Što je cerebralni vaskularni REG i kako je postupak?

REG cerebralnih krvnih sudova omogućuje procjenu cirkulacije krvi u njemu, pružajući liječniku potpune informacije o stanju žilnog tonusa. Pokazalo se da ova studija ispituje viskoznost krvi, brzinu pulsnog vala i procjenu latentnih stadija.

Moždani reenoencefalogram se izvodi u sljedećim slučajevima:

1. 1. Kontrola cirkulacije krvi nakon ozljede ili operacije.
2. 2. Procjena hipertenzije.
3. 3. Identificirajte uzroke SVD i IRR.

REC u medicini smatra se jednom od najbezbednijih i najnježnijih metoda ispitivanja, jer postupak ne šteti pacijentu. Ovaj je postupak propisan i za profilaksu i za dijagnozu različitih patologija. Češće se propisuje reoencefalografija pacijentima zrele i starije dobi (zbog promjena karakteristika krvnih žila povezanih s privremenim čimbenikom).

Prednosti stručnjaka za glavu REG-a uključuju:

• nema potrebe za skupom opremom;
• jednostavno ispitivanje (zbog postojanja zasebnog uređaja koji očitava rad velikih plovila);
• dostupnost.

Rheoencefalografija se koristi za početno ispitivanje novorođenčeta. Dešifriranje rezultata pomaže liječniku da analizira aktivnost GM krvnih sudova nakon rođenja i tijekom prve godine života. Normalno, amplituda valova treba biti mala, anakrot je dugačak, a incisura bi trebala biti odsutna.

Riječ je o istraživanju koje omogućuje otkrivanje žarišta bolesti koje pacijent nije ni slutio. Uz pomoć REG stručnjaka dijagnosticira stanje pred-moždanog udara. Za takvu studiju nema kontraindikacija. Studija se propisuje trudnicama i ženama tijekom razdoblja dojenja. Dijagnostička metoda koja se razmatra može se ponoviti mnogo puta, budući da korištene vodljive paste ne uzrokuju alergijsku reakciju.

Pregled se provodi u sjedećem položaju. Ako je potrebno, pacijent leži na leđima. Stručnjaci navode nekoliko razloga zbog kojih pacijenti odbijaju proći kroz REG:

1. 1. Nezainteresiranost u odnosu na njihovo zdravlje. Često osobe koje pate od trajne migrene uzimaju lijekove protiv bolova bez savjetovanja s liječnikom.
2. 2. Razmatrana tehnika se smatra zastarjelom. Pacijenti daju prednost suvremenim metodama dijagnosticiranja glave: MRI, ultrazvuk, CT.

Naučivši vrijednost žilnog tonusa i razinu punjenja krvlju na određenom dijelu GM-a, liječnik određuje bolest u razvoju, propisuje odgovarajući tretman. Time se sprječava razvoj teške patologije. Anketa prikazuje vrijednost sljedećih parametara:

• vrijeme i brzina protoka krvi;
• ozbiljnost reakcijske posude;
• brzina kojom valovi pulsiraju.

Da bi dobili točne podatke, stručnjaci provode tomografiju GM-a.

Za izvođenje REG-a koristi se reograf (uređaj za snimanje). Shema pregleda: pacijent je u ugodnom položaju, zatvorenih očiju. Na određenim točkama glave nametnuti elektrode, koje su fiksirane gumenim trakama. Da bi se povećala osjetljivost uređaja, elektrode su prekrivene gel-vodičem.

Prije je koža odmašćena alkoholom. Zatim nametnite kontakte. Tijekom postupka struja prolazi kroz elektrode. Uređaj bilježi očitanja otpornosti GM tkiva. Kontaktna masa može izazvati nelagodu, ali se ova pasta lako čisti.

Složenost metode koja se razmatra leži u činjenici da pacijent pod utjecajem stresa povezan s pregledom može biti nervozan. To utječe na krvne žile. Oni se sužavaju, iskrivljuju rezultate. Kako bi se spriječila takva pojava, liječnik unaprijed objašnjava pacijentu suštinu metode.

Tijekom postupka, od pacijenta se može tražiti da se kreće ili okreće - da razjasni dijagnozu. Ako je potrebno, pacijent će trebati:

• disati češće;
• zadržite dah;
• pritisnite karotidnu arteriju;
• obavite određenu vježbu.

Da biste dobili točan rezultat, liječnik može koristiti funkcionalni test nikotinske ili nitroglicerinske gume.

Ako je djetetu dodijeljena reoencefalografija, postupak može trajati 30 minuta (obično 10 minuta). Tijekom tog vremena mali pacijent mora leći ili mirno sjediti, zatvarajući oči (tako da se beba ne ometa vanjskim podražajima).

Budući da ne mogu sva djeca sjediti pola sata, stručnjaci savjetuju:

• odgojni utjecaj na dijete;
• odbiti proći REG ako je beba nemirna.

U reoencefalografiji za djecu, kao iu tomografiji, postoje sljedeće kontraindikacije:

• apsolutno:

1. 1. prisutnost stranog tijela u orbiti i pejsmejker;
2. 2. dilatirane žile.

• Relativno (podložno eliminaciji):

1. 1. prisutnost vanjskog uređaja koji stimulira srčani ritam;
2. 2. tetoviranje s metalnim spojem;
3. 3. krhotine;
4. 4. intrakranijsku aneurizmu;
5. 5. teška klaustrofobija;
6. 6. opijenost drogom ili alkoholom.

Prije studije, roditelji bi trebali reći djeci zašto je potrebno proći reoencefalografiju. Uvjerite bebu u potrebu bez upotrebe sile. Osim toga, beba može dobiti EEG i laboratorijske postupke. REG, za razliku od tomografije, djeca lako toleriraju. To je zbog činjenice da je bebama lakše sjediti s majkom i s elastičnim trakama na glavi nego da se nalaze samo unutar medicinske opreme.

Koristeći veličinu amplitude, određivanje valnog oblika, prisutnost zuba, liječnik može provesti usporednu analizu procesa koji se odvijaju u GM-u. Istodobno, transkript studije pomaže identificirati mjesto lezije.

Val može biti u katakrotičnoj i anakrotičnoj fazi. U ovom slučaju, katakrot ima dikrotski zubac koji se nalazi u sredini. Da bi se utvrdilo potpuno otkrivanje plovila, liječnik uzima u obzir vrijednost eografskog indeksa. Ton arteriola određen je vrijednosti dikrotskog indeksa.

Vrijednost odljeva krvi i tonusa vena određuje se pomoću dijastoličkog indikatora.

Svaku patologiju karakterizira određeni obrazac REG:

1. 1. Cerebralna ateroskleroza - liječnik otkriva izglađeni val s spljoštenom debljinom. Nema dodatnih valova.
2. 2. Ateroskleroza GM plovila - valovi su prikazani u obliku kupole ili luka.
3. 3. Niski arterijski ton - visoka amplituda, grafikon pokazuje značajnu strminu i skraćeni anakrot. Vrh vala je oštar. Promatra se pomak dikrotskog vala.
4. 4. Visok tonus arterija - neznatna amplituda, smanjena strmina anakrota. Postoji pomicanje zubaca prema vrhu. Postoje dodatni valovi na anakrot.
5. 5. CD - liječnik otkriva plutajući zub i dodatne valove na katakroti.
6. 6. Odljev vene je težak - postoji konveksan, ali dug katakrota. Postoje dodatni valovi prije sljedećeg ciklusa.
7. 7. Spazam krvnih žila - ima okruglih vrhova.
8. 8. Hipertenzija - liječnik ne promatra niti jednu sliku. Postoji različita amplituda i oblik krivulja.

Uzimajući u obzir dobivene podatke i dijagnozu, liječnik propisuje odgovarajući tretman.

Reoencefalografija: što je to i zašto se izvodi

U modernoj medicini postoje mnoge metode za dijagnosticiranje bolesti srca i krvnih žila. Jedna od njih je reoencefalografija (REG). Najvjerojatnije je svaki čitatelj ikada čuo tu riječ, ali ne zna za što je i za što služi. Reći ću ti.

Što je to?

Rheoencefalografija (REG) - metoda funkcionalne dijagnostike kojom možete procijeniti stanje krvnih žila u mozgu. Pomoću REG-a moguće je opisati krvne žile mozga, njihovu elastičnost, tonus (napetost zidova), stanje venskog odljeva, kao i simetriju krvnog punjenja obje hemisfere.

Ovi se pokazatelji mijenjaju s vaskularnim lezijama zbog dijabetesa, hipertenzije, ateroskleroze. REG može pomoći u dijagnozi cervikalne osteohondroze i sindroma vertebralne arterije. Ova studija je često propisana za vaskularnu distoniju.

Metoda se sastoji u mjerenju otpornosti tkiva na električnu struju. Kada su krvne žile napunjene krvlju (elektrolit), električni otpor tkiva se smanjuje, što je zabilježeno u reografu. Brzina promjene tog otpora procjenjuje se na osnovu brzine protoka krvi u posudi i brzine "izglađivanja" njegovih zidova pod djelovanjem protoka krvi.

Trenutno se ispituje dijagnostička vrijednost metode. Ipak, REG se naširoko koristi za početnu procjenu stanja žilnog tonusa i opskrbe krvlju u neurološkim i vaskularnim bolestima. Podaci dobiveni REG nisu specifični, ne mogu ukazivati ​​na neku određenu bolest. Rezultati REG-a opisuju samo funkcionalno stanje moždanih žila. Stoga, češće nego druge, potrebne su naprednije metode istraživanja kako bi se razjasnila dijagnoza.

Kako se pripremiti za studij?

Rezultati REG će biti pouzdaniji ako spavate prije njega.
Ujutro prije držanja REG nije preporučljivo piti kavu, jaki čaj i dim. Na recept, neki lijekovi koji utječu na vaskularni ton mogu biti otkazani. Međutim, najčešće se istraživanje provodi na pozadini uobičajene terapije za pacijenta.

Prije pregleda potrebno je odmoriti 10 do 15 minuta, a izbjegavati zagušljive prostorije.

Nositelji duge kose moraju imati ukosnice za kosu ili kose kako bi ih mogli učvrstiti. Nemojte ometati rupčić ili ubrus, tako da nakon pregleda možete obrisati lice i vrat.

Kako se istraživanja provode?

REG se obavlja u sjedećem položaju pacijenta. Mjeri se krvni tlak. Na glavu subjekta postavlja se elastična traka, koja prelazi preko obrva, preko ušiju i na stražnjoj strani glave. Bolje je ukloniti kosu jer će pasti ispod trake i ometati dijagnozu. Osim toga, to je vrlo bolno.

Zatim se pomoću trake pričvrste male okrugle elektrode: dvije iznad obrva, dvije iza ušiju i dvije u okcipitalnoj regiji. Ponekad se ispod elektroda stavljaju male vlažne gazirane tkanine. Nakon toga započinje registracija reenoencefalograma. Obično traje nekoliko minuta.

Nakon matičnog zapisa mogu se provesti različita funkcionalna ispitivanja. Najčešće se pacijentu nudi da uzme pola ili cijelu tabletu nitroglicerina ispod jezika. Međutim, s niskim krvnim tlakom, glaukomom, netolerancijom nitroglicerina, ovaj se test ne provodi. Subjekt može odbiti to provesti. Nakon uzimanja nitroglicerina, ponovno zabilježite reoencefalogram.
U nekim slučajevima, testovi se provode s promjenom položaja tijela i glave (zavoji, zavoji), s zadržavanjem daha ili hiperventilacijom, temperaturom, vježbanjem i drugima.
Sama studija traje do 10 minuta. Obradu rezultata istraživanja provodi liječnik funkcionalne dijagnostike, a taj postupak obavlja medicinska sestra. Moguće kašnjenje u spremnosti medicinskog zaključka povezano je s tim.

Indikacije za proučavanje

• Neurološki simptomi (vrtoglavica, glavobolja, zujanje u ušima, epizode nesvjestice);
• oslabljene memorije, spavanje, kognitivne (kognitivne) funkcije;
• oslabljen vid i sluh opskurne prirode;
• reakcija na vremenske promjene (meteosensitivity);
• ozljede glave, potres mozga ili kontuzija mozga;
• pretrpio moždani udar;
• arterijska hipertenzija i hipotenzija (uključujući kod mladih ljudi - tzv. vegetativno-vaskularna distonija);
• patologija vratne kralježnice (sindrom vertebralne arterije, osteohondroza vratne kralježnice);
• dijabetes melitus (za daljnju potvrdu vaskularnih lezija - dijabetička mikroangiopatija).

Kontraindikacije za studiju

Reoencefalografija se neće izvoditi ako pacijent odbije pregled.
Ne provodi se s parazitskim, gljivičnim, bakterijskim bolestima kose i vlasišta.
U svim drugim slučajevima metoda nema kontraindikacija.

Ehoencefalografija mozga: sve informacije o studiji

Analog EchoEG-a u dojenčadi koja još ima otvorenu veliku fontanelu je neurosonografija.

Samo u tom slučaju omogućuje vizualizaciju svih struktura mozga, za razliku od ehoencefalografije: eho EG-a samo indirektno, koristeći određeni graf, ukazuje na postojanje patološke formacije u kranijalnoj šupljini.
[sadržaj h2 h3]

Kada raditi encefalografiju

Ultrazvučni signal dobiva se deformacijom posebne ploče smještene u sondi, koja se koristi za proučavanje. Ova ploča ne samo da može poslati signal, već je i istovremeno primiti u reflektiranom obliku.

Različita tkiva imaju različite gustoće za ultrazvučni val. Koža i potkožno tkivo imat će jedan reflektirani signal, formiranje tekućine (hematom, cista) - drugi, normalno moždano tkivo - treće. Tako se slika formira na monitoru uređaja.

Ehoencefalografija mozga može se provesti u jednodimenzionalnom modu (sinonim za ovu studiju je M-metoda) iu dvodimenzionalnom modu (ultrazvučni pregled).

Koristeći prvu tehniku, dobiva se graf u kojem postoji nekoliko pikova koji reflektiraju unutarnje strukture kranijalne šupljine; s dvodimenzionalnim ultrazvukom mozga, na monitoru se prikazuje ravna slika.

Koje bolesti čine ehoencefalografiju

1. tumora u kranijalnoj šupljini
2. apsces mozga
3. intracerebralno i intrakranijalno krvarenje
4. moždane desni
5. tuberkulom mozga
6. oteklina-oticanje moždane tvari
7. ishemijski moždani udar
8. ocjena stupnja hidrocefalusa
9. upalne bolesti mozga
10. praćenje učinkovitosti liječenja patologija kranijalne šupljine.

Dvodimenzionalna ehoencefalografija važna je za dodatnu dijagnozu sljedećih patologija i simptoma.

• potres
• glavobolja
• vrtoglavica
• kontuzija mozga
• simptomi povišenog intrakranijalnog tlaka
• encefalopatija
• znakovi tumora hipofize
• Parkinsonova bolest
• kršenje opskrbe krvlju zbog oštećenja kralježnice
• vegetativna distonija.

U takvim slučajevima provodi se ehoencefalografija u djece.

• s modricama glave
• s sindromom hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje
• procjena učinkovitosti liječenja neuroloških bolesti (ciste ventrikularnih pleksusa, hidrocefalusa, ventrikulomegalije), kada ostaje minimum simptoma, NSS se ne može provesti zbog zatvaranja izvora, a MR se ne preporučuje
• u slučaju poremećaja spavanja
• mišićni hipertonus
• fizička retardacija
• ocjena stupnja hidrocefalusa
• ako postoji enureza, encopresis, tikovi, mucanje, druge neurotične reakcije.

Kako se pripremiti za echoencephalography (echoencephaloscopy)

Ehoencefalografija mozga kod djece i odraslih je vrsta istraživanja koja ne zahtijeva nikakvu pripremu. Ne trebate neko vrijeme jesti ili gladovati, ili piti tekućinu.

Ehoencefalografija (Echo EG) može se izvesti u bilo kojoj dobi, kao i tijekom trudnoće i tijekom laktacije.

Samo ako postoje otvorene rane na glavi u onim područjima gdje je potrebno nametnuti senzor, bolje je provesti još jednu vrstu istraživanja mozga - računalo ili MRI skeniranje.

Ako se moždana encefalografija izvodi u malom djetetu, potrebna je roditeljska pomoć kako bi glavu djeteta držali neko vrijeme na jednom mjestu.

Metoda je potpuno bezbolna, ali istraživač mora nekoliko puta promijeniti ravninu skeniranja, a za to glava ne bi trebala biti u pokretu. Sedacija ili anestezija za jeku nisu potrebni.

Kako se studija izvodi?

Jednodimenzionalna echoencephaloscopy može se obaviti u specijalističkom uredu, u kolima hitne pomoći, kod kuće i na otvorenom, ako je uređaj opremljen baterijom.

Trajanje studije - oko 10-15 minuta, održava se u dva načina

1. Prijenos. U ovom slučaju koriste se dva ultrazvučna senzora, koji se instaliraju istodobno s suprotnih strana glave, ali na istoj osi. U tom slučaju, jedna sonda šalje signal, a druga prima. Tako se izračunava "srednja linija glave". Obično se ta linija podudara s anatomskom srednjom crtom, ali s modricama mekog tkiva, nakupljanjem krvi ispod periosta ili u kranijalnoj šupljini neće biti takve ovisnosti.
2. Način emisije. Ona koristi jedan senzor, koji je instaliran na posebnim mjestima gdje je ultrazvuk najbolje da se "probije" kroz kosti lubanje. Senzor je lagano pomaknut kako bi odabrao najinformativniju sliku.

Dvodimenzionalna ehoencefalografija dobiva se postepenim pomicanjem senzora duž površine glave. Na monitoru u ovom slučaju, liječnik vidi horizontalni dio mozga, dobiven duž linije napretka senzora.

Metoda nije vrlo točna s obzirom na male patološke žarišta, jer takav pomak ultrazvučne sonde često proizvodi artefakte. Stoga, ako govorimo o primarnoj dijagnozi minimalnih abnormalnosti mozga, najbolji način ne bi bio ehoencefalografija mozga, nego MRI.

Kako dešifrirati rezultate ultrazvuka mozga

Encephalogram mozga u djece tretira se na isti način kao kod odraslih. Da biste razumjeli evidenciju specijaliziranog sonologa, morate naučiti neka teoretska pitanja.

Na primjer, ehoencefalografija se obično sastoji od tri glavna signala ili "rafala" (nazivaju se kompleksi):

• početni kompleks je signal najbliži senzoru; nastaje ultrazvukom reflektiranom od kože s potkožnim tkivom, mišićima, kostima lubanje i površinskim strukturama mozga
• srednji kompleks (M-echo) - signal koji se pojavio tijekom "sudara" ultrazvuka s onim strukturama mozga koje se nalaze u sredini između hemisfera: III ventrikul, epifiza, noga mozga, veliki polumjesec, prozirni septum
• konačni kompleks je signal iz moždanog tkiva dure, kosti lubanje, meka tkiva glave s druge strane senzora.

Ehoencefalografija je kombinacija ovih triju osnovnih, nekoliko dodatnih, kao i patoloških signala koji na papiru ili monitoru izgledaju kao graf, gdje su rendgenski snimci i ordinate.

Tijekom ehoencefalografije dekodiranje rezultata započinje činjenicom da liječnik ocjenjuje sljedeće pokazatelje:

1. M-echo (označen s "M"). Taj signal treba jasno zauzeti srednji položaj između dva kompleksa. To znači da udaljenost do M-signala na desnoj i lijevoj strani mora biti jednaka (MD = MS), dopušteno je pomicanje za 1-2 mm. Postoje i znanstvene studije koje dokazuju da kod zdravih ljudi, ako postoje bilo kakvi neurološki simptomi, pomak od čak 0,6 mm treba biti alarmantan, što za posljedicu ima potrebu za dodatnim pregledom.
2. M-eho, posebno signal iz III ventrikula, ne smije se proširiti ili razdvojiti: to ukazuje na povećanje intrakranijalnog tlaka.
3. Pulsiranje M-echa (P) treba biti u rasponu od 10-30%. Njegov porast na 50-70% govori o hipertenzivno-hidrocefalnom sindromu.
4. Između inicijalnog kompleksa i M-eha, s jedne strane, i između konačnog signala i M-eha, s druge strane, mora postojati isti broj manjih signala koji su simetrični u amplitudama.
5. SI (sredselllyarny indeks) u odraslih treba biti 3.9-4.1 ili više. Smanjenje ispod 3,8 ukazuje na povišeni intrakranijski tlak.

Echoencephalography (Echo EG) također se sastoji od sljedećih pokazatelja:

• indeks III ventrikular 22-24 (manje od 22 - znak hidrocefalusa)
• indeks srednjeg zida - 4-5 (ako je više od 5 - znak povećanog tlaka u supratentorijskom prostoru)
• pomicanje M-eha na klinici moždanog udara od 5 mm ili više prvog dana ukazuje na njegovu hemoragičnu prirodu, odsustvo dislokacije ili ne prelazi 2,5 mm - kod ishemijskog moždanog udara
• veliki M-echo pomak, koji je otkriven nakon dugog tijeka bolesti u odsutnosti upale, može ukazivati ​​na tumor, ako postoji intoksikacija, temperatura je povišena, bolest se naglo razvila i dolazi do velikog M-eho pomaka, što ukazuje na apsces mozga.

U svakom slučaju, uzimajući u obzir pogreške ovog istraživanja, tumačenje ehoencefalografije treba provoditi neurolog. Samo na temelju usporedbe odjeka slike s ljudskim simptomima može se postaviti dijagnoza, propisati dodatna istraživanja i liječenje.

Značajke Echo EG

Kao i svaka druga instrumentalna studija, interpretacija rezultata i zaključak ovise o ljudskom faktoru.

Svaki stručnjak ima određeno iskustvo, koje mu omogućuje da prosuđuje o podacima dobivenim na svoj način, a ponekad mišljenje sonologa (ultrazvučnog liječnika) ne podudara se s mišljenjem praktičara neurologa.

Stoga, nakon echoEG-a, stručnjak treba pregledati osobu. I samo na temelju i podataka iz vlastitog pregleda, i rezultate ultrazvuka mozga, propisati liječenje.

Gdje napraviti echoencephalography, mnoge opcije. No, najidealnija opcija je da se dogovore o mjestu pregleda i liječnici - liječnik neurolog sa stručnjakom koji će provesti dijagnozu. Ponekad se dogodi da polaznik neurologa vodi eho-EG, tako da u ovom slučaju ne morate ići nigdje drugdje.

Prosječna cijena ehoencefalografije u Moskvi je 750–1500 rubalja, minimalna je 500, a maksimum je nešto više od 3.000.

Dakle, echoencephalography mozga je prilično informativna i sigurna studija koja pomaže ne samo u dijagnosticiranju, nego i ukazuje na lokalizaciju patološke formacije. Metoda je jednostavna, učinkovita, jeftina, provodi se prilično brzo, idealno za hitnu dijagnozu patologija mozga koje ugrožavaju život pacijenta.

REZULTATI REG, EEG i UEG - ŠTO ZNAČI

Reoentsefalogramma.
Pulsna cirkulacija u sustavima unutarnjih karotidnih arterija, u vertebro-bazilarnom sustavu u dovoljnom volumenu.
Elastična svojstva krvnih žila odgovaraju dobi. Na pozadini umjerenih znakova vazotonske nestabilnosti uočeni su umjereni znakovi smanjenja žilnog tonusa srednjeg, malog kalibra, arteriola, venula. Venski odljev je težak u svim vaskularnim regijama s prevladavanjem u vertebrobazilarnom sustavu.
Tijekom testa s fizičkom vježbanjem, krvno punjenje se povećava, žilni ton se još više smanjuje. Općenito, hemodinamska podrška mozga za FN ima tendenciju pogoršanja.
Pokazatelji odabranih valnih duljina | RMc1 | GMB | 0Ms1 | OMB |
Ampl. sistolički val [Ohm] I 0.2291 0.217 | 0,1501 0,137 |
| Frekvencija serd. abbr. [otkucaji / min.] 1 ali | 110 | 110 | 110 |
I Maksimalni arterijski zb. [Ohm] | 0,2241 0,21C 0,1451 0,134 |
1 | [0,10-0,18] | [0.09-0.14] |
Vinski odljev [%] 1 41,11 67,7 | 43,6 1 39,8 |
1 I [0.00-25.00] | [0.00-25.00] |
I Modul elastičnosti [%] 1 16,9 | 18. 4 | 13.1 | 15,3 |
1 [11.00 - 18.00] | [11.00- 18. 00] |
I Dikrotički indeks [%] I 27,2 | 28,7 | 23.2 30,7 |
1 I [45.00-60.00] | [45.00-60.00] |
Dijastolni indeks [%] 1 35-8 I 34,2 | 52,5 | 58,3 |
1 [50,00- 75,00] | [50.00-75.00] I
Indeks perifer. otpornost [%] I 40.0 | 45,3 | 29,4 | 44,7 |

Na UEG indikatorima 66 mm

Elektroencefalografski pregled.
EEG je otkrio pluća koja su na rubu umjerene difuzne promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga: nepravilna polimorfna, poliritmna alfa ritam, naizmjenično sa srednjom i niskom frekvencijom beta aktivnosti, difuzna niskoamplitudna theta aktivnost koja dominira u lijevoj polutki u projekciji frontalnog parijetalna regija, pojedinačni oštri valovi, bilateralna sinkrona aktivnost šiljastog alfa i theta raspona (50-60 µV). Spremljene su razlike u zonama. Približna reakcija je oslabljena.
Uzorak s fotostimulacijom uzrokuje reakciju restrukturiranja ritma, skupinu akutnih i polifaznih valova u lijevoj hemisferi.
Uzorak s hiperventilacijom uzrokuje povećanje amplitude skupina šiljastih valova u projekciji frontalnog i parijetalno-zatiljnog režnja s prevladavanjem lijevog razdoblja, generalizacijom bilateralno-sinkronog djelovanja u istom rasponu.
Otkrivene EEG promjene indirektno ukazuju na neurodisfunkciju srednjeg stabljika, s prevladavanjem impulsne aktivnosti formacija diencefalne regije na pozadini svjetlosnih difuznih promjena s preklapanjem iritacije frontalne parijetalno-zatiljne regije> 0. Epileptiformna aktivnost nije registrirana.

Što je reoencefalografija (REG) cerebralnih žila?

Bolesti i njihovi simptomi povezani s patologijom cerebralnih žila, u prvom su redu apeli neurologa. Mnogi su strašno uplašeni "zastrašujućim i nerazumljivim" naslovima istraživanja koje liječnik preporučuje, jer ih ljudi koji su daleko od medicine često povezuju sa sumnjom na dovoljno ozbiljnu dijagnozu. Ali ovo je daleko od slučaja, pa se isplati smiriti i urediti stvari.

Jedna od tih "nerazumljivih" studija je reoencefalografija (REG) cerebralnih krvnih sudova, koja je čula ime kojih su neki pacijenti prestravljeni zbog neznanja. Dakle, što je ovaj postupak?

Što je reoencefalografija

Reoencefalografija pomaže odrediti stanje moždanih žila

Tehnika reoencefalografije sastoji se u prolazu izmjenične struje kroz tkivo mozga i fiksiranju parametara električne otpornosti, koja ovisi o volumenu i viskoznosti krvi u krvnim žilama mozga. To su pokazatelji trenutnog otpora koji omogućuju procjenu gore navedenih parametara. Kada su krvne žile i dilatirane krvne žile, otpor struje se povećava, a ako su sužene, uočava se suprotan obrazac.

Prednosti i nedostaci vaskularne dijagnoze

Trenutno se reoencefalografija ne koristi tako često kao prije, jer postoje točnije metode za dijagnosticiranje stanja mozga i njegovih krvnih žila, kao što su elektroencefalografija (EEG), kompjutorska tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI je najtočnija dijagnostička metoda). ). Budući da se svaka bolnica ili ambulanta (npr. U regionalnim centrima) ne može pohvaliti prisutnošću moderne opreme, REG postaje prekrasan asistent u dijagnostici.

Ako u medicinskoj ustanovi postoji tomograf, a liječnik i dalje upućuje na reoencefalografiju, postavlja se pitanje: "Zašto je REG, a ne magnetska rezonancija ili kompjutorska tomografija, jer su druga i treća metoda mnogo informativnije?".

Mnogi liječnici, unatoč postojanju suvremenijih dijagnostičkih metoda, još uvijek jednako odabiru reoencefalografiju

Prvo, to je najsigurniji način dijagnosticiranja patologije cerebralnih žila. Drugo, ne može svatko izdržati buku i zatvoreni prostor tomografa (to je osobito važno kod pregleda djece, budući da ne mogu sva djeca biti u stanju mirovanja, osobito u odsutnosti majke). Treće, MRI i CT u usporedbi s REG su skupa metoda ispitivanja. Također, prednost reoencefalografije je u tome što se, kada se koristi, ispituje posude koje ne utječu na "nepotrebna i nepotrebna" područja. Magnetska rezonanca i kompjutorska tomografija također pokazuju kosti lubanje i mekih tkiva (najčešće te metode postaju relevantne kada se sumnja na ozbiljnu dijagnozu, na primjer, tumorski proces i drugi).

Značajan nedostatak REG-a je da svako uzbuđenje, iskustvo (i, u pravilu, ne postoji osoba koja ne bi iskusila takve emocije prije nego što prođe bilo kakvu dijagnostičku proceduru), nepoštivanje preporuka o pripremi postupka može utjecati na rezultate pregleda.

Indikacije i kontraindikacije za reoencefalografiju

Česte glavobolje mogu biti indikacija za istraživanje.

Liječnik može dati smjer za prolazak kroz reoencefalografiju ako pacijent ima sljedeća patološka stanja:

• glavobolje različitih intenziteta, mjesta i trajanja;
• vrtoglavica;
• cerebralna ishemija;
• moždani udar;
• tinitus i pojava "muha" pred vašim očima;
• potresi i modrice mozga;
• modrice i frakture vratne kralježnice i kosti lubanje;
• povišeni intrakranijalni tlak;
• poremećaji cirkulacije mozga;
• arterijska hipertenzija;
• vaskularna distonija;
• hipotenzija;
• patologije hipotalamičko-hipofizne regije (osobito tumorskih formacija);
• encefalopatija;
• Parkinsonova bolest;
• česta nesvjestica;
• ateroskleroza;
• cervikalna osteohondroza;
• poremećaji pamćenja i spavanja;
• vidni i slušni poremećaji;
• meteorološka ovisnost.

Reoencefalografija se smatra potpuno sigurnom metodom funkcionalne dijagnostike, može se primijeniti na sve kategorije stanovništva (od dojenčadi do starijih osoba). Studija se ne provodi u slučajevima kada pacijent ima defekte (rane i ogrebotine) i zarazne bolesti vlasišta.

Priprema za istraživanje

Da biste dobili točne rezultate, potrebno je promatrati emocionalnu smirenost uoči i neposredno prije studije.

Nema posebne pripreme za istraživanje. Samo se morate pridržavati sljedećih preporuka:

• uoči istraživanja ne uzimajte nikakve lijekove koji mogu utjecati na stanje krvnih žila;
• pokušajte izbjeći stresne situacije uoči i neposredno prije istraživanja;
• ne pijte kavu i jak čaj u dan ujutro;
• uoči i prije studije, ne pušite;
• Neposredno prije studije odmarajte 15-20 minuta;
• Unaprijed pripremite ubruse i ručnike kako biste nakon postupka uklonili višak gela.

Takve mjere potrebne su za smirivanje živčanog sustava i minimalne vaskularne promjene (kao što znate, bilo kakvo uzbuđenje ili utjecaj određenih kemikalija može promijeniti sliku krvnih žila). Usklađenost s takvim jednostavnim pravilima pomoći će stručnjaku što je moguće preciznije procijeniti stanje moždanih žila i napraviti ispravnu dijagnozu.

Neposredno u prostoriji za funkcionalnu dijagnostiku, specijalist priprema pacijenta za pregled odmašćivanjem kože područja koja treba pregledati i nanošenjem reedentrografskih elektroda.

Kako je dijagnoza

Dijagnoza se provodi pomoću posebnog uređaja reografa (reenoenografa) spojenog na uređaj za snimanje i izdavanje očitanja (elektrokardiograf, računalo, elektroencefalograf i dr.). Tijekom istraživanja, pacijent treba biti u ugodnom i opuštenom položaju. Najčešće se stavlja u posebnu stolicu. Medicinska sestra ili liječnik stavlja elektrode na glavu pacijenta i pričvršćuje ih posebnom elastičnom trakom, nakon što ih je prethodno podmazala pastom ili gelom. Radi lakšeg snalaženja, traka se postavlja tako da se proteže duž oboda glave: preko područja nadglavnih lukova, iznad ušiju i uzduž stražnjeg dijela glave.

Eografska traka postavlja se duž oboda glave.

Područja preklapanja elektroda uvijek će biti različita i ovisna o tome koje posude treba ispitati:

• ako je potrebno istražiti vertebralne arterije, elektrode treba primijeniti na područje okcipitalnih tuberkuloza i mastoidnih procesa;
• ako je predmet istraživanja vanjska karotidna arterija, elektrode bi trebale biti smještene u temporalnoj regiji;
• kada se ispituju unutarnje karotidne arterije, elektrode se superponiraju na područje mastoidnih procesa i na nosni most.

Uglavnom pregledajte sva plovila odjednom. Istraživanje traje u prosjeku ne više od dvadeset minuta.

Jedan od glavnih uvjeta za reoencefalografiju je strpljiva smirenost i opuštanje.

Položaj nadzemnih reoencelografskih elektroda ovisi o mjestu plovila koje se istražuju

Uz standardnu ​​metodu provođenja REG, postoji i studija koja koristi takozvane funkcionalne testove. Najčešći su uzorci s okretima i naginjanjem glave u različitim smjerovima, uzimanje nitroglicerina (ispod jezika), zadržavanje daha, duboko disanje i izdisanje, mijenjanje položaja tijela, vježbanje. Sva čitanja se također bilježe, a zatim uspoređuju s onima koji su napravljeni u mirovanju.

Moguće posljedice nakon REG

Kao što je već spomenuto, reoencefalografija je sigurna dijagnostička metoda koja se koristi za ispitivanje bolesnika bilo koje dobne skupine. U pravilu nema posljedica nakon provedbe ovog dijagnostičkog postupka u mirovanju.

Kod obavljanja funkcionalnih testova može se pojaviti glavobolja (nitroglicerin ima takvu nuspojavu) i vrtoglavicu (nakon okretanja glave ili fizičkog napora).

Tumačenje rezultata

Evaluacija parametara dobivenih od stručnjaka za dekodiranje reoencefalograma

Procjena parametara studije uključivala je liječnika. Moderna tehnologija pojednostavila je složeni postupak dešifriranja korištenjem specijaliziranih računalnih programa. Zahvaljujući tome, pacijent može dobiti rezultate svog pregleda u roku od deset minuta nakon završetka postupka (a ne nekoliko dana kasnije, kao što je to bilo u mnogim medicinskim ustanovama). Starosna dob pacijenta je od najveće važnosti, jer se za svaku dobnu skupinu mijenjaju parametri reograma.

Svi podaci dobiveni istraživanjem pretvaraju se u grafičku sliku (grafikon), koja izgleda vrlo slično elektrokardiogramu. Uređaj ih izdaje na papiru ili na zaslonu računalnog monitora.

Parametri procijenjeni reoencefalografom

Valovita slika (svaki reogramski zub) podijeljena je na posebne segmente koji imaju svoja imena:

• Anacrot (uzlazni dio grafa);
• vrhu grafikona;
• cacacrot (nizvodni dio karte);
• incisura (zubi na silaznom dijelu grafa);
• dikrota ili dikrotski val (silazni dio grafa, smješten nakon incisure).

Parametri ovih segmenata procjenjuju se kao vrijednosti:

• zaobljenost ili oštrina vrhova grafova;
• pravilnost valova;
• dubina dikroty;
• gdje je incisura;
• pojava anakrotika i kataklizama;
• prisutnost ili odsutnost dodatnih valova u katakrot.

Treba napomenuti da nisu manje važni parametri zuba, kao što su amplituda i nagib. Utvrđuju se podudarnosti dobivenih vrijednosti s dobi bolesnika. Na primjer, mladi su zubi izraženiji i skloniji nego u starijih osoba.

Važni pokazatelji reenoencefalograma u tablici

Vrijednosti ovih pokazatelja stvaraju opću sliku stanja krvnih žila u mozgu.

REG posudice glave: kada se radi pregled i kako ga dešifrirati?

Svatko zna da središnji živčani sustav regulira sve procese u tijelu, kao i da sve njegove stanice također trebaju disanje i hranjive tvari koje će doći uz arterije krvnih žila. Kvaliteta života izravno ovisi o kvaliteti opskrbe krvlju, uzimajući u obzir funkcije i zadatke koji su nam dodijeljeni. Put krvi koji nosi "hranu" mora biti glatka i zadovoljiti samo "zeleno svjetlo". A ako na nekom dijelu barijere u obliku suženja broda, blokade ili oštrog ruba "puta", objašnjenje razloga treba biti trenutno i pouzdano. U ovom slučaju cerebralni vaskularni REG će biti prvi korak u proučavanju problema.

Plovila koja vode do "centra"

Kada su žile našeg tijela glatke i elastične, kada srce ravnomjerno i učinkovito osigurava cirkulaciju krvi, koja hrani tkivima i oduzima nepotrebne tvari, mi smo mirni i uopće ne primjećujemo te procese. Međutim, pod utjecajem različitih čimbenika, posude ne mogu izdržati i "propadati". Ne mogu se prilagoditi temperaturnim kolebanjima i promjenama atmosferskog tlaka, gube sposobnost lakog premještanja iz jedne klimatske zone u drugu. Plovila gube "vještine" brzog odgovora na vanjske podražaje, tako da svako uzbuđenje ili stres može dovesti do vaskularne katastrofe, koja se može spriječiti cerebralnom vaskularnom reoencefalografijom, pravodobno. Uzroci koji dovode do smanjenja protoka krvi su sljedeći:

• Sužavanje lumena krvnih žila kao posljedica taloženja kolesterola smanjuje njegovu elastičnost, razvijajući aterosklerotski proces. To često dovodi do infarkta miokarda ili moždanog udara;
• Povećani krvni ugrušci mogu dovesti do odvajanja potonjeg, migracije duž krvotoka i zatvaranja lumena posude (ishemijski moždani udar).
• Traumatske ozljede mozga, koje su ranije prenošene i, kao da su sigurno dovršene, mogu dovesti do povećanja intrakranijalnog tlaka, što će također biti izraženo manifestacijama poremećaja cirkulacije.

REG mozga može odrediti prisutnost ili odsutnost subduralnog hematoma koji je posljedica traumatske ozljede mozga. Krvarenje nastalo u tkivu mozga prirodno će ometati normalan protok krvi.

Ako ne trčite daleko naprijed i provedete studiju kada su simptomi slabi i stvaraju neugodu s vremena na vrijeme, REG mozga neće samo odrediti stanje krvnih žila, nego će vam također pomoći u odabiru taktike za sprječavanje ozbiljnih posljedica koje ugrožavaju život osobe.

Osim toga, REG pokazuje ne samo kvalitetu protoka krvi kroz glavne krvne žile, nego će također cijeniti kolateralni cirkulaciju (kada je protok krvi kroz glavne žile teški, a šalje se “oko”).

REG i "neozbiljne" bolesti

Postoje uvjeti koji, iako nisu smrtonosni, ne daju normalan život. Ovdje je neurocirculacijska distonija prisutna u mnogim, stoga bolest zapravo ne znači, jer "ne umiru od nje". Ili, na primjer, migrena (hemikranija), koja se smatra hiroom društvenih žena, sigurno je stigla do naših dana i ne ostavlja mnoge žene same. Lijekovi za glavobolju, u pravilu, ne pomažu ako kofein nije uključen u sastav lijeka.

S obzirom na to da je žena potpuno zdrava (nema znakova bolesti), drugi često sliježu ramenima. A ona se polako počela smatrati simulatorom, shvaćajući, međutim, u srcu da pregled glave neće boljeti. U međuvremenu, nepodnošljive glavobolje dolaze mjesečno i povezane su s menstrualnim ciklusom.

Imenovan i proveden od strane REG-a glave, rješava problem u nekoliko minuta, a uporaba adekvatnih lijekova štiti pacijenta od straha od mjesečnih fizioloških stanja. Ali ovo je povoljan tijek bolesti, a postoji još jedan...

Malo ljudi zna da se neozbiljna migrena ne može uzeti u obzir, jer ne samo da su žene bolesne s njom, a ne samo u mladoj dobi. I muškarci, ponekad u tom smislu, "sretni". A bolest se može manifestirati u tolikoj mjeri da osoba potpuno izgubi radnu sposobnost i treba joj se dodijeliti skupina osoba s invaliditetom.

Kako analizirati rad krvnih žila glave?

Kada postoji potreba da se napravi REG, pacijenti, u pravilu, počinju brinuti. Odmah ga možete smiriti - metoda je neinvazivna i stoga bezbolna. Postupak REG nije štetan za tijelo i može se provesti čak iu ranom djetinjstvu.

Ispitivanje REG glave provodi se pomoću 2-6 kanala - reograf. Naravno, što više uređaja ima, to će biti obuhvaćeno veće područje istraživanja. Da bi se riješili veliki problemi i zabilježio rad nekoliko bazena, koriste se poliuretrografi.

Dakle, korak po korak procedura REG-a je kako slijedi:

1. Pacijent je udobno smješten na mekom kauču;
2. Na glavu nametnuti metalne ploče (elektrode) koje su prethodno tretirane posebnim gelom kako bi se spriječila iritacija kože;
3. Elektrode se pričvršćuju gumenom vrpcom na mjestima gdje se planira provesti procjena stanja posuda.
4. Elektrode se nameću ovisno o tome koji dio mozga podliježe proučavanju REG:
5. Ako je liječnik zainteresiran za bazen unutarnje karotidne arterije, tada će se elektrode formirati na nosu i mastoidnom procesu;
6. Ako dođe do vanjske karotidne arterije, ploče će se ojačati ispred ušnog kanala i iznad obrve izvana (tijek temporalne arterije);
7. Evaluacija rada krvnih žila vertebralne arterije omogućuje nametanje elektroda na mastoidni (mastoidni) proces i zatiljne tuberkule uz istovremeno uklanjanje elektrokardiograma.

Prilikom pregleda glave REG, preporučuje se da pacijent zatvori oči tako da vanjski podražaji ne utječu na konačni rezultat. Podaci dobiveni od uređaja bilježe se na papirnoj vrpci.

Rezultati REG-a, čije tumačenje zahtijeva dodatne vještine, šalju se liječniku koji je prošao posebnu obuku u ovom području. Međutim, pacijent je vrlo nestrpljiv da sazna što se događa u njegovim posudama i što znači raspored na vrpci, jer nakon što je REG učinio, on već ima dobru ideju i može čak i smiriti one koji čekaju u hodniku.

U nekim slučajevima, za dobivanje potpunijih informacija o vaskularnoj funkciji, koriste se uzorci s lijekovima koji djeluju na vaskularnu stijenku (nitroglicerin, kofein, papaverin, aminofilin itd.).

Što znači nerazumljive riječi: dešifriranje REG

Kada liječnik počne dešifrirati REG, on je prvenstveno zainteresiran za dob pacijenta, što se nužno uzima u obzir kako bi se dobile odgovarajuće informacije. Naravno, norme stanja tona i elastičnosti za mlade i starije osobe bit će različite. Suština REG-a je registrirati valove koji karakteriziraju punjenje određenih područja mozga krvlju i reakciju krvnih žila na dotok krvi.

Kratak opis grafičke slike oscilacija može se prikazati na sljedeći način:

• Uzlazna linija vala (anakrot) oštro se uzdiže prema gore, njen vrh je blago zaobljen;
• Silazno (katakrota) glatko se spušta;
• Inzisura, smještena u srednjoj trećini, praćena malim dikrotskim zubom, odakle se spušta i počinje novi val.

Da biste dešifrirali REG liječnika, obratite pozornost:

1. Jesu li valovi pravilni;
2. Što je vrh i kako je zaobljen;
3. Koje su komponente (uzlazno i ​​silazno);
4. Određuje položaj incisure, dikrotskog vala i prisutnost dodatnih valova.

Norme REG rasporeda, ovisno o dobi

Rezultati ankete ukazuju na aterosklerozu

Uobičajeni tipovi prema REG

Nakon analize snimke reoencefalografije, liječnik bilježi odstupanje od norme i zaključuje da pacijent nastoji brže pročitati i interpretirati. Rezultat istraživanja je utvrditi vrstu ponašanja krvnih žila:

• Dystonic tip karakterizira stalna promjena u vaskularnom tonusu, gdje hipotonija sa smanjenim punjenjem pulsa često prevladava, što može biti popraćeno opstrukcijom venskog odljeva;
• Angiodystonic tip razlikuje malo od dystonic. Također je karakteriziran poremećajima vaskularnog tonusa zbog defekta u strukturi vaskularnog zida, što dovodi do smanjenja elastičnosti krvnih žila i ometanja cirkulacije krvi u određenom bazenu;
• Hipertenzivni tip u REG-u je nešto drugačiji u tom pogledu, postoji postojano povećanje tonusa aduktorskih žila u prisutnosti opstruiranog venskog odljeva.

Vrste REG ne mogu se kvalificirati kao odvojene bolesti, jer one samo prate drugu patologiju i služe kao dijagnostička smjernica za određivanje.

Razlika između REG i drugih studija mozga

Često se, upisujući medicinske centre za pregled glave REG, pacijenti brkaju s drugim studijama koje u svojim nazivima sadrže riječi „elektro“, „graphia“ i „encephalo“. To je razumljivo, sve oznake su slične, a ljudima daleko od ove terminologije, ponekad je teško razumjeti. U tom smislu dobiva se elektroencefalografija (EEG) koja ispravno proučava glavu polaganjem elektroda i zapisivanjem podataka o radu nekog područja glave na papirnu traku. Razlike između REG i EEG su da prvi ispituje stanje protoka krvi, a drugi otkriva aktivnost neurona nekog dijela mozga.

Posude tijekom EEG-a imaju neizravan učinak, međutim, produljeni cirkulatorni poremećaj će se odraziti na encefalogram. Uočena je povećana konvulzivna spremnost ili drugi patološki fokus na EEG, što služi za dijagnosticiranje epilepsije i konvulzivnih sindroma povezanih s traumom i neuroinfekcijom.

Gdje, kako i koliko?

Bez sumnje, gdje je bolje proći REG mozga, čija je cijena u rasponu od 1.000 do 3.500 rubalja, odlučuje pacijent. Međutim, vrlo je poželjno dati prednost dobro opremljenim specijaliziranim centrima. Osim toga, prisutnost nekoliko stručnjaka ovog profila pomoći će kolektivno razumjeti u teškim situacijama.

Cijena REG-a, osim razine klinike i kvalifikacija stručnjaka, može ovisiti o potrebi za funkcionalnim testovima i nemogućnosti provođenja postupka u ustanovi. Mnoge klinike pružaju ovu uslugu i odlaze kući da provedu studiju. Tada se cijena povećava na 10.000-12.000 rubalja.

Reoencefalografija cerebralnih žila (REG)

Mozgu je potrebna dobra prehrana: kisik i hranjive tvari iz krvotoka. Postoje mnoge patologije u kojima je njegova aktivnost poremećena zbog nedostatka protoka krvi zbog kvara krvnih žila. Njihovo stanje može se procijeniti neinvazivnom metodom reoencefalografije (REG).

Što je tehnika

REG mozga je jedna od metoda za dijagnosticiranje stanja krvnih žila, kojom je moguće procijeniti funkcioniranje vena i arterija u području glave i vrata.

Ovo istraživanje provodi se bilježenjem promjena u električnoj otpornosti tkiva nakon provođenja slabe električne struje kroz njih. Budući da je krv elektrolit (tvar koja provodi električnu struju), kada se krvne žile napune krvlju, električni otpor u njima se smanjuje, a to otkriva REG. S obzirom na brzinu i vrijeme promjene otpora, liječnik donosi zaključke o zdravlju pacijenta.

Ovom metodom moguće je procijeniti pulsiranje protoka krvi u arterijama glave, odrediti stupanj venskog odljeva iz lubanje, proučiti ton i elastičnost stijenki krvnih žila. REG je neinvazivna studija.

Magnetska rezonancija (MRI), za razliku od reoencefalografije, više je informativna i može ukazati na točnu lokaciju oštećene žile, tromba ili bilo koje druge abnormalnosti u vaskularnom sustavu.

Prednosti i nedostaci dijagnostike

Prednosti ove tehnike su:

• jednostavnost istraživanja;
• neinvazivna;
• sposobnost držanja REG-a za bilo koje potrebno vrijeme;
• dobivanje odvojenih rezultata o stanju arterija i vena;
• relativno niske cijene;
• mogućnost proučavanja kolateralne cirkulacije, brzine protoka krvi;
• minimalni utjecaj vanjskih čimbenika na rezultate istraživanja.

Nedostaci uključuju sljedeće čimbenike:

• proučavanje funkcionalnog stanja krvnih žila, na temelju kojih je nemoguće postaviti dijagnozu;
• niski informativni rezultati, koji zahtijevaju dodatna istraživanja.

Indikacije i kontraindikacije

Indikacije za reoencefalografiju su:

• vaskularne patologije različitog podrijetla;
• moždani udar;
• ozljede glave;
• povišeni intrakranijalni tlak;
• postoperativna stanja mozga;
• moguće poremećaje cirkulacije u glavi;
• likvrodinamički poremećaji;
• vaskularna ateroskleroza;
• migrena;
• istraživanje učinaka liječenja;
• vrtoglavica;
• buka i tinitus;
• nesvjesticu;
• smanjena funkcija analizatora (oštećenje vida ili sluha);
• oštećenje pamćenja ili njegov potpuni gubitak;
• povećana osjetljivost pacijenta na vremenske promjene (meteosensitivity);
• bol u donjem dijelu leđa;
• dijabetes;
• poremećaji spavanja;
• nasljedne vaskularne bolesti u povijesti.

Reoencefalografija se ne smatra traumatičnom ili opasnom metodom istraživanja, pa se koristi za ispitivanje bilo koje skupine bolesnika. Međutim, ako na glavi pacijenta postoje rane, gljivične i druge lezije, vrijedi odgoditi dijagnozu sve dok se koža ne obnovi.

Što je drugačija priprema za istraživanje

Posebna specijalizirana obuka nije potrebna prije REG-a. Međutim, liječnici preporučuju dan prije istraživanja da prestane konzumirati kavu, cigarete, alkohol i sve lijekove i stimulanse, jer snažno djeluju na živčani i krvožilni sustav, a rezultati neće biti pouzdani. Također je potrebno potpuno spavati, izbjegavati stresne situacije i povećati stres.

Vrlo je važno obavijestiti liječnika o svim preparatima s kojima se pacijent liječi. Prije studije, neke od njih treba zaustaviti, jer postoji rizik od dobivanja pogrešnih rezultata. Neposredno prije samog postupka potrebno je 15 minuta da se odmara u tišini, u ventiliranoj prostoriji.

Kako je dijagnoza

Dijagnoza se provodi posebnim uređajem reograf. On ima dva do šest kanala koji omogućuju proučavanje nekoliko područja mozga. Najčešće se čitanje vrši uz pomoć elektroda, koje se pričvršćuju na vlasište uz pomoć posebnih gumenih traka. Promjera su od 5 do 30 mm, okruglog su oblika i metala. Za poboljšanje vodljivosti signala potrebno je koristiti poseban gel koji se nanosi na elektrode. Od pacijenta se traži da se udobno smjesti (sjedi ili leži na kauču), opusti se što je više moguće i zatvori oči. U procesu dijagnostike, dobiveni se podaci prikazuju ili na zaslonu računala ili ispisuju odmah na papiru.

Elektrode se postavljaju ovisno o tome koji dio mozga treba proučavati:

• kada se procjenjuje vanjska karotidna arterija, elektrode se postavljaju iznad obrve i ispred ušiju;
• proučavanje unutarnje karotidne arterije - na nosu i ispod ušnih režnjeva;
• za pregled ležišta vertebralnih arterija biraju regiju mastoidnog procesa i okcipitalne tuberkule.

Tijekom istraživanja koriste se posebni testovi (koji se nazivaju i opterećenja), koji pomažu u razlikovanju funkcionalnih i organskih promjena. Primjerice, nakon proučavanja stanja krvnih žila u mirovanju, pacijentu se daje nitroglicerin, od njih se traži da okrenu glavu u bilo kojem smjeru, promijene položaj tijela, zadrže dah ili, naprotiv, počnu brzo disati. Nakon opterećenja, snimanje reenoencefalograma se nastavlja. To je potrebno kako bi se vidjele promjene koje se na njemu događaju prije i nakon pojave različitih podražaja.

Istraživanje provode posebno obučene medicinske sestre, a liječnik se bavi dešifriranjem dobivenih podataka. Vrijeme dijagnoze od deset minuta do pola sata.

Moguće posljedice

Nakon studije REG-a ne mogu biti negativnih posljedica. Ali morate paziti na one koji imaju netoleranciju na nitroglicerin. U tom slučaju, potrebno je unaprijed upozoriti zdravstvenog djelatnika o takvim osobinama tijela i ne koristiti uzorak s tom tvari tijekom pregleda.

Dešifriranje rezultata

Kako bi se ispravno procijenili dobiveni podaci, liječnik uzima u obzir dob pacijenta, jer će se pokazatelji za mlade i starije osobe značajno razlikovati.

Proučava se rezultirajući reoencefalogram koji ima valovit izgled i sastoji se od anakrota (rastući dio), katakrot (padajući dio), incisura (zavoj između njih) i dikrotskog zuba koji se javlja odmah nakon njega.

Na valovima primljenog rasporeda liječnik ocjenjuje rad krvnih žila

Liječnik procjenjuje pravilnost valova, prirodu konstrukcije njihovih vrhova, pojavu anakrote i katakrote, položaj incisure i dubinu dikrotskog zuba. Proučava se i prisutnost dodatnih valova.

Nakon ocjenjivanja dobivenih podataka može se govoriti o sljedećim rezultatima na temelju izgleda reograma:

• distonični tip REG sugerira moguće hipotonične abnormalnosti, smanjenje punjenja pulsa i probleme s protokom krvi kroz vene;
• angiodystonic tip ukazuje na smanjenje tonusa krvnih žila i smanjenje brzine protoka krvi;
• hipertonični tip ukazuje na povećan pritisak i vaskularni tonus, kroz koji krv teče u glavu i njihov opstruirani izljev.

Indeks amplitude reogram (APR) pokazuje volumen punjenja impulsa:

• APR je manji od norme za ne više od 40%, što govori o umjerenom smanjenju pulsnog punjenja krvi;
• na 40–60%, značajno smanjenje;
• na 60–90% - izraženo;
• na 90–100% - kritično.

Vrlo je važno proučiti koeficijent asimetrije (CA), koji ukazuje na razlike u sadržaju krvi u različitim dijelovima mozga. Ovisno o ozbiljnosti CA, postoji nekoliko stupnjeva asimetrije:

• manje od 7% - nema izražene asimetrije;
• 8–14% - slaba asimetrija;
• 15-25% - umjerena asimetrija;
• više od 26% - izražena asimetrija.