analoga.

Nefiziološki povezana aritmija uvijek ukazuje na ozbiljnije srčane probleme od površinske neskladnosti ritma. Osoba koja primjećuje stalnu promjenu srčanog ritma često opaža smanjenje izdržljivosti, bol u području srca, otežano disanje, otežano disanje, te se u tom slučaju treba posavjetovati s liječnikom radi EKG-a i ultrazvuka srca.

Bradikardija, tahikardija, atrijska fibrilacija i ekstrasistola su najčešće dijagnosticirani tipovi aritmije..

Liječenje srčanih aritmija

U liječenju srčanih aritmija, prije svega, uključena je medicinska pomoć pacijentu za njegovu glavnu bolest, koja je uzrokovala poremećaj srčanog ritma. Paralelno, propisuju se lijekovi prikladni za određenu vrstu aritmije. Za liječenje organske bradikardije često se propisuju angioprotektori i male doze acetilsalicilne kiseline. Ovi lijekovi poboljšavaju protok krvi u krvnim žilama koje hrane srčani mišić, smanjujući aterosklerotske pojave.

Dugo vrijeme se uzimaju niske doze aspirina. Mala doza nema ulcerogeni učinak i ne povećava rizik od krvarenja.

U slučaju aritmije uzrokovane uzimanjem lijekova, smanjite dozu ili potpuno poništite lijek. U slučaju takve reakcije na antihipertenzivne lijekove, potrebno je odabrati zamjenu.

Video - Kako liječiti srčane aritmije

Antiaritmici

Blokatori natrijevih kanala

Ova skupina lijekova uključuje lijekove koji omogućuju normalizaciju srčanog ritma blokiranjem Na-kanala i poboljšanje vodljivosti impulsa. Što je veći puls, aktivnija je blokada. U isto vrijeme proizvode lijekove s različitim učincima na vrijeme repolarizacije.

Repolarizacija je fiziološki proces koji označava prijelaz stanica srčanog mišića u opušteno stanje nakon obavljanja njihove kontraktilne funkcije.

Ako se lijek iz skupine blokatora natrija ne uklapa u pacijenta, možete zamijeniti lijek u istoj skupini s lijekom iz iste skupine, ali s drugačijim učinkom na proces repolarizacije:

Blokatori kalijevih kanala

Zbog blokade K-kanala, ova skupina lijekova uspješno se primjenjuje kod pacijenata s visokim rizikom od ventrikularne fibrilacije. Za razliku od skupine natrijevih kanala, u kojoj se jedan lijek može zamijeniti drugim unutar istog razreda, s blokatorima kalijevih kanala, to je neprihvatljivo zbog razlike u njihovom mehanizmu.

Amiodaron je svestran, visoko učinkovit lijek pogodan za normalizaciju rada atrija i ventrikula. Uz dugotrajnu antiaritmičku terapiju, učinak može potrajati čak i nakon prekida terapije tijekom nekoliko mjeseci. Kontraindiciran za liječenje trudnih, dojnih, hipotenzivnih, u kršenju štitnjače. Ne koristi se u slučaju nedostatka kalija u tijelu.

Lijek Amiodaron je pogodan za normalizaciju atrija i ventrikula

Ibutilid - lijek s prilično blagim antiaritmičnim učinkom, ali visokim opterećenjem jetre. Prikladno za liječenje paroksizmalne aritmije, atrijske fibrilacije pod kontrolom EKG-a u bolničkom okruženju.

Farmakološko djelovanje lijeka Ibutilid

Sotalol je učinkovit lijek za liječenje različitih tipova tahiaritmija.

Beta blokatori

Beta-blokatori su jedinstveni kako bi spriječili neželjene učinke reakcija "pogodak ili trčanje". Zapravo uporaba takvih antiaritmičkih lijekova za smanjenje uzbuđenja miokarda, s tahikardijom, različitim vrstama aritmija u kojima je oštećen rad središnjeg živčanog sustava. Ova skupina lijekova uključuje Esmolol, Timolol, Nadolol, Carvedilol, ali najčešći su:

Propranolol, koji se prodaje pod komercijalnim nazivima Anaprilin i Obsidan, kontraindiciran je s niskim tlakom, bradikardijom, kardiogenim šokom. Visoko učinkovit za smanjenje srčanog ritma, ali često uzrokuje osjećaj lepršanja srca, blijedi, okreće. Ne primjenjuje se kod osoba s depresivnim poremećajima.

Lijek Anaprilin vrlo je učinkovit za smanjenje otkucaja srca

Metoprolol je sličan po vrsti djelovanja i kontraindikacijama za Propranolol. Prema indikacijama može se koristiti u trudnica, hipertenzivnih bolesnika, bolesnika nakon srčanog udara (ali ne u akutnom tijeku procesa). Doza se odabire pojedinačno, ovisno o vrsti aritmije, ali se koristi jednom dnevno s malom količinom vode u bilo kojem odnosu prema hrani. Atenolol ima sličan učinak.

Lijek Bisoprolol se dobro podnosi, ne uzrokuje periferne edeme.

Blokatori kalcijevih kanala

1. Verapamil je dobro poznat i široko dostupan lijek koji se koristi u fibrilaciji atrija. Ne smije se koristiti s niskim krvnim tlakom, dekompenziranim zatajenjem srca. Apsorbira zbog proteina, dakle, uzima se uz obroke. Doziranje lijeka odabire se postepenim povećanjem od 48 mg na potrebnu količinu, dok se Verapamil uzima nekoliko puta dnevno. Nepotrebno je koristiti zajedno s drugim antiaritmicima. Diltiazem ima sličan učinak.

Lijek Verapamil se koristi u fibrilaciji atrija

Elektroliti - Panangin

Panangin se također može koristiti u liječenju aritmije kao elektrolita za ispunjavanje elemenata u tragovima koji nedostaju za srce. U bolnici ili kod teškog nedostatka kalija koristi se intravenozno. Tada se lijek daje u obliku tableta 3 puta dnevno. Apsolutni analog Panangina je Aspark.

Panangin se koristi u liječenju aritmije kao elektrolita.

Dodatni lijekovi

Uz klasične antiaritmičke lijekove mogu se propisati i drugi lijekovi, uzimajući u obzir povijest i vrstu aritmije. Ako je poremećaj srčanog ritma povezan s smanjenjem ili prekomjernom ekscitacijom središnjeg živčanog sustava, propisuju se različiti sedativi i sedativi, meso do sredstava za smirenje.

Pripravci željeza

Ako se sumnja na opskrbu kisikom, liječnik propisuje pacijentu da procijeni razinu feritina u krvi. U slučaju nedostatka, propisuju se pripravci s željezom, gdje izbor ovisi o osjetljivosti tijela na određeno sredstvo i podnošljivosti.

Actiferrin u obliku sirupa se propisuje u 5 ml 2-3 puta dnevno tijekom nekoliko mjeseci. Kod istodobne primjene tiroksina može se preporučiti povećanje doze hormona. Osobama s dijabetesom se savjetuje da odaberu drugi lijek. Actiferrin u obliku kapi za gutanje s okusom ribiza je poželjniji od onih koji ne apsorbiraju oblik željeza u tabletama.

Lijek Aktiferrin u obliku sirupa

Ferlatum Fall - nadopuna željeza folinskom kiselinom u tekućem obliku

Rotafer + sadrži željezo i cink s folnom kiselinom

Injekcijski pripravci željeza za liječenje aritmija se praktički ne koriste.

Hormoni štitnjače

Ako je uzrok tahikardije ili bradikardije disfunkcija štitnjače, tada se postavljaju:

1. Hormoni štitnjače - L-tiroksin ili Eutiroks, čija se doza odabire pojedinačno, uzimajući u obzir razinu slobodnog tiroksina u krvi i tirotropnog hormona. Hormoni se propisuju dugo vremena i uzimaju se ujutro na prazan želudac 20-30 minuta prije doručka od 5 do 8 sati ujutro.
2. Lijekovi koji sadrže jod 100-200 mcg - jodofol, jodomarin ili jodbalan. Ovi lijekovi su potpuni analozi jedni od drugih (ali folna kiselina se dodaje jodofolu).

digoksin

Srčani glikozid i kardiotonično biljno podrijetlo - Digoksin - dokazalo se u liječenju atrijalne fibrilacije, kao i zatajenja srca. Dodjeljuje se 0,25 mg od jednog do nekoliko puta dnevno, ali treba poništiti s pojavom otkucaja. Digoksin ima sposobnost inhibiranja natrijevih i kalijevih kanala, što bi trebalo uzeti u obzir paralelno s imenovanjem antiaritmičkih lijekova. Ne možete dodijeliti Digoxin za tahikardiju, ventrikularnu fibrilaciju, infarkt miokarda.

Ako sumnjate u postojanu aritmiju - i ponovite, uzrokovanu prirodnom fiziološkom potrebom za određenim uvjetima - odmah se obratite kardiologu kako biste procijenili rad srca. Iznenadni naglašeni napad aritmije zahtijeva pozivanje hitne pomoći, budući da su u mnogim slučajevima prvi znaci disfunkcije organa ignorirani, a ta situacija može biti kritična. Ali kada dijagnosticira poremećaj srčanog ritma, kao i razjašnjavanje uzroka aritmije, liječnik će odabrati visoko učinkovit tretman koji će ne samo poboljšati kvalitetu života, nego će i pomoći u izbjegavanju ozbiljnih komplikacija u budućnosti.

Sviđa vam se ovaj članak?
Spremi da ne izgubiš!

Lijekovi za tlak aritmije

Učinkoviti lijekovi za srčanu aritmiju

T terapija ove patologije srca temelji se na upotrebi posebnih preparata, kao i na uporabi kirurške tehnike. Izbor liječenja ovisi o obliku bolesti i stupnju njegovog razvoja. U većini slučajeva, uz pomoć lijekova se sprječava kvar srca.
Lijekovi za srčane aritmije propisani su kako bi se:

• smanjiti ozbiljnost simptoma bolesti;
• spriječiti komplikacije i smanjiti rizik od ozbiljnih posljedica;
• produžiti život pacijenta.

lijekovi

Kada se aritmije pripisuju lijekovima različitih skupina i namjena:

• Lijekovi koji se uzimaju za atrijske aritmije i njihove vrste. Kada tahikardije se propisuju oralno ili intravenski, sredstva iz skupine beta-blokatora - "Adenozin", "Digoxin", "Verapamil".
  Kada se atrijalno lepršanje pripisuje antiaritmiku "Metoprolol". "Amiodaron", "Diltiazem". Za smanjenje tromboembolijskog rizika provodi se antikoagulantna terapija - "varfarin", "heparin". u obliku subkutanih ili intravenskih injekcija.
  U slučaju atrijalne fibrilacije, Concor, Betaloc, Amplodipin pomoć. "Norvaks". kao i Amiodaron.
• Lijekovi namijenjeni za uporabu s ventrikularnim aritmijama. Kada extrasystoles uzeti tranquilizers i sedatives - "Disopyramide". "Lidokain", "Meksiletin." Kod ventrikularne tahikardije, preporučljivo je koristiti "Verapamil" i "Adenozin" (intravenski). Ako se stanje ne popravi dugo vremena, onda Etatsizin može riješiti problem.
• Lijekovi koji se koriste u slučaju aritmije, razvijaju se u atriju i komorama # 8212; "Kinidin", "Flekainid", "Propaferon". „Amiodaron”.

Osobe koje pate od srčanih aritmija trebaju imati sedativne preparate na bazi ljekovitog bilja u kompletu za prvu pomoć. To uključuje tinkturu valerijane ili matičnjaka. Uz manifestacije aritmije, možete uzeti "Valokardin". Corvalment, Corvalol ili Corvaldine. Ne manje djelotvorni sedativi su Cordevit, Kratal, Cardiofit, Cardiplant. koji sadrže glog.
Moguće je kod kuće samostalno proizvoditi biljne umirujuće decoctions, što povoljno utječe na rad srčanog mišića i normalizira krvni tlak. U ljekarni možete kupiti sveobuhvatnu homeopatsku pripremu srca, Pumpan. razvijena na prirodnoj biljnoj osnovi.
Ako je uzrok aritmija u žena neuspjeh hormonalne pozadine, tada se u takvim slučajevima pripisuje lijek kao što je Remens.
Lijekove za srčane aritmije treba uzimati samo na recept. Samo-liječenje u ovom slučaju je neprihvatljivo, jer se radi o srčanim bolestima - glavnom elementu ljudskog tijela.

Dijeli s prijateljima:

Lijekovi za aritmije

Razlozi mogu biti uzbuđenje, neprospavana noć, korištenje jake kave. Naime, neke varijante poremećaja ritma su fiziološki poremećaji, a liječenje im nije potrebno - dovoljno je normalizirati režim i odustati od loših navika. To je cjeloviti tretman za aritmiju, koja je funkcionalni poremećaj.

No, uz povremene poremećaje ritma, postoje i ozbiljniji poremećaji koji zahtijevaju pažljivo medicinsko praćenje i primanje posebnih antiaritmičkih lijekova. Svi lijekovi za aritmije (lijekovi protiv aritmije) su posebni. To znači da je njihovo imenovanje isključivo povlastica kardiologa, ili čak kardiologa - aritmologa. Potrebno je jasno zamisliti da su ti lijekovi strogo raspoređeni prema indikacijama i mehanizmima djelovanja, a ne postoji takav lijek koji bi bio univerzalno antiaritmičko sredstvo.

U međuvremenu, cijeli naš život pokazuje da su u drugim granama medicine takva sredstva dostupna. Na primjer, kada temperatura raste, zagrijava se, slabi, osoba uzima, na primjer, NSAR i šumeći aspirin. Kod proljeva postoje i lijekovi poput loperamida i enterofurila koji u većini slučajeva mogu zaustaviti proljev. Što se tiče antiaritmičkih lijekova, to nije slučaj. Da bi se razumjelo pitanje o tome što se lijekovi za aritmiju mogu uzimati samostalno, potrebno je ukratko razumjeti što su aritmije i koje simptome uzrokuju.

Liječnici su šokirani izjavom glavnog kardiološkog kirurga zemlje, Lea Bokeria.

Glavni tipovi poremećaja ritma

Kako ne bi ulazili dublje u teoriju, može se reći da srce ima posebne provodne grede, koje prisiljavaju atrije i ventrikule da sinkrono prate zadani uzorak tako da izvode jedan rad. Stoga postoje aritmije:

• bez hemodinamskih poremećaja (epizode tahikardije, blage bradikardije, pojedinačnih otkucaja). Kada se dogode, cirkulacija krvi ne pati, iako ih čovjek osjeća i uznemirava;
• s oslabljenom hemodinamikom. Riječ je o velikoj skupini aritmija, koja uključuje blokade koje narušavaju provođenje pulsa prema dolje, kao i različite vrste atrija, ventrikularne tahikardije, atrijalne fibrilacije i drugih poremećaja ritma.

Oni se ne mogu osjetiti kao prekidi, ali osoba postaje bolesna, jer srce prestaje obavljati funkciju pumpe koja glatko radi. Osjeća se slabost, puls sličan nitima, mučnina, vrtoglavica, nesvjestica. U teškim slučajevima, osoba gubi svijest, mogući kratkotrajni zastoj srca (epizode asistole).

Samo oživljavanje (defibrilacija) može oživjeti osobu koja je razvila epizodu treperenja i treperenja komora, a umjesto skladnog kretanja mišića dolazi do kaotičnog skupljanja pojedinačnih vlakana. To dovodi do prekida cirkulacije krvi i kliničke smrti. Za liječenje "stvarnih" teških aritmija koriste se antiaritmici, kao što su kinidin, aymalin, cordarone, prokainamid i mnogi drugi. Mnogi od njih su u službi kardioloških posada hitne pomoći.

Važno je zamisliti da je glavni pokretač otkucaja srca čvor atrijskog sinusa. Čudno je, ali bolest, koja dovodi do kršenja njegove funkcije, nije smrtonosna. U sindromu slabosti sinusnog čvora i njegovoj blokadi, niži dijelovi preuzimaju njegovu funkciju.

Postoji načelo: što je niža aritmija, to je teža prognoza. Na primjer, blokadom pulsa između atrija i ventrikula, i prvi i drugi počinju se spajati svaki u svom neusporedivom ritmu. To je vrlo loše, ali kada drhtite komore, kao glavni mišići srca, uopće nema kontrakcije.

Lijekovi za normalizaciju srčanog ritma

Sada, kada je poznato da su aritmije i njihovo liječenje složene stvari, i morate biti profesionalac da biste propisali ozbiljan lijek za ozbiljnu bolest, morate razumjeti koje lijekove i pilule možete uzeti protiv aritmija prije odlaska liječniku, "vlastitim rukama."

Ti lijekovi nisu antiaritmici. Pravi antiaritmici prodaju se samo na recept, jer pogrešno imenovanje može, naprotiv, uzrokovati prijeteće poremećaje ritma. Stoga moramo biti zadovoljni s dvije skupine lijekova:

Nakon 10 godina borbe protiv bolesti, Oleg Tabakov je rekao kako se može riješiti hipertenzije.

• vitamini za srce: pripravci koji sadrže kalij i magnezij. Ovi ioni su neophodni za normalan rad srca, a prikazani su i zdravim i bolesnim ljudima. To su "Panangin", "Asparkam" i drugi. Izvor kalija i magnezija su i krumpiri koji se peku u uniformama, suho voće.
  Svrha ovih lijekova prikazana je u slučaju da se planira uzimanje diuretika (diuretičkih lijekova), jer se kalij i magnezij lako ispiru urinom. Ako ne popunite svoj broj u tijelu, može doći do epizode prijeteće aritmije, na primjer, fibrilacije atrija. Često se ti napadi javljaju u starosti.
• sedativi i sedativi. To su "Valocordin", "Corvalol", "Persen - Forte", "Novo - Passit". Stvar je u tome da je najopasniji poremećaj ritma (ekstrasistola, tahikardija) najizraženiji i uzrokuje najintenzivnije uzbuđenje. Taj proces pokreće kaskadu adrenalina, dolazi do napada tahikardije, a na njegovoj pozadini pojavljuje se druga epizoda aritmije, što je još više uznemirujuće.
  Neurotski ispitanici mogu iskusiti strah od smrti, histerije, pa čak i napada panike. Dakle, ovi lijekovi pomažu da se smire, i kao rezultat toga postoji opće poboljšanje blagostanja.

Kako izmjeriti tlak u aritmijama?

Objavio / la provizor u Pon, 10/10 / - 17:19

Ljudsko srce je mišićni organ. Ima četiri kamere. Od njih, dva atrija i dvije komore. U zidu su nakupine živčanih stanica. Nervozni snopovi odlaze iz nje po cijelom tijelu i šire živčane impulse.

Poznato je da je prevalencija takve kardiovaskularne patologije dugo vremena prva među drugim bolestima. U dobi od 50 godina, rizik od razvoja aritmije je oko 0,5%. A sa svakom sljedećom godinom života taj se rizik udvostručuje i postupno doseže 10%. Usput, vrijedi napomenuti da muškarci imaju učestalost od oko 1,5 više u usporedbi sa ženama.

Slabi puls nije otkriven ili je jedva uhvaćen na mjestu na podlaktici.

A aritmija je nepravilna kontrakcija srca ili nenormalan puls. Uglavnom se određuje na podlaktici osobe pri slušanju srca.

Aritmija je simptom bolesti srca. Tijekom ove bolesti poremećeno je kretanje krvi, pritisak se stalno mijenja. Stoga je pogodnije mjeriti tlak u slučaju aritmije na klasičan način, to jest, s mehaničkim tonometrima, a poželjno od profesionalne klase. No, potrebno je uzeti u obzir činjenicu da se tonometri ne mogu koristiti na zglobu ljudi koji imaju aritmiju i slabi puls, jer su tada moguće preskočiti oscilacije na tom području, kao i distorzije uređaja.

Važno je napomenuti da se svako povećanje tlaka već može smatrati manifestacijom neke bolesti.

Povećani tlak također može biti kompliciran kršenjem cerebralne cirkulacije. Nizak pritisak razvija se uglavnom u slučaju različitih vegetativno-vaskularnih distonija - tada je moguća nesvjestica.

Morate znati da su svi tonometri dobri i korisni. Loše se ne događa. Vi samo morate uzeti u obzir koje ciljeve služe. Na primjer, elektronički tonometri su praktičniji, ugodniji u radu. No, općenito se preporučuje da se koriste uglavnom za ljude srednjih godina, kao i za one koji se uopće ne podvrgavaju bilo kakvom liječenju, ne uzimajte nikakve lijekove koje je propisao liječnik.

Stručnjaci savjetuju korištenje mehaničkih tonometara za pritisak, na primjer, ako imate pomoćnika koji ima dobru koordinaciju sluha, vida i ruku. Važno je da ovaj asistent bude dobro obučen u metodi mjerenja, budući da su mehanički tonometri vrlo osjetljivi na različite vanjske zvukove (tutnjava, kucanje). Elektronski monitor krvnog tlaka, koji ne zahtijeva takvu posebnu obuku i gotovo ne reagira na različite vanjske smetnje (naravno, osim elektromagnetskih), također je prikladan.

Važno je napomenuti da tvrtke i različiti proizvođači upotpunjuju tonometre s pretprodajnim baterijama vrlo niske kvalitete i vrlo kratkog vijeka trajanja.

Svake godine razvijaju se novi elektronički tonometri. To je novi sustav intelektualne logike, koji automatski odabire najoptimalniju formulu izračuna koja omogućuje mjerenje tijekom slabog, nepravilnog pulsa iz općeg izračuna izračuna vrijednosti.

Razlika s tlakom (na različitim rukama osobe) može biti vrlo značajna, stoga se preporučuje i mjerenje na ruci, koja ima višu vrijednost tlaka.

Vrlo često, kada liječnik mjeri pritisak, pacijent može imati višu vrijednost nego, primjerice, kada se mjeri kod kuće. To je također posljedica učinka bijelog dlaka, odnosno stresne situacije koja je povezana s liječničkim pregledom. Valja napomenuti da se kod nekih pacijenata sličan simptom može pojaviti čak i kod kućnog samo-mjerenja. Stoga se tijekom kućne samokontrole tlaka smatra ispravnim ponoviti mjerenja 3 puta zaredom i uzeti prosječnu vrijednost mjerenja.

Potrebno je uzeti u obzir da je za kontrolu tlaka u djece potrebno dobiti vrlo detaljne informacije od pedijatra, koje će odrediti točno vrijeme mjerenja, kao i razinu ispuštanja zraka i sve dopuštene intervale vrijednosti tlaka. Za mjerenje tlaka koriste se posebni aneroidni ili poluautomatski mjerni uređaji s dječjim manžetama.

Starije osobe uvijek imaju tendenciju prilično velike vjerojatnosti za takvu bolest, pa je za njih važno da provedu nekoliko uzastopnih mjerenja, također bilježeći prosječnu vrijednost.

To se uvijek mora uzeti u obzir prije postavljanja dijagnoze ili uporabe bilo kojeg terapijskog lijeka. Budući da svi stariji ljudi vrlo često imaju bolesti povezane s dobi, potrebno ih je mjeriti, kako sjediti tako i stajati.

Osoba koja ima aritmiju automatski će pasti u rizičnu skupinu za srčani udar i moždani udar, jer s aritmijom srce počinje nenormalno kontrahirati, i kao rezultat toga, nastaju krvni ugrušci.

Tablete aritmije: imena lijekova, popis lijekova za starije osobe

Srčana aritmija je opasna patologija koja dovodi do razvoja brojnih kardiovaskularnih poremećaja. Aritmija je skupni pojam i obuhvaća nekoliko vrsta poremećaja srca. Lijekovi se koriste u liječenju ovih patologija. Što su tablete za aritmije, što je njihova osobitost i kako je primijeniti - detaljnije.

Koji su lijekovi propisani za aritmije?

Lijekovi za aritmiju ne mogu se propisati sami sebi.

Tablete za aritmiju propisuje samo liječnik. Antiaritmici uključuju nekoliko skupina lijekova koji se razlikuju u farmakološkim svojstvima. Optimalni režim liječenja može se napraviti samo nakon detaljnog pregleda i identifikacije uzroka poremećaja srčanog ritma.

Lijekovi za srčane aritmije podijeljeni su u nekoliko skupina:

• blokatori natrijevih kanala;
• beta blokatori;
• blokatori kalijevih kanala;
• blokatori kalcijevih kanala.

Osim toga, mogu se koristiti srčani glikozidi, pripravci na bazi kalija, magnezijev sulfat. Takvi lijekovi mogu se propisati za simptomatsko liječenje aritmija u starijih osoba, uzrokovano preopterećenjem živaca ili drugim vanjskim utjecajima.

Blokatori natrijevih kanala: princip rada

Prvi izbor lijekova su blokatori natrijevih kanala. Ova skupina lijekova također se često naziva lijekovima koji stabiliziraju membranu.

Lijekovi u ovoj skupini su podijeljeni u tri klase, što ga čini najvećim. Prva skupina lijekova (1A) su lijekovi koji se temelje na prokainamidu. Ovaj lijek inhibira protok natrijevih iona u stanicu, čime se smanjuje brzina depolarizacije u fazi 0. Kao rezultat toga, inhibicija provođenja impulsa u atrijama i smanjenje automatizma sinusnog čvora, povećava se prag ventrikularne fibrilacije.

Druga skupina lijekova - 1B. To su antiaritmici karakterizirani sposobnošću produljenja akcijskog potencijala. Lijekovi koji pripadaju ovoj klasi su selektivni za natrijeve kanale. Ne povećavaju refraktorno razdoblje i ne utječu na kontraktilnost miokarda.

Pri odabiru lijeka za aritmiju treba razmotriti oblik poremećaja srčanog ritma.

Treća klasa lijekova u ovoj skupini je 1C. Takvi lijekovi nemaju značajan utjecaj na akcijski potencijal, ali istodobno utječu na ventrikule i vozače miokardnog ritma. Nedostatak ove skupine lijekova je inhibicija kontraktilnosti miokarda.

Imena lijekova

Skupina lijekova 1A uključuje lijekove temeljene na prokainamidu. Danas, u ljekarnama možete naći samo jedan lijek s ovom tvari u sastavu - to je Novocainamide. Lijek je dostupan u tabletama i otopini za injekcije. Svaka tableta sadrži 250 mg aktivnog sastojka. Prosječna cijena je 120 rubalja za 20 tableta.

Postoji mnogo kontraindikacija, među njima:

• blok srca;
• srčani udar;
• priroda aritmija trovanja;
• teškog zatajenja bubrega i srca;
• kardiogeni šok;
• hipotenzija;
• ateroskleroza;
• sustavni eritematozni lupus;
• sistemski reumatoidni artritis;
• miastenija gravis;
• bronhijalna astma;
• netolerancije na aktivnu tvar.

Kardiogeni šok - kontraindikacija za uzimanje lijekova A1

Lijek ima brojne nuspojave koje su vrlo česte. To uključuje poremećaje živčanog sustava, uključujući depresiju, leukopeniju, hemolitičku anemiju.

Druga skupina, 1B, uključuje pripravke bazirane na lidokainu i fenitoinu.

Pripravci fenitoina namijenjeni su za liječenje epilepsije. Također se koriste u liječenju poremećaja srčanog ritma uzrokovanog organskim lezijama središnjeg živčanog sustava ili djelovanjem srčanih glikozida.

Imena lijekova na bazi fenitoina - Fenilin i Difenin. Cijena tih lijekova - oko 150 rubalja po pakiranju. kontraindikacije:

• hypocoagulation;
• zatajenje bubrega i jetre;
• zatajenje srca;
• čir na želucu;
• perikarditis;
• menstruacija;
• porfirijom;
• vrijeme nošenja djeteta.

Takvi lijekovi za aritmiju za starije osobe nisu prikladni zbog velikog popisa nuspojava.

Lijekovi na bazi lidokaina imaju iste indikacije. Također se koriste za ublažavanje teške ventrikularne tahikardije nakon infarkta miokarda. U pravilu, lijekovi se koriste u obliku otopine za injekcije, tako da se tablete za aritmije ne primjenjuju.

Treća skupina blokatora natrijevih kanala, 1C, uključuje propafenon i lappaconitine. Nazivi tableta za srčanu aritmiju na temelju tih aktivnih sastojaka:

Postoji nekoliko lijekova s ​​istim aktivnim sastojkom.

Prva tri lijeka sadrže kao dio propafenona. Allapinin i Allaforte su lijekovi na bazi lappaconitine hydrobromida.

Pripravci s propafenonom su lijekovi za atrijsku fibrilaciju srca, otkucaje i tahikardiju. kontraindikacije:

• teška dekompenzirana srčana insuficijencija;
• kardiogeni šok;
• bradikardija;
• hipotenzija;
• infarkt miokarda;
• sindrom bolesnog sinusa.

Allapinin i Allaforte imaju iste indikacije, pa se ti antiaritmijski lijekovi za srce mogu propisati i za liječenje atrijske fibrilacije srca. Ova dva lijeka također se koriste za simptomatsko liječenje aritmija uzrokovanih srčanim infarktom. Lijekovi se ne propisuju tijekom trudnoće, AV-blokada, te teške bubrežne i jetrene insuficijencije. Prosječna cijena - od 500 rubalja po paketu tableta.

Beta blokatori za aritmije: načelo djelovanja

Najbolji lijekovi za aritmije, prema liječnicima i pacijentima, lijekovi su skupine beta-blokatora.

Djelovanje ovih lijekova ima za cilj blokiranje beta-1-adrenergičkih receptora. Kao rezultat toga, prestaje djelovanje adrenalina, renina i drugih hormona koji povećavaju broj otkucaja srca i vaskularni tonus.

Svojstva lijekova u ovoj grupi:

• smanjenje srčane emisije;
• smanjenje brzine otkucaja srca;
• redukcija sinteze renina;
• smanjena aktivnost simpatičkog živčanog sustava;
• normalizacija sinusnog čvora, ekspanzija koronarnih arterija;
• povećanje AV provođenja.

Lijekovi ove skupine široko se primjenjuju u liječenju hipertenzije i različitih vrsta aritmija. Lijekovi za srčanu aritmiju iz ove skupine čine najširi popis lijekova.

U ovoj skupini postoje tri generacije lijekova:

• neselektivni (propranolol, timolol, sotalol);
• kardio selektivni (atenolol, bisoprolol);
• s vazodilatacijskim učinkom (nebivolol).

Istraživanja pokazuju da lijekovi u ovoj skupini značajno poboljšavaju kvalitetu života pacijenta i smanjuju rizik od iznenadne srčane smrti.

Neselektivni beta blokatori: imena i značajke

Tablete Sotahexal uzimaju se zbog aritmije

Neselektivni beta blokatori uključuju sljedeće lijekove:

Kontraindikacije za uporabu ovih lijekova:

• kardiogeni šok;
• AV blokada;
• sindrom bolesnog sinusa;
• Prinzmetal angina pektoris;
• hipotenzija;
• acidoza;
• teška abnormalna funkcija jetre.

Najčešća nuspojava je ortostatska hipotenzija (oštar pad tlaka pri podizanju s ležećeg položaja). Lijek Anaprilin inhibira djelovanje središnjeg živčanog sustava, stoga se, kada ga uzmu, promatraju pospanost i smanjena koncentracija pažnje. Cijena ovog lijeka ovisi o dozi i prosjeku od 20 do 70 rubalja po pakiranju. Sotageksal i Soritmic koštat će oko 150 rubalja po pakiranju tableta. Ovi lijekovi za aritmije propisani su za hipertenziju kako bi se smanjio pritisak i poboljšala tolerancija na vježbanje.

Kardio selektivni beta blokatori: popis lijekova

Tenoch lijek za aritmiju normalizira srčani ritam

Lijekovi u ovoj skupini imaju izražen antiaritmički učinak. Ako se koriste neselektivni beta-blokatori, prije svega za hipertenziju, kardio-selektivni lijekovi su tablete za aritmije i lupanje srca.

Naziv ovih tableta za srčanu aritmiju ovisi o aktivnom sastojku. Najpopularniji lijekovi:

Prva dva lijeka sadrže atenolol. Ovaj lijek se propisuje kao liječenje srčanih aritmija za starije osobe. Indikacije za primjenu: hipertenzija, sinusna tahikardija, srčane aritmije, tahiaritmije.

Atenolol ima pristupačnu cijenu. U prosjeku, pakiranje tableta košta 50-70 rubalja.

Najbolje tablete za aritmije za starije pacijente su lijekovi na bazi bisoprolola. Popis lijekova za aritmiju na temelju ove tvari je vrlo širok. Supstanca je različit antiaritmički i antihipertenzivni učinak, dodijeljen je za sprečavanje moždanog udara, kao dio liječenja koronarne bolesti srca. Lijekovi na bazi bisoprolola (Kordinorm, Konkor, itd.) Tijelo dobro podnosi. Nuspojave uključuju hipotenziju, pospanost i migrenu. Cijena lijeka je oko 100 rubalja. Prema liječnicima, Concor je dobar lijek za aritmije.

Concor za droge je jedan od najboljih predstavnika grupe.

Opće kontraindikacije za pripravke na bazi atenolola i bisoprolola:

• akutno zatajenje srca;
• AV blokada;
• kardiogeni šok;
• bradikardija;
• Prinzmetal angina pektoris;
• KOPB;
• porfirija.

Beta blokatori s vazodilatacijskim učinkom

Vasodilatacija - ekspanzija krvnih žila. Predstavnik ove skupine je lijek nebivolol. Njegova glavna značajka je meko djelovanje. Sredstva na bazi nebivolola smanjuju pritisak, sprječavaju njegovo povećanje zbog učinka na sintezu renina. Antiaritmički učinak očituje se u suzbijanju automatizma miokarda i usporavanju AV provođenja.

Pripravci na bazi ovog aktivnog sastojka:

Nebivolol je jedan od najnovijih lijekova skupine beta-blokatora, što utječe na njegovu cijenu. Najpristupačniji lijek s popisa je Binelol - cijena pakiranja je 380 rubalja. Domaći Nebivolol tablete košta oko 550 rubalja, preostalih lijekova - 700-900 rubalja.

Indikacije za primjenu: hipertenzija, ishemijska bolest srca, aritmija, kronično zatajenje srca. Preparati nebivolola kontraindicirani su u sljedećim slučajevima:

• hipotenzija;
• AV blokada 2 i 3 stupnja;
• akutno zatajenje srca;
• slabost sinusnog čvora;
• teške povrede jetre i bubrega;
• kardiogeni šok;
• depresija.

Takvi lijekovi za aritmiju su uključeni u popis lijekova koji su prikladni za starije osobe stariju od 65 godina.

Blokatori kalcijevih kanala

Verapamil zadovoljava cijenu u proračunu

Načelo djelovanja ovih lijekova je vrlo jednostavno: smanjuju ulazak kalcijevih iona u glatke mišićne strukture miokarda. Blokatori kalcijevih kanala dolaze u dvije skupine: s prevladavajućim učinkom na krvne žile ili na srce. U slučaju aritmije koriste se lijekovi druge skupine, a lijekovi s selektivnim učinkom na krvne žile koriste se za hipertenziju.

Kada aritmije propisuju lijekove temeljene na verapamilu ili diltiazemu. Lijekovi s verapamilom koji se sastoje od:

Verapamil košta oko 50 rubalja po pakiranju. Isoptin i Tarka - oko 400 rubalja. Ovi lijekovi se propisuju za hipertenziju, tahikardiju, aritmije. Kontraindikacije: kardiogeni šok, AV blok I stupanj, atrijska fibrilacija i lepršanje, zatajenje srca.

Diltiazem je široko zastupljen u ljekarnama. Prosječna cijena pakiranja tableta - 150-300 rubalja, ovisno o proizvođaču. Ovaj lijek nije propisan za liječenje, nego za prevenciju aritmija. Starijim se pacijentima može propisati, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom. Kontraindikacije su iste kao i za druge lijekove u skupini.

Blokatori kalijevih kanala

Ova skupina uključuje lijek propisan za bilo koju vrstu aritmije - Amiodaron (analozi - Aritmil, Cordarone). Smanjuje podražljivost srčanog mišića zbog blokade protoka kalijevih iona koji ulaze u stanice miokarda. Jedini negativ je što Amiodaron nije dovoljno učinkovit u liječenju teških ventrikularnih aritmija.

Cijena pakiranja u 30 tableta - u roku od 150 rubalja.

Ostali lijekovi za aritmiju

Persen se u mnogim patologijama propisuje kao dodatak.

Uz posebne lijekove antiaritmičnog djelovanja, liječnik može propisati i sredstva za smirenje i sedative. To uključuje:

• tinktura matičnjaka;
• Corvalol kapi;
• Novi pass;
• Persen.

Od sredstava za smirenje propisana su Diazepam, Gidazepam, Xanax, Elenium. Ovi lijekovi se koriste kao pomoć pri aritmijama, uključujući i pozadinu poremećaja središnjeg živčanog sustava.

Znajući koji lijekovi za aritmije se nalaze u ljekarnama, posavjetujte se sa svojim liječnikom, a ne s lijekovima. Za uspješno liječenje potrebno je odabrati kompleksnu terapiju koja će uključivati ​​antiaritmičke lijekove, lijekove koji djeluju na živčani sustav, srčane glikozide i druge lijekove. Napravite optimalni režim liječenja može samo liječnik. Osim toga, samoprimjena lijekova iz različitih skupina se ne preporučuje zbog rizika od neželjenih nuspojava na pozadini negativnih interakcija lijekova.

Tablete s aritmijama i visokim krvnim tlakom - pregled lijekova s ​​uputama, sastavom i cijenom

Liječenje aritmija i visokog krvnog tlaka ima za cilj blokiranje kalcijevih, kalijevih i natrijevih kanala staničnih membrana; receptore kroz koje adrenalin stimulira prekomjerno miokardno izlučivanje; dilatacija lumena krvnih žila.

Koji lijekovi uzimati sa srčanom aritmijom

Kombinirana terapija poremećaja srčanog ritma i hipertenzije uključuje korištenje tableta:

• Nova generacija koja može brzo zaustaviti oštar poremećaj u funkcioniranju miokarda i krvnih žila;
• fokusirano djelovanje - smanjenje aritmije ili normaliziranje povišenog tlaka protoka krvi;
• adjuvantnim lijekovima, upozoravajući na živčanu podražljivost pacijenata.

Beta blokatori

Aktivni sastojak sljedećih tableta veže receptore beta skupine, kroz koju adrenalin stimulira pojačanu stimulaciju miokarda i stabilizira njegove kontrakcije.

• Duže trajanje djelovanja (poluživot lijeka traje oko jedan dan);
• smanjuje osjetljivost stanica na kateholamine, stabilizira srčane ritmove.

• Smanjuje potenciju;
• kontraindiciran u plućnom, srčanom, bubrežnom, jetrenom zatajenju;
• kada se uzimaju ove tablete zabranjeno je voziti vozila;
• povlačenje lijeka provodi se postupno smanjivanjem doze.

Propranolol ili Anaprilin

• Tablete imaju antihipertenzivni, antianginalni i antiaritmički učinak.
• brzo uklanjanje napadaja srčane aritmije;
• pokazuju sedaciju;
• različite jeftine.

• Antihipertenzivni učinak fiksiran je nakon 2 tjedna uzimanja tableta;
• nije primjenjivo za zatajenje srca;
• povećava tonus bronha, pa lijek nije propisan za bronhijsku astmu;
• pojačava aterogena svojstva krvi;

• Ne uzrokuje bronhospazam;
• sprječava perifernu vazokonstrikciju;
• sigurno tijekom trudnoće;
• pozitivan učinak na metabolizam masti.

• Nije propisan za hipotenziju;
• može izazvati povećanje šećera u krvi.

Blokatori natrijevih kanala

Lijekovi koji stabiliziraju membranu blokiraju Na + kanale utječu na sposobnost stanica da proizvode i prenose električne impulse. Tako stabiliziraju elektrofiziološka svojstva srca, sprječavajući (zaustavljajući) neuspjehe srčanih ritmova. Značajke glavnih tableta - blokatori natrijevih kanala.

• Ima vazodilatacijski učinak;
• kod uzimanja tableta prokainamid (aktivni sastojak) dostiže maksimalnu koncentraciju u krvi za 20-30 minuta;
• niska cijena lijeka.

Upotreba lijeka može izazvati

ventrikularna tahikardija, nagli pad krvnog tlaka.

• Učinkovito kod srčane fibrilacije;
• smanjuje ekscitabilnost miokarda i tonus perifernih žila;

• Uzrokuje patologiju u trudnoće fetusa, može izazvati pobačaj;
• dramatično smanjuje krvni tlak.

• Ima širok spektar djelovanja;
• potiče opuštanje glatkih mišića perifernih žila;
• ima blagi antikolinergički učinak.

• Ne utječe na provodljivost atrioventrikularnog čvora;
• ne propisuje se pacijentima koji ne podnose fruktozu;
• ne preporučuje se pacijentima koji imaju nedostatak magnezija u tijelu.

Blokatori kalcijevih kanala

Pripravci zbog kojih se inhibira prodiranje kalcijevih iona u stanicu nazivaju se blokatori kalcijevih kanala. Oni proširuju koronarne krvne žile i poboljšavaju protok krvi u mišićima srca i time zaustavljaju aritmiju i normaliziraju visoki krvni tlak.

Ima negativan inotropni učinak, smanjujući povećani tlak u krvnim žilama, otkucaje srca, stres na srcu.

• Inhibira proizvodnju renina;
• povećava trajanje refraktornih razdoblja u putovima ventrikularnog i atrijalnog impulsa;
• učinak lijeka se održava, čak i ako se propusti sljedeći unos pilule;
• niske cijene

• Neugodan režim (2-3 puta dnevno);
• više nuspojava.

Tablete stabilizirajuće membrane, koje smanjuju potrebu srčanog mišića za kisikom i otpornost krvnih žila koje hrane srce.

• Tablete se mogu koristiti kao prva pomoć za ventrikularne tahiaritmije, atrijsku fibrilaciju, jer brzo zaustavljaju napade aritmije;
• s dugotrajnim liječenjem, lijek cirkulira u krvi do 40 dana nakon prestanka uzimanja.

• S dugotrajnom primjenom u bolesnika s amiotabom izazvanom amiodaronom (disfunkcija štitne žlijezde);
• ne zaustavlja ventrikularnu fibrilaciju;
• propisan samo za odrasle pacijente;
• nije primjenjivo za liječenje žena tijekom dojenja.

Antianginalni i antiaritmički agens IV skupine.

• Djeluje u kompleksu: eliminira aritmiju, anginu i smanjuje visoki krvni tlak;
• inhibira agregaciju trombocita kada su kalcijevi ioni blokirani od ulaska;
• jeftin lijek.

• Nekompatibilno s beta-blokatorima;
• kontraindiciran na 18 godina.

sedativi

Kod srčanih aritmija i visokog krvnog tlaka, kardiolozi prepisuju sedative kako bi spriječili bolesti. Smanjenjem nervne razdražljivosti pacijenata, poboljšanjem spavanja pacijenata, pilule sprečavaju poremećaje srčanog ritma i stiskanje stijenki krvnih žila. Karakteristike nekih sedativa:

Ima biljno podrijetlo (aktivni sastojak - ekstrakt rizoma opojnog papra)

Osim sedativa ima svojstva:

• pilule za spavanje;
• antispazmotik;
• antikonvulzivno;
• antimikrobno.

• Nije dodijeljeno osobama čiji je rad povezan s potrebom za povećanom pažnjom.
• Kod liječenja lijeka više od 3 mjeseca, koža može postati žutica. U tom slučaju potrebno je odmah otkazati pilulu.

Napravljen od biljnih materijala: ekstrakti melise, metvice i valerijane.

• Nije ovisnost;
• ne smanjuje koncentraciju;
• uklanja spazam mišića tijela;
• olakšava proces zaspanja.

• Kod dulje uporabe uzrokuje zatvor;
• ne propisuje se ženama tijekom dojenja.

Aktivni sastojak je ekstrakt rizoma valerijane i hmelja.

• Za kratko vrijeme nakon uzimanja pilule, uspostavlja se pacijentova emocionalna i psihološka ravnoteža;
• razumna cijena.

• Dostupno samo u tabletama;
• farmakokinetika nije dobro shvaćena;
• pojačava učinak antihipertenzivnih lijekova;
• ne preporučuje se trudnicama i djeci mlađoj od 6 godina.

Tablete za srčane aritmije za starije osobe:

• Ritmodan - blokator natrijevih kanala. Aktivni sastojak je disopiramid. Učinak lijeka očituje se u produljenju refraktornog perioda atrija i povećanju trajanja akcijskog potencijala u komorama. Ne utječe na krvni tlak. Cons: tablete se ne mogu koristiti za zatajenje jetre i bubrega, hiperplazija prostate. Cijena - 190 rubalja.
• Ritmonorm. Aktivni sastojak propafenon ima učinak stabilizacije membrane na miokard. Uz povećanje vremena provođenja impulsa duž atrija, lijek inhibira impulzivna kretanja duž dodatnih putova. Podražljivost miokarda pod djelovanjem tableta smanjuje se povećanjem praga osjetljivosti mišićnog sloja srca i ventrikularne fibrilacije. Cons: uzimanje Ritmonorm tableta zahtijeva napuštanje upravljanja vozilima. Cijena - 450 rubalja.
• Cardiplant - kardiotonična biljna medicina - sadrži ekstrakt gloga. Uklanja podražljivost miokrada i istovremeno povećava njegovo smanjenje. Poboljšava koronarnu cirkulaciju, smanjujući opterećenje srčanog mišića. Minus: zahtijeva pažljivo korištenje srčanih glikozida, koji nisu propisani za visoke razine šećera u krvi. Cijena - 160 rubalja.

Homeopatski lijekovi

Homeopatski lijekovi su pomagala u terapiji lijekovima za srčane aritmije i visoki krvni tlak. Dobri su jer ne sadrže tvari koje se mogu nakupiti u tijelu, vrlo rijetko uzrokuju nuspojave. Nedostatak je da samo homeopatski liječnik može odrediti dozu sredstva koja donosi terapijski učinak.

Popis lijekova za stabilizaciju srčanih ritmova i visokog krvnog tlaka:

• Candytuft. Lijek se proizvodi na bazi sjemena jednogodišnje biljke Iberis amara. Ima sedativni učinak na srce, ne uzrokujući usporavanje aktivnosti. Koristi se za sprečavanje aritmija s jakom tjeskobom, dostupna je u obliku granula. Cijena - 70 rubalja.
• Digitalis je sedativni lijek koji se koristi u fibrilaciji atrija. Proizvodi se u obliku granula i kapi. Ispravno odabrana doza homeopatskih lijekova stabilizira rad srčanih mišića, poboljšava provodljivost krvnih žila i kapilara. Cijena - 70 rubalja.
• Brita carbonica ili barijev karbonat. Utječe na sva meka tkiva ljudskog tijela. Kao rezultat prodiranja aktivne tvari u stanice zidova krvnih žila, u njima raste tlak, šupljine se šire. Lijek je osobito dobro dokazan u liječenju starijih osoba, djece. Prodaje se u tekućem, granuliranom obliku. Cijena - od 90 do 400 rubalja (ovisno o volumenu).

Tablete za aritmije srca starijih osoba

Atrijska fibrilacija rijetko se pojavljuje u osoba mlađih od 40 godina. U starosti (od 80 do 85 godina) postotak bolesti raste od 10 do 20%. Kod poremećaja provođenja impulsa srčani odjeli prestaju raditi sinkrono, uzrokujući osjećaj lepršanja, prekida - to je glavni simptom atrijalne fibrilacije.

Najnovija generacija lijekova

Univerzalni lijekovi za srčane aritmije i visoki krvni tlak, sposobni pokazati ljekovita svojstva u modu za hitne slučajeve za hitnu pomoć u napadu i terapiji održavanja: