Infarkt donjeg zida

• Infarkt miokarda (MI) stražnjeg zida nastaje zbog okluzije desne koronarne arterije ili obodne grane lijeve koronarne arterije.

• EKG promjene u posteriornoj lokalizaciji infarkta miokarda (MI), za razliku od anteriornog infarkta miokarda, manifestiraju se uglavnom u žilama iz ekstremiteta.

• U akutnom stražnjem MI, elevacija ST segmenta i visok pozitivan T val (monofazni deformitet ST segmenta) zabilježeni su u vodovima II, III i aVF, osobito u olovu III. Često, čak i sa "svježim" MI, bilježi se veliki Q val.

• Kod „stare“ posteriorne lokalizacije infarkta miokarda (MI) u vodovima II, III i aVF, nema elevacije ST segmenta i pozitivnog T vala.Vodič III registrira veliki Q val i, dodatno, naglašeni negativni T val i depresiju ST segmenta.

• Rezultat testa krvi na serumske markere nekroze miokarda (aktivnost kreatin kinaze i njegova frakcija MV, koncentracija troponina I ili T) u akutnom infarktu miokarda (IMPST) stražnjeg zida je pozitivan.

U infarktu miokarda (MI) stražnjeg zida, točnije, nekroza je lokalizirana ne u stražnjem, nego u dijafragmatskom zidu, tj. u donjem zidu srca. Međutim, danas je u Njemačkoj uobičajeno govoriti o povratnoj lokalizaciji infarkta, iako je to ispravnije nazvati nižim ili dijafragmičnim infarktom.

Uzrok posteriorne lokalizacije infarkta miokarda je okluzija desne koronarne arterije ili njezine grane ili lijeve grane lijeve koronarne arterije. Ove dvije arterije i njihove male grane opskrbljuju krvotokom dijafragmatski zid srca.

EKG-znakovi infarkta miokarda (MI) stražnjeg zida, za razliku od MI prednje lokalizacije, uključuju sljedeće.

Kada se infarkt miokarda (MI) posteriorne lokalizacije EKG-a javljaju uglavnom samo u stijenkama ekstremiteta, osobito u vodovima II, III i aVF. Razlog za to je da se dijafragmatski zid srca, koji je zahvaćen srčanim udarom, nalazi na dnu i stoga se bilježe pridružene promjene u električnoj aktivnosti srca, prvenstveno u vodovima iz ekstremiteta.

U stijenkama prsnog koša (V1-V6) znakovi infarkta miokarda (MI) obično nisu vidljivi kada su lokalizirani u stražnjem zidu, osim u slučajevima kada se infarkt proteže i na prednji, točnije na bočni zid.

Najvažniji EKG znak akutne, ili "svježe", infarkt miokarda (MI) posteriorne lokalizacije, kao i prednja lokalizacija infarkta miokarda (MI) je promjena u ST segmentu. Dakle, u vodovima II, III i aVF zabilježena je elevacija ST segmenta i visok pozitivan T val (monofazna deformacija), a nema granice između ST segmenta i T vala (izravan znak MI). Također se može pojaviti asfiksijski T val.

Najizraženije promjene posteriorne lokalizacije infarkta miokarda (MI) zabilježene su u olovu III. Što je veći porast segmenta ST, manje je vremena prošlo od početka infarkta miokarda. Prilikom interpretacije EKG-a trebate biti svjesni da promjene u EKG-u i, prije svega, porast ST segmenta obično nisu tako izražene kao u slučaju prednje lokalizacije MI. Razlog tome leži u činjenici da je MI dijafragmatskog zida srca, premda pokriven vodovima II, III i aVF, relativno daleko od njih.

S druge strane, veliki Q val, tj. duboko i široko, u tim vodovima se često jasno bilježi već u akutnoj fazi. Negativan T val sa ili bez depresije ST segmenta u akutnom stadiju nije prisutan. R-val je često mali, ali može imati normalnu amplitudu.

U prsima dovodi do posteriorne lokalizacije infarkta miokarda (MI) u akutnoj i kroničnoj fazi (tj. S "starim" MI), promjene su uglavnom odsutne. Ali ako u njima vodi porast ST segmenta i pozitivan T val u obliku monofaznog deformiteta, na primjer, u vodovima V5 i V6, može se pretpostaviti da se infarkt proširio od dijafragmatskog zida do prednjeg, točnije bočnog zida.

Često, u akutnom stadiju posteriorne lokalizacije infarkta miokarda (MI) na EKG-u, mogu se vidjeti indirektni znakovi MI, odnosno ST depresije i negativni T val u vodovima V1-V4, bilježeći električnu aktivnost suprotne stijenke. Kod MI prednjeg zida neizravni znakovi MI nisu tako izraženi.

S "starim" infarktom stražnjeg zida u vodovima II, III i AVF, prije svega, više se ne bilježe olovo III, elevacija ST segmenta i pozitivni T val, međutim, EKG u tim vodovima uvijek ima dubok i širok Q val (nekrotični Q val), Također su zabilježeni dubokoncentrirani T val (koronarni T val) i depresija ST segmenta.

Ove promjene su, prije svega, duboki, negativni T-val, koji se najvidljivije vidi u olovu III i postepeno postaje glatko kako napreduje kliničko poboljšanje. Što je veća dubina T vala u vodovima II, III i aVF, manje je vremena prošlo od nastanka stražnjeg MI stadija (rana faza II faze). Dakle, T-val na "starom" MI stražnjeg zida (III stupanj) je opet pozitivan, dok je Q val još uvijek velik, R val je u početku mali. R-val u nekoliko mjeseci nakon početka infarkta miokarda može ponovno postati velik.

Kada se lokalizacija lokomotornog infarkta miokarda (MI) i ventrikularne aritmije, za razliku od infarkta miokarda (MI) prednje lokalizacije, pojavljuje relativno često bradiaritmija (AV II i III stupanj).

Obratite pozornost na porast segmenta ST u vodovima koji su okrenuti prema donjem zidu NN (II, III, aVF).
U vodovima koji su dijametralno suprotni u istoj (frontalnoj) ravnini (I i aVL), mogu se vidjeti recipročne promjene. Infarkt miokarda s lokalizacijom stražnjeg dijela ST segmenta (MIST) (stadij I).
Lokalna lokalizacija akutnog infarkta miokarda (MI). Značajna elevacija ST segmenta i pozitivan T val, prvenstveno u vodovima II, III i aVF, znak su stražnjeg stijenskog MI (izravni znakovi infarkta miokarda).
Različita depresija ST segmenta i negativni T val u vodovima I, aVL i V2 indirektni su znakovi infarkta miokarda (MI) stražnjeg zida. "Stari" infarkt miokarda (MI) stražnjeg zida.
Prošireni duboki Q val i negativan T val u vodovima III i aVF, kao i mali Q val, ali negativan T val u II olovu su znakovi stražnjeg MI stijenke.
Pojava negativnog T vala u vodovima V5 i V6 ukazuje na ishemiju anterolateralne stijenke.

EKG za infarkt miokarda pravog stražnjeg zida

Gore opisane EKG promjene primjećuju se, kao što je već spomenuto, s takozvanim posteriornim infarktom miokarda, tj. uglavnom s nižim infarktom. Međutim, ako je srčani udar stvarno lokaliziran u stražnjem zidu, onda oni govore o stvarnom stražnjem infarktu miokarda. Rezultirajući vektor EMF LV usmjeren je lijevo i dolje prema gore i prema naprijed. Na EKG-u se primjećuje neobičan uzorak: visoki R-val u vodovima V1 i V2, depresija ST-segmenta i negativni ili pozitivni T-val.

Značajke EKG-a u infarktu miokarda stražnjeg (donjeg) zida:
• Okluzija desne koronarne arterije ili obodne grane lijeve koronarne arterije
• Nekroza miokarda donjeg zida
• U akutnom stadiju: elevacija ST segmenta i pozitivni T val u vodovima II, III i aVF
• U kroničnom stadiju: duboki negativni T val i veliki Q val
• Pozitivni test krvi na kreatin kinazu i troponin

Zabilježite visoke R zube i ST ulijevanje u vodovima V1-V3.

Infarkt miokarda donjeg dijela srca: simptomi i dijagnoza

Donji infarkt miokarda je akutno patološko stanje u kojem postoji nekroza stanica smještenih duž donjeg zida srčanog mišića. Pojavljuje se zbog gladovanja kisikom, izazvanog blokadom krvnog ugruška ili aterosklerotskog plaka desne koronarne arterije. Ako se nakon 30 minuta dotok krvi ne uspostavi, mogu se pojaviti nepovratni učinci. Ova bolest je najčešća kod osoba srednje i stare dobne skupine od 40 i više godina. Prognoza ovisi o fizičkom stanju tijela, prisutnosti popratnih bolesti i hitnoj medicinskoj skrbi koja se pruža na vrijeme.

Mehanizam razvoja patologije

Kod osoba starijih od 40 godina postoji povijest ateroskleroze. To izaziva sužavanje lumena posuda, što rezultira promjenom elastičnosti membrana i na njima se formiraju naslage. Ovi poremećaji uzrokuju nedostatak kisika u organima, tkivima, i što je najvažnije, srcu, što dovodi do nekroze određenih područja. Lezija se može nalaziti na različitim mjestima, od kojih je jedan stražnji zid miokarda. Podijeljena je na dijafragmalne i bazalne podjele, zbog čega su išla imena srčanih udara:

• Stražnja dijafragma - strana lijeve klijetke uz dijafragmu. Donji koronarni krvni kanal blokiran je krvnim ugruškom, što dovodi do velike fokalne lezije.
• Zadnebasal - javlja se kao rezultat okluzije distalne desne koronarne arterije ili obodne grane lijeve koronarne arterije. Tu je vrsta patologije s velikim srčanim napadom.

Sva zahvaćena područja srčanog mišićnog tkiva ne mogu se reanimirati. Pokriveni su vlaknastim tkivom, koje ne može obavljati sve potrebne funkcije. Stoga, kako bi se spriječilo ponavljanje akutnog napada, preporučuje se stalno uzimanje lijekova i održavanje zdravog načina života.

Značajke bolesti

Zid srca sastoji se od tri sloja:

1. Endokard je vezivno tkivo debljine do 0,5 mm. Oblaže šupljinu glavnog organa, točno ponavljajući njezin reljef.
2. Miokard je najdeblji omotač oblikovan striated striated mišićem, koji se sastoji od čvrsto povezanih stanica - kardiomiocita. Oni su međusobno povezani mostovima, a istovremeno tvore mrežu uskog lista, koja osigurava ritmičnu kontrakciju atrija i ventrikula.
3. Epikard je glatka i tanka vanjska ljuska. Izrađena je od ploče vezivnog tkiva, koje sadrži kolagena i elastična vlakna. Čvrsto je u kontaktu s miokardom.

Tijekom ishemije, nekroza se može proširiti ne samo na jedan sloj. Ovisno o dubini lezije postoji nekoliko vrsta:

• Transmuralni - svi slojevi srca su uključeni u proces. Nekrotična lezija prolazi kroz zid tijela.
• Ne-transmuralna - područje patologije ograničeno je na jedan endokard ili epikard u kombinaciji s miokardom.
• Subendokardijalna - nekroza nalazi se u uskom pojasu na unutarnjem dijelu lijeve klijetke.
• Intramuralno - zahvaćena područja su lokalizirana u debljini mišićnog zida. U ovom slučaju granični slojevi nisu pod utjecajem nekroze.

Uzroci bolesti

Glavni čimbenik u razvoju infarkta donjeg zida lijeve klijetke je ateroskleroza. No postoje i dodatni provokativni motivi:

• Bolesti endokrinog sustava.
• Hipertenzivna srčana bolest.
• Loše navike.
• Fizička neaktivnost.
• Povećana tjelesna težina.
• Neuravnotežena prehrana.
• Genetska predispozicija.
• Emocionalno prenaprezanje.

Važno je! Pripadnost muškom spolu je karakteristična značajka ishemije. Opasnost se povećava 3,5 puta.

Manifestacije patologije

Kada se pojavi nekroza stanica donjeg dijela srca, pacijent ima sljedeće simptome:

• Neugodni osjećaji u prsima. Bol u ovoj vrsti povrede nije izražena.
• Promjena brzine otkucaja srca.
• Hladan ljepljiv znoj.
• Slabost, slabost.
• Drhtanje kroz tijelo.
• Snižavanje krvnog tlaka.

Važno je! U akutnoj fazi najčešće se javlja atipični oblik bolesti - gastritic. Pojavljuje se u obliku boli, lokalizirane u epigastriju, mučnine, povraćanja.

Ako osoba ima i najmanju sumnju u razvoj opisanih simptoma, potrebno je odmah otići u bolnicu. Posljedice bolesti su vrlo opasne, a što je brža pomoć, to će biti povoljnija prognoza.

Dijagnoza bolesti

Prvo se provodi fizikalni pregled koji uključuje sljedeće stavke:

1. Povijest bolesti:

• Određeno vrijeme za početak napada?
• Trajanje boli?
• Kako je tijelo reagiralo na uzimanje nitroglicerina?
• Da li se stanje pogoršava kada promijenite položaj tijela?

1. Pregled pacijenta.
2. Palpacija - točka srca određena je metodom palpacije kože, MI je istisnuta. Povećanje limfnih čvorova ukazuje na upalni proces.
3. Procjena brzine pulsa i njezina punina.
4. Udaraljka - određuje veličinu, konfiguraciju i položaj srca, kao i veličinu vaskularnog snopa.
5. Auskultacija - zvukovi srca prate se stetoskopom.
6. Mjerenje krvnog tlaka i tjelesne temperature.

EKG pri nižem infarktu

Zatim se pacijent šalje u elektrokardiografiju - metodu hardverskog istraživanja, koja određuje promjene kontraktilne funkcije miokarda i brzinu cirkulacije krvi. Pruža mogućnost otkrivanja krvnog ugruška ili rupture posude.

Karakteristične promjene EKG-a:

• Povećava se amplituda RV1, V2 zupca.
• Proširuje početni RV1.
• Smanjuje dubinu SV1, V2.
• Smanjena ST (V1-2) u akutnoj fazi s suprotnom dinamikom.
• Treći Q val se širi na 2 mm.
• Drugi Q val se uzdiže iznad prvog Q.

Ovaj tip patologije je teško dijagnosticirati. Izravni znakovi mogu se odrediti samo na Dorsalisovom vodstvu preko Neba, au dodatnim prsima V7 - V9.A. V2 - V4 treba ukloniti između rebara gore. Neophodno je nekoliko puta izvršiti EKG kako bi se razjasnila dijagnoza.

Također se preporučuje provođenje dodatnih metoda ispitivanja:

• Ehokardiografija je ultrazvuk koji vam omogućuje da procijenite učinak miokarda, stanje valvularnog aparata, izmjerite debljinu zida, razinu tlaka u aorti, plućnoj arteriji, atrijama i komorama.
• Radiografija - metoda dijagnoze zračenja, čiji je cilj identificirati patologiju kardiovaskularnog sustava.
• Donirajte krv za opću i biokemijsku analizu.

Hitna pomoć

Ako osoba ima prve simptome napada ishemije, potrebno je hitno pozvati kardiološki tim. Osigurati žrtvi potpuni odmor, dati vodoravni položaj tijelu i staviti jastuk ispod glave - na taj način smanjuje opterećenje na kardiovaskularni sustav. Odvijte odjeću za stiskanje i dajte jednu draže nitroglicerina sublingvalno. U prisutnosti aspirina, preporučuje se uzimanje 300 mg - ovaj lijek smanjuje viskoznost krvi i sprječava da se trombociti lijepe zajedno.

Ako tijekom napada osoba izgubi svijest, dok se ne čuje otkucaj srca, a nema disanja, kardiopulmonalna reanimacija je nužna. Obavite ovaj postupak prije dolaska liječnika.

liječenje

Cilj terapije za infarkt donjeg zida lijeve klijetke je razjasniti i ukloniti uzrok bolesti. Naime, svi napori usmjereni su na obnavljanje narušenog protoka krvi. Da biste to učinili, odredite:

1. Trombolitika - njihovo djelovanje usmjereno je na otapanje krvnih ugrušaka. Najučinkovitiji lijek je Tiklopidin - jak inhibitor agregacije trombocita. Aktivne komponente lijeka utječu na trajanje krvarenja u smjeru povećanja tijekom vremena, a također usporavaju prianjanje krvnih elemenata. Aspirin se propisuje iz iste skupine kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti.
2. Antikoagulansi - smanjuju aktivnost sustava zgrušavanja krvi. Upečatljiv primjer je Dikumarin.

Daljnje terapijske mjere usmjerene su na usporavanje širenja lezije. Da biste to učinili, upotrijebite:

1. Beta-blokatori - smanjuju područje nekroze, smanjuju učestalost recidiva bolesti, aritmije, djeluju anti-anginalno i povećavaju toleranciju na vježbanje. One uključuju: Propranolol, Atenolol.
2. Analgetici - uklanjaju bolove, bore se s akutnim zatajenjem lijeve klijetke, kardiogenim šokom, tromboembolijskim komplikacijama, zaustavljaju i sprječavaju promjene srčanog ritma i provođenja. Primijenjen u medicinskoj praksi Morphine.
3. Antiaritmici - prevencija i liječenje aritmija, zbog kojih je narušena kvaliteta života ljudi ili postoji rizik od teških posljedica. Amiodaron se koristi za obnavljanje otkucaja srca.

Važno je! Pogrešna kombinacija lijekova može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Strogo je zabranjeno baviti se samo-tretmanom.

Ako terapija ne donosi pozitivne rezultate, pacijent se upućuje na operaciju. Kirurška intervencija ima 3 tehnike:

1. Manipulacija koronarnih žila.
2. Izrezivanje aneurizme.
3. Ugradnja pejsmejkera.

Nakon prenesenih postupaka, pacijentu je potrebna dugotrajna rehabilitacija, što uključuje: pravilnu prehranu, pridržavanje liječenja lijekovima, postupno povećanje intenziteta vježbanja, uklanjanje psiho-emocionalnog stresa.

Niži infarkt je stanje miokarda, kada stanice zadnjeg zida mišića umiru zbog nedostatka kisika. Šanse za potpuni oporavak tijela ovise o pravovremenoj dijagnozi i pravilnoj medicinskoj skrbi. I moguće je izbjeći recidiva strogo slijedeći upute liječnika i promatrajući zdrav način života.

Donji infarkt miokarda

Niži infarkt je stanje miokarda, u kojem stanice koje se nalaze duž donjeg zida srčanog mišića umiru zbog nedostatka kisika.

Glavni uzrok ovog opasnog stanja je opstrukcija desne koronarne arterije.

Prognoze liječnika za bolesnike s nižim infarktom miokarda ovise o dobi, fizičkom stanju i prisutnosti drugih ozbiljnih patologija.

Sama po sebi, srčani udar je akutno kritično stanje, kada krv u srcu prestane teći. Obično, aterosklerotski plak, odvojen od zida krvne žile i blokirajući arteriju koja hrani srce, uzrokuje infarkt.

Zbog smanjenja protoka krvi u srčanom mišiću, ne dobiva se odgovarajuća količina kisika, stanice organa umiru, što uzrokuje jaku bol. Osim toga, često srčani udar prati mučnina, bol u trbuhu, povraćanje, dezorijentacija, vrtoglavica.

Ne uvijek srčani udar prati bol u grudnoj kosti, posebno za žene, što treba uzeti u obzir pri procjeni stanja osobe koja se iznenada razboljela. Bolest je vrlo opasna, samo 50% bolesnika ima vremena za oživljavanje, a trećina umire u narednim danima.

Klasificirati miokardijalne čimbenike:

• na zahvaćenom području (male žarišne, opsežne i velike žarišne);
• u dubini (procjena zahvaćenih slojeva miokarda);
• nizvodno (monociklički i dugotrajni, rekurentni i ponavljajući);
• lokalizacija (gornji dio miokarda, kombinirana, desna komora, interventrikularni septum, lijeva klijetka - stražnja, prednja, donja i lateralna).

Dob u kojoj postoji rizik od srčanog udara

Češće, infarkt donjeg zida miokarda dijagnosticira se u ljudi u dobi od 40-60 godina, a to je objašnjivo - glavni uzrok infarkta je ishemija srca. Bolest koronarnih arterija se pak javlja zbog odvajanja krvnog ugruška u posudi ili aterosklerotskog plaka na stijenkama arterija.

Ateroskleroza se očituje tijekom godina, nakon 40 godina plakovi u krvnim žilama otežavaju dovod kisika u srce, uzrokujući odgovarajuće patologije. Nedostatak opskrbe krvlju je u suprotnosti s potrebama koje ostaju na istoj razini, jer sredovječan čovjek vodi aktivan život - radi, kreće se i bavi se sportom. Situacija se pogoršava pušenjem, zlouporabom alkohola.

Nakon 60 godina, aktivnost ljudi se smanjuje, potreba za aktivnom opskrbom krvi također nije tako visoka kao u 40 godina. Kao rezultat toga, zaduženje s kreditom konvergira, a učestalost srčanih napada pada.

U posljednjih 10 godina mladi su postali podložni infarktu, što se objašnjava privrženošću mlade generacije brzoj hrani, zbog čega se povećava količina lipida u krvi, kolesterol se taloži u krvnim žilama s posljedicama koje slijede (srčani udar kod 30 osoba).

Čimbenici koji izazivaju zadnebazalni infarkt miokarda uključuju:

• pušenje i piće;
• genetika;
• fizička neaktivnost;
• dijabetes;
• hipertenzija;
• povišenog kolesterola u krvi;
• ishemije.

Oštećenje srčanog mišića

Zidovi srca su sastavljeni od nekoliko slojeva. Kod srčanog udara, nekroza može utjecati na jedan i više slojeva:

• endocardium - sloj debljine do 0,5 mm, linija srčane šupljine, sastoji se od vezivnog tkiva;
• miokard - mišićni sloj odgovoran za njegovu kontrakciju i prijenos bioelektričnog impulsa, sastoji se od kardiomiocita;
• epicard - sloj vezivnog tkiva koji se tijesno spaja s miokardom.

U osnovi, miokard utječe na područje lijeve klijetke. Ovisno o dubini lezije, kardiogramom se određuju sljedeće vrste srčanog udara:

• transmuralni - kardiomiociti umiru tijekom miokarda. Najozbiljnije stanje - infarkt stražnjeg zida, pun smrti;
• ne-transmuralna - smrt ne utječe na sve slojeve miokarda;
• subendokardni - lezija je lokalizirana u gornjim slojevima srčanog mišića;
• intramuralno - lezija je lokalizirana u miokardiju, bez utjecaja na epikard, endokardij.

Dijagnoza donjeg infarkta

Dijagnostičke mjere su važan korak u pružanju pomoći pacijentu, jer omogućuju diferencijaciju infarkta miokarda od drugih patologija. Što se ranije postavi dijagnoza, to brže započinje liječenje. Brojne mjere usmjerene su na utvrđivanje opsega oštećenja srca i lokalizacije nekroze.

Fizikalni pregled je sljedeća dijagnostička mjera bez sudjelovanja opreme:

• uzimanje povijesti (utvrđivanje trenutka bolesti, vrste boli);
• inspekcija;
• palpacija (tkiva se osjećaju pri otkrivanju točke srca u blizini prsnog koša - tijekom srčanog udara točka pomiče. Uvećani čvorovi govore liječniku o prisutnosti upalnog procesa);
• procjena impulsa. Određen učestalošću i puninom. Kod srčanog udara, puls je poremećen, kontrakcije se mogu potpuno zaustaviti. Ako liječnik posumnja na krvni ugrušak koji začepljuje arteriju donjeg ekstremiteta, mjerit će puls na bedru, ispod koljena i na gležnju;
• udaranje - udaranje prsne kosti kako bi se otkrile granice srca. Pomicanje granica govori o stagnaciji;
• auskultacija - pomoću stetoskopa liječnik sluša zvukove srca. Ako se otkriju patološki tonovi, možemo govoriti o zatajenju srca;
• mjerenje tlaka - indikator se smanjuje kod srčanog udara;
• mjerenje temperature - s akutnim infarktom može se povećati.

Hardverski pregled je sljedeća dijagnostička mjera:

• EKG je najlakši i najisplativiji način za otkrivanje srčanog udara bilo koje vrste, kako bi se odredila njegova priroda i mjesto;
• Ehokardiografija vam omogućuje da pratite rad srca u realnom vremenu. Omogućuje vam da identificirate povrede mišićnih kontrakcija, izračunate brzinu protoka krvi, identificirate aneurizmu, ugrušak krvi, procijenite stanje ventila i krvnih žila;
• scintigrafija je tehnika koja se temelji na činjenici da se radioaktivni izotopi akumuliraju u mjestima miokarda. Neki se izotopi akumuliraju u živim tkivima miokarda, drugi u mrtvima, što omogućuje vizualizaciju slike patologije;
• koronografija pomaže u određivanju vaskularne permeabilnosti. Suština tehnike sastoji se u uvođenju kontrastnog sredstva u femoralnu arteriju, nakon čega se slikaju radi identifikacije tromboze, plaka, poremećaja protoka krvi;
• MRI otkriva i najmanje oštećenje miokarda.

Laboratorijska ispitivanja su sljedeće dijagnostičke mjere:

• potpuna krvna slika i biokemijski pokazatelj stanja tijela;
• krvni test za biljege nekroze otkriva nekrozu tkiva miokarda.

Pomoć kod nižeg infarkta

Znati kako pružiti prvu pomoć osobi koja ima srčani udar može spasiti život. SZO je razvila upute u kojima objašnjava kako pomoći prije dolaska medicinske struke. Što duže traje stanje, to će biti više zahvaćeno područje, tako da je glavni cilj vraćanje kisika srčanom mišiću.

Pravila prve pomoći:

• nazvati hitnu pomoć;
• stavite žrtvu u polusjedni položaj, lagano savijte noge u koljenima;
• uska odjeća treba otkopčati, pričvrstiti kopče i remenje, ukloniti kravatu;
• dati nitroglicerin ispod jezika, ako je moguće mjerenjem tlaka, jer kada je indikator manji od 90 mm. Hg. Čl. nema potrebe za davanjem pilule;
• žvakati 300 mg aspirina, koji će smanjiti viskoznost krvi, neće dopustiti da se trombociti drže zajedno;
• ako je hitna pomoć nedostupna ili ne putuje dugo vremena, možete pokušati odvesti žrtvu u bolnicu - pažljivo, bez naglih pokreta;
• ako je osoba bez svijesti, nema pulsa ili je disanje nestabilno, može se obaviti umjetno disanje i neizravna masaža srca. Takve aktivnosti moraju se provoditi dok liječnik ne stigne iz ambulante. U bolnici će liječnici poduzeti odgovarajuće mjere kako bi pomogli pacijentu.

Što ne raditi nakon srčanog udara

Nakon srčanog udara, promjene u životu osobe, neka ograničenja su nametnuta hrani, dnevnom režimu, aktivnosti itd. Preporučuje se izbjegavanje pretjeranog fizičkog napora kako ne bi došlo do drugog srčanog udara. Pokazuje umjereno opterećenje - hodanje, vježbanje.

Stres ima štetan učinak na srce i krvne žile - tijekom živčanog sloma srce brzo kuca, potreba mišića za kisikom raste, što može izazvati novi napad.

Što se tiče prehrane, ne možete jesti hranu bogatu kolesterolom. Takvi proizvodi izazivaju aterosklerozu, teško ih je probaviti i preopteretiti ne samo probavni trakt, nego i cijelo tijelo.

Pušenje i alkohol štetni su i za zdravu osobu, a nakon srčanog udara kontraindicirani su.

Opasnost od ponovnog infarkta ostaje cijelo vrijeme, a ako se dogodi u roku od 3-60 dana od prvog, to se smatra relapsom. U ovom slučaju, nekroza je lokalizirana na istom mjestu kao i prvi put, samo će površina lezije biti mnogo veća. Ako se drugi srčani udar dogodi kasnije, nakon 2 mjeseca ili više, onda se to stanje naziva i drugi srčani udar. Ovo stanje je mnogo opasnije od primarnog srčanog udara. Činjenica je da nakon prvog napada, mrtvo tkivo ožiljaka, što rezultira time da srce gubi neka kompenzacijska svojstva.

Prevencija srčanog udara

Preventivne mjere trebale bi riješiti mnoge probleme u različitim smjerovima, a svesti na sljedeće akcije:

• kontrola srčanog pritiska i funkcioniranje kao takvo. Dulje vrijeme hipertenzija se ne može manifestirati ili uzrokovati manju nelagodu. Međutim, morate kontrolirati svoj vlastiti pritisak, jer srce pati od porasta, zbog toga što mora pumpati više krvi nego u normalnom stanju;
• promatranje od strane specijalista, liječenje hipertenzije;
• liječenje ateroskleroze, snižavanje razine kolesterola u krvi. Kolesterol postaje sirovina za stvaranje opasnih aterosklerotskih plakova, pa ga treba ukloniti dijetom i specijalnim pripravcima - statinima.

Što se tiče prehrane, ona postaje važan dio prevencije i liječenja raznih bolesti, uključujući srčani udar. Prehrana mora biti sastavljena od proizvoda s niskim udjelom masti, sadržaj soli i šećera je smanjen. Hrana mora biti svježa, ukusna i mirisna svaki dan. Kemijski sastav proizvoda mora se osmisliti tako da se spriječi razvoj ateroskleroze, hipertenzije i dijabetesa, njihove posljedice u obliku moždanog udara i srčanog udara. Trebate odbiti proizvode s pojačivačima okusa, konzervansima i štetnim aditivima. Od djetinjstva, zdrava prehrana treba sadržavati više plodova mora, voća i povrća, riba, mliječnih proizvoda. Oprezno liječnici preporučuju jesti bijeli kruh, jaja, kupljene slatkiše.

Važno je održavati normalnu težinu i, ako je potrebno, smanjiti je. Točne brojke o tjelesnoj težini reći će liječniku, trebaju biti u skladu s godinama i visinom. Uske i tanke osobe manje pate od kardiovaskularnih bolesti, jer je opterećenje srca optimalno.

Motorna aktivnost ne smije biti pretjerana, ali bez nje ne bi trebalo proći ni jedan dan. Nije potrebno prijaviti se u teretani, to je kontraindicirano za mnoge ljude, kao što je trčanje. Dovoljno je brzo i brzo krenuti dalje od autoceste svaki dan. Tako će srčani mišić dobiti potrebnu obuku, postat će jača i jača.

Emocionalni stres može ozbiljno ugroziti zdravlje, pa bi se njihov broj trebao smanjiti. Sve o čemu morate brinuti, tjera vas da brže lupate srce, crpeći dodatnu krv. To iscrpljuje srčani mišić, dovodi do bolesti.

Pušenje i zlouporaba alkohola spominjani su više puta kao najgori neprijatelji zdravlja, a ljudi još uvijek ne mogu napustiti te navike zbog vlastitog blagostanja.

Morate razumjeti da nikotin i alkohol - otrov ubija stanice srca. A budući da je srce organ odgovoran za naš život, takve se navike mogu usporediti s samoubojstvom.

Nije nužno svjesno uništavati već kratki život, bolje je produljiti njegov mandat i živjeti punopravno zanimljivo razdoblje, puno radosti i sreće. A za to, važan uvjet je brinuti se o vlastitom zdravlju.

Što je niži infarkt miokarda

Srčani udar je akutna faza ishemije (nedostatka kisika) srčanog mišića. Ako vrijeme gladovanja kisikom prelazi 20 minuta, onda područje u kojem je poremećena opskrba krvlju umire. To dovodi do nepovratnih posljedica.

Smrtnost od akutnog infarkta miokarda je izuzetno visoka. Samo polovica pacijenata može biti živa u bolnicu. Još jedna trećina preživjelih pacijenata umire uskoro.

Srčani udar klasificira se prema nekoliko čimbenika:

• Sve informacije na stranicama služe samo u informativne svrhe i NISU Priručnik za djelovanje!
• Samo DOKTOR vam može dati točnu DIJAGNOSTICU!
• Potičemo vas da ne radite samoizlječenje, već da se registrirate kod specijaliste!
• Zdravlje vama i vašoj obitelji!

• ekstenzivni (veliki fokalni);
• mala žarišna točka.

• monociklički;
• razvučen;
• rekurentni (pojava novog izbijanja unutar 3 - 60 dana);
• ponoviti (novi srčani udar nakon 2 mjeseca ili više).

• lijeva klijetka (prednja, stražnja, lateralna, donja);
• kombinirani (donja strana, itd.);
• vrhove srčanog mišića;
• interventrikularni septum;
• desna klijetka.

Infarkt miokarda donjeg zida lijeve klijetke je bolest uzrokovana oštećenjem (nekrozom) ovog područja. Također se naziva "bazalnim".

U kojoj dobi češće dolazi do infarkta miokarda

Najveća vjerojatnost razvoja srčanog udara javlja se u dobi od 40 do 60 godina. A tu je i logično objašnjenje: glavni uzrok srčanog udara je akutna ishemija srčanog mišića.

S druge strane, ishemija je uglavnom posljedica embolije (odvajanje krvnog ugruška u cirkulacijskom sustavu) ili aterosklerotskih lezija koje se formiraju na zidovima krvnih žila.

Ateroskleroza je bolest stečena tijekom godina. To je u 40 - 60 godina zbog aterosklerotičnih formacija u krvnim žilama, dolazi do pogoršanja zasićenja srčanog mišića kisikom.

Ovaj se proces nadovezuje na preostale potrebe tijela za kisikom. Uostalom, osoba u tim godinama još uvijek vodi prilično aktivan način života: on se bavi sportom, obavlja različite vrste fizičkog rada.

Osim toga, ima niz loših navika: pušenje, konzumiranje alkohola. Zaključak: potreba tijela za kisikom ostaje na istoj razini, a sposobnost da se zasiti - značajno se smanjuje.

Nakon 60 godina, tjelesna aktivnost osobe se smanjuje, smanjuje se broj čimbenika koji uzrokuju srčani udar. Ravnoteža potražnje za kisikom i razine opskrbe je isključena. Učestalost IM je također smanjena.

U posljednjih nekoliko desetljeća došlo je do trenda "pomlađivanja" srčanog udara. To je također logično objašnjivo: razvoj ateroskleroze je pomlađen zbog predanosti mladih ljudima brzoj hrani.

Stalna (ponavljajuća) konzumacija hrane bogate kolesterolom dovodi do ranog razvoja ateroskleroze. Kao posljedica toga, česti su slučajevi srčanog udara kod ljudi koji su upravo prešli preko trideset godina.

Dakle, što su provokativni čimbenici prisutni u životu određene osobe, veća je vjerojatnost njegovog razvoja infarkta miokarda.

Uzroci koji mogu izazvati srčani udar:

• pušenje;
• zlouporaba alkohola;
• višak kolesterola u krvi zbog nepravilne prehrane (višak u prehrani životinjske masti);
• genetska predispozicija;
• sjedilački način života;
• CHD (ishemijska bolest srca);
• dijabetes;
• arterijska hipertenzija (visoki krvni tlak).

Značajke inferiornog infarkta miokarda

Zidovi lijeve klijetke, kao i čitav srčani mišić, sastoje se od nekoliko slojeva. Proces nekroze u srčanom udaru može utjecati na jedan ili više slojeva.

Zidovi srca sastoje se od sljedećih slojeva:

Srčani udar je proces u kojem kisik neko vrijeme ne ulazi u miokard i završava njegovim zatajivanjem. To uglavnom utječe na područje lijeve klijetke.

Ovisno o dubini na koju je napredovao proces nekroze, razlikuju se sljedeće vrste MI (određuju se pomoću EKG-a):

Veličina zahvaćenog područja izravno ovisi o veličini koronarne arterije, kroz koju je prestao protok krvi.

dijagnostika

Dijagnoza inferiornog infarkta miokarda, kao i svih drugih tipova, izuzetno je važna za njegovu diferencijaciju s drugim bolestima koje imaju slične simptome. Što se prije poduzmu dijagnostičke mjere, prije će pacijent dobiti potreban tretman.

Posljedice infarkta miokarda u žena mogu se naći u ovom članku.

Prilikom dijagnosticiranja donjeg MI, provodi se niz mjera kako bi se odredio opseg i mjesto lezije:

• Uzimanje anamneze (pojmovi i vrste boli, izazovni faktor).
• Pregled pacijenta.
• Palpacija - palpacija tkiva radi otkrivanja točke srca, čvrsto na prednjem zidu prsnog koša (srčani udar, ova točka je izmještena). Detekcija tijekom palpacije uvećanih limfnih čvorova ukazuje na prisutnost upalnog procesa.
• Određivanje punine i brzine pulsa. Kod srčanog udara je slomljen, sve do potpunog prekida srčanih kontrakcija. Ako se sumnja na tromb u arterije donjih ekstremiteta, puls se mjeri u femoralnoj arteriji, u poplitealnoj šupljini i na gležnju.
• Udaraljka je metoda razjašnjavanja granica srca lupkanjem po prsima. U prisutnosti stagnacije u lijevoj klijetki, lijeva granica srca je premještena (proširena).
• Auskultacija - slušanje zvukova srca stetoskopom. S razvojem neuspjeha lijeve klijetke probušeni su patološki tonovi 3 i 4.
• Mjerenje krvnog tlaka. Kod srčanog udara se uglavnom smanjuje.
• Mjerenje tjelesne temperature. Može se povećati u akutnom razdoblju bolesti.

• EKG je najtočnija i najočitija metoda za dijagnosticiranje svih vrsta infarkta miokarda. Omogućuje vam da odredite lokalizaciju lezije i prirodu patologije.
• Ehokardiografija (EchoCG) pruža priliku da se vidi slika srčanog mišića u stvarnom vremenu. Ovim istraživanjem možete prepoznati povrede miokardnih kontrakcija, odrediti brzinu protoka krvi, tromb, aneurizmu, procijeniti rad ventila, stanje krvnih žila.
• Miokardijalna scintigrafija temelji se na svojstvu da se radioaktivni izotopi akumuliraju u određenim područjima miokarda. Neki se izotopi akumuliraju u mrtvim stanicama, drugi, naprotiv, u živim. To vam omogućuje vizualno otkrivanje žarišta nekroze.
• Koronarna angiografija, ova metoda je dizajnirana za određivanje vaskularne permeabilnosti. Kontrastno sredstvo se ubacuje kroz kateter u femoralnu arteriju, zatim se uzima slika, gdje se može vidjeti točno gdje je poremećen dotok krvi zbog krvnog ugruška ili aterosklerotskog plaka.
• MRI vam omogućuje da vidite bilo koja, čak i vrlo mala oštećena područja miokarda.

• Krvni test za određivanje biokemijskih markera nekroze. U infarktu, kardiomiociti (stanice miokarda) se uništavaju i njihove komponente ulaze u krvotok. Njihova prisutnost u krvi je pokazatelj pojave nekroze miokarda.
• Opća i biokemijska analiza krvi za procjenu stanja tijela u cjelini (prisutnost žarišta upale, itd.).

Prva pomoć

Pružanje hitne pomoći osobi s infarktom miokarda može spasiti njegov život i zdravlje. Svjetska zdravstvena organizacija je čak razvila posebne upute za predbolničku skrb.

Što dulje ne postoji normalan protok krvi kroz žile, to je veća zona nekroze miokarda. Stoga je glavna zadaća prve pomoći vraćanje opskrbe miokarda kisikom.

Pravila prije medicinske skrbi:

1. Nazovite hitnu pomoć.
2. Dajte žrtvi polusjedan položaj s lagano savijenim nogama u koljenima.
3. Otkopčajte čvrstu odjeću, skinite kravatu.
4. Dajte pacijentu tabletu nitroglicerina (stavite je ispod jezika i zamolite da se otopi, tako da će lijek brže prodrijeti u krv i omogućiti vam da ograničite zonu nekroze). Ako je moguće, trebate izmjeriti krvni tlak, s pokazateljima manjim od 90 mm Hg - nitroglicerin se ne preporučuje.
5. Potrebno je žvakati pacijenta (za najbrže prodiranje u krv) aspirina u dozi od 300 mg. Ovaj lijek razrjeđuje krv i sprječava adheziju trombocita.
6. Ako se "hitna pomoć" usporava na putu, potrebno je što prije prevesti pacijenta u najbližu bolnicu. To treba učiniti vrlo brzo, ali pažljivo, bez naglih pokreta.
7. U odsutnosti žrtve svijesti, pulsa ili nestabilnosti disanja - morate napraviti indirektnu masažu srca i (ili) umjetno disanje. Masaža srca sastoji se od ritmičkog pritiska na prsima gdje se nalazi srce. Umjetno disanje od usta do usta izvodi se kako bi se pacijentu pružio zrak. Aktivnosti se provode do dolaska liječnika.

Što je zabranjeno tijekom razdoblja rehabilitacije

Infarkt miokarda ne prolazi bez traga. Ova bolest zahtijeva poštivanje mnogih ograničenja. To se odnosi na način života, dnevnu rutinu, prehranu, tjelesnu aktivnost, stalno pridržavanje terapijskih preporuka.

Čimbenici koji utječu na razvoj srčanog udara:

• to je potrebno kako bi se spriječio novi slučaj kisikovog izgladnjivanja tkiva miokarda;
• radi se samo o ozbiljnoj tjelesnoj aktivnosti;
• umjerena opterećenja (terapijske vježbe, šetnje itd.) povoljno djeluju na oporavak pacijenta.

• tijekom psiho-emocionalne napetosti povećava se broj otkucaja srca, a time i potreba za kisikom u miokarda;
• To može izazvati novi akutni napad ishemije.

• osim izravnog utjecaja takvih produkata na napredovanje ateroskleroze, također ih je teško probaviti;
• i to je dodatni teret za organe gastrointestinalnog trakta i cijelog organizma.

• ovi faktori imaju negativan učinak čak i na zdravo tijelo;
• Osoba koja je pretrpjela srčani udar potpuno je kontraindicirana.

Opasnost od drugog štrajka

Infarkt miokarda može se ponoviti. Ako se dogodi u razdoblju od 3 do 60 dana nakon prvog slučaja srčanog udara, onda je to recidiv. I najčešće se nekroza javlja s istom lokalizacijom kao i prva, samo obuhvaća još veće područje.

Srčani udar koji se dogodio 2 mjeseca ili više nakon prvog slučaja naziva se ponavljajući. Ponovljeni srčani napadi opasniji su od primarnih. To se objašnjava činjenicom da nakon prvog srčanog udara nastaje ožiljak mrtvog tkiva, a srčani mišić u određenoj mjeri gubi kompenzacijska svojstva.

Da bi se spriječili ponovni udarci, potrebno je strogo provesti propisani tretman, ograničiti tjelesnu aktivnost i voditi zdrav način života.

Što je cerebralni infarkt u VBB-u i koje su njegove posljedice, reći ćemo u ovom članku.

Daljnje ćemo raspraviti o moždanom infarktu i njegovim uzrocima.

Što je niži infarkt miokarda i njegovi simptomi

Donji infarkt miokarda se naziva bazalnim. Ovo patološko stanje je najčešće u relativno mladih ljudi u dobi od 40 do 60 godina. U starijoj dobnoj skupini broj takvih epizoda naglo opada. Ovo se patološko stanje razvija uslijed smrti mnogih stanica donjeg zida srca. U pravilu, nepovoljan proces proizlazi iz kvara tkiva s kisikom zbog koronarne arterijske bolesti. Prognoza tijeka inferiornog infarkta miokarda ovisi o nizu čimbenika, uključujući pravodobnost medicinske skrbi i prisutnost dodatnih kroničnih bolesti.

Terapiju ovog patološkog stanja treba provesti u bolnici. Važno je napomenuti da akutna faza ovog kršenja predstavlja ozbiljnu opasnost za život pacijenta. Prema statistikama, samo polovica pacijenata može biti pravovremeno dostavljena u medicinsku ustanovu. U budućnosti, oporavak i povratak u normalan život uočen je u 40% bolesnika. Međutim, čak is takvim povoljnim ishodom, rizik od relapsa je izuzetno visok.

Etiologija donjeg infarkta miokarda

Ova vrsta bolesti srca razvija se u relativno mladoj dobi, a to nije slučajno. Nakon 40 godina u ljudi, dolazi do porasta formiranja aterosklerotskih plakova. Oni doprinose sužavanju krvnih žila i oksigenaciji tkiva. Istodobno, potreba za njim ostaje na vrlo visokoj razini, budući da osoba i dalje vodi aktivan životni stil, bavi se sportom i poslom. Tako tkiva srca ne primaju tvari koje su im potrebne, što dovodi do njihove smrti.

Najčešće se akutna faza ovog poremećaja razvija na pozadini odvajanja aterosklerotskog plaka, koji začepljuje protok krvi u koronarnoj arteriji i unutar 15-20 minuta dovodi do smrti velikog područja srčanog tkiva. Utjecaj nepovoljnih čimbenika koji mogu pridonijeti razvoju takvog patološkog stanja kao posteriorni bazalni infarkt miokarda:

• dugo iskustvo pušenja;
• ovisnost o alkoholu;
• konzumiranje hrane visoke u životinjskim mastima;
• ishemijske bolesti srca;
• pretilosti;
• dijabetes;
• hipertenzija;
• sjedilački način života.

Treba imati na umu da je takvo kršenje češće kod ljudi koji imaju genetsku predispoziciju prema njemu. Trenutno je identificirano više gena koji pod utjecajem dodatnih predisponirajućih čimbenika mogu stvoriti preduvjete za razvoj ovog tipa infarkta miokarda. Oni koji imaju rođake, u slučaju kojih postoje epizode ovog stanja, moraju biti izuzetno pozorni na njihovo zdravlje.

Karakteristike inferiornog infarkta miokarda

Srce je izuzetno složen organ. Zidovi se sastoje od više slojeva. Težina simptoma miokardijalnog infarkta u velikoj mjeri ovisi o tome koliko se duboka nekroza proširila tijekom prestanka opskrbe tkiva kisikom. Obično je zahvaćen samo jedan sloj tkiva, ali je veliki fokalni infarkt miokarda vrlo čest.

Druga opcija se smatra prognostički manje povoljnom.

Uz opsežnu leziju miokarda, koja se često događa, karakteristične značajke ovog patološkog procesa bit će vidljive na EKG-u. Kada provode ovu studiju, liječnici mogu odmah posumnjati na uzrok pojave simptoma. U većini slučajeva, u donjem infarktu miokarda, patološki Q ili QZ val pojavljuje se na EKG-u.

Simptomi smanjenog infarkta miokarda

Takva povreda srca u velikoj većini slučajeva je vrlo akutna. Iznenada dolazi do jake boli iza prsne kosti, koja se može dati u lijevoj ruci. Tipično, trajanje rasta neugodnih osjeta kreće se od 15 do 30 minuta. U nekim slučajevima bolni sindrom je toliko intenzivan da osoba može izgubiti svijest.

Kada uzimate Nitroglicerin, nelagodnost ne nestaje u potpunosti, ali se može smanjiti. Bolesnici se žale na pritisak u prsima i kratak dah. U većini slučajeva napad infarkta miokarda ovog tipa opaža se noću ili ranim jutarnjim satima. Jasan znak poremećaja u radu srca je povećanje znojenja i pojava osjećaja straha. Ovo patološko stanje može imati atipične manifestacije.

U rijetkim slučajevima može biti prisutna varijanta infarkta miokarda u želucu. U tom slučaju, nelagoda se pojavljuje u gornjem dijelu trbuha. Vrlo su slični simptomima koji se opažaju tijekom pogoršanja gastritisa. Često palpacija ukazuje na napetost mišića u prednjem trbušnom zidu.

Osim toga, uz atipičnu varijantu tijeka bolesti, simptomi infarkta miokarda mogu nalikovati onima koji su prisutni tijekom napada bronhijalne astme. U ovom slučaju postoji jak kašalj i osjećaj zagušenja u prsima. To je sasvim moguće i bezbolna varijanta tijeka infarkta. Kvaliteta sna se pogoršava. Pacijenti se mogu žaliti na neobjašnjivu melanholiju. Najčešće, ova varijanta manifestacije bolesti uočena je u starijih osoba. S takvim tečajem patologija je često popraćena dodatnim simptomima, primjerice povećanim znojenjem.

Dijagnoza donjeg infarkta miokarda

Takvo oštećenje miokarda treba razlikovati od angine i drugih poremećaja u tijelu. Sveobuhvatna dijagnostika može otkriti ne samo prirodu srčanog problema, već i opseg oštećenja tkiva. Prvo, temeljita povijest i pregled pacijenta.

Osim toga, otkrivanje povećanih limfnih čvorova ukazuje na početak upalnog procesa. Obavezno izvedite udaranje i auskultaciju. U procesu rane dijagnoze prikazana su mjerenja krvnog tlaka i tjelesne temperature. Odmah se izvodi EKG radi razjašnjavanja dijagnoze.

U budućnosti se postavlja ehokardiografija, koja vam omogućuje da vidite rad srca pacijenta. Ova studija pomaže utvrditi povrede kontraktilne funkcije miokarda, kao i brzinu kretanja protoka krvi.

Osim toga, upotreba ove metode otkriva prisutnost krvnog ugruška ili aneurizme, te također procjenjuje rad ventila i susjednih žila.

Često se izvodi koronografija. Ova istraživačka metoda omogućuje točno određivanje stupnja vaskularne permeabilnosti u srcu. Scintigrafija omogućuje točno poznavanje prostranosti nekrotičnih lezija srca. Osim toga, može se navesti i MRI. Ova studija otkriva i najmanje promjene u strukturi tkiva. U većini slučajeva provode se opći i biokemijski testovi krvi. Oni vam omogućuju da identificirate karakteristične markere nekroze.

Liječenje smanjenog infarkta miokarda

Kada se pojave prvi znaci patološkog stanja, potrebno je pozvati posadu hitne pomoći. Bolesnika treba položiti tako da mu se podigne glava. Ispod jezika Nitroglicerinska tableta. U budućnosti, terapija se provodi u bolnici. Aspirin se obično primjenjuje u režimu liječenja. To pridonosi inhibiciji trombocita, stoga sprječava stvaranje krvnih ugrušaka koji mogu blokirati lumen krvnih žila.

Obično se Plavixu dodaju i njegove komponente. To je vrlo moćan alat. Sprečava nastanak krvnih ugrušaka, što značajno poboljšava prognozu smanjenog infarkta miokarda. Osim toga, lijekovi iz trombozne skupine često se uvode u režim liječenja. U nekim slučajevima potrebna je uporaba lijekova za ublažavanje aritmije.

Osim toga, u ovom patološkom stanju, beta-blokatori se propisuju kako bi se smanjila potreba za kisikom miokarda i smanjilo opterećenje srca. Ako nije moguće obnoviti dotok krvi u koronarne arterije lijekovima, može se pokazati hitna operacija. Obično izvodi angioplastiku, koja omogućuje proširenje suženih žila.

Osim toga, terapija se provodi s ciljem održavanja rada bubrega, dišnih organa, krvnog tlaka i pulsa.

Tijekom akutnog razdoblja pacijentu je potreban potpuni odmor i isključenje bilo kakvog fizičkog preopterećenja i stresa. Obvezni aspekt terapije je štedljiva dijeta. Alkohol i nikotin tijekom tog razdoblja boravka u bolnici, a kasnije i tijekom rehabilitacije moraju se u potpunosti napustiti. Nakon stabilizacije stanja pacijenta može se preporučiti kratka šetnja na svježem zraku za obavljanje nježnih fizikalnih vježbi.

Najvažniji trenutak je rehabilitacija, jer bez njenog prolaza postoji visok rizik od drugog srčanog udara. Često ljudi moraju drastično mijenjati svoj način života i dugo vremena podnositi ozbiljna ograničenja. Potrebno je izbjegavati fizičko i emocionalno prenaprezanje, korištenje masne hrane i praktične hrane, a osim toga, putovanja koja uključuju promjenu klimatskih zona. Potrebno je slijediti upute liječnika o pridržavanju posebne nježne prehrane i slijediti propisanu kompleksnu terapiju. Osim toga, spa tretman u posebnim ustanovama za rehabilitaciju bolesnika s kardiovaskularnim bolestima može biti od velike koristi.

Sprečavanje smanjenog infarkta miokarda

Ljudi koji su u opasnosti od razvoja ovog akutnog poremećaja trebaju aktivno poduzimati mjere kako bi ga spriječili. Potrebno je napustiti sve loše navike, jer one negativno utječu na rad cijelog kardiovaskularnog sustava.

Od 35 godina treba pratiti razinu kolesterola u krvi. To će smanjiti rizik od stvaranja plaka. U nekim slučajevima može biti potrebno posjetiti liječnika kako bi se propisali posebni lijekovi iz skupine statina. Ovi alati omogućuju vam održavanje normalne razine kolesterola u krvi.

Svakako se bavite sportom. Svakodnevna vježba će smanjiti rizik od infarkta miokarda. Osim toga, ključni aspekt sprječavanja ovog poremećaja rada srca je predanost pravima zdrave prehrane. Sva jela moraju biti na pari ili kuhana. Preporučljivo je smanjiti unos soli. Sve to uvelike će smanjiti rizik od razvoja patologije.