Glavni

Miokarditis

Struktura i načelo srca

Srce je mišićni organ kod ljudi i životinja koji pumpa krv kroz krvne žile.

Funkcije srca - zašto nam treba srce?

Naša krv opskrbljuje cijelo tijelo kisikom i hranjivim tvarima. Osim toga, ima i funkciju čišćenja, što pomaže u uklanjanju metaboličkog otpada.

Funkcija srca je pumpa krvi kroz krvne žile.

Koliko krvi pumpa srce osobe?

Ljudsko srce pumpa oko 7.000 do 10.000 litara krvi u jednom danu. To je oko 3 milijuna litara godišnje. Ispada i do 200 milijuna litara u životu!

Količina crpljene krvi u minuti ovisi o trenutnom fizičkom i emocionalnom opterećenju - što je veće opterećenje, više je krvi potrebna tijelu. Tako srce može proći kroz sebe od 5 do 30 litara u jednoj minuti.

Krvožilni sustav sastoji se od oko 65 tisuća plovila, njihova ukupna dužina je oko 100 tisuća kilometara! Da, nismo zapečaćeni.

Krvožilni sustav

Krvožilni sustav (animacija)

Ljudski kardiovaskularni sustav sastoji se od dva kruga krvotoka. Sa svakim otkucajima srca, krv se kreće u oba kruga odjednom.

Krvožilni sustav

  1. Deoksigenirana krv iz gornje i donje šuplje vene ulazi u desnu pretklijetku, a zatim u desnu klijetku.
  2. Iz desne klijetke, krv se gura u plućni trup. Plućne arterije izvlače krv izravno u pluća (prije plućnih kapilara), gdje prima kisik i oslobađa ugljični dioksid.
  3. Nakon što je primila dovoljno kisika, krv se vraća u lijevi atrij srca kroz plućne vene.

Veliki krug cirkulacije krvi

  1. Iz lijevog atrija, krv se pomiče u lijevu klijetku, odakle se dalje izbacuje kroz aortu u sistemsku cirkulaciju.
  2. Prošavši tešku stazu, krv kroz šuplje vene ponovno stiže u desni pretkomor srca.

Normalno, količina krvi koja se izbacuje iz komora srca pri svakoj kontrakciji je ista. Dakle, jednaki volumen krvi istodobno teče u velike i male kružnice.

Koja je razlika između vena i arterija?

  • Vene su dizajnirane za transport krvi u srce, a zadatak arterija je opskrba krvi u suprotnom smjeru.
  • U venama je krvni tlak niži nego u arterijama. U skladu s tim, arterije zidova odlikuju se većom elastičnošću i gustoćom.
  • Arterije zasititi "svježe" tkivo, a vene uzimaju "otpadnu" krv.
  • U slučaju oštećenja krvnih žila, arterijsko ili vensko krvarenje može se razlikovati po intenzitetu i boji krvi. Arterijalna - jaka, pulsirajuća, udarna "fontana", boja krvi je svijetla. Vensko - krvarenje konstantnog intenziteta (kontinuirani protok), boja krvi je tamna.

Anatomska struktura srca

Težina srca osobe je samo oko 300 grama (u prosjeku 250 g za žene i 330 g za muškarce). Unatoč relativno niskoj težini, to je nesumnjivo glavni mišić u ljudskom tijelu i temelj njegove vitalne aktivnosti. Veličina srca je doista približno jednaka šaci osobe. Sportaši mogu imati srce koje je jedan i pol puta veće od običnog čovjeka.

Srce se nalazi u sredini prsnog koša na razini 5-8 kralježaka.

Obično se donji dio srca nalazi uglavnom u lijevoj polovici prsnog koša. Postoji varijanta urođene patologije u kojoj se svi organi zrcale. To se naziva transpozicija unutarnjih organa. Pluća, pored kojih se nalazi srce (normalno lijevo), imaju manju veličinu u odnosu na drugu polovicu.

Stražnja površina srca nalazi se u blizini kralježnice, a prednja strana je sigurno zaštićena grudnom košom i rebrima.

Ljudsko srce sastoji se od četiri neovisne šupljine (komore) podijeljene pregradama:

  • dva gornja - lijeva i desna atrija;
  • i dvije donje lijeve i desne klijetke.

Desna strana srca uključuje desnu pretklijetku i ventrikul. Lijeva polovica srca je predstavljena lijevom klijetkom i atrijem.

Donja i gornja šuplja vena ulaze u desnu pretklijetku, a plućne vene ulaze u lijevi atrij. Plućne arterije (koje se nazivaju i plućni trup) izlaze iz desne klijetke. Iz lijeve klijetke se diže uzlazna aorta.

Struktura zida srca

Struktura zida srca

Srce ima zaštitu od preopterećenja i drugih organa, koji se nazivaju perikarda ili perikardijalna vreća (vrsta omotnice u kojoj se nalazi organ). Ima dva sloja: vanjsko gusto čvrsto vezivno tkivo koje se naziva vlaknasta opna perikarda i unutarnja (perikardijalna serozna).

Nakon toga slijedi gusti mišićni sloj - miokard i endokardij (tanke unutarnje membrane srčanog vezivnog tkiva).

Tako se srce sastoji od tri sloja: epikarda, miokarda, endokardija. To je kontrakcija miokarda koja pumpa krv kroz krvne žile tijela.

Zidovi lijeve klijetke su oko tri puta veći od zidova desne! Ta se činjenica objašnjava činjenicom da se funkcija lijeve klijetke sastoji u guranju krvi u sustavnu cirkulaciju, gdje su reakcija i pritisak mnogo veći nego u malom.

Ventili srca

Uređaj s ventilom srca

Posebni srčani ventili omogućuju vam stalno održavanje protoka krvi u pravom (jednosmjernom) smjeru. Ventili se otvaraju i zatvaraju jedan po jedan, ili puštajući krv unutra, ili blokirajući njegov put. Zanimljivo je da su sva četiri ventila smještena uz istu ravninu.

Tricuspidni ventil nalazi se između desne pretklijetke i desne klijetke. Sadrži tri posebne ploče-krila, sposobne za vrijeme kontrakcije desne klijetke da pruže zaštitu od reverzibilne struje (regurgitacije) krvi u atriju.

Slično tome, mitralni ventil djeluje, samo što se nalazi na lijevoj strani srca i u svojoj je strukturi bikuspid.

Aortni ventil sprječava istjecanje krvi iz aorte u lijevu klijetku. Zanimljivo je da kada se lijeva klijetka uvuče, aortni ventil se otvara kao rezultat krvnog tlaka na njemu, tako da se pomiče u aortu. Zatim, tijekom dijastole (razdoblje opuštanja srca), obrnuti protok krvi iz arterije doprinosi zatvaranju ventila.

Normalno, aortni ventil ima tri letka. Najčešća kongenitalna anomalija srca je biskupidni aortni ventil. Ova patologija javlja se kod 2% ljudske populacije.

Plućni (plućni) ventil u vrijeme kontrakcije desne klijetke omogućava da krv teče u plućni trup, a tijekom dijastole ne dopušta mu da teče u suprotnom smjeru. Također se sastoji od tri krila.

Srčane žile i koronarna cirkulacija

Ljudsko srce treba hranu i kisik, kao i bilo koji drugi organ. Plovila koja osiguravaju (hrani) srce krvlju nazivaju se koronarna ili koronarna. Ove se žile odvajaju od baze aorte.

Koronarne arterije opskrbljuju srce krvlju, koronarne vene uklanjaju deoksigeniranu krv. One arterije koje se nalaze na površini srca nazivaju se epikardijalne. Subendokardni se nazivaju koronarne arterije skrivene duboko u miokardu.

Većina odljeva krvi iz miokarda događa se kroz tri srčana žila: velika, srednja i mala. Stvarajući koronarni sinus, oni padaju u desnu pretklijetku. Prednje i manje vene srca isporučuju krv izravno u desnu pretklijetku.

Koronarne arterije su podijeljene u dvije vrste - desno i lijevo. Potonje se sastoji od prednjih interventrikularnih i omotačnih arterija. Velika srčana vena se veže u stražnje, srednje i male vene srca.

Čak i savršeno zdravi ljudi imaju svoje jedinstvene osobine koronarne cirkulacije. U stvarnosti, posude mogu izgledati i biti postavljene drugačije nego što je prikazano na slici.

Kako se razvija srce (oblik)?

Za formiranje svih tjelesnih sustava fetus zahtijeva vlastitu cirkulaciju krvi. Dakle, srce je prvi funkcionalni organ koji se pojavljuje u tijelu ljudskog embrija, pojavljuje se otprilike u trećem tjednu fetalnog razvoja.

Zametak na samom početku je samo skupina stanica. No, tijekom trudnoće, oni postaju sve više i više, a sada su povezani, formirajući se u programiranim oblicima. Prvo se formiraju dvije cijevi, koje se zatim spajaju u jednu. Ova cijev je presavijena i jureći dolje tvori petlju - primarnu srčanu petlju. Ova petlja je ispred svih preostalih stanica u rastu i brzo se proširuje, zatim leži udesno (možda lijevo, što znači da će se srce nalaziti poput zrcala) u obliku prstena.

Dakle, obično 22. dan nakon začeća dolazi do prve kontrakcije srca, a do 26. dana fetus ima vlastitu cirkulaciju krvi. Daljnji razvoj uključuje pojavu septa, formiranje ventila i remodeliranje srčanih komora. Particije se formiraju do petog tjedna, a srčani zalisci nastaju do devetog tjedna.

Zanimljivo je da srce fetusa počinje udarati s učestalošću obične odrasle osobe - 75-80 rezova po minuti. Zatim, do početka sedmog tjedna, puls je oko 165-185 otkucaja u minuti, što je maksimalna vrijednost, nakon čega slijedi usporavanje. Puls novorođenčeta je u rasponu od 120-170 rezova u minuti.

Fiziologija - princip ljudskog srca

Razmotrite detaljno načela i obrasce srca.

Srčani ciklus

Kada je odrasla osoba mirna, srce mu se skuplja oko 70-80 ciklusa u minuti. Jedan udar pulsa jednak je jednom srčanom ciklusu. S takvom brzinom smanjenja, jedan ciklus traje oko 0,8 sekundi. Od toga, atrijska kontrakcija je 0,1 sekundi, ventrikula - 0,3 sekunde i period opuštanja - 0,4 sekunde.

Učestalost ciklusa određuje vozač otkucaja srca (dio srčanog mišića u kojem nastaju impulsi koji reguliraju rad srca).

Razlikuju se sljedeći pojmovi:

  • Sistola (kontrakcija) - gotovo uvijek ovaj koncept podrazumijeva kontrakciju ventrikula srca, što dovodi do potresa krvi duž arterijskog kanala i maksimiziranja pritiska u arterijama.
  • Diastola (pauza) - razdoblje u kojem je srčani mišić u fazi opuštanja. U ovom trenutku, komore srca su pune krvi i pritisak u arterijama se smanjuje.

Tako mjerenje krvnog tlaka uvijek bilježi dva pokazatelja. Primjerice, uzmite brojeve 110/70, što oni znače?

  • 110 je gornji broj (sistolički tlak), to jest, krvni tlak u arterijama u vrijeme otkucaja srca.
  • 70 je niži broj (dijastolički tlak), to jest, to je krvni tlak u arterijama u vrijeme opuštanja srca.

Jednostavan opis srčanog ciklusa:

Srčani ciklus (animacija)

U vrijeme opuštanja srca, atrija i ventrikula (kroz otvorene ventile) pune se krvlju.

  • Pojavljuje se sistola (kontrakcija) atrija, što vam omogućuje da u potpunosti premjestite krv iz atrija u ventrikule. Atrijska kontrakcija počinje na mjestu dotoka vena u nju, što jamči primarnu kompresiju njihovih usta i nemogućnost protoka krvi natrag u vene.
  • Atrija se opušta, a ventili koji razdvajaju atrije od ventrikula (tricuspid i mitral) se zatvaraju. Pojavljuje se ventrikularna sistola.
  • Ventrikularna sistola gura krv u aortu kroz lijevu klijetku i u plućnu arteriju kroz desnu klijetku.
  • Slijedi stanka (dijastola). Ciklus se ponavlja.
  • Uvjetno, za jedan pulsni ritam postoje dva otkucaja srca (dva sistola) - prvo, smanjeni su atriji, a zatim i ventrikule. Osim ventrikularne sistole, postoji i atrijska sistola. Kontrakcija atrija ne nosi vrijednost u mjerenom radu srca, jer je u ovom slučaju vrijeme relaksacije (dijastola) dovoljno da se komore ispune krvlju. Međutim, kada srce počne češće tuknuti, atrijska sistola postaje presudna - bez nje, komore jednostavno ne bi imale vremena napuniti se krvlju.

    Potez krvi kroz arterije izvodi se samo kontrakcijom ventrikula, a ti potisci-kontrakcije nazivaju se impulsi.

    Srčani mišić

    Jedinstvenost srčanog mišića leži u njegovoj sposobnosti ritmičkih automatskih kontrakcija, naizmjenično s opuštanjem, koje se odvija kontinuirano tijekom cijelog života. Miokard (srednji mišićni sloj srca) atrija i ventrikula je podijeljen, što im omogućuje da se međusobno sklapaju odvojeno.

    Kardiomiociti - mišićne stanice srca s posebnom strukturom, omogućujući posebno koordiniran prijenos valova uzbude. Dakle, postoje dvije vrste kardiomiocita:

    • obični radnici (99% ukupnog broja stanica srčanog mišića) su dizajnirani za primanje signala od pejsmejkera provođenjem kardiomiocita.
    • posebni vodljivi (1% ukupnog broja stanica srčanog mišića) kardiomiociti tvore provodni sustav. U svojoj funkciji nalikuju neuronima.

    Kao i skeletni mišići, mišić srca može povećati volumen i povećati učinkovitost svoga rada. Volumen srca sportaša izdržljivosti može biti 40% veći od običnog čovjeka! To je korisna hipertrofija srca, kada se proteže i može pumpati više krvi jednim potezom. Postoji još jedna hipertrofija - nazvana "sportsko srce" ili "srce bikova".

    Zaključak je da neki sportaši povećavaju masu samog mišića, a ne njegovu sposobnost da se protežu i guraju kroz velike količine krvi. Razlog za to su neodgovorni programi obuke. Apsolutno svaka fizička vježba, osobito snaga, treba graditi na temelju kardio. Inače, pretjerano fizičko naprezanje na nepripremljeno srce uzrokuje miokardijsku distrofiju, što dovodi do rane smrti.

    Sustav provođenja srca

    Konduktivni sustav srca je skupina posebnih formacija koje se sastoje od nestandardnih mišićnih vlakana (provodnih kardiomiocita), koji služe kao mehanizam za osiguravanje skladnog rada srčanih odjela.

    Put pulsa

    Ovaj sustav osigurava automatizam srca - pobuđivanje impulsa rođenih u kardiomiocitima bez vanjskog podražaja. U zdravom srcu glavni izvor impulsa je sinusni čvor (sinusni čvor). On vodi i preklapa impulse svih ostalih pejsmejkera. Ali ako se pojavi neka bolest koja dovodi do sindroma slabosti sinusnog čvora, tada drugi dijelovi srca preuzimaju njegovu funkciju. Tako se atrioventrikularni čvor (automatski centar drugog reda) i snop Njegovog (trećeg reda) mogu aktivirati kada je sinusni čvor slab. Postoje slučajevi kada sekundarni čvorovi pojačavaju vlastiti automatizam i tijekom normalnog rada sinusnog čvora.

    Sinusni čvor nalazi se u gornjem stražnjem zidu desnog atrija u neposrednoj blizini ušća gornje šuplje vene. Ovaj čvor inicira impulse s frekvencijom od oko 80-100 puta u minuti.

    Atrioventrikularni čvor (AV) nalazi se u donjem dijelu desnog atrija u atrioventrikularnom septumu. Ova particija sprječava širenje impulsa izravno u ventrikule, zaobilazeći AV čvor. Ako je sinusni čvor oslabljen, tada će atrioventrikularno preuzeti njegovu funkciju i početi prenositi impulse na srčani mišić s frekvencijom od 40-60 kontrakcija u minuti.

    Tada atrioventrikularni čvor prelazi u njegov snop (atrioventrikularni snop je podijeljen u dvije noge). Desna noga juri u desnu klijetku. Lijeva noga je podijeljena u dvije polovice.

    Situacija s lijevom nogom njegovog svežnja nije u potpunosti shvaćena. Vjeruje se da lijeva noga prednje grane vlakana ulazi u prednju i bočnu stijenku lijeve klijetke, a stražnja grana vlakana osigurava stražnji zid lijeve klijetke, a donji dio bočne stijenke.

    U slučaju slabosti sinusnog čvora i blokade atrioventrikularnog, snop Njegova može stvoriti impulse brzinom od 30-40 u minuti.

    Provodni se sustav produbljuje, a zatim se razgranava u manje grane, konačno se pretvara u Purkinje vlakna, koja prodiru kroz cijeli miokard i služe kao prijenosni mehanizam za kontrakciju mišića komore. Purkinje vlakna mogu inicirati impulse frekvencijom od 15-20 u minuti.

    Iznimno dobro uvježbani sportaši mogu imati normalan broj otkucaja srca u mirovanju do najnižeg zabilježenog broja - samo 28 otkucaja srca u minuti! Međutim, za prosječnu osobu, čak i ako vodi vrlo aktivan način života, puls ispod 50 otkucaja u minuti može biti znak bradikardije. Ako imate tako nizak puls, trebali bi vas pregledati kardiolog.

    Srčani ritam

    Brzina otkucaja novorođenčeta može biti oko 120 otkucaja u minuti. Sa odrastanjem, puls obične osobe stabilizira se u rasponu od 60 do 100 otkucaja u minuti. Dobro trenirani sportaši (govorimo o ljudima s dobro uvježbanim kardiovaskularnim i respiratornim sustavom) imaju puls od 40 do 100 otkucaja u minuti.

    Ritam srca kontrolira živčani sustav - simpatički jača kontrakcije, a parasimpatika slabi.

    Djelovanje srca, u određenoj mjeri, ovisi o sadržaju kalcija i kalija u krvi. Ostale biološki aktivne tvari također pridonose regulaciji srčanog ritma. Naše srce može češće početi tući pod utjecajem endorfina i hormona koji se luče pri slušanju vaše omiljene glazbe ili poljupca.

    Osim toga, endokrini sustav može značajno utjecati na srčani ritam - i na učestalost kontrakcija i njihovu snagu. Na primjer, oslobađanje adrenalina od nadbubrežnih žlijezda uzrokuje povećanje brzine otkucaja srca. Suprotni hormon je acetilkolin.

    Srčani tonovi

    Jedan od najjednostavnijih načina dijagnosticiranja bolesti srca je slušanje prsnog koša pomoću stethophonendoskopa (auskultacija).

    U zdravom srcu, pri standardnoj auskultaciji, čuju se samo dva srčana zvuka - nazivaju se S1 i S2:

    • S1 - čuje se zvuk kada su atrioventrikularni (mitralni i trikuspidalni) ventili zatvoreni tijekom sistole (kontrakcije) ventrikula.
    • S2 - zvuk koji se stvara pri zatvaranju poluzavršnih (aortnih i plućnih) ventila tijekom dijastole (opuštanja) ventrikula.

    Svaki se zvuk sastoji od dvije komponente, ali za ljudsko uho se stapaju u jednu zbog vrlo male količine vremena između njih. Ako se pod normalnim uvjetima auskultacije čuju dodatni tonovi, to može ukazivati ​​na bolest kardiovaskularnog sustava.

    Ponekad se u srcu čuju dodatni anomalni zvukovi, koji se nazivaju zvukovi srca. Prisutnost buke u pravilu ukazuje na patologiju srca. Na primjer, buka može uzrokovati povratak krvi u suprotnom smjeru (regurgitacija) zbog nepravilnog rada ili oštećenja ventila. Međutim, buka nije uvijek simptom bolesti. Razjasniti razloge za pojavu dodatnih zvukova u srcu je napraviti ehokardiografiju (ultrazvuk srca).

    Bolest srca

    Nije iznenađujuće da broj kardiovaskularnih bolesti u svijetu raste. Srce je složeni organ koji zapravo počiva (ako se može nazvati odmor) samo u intervalima između otkucaja srca. Svaki složeni i stalno radni mehanizam sam po sebi zahtijeva najpažljiviji stav i stalnu prevenciju.

    Zamislite što monstruozno opterećenje pada na srce, s obzirom na naš način života i niskokvalitetnu hranu. Zanimljivo je da je stopa smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti prilično visoka u zemljama s visokim dohotkom.

    Ogromne količine hrane koju konzumira stanovništvo bogatih zemalja i beskrajna potraga za novcem, kao i povezani stresovi, uništavaju naše srce. Drugi razlog za širenje kardiovaskularnih bolesti je hipodinamija - katastrofalno niska tjelesna aktivnost koja uništava cijelo tijelo. Ili, naprotiv, nepismena strast za teškim tjelesnim vježbama, često se javlja u pozadini srčanih bolesti, čija prisutnost ljudi ne sumnjaju niti uspijevaju umrijeti upravo tijekom "zdravstvenih" vježbi.

    Životni stil i zdravlje srca

    Glavni čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti su:

    • Pretilost.
    • Visoki krvni tlak.
    • Povišen kolesterol u krvi.
    • Hipodinamija ili prekomjerna tjelovježba.
    • Bogata hrana niske kvalitete.
    • Depresivno emocionalno stanje i stres.

    Učinite čitanje ovog velikog članka prekretnicom u vašem životu - odustanite od loših navika i promijenite svoj način života.

    Srce

    Srce (lat. Co-, gk. Ραρδιά) je vlaknasto-mišićni šuplji organ koji, kroz ponovljene ritmičke kontrakcije, osigurava protok krvi kroz krvne žile. Prisutan je u svim živim organizmima s razvijenim cirkulacijskim sustavom, uključujući sve predstavnike kralježnjaka, uključujući i ljude. Srce kralješnjaka sastoji se uglavnom od srčanog, endotelnog i vezivnog tkiva. U ovom slučaju, srčani mišić je posebna vrsta mišićnog tkiva koje se pojavljuje isključivo u srcu. Srce osobe, koje se u prosjeku smanjuje 72 puta u minuti, provest će oko 2,5 milijarde ciklusa srca tijekom 66 godina. Težina srca osobe ovisi o spolu i obično dostiže 250-300 grama kod žena i 300-350 grama (11-12 unci) kod muškaraca.

    etimologija

    Ruska riječ "srce" se vraća u praslav. * srdko [3], nastavlja se super-i. * (ērd (iz istog korijena Lit. širdìs, starogrčki καρδία, lat. cor., englesko srce) [4].

    Evolucijski razvoj

    Pozadina pojavljivanja srca u akordima

    Za male organizme nema problema s isporukom hranjivih tvari i uklanjanjem metaboličkih produkata iz tijela (dovoljna je brzina difuzije). Međutim, kako se veličina povećava, povećava se potreba za osiguravanjem da tijelo treba sve više i više za energijom, prehranom, disanjem i pravovremenim uklanjanjem metaboličkih proizvoda (konzumiranih). Kao rezultat toga, primitivni organizmi već imaju takozvana "srca" koja pružaju potrebne funkcije.

    Paleontološki nalazi nam omogućuju da kažemo da primitivni kordeti već imaju neku vrstu srca. Srce svih akordi nužno je okruženo vrećicom srca (perikard) i ventilskim aparatom. Srca mekušaca mogu imati i ventile i perikard, koji u gastropodima obuhvaća stražnje crijevo. Kod insekata i drugih člankonožaca, organi cirkulacijskog sustava u obliku peristaltičkih ekspanzija velikih žila mogu se nazvati srcima. U akordima, srce je nepareni organ. U mekušcima i člankonošcima broj "srca" može varirati ovisno o vrsti. Na primjer, mješavine, za razliku od drugih akordi, imaju drugo srce (strukturu nalik srcu koja se nalazi u repu). Pojam "srce" ne odnosi se na crve i slične žive organizme. Međutim, cijelo tijelo je zabilježeno u ribama. Nadalje, kao i kod svih homolognih (sličnih) organa, postoji smanjenje broja odjeljaka na dva (kod ljudi, na primjer, dva za svaku cirkulaciju).

    Riblje srce

    Prema evolucijskoj teoriji, srce je kao punopravni organ po prvi puta zabilježeno u ribama: srce je dvodijelno, pojavljuje se ventilska naprava i torbica srca.

    Krvožilni sustav primitivnih riba može se konvencionalno predstaviti kao sekvencijalno locirano "četverokomorično" srce, potpuno različito od četverokomornog srca ptica i sisavaca:

    1. "Prva komora" je predstavljena venskim sinusom koji prima ne-oksigeniranu (siromašnu kisikom) krv iz ribljeg tkiva (iz jetre i kardinala);
    2. "Druga komora" je sam atrij, opremljen ventilima;
    3. "Treća komora" - sama komora;
    4. "Četvrta komora" je aortni konus koji sadrži nekoliko ventila i prenosi krv u abdominalnu aortu.

    Trbušna aorta ribe prenosi krv na škrge, gdje se odvija oksigenacija (zasićenje kisikom), a dorzalna aorta nosi krv u ostatak tijela ribe.

    Kod viših riba, četiri komore nisu raspoređene u pravocrtnom redu, već tvore formaciju u obliku slova S, a posljednje dvije komore leže iznad prva dva. Ova relativno jednostavna slika uočena je u hrskavičnoj ribi iu ribama s perajama. U teleost ribama, arterijski konus je vrlo mali i može se preciznije definirati kao dio aorte, a ne u srcu. Arterijski konus se ne nalazi u svim amniotima - vjerojatno se apsorbira u srčanom klijetku tijekom evolucije, dok je venski sinus prisutan kao rudimentarna struktura kod nekih gmazova i ptica, kasnije se u drugim vrstama stapa s desnim atrijom i više se ne razlikuje.

    Srce vodozemaca i gmazova

    Vodozemci (gmazovi) i gmazovi (gmazovi ili gmazovi) već imaju dva kruga cirkulacije i srce s tri komore (pojavljuje se interatrijalni septum). Jedini moderni reptil koji ima inferiorni (interatrijalni septum ne razdvaja u potpunosti atriju), ali već četverokomorno srce je krokodil. Vjeruje se da se po prvi put četverokamerno srce pojavilo kod dinosaura i primitivnih sisavaca. U budućnosti, direktni potomci dinosaura - ptice i potomci primitivnih sisavaca - moderni sisavci naslijedili su ovu strukturu srca.

    Srce ptica i sisavaca

    Srce ptica i sisavaca (životinje) - četiri komore. Razlikovati (anatomski): desnu pretkomoru, desnu klijetku, lijevu pretklijetku i lijevu klijetku. Između atrija i ventrikula nalaze se vlaknasto-mišićni ventili - na desno tricuspid (ili tricuspid), na lijevi bikuspid (ili mitralni). Ventili vezivnog tkiva (ventrikularna desna i aortna lijevo) na izlazu iz ventrikula.

    Cirkulacija krvi: s jedne ili dvije prednje (gornje) i stražnje (donje) šuplje vene, krv ulazi u desnu pretklijetku, zatim u desnu klijetku, a zatim kroz mali krug cirkulacije krvi prolazi kroz pluća gdje se obogaćuje kisikom (kisikom), ulazi u lijevi atrij zatim u lijevu klijetku i dalje u glavnu arteriju tijela - aortu (ptice imaju luk desne aorte, sisavci imaju lijevu).

    regeneracija

    Mišićno tkivo srca sisavca nema sposobnost oporavka od oštećenja (osim sisavaca u embrionalnom razdoblju, koji su sposobni regenerirati organ unutar određenih granica), za razliku od tkiva nekih riba i vodozemaca. Međutim, istraživači sa Sveučilišta Texas Southwestern Medical Center pokazali su da srce malog miša, koji se može oporaviti tek nakon rođenja i srce sedmodnevnog miša, više ne postoji.

    Embrionalni razvoj

    Srce, poput cirkulacijskog i limfnog sustava, derivat je mezoderma. Srce potječe iz spoja dva osnovna elementa, koji se, spajajući, zatvaraju u srčanu cijev, u kojoj su već zastupljena tkiva karakteristična za srce. Endokardij se formira iz mezenhima, a miokard i epikard se formiraju iz visceralnih listova mezoderme.

    Primitivna srčana cijev podijeljena je na nekoliko dijelova:

    • Venski sinus (izveden iz sinusne vene cave)
    • Zajednički atrij
    • Zajednička komora
    • Srce luk (lat.bulbus cordis).

    U budućnosti će se srčana cijev omotati kao rezultat njegovog intenzivnog rasta, najprije u obliku slova S u frontalnoj ravnini, a zatim u obliku slova U u sagitalnoj ravnini, što će rezultirati pronalaženjem arterija ispred venskih vrata na oblikovanom srcu.

    Odvajanje je tipično za kasniju fazu razvoja, odvajanje srčane cijevi pregradama u komore. Odvajanje se ne događa u ribama, u slučaju vodozemaca, zid se formira samo između atrija. Interatrijalni zid (lat. Septum interatriale) sastoji se od tri komponente, od kojih prve rastu od vrha prema dnu u smjeru ventrikula:

    • Primarni zid;
    • Sekundarni zid;
    • Lažni zid.

    Gmazovi imaju četverokamerno srce, međutim komore kombiniraju s interventrikularnim otvorom. I samo kod ptica i sisavaca razvija se membranska pregrada, koja zatvara interventrikularni otvor i odvaja lijevu klijetku od desne klijetke. Interventrikularni zid se sastoji od dva dijela:

    • Mišićni dio raste odozdo prema gore i dijeli ventrikule, u području žarulje srca nalazi se rupa - lat.foramen interventriculare.
    • Membranski dio razdvaja desnu pretklijetku od lijeve klijetke, a zatvara i interventrikularni otvor.

    Razvoj ventila odvija se paralelno s septičkom cijevi srčane cijevi. Aortni ventil se formira između arterioznog konusa (lat. Conus arteriosus) lijeve klijetke i aorte, ventil plućne vene je između arterioznog konusa desne klijetke i plućne arterije. Između atrija i ventrikula formiraju se mitralni (bikuspidalni) i trikuspidalni (trikuspidalni) ventili. Sinusni ventili se formiraju između atrija i venskog sinusa. Lijevi sinusni ventil se kasnije kombinira s septumom između atrija, a desni ventil formira donju šuplju venu i ventil koronarnog sinusa.

    Ljudsko srce

    Ljudsko srce sastoji se od četiri komore odvojene pregradama i ventilima. Krv iz gornje i donje šuplje vene ulazi u desni pretklijet, prolazi kroz tricuspidni ventil (sastoji se od tri latice) u desnu klijetku. Zatim kroz plućni ventil i plućni trup ulazi u plućne arterije, odlazi u pluća, gdje dolazi do izmjene plina i vraća se u lijevi atrij. Zatim kroz mitralni (dvostruki) ventil (koji se sastoji od dvije latice) ulazi u lijevu klijetku, a zatim prolazi kroz aortni ventil u aortu.

    Desni atrij uključuje šuplje, lijevi atrij - plućne vene. Plućna arterija (plućni trup) i uzlazna aorta izlaze iz desne i lijeve klijetke. Desna komora i lijevi atrij zatvaraju mali krug cirkulacije, lijevu klijetku i desnu pretkomoru - veliki krug. Srce je dio organa srednjeg medijastinuma, većina njegove prednje površine prekrivena je plućima. S udubljenim područjima šupljih i plućnih vena, kao i izlaznom aortom i plućnim trupom, pokrivena je košuljom (torbica ili perikard). Perikardijalna šupljina sadrži malu količinu serozne tekućine. Za odrasle osobe njegov volumen i težina su prosječni 783 cm3 i 332 g za muškarce, 560 cm3 za žene i 253 g.

    Od 7.000 do 10.000 litara krvi prolazi kroz srce osobe tijekom dana, oko 3.150.000 litara godišnje.

    Nervozna regulacija srca

    U šupljini srca iu zidovima velikih žila postoje receptori koji percipiraju fluktuacije krvnog tlaka. Nervni impulsi koji dolaze iz ovih receptora uzrokuju reflekse koji prilagođavaju rad srca potrebama tijela. Impulsne naredbe o restrukturiranju srca dolaze iz živčanih centara medulle oblongata i kičmene moždine. Parasimpatički živci prenose impulse koji smanjuju broj otkucaja srca, simpatički živci daju impulse koji povećavaju učestalost kontrakcija. Svaka tjelesna aktivnost, praćena povezanošću s radom velike skupine mišića, čak i jednostavna promjena položaja tijela, zahtijeva korekciju srca i može pobuditi centar, ubrzavajući aktivnost srca. Podražaji i emocije boli također mogu promijeniti ritam srca.

    Sustav srčane provodljivosti (PSS) je kompleks anatomskih formacija srca (čvorovi, snopovi i vlakna) koji se sastoje od atipičnih mišićnih vlakana (srčana provodna mišićna vlakna) i osiguravaju koordinirani rad različitih dijelova srca (atrija i ventrikula), s ciljem osiguravanja normalne srčane aktivnosti. Atipični kardiomiociti imaju sposobnost spontanog stvaranja pobudnog pulsa i njegovog provođenja do svih dijelova srca, čime se osiguravaju njihove koordinirane kontrakcije (a to se obično naziva autonomijom srčanog ritma). Glavni pokretač otkucaja srca je sinoatrijski čvor (Kisa-Vleck čvor).

    Utjecaji živčanog sustava imaju samo modulirajući učinak na autonomni rad srčanog provodnog sustava.

    dextrocardia

    Dekstrocardija (lat. Dextrocardia iz lat. Dextera - desna i druga grčka καρδία - srce)) - rijetko prirođeno stanje - varijanta položaja srca u normalnoj anatomiji, kada je zbog preokreta unutarnjih organa do kojeg je došlo tijekom fetalnog razvoja, srce uključeno 180 stupnjeva u odnosu na vertikalnu os i ne zauzima tradicionalno mjesto na lijevoj strani prsnog koša, već desno: to jest, vrh srca je okrenut u desno. Marco Aurelio Severino je prvi put opisao dekstrokardiju 1643. godine. Može se kombinirati s punom rotacijom embrija za 180 stupnjeva svih unutarnjih organa lat. situs inversus viscerum (doslovno: "obrnuti raspored unutarnjih organa") - tada unutarnji organi imaju raspored zrcala u usporedbi s njihovim normalnim položajem: vrh srca okrenut je udesno (srce je s desne strane), trostrani (engl. trilobed) je lijevo plućno krilo, dikotum - desno pluće. Krvne žile, živci, limfne žile i crijeva također su obrnuti. jetra i žučni mjehur su na lijevoj strani (pomiču se s desne na lijevu hipohondriju), želudac i slezena su na desnoj strani.

    U nedostatku prirođenih srčanih mana, ljudi s transpozicijom unutarnjih organa mogu voditi normalan život, bez ikakvih komplikacija povezanih s varijantom njihove anatomske strukture.

    Anatomija i fiziologija srca: struktura, funkcija, hemodinamika, srčani ciklus, morfologija

    Struktura srca bilo kojeg organizma ima mnoge karakteristične nijanse. U procesu filogeneze, tj. Evolucije živih organizama u složenije, srce ptica, životinja i ljudi dobiva četiri komore umjesto dviju komora u ribi i tri komore u vodozemcima. Takva složena struktura najprikladnija je za odvajanje protoka arterijske i venske krvi. Osim toga, anatomija ljudskog srca uključuje puno najsitnijih detalja, od kojih svaki izvršava svoje strogo definirane funkcije.

    Srce kao organ

    Dakle, srce nije ništa drugo do šuplji organ koji se sastoji od specifičnog mišićnog tkiva, koje obavlja motoričku funkciju. Srce se nalazi u prsima iza prsne kosti, više lijevo, a njegova uzdužna os usmjerena je naprijed, lijevo i dolje. Prednji dio srca obrubljen je plućima, gotovo potpuno prekriven njima, ostavljajući samo mali dio neposredno uz grudi iznutra. Granice ovog dijela se inače nazivaju apsolutnom srčanom tuposti, a mogu se odrediti lupkanjem po grudnom zidu (udaraljke).

    Kod ljudi s normalnom konstitucijom srce ima polu-horizontalni položaj u prsnoj šupljini, kod osoba s astenskom konstitucijom (tanke i visoke) gotovo vertikalno, au hipersteniji (gusta, zdepasta, s velikom mišićnom masom) gotovo je vodoravna.

    Stražnji zid srca je u blizini jednjaka i velikih velikih krvnih žila (do torakalne aorte, donje šuplje vene). Donji dio srca nalazi se na dijafragmi.

    vanjska struktura srca

    Starosne značajke

    Ljudsko srce počinje se formirati u trećem tjednu prenatalnog perioda i nastavlja se tijekom cijelog razdoblja trudnoće, prolazeći faze iz šupljine u komori u četverokomorično srce.

    razvoj srca u prenatalnom razdoblju

    Nastajanje četiriju komora (dvije atrije i dvije klijetke) događa se već u prva dva mjeseca trudnoće. Najmanji objekti su u potpunosti formirani za rodove. U prva dva mjeseca srce embrija je najosjetljivije na negativan utjecaj nekih čimbenika na buduću majku.

    Srce fetusa sudjeluje u krvotoku kroz njegovo tijelo, ali ga odlikuju krugovi cirkulacije krvi - fetus još nema vlastito disanje plućima i "diše" kroz placentnu krv. U srcu fetusa postoje neki otvori koji vam omogućuju da "isključite" protok krvi iz pluća iz cirkulacije prije rođenja. Tijekom porođaja, popraćena prvim krikom novorođenčeta, i stoga, u vrijeme povećanja intratorakalnog tlaka i pritiska u srcu djeteta, te se rupe zatvaraju. Ali to nije uvijek slučaj, i oni mogu ostati s djetetom, na primjer, otvoreni ovalni prozor (ne treba ga brkati s takvim defektom kao atrijalni septalni defekt). Otvoreni prozor nije defekt srca, a potom, kako dijete raste, postaje zarastao.

    hemodinamika u srcu prije i poslije rođenja

    Srce novorođenčeta ima zaobljeni oblik, a njegove dimenzije su 3-4 cm u dužinu i 3-3,5 cm u širinu. U prvoj godini života djeteta, srce se značajno povećava, a dužina mu je veća od širine. Masa srca novorođenčeta je oko 25-30 grama.

    Kako dijete raste i razvija se, tako i srce raste, ponekad znatno prema razvoju samog organizma prema dobi. Do dobi od 15 godina, masa srca se povećava gotovo deset puta, a njezin se volumen povećava više od pet puta. Srce raste najintenzivnije do pet godina, a zatim tijekom puberteta.

    Kod odrasle osobe, veličina srca je oko 11-14 cm duljine i 8-10 cm širine. Mnogi s pravom vjeruju da veličina srca svake osobe odgovara veličini njegove stisnute šake. Masa srca kod žena je oko 200 grama, a kod muškaraca oko 300-350 grama.

    Nakon 25 godina počinju promjene u vezivnom tkivu srca, koje tvore srčane zaliske. Njihova elastičnost nije ista kao u djetinjstvu i adolescenciji, a rubovi mogu postati neravnomjerni. Kako osoba raste, a onda osoba stari, promjene se događaju u svim strukturama srca, kao iu krvnim žilama (u koronarnim arterijama). Ove promjene mogu dovesti do razvoja brojnih bolesti srca.

    Anatomske i funkcionalne značajke srca

    Anatomski, srce je organ podijeljen pregradama i ventilima u četiri komore. "Gornja" dva se nazivaju atrija (atrij), a "donja" dva - komore (ventrikul). Između desnog i lijevog pretklijetke nalazi se interaturalni septum, a između ventrikula - interventrikularni. Normalno, ove particije nemaju rupe u njima. Ako postoje rupe, to dovodi do miješanja arterijske i venske krvi, a time i do hipoksije mnogih organa i tkiva. Takve se rupe nazivaju defekti septuma i odnose se na oštećenja srca.

    osnovna struktura srčanih komora

    Granice između gornje i donje komore su atrio-ventrikularni otvori - lijevi, prekriveni letcima mitralnog zaliska, a desno, prekriveni letcima tricuspidnog ventila. Cjelovitost septuma i ispravno funkcioniranje ventila sprječavaju miješanje protoka krvi u srcu i doprinose jasnom jednosmjernom kretanju krvi.

    Ušne školjke i komore različiti su - atrijevi su manji od komora, a manja debljina zida. Dakle, zid ušnih školjki čini samo oko tri milimetra, zid desne klijetke - oko 0,5 cm, a lijevi - oko 1,5 cm.

    Atrija ima male izbočine - uši. Imaju neznatnu usisnu funkciju za bolju injekciju krvi u atrijalnu šupljinu. Desni atrij u blizini uha ulazi u ušće šuplje vene, au lijevu plućnu venu četiri (rjeđe pet). Plućna arterija (koja se obično naziva plućni trup) na desnoj i aortna žarulja na lijevoj strani protežu se od komora.

    struktura srca i njegovih posuda

    Unutra su gornje i donje komore srca također različite i imaju svoje osobine. Površina atrija je glađa od komora. Od ventilskog prstena između atrija i ventrikula nastaju tanki ventili vezivnog tkiva - bikuspidni (mitralni) na lijevoj i tricuspid (tricuspid) na desnoj strani. Drugi rub lista okrenut je unutar ventrikula. Ali, da ne bi slobodno visjeli, poduprti su, kao što su, tankim nitima, zvanim akordi. Oni su kao opruge, rastegnute prilikom zatvaranja letka ventila i sklapaju se kada se ventili otvaraju. Akordi potječu iz papilarnih mišića ventrikularne stijenke - koja se sastoji od tri u desnoj i dvije u lijevoj klijetki. Zato ventrikularna šupljina ima grubu i neravninu unutarnje površine.

    Funkcije atrija i ventrikula također variraju. S obzirom na činjenicu da atrija mora gurati krv u ventrikule, a ne u veće i dulje žile, oni imaju manju otpornost da prevladaju otpornost mišićnog tkiva, tako da su atriji manjih dimenzija i njihovi zidovi su tanji od onih u komorama. Ventrikule gurnu krv u aortu (lijevo) i u plućnu arteriju (desno). Uslovno, srce je podijeljeno na desnu i lijevu polovicu. Desna polovica je samo za protok venske krvi, a lijeva za arterijsku krv. "Desno srce" je shematski označeno plavom, a "lijevo srce" crveno. Normalno, ovi potoci nikad se ne miješaju.

    hemodinamika srca

    Jedan srčani ciklus traje oko 1 sekundu i provodi se kako slijedi. U trenutku punjenja krvi atrijama opuštaju se zidovi - javlja se atrijalna dijastola. Ventili šuplje vene i plućne vene su otvoreni. Tricuspidni i mitralni ventili su zatvoreni. Zatim se zidovi atrija stegnu i potisnu krv u komore, otvore se trikuspidalni i mitralni ventili. U ovom trenutku dolazi do sistole (kontrakcije) atrija i dijastole (opuštanja) komora. Nakon što krv preuzmu ventrikuli, zatvaraju se trikuspidni i mitralni ventili, a ventili aorte i plućne arterije se otvaraju. Nadalje, ventrikule (ventrikularna sistola) su smanjene, a atriji su ponovno napunjeni krvlju. Dolazi zajednička dijastola srca.

    Glavna funkcija srca svodi se na crpljenje, tj. Guranje određenog volumena krvi u aortu s takvim pritiskom i brzinom da se krv dostavlja u najudaljenije organe i na najmanje stanice u tijelu. Štoviše, arterijska krv s visokim sadržajem kisika i hranjivih tvari, koja ulazi u lijevu polovicu srca iz krvnih žila pluća (gurnuta u srce kroz plućne vene), gura se u aortu.

    Venska krv, s niskim sadržajem kisika i drugih tvari, sakuplja se iz svih stanica i organa sa sustavom šupljih vena, te ulazi u desnu polovicu srca iz gornjih i donjih šupljih vena. Zatim se venska krv istiskuje iz desne klijetke u plućnu arteriju, a zatim u plućne žile kako bi se izvršila izmjena plina u alveolama pluća i kako bi se obogatilo kisikom. U plućima se arterijska krv skuplja u plućnim venulama i venama, te se ponovno ulijeva u lijevu polovicu srca (u lijevu pretklijetku). I tako redovito srce provodi pumpanje krvi kroz tijelo s frekvencijom od 60-80 otkucaja u minuti. Ovi procesi su označeni pojmom "krugovi cirkulacije krvi". Dvije su - male i velike:

    • Mali krug uključuje protok venske krvi iz desnog atrija kroz tricuspidni ventil u desnu klijetku - zatim u plućnu arteriju - zatim u plućne arterije - obogaćenje kisika krvlju u plućnim alveolama - arterijski protok krvi u najmanji veni pluća - u plućne vene - u lijevi atrij,
    • Veliki krug uključuje protok arterijske krvi iz lijevog atrija kroz mitralni ventil u lijevu klijetku - kroz aortu u arterijski sloj svih organa - nakon razmjene plina u tkivima i organima, krv postaje venska (s visokim sadržajem ugljičnog dioksida umjesto kisika) - zatim u venski sloj organa - sustav vene cava nalazi se u desnom pretkomori.

    Video: kratka anatomija srca i srčanog ciklusa

    Morfološke značajke srca

    Da bi se vlakna srčanog mišića sinkronizirala, potrebno im je dovesti električne signale koji pobuđuju vlakna. Ovo je još jedan kapacitet provođenja srca.

    Provodljivost i kontraktilnost mogući su zbog činjenice da srce u autonomnom načinu rada sam generira električnu energiju. Te funkcije (automatizam i uzbudljivost) osiguravaju posebna vlakna, koja su dio provodnog sustava. Potonji su predstavljeni električno aktivnim stanicama sinusnog čvora, atrioventrikularnim čvorom, snopom Hisa (s dvije noge - lijevo i desno), kao i Purkinjeovim vlaknima. U slučaju kada pacijent boluje od oštećenja miokarda, dolazi do poremećaja srčanog ritma, koji se inače nazivaju aritmijama.

    Normalno, električni impuls nastaje u stanicama sinusnog čvora, koji se nalazi u području desnog atrijalnog dodatka. Kratko vrijeme (oko pola milisekunde), puls se širi kroz atrijski miokard, a zatim ulazi u stanice atrio-ventrikularnog spoja. Obično se signali prenose na AV čvor uzduž tri glavne staze - Wenkenbach, Torel i Bachmann grede. U stanicama AV-čvora, vrijeme prijenosa impulsa je produženo do 20-80 milisekundi, a zatim impulsi padaju kroz desnu i lijevu nogu (kao i prednje i stražnje grane lijeve noge) Njegovog snopa u Purkinjeva vlakna, i na kraju u radni miokard. Učestalost prijenosa impulsa na svim putanjama jednaka je brzini otkucaja srca i iznosi 55-80 impulsa u minuti.

    Dakle, miokard ili srčani mišić je srednji omotač u zidu srca. Unutarnje i vanjske ljuske su vezivno tkivo, a nazivaju se endokardij i epikard. Posljednji sloj je dio perikardijalne vrećice ili srčane košulje. Između unutarnjeg letka perikarda i epikardija formira se šupljina ispunjena vrlo malom količinom tekućine, kako bi se osiguralo bolje proklizavanje listića perikarda u vrijeme otkucaja srca. Normalno, volumen tekućine je do 50 ml, višak ovog volumena može ukazivati ​​na perikarditis.

    strukturu zida i ljuske srca

    Dotok krvi i inervacija srca

    Unatoč činjenici da je srce crpka za opskrbu cijelog tijela kisikom i hranjivim tvarima, potrebna je i arterijska krv. S tim u vezi, cijeli zid srca ima dobro razvijenu arterijsku mrežu, koja je predstavljena grananjem koronarnih (koronarnih) arterija. Usta desne i lijeve koronarne arterije odstupaju od korijena aorte i dijele se na grane, prodirući u debljinu zida srca. Ako te glavne arterije postanu začepljene krvnim ugrušcima i aterosklerotskim plakovima, pacijent će razviti srčani udar i organ više neće moći obavljati svoje funkcije u cijelosti.

    mjesto koronarnih arterija koje opskrbljuju srčani mišić (miokard)

    Učestalost kojom srce kuca pod utjecajem su živčanih vlakana koja se protežu od najvažnijih živčanih vodiča - vagusnog živca i simpatičkog trupa. Prva vlakna imaju sposobnost usporiti frekvenciju ritma, potonja - povećati učestalost i snagu otkucaja srca, odnosno djelovati kao adrenalin.

    U zaključku, treba napomenuti da anatomija srca može imati bilo kakve abnormalnosti kod pojedinih pacijenata, stoga samo liječnik može odrediti brzinu ili patologiju kod ljudi nakon provođenja pregleda, koji je u stanju informirati kardiovaskularni sustav najinformativnije.

    Razvoj srca

    Ljudsko srce, kao i sva amniotesa, razvija se pod ždrijelom dvije uparene epitelne primordije, neovisno o krvnim žilama, čak iu razdoblju kada ektodermalni sloj embrija predstavlja dio zida mjehura žumanjka (na kraju trećeg tjedna embrionalnog razvoja). Transformacija embrionalne trolojne ploče u cilindrično tijelo embrija i formiranje crijevne cijevi doprinijeli su spajanju uparenih pločica srca u ravnu cjevčicu ispunjenu krvlju (Sl. 379). U početku se cjevčica sastoji od endokardija i miokarda, tako da od ranog embrionalnog razdoblja počinje pulsirati i slično je po strukturi kao pulsirajuće posude anelidne ili nemertinske. Ljudska jajna stanica ima malo žumanjaka i embrij je lišen opskrbe hranjivim tvarima, što predodređuje rani razvoj embrionalnog kardiovaskularnog sustava koji uspostavlja vezu s sluznicom maternice. Na ventralnoj strani srca, mesodermalne ploče zidova tijela također se približavaju i oko srčane cijevi su zatvorene u perikardijalnoj šupljini. Srčana cijev je povezana s crijevnom cijevi dorzalnom mezokardijom, koja zatim nestaje, a prednji kraj srčane cijevi podupiru grane aorte, a stražnji kraj žilama. Srednji dio srčane cijevi slobodno se nalazi u perikardijalnoj šupljini, što odgovara njegovoj dužini. Srčana cjevčica raste brzo i ne uklapa se u perikardijalnu šupljinu, što dovodi do njegove zakrivljenosti u obliku slova S. Zakrivljena srčana cijev je proširena tako da je venski dio (gdje struje venske žile) na lijevoj i donjoj strani, a arterijski dio na desnoj i na vrhu (Sl. 380). S daljnjim produljenjem srčane cijevi, venska regija se povećava i nalazi se iza arterije. Zid venske cijevi je tanji od zida arterijske regije, koja se spušta ispod i leži ispred venske regije. U tom razdoblju razvoja srca uočava se primarna diferencijacija njezinih dijelova u venski sinus, atrij s dva uha, ventrikul i arterijski stablo. Takvo srce nalikuje dvokomornom srcu riba.

    379. Dijagram razvoja srca. Fuzija endokardijalnih cijevi.

    380. Formiranje zavoja u endokardijalnoj cijevi tijekom formiranja srčanih komora i komora na kraju I mjeseca razvoja (prema Devisu).

    1 - grlo;
    2 - prvi luk aorte;
    3 - arterijsko deblo;
    4 - komora;
    5 - perikardijalna šupljina;
    6 - atrij.

    Formiranje četverokomornog srca završeno je 5. tjedna embrionalnog razvoja nakon formiranja srčanih pregrada. Prvi se septum javlja na unutarnjoj površini zajedničkog atrija u obliku srpastog izbočenja, koje nikada nije u potpunosti izoliralo atrije jedni od drugih. Preostali ovalni otvor važan je za protok krvi u prenatalnom razdoblju i zatvara se tek nakon rođenja. Šupljina desne i lijeve pretkomore komunicira s zajedničkom ventrikulom atrioventrikularnim kanalom. Srce s dva atrija i jedna komora nalikuje trokomornom srcu vodozemaca ili gmazova. Podjela u zajedničkoj komori srca nastaje tijekom 5. tjedna fetalnog razvoja. Raste u obliku nabora od vrha srca prema gore i susreće se s atrijalnim septumom u predjelu atrioventrikularnog kanala, koji je u ovom slučaju podijeljen na desni (venski) i lijevi (arterijski) kanal. Zajedno s rastom pregrada iz izdanaka endokardija formiraju se ventili srčanih zalisaka.

    U arterijskom konusu između korijena IV i VI lukova aorte javlja se septum koji se povezuje s septumom komora i atrija. Iz tog zgloba nastaje membranski dio interventrikularnog septuma. Kako raste arterijski konusni kanal, kanal aorte se odvaja od IV grančanog luka, a plućni se kanal nastavlja u VI aortni luk, koji je predak plućne cirkulacije.