Flebitis: simptomi i liječenje

Vaskularne patologije nisu rjeđe od bolesti srca, a mnoge od njih su sposobne ugroziti ne samo zdravlje, nego i život pacijenta. Jedna od tih bolesti je flebitis, koji je popraćen upalom zidova venskih žila, što dovodi do njihovog postupnog uništavanja.

Upalni proces može se razviti u venama ruku, nogu i drugih dijelova tijela, ali je uobičajeni flebitis donjih ekstremiteta. S progresijom bolesti prati tromboza krvnih žila i komplicira se tromboflebitisom. Upravo ova opasna bolest može dovesti do odvajanja krvnih ugrušaka, koji se s protokom krvi u plućnu arteriju i izazivaju plućna embolija (plućna embolija). Takvo životno ugrožavajuće stanje u gotovo 30% slučajeva dovodi do smrti pacijenta.

U članku ćemo vas upoznati s uzrocima, vrstama, oblicima, simptomima, komplikacijama, metodama dijagnostike, liječenja i prevencije flebitisa. Posjedujući ovu informaciju, moći ćete na vrijeme otkriti "neprijatelja u licu" i započeti pravovremeno liječenje, što će vam pomoći da izbjegnete razvoj ozbiljnih komplikacija.

razlozi

Uzroci upale venskih zidova mogu biti različiti čimbenici. U većini slučajeva flebitis je uzrokovan proširenim venama ili infekcijom vaskularnog zida.

Upalni proces može biti izazvan raznim patogenim mikroorganizmima, ali najčešće patogen postaje streptokok. Do infekcije može doći uslijed komplikacija apscesa, gnojnih rana ili zaraznih bolesti.

Često se javlja upala vaskularnog zida zbog mehaničkog oštećenja venske žile. Uzroci takvog flebitisa mogu biti: punkcija vena tijekom uzimanja uzoraka krvi ili intravenska injekcija, kemijske opekline vena nakon uvođenja nekih agresivnih lijekova ili ozljeda.

U nekim slučajevima, flebitis je uzrokovan alergijskom reakcijom izazvanom alergenom u tijelu. Također, bolest može postati jedna od postporođajnih komplikacija, koja je potaknuta produljenom stagnacijom krvi u donjem dijelu tijela.

Doprinos razvoju flebitisa su čimbenici:

• pretilosti;
• sjedilački način života;
• imobilizacija udova zbog ozljeda;
• dugačak odmor;
• pretrpjeli ozljede;
• česta fizička preopterećenost;
• trudnoća.

Oblici flebitisa

Po prirodi svog tijeka flebitis može biti:

• akutni - praćeni bolom u zahvaćenim venama, slabošću i groznicom;
• kronična - dugo vremena može biti asimptomatska, javlja se samo tijekom egzacerbacija.

Na mjestu uništavanja objekata

• flebitis površinskih vena;
• flebitis duboke vene.

Ovisno o mjestu upale u veni, razlikuju se sljedeći oblici flebitisa:

• endoflebitis - upala se razvija unutar unutarnje sluznice vene;
• periflebitis - upala se razvija na vanjskoj ljusci vene;
• panphlebitis - unutarnje i vanjske vene vene uključene su u upalni proces.

Vrste flebitisa

Ovisno o uzroku pojave, phlebitas se razvrstavaju u sljedeće vrste:

1. Postinjekcijski flebitis. Uzrokovana kemijskom iritacijom venskih zidova, ubrizganim lijekom ili mehaničkom ozljedom.
2. Alergijski flebitis. Uzrokuje alergijska reakcija na alergen.
3. Bolni flebitis. Razvija se češće nakon porođaja, akutna je i prati intenzivna bol.
4. Cerebralni flebitis. Upala vena mozga uzrokovana je zaraznim bolestima ili gnojnim upalama (apscesi, flegmoni).
5. Migracijski flebitis. Dugotrajna upala vena na nogama, češće viđena kod mladića. Pojavljuje se s relapsima i može biti popraćeno širenjem upale na zidovima arterija.
6. Flebitis penisa. Uzroci varikoznih vena ili zaraznih bolesti (npr. Gonoreja). U pratnji oticanja kože i stvaranja volumetrijskog teškog pečata na dorzumu penisa.
7. Flebitis portalne vene (ili pylephitis). Uzrok je komplicirani tijek upalnih procesa u trbušnoj šupljini (upala slijepog crijeva, apscesi jetre, peptički ulkus, gnojna upala genitalnih organa, hemoroidi, dizenterija, gnojna infekcija pupčane vene novorođenčeta itd.). Često vodi u smrt.

simptomi

Klinička slika flebitisa je vrlo raznolika i ovisi o obliku i vrsti bolesti.

Akutni i kronični flebitis površinskih vena

Ovaj oblik flebitisa češće je praćen oštećenjem površinskih vena donjih ekstremiteta ili uzrokovanih komplikacijama nakon injekcija. Kod akutne upale površinskih vena u zahvaćenom području pojavljuju se sljedeći znakovi:

• napetost;
• bol duž upaljene vene;
• crvenilo kože;
• stezanje kože;
• lokalno povećanje temperature kože;
• crvene pruge duž upaljene posude.

Često je akutno razdoblje bolesti popraćeno pojavom teške slabosti, groznice i vrtoglavice. U kroničnom obliku površinskog flebitisa, simptomi nisu toliko izraženi i pojavljuju se samo kada se bolest pogorša. Tijekom remisije, pacijent može osjetiti nerazumnu slabost i blagi porast tjelesne temperature.

Akutni i kronični flebitis dubokih vena

Ovaj oblik flebitisa često je praćen oštećenjem dubokih vena donjih ekstremiteta. Kod akutne upale u području oštećenja pojavljuju se takvi znakovi:

• bol;
• bubri;
• crvenilo, lokalna hipertermija i zatezanje kože nisu uočeni;
• koža postaje mliječno bijela;
• povećanje temperature;
• teška slabost.

Često se akutni flebitis dubokih vena komplicira zbog tromboflebitisa. U kroničnom tijeku ovog oblika bolesti, gore navedeni simptomi javljaju se tijekom razdoblja pogoršanja.

Penis za flebitis

Kod upale vena penisa uočeni su takvi simptomi:

• oticanje kože;
• žestoko bolno stvrdnjavanje na dorzumu penisa;
• crvenilo i bol u području zbijanja;
• širenje edema na prepucijum i skrotum;
• penis je u pola puta.

U većini slučajeva bolest se dobro liječi i prolazi bez traga. S razvojem ožiljnih komplikacija, penis može zauvijek ostati otečen.

Cerebralni flebitis

Upala cerebralnih žila popraćena je sljedećim simptomima:

• intenzivna glavobolja;
• visoki krvni tlak;
• teška slabost;
• neurološki simptomi: zbunjenost, poremećaji spavanja, nesvjestica, poremećaji govora itd.

pylephlebitis

U slučaju upale portalne vene u bolesnika, izraženi su znakovi gnojne intoksikacije:

• oštro pogoršanje općeg stanja;
• rastuća slabost;
• povraćanje;
• glavobolja;
• žutica;
• grčeve u jetri;
• grozničava groznica;
• teški znoj i jake zimice.

Pylephlebitis često uzrokuje smrtonosan ishod, a kada bolest postane kronična, bolesnik razvija zatajenje bubrega i jetre.

komplikacije

U teškim slučajevima, flebitis može uzrokovati takve komplikacije:

• tromboflebitis;
• trombozu;
• plućne embolije;
• kronična venska insuficijencija;
• celulitis i apscesi (s infektivnim flebitisom).

dijagnostika

Obično, dijagnoza flebitisa površnih i dubokih vena ne uzrokuje poteškoće. Na temelju pacijentovih pritužbi i pregleda zahvaćenih vena, flebolog može prepoznati bolest, ali da bi se identificirali drugi oblici i vrste upala vena i isključio razvoj komplikacija, pacijent je predviđen za sveobuhvatni pregled.

Za dijagnozu flebitisa mogu se propisati laboratorijski i instrumentalni tipovi studija:

• krvni testovi: opći, koagulogram, nivo protrombinskog indeksa, C-reaktivni protein, tromboelastogram;
• dvostruki ultrazvučni angioscanning;
• Ultrazvuk krvnih žila drugih organa;
• flebografija i drugi

Ako sumnjate na razvoj tromboflebitisa, pacijentu se može preporučiti da provede točnije instrumentalne studije:

• flebomanometriya;
• CT phlbografija s kontrastom;
• phleboscintigrafija i drugi.

liječenje

Liječenje flebitisa površnih vena može se provoditi ambulantno, ali za druge oblike bolesti bolesnik treba hospitalizaciju. Pacijentu je osiguran odmor (s lezijom ekstremiteta, dobila je povišen položaj).

Za liječenje flebitisa pacijentu se propisuje konzervativna terapija, koja uključuje uzimanje lijekova, fizioterapijske tehnike i pridržavanje određenih pravila. S razvojem gnojne upale vena, koja je uzrokovana kateterizacijom ili punkcijom posude, koriste se samo lijekovi protiv bolova.

Kompleks terapije lijekovima može uključivati ​​takve lijekove:

• antibiotike (za upalu uzrokovanu infekcijom);
• nesteroidni protuupalni lijekovi: ketoprofen, Ibuprofen, Dikloberl;
• lijekovi za lokalno liječenje: Heparinska mast, Troxevasin, Thrombophob, Venobene, Dolgit krema, Voltaren itd.;
• lijekovi za poboljšanje mikrocirkulacije: Actovegin, Solkoseril, Vazaprostan, Trental, Reopolygluquine, Curantil, Pentoxifylline;
• lijekove za smanjenje viskoznosti krvi: Aspirin, Kardiomagil i drugi;
• lijekovi za smanjenje razine protrombina: Fenilan, Dikumarin;
• antihistaminici: Suprastin, Pipolfen, Cetrin, Tavegil.

Odabir lijekova, njihova doza i trajanje primjene određuju se pojedinačno ovisno o obliku i težini bolesti.

Kod flebitisa pacijentu se preporučuju fizioterapeutski postupci:

• refleksna;
• infracrveno zračenje;
• solljuks;
• akupunktura;
• laserska terapija;
• pharmacopuncture;
• magnetska terapija;
• blatne kupke i primjene.

Pacijentu se preporučuje da slijedi ova pravila:

• obavezno prestanite pušiti;
• s rizikom od tromboflebitisa postupno proširiti motoričku aktivnost;
• nakon uklanjanja akutne upale nositi kompresijske čarape.

prevencija

Kompleks preventivnih mjera za sprečavanje razvoja ponovljenog flebitisa odabire se pojedinačno i može ovisiti o uzrocima i mjestu bolesti:

1. Prestanak pušenja.
2. Zdrav način života.
3. Dovoljna tjelesna aktivnost.
4. U slučaju varikoznosti, potrebno je redovito provoditi preventivne tretmane liječenjem heparinom i nositi kompresijske čarape.
5. Prevencija zaraznih bolesti.
6. Prevencija komplikacija s injekcijama.
7. Pravovremeno liječenje gnojnih i zaraznih bolesti.
8. Jačanje imuniteta.
9. S rizikom tromboflebitisa potrebno je redovito praćenje parametara krvi i profilaktičke terapije.
10. Ambulantno promatranje kod flebologa.

Flebitis je izuzetno neugodna i opasna bolest koja, ako se ne liječi odmah, može dovesti do razvoja teških komplikacija. Može se razviti kod muškaraca i žena bilo koje dobi i uzrokovan je nizom razloga. Naš članak će vam pomoći da na vrijeme posumnjate na njegov početak, i moći ćete se konzultirati s liječnikom na vrijeme u svrhu liječenja.

Što je flebitis?

Flebitis je bilo koja upala vena. Razlog može biti infekcija, mehanička povreda venskih zidova, alergijska reakcija, neke bolesti. Ovisno o uzroku, upala se manifestira različitim simptomima. U članku ćemo razmotriti oblike flebitisa, njihove znakove i metode liječenja.

Oblici flebitisa

Postoji nekoliko klasifikacija flebitisa. Prije svega, različiti oblici se međusobno razlikuju na mjestu zahvaćenih područja vaskularnog sustava:

• Površni flebitis je upala zidova vena koja se nalazi neposredno ispod kože (na dubini ne većoj od 3 cm od površine kože). Upala površnih vena obično se smatra manje ozbiljnom i eliminira se lokalnim tretmanom. Ali ponekad to može biti simptom skrivenog flebitisa dubokih vena. To se može prepoznati samo uz odgovarajući liječnički pregled.
  
• Flebitis duboke vene - utječe na vene, koje se nalaze dublje u tkivima ruku i nogu. Ponekad ga prati stvaranje krvnih ugrušaka (krvnih ugrušaka) zbog promjena u strukturi upaljenih vena. Tada uobičajeni flebitis prelazi u tromboflebitis.
  

Postoje različiti oblici upale vena, ovisno o stupnju njihovog poraza:

• Periflebit. U ovom slučaju, zahvaćaju se samo vanjski zidovi venske žile. Česti uzrok je prijelaz upale iz okolnih tkiva u vene.
  
• Endoflebit. Pojavljuje se u slučaju oštećenja unutarnjih zidova venskog sustava. Najčešće ima infektivni uzrok ili se razvija kao posljedica upale vena nakon ubrizgavanja ili uvođenja katetera.
  
• Panflebit. U tom slučaju, sve membrane vene postaju upaljene.
  
• Pylephlebitis. Upalni proces u trbuhu.
  

Pronađeni su i sljedeći oblici flebitisa:

• zarazne - mogu se pojaviti u žilama bilo kojeg dijela tijela;
  
• postpartum - utječe na venske membrane donjih ekstremiteta, akutno teče i kod jakih bolova;
  
• periferni - u ovom slučaju upale su arterije nogu i ruku;
  
• alergijski - ima alergijsku prirodu i karakterizira je dug, kroničan tijek;
  
• cerebralni - javlja se kada upala vaskularnog sustava mozga, najčešće ima zaraznu prirodu;
  
• post-injekcija - upala površnih vena kao rezultat lokalne ozljede (na primjer, iritacija intravenskim kateterom);
  
• kubitalna - poseban slučaj nakon ubrizgavanja, kada je vena upaljena, smještena na pregibu lakta.
  

U nastavku ćemo razmotriti glavne razloge koji doprinose razvoju različitih oblika flebitisa.

Uzroci flebitisa

Različiti kirurški i drugi medicinski postupci mogu oštetiti vene, uzrokujući površinski flebitis. Glavni čimbenik rizika je uvođenje intravenskog katetera. Venski zidovi u ovom slučaju postaju upaljeni na mjestu umetanja igle ili kanile. Flebitis može biti mehaničke, kemijske ili infektivne prirode:

• mehaničko oštećenje vena - kretanje stranog tijela (kateter kanila) unutar vene uzrokuje trenje, što dovodi do upale;
  
• kemijski - uzrokovan intravenskim lijekovima (često rizični čimbenik je antibiotska terapija ili uvođenje hipertoničnih otopina);
  
• Infektivno - javlja se kada bakterija uđe u venu (na primjer, zbog nedovoljne sterilizacije kože prije umetanja igle).
  

Uz lokalne ozljede vena postoje i drugi faktori rizika koji povećavaju vjerojatnost različitih oblika flebitisa:

• život u sjedećem ili ležećem stanju (spori protok krvi, osobito u donjim ekstremitetima, dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka);
  
• pretilosti;
  
• pušenje;
  
• bolesti koje utječu na zgrušavanje krvi;
  
• ozljede nogu i ruku;
  
• hormonski lijekovi;
  
• trudnoća;
  
• proširene vene;
  
• česta intravenska kateterizacija;
  
• razni postupci u postoperativnom razdoblju;
  
• udaljeni limfni čvorovi (to ometa normalnu drenažu venskog sustava);
  
• intravenska uporaba droga;
  
• opekline.
  

Simptomi flebitisa

U nekim slučajevima, venske upale se nastavljaju bez ikakvih simptoma. No, najčešće su popraćeni sljedećim simptomima, bez obzira na oblik flebitisa: crvenilo, ispupčenje vene, njegova osjetljivost i bol.

I duboki i površinski flebitis može biti praćen blagim porastom temperature.

Simptomi flebitisa površnih vena:

• Svrab, oticanje, osjetljivost, zagrijavanje kože.
  
• Pulsiranje u području oštećene vene.
  
• Pojava duge i tanke crvene linije ili "paučine" uz upaljenu površinsku venu.
  
• Zaprašivanje i otvrdnjavanje upaljenih vena.
  
• Bol, oteklina, crvenilo u području oštećene vene u slučaju infektivnog flebitisa.
  

Simptomi dubokih vena flebitisa:

• Bol, crvenilo i oteklina u zahvaćenom gornjem ili donjem ekstremitetu.
  
• Koža u području zahvaćenih vena može postati plava ili postati mliječno bijela.
  
• Teška oteklina ekstremiteta bez očiglednog razloga (osobito u slučaju oticanja samo jednog ekstremiteta).
  
• Groznica (obično s flebitisom bakterijske prirode).
  
• Pojava ulkusa i oteklina na koži udova.
  

U nekim slučajevima morate odmah potražiti liječničku pomoć:

• kombinacija bilo kojeg od gore navedenih simptoma s groznicom;
  
• pojavu "kvržica" u ruci ili nozi;
  
• jaka bol i oticanje udova;
  
• nedostatak daha i bol u prsima (mogu biti simptomi tromboflebitisa u plućima).
  

Navedeni simptomi flebitisa dubokih i površnih vena povezani su s upalom venskih zidova u rukama i nogama.

Simptomi kubitalnog flebitisa:

• Bol odmah nakon ubrizgavanja, pogotovo kada savijate ruku u laktu.
  
• Kondenzacija ili lokalno oticanje u području injekcije.
  
• Hematom ili crvenilo kože na laktu.
  
• Napetost mišića i osjećaj zbijene kože.
  

Simptomi postinjekcijskog flebitisa:

• Akutna bol, oteklina ekstremiteta, u kojoj je napravljena intravenska injekcija.
  
• Pogoršanje općeg stanja, groznica.
  
• Zgušnjavanje i zbijanje zahvaćene vene.
  
• Moguće povećanje limfnih čvorova.
  

Dijagnoza flebitisa

Flebitis površinskih vena može se odrediti na temelju liječničkog pregleda. Osjetljivost, crvenilo, oteklina duž vena može pogurnuti ovu dijagnozu. Da biste to potvrdili, liječnik može propisati ultrazvuk.

Flebitis dubokih vena dijagnosticira teže. Najčešće se za njegovo određivanje propisuje ultrazvučni pregled. Mogu se propisati i sljedeća ispitivanja i ispitivanja:

• MR
  
• venography
  
• analiza za D-dimer (nije informativan u dijagnostici flebitisa i zahtijeva dodatne preglede)
  
• biopsija kože (u rijetkim slučajevima)
  

Ultrazvuk vena donjih ekstremiteta (video)

Često se ultrazvuk propisuje za flebitis. U ovom videu stručnjak govori o svim nijansama ultrazvuka vena donjih ekstremiteta.

Liječenje različitih oblika flebitisa

Prva samopomoć kod kuće

Kako bi se smanjila bol i upala u površinskim venama, djeluju svi nesteroidni protuupalni lijekovi. Na primjer, "Ibuprofen" ili "Aspirin". Također, kompresijske čarape mogu se koristiti kako je propisao liječnik. Stavljaju se na ud s zahvaćenom venom i poboljšavaju cirkulaciju u krvi, smanjujući oticanje i nježnost.

Najlakši i najisplativiji način za ublažavanje nelagode i povećanje cirkulacije krvi - lagani fizički napori, kao što je hodanje. Što se više pomičete, to će bol i drugi simptomi brže nestati.

liječenje

Izbor liječenja venske upale ovisi o nekoliko čimbenika. Liječnik ispituje prisutnost simptoma, njihovu ozbiljnost, lokalizaciju flebitisa i bolesti koje ga prate.

Liječenje lezija površinskih vena različite lokalizacije najčešće je ograničeno na uporabu lokalnih sredstava. Učinkoviti lijekovi uključuju protuupalne lijekove u obliku tableta ili lokalnih gelova i masti (na bazi ibuprofena, diklofenaka i njihovih analoga). Također se koriste zagrijavajući oblozi.

U slučaju postinjekcijske upale vena, kateter se najprije uklanja. Daljnje liječenje ovisi o obliku flebitisa i uzroku koji ga je uzrokovao. Dakle, infektivna lezija liječi se antibioticima.

Ako se sumnja na ugrušak krvi u bilo kojem obliku flebitisa, mogu se propisati antikoagulantni lijekovi. To uključuje sredstva koja se temelje na enoksaparinu, fondaparinuksu, varfarinu i nefrakcijskom heparinu.

Liječenje flebitisa površnih vena obično traje nekoliko tjedana. Upala dubokih vena zahtijeva liječenje od 2-3 tjedna do nekoliko mjeseci.

Komplikacije i prognoza flebitisa

Upala površnih vena obično ima povoljnu prognozu i može se izliječiti bez komplikacija i posljedica. No, flebitis dubokih vena već se smatra ozbiljnom bolešću, a glavna opasnost je stvaranje krvnih ugrušaka i početak tromboflebitisa. Napredovanje bolesti može dovesti do duboke venske tromboze i plućne embolije (plućna arterijska tromboza), što u nekim slučajevima može biti fatalno.

Druga komplikacija dubokog flebitisa može biti pojava apscesa i infekcije cijelog organizma (u slučaju infektivne prirode upale). Teški flebitis dubokih vena može ozbiljno oštetiti vensku strukturu, što dovodi do razvoja postflebitičkog sindroma. Odlikuje se kroničnim edemom zahvaćenog udova, upornim bolovima i pojavom čireva.

Prevencija flebitisa

U nekim slučajevima se ne može izbjeći venska upala. No postoje jednostavne mjere koje značajno smanjuju šanse za njegovo pojavljivanje. Preventivne mjere uključuju:

• gimnastika tijekom i nakon dugog boravka u avionu ili automobilu;
  
• prestanak pušenja;
  
• brzi početak motoričke aktivnosti nakon operacija;
  
• higijenu i brzo uklanjanje intravenskih katetera;
  
• nedostatak dugog načina sjedenja i ležanja (ako trebaju nositi kompresijske čarape);
  
• dnevna tjelesna aktivnost.
  

Kao prevencija ponovljenih slučajeva venske upale i post-flebitičkog sindroma mogu se propisati kompresijske čarape. Također, neki pacijenti, osobito nakon operacije, ponekad propisuju lijekove za razrjeđivanje krvi u profilaktičkim dozama.

U zaključku, želio bih vas podsjetiti da se pri prvim znakovima ili sumnji na upalu vena trebate obratiti liječniku. Pravodobno propisano liječenje značajno smanjuje period oporavka i sprječava prijelaz bolesti u kronični oblik.

upala vena

Flebitis - akutna ili kronična upala venskog zida. Može se razviti kao posljedica različitih čimbenika, ali najčešće je to komplikacija proširenih vena donjih ekstremiteta. Bolest se rijetko javlja izolirano. Promjene u venskom zidu kao posljedica upale, u pravilu, dovode do stvaranja krvnih ugrušaka i prijelaza flebitisa u tromboflebitis. Takve moderne metode istraživanja kao što su USDG i duplex skeniranje pomažu liječniku u dijagnosticiranju flebitisa. Liječenje je konzervativno, uključujući protuupalno liječenje i fizioterapiju.

upala vena

Flebitis - akutna ili kronična upala venskog zida. Može se razviti kao posljedica različitih čimbenika, ali najčešće je to komplikacija proširenih vena donjih ekstremiteta. Bolest se rijetko javlja izolirano. Promjene u venskom zidu kao posljedica upale, u pravilu, dovode do stvaranja krvnih ugrušaka i prijelaza flebitisa u tromboflebitis.

Klasifikacija flebitisa

O lokalizaciji upale u venskom zidu:

• Periflebitis - flebitis s primarnom lezijom vanjske ljuske vene. U pravilu se razvija kada se upalni proces širi s okolnih tkiva na zidove vena.
• Endoflebitis - flebitis s primarnom lezijom unutarnje sluznice vene. Pojavljuje se kao posljedica oštećenja unutarnje venske membrane ili ozljede vene. Uzrok endoflebitisa može biti kateterizacija vene ili produljeni boravak igle u veni s kapanjem različitih lijekova. Endoflebitis je jedan od nuspojava intravenske primjene hipertonične otopine.
• Panflebit - flebitis s porazom svih školjki vene.

• Alergijski flebitis. Pojavljuje se kao posljedica alergijske reakcije. Skloni su kroničnom benignom tijeku.
• Bolni flebitis. Utječe na donje udove. Obično se razvija nakon poroda. To je akutno. U pratnji jakog bola.
• Migracijski flebitis (migracijski tromboflebitis). Češći je u mladića. Proces uključuje površne vene gornjih i donjih ekstremiteta. U pratnji lezije arterija. Skloni su dugotrajnom povratnom tijeku.
• Cerebralni flebitis. Utječe na moždane žile. Obično se razvija kao rezultat infekcije.
• Pylephlebitis - upala ogrlice. To je komplikacija upalnih procesa u trbušnoj šupljini.
• Flebitis infektivne geneze može se razviti u bilo kojem području ljudskog tijela.

Uzroci flebitisa

Najčešće se pojavljuje flebitis donjih ekstremiteta s proširenim venama. Drugo mjesto po učestalosti je flebitis, koji je komplikacija apscesa, zaražene rane ili zarazne bolesti. Upala venskog zida može biti uzrokovana raznim patogenima, međutim, najčešće kao infektivni agens je streptokok. Flebitis se može razviti nakon kemijske opekline vene.

U određenim situacijama, flebitis se naziva umjetno. Dakle, u liječenju varikoznih vena, moderna flebologija koristi opsežnu metodu skleroterapije, čije se načelo djelovanja temelji na uvođenju u venu posebne tvari koja uzrokuje aseptični flebitis i naknadno lijepljenje zidova vena.

Simptomi flebitisa

Kod akutnog površinskog flebitisa, vena postaje bolna i napeta. Koža preko zahvaćenog područja je crvena, zadebljana. Postoji lokalna hipertermija. Možda pojava crvenih pruga duž upaljenih vena. U nekim slučajevima dolazi do povećanja tjelesne temperature, opće slabosti. Za kronični flebitis površnih vena karakterizira izglađena klinička slika, koja se ponavlja s periodičnim egzacerbacijama.

Kod akutnog flebitisa dubokih vena javlja se opća hipertermija, bol i oticanje u području upale. Koža zahvaćenog ekstremiteta postaje mliječno bijela. Zaptivanje i crvenilo kože nisu uočeni. U velikoj većini slučajeva akutni flebitis dubokih vena komplicira se stvaranjem krvnih ugrušaka i postaje akutni tromboflebitis.

Cerebralni flebitis se manifestira glavoboljom, povišenim krvnim tlakom, neurološkim simptomima. Kada se flebitis penisa pojavi oštra bol, penis postaje plavičast, otečen. Za pylephlebitis (flebitis okovratne vene) karakterizira uzorak teške gnojne intoksikacije. Stanje bolesnika se pogoršava, javlja se slabost, povraćanje, glavobolja, grčevi u desnoj hipohondriji, povećava se žutica. Grozničava groznica razvija se s teškim znojem i zapanjujućim zimicama. Postoji opasnost od smrti. U velikom broju bolesnika flebitis okovratne vene dobiva kronični tijek i postaje uzrok razvoja jetrene i bubrežne insuficijencije.

Flebitis se dijagnosticira dvostrukim skeniranjem ili ultrazvukom vena donjih ekstremiteta ili drugog područja, ovisno o procesu lokalizacije.

Komplikacije flebitisa

Kao rezultat flebitisa, obično se razvija tromboflebitis. Postoji opasnost od tromboze zahvaćene vene. Duboki venski tromboflebitis u akutnom razdoblju može uzrokovati plućnu emboliju, a dugoročno i uzrok kronične venske insuficijencije. Kod flebitisa postoji rizik od razvoja infektivnih komplikacija (apsces, flegmon).

Liječenje i prevencija flebitisa

Za flebitis se provodi kompleksna konzervativna terapija. Flebitis površinskih vena u nekim se slučajevima tretira kao ambulantni flebolog. Kod flebitisa se, u pravilu, prikazuju hospitalizacije.

Oštećeni ud zahtijeva potpuni odmor, povišen položaj. Pacijentu se propisuju lijekovi koji poboljšavaju prehranu zida i smanjuju viskoznost krvi. Provedeno je opće i lokalno protuupalno liječenje, fizioterapija. Nakon zaustavljanja akutnog procesa i pogoršanja kroničnog flebitisa donjih ekstremiteta, preporučuje se uporaba kompresijske pletenine ili elastičnih zavoja.

Preventivne mjere ovise o lokalizaciji flebitisa. Potrebno je strogo slijediti pravila intravenskih infuzija i injekcija, odmah liječiti pustularne bolesti, upalne procese i manje ozljede. Bolesnici s proširenim venama donjih ekstremiteta trebaju slijediti preporuke liječnika.

Flebitis: vrste, znakovi, priroda pojave, metode liječenja i prevencije

Kardiovaskularne bolesti su prava pošast suvremenog čovjeka. A oni koji smatraju da je najozbiljniji od njih samo infarkt miokarda ili moždani udar, pogriješili su. Čak i bolest poput flebitisa može prouzročiti nepopravljivu štetu ljudskom tijelu. Što je ova bolest i kako se ona manifestira?

Flebitis utječe na važne krvne putove kao vene. Kada su zidovi krvnih žila upaljeni i postupno uništeni. Najčešće se ovaj izraz odnosi na flebitis donjih ekstremiteta - jedan od najčešćih oblika ove bolesti, koji se najčešće razvija kada su noge zahvaćene proširenim venama. Također, upala vena je često uzrokovana bilo kakvom infekcijom koja je ušla u tijelo. U ovom slučaju, uzročnik flebitisa su mikrobi koji izazivaju iritaciju zidova krvnih žila ili bilo koje druge patogene mikroflore.

Postoji klasifikacija oblika ove bolesti, ovisno o mjestu upalnog procesa. Prema toj klasifikaciji postoje:

1. Endoflebitis - upala, praćena oštećenjem unutarnje sluznice vene. Najčešće je ovaj oblik traumatskog karaktera, odnosno uzrokovan je mehaničkim oštećenjem zidova vena. Naročito je moguća pojava endoflebitisa nakon katetera, produljenog boravka u veni igle s kapaljkama. Uobičajena nuspojava je sličan flebitis nakon injekcije s hipertoničnom otopinom.
2. Periflebitis je oblik upale u kojoj je zahvaćena vanjska sluznica vene. Uzrok ove bolesti je obično upalni proces koji se događa u tkivima koja okružuju posudu.
3. Panflebitis je oblik koji kombinira unutarnju leziju vene i vanjski upalni proces na svojoj ljusci.

Postoje dvije kategorije tijeka bolesti. Dakle, postoji akutni flebitis i kronični. Razlikuju se prvenstveno u simptomima:

• Akutni tijek bolesti karakterizira bol u zahvaćenim udovima, vrućica i slabost;
• Kronična forma je više podmukla - može biti asimptomatska dugo vremena, manifestirajući se samo tijekom razdoblja pogoršanja.

Flebitis se također klasificira prema ciljevima. To su vrste posuda koje su osjetljive na bolest.

Dakle, ako govorimo o flebitisu površnih vena, onda je lakše dijagnosticirati - može se manifestirati u obliku tuljana, slično kao i projekcije potkožnog masnog tkiva, smještene duž venog kreveta.

U slučaju kada lezija zahvaća duboko smještene žile (a najčešće je to flebitis dubokih vena donjih ekstremiteta), osoba može ignorirati takve simptome kao što su bol u udovima, niska temperatura već duže vrijeme, jer osim flebitisa, to mogu biti i manifestacije sve, čak i kronični umor.

Općenito, bolest podjednako pogađaju i muškarci i žene. Ona nema jasnu povezanost s dobi pacijenta: naravno, tijekom vremena, rizik od razvoja se povećava zbog općeg pogoršanja krvnih žila, ali budući da je glavni okidač infekcija i proširene vene, mladi ljudi mogu biti osjetljivi na njega.

Glavne vrste flebitisa

Najčešći oblik ove bolesti je, bez sumnje, tromboflebitis. Kao i najopasnije: krvni ugrušci koji se formiraju na mjestu upale - krvni ugrušci - mogu ispasti, blokirati plućnu arteriju i biti smrtonosni. Osim glavnih uzroka pojave, takva se bolest manifestira u slučaju slabog vaskularnog tonusa, kao i kod povećane viskoznosti krvi. Često obični akutni flebitis dubokih vena prelazi u taj oblik.

Cerebralni flebitis je oblik bolesti u kojoj su zahvaćene krvne žile u mozgu. Uzrok ove upale je gotovo uvijek infekcija. Drugi oblik ove bolesti, lokaliziran na glavi osobe, je flebitis na licu. Može biti uzrokovana gnojnom upalom - apscesom, flegmonom, koji je posljedica bilo kakve infekcije.

Flebitis nakon ubrizgavanja je posebna kategorija, budući da se javlja isključivo kao reakcija na primijenjeni medicinski lijek. To može biti čisto mehanička iritacija zidova vene, a može biti i upala kao posljedica kemijskih svojstava injektirane tvari. Konkretno, ovaj takozvani kubitalni flebitis se ponekad koristi u korist lijeka: tijekom postupka skleroterapije u posudu se namjerno uvodi iritantni reagens, koji izaziva razvoj ove bolesti i, kao posljedicu, adheziju stijenki krvnih žila.

Migracijski flebitis je dugotrajan oblik upale. Istodobno, površinski flebitis utječe na vene gornjih i donjih ekstremiteta, povremeno se manifestira kao relaps. Ovaj oblik bolesti najčešće pogađa mlade ljude. Često, osim vena, upala pokriva i arterije.

Flebitis ožiljne vene je još jedna uobičajena bolest ove vrste. Pokriva najveće vene trbušne šupljine. Na drugi način to se također naziva pylephlebitis.

Uzroci bolesti

Neki od razloga za nastanak različitih tipova flebitisa već su naznačeni u opisu, međutim, da bismo sistematizirali glavne, dat ćemo im kompletan popis:

1. Infekcija je glavni razlog zašto se zidovi vena mogu upaliti. Najčešće, uzročnik ove bolesti postaje streptokoka.
2. Mehaničko oštećenje posude - flebitis može biti tjelesni odgovor na kateterizaciju, biti nakon infuzije u prirodi, ili može biti posljedica nepravilnog uboda vene tijekom uzimanja uzoraka krvi.
3. Kemijski učinak na venu. Flebitis može biti uzrokovan kemijskim opeklinama, zbog uvođenja bilo kojeg lijeka. Također se može nazvati posebno u terapijske svrhe (kao u liječenju proširenih vena skleroterapijom).
4. Upalni proces u tkivima koji okružuju posudu. Flebitis vena na licu može biti posljedica kuhanja, apscesa. U slučaju pylephlebitisa, glavni razlog je upala u trbušnoj šupljini različitih etiologija.
5. Upala proširenih vena je još jedan uzrok flebitisa.

Sada kada su temeljni uzroci klasificirani, trebali bismo detaljnije razraditi simptome ove bolesti. A u slučaju flebitisa može biti vrlo raznolik.

Simptomi flebitisa

Oni se razlikuju prema vrsti bolesti.

Površinski flebitis

Kod površinskog flebitisa u akutnom obliku, simptome bolesti dovoljno je izolirati. Na primjer, ako govorimo o flebitisu vene na ruci, ona će postati bolna. Na tom mjestu će postojati konstantan napon. Osim toga, na mjestu gdje se nalazi zahvaćena posuda, koža će postati crvena i postati vruća. Osim ovih vizualnih znakova, glavni simptomi flebitisa su povećana tjelesna temperatura, opća slabost, vrtoglavica. U svojoj kroničnoj formi, klinička slika neće biti tako svijetla, pojavit će se samo u razdobljima pogoršanja, međutim, slabost i temperatura mogu trajati tijekom razdoblja remisije.

Akutni poraz

U akutnom obliku flebitisa dubokih vena, na primjer, ako razmotrimo flebitis nogu u području ingvinalnih vena, karakteristični su sljedeći simptomi: edem na mjestu upale, hipertermija određenog područja tijela, bolni osjećaji. Ali boja kože, za razliku od površinskog oblika, postaje mliječno-bijela.

pylephlebitis

Pileflebitis je obično popraćen simptomima gnojne intoksikacije trbušne šupljine: slabost, glavobolja, žućkastost bijelih očiju i kože, povraćanje i oštri rezni bolovi na desnoj strani ispod rebara. Može se razviti iz akutne forme u kroničnu i uzrokovati zatajenje bubrega i jetre.

Oblik mozga

Kada cerebralni oblik karakteriziraju takvi znakovi flebitisa, kao što su glavobolja, povećani pritisak, slabost.

Metode liječenja flebitisa

Kod dijagnosticiranja oblika ove bolesti, liječnik često propisuje kompleks terapijskih mjera za pacijenta.

Općenito, liječenje flebitisa provodi se konzervativnim metodama - to jest, uz primjenu fizioterapeutskih postupaka, preventivnih mjera i promatranja određenog načina života.

U slučaju liječenja plućnog flebitisa površnih vena, posebice - flebitisa gornjih ekstremiteta, nastalih kao rezultat kateterizacije ili ubodnih igala, potrebni su samo anestetički zahvati. Ako je uzrok bolesti bio infekcija, osnova liječenja bit će mjere za njezino uklanjanje iz tijela, a tek tada će se eliminirati učinci upale zidova vena.

Najčešće se takvo liječenje provodi ambulantno, odnosno kod kuće. Ali u posebno uznapredovalim slučajevima flebitisa dubokih vena, inače, progresivni tromboflebitis, hospitalizacija može biti potrebna za provedbu složene terapije.

Što znači konzervativno liječiti flebitis? Ovaj koncept uključuje brojna imenovanja, posebno:

• Fizikalna terapija, kao iu nekim slučajevima hirudoterapija, refleks i fitoterapija, kao metode liječenja;
• Imenovanje određenih vrsta antibiotika kako bi se uklonili žarišta infekcije;
• Nesteroidni protuupalni lijekovi;
• Lokalno liječenje provodi se primjenom masti koja sadrži heparin ili troksevasin;
• Kod kronične upale dubokih vena lijekovi se također propisuju kako bi se poboljšala mikrocirkulacija krvi;
• Lijekovi koji smanjuju viskoznost krvi mogu se propisati i ako postoji rizik da će se flebitis razviti u tromboflebitis;
• Kod liječenja flebitisa donjih ekstremiteta potrebno je osigurati potpuni odmor, kao i povišen položaj;
• Zdrav način života doprinosi brzom liječenju ove bolesti. Prestanak pušenja je posebno važan.

Osim u opće svrhe u liječenju pojedinačnih slučajeva flebitisa, liječnik mora propisati pacijentu provođenje prevencije, kako bi se izbjegla buduća ponovna pojava ove bolesti.

Preventivne mjere

Prije svega, na popisu onoga što će pomoći osobi da izbjegne flebitis je zdrav način života. Usklađenost s njim značajno smanjuje rizik od razvoja bolesti. Osim toga, vrijedi odbiti i sjedeći način života, provodeći više vremena na otvorenom.

U slučaju osjetljivosti na proširene vene za prevenciju flebitisa, vrijedi provoditi tečajeve liječenja pomastima koji sadrže heparin.

Drugi način da se spriječi flebitis je kontrola ispravne formulacije kapaljki, intravenskih injekcija i izbjegavanje mehaničkih ozljeda vena. Također, za prevenciju treba započeti liječenje pustularnih bolesti, upalnih procesa, različitih vrsta infekcija. Za prevenciju tromboflebitisa pod nadzorom liječnika, također trebate pratiti viskoznost krvi, za koju bi vas najmanje jednom godišnje trebali pregledati phlebolog.

nalazi

Općenito govoreći, može se izvesti sljedeća teza:

1. Flebitis je bolest bez dobi i spola. Jednako je vjerojatno da će se dogoditi u mladih i starih, muškaraca i žena.
2. Glavni uzrok flebitisa je infekcija. U ovom slučaju, bolest može utjecati na gotovo bilo koji dio tijela.
3. Proširene vene su čest pratilac ove bolesti.
4. Jedan od najozbiljnijih oblika flebitisa je tromboflebitis. To može uzrokovati pucanje krvnog ugruška i biti smrtonosno. Bilo koja od uobičajenih oblika flebitisa može se razviti u ovu bolest.
5. Simptomi flebitisa ovise prvenstveno o tome koje su žile zahvaćene. Razlikujte površinske i duboke oblike. Također, bolest se može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku. Zajednički za sve vrste su simptomi kao što su glavobolja, vrućica, opća slabost, kao i hipertermija zahvaćenog područja tijela.
6. Flebitis se liječi lijekovima, kao i preventivnim mjerama.

Upala zidova vena je iznimno neugodna, ali na sreću liječiva bolest. Ako ne krenete na kurs i odmah kontaktirate stručnjaka relevantnog profila - flebologa - neće uzrokovati previše ozbiljnu štetu tijelu, neće postati prepreka visokoj kvaliteti života pacijenta, te će se brzo izliječiti s prilično jednostavnim mjerama.

Što je flebitis i kako ga liječiti

Ozbiljne bolesti, opasne ozbiljne komplikacije do smrti, patologija srca i krvnih žila prepoznate su diljem svijeta. Uz srčane udare, udarce, popis uključuje i bolesti vena. Najčešći među njima je flebitis. Flebitis je lezija vena, što dovodi do postupnog uništavanja zidova krvnih žila. Pogledajmo pobliže što je flebitis i kako liječiti vaskularnu patologiju.

Što je to venska bolest

Flebitis - što je to? To je akutna / kronična vaskularna patologija, koja je u 85% slučajeva komplikacija proširene bolesti nogu ili zdjelice. Glavni udarac za zdravlje koji uzrokuje flebitis, pada na zidove vena.

Krvna posuda je šuplja elastična cijev sa zidom od tri sloja: vanjski, srednji, unutarnji. Kao rezultat prodora štetnih mikroorganizama, kemijskih reagensa, raznih toksina i alergena, uništava se cjelovitost vanjskog ili unutarnjeg sloja, uzrokujući upalu, koja se često širi na mišićno tkivo i epidermu u leziji.

Prema lokalizaciji oštećenja vaskularnog zida, postoji nekoliko vrsta flebitisa:

1. Periflebitis - oštećenje vanjskog vaskularnog sloja, koje se razvija na pozadini upale perifernih tkiva u slučaju opeklina, erizipela, panaricija, flegmona.
2. Endoflebitis - uništavanje unutarnje venske membrane zbog proširenih vena ili mehanička povreda vene kroz kateter.
3. Panflebit (Mondorova bolest) - upala vena od kraja do kraja. Nastaje zbog ozljede prsnog koša / trbušne šupljine i infekcije, opasne vaskularne skleroze.

Prema mjestu oštećenih žila, patologija se klasificira kao:

1. Flebitis površinskih vena - potkožna upala krvnih žila. Ona se manifestira kao pečat na koži, nalik na izbočinu potkožnog masnog tkiva. Isključuje se lokalnim liječenjem.
2. Flebitis duboke vene - upala vena koje su duboko u mišićnom tkivu udova. Komplicirano formiranjem krvnih ugrušaka s patološkim promjenama u venskoj strukturi, što dovodi do stvaranja tromboflebitisa.

Prema etiološkim čimbenicima razlikuju se sljedeće vrste flebitisa:

• alergijski, razvija se na pozadini bilo koje alergijske reakcije;
• postpartum - zahvaća noge, karakterizira ga akutni tijek s izraženim bolnim sindromom;
• zarazne, koja se formira u venama bilo kojeg dijela tijela na pozadini infekcije u tijelu;
• cerebralnim, zahvaćajući krvne žile u mozgu kao posljedica infekcije ili lica osobe zbog apscesa / flegmona;
• post-injekcija - reakcija na primjenu lijeka u venu, koja se očituje mehaničkom stimulacijom venskih zidova ili upale zbog kemijskog djelovanja medicinskog lijeka;
• migratorna - površinska upala zidova vena dugo vremena, karakterizirana čestim recidivima;
• pylephlebitis (portalna vena) - oštećenje velike vene trbušne šupljine.

Flebitis utječe na predstavnike jakog i slabijeg spola, bez obzira na dob. Međutim, što je pacijent stariji, veći je rizik od flebitisa zbog pogoršanja krvnih žila.

Uzroci patologije

Flebitis je obično komplikacija bilo koje patologije u tijelu, kao i reakcija na povećanje histamina i heparina u krvi ili kao rezultat kombinacije različitih čimbenika. Djelomično o tome zašto su venski zidovi upaljeni, spomenuto je u opisu patologije.

Da bismo stvorili potpunu sliku uzroka bolesti, kao i čimbenike koji potiču patologiju, usredotočit ćemo se na one najosnovnije. U slučaju flebitisa, to je:

• mehaničke ozljede i iritacije krvnih žila;
• produljene teške proširene vene;
• povreda zgrušavanja krvi;
• stagnacija limfe, izazvana sjedećim načinom života, teškim fizičkim naporom.

Među navedenim čimbenicima rizika:

• izlaganje sunčevom zračenju;
• patologije uzrokovane povećanim zgrušavanjem krvi;
• prekomjerne tjelesne težine;
• nošenje djeteta;
• sportske aktivnosti koje uključuju pretjeranu napetost mišića.

Često, upala vena provocira streptokoknu infekciju, što dovodi do stvaranja apscesa, gnojenja rana, kao i vaskularne ozljede s duljim vremenom instaliranim kateterom, transfuzijom.

Osim toga, razlozi za flebitis uključuju:

• bolesti limfnog sustava (limfostaza);
• kršenje limfnog toka zbog uklanjanja limfnih čvorova;
• novotvorine raznih etiologija.

Prema medicinskoj statistici, u 95% slučajeva flebitis je lokaliziran u venama nogu, jer je protok krvi u donjim ekstremitetima puno sporiji, što dovodi do stagnacije krvi, najčešće zahvaćajući površinske i safene. Flebitis dubokih vena je mnogo rjeđe dijagnosticiran.

Kako se pojavljuje flebitis

Uobičajeni simptomi za bilo koji oblik i tip flebitisa su crvenilo i oticanje (vena) vena na mjestu upale, kao i povećana osjetljivost i bolnost zahvaćenog područja, porast temperature na subfebrilne vrijednosti, kapi, oticanje ekstremiteta, u rijetkim slučajevima, pacijent je zabrinut za svrbež kože.

Sljedeći simptomi su karakteristični za akutni flebitis:

• opća slabost, slabost;
• febrilna tjelesna temperatura;
• bol u zahvaćenoj posudi;
• zamršene tuljane s flebitisom površnih vena;
• Flebitis ruku pokazuje sam sindrom boli, ograničenje kretanja, napetost.

Epidermis u području lezije postaje crven, vruć na dodir, upaljena venska posuda nalikuje na vrpcu.

Budući da je kronični tijek karakterističan za flebitis dubokih vena, često se klinička slika i simptomi skrivaju. Izjavljuje se samo u slučajevima recidiva. Proces remisije odvija se u pozadini slabosti, boli i težine u udovima do kraja dana, nestajući nakon odmora. Međutim, s pogoršanjem ovog oblika dolazi do prelijevanja u akutnom stadiju (pogotovo ako su zahvaćene duboke inginalne vene), koje se manifestiraju oticanjem ekstremiteta, sindromom boli, epidermis plavičasto, napadi groznice.

Za različite tipove flebitisa karakteristični su određeni simptomi:

svrbež, oticanje, povećana vaskularna osjetljivost;

pulsiranje, zbijanje tkiva;

vene s upalom postaju grube, čvrste na dodir;

crvenilo venskog kreveta, koje se manifestira kroz kožu.

plava, blijeda koža;

ulceracija kože;

jaka glavobolja, često prirode migrene;

skokovi krvnog tlaka;

kršenje govornih funkcija;

česta potreba za povraćanjem;

bojenje kože žuto;

prekomjerno znojenje;

bolni sindrom u desnom hipohondriju.

bol i nelagoda odmah nakon primjene lijeka;

induracija i oticanje na mjestu ubrizgavanja;

hematom, oštećenje epidermisa u zahvaćenom području;

pogoršanje općeg stanja tijela;

U teškim slučajevima, limfni čvorovi su povećani, pojavljuju se kratak dah i bol u prsnom košu.

Kada je kasni tretman visok (obično u 90%) rizik od sljedećih ozbiljnih komplikacija:

• kronična insuficijencija krvnih žila;
• tromboflebitis;
• razvoj apscesa, flegmona, sepsa;
• tromboembolija.

Posebno je opasna tromboembolija, koja često rezultira smrću pacijenta.

U slučaju jakih napadaja boli, svijetle manifestacije žarišta upale, odmah se treba obratiti medicinskoj ustanovi kvalificiranoj pomoći flebologu. U pravilu, nakon vizualnog pregleda, on će propisati dodatnu dijagnostiku. U ovom slučaju prikazana je flebografija, ultrazvuk vena, CT skener s uvođenjem posebnog kontrastnog sredstva u žile, ako je potrebno i druge metode istraživanja.

Liječenje venske patologije

Nakon potvrde dijagnoze flebitisa vena, liječnik propisuje kompleksnu terapiju.

Liječenje flebitisom provodi se konzervativnim metodama, uključujući lijekove, fizioterapiju i primjenu lokalnih sredstava (obloge, masti, gelove).

Kada se otkrije flebitis, čiji su simptomi i liječenje međusobno povezani, primjenjuju se sljedeće mjere: lagani površinski flebitis se liječi analgeticima; ako je infekcija uzrokovala duboku upalu vena, liječenje se provodi antibioticima.

Koriste se sljedeće metode liječenja flebitisom:

• imenovanje antibakterijskih lijekova za uklanjanje upaljenog fokusa;
• liječenje nesteroidnim protuupalnim lijekovima, kao što su ibuprofen, diklofenak, za smanjenje boli i smanjenje upale;
• kronična upala dubokih vena uklanja se uz pomoć lijekova koji povećavaju mikrocirkulaciju krvi - pentoksifilin, otkucaji, flexital;
• s povećanim rizikom od stvaranja krvnih ugrušaka propisani su lijekovi na bazi enoksaparina, fondaparinuksa, varfarina i nefrakcijskog heparina;
• fizioterapeutski postupci: UV, UHF, iontoforeza s dodatkom heparina, kalijevog jodida, dijametralne struje, laserska obrada;
• nametanje elastičnih zavoja;
• redovito nošenje kompresijskih odjevnih predmeta;
• lokalno liječenje s pomastima i gelovima koji sadrže heparin, butadion, indometacin, troksevasin.

Bolesnici s dijagnozom “flebitis donjih ekstremiteta” trebali bi pružiti potpuni odmor za noge i položiti ih na uzvišenje tijekom spavanja i odmora.

U slučaju ozbiljnog kompliciranog flebitisa, liječenje je operativno: pribjegavaju veno sklerozi, flebektomiji, crypectomyju i laserskom uklanjanju upaljenih žila.

Kako bi se poboljšalo stanje krvnih žila kao liječenje i profilaksa, liječnici preporučuju redovito uzimanje venoprotektora, primjerice detralexa, phlebodia, venara, trokserutina i drugih lijekova.

Phlebitis se može liječiti kod kuće ili ambulantno, samo u slučaju ozbiljnih komplikacija i pogoršanja pacijentovog procesa u bolnicu.

Preventivne mjere

Kako bi se smanjio rizik od upale vaskularnih zidova i spriječio ponovni nastanak patologije, možete koristiti jednostavne preventivne mjere:

• uporabu kompleksa lijekova koje propisuje phlebologist svakih šest mjeseci;
• poštivanje načela zdravog i aktivnog načina života;
• obavljanje niza vježbi nakon dulje nepokretnosti;
• redoviti bazen;
• pridržavanje načela uravnotežene prehrane, uključivanje u prehranu proizvoda koji doprinose razrjeđivanju krvi i jačanju zidova krvnih žila;
• higijenu i sprečavanje produljenog trošenja katetera;
• visoka motorička aktivnost;
• izbjegavanje loših navika (osobito pušenja);
• prevenciju infekcija i pravovremeni odgovor na njih.

Da biste spriječili da se vene ponovno zapale, trebate redovito nositi kompresijske čarape i, ako je potrebno, stalno koristiti lijekove za razrjeđivanje krvi (osobito nakon operacije) u profilaktičkoj dozi.