Vegetativna vaskularna distonija / VVD
Klasifikacija, uzroci i liječenje

Vegetativno-vaskularna distonija ili VVD imaju funkcionalnu prirodu. Ovaj poremećaj karakteriziraju poremećaji neuroendokrine regulacije kardiovaskularnog sustava.

Kod adolescenata i mladih, IRR je često uzrokovan neusklađenošću u fizičkom razvoju i stupnju zrelosti neuro-endokrinog aparata.

U drugoj dobi razvoj VSD-a (vegetativno-vaskularna distonija) može se potaknuti čimbenicima kao što su: psihološka iscrpljenost, kronične bolesti, neuravnotežena prehrana, nedostatak sna, prekomjerni rad, nedostatak seksa, neadekvatna tjelesna aktivnost (preniska ili previše intenzivna).

Ovi i drugi čimbenici uzrokuju poremećaje autonomnog živčanog sustava. Najčešće se to očituje u kršenju kardiovaskularne aktivnosti s razvojem vaskularne distonije.

Kod nekih ljudi se IRR (vegetativno-vaskularna distonija) promatra od rođenja: ne podnose toplinu ili hladnoću, crvenilo ili blijedi kada se uznemire i znoje.

Kod djece se vegetativno-vaskularna distonija može manifestirati mokrenjem u krevetu. Kod odraslih, vegetativno-vaskularna distonija (VVD) ponekad se javlja u obliku napada autonomnih kriza.

Tako se IRR (vegetativno-vaskularna distonija) javlja zbog prenaprezanja živaca, stresa ili nakon kroničnih bolesti, s nedostatkom vitamina.

Simptomi vegetativno-vaskularne distonije (VVD) mogu biti trajni ili paroksizmalni takozvani napadi panike (napadi panike).

Uporni simptomi su nestabilnost živčanog sustava. Takvi ljudi ne toleriraju promjenu vremena, s tjelesnim naporima i emocionalnim iskustvima lako blijede, zacrvene, osjećaju lupanje srca, znoj.

Napadi panike (napadi panike) počinju s glavoboljom ili boli u području srca i ubrzanim otkucajima srca, crvenilom ili blanširanjem lica. Krvni tlak raste, srčani ritam raste, temperatura tijela raste, počinje vrućica, nastaje bezrazložni strah.

U drugim slučajevima, kada dolazi do napada panike (napadi panike), javlja se opća slabost, vrtoglavica, zamračenje očiju, "bacanje znoja", mučnina, smanjuje se krvni tlak, usporava puls. Napadi panike traju od nekoliko minuta do 2-3 sata.

Kod pogoršanja IRR-a (vegetativno-vaskularna distonija) udovi su mokri, hladni, plavkasti. Tu je obamrlost, "guskoće", trnci, a ponekad i bol u prstima. Osjetljivost na hladnoću se povećava, udovi postaju vrlo blijedi, ponekad se oteknu prsti, osobito s produljenim prekomjernim hlađenjem ruku ili nogu.

Prekomjerni rad i stres mogu uzrokovati napade panike (napadi panike). Nakon nekoliko dana napada panike može doći do osjećaja slabosti i opće slabosti.

Jedan od oblika napada panike u vegetativno-vaskularnoj distoniji je sinkopa. Kada se nesvjestica iznenada zatamni u očima, blijedo lice, dolazi do jake slabosti. Osoba gubi svijest i pada. Grčevi se obično ne događaju. Da biste pomogli osobi koja se onesvijestila, stavite ga u ležeći položaj, unesite tekući amonijak u njegov nos.

VSD / Vegetativna distonija: Klasifikacija

Bolesnici se žale na slabost, umor, tjeskobu, poremećaje spavanja, razdražljivost. Ovisno o reakciji kardiovaskularnog sustava postoje 3 vrste IRP (autonomna vaskularna distonija): srčana, hipotenzivna i hipertenzivna.

• VSD srčanog tipa / srčana vegetativno-vaskularna distonija. Prigovori na palpitacije, ponekad osjećaj nedostatka zraka, karakterizirane promjenama srčanog ritma (sinusna tahikardija, izražena respiratorna aritmija, supraventrikularna ekstrasistola). Nema promjena na elektrokardiogramu.

• Hipotenzivni tip VSD / hipotenzivna vegetativno-vaskularna distonija. Obilježje: umor, slabost u mišićima, glavobolja (često izazvana gladom), hladnoća ruku i nogu, sklonost nesvjestici. Koža je obično blijeda, ruke su hladne, dlanovi su mokri, sistolički krvni tlak pada ispod 100 mm Hg.

• Hipertenzivni tip VSD / hipertenzivna vegetativno-vaskularna distonija. Karakterizira ga prolazno povećanje krvnog tlaka, što kod gotovo polovice pacijenata nije kombinirano s promjenom blagostanja. U fundusu za razliku od hipertenzije nema promjena. U nekim slučajevima mogu postojati i pritužbe na glavobolju, lupanje srca, umor.

Osim toga, uz malo vježbanja, postoji tendencija povećanja (hipertonični tip) ili smanjenja (hipotoničnog tipa) krvnog tlaka, hladnih udova. Također, postoji "respiratorni sindrom", koji je osjećaj "respiratornog korzeta", kratkog daha, plitkog disanja.

Hipertenzivni tip IRR-a (vegetativno-vaskularna distonija) karakterizira porast krvnog tlaka do 140/90 - 170/95 mm Hg, a hipotonični tip vegetativno-vaskularne distonije - smanjenje krvnog tlaka do 100/50 - 90/45 mm Hg.

Osim kliničke slike IRR-a (vegetativno-vaskularna distonija) uočavaju se: umor, depresija, smanjena učinkovitost, nesvjestica.

VSD / Vegeto-vaskularna distonija: Liječenje

Liječenje VSD-a (vegetativno-vaskularna distonija) mora započeti ne-medicinskim metodama. Ne-medicinske metode liječenja uključuju hipnozu, opuštanje, auto-trening, psihoterapiju.

Činjenica je da je vegetativno-vaskularna distonija psihosomatski poremećaj. tj U srcu IRR-a su mentalni uzroci. To su neriješeni sukobi, strahovi, nezadovoljene potrebe. Oni utječu na tijelo, uzrokujući da tijelo pati.

Koristimo pretežno hipnozu za liječenje VSD-a (vegetativno-vaskularna distonija). Zato što hipnoza pomaže u otkrivanju nesvjesnih strahova, sukoba, osjećaja i potreba duše i tijela, što podrazumijeva psihosomatske poremećaje kao što je IRR. Duboko opuštanje tijekom hipnotičke sjednice doprinosi prirodnom ozdravljenju tijela i uma. Istodobno, hipnoza i psihoterapija pomažu u uklanjanju negativnih emocija, kao što su ljutnja, strah, sramota, moderne metode psihoterapije pomažu eliminirati unutarnje blokove i sumnju u sebe.

Osim tretmana hipnoze, pacijent dobiva i dodatne metode liječenja IRR (vegetativno-vaskularna distonija). Pacijent uči tehnike opuštanja i autogenog treninga koji se koriste kod kuće. Praktično iskustvo pokazuje da samostalan rad kod kuće značajno ubrzava proces ozdravljenja.

Važno je imati na umu da je za uspješnu borbu protiv VSD (Vegetative vascular dystonia) važno pridržavati se racionalnog načina rada i odmora, odgovarajuće fizičke aktivnosti i uravnotežene prehrane.

Što je vaskularna distonija (VVD) - klasifikacija, dijagnoza, metode liječenja

Ime vegetativno-vaskularne distonije (neurocirculatory dystonia) mnogim je danas poznato, ali ne znaju svi što ta dijagnoza znači. Ova patologija je kompleks funkcionalnih poremećaja, koji se temelji na disregulaciji vaskularnog tonusa autonomnog živčanog sustava. Ona se očituje u simptomima koji značajno narušavaju kvalitetu života. Razmotrite detaljnije i jednostavnije jezik, što je IRR i kako patologija utječe na osobu.

Uzroci vaskularne distonije

Glavni uzrok autonomne disfunkcije smatra se genetskom predispozicijom. Kada je majka pod stalnim stresom tijekom trudnoće, to utječe na višu živčanu aktivnost mozga. Posebno štetne za korištenje tijekom tog razdoblja alkohola, droge bez pristanka liječnika, duhana.

Ako je dijete emocionalno nestabilno od djetinjstva, onda može početi razvijati vegetativno-vaskularnu distoniju. Na dijete utječu i nepovoljni uvjeti u obitelji, razvodi i prekomjerna njega.

U adolescenata, pojavi patologije slijede sljedeći razlozi:

• česti sukobi;
• kronične bolesti;
• endokrini poremećaji;
• sjedilački način života;
• povećano mentalno opterećenje;
• stres;
• pubertet.

U odrasloj dobi, vaskularna distonija nastaje zbog hormonalnih promjena. S tim je povezano to što žene mnogo češće pate od muškaraca. Trudnoća i menopauza presudni su trenutci u životu poštenog spola.

Važno: Tijekom trudnoće, IRR je izuzetno nepovoljna, jer utječe na zdravlje djeteta. U tom razdoblju žene moraju posvetiti posebnu pozornost svom stanju.

S prekomjernom težinom razvija se hipertenzija, što dovodi do povećanja opterećenja srca. U ovom slučaju, IRR se može razviti u bilo kojoj starosnoj kategoriji.

• Oštećenje središnjeg živčanog sustava tijekom trudnoće, komplikacije rađanja;
• nasljeđe;
• okoliš (sukobi u obitelji, stres, prenapon, veliko opterećenje u školi i na poslu).

Čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja patologije (sekundarni uzroci):

• loša ekologija;
• metaboličke patologije u mozgu;
• osteohondroza i ozljede kralježnice;
• depresivno stanje;
• nezdrava prehrana;
• aleksitimija (nemogućnost izražavanja riječima);
• premještanje u drugu klimatsku zonu;
• trovanja;
• problemi s spavanjem;
• neuroze;
• prisutnost loših navika;
• hormonalne promjene.

Vegetativno-vaskularna distonija u kontekstu psihosomatike smatra se bolešću neizraženih osjećaja. Ljudima koji pate od toga teško je izraziti i kontrolirati emocije, teško im je govoriti o vlastitim osjećajima i iskustvima.

Simptomi i klasifikacija VSD

Vegetativna vaskularna distonija dijeli se na sljedeće vrste:

• Hipertenzivni tip. Karakterizira ga povišeni krvni tlak (iznad 140/90) i prekomjerni vaskularni tonus. Pacijent pati od groznice, glavobolje, umora. Koža na grudima postaje osjetljiva. Ako se patologija ne liječi, može se razviti u hipertenziju. Također na pacijentu vrat i lice crveni, hladni i znojni ekstremiteti. Temperatura se ne mijenja bez razloga;
• Hipotonski tip Kada je uvelike smanjen vaskularni tonus. Krvni tlak je manji od 100/60. Posljedice toga su simptomi kao što su vrtoglavica, umor, slabost, zamračenje i mutne oči. Nesvjestica s vegetativno-vaskularnom distonijom hipotoničnog tipa nije neuobičajena. Pritisak može naglo skočiti, poput temperature. Osoba, kao iu prethodnom tipu, pati od crvenila kože, pretjeranog znojenja i hladnih ekstremiteta;
• Mješoviti tip. Odlikuje se simptomima prethodne dvije vrste. Razlikuje se u uobičajenim udarnim tlakovima;
• Srčani tip se izražava bolom u srcu. Ona je prodorna, goruća i oštra priroda. Obično postoji osjećaj nepravilnog otkucaja srca. Nema simptoma koji ukazuju na ozbiljnu bolest srca. Manifestira patologiju sa stresom i hormonskim promjenama (trudnoća, menopauza). Simptomi se pojavljuju povremeno, nema progresivnosti.

Opći znakovi vegetativno-vaskularne distonije:

• Slabost, umor i letargija (osobito ujutro);
• Pad tlaka;
• Problemi sa spavanjem, tjeskoba, povećana pozornost na bolest, razdražljivost;
• Vrtoglavica i glavobolja;
• Bol u srcu;
• Teško disanje;
• Povećano znojenje.

Krize se obično razvijaju pod stresom, prekomjernim opterećenjima. One su sljedećih vrsta:

• Vagoinsularna kriza. Simptomi: bljedilo kože, hladan znoj, slabost, smanjenje tlaka, drhtanje u rukama i stopalima, hipotermija, alergija, bolovi u srcu, intenzivna glavobolja, nedostatak zraka i gušenje;
• Simpatoadrenalna kriza (napad panike) očituje se suprotno od vaginalnog inzulina. Simptomi: ubrzani rad srca, razdražljivost, tjeskoba, učestalo mokrenje, povišeni pritisak, suha usta, hladne ruke i noge, groznica.

Dijagnoza VSD-a

Istraživanje treba biti sveobuhvatno. Pacijent s IRR-om žali se na različite simptome pa se nakon početnog pregleda upućuje na različite liječnike.

Napomena: Potrebno je isključiti vjerojatnost drugih patologija u unutarnjim organima i sustavima koji zahtijevaju hitno liječenje. Na primjer, bol u srcu može ukazivati ​​na ishemijsku bolest, bol u želucu - čir.

Vegetativno-vaskularnu distoniju dijagnosticiraju i liječe sljedeći liječnici:

• Gastroenterology;
• kardiologa;
• ginekolog;
• ENT;
• endokrinologa;
• optometrista;
• urolog;
• psihijatar.

Procijeniti stanje središnjeg živčanog sustava, primijeniti različite testove i tehnike. Za određivanje vegetativnog tonusa (razina funkcije određenog organa u opuštenom stanju) koriste se sljedeće metode:

• Kerdo indeks. Njegova formula je: (1 - HELL / HR) * 100. Pozitivan rezultat govori o suosjećajnim utjecajima na srce, negativnom - parasimpatičkih. Vrijednost nula označava normalan tonus;
• Anketa. Pacijent odgovara na pitanja na stolu. Dovoljno su lagani (na primjer, "Imate li pretjerano znojenje?"). Moraju odgovoriti "ne" ili "da". Bodovi se dodjeljuju za odgovore nakon zbrajanja. Ako iznos prelazi određeni iznos, postoji sumnja na IRR.

Vegetativna reaktivnost je sposobnost autonomnog živčanog sustava da reagira na podražaje. Da bi ga se procijenilo, pacijent se mjeri u ležećem položaju s krvnim tlakom i otkucajem srca. Zatim stavlja ruku u vodu, nakon određenog vremena, postupak se ponavlja, uspoređuje rezultate i izvlači zaključke.

Također provjerite refleks okulara. Pacijent leži na leđima, ostaje sam četvrt sata. Nakon prebrojavanja indikatora otkucaja srca. Tada se pacijent lagano pritisne prstima na oči u zatvorenom položaju i drži 15 sekundi. Nakon ponovnog mjerenja otkucaja srca. Ako nema patologija, treba usporiti.

Također su široko korištene metode istraživanja kao što su:

• elektrokardiografija;
• ultrazvuk srca;
• rheovasography;
• elektroencefalografija;
• snimanje magnetskom rezonancijom.

U ovim ispitivanjima s IRR-om, patologije se obično ne promatraju. To se događa jer nema bolesti organa, njihova regulacija se jednostavno krši.

Liječenje vegetativnog poremećaja

Terapija IRR-om je dug i težak proces. Temelji se na sljedećim uputama:

• liječenje lijekovima;
• fizioterapiju;
• masaža i tjelovježba;
• uvođenje pravilne prehrane i dnevnog režima;
• izbjegavanje stresnih situacija;
• posjet psihoterapeutu

Također je važno nositi se s lošim navikama - prekomjernom uporabom alkohola i duhana. Najučinkovitiji rezultat će biti kombiniranje lijekova s ​​metodama koje nisu lijekovi i uklanjanje čimbenika koji negativno utječu na mentalno zdravlje (izbjegavanje sukoba i stresnih situacija).

Liječenje lijekovima

Antidepresivi se propisuju kako bi se uklonila razdražljivost, tjeskoba, apatija, depresija. Oni ublažavaju određene somatske simptome, kao što su bol u zglobovima, mišićima i srcu. Među njima, najčešći su sljedeći lijekovi:

Tranquilizers eliminiraju neopravdane strahove, prekomjernu anksioznost i napade panike:

Sedativi su propisani obično sigurni, koji se sastoje od biljnih ekstrakata. Oni imaju blagi učinak, imaju pozitivan učinak na živčani sustav, smiruju se bez rizika za zdravlje. Među njima su:

• "Novopassit";
• tinktura valerijane;
• motherwort;
• glog;
• biljni čaj.

Nootropici poboljšavaju cirkulaciju krvi u mozgu, povećavaju otpornost na stres, ublažavaju učinke hipoksije. Ovi lijekovi se obično propisuju:

Također, kako bi se normalizirala periferna i cerebralna cirkulacija, propisano je sljedeće:

Adrenergički blokatori propisani za patologiju srčane aktivnosti:

Da biste uklonili bol u području srca, koristite sredstva kao što su:

Vrtoglavica i glavobolje povezane s intrakranijalnim tlakom i hipertenzijom eliminiraju se pomoću diuretičkih lijekova. Uklanjaju višak tekućine koja dovodi do tih patologija. Također propisane lijekove koji poboljšavaju moždanu cirkulaciju:

Narodne metode

Postoje mnoge biljke koje se smatraju prirodnim antidepresivima. Za pripremu juhe potrebno je:

• Kantarion - 1 tbsp. l. ;
• Melissa officinalis - 1 tbsp. l. ;
• Vrela voda - 0,5 litara.

Sastojci su pomiješani, zaliti vodom i ostaviti u termosu. Nakon buđenja, naprezanja i konzumiranja 1/2 šalice. To treba učiniti 3 puta dnevno.

Antidepresiv se također smatra metom. Potrebno je pripremiti sljedeće sastojke:

• Pepermint - 1 prstohvat;
• Voda - 1 šalica.

Pokrijte travu vodom, kuhajte 10 minuta. Nakon uklanjanja iz topline, ostaviti 30 minuta i procijediti. Uzmite jednu žlicu tri puta dnevno.

Hmelj, staviti u jastuk prije spavanja, spasit će se od depresije i problema sa spavanjem. Kao aromaterapija uzmite eterična ulja:

Za pripremu sedativne medicine trebat će:

• Voće gloga - 1 tbsp. l. ;
• Vrela voda - 1 šalica.

Ostavite u termosici 4 sata, zatim procijedite. Pijte tri sata prije obroka 3 puta dnevno.

Recept za diuretski sedativ:

• Majčina porcija u isjeckanom obliku - 1 tbsp. l. ;
• Vrela voda - 1 šalica.

Vrijeme naseljavanja - 2 sata. Nakon što se morate naprezati. Jedite prije jela dvije žlice tri puta dnevno. Ova biljka može biti ubrana na vlastitim otpadnim područjima.

Kod vegetativno-vaskularne distonije i intenzivne topline, stanje se može pogoršati. U tom slučaju pijte u malim gutljajima usoljene ili zakiseljene vode u količini od jedne čaše. Upotreba obične mineralne vode je prihvatljiva, soda se ne preporuča piti.

Prije tretmana tradicionalnim metodama, važno je konzultirati se sa specijalistom. Djelotvoran je kao dodatak primarnoj terapiji.

fizioterapija

Fizioterapija uključuje sljedeće metode:

• Akupunktura. Postoji utjecaj na određene točke koje su ispod kože ubrizgavanjem srebrnih ili čeličnih igala;
• Elektroforeza. Nanesite posebnu otopinu u dio ovratnika. Za bolove u srcu, ovo je 2% otopina novokaina. Pod povišenim tlakom, ovo je otopina magnezijevog sulfata, dok je pod sniženim tlakom otopina s dodatkom kofeina. Obično je potrebno 10-15 sjednica, a zatim nanesite otopinu kalijevog jodida;
• Akupresurna masaža. Izrađuje se u lumbalnoj regiji i vratu. Ona se od uobičajene metode razlikuje po tome što specijalist masira u različitim smjerovima pomoću nekoliko prstiju potpornog područja ruke. Obično se provode tri tečaja s mjesečnim periodom;
• Magnetska laserska terapija. Može se obaviti kod kuće ili u sobi za tretman;
• Elektro;
• photochromotherapy;
• darsonvalization;
• balneoterapija;
• Primjena parafina na području vrata i ovratnika.

pogled

Vegetativno-vaskularna distonija je prilično komplicirana bolest. U slučaju uključenosti mnogih sustava i organa, liječenje može trajati godinama. Pacijenti koji pate od vegetativno-vaskularnih kriza registrirani su u klinici. Oni moraju proći ispit i ponoviti preventivni tečaj godišnje ili dva puta godišnje.

Ako se patologija pravovremeno dijagnosticira i započne liječenje, neće biti posebnih komplikacija. U 90% slučajeva u ranim stadijima moguće je zauvijek izliječiti takvu bolest kao vegetativno-vaskularnu distoniju. To se obično odnosi na pacijente s izraženim simptomima i komplikacijama, kao što su vegetativne krize, što komplicira zadatak. Eksplicitne manifestacije počinju u 20-40 godina. Rizična skupina - bolesnici s nestabilnim mentalitetom koji su stalno pod stresom.

Razmotrite opasnost od vegetativno-vaskularne distonije u djetinjstvu. U slučaju kada se radi, mogu se pojaviti psihosomatske bolesti. U budućnosti, bebi je teško fizički i psihološki prilagoditi se svijetu oko sebe. Obično, problemi ostaju u odrasloj dobi.

Prognoza se može smatrati povoljnom, ali u potpunosti ovisi o pacijentovoj želji za oporavkom. Mora odustati od loših navika, uključiti svjetlo i dobro jesti.

prevencija

Profilaksa za VSD je potrebna, jer je to prepreka pogoršanju simptoma. Sastoji se od sljedećih dijelova:

• Dijeta. Poštivanje načela pravilne prehrane;
• Tjelesna aktivnost. Trebaju biti umjereni;
• Opuštanje i odmor. Ne samo tijelo, nego i psiha;
• Vodena terapija. Kontrastni tuš, kada i sauna.

Način rada i odmora moraju biti pravilno planirani. Rad više od osam sati je nepoželjan, kao i noćna smjena. Vrlo je važno spavati i odustati od loših navika: vegetativno-vaskularna distonija i uporaba alkohola u velikim količinama i duhan nisu kompatibilni.

Fizička rehabilitacija u prevenciji sindroma vegetativno-vaskularne distonije je na prvom mjestu. Važno je da su opterećenja lagana. Najčešća metoda je yoga. Dostupan je za sve uzraste i kategorije ljudi. U yogi postoje razne tehnike koje kontroliraju određene procese u tijelu. Oni eliminiraju autonomnu neravnotežu.

Pacijenti često kažu da joga iz prvih razreda poboljšava dobrobit. To je superiorno u ovoj vježbi i fitnessu. Kada se IRR smatra najučinkovitijim područjem kao što je hatha yoga.

Postoje određena ograničenja koja treba razmotriti:

• Nakon prvih razreda nemoguće ga je shvatiti, stoga ne bi smjeli odmah pokušavati činiti složene asane (položaje);
• Položaji koji impliciraju uske ritmove disanja ne bi trebali biti prihvaćeni;
• Trajanje opterećenja i opuštanje treba pažljivo odabrati, uzimajući u obzir svrhu obuke.

U yogi postoje mnoge tehnike temeljene na refleksima koji su povezani s fiziološkim procesima. Na primjer, izmjena udisaja i izdisaja može pozitivno utjecati na određene vrste aktivnosti živčanog sustava.

Obroci trebaju biti uravnoteženi. U uobičajenoj prehrani morate dodati hranu s magnezijem i kalijem u sastav. S njima možete vratiti ravnotežu autonomnog živčanog sustava, koji igra veliku ulogu u liječenju IRR-a. Oni također podržavaju krvne žile i srce aktiviranjem njihovih aktivnosti.

Ne morate slijediti stroge dijete, raznolika prehrana je vrlo važna. Dijeta treba sadržavati prirodne proizvode. Obavezno uključite sljedeća jela u izbornik:

U jesenskoj sezoni i pri povišenom tlaku u prehranu treba uključiti sljedeće namirnice:

Također, prehrana za hipertonični i hipotonični tip IRR može se razlikovati:

1. Hipertenzivni tip. Ne možete piti napitke koji sadrže kofein, osobito prije spavanja. Preporuča se suzdržati se od čokolade, dimljenog mesa i slane hrane;
2. Hipotonski tip Možete piti kavu, ali ne više od dvije male šalice dnevno. Dopušteni su čaj, suho crno vino, mlijeko, sir, kisela jela i salinitet.

Tretiranje vode je vrlo učinkovita metoda prevencije. Dostupan je svima, jer se može obaviti kod kuće. Izmjenom temperature vode potiče se protok krvi, povećava elastičnost krvnih žila.

Možete uzeti kontrastni tuš kod kuće ili posjetiti kupku. Prvi posjet kupelji treba biti kratak (3-4 minute). Drugi put možete sjediti duže, ali ne više od četvrt sata. Kada prvi put uzmete kontrastni tuš, morate napraviti temperaturnu razliku od 18-40 stupnjeva, ne više. Postupak započinje i završava hladnom vodom.

Preventivne mjere treba poduzimati tijekom cijelog života pacijenta. Čak i nakon trenutka kada simptomi prestanu biti izraženi. Ne samo da će olakšati manifestacije IRR-a, nego će i poboljšati njihovo zdravlje.

Vegetativno-vaskularna distonija: pojam, klasifikacija, simptomi, dijagnoza, liječenje

Vegetovaskularna distonija (VVD) i neurocirkulacijska distonija (NDC) su sinonimi koji se odnose na isti kompleks poremećaja u regulaciji kardiovaskularnih, respiratornih i rjeđe drugih sustava.

Trenutačno gledište prevladava u medicini: vaskularna distonija nije neovisna bolest. Kao specifičan skup simptoma (kompleksni simptom), može biti sastavni dio velikog broja somatskih i mentalnih bolesti.

U slučaju otkrivanja vegetativne distonije (njenih simptoma), ali uz pažljivi pregled nije moguće utvrditi bolesti unutarnjih organa u kojima se može pojaviti, ovo se stanje tumači kao somatoformna disfunkcija autonomnog živčanog sustava, sukladno modernoj međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD- 10), u ovom slučaju, IRR se odnosi na mentalne poremećaje i zahtijeva složeni tretman u suradnji s psihijatrom / psihoterapeutom.

Što se događa u vegetativnoj distoniji

Temelj ovog poremećaja je neravnoteža simpatičkog i parasimpatičkog autonomnog živčanog sustava. U tijelu se rad unutarnjih organa regulira upravo uz njihovu pomoć. Simpatički živčani sustav mobilizira tijelo tijekom stresa: zahvaljujući njemu, oslobađanjem hormona kao što su adrenalin, norepinefrin, dopamin, nastaju brojni učinci:

- su žile na periferiji sužene, au mozgu se šire;
- učestalost i snaga srčanih kontrakcija raste, krvni tlak raste;
- Poboljšava se plućna ventilacija, proširuju se bronhi i bronhioli;
- potiskuje se crijevna pokretljivost i sinteza probavnih enzima;
- smanjen ton mjehura.
- učenici postaju širi;

Da bi se pojednostavilo razumijevanje učinaka simpatičkog sustava, dovoljno je reći da je ovaj sustav najstariji mehanizam koji je pomogao životinjama da pobjegnu tijekom životno ugrožavajućih situacija: zasićenje vitalnih organa kisikom se povećava, au slučaju ozljeda gubitak krvi je minimalan zbog suženja perifernih žila udova i kože; širenje zjenice pomaže da se bolje vidi; jačanje kardiovaskularnih i plućnih sustava omogućuju vam da bacite sve sile kako biste postigli maksimalnu tjelesnu aktivnost u kratkom vremenskom razdoblju (na primjer, za bijeg).

Parasimpatički sustav putem proizvodnje acetilkolina ima suprotne učinke:

- povećava peristaltiku crijeva i proizvodnju probavnih enzima;
- širi periferne žile;
- usporava ritam srčanih kontrakcija i smanjuje njihovu snagu;
- smanjuje ventilaciju pluća;
- stimulira kontrakciju mjehura;
- ograničava učenike.

Poznavanje učinaka simpatičkog i parasimpatičkog autonomnog živčanog sustava omogućuje nam razumijevanje uzroka takvih različitih simptoma u vaskularnoj distoniji.

Normalno, ova dva dijela autonomnog živčanog sustava djeluju zajedno. Kada je IRR opažen disocijacija, neusklađenost. Ako su učinci simpatičkog živčanog sustava dominantni, javljaju se aritmije, skokovi krvnog tlaka, ubrzani otkucaji srca (90 otkucaja u minuti ili više), anksioznost, strah, bol u srcu. Koža postaje blijeda i hladna na dodir, konstipacija se razvija, zjenice se šire. Isti učinak može se uočiti kada se parasimpatički sustav potisne - u ovom slučaju prevladavaju i simpatički učinci.

Vegetovaskularna distonija s prekomjernom aktivacijom parasimpatičkog sustava ili suzbijanjem simpatičkog sustava daje suprotne učinke: pad krvnog tlaka, smanjuje se broj otkucaja srca (do 40-50 otkucaja u minuti), disanje je teško, koža je vruća, znojni u dlanovima i pazuhu, na koži se mogu pojaviti crvene mrlje (širenje površinskih žila), česta stolica i obilno uriniranje.

Uzroci vaskularne distonije

Na početku članka su već spomenuti mogući uzroci razvoja vegetativno-vaskularne distonije.

Osnova abnormalnosti u radu organa u IRR-u može biti strukturna patologija, tj. bolesti koje uzrokuju promjene u normalnoj strukturi i funkciji organa. U tim situacijama, IRR je samo složen skup simptoma, što ukazuje na prisutnost druge, ozbiljnije bolesti. Kao primjer bolesti koje se pojavljuju, uključujući simptome IRR-a, može uzrokovati čir na želucu, kronični pankreatitis, difuznu toksičnu gušavost, traumatsku ozljedu mozga. Važno je napomenuti da se IRR često nalazi u osoba s duševnim bolestima i neurotičnim poremećajima (histerični, anksiozni, hipohondrični, shizofreni, itd.)

U drugoj izvedbi, osnova vegetovaskularne distonije nije oštećenje organskih organa, već samo regulacijski poremećaji. Najčešće, krivac za IRR postaje neravnoteža hormona hipofize. Rjeđe, simptomi VSD-a rezultat su povećane osjetljivosti simpatičkih i parasimpatičkih receptora na normalnu razinu hormona hipofize.

Bez obzira na to što je postalo uzrok - višak hormona hipofize ili prekomjerna osjetljivost receptora odjela vegetativnog sustava na njih, dolazi do neravnoteže u radu dva dijela autonomnog živčanog sustava, što dovodi do pojave simptoma u IRR-u.

Prognoza za prvu vrstu IRR-a ovisi o tome koliko je moguće izliječiti bolest koja je činila osnovu za razvoj IRR-a

Neurocirculatory distonija, koja se temelji na regulatornim poremećajima, ima povoljnu prognozu: unatoč obilju različitih neugodnih simptoma, u pravilu se ne otkrivaju ozbiljne promjene iz dotičnih organa, a većina kliničkih studija ukazuje na to da ovaj tip vaskularne distonije nije opasan u smislu razvoja. bolesti srca i krvnih žila u budućnosti, ne povećava rizik od razvoja hipertenzije, unatoč činjenici da se kratkotrajne epizode mogu promatrati s IRR visoki krvni tlak (traje obično nekoliko minuta).

Tko može razviti vegetativnu distoniju

Ovaj poremećaj najčešće se javlja u mladih žena u dobi od 18 do 40 godina, ali se često primjećuje kod muškaraca. Otkrivanje bolesti u kasnijoj dobi najvjerojatnije je posljedica kasne dijagnoze: s pažljivim ispitivanjem bolesnika s "starosnom dobi", obično se otkrivaju dokazi o debi bolesti u mlađoj dobi.

Mnogi autori smatraju da je ta patologija, s jedne strane, genetički naslijeđena, as druge - ustavno određena. To znači da je vjerojatnost dobivanja VSD-a veća kod pacijenata čiji krvni srodnici pate od vaskularne distonije.

Najčešće, pogoršanje ili manifestacija simptoma IRR-a potaknuta je psiho-emocionalnim ili fizičkim stresom ili zaraznom bolešću.

Simptomi neurocirculatory distonije

Simptomi IRR su višestruki.

Sa strane srca, pacijenti se najčešće žale na pojavu boli vrlo različite prirode: probadanje, lomljenje, paljenje, pucanje. Bol se može lokalizirati u gotovo svakom dijelu prsnog koša: u lijevoj polovici, iza prsne kosti, odmah ispod lijeve ključne kosti. Često pacijent naglašava povezanost boli s doživljenim stresom, umorom, pa čak i promjenom vremena. Istovremeno, ne postoji jasna veza između boli i fizičkog napora, kao kod bolesnika s koronarnom bolešću srca. Bol se može pojaviti samo nekoliko sekundi ili minuta i može trajati mnogo sati. Nasuprot ishemičnoj boli, bol u vegetativno-vaskularnoj distoniji dobro se oslobađa valerijanom, valocordinom, ali ne nestaje nakon uzimanja nitroglicerina.

Još jedan simptom srca su palpitacije. "Srce lupa poput zeca", "skače iz prsa", a osjećaj može biti popraćen pulsiranjem u području krvnih žila vrata ili u području sljepoočnica. Najčešće se otkucaji srca javljaju u vrijeme doživljavanja psiho-emocionalnog stresa.

Simptomi na dijelu dišnog sustava su plitko disanje, nesposobnost dubokog udaha, osjećaj da ne možete udisati zrak punim prsima ("depresivni uzdah"). Ponekad se može pojaviti osjećaj koji su pacijenti umjetnički opisali kao "kvržicu zaglavljenu u grlu". Bolesnici s vaskularnom distonijom često primjećuju da im je vrlo teško biti u zagušljivim sobama - postoji osjećaj nedostatka zraka, slabosti, straha. Osobe koje pate od IRR-a često otvaraju prozore širom, dok drugi ljudi ne pronalaze zastor zraka u zatvorenom.

Pacijenti s neurocirculacijskom distonijom često primjećuju pojavu glavobolje, pojavu "muha" pred očima. Vrtoglavica je još jedan česti simptom. Pacijenti s VSD-om često se žale da su im ruke ili stopala hladni, hladni na dodir i mogu biti blijedi ili čak plavkasti.

Kod vegetativno-vaskularne distonije u većini slučajeva javlja se astenija: pacijent se brzo umara, čak i nakon relativno malog rada, ne podnosi fizičke napore (ne može obavljati fizički napor, koji njegovi vršnjaci mogu tolerirati), osjeća slabost, letargiju.

Objektivni simptomi IRR-a su povećanje tjelesne temperature na 37-37,6 C, kao i smanjenje na 110 / 70-80 / 50 mm Hg. ili kratkoročno povećanje krvnog tlaka do 170/90 mm Hg.

Vegetativne krize

Vegetativna distonija se može manifestirati kao vegetativna kriza - akutna stanja, kada su svi simptomi bolesti izraženi posebno jasno. Tijekom kriza javlja se izražena slabost, znojenje, mučnina, hlađenje. Dizzy, postoji osjećaj nedostatka zraka. Često su ovi simptomi praćeni neodgovornim strahom.

Gradacija vaskularne distonije stupnjevima gravitacije

Postoje tri stupnja ozbiljnosti NDC:

- lako - kriza se ne javlja, simptomi su rijetki, izraženi su blago;
- srednji - simptomi se izražavaju vrlo vedro, mogu ometati profesionalnu aktivnost. U proučavanju EKG-a tijekom tjelesne aktivnosti (pri radu na traci za trčanje - velgometrii), dolazi do izraženog smanjenja performansi - najmanje 50%. VSD umjerena zahtijeva imenovanje liječenja, često situacijsko (tj. Tijekom pojave simptoma, a ne uvijek).
- teške - sve su manifestacije izražene, promatraju se vegetativno-vaskularne krize, gubi se učinak. Kada alergometriju sposobnost obavljanja dobi odgovarajuće opterećenje se smanjuje čak i više nego s umjerenom formom (osobe s NDC opskrbe kisikom u tkivo je poremećen, zbog onoga što osoba nosi s malim opterećenjima u uobičajenom životu, ali ne može izdržati povećanu tjelesnu aktivnost), Liječenje je obvezno.

dijagnostika

Vegetativno-vaskularna distonija je prilično komplicirana dijagnoza, budući da poremećaj ima ogroman broj vrlo različitih simptoma. U većini slučajeva, osim temeljitog pregleda i pregleda, potrebna su dodatna istraživanja, uglavnom instrumentalna, za pravilnu dijagnozu.

Prilikom ispitivanja bolesnika s neurocirculacijskom distonijom otkrivaju se značajne (za 100-300%) promjene u pulsu uz najmanju agitaciju, prijelaz iz horizontalnog u vertikalni položaj. Bolest je često popraćena pojavom "zamaha" arterijskog tlaka, kada pritisak osobe može "skočiti" iz niskog (90 / 60-110 / 70) u visok (do 170/90 mm Hg). Ostali simptomi uključuju povećano znojenje dlanova i pazuha, pojavu crvenih mrlja na koži lica i prsa. Ruke i stopala tih pacijenata su često hladni, mogu imati blago plavičastu nijansu.

Dijagnoza vaskularne distonije na kliničkoj osnovi

Godine 1996. autori Makolkin i Abbakumov predložili su shemu dijagnoze VSD-a na kliničkoj osnovi.

Za dijagnozu IRR-a u pacijenta, potrebno je otkriti dva "velika" znaka i dva "dodatna" znaka. U 45% bolesnika svi se znakovi odmah otkrivaju.

Glavni znakovi (za više informacija o znakovima pogledajte odjeljak "Simptomi"):

- bol u srcu;
- respiratorni poremećaji;
- velika varijabilnost pulsa i krvnog tlaka, određena pomoću stres testova (veltergometrija) i ortostatskih testova (kada se krvni tlak i puls mjere u ležećem položaju i odmah nakon što je tijelo u okomitom položaju). Iste promjene pulsa i tlaka javljaju se tijekom hiperventilacije (često duboko disanje).
- EKG-znakovi IRR-a: promjene u T-valu i ubrzana repolarizacija. U vegetativno-vaskularnoj distoniji, nakon ispitivanja lijekovima iz skupine b-adrenoblokera, promjene T valova nestaju (preokret T vala);
- teška nestabilnost pulsa i krvnog tlaka tijekom vježbanja, duboko disanje, prijelaz iz ležećeg položaja u sjedeći položaj.

- sa strane srca: povećan broj otkucaja srca preko 90 otkucaja u minuti ili usporavanje manje od 60 otkucaja u minuti; pojavljivanje ekstrasistola (izvanredne kontrakcije srca - može se subjektivno odrediti kao iznenadni snažan otkucaji srca, nakon čega slijedi stanka, baš kao što se dijagnosticiraju ekstrasistole pomoću EKG-a);
- vegetativno-vaskularni simptomi: groznica, razlike u tjelesnoj temperaturi, izmjerene u lijevoj i desnoj aksilarici, vegetativne krize, bolovi u mišićima i druge vrste boli, koje nisu uzrokovane postojećom organskom patologijom;
- poremećaji psiho-emocionalne sfere;
- slaba fizička izvedba (uzrokovana smanjenom snagom kisika kod fizičke aktivnosti u bolesnika s VVD);
- odsustvo ozbiljne patologije unutarnjih organa, kao i ozbiljne promjene mentalnog stanja (teška duševna bolest).

Instrumentalna dijagnostika

Od instrumentalnih metoda pregleda, EKG je najinformativniji: može se koristiti za utvrđivanje organske bolesti srca, što isključuje dijagnozu somatoformne disfunkcije autonomnog živčanog sustava *.

* Ponovite informacije: somatoformna disfunkcija živčanog sustava je kršenje regulacije autonomnog živčanog sustava, odnosno njegove simpatičke i / ili parasimpatičke podjele.

Ehokardiografija je ultrazvučna metoda istraživanja koja ima za cilj identificirati strukturnu patologiju srca. Kada IRR u somatoformnom disfunkciji nije uočena značajna promjena: debljina zidova srca je normalna, dodatni akordi u ventrikulama i valvularne lezije nisu otkrivene. U nekim slučajevima (uglavnom u teškom obliku IRR-a) mogu se otkriti distrofične promjene u srcu. Unatoč tome, klinički (tj. Onaj koji se može identificirati tijekom pregleda ili razgovora s pacijentom) kardiovaskularnog zatajenja ne razvija. Dakle, čak i distrofija miokarda ima povoljan tijek.

Rendgenska snimka prsnog koša pomaže eliminirati organska oštećenja srca i njegovih krvnih žila, kao i pluća. Kod vegetativno-vaskularne distonije u okviru somatoformne disfunkcije autonomnog živčanog sustava, rendgenska slika je normalna.

Ako se otkriju strukturne promjene u kardiovaskularnom ili respiratornom sustavu, NTSDne se može smatrati simptomom somatoformne disfunkcije, a svi njegovi znakovi trebaju biti ocijenjeni samo kao simptomski kompleks unutar druge, ozbiljnije bolesti.

Diferencijalna dijagnostika

Prije svega, somatoformna disfunkcija razlikuje se od koronarne bolesti srca, reumatskih defekata i nereumatskog miokarditisa.

liječenje

Liječenje VSD-a provodi se u fazama.

Pacijenti s blagim strujama drže:

- normalizacija rada i odmora. Potrebno je isključiti interakciju s toksičnim tvarima ili stresnim čimbenicima (snažna emocionalna iskustva, prekomjerno fizičko naprezanje, sudar s infektivnim pacijentima);
- temeljito liječenje žarišta kronične infekcije;
- preporučiti uzimanje multivitamina;
- preporučiti uzimanje lijekova koji povećavaju otpornost organizma na stres (na primjer, tinktura aralije, ginsenga, eleutherococcusa);
- Žene će se možda morati posavjetovati s ginekologom i imenovanjem hormonskih lijekova.

Bolesnicima kojima je dijagnosticirana neurocirculacijska distonija srednjeg tijeka, pored gore opisanih mjera, dodajte:

- sedativi - infuzija valerijane ili matičnjaka;
- propisati fizikalnu terapiju;
- ako je potrebno - antidepresiva (samo nakon savjetovanja s psihoterapeutom);
- Prema indikacijama - lijekovi iz skupine beta-blokatora u malim dozama i kratko vrijeme (od tjedan do mjesec dana);
- svi pacijenti dobivaju refleksologiju.

Bolesnici s vegetovaskularnom distonijom teškog tijeka propisani su jednako kao iu blažim stadijima, ali i:

- Blokatori kalcijevih kanala (verapamil) mogu se propisati za uklanjanje srčanih bolova;
- b-blokatori se dodjeljuju duže;
- postavljena su sredstva za smirenje (fenozepam, itd.);
- ako je potrebno, liječenje se provodi u suradnji s psihoterapeutom ili psihijatrom.

pogled

Prognoza za život je povoljna: vegetovaskularna distonija kao simptomski kompleks u okviru somatoformne disfunkcije živčanog sustava ne utječe na očekivano trajanje života. Kvaliteta života može jako patiti. U tim slučajevima, kako bi se poboljšala dobrobit pacijenata i njihova opća prilagodba, dugo se traje ozbiljna terapija.

Klasifikacija Vegeto vaskularne distonije

Vegetovaskularna distonija (VVD) - bolest anorganske prirode koja je uzrokovana raznim aktivatorima kao što su stresne situacije i postaje uzrok poremećaja unutarnjih organa. VSD se klasificira prema vrsti ovisno o prevalenciji i ozbiljnosti simptoma. Tijek bolesti se može promijeniti s vremenom.

Klasifikacija IRR prema vrsti

Simptomi IRR - glavobolje, slabosti

Distonija - patologija koja nije navedena u ICD-10 pod posebnim kodom. Sorte su klasificirane radi lakšeg daljnjeg liječenja i razumijevanja kliničke slike ostalih liječnika. Moguće je postaviti takve dijagnoze kao:

• VSD, mješoviti oblik;
• VSD sa srčanim simptomima;
• VSD s vagotoničkim sindromom;
• IRR na hipertoničnom tipu;
• VSD hipotonični tip.

Dijagnozu postavlja isključivo specijalist. U medicinskom kartonu dijagnoza se može zabilježiti kao neurocirculacijska distonija ili pod drugim oznakama. Formulacija IRR-a se ne koristi u Europi ili u SAD-u. Naziv forme ukazuje na probleme tijela, tj. IRR s hiper- ili hipotoničnim manifestacijama ukazuje na pad krvnog tlaka, a kardialgijski sindrom govori o boli u srcu ili prekidima u radu. Mješoviti oblik podrazumijeva prisutnost većine simptoma u različitim stupnjevima manifestacije. Ne možete sami liječiti bez utvrđivanja oblika bolesti.

Simptomi VSD-a za različite tipove

Uzroci VSD-a

Ključne točke simptoma su sljedeće:

• Tip srca:

1. kardialgija sa ili bez ozračivanja lopatice, donje čeljusti, bilo koje prirode;
2. aritmije, poremećaji ritma tipa bradikardije ili tahikardije naizmjenično;
3. povećano znojenje;
4. ekstrasistole, koje se osjećaju kao prekidi u radu srca.

• Hipertenzivni tip:

1. napadi panike, tjeskoba i osjećaj straha;
2. glavobolje nakon prenaprezanja;
3. povišenog krvnog tlaka, koji prolazi nakon ostatka;
4. izgled "letjeti" pred očima;
5. mučnina, povraćanje, koje nisu povezane s uzimanjem hrane.

• Hipotonski tip:

1. nizak krvni tlak;
2. bljedilo kože;
3. stalan osjećaj slabosti;
4. brzo disanje s nemogućnošću dubokog disanja;
5. uzrujana stolica, mučnina ili žgaravica.

Koji su simptomi VSD-a

• Vagotonski tip:

1. gastrointestinalna diskinezija, povišena ili smanjena peristaltika;
2. povećanje salivacije;
3. usporavanje ritma srca bez prekidanja njegovog rada;
4. u smislu krvnog tlaka - hipotenzija.

• Mješoviti tip:

1. sinkopa, nesvjestica i česte vrtoglavice;
2. letargija, pospanost i umor;
3. disforija, promjene raspoloženja s prevladavajućim iritabilnim i depresivnim stanjem;
4. kardijalgija različite prirode i ozbiljnosti;
5. tahikardije i aritmije;
6. glavobolje;
7. nesanica;
8. povećano znojenje;
9. parestezija ili trnci udova.

Najčešće, pacijenti su zabrinuti zbog miješanog tipa patologije. Tijekom cijelog razdoblja bolesti mogu se pojaviti novi simptomi, a stari mogu nestati bez traga bez liječenja. Oblik IRR-a je promjenjiv. Ako odmor i odmor ne pomognu pacijentu i bolest smanjuje kvalitetu života, potrebno je prijaviti se terapeutu i posjetiti liječnika jednom u tri mjeseca kako bi se ispravio daljnji režim liječenja AVR-a mješovitog tipa.

Određivanje vrste IRR: anketa

Izloženost vrsti IRR-a pridonosi pravilnom odabiru liječenja. Ako se simptomi promatraju u djece, liječenje prije puberteta nije potrebno. Sve manifestacije mogu potonuti tijekom života. Zadaća specijalista je isključiti organsku patologiju sa strane kardiovaskularnog sustava i gastrointestinalnog trakta. Stoga je potrebno pregledati tijelo s IRR-om. Važno je isključiti bolesti kao što su:

• migrena;
• infarkt miokarda;
• povrede probavnog trakta;
• psihološki problemi;
• cerebralna ishemija;
• hormonska neravnoteža;
• aritmije i blokada srčanog ritma.

Terapija lijekovima VSD

Vegetativnu distoniju liječi liječnik opće prakse ili neuropatolog. Pacijentu možete dodijeliti tečaj vertebrotherapy i masaže. Liječenje treba pružiti u kompleksu i uključiti ne samo lijekove, nego i biljne pripravke, adaptogene. Lijekovi se propisuju za ublažavanje simptoma.

Postoji statistika koja navodi da osoba koja vodi sjedilački način života riskira da dobije IRR tri puta češće od drugih. Tip IRD-a u takvog pacijenta je obično hipertenzivan, a dalje se bolest transformira u trajni oblik arterijske hipertenzije. Postupci liječnika u IRR-u trebaju biti sveobuhvatni i fazni:

• pacijentu je dodijeljen ispravan način dana, uzimajući u obzir potpuni san;
• prilagođena razina tjelesne aktivnosti i prehrane;
• propisani su adaptogeni, tinkture ginsenga, eleutherococcus;
• stresne situacije su eliminirane;
• ako je IRR hipotoničnog tipa, liječenje zahtijeva lijekove koji blago povećavaju pritisak, na primjer, kofein;
• imenovani hipertenzivni lijekovi, sedativi, antipsihotici, hipnotici - samo u ekstremnim slučajevima.

Opasnost od propisivanja antihipertenzivnih lijekova leži u činjenici da u IRR-u postoje miješani ili drugi tipovi tlakova. Ako pacijent uzme tabletu i njegov pritisak se također smanji, postoji rizik od hipotenzivnog kolapsa i gubitka svijesti. Oprez također vrijedi za lijekove koji utječu na srčani ritam. Treba imati na umu da se ne promatra organski poremećaj sustava, stoga nije potreban nikakav utjecaj na ljudske organe, poželjno je utjecati samo na živčani sustav.

Distonija je patologija koja zahtijeva više samopomoći pacijenta nego liječenje. Pacijent se mora pridržavati ispravnog načina života za bilo koju vrstu bolesti. Važno je održavati tjelesnu aktivnost kako bi se smanjile stresne situacije. U djetinjstvu, bolest ne zahtijeva imenovanje lijekova, samo nadzor specijalista.

Vrste IRR-a

Klasifikacija IRR-a

Distonija je funkcionalna bolest povezana s poremećajem autonomnog živčanog sustava koji regulira probavu, funkciju žlijezda, trofizam tkiva, mikrocirkulaciju. Rezultat ovog poremećaja postaje povreda organa koji su pod utjecajem ANS-a: gastrointestinalnog trakta, kožnih žila i drugih.

Glavnu ulogu u podjeli distonije u različite tipove ima prevladavanje simpatičke ili parasimpatičke podjele s dodatkom specifičnih simptoma. Klasifikacija bolesti koristi sljedeće vrste IRR:

• hipertenzivna;
• hipotonična;
• pomiješaju;
• srčani;
• pubertet;
• s teškim cefalgijskim sindromom;
• vagotoniji;
• Cerebralna.

Svaki od ovih tipova vegetativne distonije ima zajednički mehanizam pojave. Osnova je primarni ili sekundarni poremećaj u funkcioniranju ANS-a. No zbog osobitosti utjecaja na ciljne organe javlja se klinička slika.

Ovisno o prevalenciji jednog ili drugog glavnog simptoma, liječenje može varirati, što će prvenstveno biti usmjereno na uklanjanje najizraženijeg simptoma.

hipertoničar

Vegetovaskularna distonija popraćena je formiranjem središta prekomjernih impulsa u mozgu koji aktivira neispravan rad ANS-a. Uz prevlast simpatičke podjele napreduje hipertonični tip IRR.

Osobe s hipertenzivnim oblikom autonomne disfunkcije imaju tendenciju da razviju simpatoadrenalne krize. Tijek distonije praćen je konstipacijom, midriazom ili širenjem zjenice, tahikardijom, visokim tlakom i vazospazmom kože (bijeli dermografizam).

hypotonic

Suprotni tip vaskularne distonije je hipotoničan. Razvija se s povećanom aktivnošću parasimpatičke podjele ANS-a.

mješovit

Od svih varijanti IRR, mješoviti tip je češći. Karakterizira ga kombinacija gore navedenih simptoma. Postoji alternativna dominacija simpatičkih i parasimpatičkih dijelova ANS-a.

srčani

Ako simptomi prevladavaju s uključivanjem miokarda, izoliran je srčani tip IRD-a. Za razliku od gore navedenih varijanti tijeka bolesti, karakterizira ga razvoj samo jedne skupine simptoma.

Raznolikost puberteta

VVD pubertet - oblik bolesti, koji se razvija uglavnom u djece i adolescenata koji ulaze u pubertet. Osim tradicionalnih poremećaja ANS-a, u patogenezu je uključen i utjecaj hormona.

Na pozadini sazrijevanja svih sustava u tijelu, labilnosti cerebralnih žila i emocionalne nestabilnosti, povećava se rizik razvoja IRR-a.

Simptomi distonije nalikuju mješovitoj vrsti bolesti:

• tipični poremećaji srca javljaju se s ubrzanjem otkucaja srca;
• razdražljivost;
• znojenje i drugi simptomi.

Roditelji trebaju obratiti pozornost na pogoršanje u radu djece i adolescenata. Izražena klinička slika sprečava ih da se fokusiraju na lekcije. S jakim fizičkim naporom javljaju se pre-nesvjesna stanja i nesvjestice, koje su povezane s odgođenom reakcijom srca i krvnih žila kao odgovor na hitnu potrebu mozga da poveća opskrbu kisikom i glukozom tijekom vježbanja. To nije ništa drugo nego privremeni prekid mehanizama prilagodbe.

Takvi pacijenti zahtijevaju posebnu pozornost i odabir liječenja za normalizaciju dobrobiti. U suprotnom, anomalija napreduje i ometa normalan proces učenja. Paralelno s tim, diferencijalna dijagnoza s organskom patologijom.

Cerebralni tok

Osobe s ovom vrstom bolesti navode sljedeće tipične simptome:

• stalni alarm;
• izražena emocionalna labilnost - promjena raspoloženja od tuge do bijes traje nekoliko sekundi;
• strah za vlastito zdravlje i život;
• bez ikakvog razloga.

Na pozadini promjena u psihološkom stanju napreduju umjerene ili blage klasične manifestacije IRR-a. Zbog povrede objektivne percepcije, ovi se simptomi smatraju smrtonosnim, što dovodi čak i do smrti.

Nema stvarne opasnosti za život pacijenta. Liječenje se temelji prvenstveno na korištenju psihoterapije, sedativa, antidepresiva. Glavni cilj je smiriti osobu i normalizirati njegovo psihološko stanje.

Cephalgic priroda

Za cefalgiju tipa IRR karakteristična je dominantna lezija cerebralnih žila. Njihova funkcija je umanjena. Oni su gore u stanju da ih kontrolira ANS s progresijom odgovarajućih simptoma:

• Česte glavobolje. Oni su stalni, trajni ili pulsirajući (iznenadni) karakter. Izražajnost varira od blagog peckanja u sljepoočnicama do jakih napadaja migrene.
• Vrtoglavica. Poremećaj u funkcioniranju krvnih žila dovodi do promjena u dotoku krvi u strukture u mozgu s pojavom odgovarajućeg simptoma. Nesvjestica u ovom slučaju je rijetka, a mučnina i povraćanje - često.
• Emocionalna labilnost.

Vegetovaskularna distonija, koja se razvija isključivo na cefalgičkom tipu, relativna je rijetkost. Razlog može biti prevladavanje u aktivnosti simpatičke ili parasimpatičke podjele ANS-a.

Unutarnji organi i periferne krvne žile često ulaze u patološki proces. Glava može ponekad boljeti u ranim fazama progresije bolesti.

Vagotonična verzija bolesti

VSD na vagotoničnom tipu - jedan od oblika distonije, koji karakterizira povećana aktivnost desetog para kranijalnih živaca (n. Vagus). I normalna neuroza i organska patologija hipotalamusa mogu dovesti do ovog poremećaja.

S obzirom na specifičnu inervaciju određene strukture, većina znakova disfunkcije odnosi se na probavni i respiratorni sustav. Organi u prsima također su uvučeni u proces.

Tipične manifestacije VSD na vagotoničnom tipu:

• gubitak apetita, mučnina, nadutost, konstipacija ili proljev;
• nespecificirani bolovi u trbuhu umjerenog intenziteta;
• pojačano izlučivanje sline;
• sklonost pretilosti;
• bubri;
• hipohondrija;
• poremećeni ritam spavanja;
• bol u grudima, osjećaj stiskanja s nedostatkom zraka.

Osobe s takvom bolešću kažu smanjenje performansi. Ne toleriraju začepljene i zatvorene prostorije (sve do razvoja klaustrofobije), emocionalno su labilne.

Unatoč osobitostima kliničke slike, liječenje VSD-a na vagotoničnom tipu ne razlikuje se od drugih varijanti bolesti. Naglasak je na korekciji funkcioniranja ANS-a sa stabilizacijom pacijentovog psihološkog stanja.

Takva raznolikost simptoma, njezina višestruka manifestacija na fizičkoj i psihoemotionalnoj razini trebala bi naći razumijevanje za liječnika čija je zadaća razumjeti uzroke neravnoteže između dijelova autonomnog živčanog sustava.

• Nažalost, u našim klinikama volimo koristiti ovu dijagnozu ako liječnik ne pronađe potvrdu simptoma.
• Ako "fit" za ozbiljnu dijagnozu nije uspio, onda "vegetovaskularna distonija" ostaje liječnikov omiljeni odgovor.

Time ste razumjeli da je dijagnostička pretraga gotova, as druge strane, oni ukazuju da ta kršenja nisu opasna. Dakle, dijagnoza VSD ostaje mačka u vrećici. Međutim, da bi se detaljno razumjelo, više od polovice bolesnika s ovom dijagnozom palo je na nju pogrešno, zbog sličnih simptoma i nedostatka vremena, snage i želje liječnika da se uključe u takve pacijente.