Krvne žile srca

Napravite online test (ispit) na ovu temu.

Pogled s prednje strane srca

1. lijevo uho;
2. prednja interventrikularna grana lijeve koronarne arterije;
3. velika srčana vena;
4. lijeva klijetka;
5. vrh srca;
6. rezanje vrha srca;
7. prednja površina srca;
8. desna komora;
9. prednje srčane vene;
10. desna koronarna arterija;
11. desni atrij;
12. desno uho;
13. uzlazna aorta;
14. superiorna vena cava;
15. luk aorte;
16. arterijski ligament;
17. plućni trup.

Pogled srca odostraga

1. lijevi atrij;
2. donja vena cava;
3. desni atrij;
4. koronarni sinus;
5. desna koronarna arterija;
6. mala srčana vena;
7. srednja srčana vena;
8. stražnji interventrikularni ogranak desne koronarne arterije;
9. donja površina srca;
10. rezanje vrha srca;
11. vrh srca;
12. stražnje vene lijeve klijetke;
13. koronalni sulkus;
14. velika srčana vena;
15. lijevo uho;
16. kosu venu lijevog atrija;
17. plućne vene;
18. arterijski ligament;
19. aorta;
20. desne plućne vene.

Arterije srca odlaze iz aortalne žarulje, i kao kruna okružuju srce, i stoga se nazivaju koronarnim arterijama.

Desna koronarna arterija ide desno ispod uha desnog atrija, pada u koronalni sulcus i savija se oko desne površine srca. Grane desne koronarne arterije dovode krv u zidove desne klijetke i atrija, stražnji dio interventrikularnog septuma, papilarne mišiće lijeve klijetke, sinusno-atrijalne i atrio-ventrikularne čvorove srčanog provodnog sustava.

Lijeva koronarna arterija je deblja od desne i nalazi se između početka plućnog debla i lijevog atrijalnog uda. Grane lijeve koronarne arterije dovode krv u zidove lijeve klijetke, papilarne mišiće, veći dio interventrikularnog septuma, prednji zid desne klijetke, zid lijeve pretklijetke.

Grane desne i lijeve koronarne arterije tvore dva arterijska prstena oko srca: poprečna i uzdužna. Pružaju opskrbu krvlju svim slojevima zidova srca.

Postoji nekoliko vrsta opskrbe srca krvlju:

• tip desnog krila - većina dijelova srca dobiva krv iz grana desne koronarne arterije;
• vrsta lumbalne kosti - većina srca prima krv iz grana lijeve koronarne arterije;
• jedinstveni tip - krv je ravnomjerno raspoređena po arterijama;
• srednji desni tip - prijelazni tip opskrbe krvlju;
• srednji tip - prijelazni tip opskrbe krvlju.

Smatra se da među svim vrstama opskrbe krvlju prevladava srednji desni tip.

Veće srca su brojnije od arterija. Većina velikih vena srca prikupljene su u koronarnom sinusu - jedna zajednička široka venska posuda. Koronarni sinus nalazi se u koronarnom sulkusu na stražnjoj površini srca i otvara se u desnu pretklijetku. Pritoci koronarnog sinusa su 5 žila:

• velika srčana vena;
• srednja srčana vena;
• mala srčana vena;
• stražnja vena lijeve klijetke;
• kosu venu lijeve pretklijetke.

Osim ovih pet vena, koje ulaze u koronarni sinus, srce ima vene koje se otvaraju izravno u desnu pretklijetku: prednje vene srca i najmanje vene srca.

Napravite online test (ispit) na ovu temu.

Venski sinus srca

Vene srca ne otvaraju se u šuplje vene, već izravno u šupljinu srca. Počinju u obliku mreža smještenih u različitim slojevima zida. Vezni krevet značajno prevladava nad arterijom.

Venski odljev slijedi tri puta: u koronarni sinus, sinusni coronarius; ispred vene srca; u male vene Tebijskoga, teče izravno u desnu stranu srca.

Koronarni sinus, sinusni coronarius, leži na leđima, u koronarnom sulkusu i otvara se u desnu pretkomoru odmah ispod debla donje šuplje vene.

U koronarnom sinusu donose krv velike vene srca, v. cordis magna, koja sakuplja krv s prednje površine obje komore. Prvo, nalazi se u prednjem interventrikularnom sulkusu, pored ramusa interventricularis prednje lijeve koronarne arterije, zatim ide ispod lijevog uha i ide na stražnju površinu, gdje se ulijeva u koronarni sinus.

Srednja srčana vena, v. cordis media, iz stražnjeg interventrikularnog sulkusa ulazi u koronarni sulcus i ulazi u koronarni sinus na desnoj strani. Osim ovih velikih vena, mala vena srca ulazi u koronarni sinus, v. cordis parva, stražnja vena lijeve klijetke, v. posterior ventriculi sinistri, i kosu venu lijevog atrija, v. obliqua atrii sinistra [Marshall].

Prednje vene srca, vv. cordis anteriores, nose krv iz gornjeg dijela prednjeg zida desne klijetke i ulaze u desnu pretklijetku.

Male vene, vv. cordis minimae, skupljaju krv u dubinama zidova srca i kroz različite rupe protječu izravno u desnu pretklijetku.

Kako su vene ljudskog srca?

Svi znaju da je srčani mišić vrlo važan organ u našem tijelu sa šupljom strukturom. Postoje samo 4 šupljine: to su 2 atrija i 2 komore, gdje atrija funkcionira kao rezervoar, a ventrikule djeluju kao pumpa koja pumpa krv iz venske arterije. Arterije, kao i vene srca tvore složeni sustav.

Krvožilni sustav

Krv, koja je zasićena ugljičnim dioksidom, prolazi kroz vene, od kojih su najveće gornje i donje šuplje vene. Tako je u gornjem toku krvi iz gornjih ekstremiteta i gornjeg dijela tijela, au donjem - od donjih ekstremiteta i svih organa u trbušnoj šupljini. Ove žile usmjeravaju krv protiv gravitacije, odnosno teče mnogo sporije nego kroz arterijske.

Prednje srce

Beč se sastoji od:

• endotel;
• vezni sloj (mekan i gust);
• mišića.

Da bi se protok krvi uzdigao do srca, u posudama se nalaze posebni ventili. Zbog činjenice da su mnogo tanji od arterija, moguće je da su neometani rastezanjem i stiskanjem.

Arterije i vene srca imaju drugačije mjesto, a ukupni volumen venskog krvnog protoka srca mnogo je veći od arterijskog. U ventrikularnom septumu su dva prilično velika i jaka venska snopa formirana u prednjem i stražnjem prednjem dijelu ventrikularnog septuma na rubu atrija. Mogu se smatrati glavnim kanalima kroz koje krv teče iz ventrikularnih pregrada i njegovog snopa.

Srčane žile

Posude koje pripadaju oba kruga cirkulacije krvi, kombiniraju se u gornje i donje šuplje vene, a druga u krvne žile, što predstavlja koronarni sinus. Najveći od njih zatim ulazi u desnu pretklijetku.

Tako velika srčana vena potječe s vrha srca na prednjoj strani, kombinirajući male žile iz obje komore. Kanal se nalazi u blizini prednje arterije između ventrikula, zatim se, krećući se duž koronarnog žlijeba, završava u koronarnom sinusu.

Stražnja vena lijeve klijetke, koja se formira blizu nje, prolazi okomito na sinus, a zatim se ulije u nju.

Kosa vena koja dovodi krv u atrij na lijevoj strani prolazi u obliku male grane u naborima donje šuplje vene, a zatim se pridružuje sinusu u predjelu ušnih školjki.

Srednja vena se formira na vrhu srca, zatim se spaja s velikom venom, prolazeći blizu stražnje arterije u blizini ventrikula, a također povezuje i druge posude s sinusom u području njegova podrijetla.

Izlazi mala vena srca, gdje desna komora, na svojoj stražnjoj strani, prolazeći kroz koronoidni žlijeb, formira jednu cjelinu sa sinusom.

Osim sinusa, krv se udaljava od zidova srčanog mišića kroz male i prednje vene srca koje ulaze u desnu pretklijetku.

Koronarni sinus je duž žlijeba između komora i atrija. Tamo gdje se formira sinus, atrij je povezan s donjom šupljinom vene i septumom u atriju, koji je zatvoren lunatnim poklopcem. Djeluje kao ventil koji sprječava suprotan protok krvi.

Poremećaji cirkulacije

Kardiovaskularni sustav može se usporediti s pumpom, jer se njegov rad sastoji u stalnom pumpanju protoka krvi. Ako sve funkcionira ispravno, tijelo dobiva dovoljno kisika i hranjivih tvari, istodobno uklanjajući ugljični dioksid i proizvode razgradnje. Bilo koji kvar u pojednostavljenom sustavu može izazvati gladovanje kisikom. Bolesti vena su često asimptomatske, što je vrlo opasno.

U slučaju poremećaja cirkulacije u sustavu, glavni organ i njegove žile obično su pogođeni. Oni mogu biti i lokalni i opći. Lokalni poremećaji cirkulacije krvi uključuju promjene u jednom dijelu tijela, kao što su tromboflebitis, srčani udar, arteritis, koji su uzrokovani upalom, začepljeni krvni ugrušci i tako dalje.

Inhibicija normalne cirkulacije krvi nastaje kao posljedica srčane ili vaskularne insuficijencije. Prati ga plavetnilo tijela, palpitacije, edemi, nesvjestica. Razvoj takvog stanja moguć je nakon akutnih zaraznih bolesti i velikih gubitaka krvi.

Čimbenici koji uzrokuju pogoršanje cirkulacije:

• dijabetes;
• pretilosti;
• učestali stres;
• sjedilački način života;
• napredna dob;
• loša ekologija.

Preventivne mjere

Osobe s predispozicijom za aktivni razvoj bolesti srca ne bi trebale voditi samo ispravan način života, već i eliminirati konzumaciju alkohola i duhana, kontrolni pritisak, šećer u krvi i kolesterol. Ti se pokazatelji mogu povećati s nepravilnom prehranom. Kako se to ne bi dogodilo, količina masti koja ulazi u tijelo ne smije biti veća od 30% ukupnog sastava hrane.

Usklađenost s režimom rada, odmora, kao i prevencija će pomoći u održavanju vena srca, kao i kardiovaskularnog sustava u cjelini, u dobroj formi do vrlo starosti.

Kako bi se smanjila vjerojatnost bolesti koja može uzrokovati poremećenu cirkulaciju krvi, vrlo je važno voditi aktivan način života, jesti ispravno i ne prejesti se. Racionalna prehrana - najmanje 4 obroka dnevno, uz minimalnu količinu soli i šećera. Vrlo je važno da povrće, voće i plodovi mora budu prisutni u prehrani.

Vene srca. Koronarni sinus.

Veće srca su brojnije od arterija.

Koronarni sinus.

Većina velikih vena srca sakupljena je u koronarnom sinusu, sinusnom koronariju. Sinus se nalazi u koronarnom sulkusu na stražnjoj površini srca i otvara se u desnu pretklijetku ispod i ispred otvora donje šuplje vene.

Pritokovi koronarnog sinusa

velika srčana vena, v. cordis magna, koja počinje na vrhu srca na njegovoj prednjoj površini. Vina sakuplja krv iz vena prednje površine i ventrikula i interventrikularnog septuma. Vene stražnje površine lijeve pretklijetke i lijeve klijetke također teče u veću venu srca.

srednja srčana vena, v. cordis media, formiran u stražnjoj površini vrha srca;

mala srčana vena, v. cordi parva, počinje na desnoj plućnoj površini desne klijetke; Prikuplja krv uglavnom iz desne polovice srca;

stražnja vena lijeve klijetke, v. posterior ventriculi sinistri, formirana od nekoliko vena na stražnjoj površini lijeve klijetke, bliže vrhu srca, i ulazi u koronarni sinus ili u veću venu srca

Kosa vena lijevog atrija, v. obliqua dtrii sinistri, slijedi od vrha prema dnu uzduž stražnje površine lijevog pretklijetka i ulazi u koronarni sinus.

Srce ima vene koje se otvaraju izravno u desnu pretklijetku.

To su prednje vene srca, v. cordis anteriores, prikupljanje krvi iz prednjeg zida desne klijetke.

Najmanje vene srca, v. cordis minimae, počinju u debljini zidova srca i protječu izravno u desnu pretklijetku, a djelomično u ventrikule i lijevu pretklijetku kroz rupe najmanjih vena, foramina venarum ininimarum.

Sinusna vena (Sinus Venosus)

Medicinski izrazi. 2000.

Pogledajte što "Sinus Venous (Sinus Venosus)" u drugim rječnicima:

SINUS VENOUS - (sinus venosus) komora u srcu embrija, koja prima krv iz nekoliko vena. U srcu odrasle osobe, venski sinus je dio desnog atrija... Medicinski rječnik

VENOVSKI SINUS - (sinus venosus), venski sinus, tankozidni stražnji dio srca kralježnjaka koji se otvaraju u atrij. Predstavlja spremnik koji prikuplja vensku krv i pumpa je u atrij. V. str. je dostupan u embrijima svih kralježnjaka...... Biološki enciklopedijski rječnik

venski sinus bjeloočnice - (sinus venosus sclerae, PNA, BNA, JNA; sinonim: venski sinus bjeloočnice, lautin kanal, skleralni kanal, Schlemov kanal) kružna venska posuda smještena duboko u bjeloočnici na granici s rožnicom; preko V. s. a. vodeni odljev... Veliki medicinski rječnik

Venski sinus - (sinus venosus) je poseban dio srca donjih kralježnjaka koji nastaje pri ušću terminalnih venskih trupaca ili Cuvierusovih kanala. Počevši od gmazova B. sinus se ne može razlikovati od vanjske strane, a kod ptica i sisavaca on je dio atrija, a sve vene...... F. Enciklopedijski rječnik Brockhaus i I.A. Efron

Venski sinus - (Sinus venosus) 1) u lanceletu bez srca, nesparen sud koji skuplja vensku krv iz jetrene žile i cuvier kanala i prolazi u abdominalnu aortu. 2) U donjim kralješnicama ciklostomi, ribe i vodozemci srca,...... Velika sovjetska enciklopedija

KRVNA PLOVILA - KRVNA PLOVILA. Sadržaj: I. Embriologija. 389 P. Opći anatomski esej. 397 Arterijalni sustav. Venski sustav., 406 Stolne arterije. 411 Vene vene....... Velika medicinska enciklopedija

SRCE - SRCE. Sadržaj: I. Komparativna anatomija. 162 ii. Anatomija i histologija. III. Komparativna fiziologija. IV. Fiziologija. V. Patofiziologija. 207 VI. Fiziologija, pat....... Velika medicinska enciklopedija

Kanal Slam - 1 Sclera. 2 Vaskularna membrana. 3 Channel Slam. 4 korijen irisa. 5 Rožnica. 6... Wikipedija

Limfni sustav - dio je kardiovaskularnog sustava i nadopunjuje venski sustav, sudjeluje u metabolizmu, čisti stanice i tkiva. Sastoji se od limfnih puteva koji obavljaju prometne funkcije i organa imunološkog sustava koji obavljaju funkcije...... Atlas ljudske anatomije

Što je srčani sinus?

Koronarni sinus je glavna posuda odgovarajućih vena srčanog mišića. Njezino se ušće događa u području između medijskih stijenki desnog atrija i zidova koji se nalaze iza. Dio na desnoj strani u rupama koronarnog sinusa je blago začepljen. Tamo gdje klapna ima slobodne rubove, nalazi se smjer prema atrijalnim pregradama. U dubinama samog mjesta gdje se nalazi barijera, postoji niz rupa koje određuju točku ulaska najmanjih vena srčanog mišića.

Vine srca smatraju se najmanjim, sposobne su za prikupljanje krvi koja se nakuplja u zonama. Njihovo otvaranje je zbog par rupa. Rupice su uglavnom smještene u području septuma koji razdvaja atrije, kao iu donjim zonama desnog i prednjeg zida atrija.

Ne počinju se otvarati u šuplje vene, već izravno u šupljinu srčanog mišića. Imaju oblik rešetki koje se nalaze u različitim slojevima. Ležaj venskog tipa je velik u usporedbi s ležištem arterijskog tipa.

Osobitost koronarnog sinusa je što krv ulazi tamo zbog velike srčane vene, obavlja funkciju prikupljanja krvi iz površine želuca koja se nalazi ispred.

Osobitost srednje vene je da se njezin prijelaz odvija od stražnjih interventrikularnih brazdi do područja koronarnih brazdi, gdje dalje padaju u koronarni sinus na desnoj strani. Tu su i vene prednjeg oblika srčanog mišića i male, koje također obavljaju brojne funkcije.

Ima mnogo više srčanih vena u tijelu od broja arterija. Većina njihove velike veličine uključena je u koronarni sinus. Koronarni sinus ima pet pritoka, to su pet vrsta vena:

• velike veličine;
• srednje veličine;
• male veličine;
• nalazi se u stražnjem dijelu lijeve klijetke;
• neizravna, smještena u lijevom pretklijetku.

Tu su i brojne vene koje teku samo u desnu pretklijetku, nazivaju se prednja i najmanja vena.

Oko 30% smrtnih slučajeva u zemljama s visokim gospodarstvima povezano je s oštećenjem koronarnih arterija. Gotovo svi stariji ljudi u tim zemljama imaju problema s smanjenim protokom krvi. Ovaj je problem vrlo važan za medicinu i treba ga detaljno proučiti.

Položaj glavnih koronarnih arterija odvija se na površinskoj razini mišića, ali arterije malih veličina padaju s razine površine u dubinu. Zahvaljujući njima, miokard se opskrbljuje krvlju.

Uz pomoć lijeve koronarne arterije, prednja i lateralna stijenka lijeve klijetke opskrbljuje se protokom krvi. Što se tiče koronarne arterije koja se nalazi na desnoj strani, pod njegovim utjecajem desna se klijetka opskrbljuje protokom krvi i, uz to, stražnjim dijelovima stijenke lijevog želuca.

Najveća količina krvi iz venskih područja prisutnih u lijevom želucu ulazi u atrij, koji se nalazi na desnoj strani. Zahvaljujući koronarnom sinusu, krv teče kroz nju u količini od 75% ukupnog koronarnog protoka krvi. Najveći dio krvi iz vena iz desnog želuca se odvija kroz malu, prednju koronarnu u desnu pretklijetku, bez ikakve infuzije.

U procesu teškog fizičkog napora srce izbacuje, što kod mladih ljudi s dobrim zdravljem doseže brojku od četiri do sedam puta više nego obično, to se postiže povećanim krvnim tlakom.

Može se zaključiti da se aktivnost srčanog mišića u različitim životnim okolnostima može povećati na šest do devet puta.

U ovom slučaju, koronarni protok krvi može se povećati tri do četiri puta kako bi se pomoglo u zadovoljavanju povećanih metaboličkih potreba u miokardu.

Dakle, činjenica da se protok krvi povećava, ne korelira s povećanjem opterećenja na srčanom mišiću. To znači da se udio troškova energije u odnosu na veličinu protoka krvi povećava.

Koronarni sinus je venska struktura, koja se nalazi u stražnjem dijelu atrioventrikularnog sulkusa. Zahvaljujući instaliranom kateteru elektrode u ovom području, može se provesti indirektna elektrografija i stimulacija lijevog pretkomora i ventrikula. Taj se postupak provodi u većini kliničkih slučajeva kada je potrebna elektrofiziološka procjena stanja komora u srcu.

Stimulacija i elektrografija ovog sinusa također se koristi u lokalne svrhe kao komplementarne metode AV puta za ljude koji imaju supraventrikularnu aritmiju.

Anatomija vena srca

U venskom sustavu srca postoje tri glavne funkcionalno povezane podjele s morfološkim i topografskim obilježjima: koronarni sinusni sustav srca, vene obje atrije i vene Viessen - Tebesia.

Krv, koja prolazi kroz kapilarnu mrežu, ulijeva se u venule, čije spajanje tvori gusti pleksus u subendokardiju. Venski sustav miokarda ventrikula počinje sinusoidima ili venskim sinusima, čija prisutnost objašnjava fenomen miokardnog mramora. U dubokim i srednjim slojevima miokarda komora, vene oblikuju grančicu retikularne prirode, a duboke ulaze u trabekularne vene i papilarne mišiće. U području apeksa, neke papilarne vene se protežu od kvrćica ventila kroz niti tetive. Intramuskularne venske mreže nalaze se u različitim slojevima miokarda, smjer široko anastomozirajućih vena miokarda odgovara smjeru mišićnih vlakana. Iz vena svih ovih pleksusa formiraju se sub- i intraendokardijalna, intrakardijalna, intramuskularna, intraepikardijalna i najsnažnija subepikardijalna venska mreža.

Vene srca, u pravilu, su rijetke, njihovo mjesto nije povezano s položajem arterija, a ukupni volumen venskog sloja srca mnogo je veći od arterijskog. U septumu komore nalaze se dva snažna venska snopa koji se formiraju u anteroposteriornom i stražnjem dijelu interventrikularnog septuma na granici s atrijama. Smatra se da su to glavni venski kolektori uz koje krv teče iz ventrikularnog septuma srca i snopa Hisa.

Krajnja veza venskog sustava srca je koronarni sinus (sinus coronarius cordis). To je kolektor koji sakuplja krv iz zidova komora i djelomično atrija, ostatak je lijevog lijevog kanala (Cuvier kanal) i nalazi se na stražnjoj površini srca u lijevom koronalnom sulkusu. Duljina koronarnog sinusa varira od 1,4 do 5,8 cm, širina od 0,5 do 1,4 cm. Četiri posude, u pravilu, ulaze u koronarni sinus srca: velika vena srca, stražnja vena lijeve klijetke, kosa vena desnog atrija i srednja srčana vena.

Velika srčana vena se diže u prednjem interventrikularnom sulkusu, a zatim se nalazi u koronarnom sulkusu ispod lijevog uha srca. Kretanje dalje na stražnju površinu srca, nastavlja se izravno u koronarni sinus. Velika vena srca sakuplja krv iz prednje LV, dijelom - gušteraču i interventrikularni septum, a također prima venu lijevog ruba srca. Stražnja vena LV formira se iz vena stražnjeg zida LV u vrhu srca i ulazi u koronarni sinus. Kosa vena lijevog atrija potječe od stražnje površine lijevog pretklijetka i, prolazeći koso dolje i udesno, ulazi u početni dio koronarnog sinusa ili u veću venu srca. Prosječna srčana vena nalazi se u stražnjem interventrikularnom žlijebu i sakuplja krv iz stražnje površine obje komore.

U desnom dijelu koronarne žlijezde nalazi se mala vena srca koja se formira iz vena prednje i djelomično stražnje površine gušterače i desnog atrija. Češće se ulijeva u srednju venu srca, ponekad izravno u koronarni sinus. U nekim slučajevima desna marginalna vena teče u malu venu srca, koja je veza između udaljenih sustava srednjih i velikih vena srca.

Instalirane su dvije vrste venskog odljeva. U prvom tipu razvijen je sustav velike vene srca (44,2%), preko kojeg dolazi do odljeva krvi iz LV i gotovo cijelog pankreasa. U drugoj vrsti, sustav prednjih vena srca je pretežno razvijen (42,5%), uz koje se krv iscrpljuje ne samo iz cijelog pankreasa, već i dio LV. U tim slučajevima, obično je razvijena mala vena srca.

Anastomoze između vena srca su višestruke i dobro izražene u debljini zida srca i između glavnih trupova debla.

VV Bratus, A.S. Gavrish "Struktura i funkcija kardiovaskularnog sustava"

Venski sinus srca

Vene malog i velikog kruga krvotoka povezane su s konačnim velikim kolektorima - gornjom šupljinom vene, donjom šupljinom vene i venama srčanog kruga - koronarnim sinusom srca. Sve velike vene padaju u desnu pretklijetku srca.

Vene plućne cirkulacije (plućne)

Plućne vene
Plućne vene (v. Pulmonales) započinju od venula pluća, koje se nalaze u interlobularnom vezivnom tkivu, u zidovima bronhija, a zatim formiraju velike segmentne vene na vrhovima segmenata. Ove vene sadrže arterijsku krv. Na vratima svakog pluća, spajaju se u dva velika debla. Desna dva vena prolaze stražnjim zidom desnog atrija i stoga su nešto dulja od lijeve. Sve četiri žile ulaze u lijevi atrij u zasebnim rupama. U lumenu vena nedostaju. U ustima vena uočeno je malo zadebljanje prstenastih mišića zida lijevog pretklijetka, koje su tijekom atrijalne sistole donekle suzile rupe.

Vene srčane cirkulacije

Vratima srca (sl. 390, 391)
Vene srca (stihovi Cordis) uglavnom se infundiraju u koronarni sinus srca, koji se formira iz sljedećih vena.
1. Velika srčana vena (v. Cordis magna) pojavljuje se na vrhu srca na njegovoj prednjoj površini. Skuplja male vene s prednje površine desne i lijeve klijetke. Beč je popraćen prednjom interventrikularnom arterijskom granom (r. Interventricularis anterior). Na dnu srca, vena se savija oko truncus pulmonalisa na lijevoj strani i leži u stražnjem dijelu koronarnog sulkusa, gdje prelazi u koronarni sinus.

2. Stražnja vena lijeve klijetke (v. Posterior ventriculi sinistri) oblikuje se na stražnjoj površini lijeve klijetke. Ona je okomita na koronarni sinus i ulijeva se u nju, a ponekad se izravno ulijeva u usta velike vene srca.

3. Kosa vena lijevog atrija (v. Obliqua atrii sinistri) počinje između otvora vv. pulmonal na stražnjem zidu lijeve pretklijetke i trebao bi biti u obliku male grančice u naboru donje šuplje vene (plica venae cavae). Ulijeva se u koronarni sinus srca na granici atrija na njegovoj stražnjoj površini.

4. Prosječna vena srca (v. Cordis media) potječe iz vrha srca na stražnjoj površini. Anastomoza s velikom venom srca prati stražnju interventrikularnu arterijsku granu i ulazi u koronarni sinus blizu usta.

5. Mala vena srca (v. Cordis parva) nalazi se na stražnjoj površini desne klijetke, nalazi se u koronarnoj brazdi srca i ulazi u koronarni sinus ili u v. cordis media.

6. Osim koronarnog sinusa, krv iz zida srca teče kroz najmanje srčane vene (st. Cordis minimae) i prednje vene srca (st. Cordis anteriores), koje teku izravno u šupljinu desnog atrija.

Koronarni sinus (sinus coronarius) nalazi se na stražnjoj površini srca u koronarnom sulkusu, koji se nalazi između lijevog atrija i lijeve klijetke. Ušće venskog sinusa otvara se u desnu pretklijetku u području između otvora donje šupljine vene i atrijske septuma sa širokim otvorom promjera 10–12 mm, pokriveno polumjesečnim listom. Ventil oblikuje ventil koji sprječava protok krvi u venski sinus iz desnog atrija u fazi sistole.

Vene sistemske cirkulacije

Sustav superiorne šuplje vene
Nadmoćna vena cava (v. Cava superior) formirana je neparnom venom (v. Azygos) desne i lijeve brahiocefalne vene (st. Brachiocephalicae).

Pritvori unutarnje jugularne vene
Unutarnja jugularna vena (v. Jugularis interna) je parna soba, formirana iz vena mozga, njenih membrana, vena lica i vrata.

Srce srca se nalazi u: (1)

1) prednji interventrikularni žlijeb

2) stražnji interventrikularni sulkus

3) lijevi koronarni sulkus

4) desna podjela koronarnog sulkusa

5) stražnji dio lijevog koronarnog sulkusa

Koronarni sinus srca teče u: (1)

1) superiorna vena cava

2) donja šuplja vena

3) desna pretklijetka

4) lijevi atrij

Prednje vene srca spadaju u: (1)

1) velika vena srca

2) koronarni sinus srca

3) desna pretklijetka

Najčešći operativni pristup za operaciju srca je: (1)

1) prednja torakotomija lijeve strane

2) lijeva prednja-lateralna torakotomija

3) uzdužna sternotomija

4) transdukcijski transverzalni pristup

Kod šivanja rane na srcu, šavovi se nanose: (1)

1) čvorni ili U-oblik

2) čvorno ili kontinuirano

3) U-oblik ili kontinuirano

Za operaciju operacije ventrikularne rane, sljedeće tri tvrdnje su istinite: (3)

1) šavove treba nanositi atraumatskim iglama

2) prekid jezgrenih šavova na zidu srca

3) na zid srca nametnuti kontinuirani šav

4) kada šivanje ne može probiti endokard

5) nemoguće je uhvatiti velike subepikardijalne arterije u konac

Perikardijalna punkcija se najčešće izvodi na Larreyu. Navedite svoje mjesto: (1)

1) između xiphoidnog procesa i lijevog obalnog luka

2) između xiphoidnog procesa i desnog obalnog luka

3) u četvrtom interkostalnom prostoru lijevo od prsne kosti

Kod izvođenja perikardijalne punkcije igla se drži u sinusu perikardijalne šupljine: (1)

U suvremenoj kardiološkoj kirurgiji, četiri operacije se koriste za liječenje ishemijske bolesti srca: (4)

1) operacija koronarne arterije zaobilaženja

2) balonska dilatacija koronarne arterije

3) nametanje koštano-prsne anastomoze

4) podvezivanje unutarnjih torakalnih arterija

7) stent koronarnog stenta

Tijekom operacije na otvorenom arterijskom kanalu, najpogodnija kirurška tehnika je: (1)

1) povezivanje kanala bez disekcije

2) presjek kanala i povezivanje njegovih krajeva

3) sjecište kanala i zatvaranje njegovih krajeva

Thymus žlijezda se nalazi: (1)

1) u gornjem dijelu prednjeg medijastinuma

2) u donjem prednjem medijastinumu

3) u gornjem stražnjem medijastinumu

4) u donjem stražnjem medijastinumu

5) na granici prednjeg i stražnjeg medijastinuma

Iza i lijevo uz gornju venu cavu u susjedstvu: (1)

3) perikard i srce

4) timusna žlijezda

5) uzlazna aorta

194.48.155.245 © studopedia.ru nije autor objavljenih materijala. No, pruža mogućnost besplatnog korištenja. Postoji li kršenje autorskih prava? Pišite nam | Kontaktirajte nas.

Onemogući oglasni blok!
i osvježite stranicu (F5)
vrlo je potrebno

Koronarni sinus srca - Klinička anatomija srca

Koronarni sinus srca nalazi se na stražnjoj površini srca u lijevoj polovici koronarnog sulkusa. Sinus je nastavak velike vene srca.

Sl. 92. Koronarni sinus srca. Gistotopogramma. Lijek A. A. Lopanova.
1 - prednja stijenka miokarda sinusa;
2 - labavo vezivno tkivo ispod sinusa;
3 - koronarna arterija; 4 - stražnji zid epikardijalnog sinusa.

Na mjestu prijelaza u koronarni sinus nastaje blago izraženi prevlak. Osim toga, početak koronarnog sinusa smatra se spojem velike vene srca i kosu venu lijevog atrija. Kod različitih ljudi nalazi se na različitoj udaljenosti od stražnjeg ruba lijevog atrijalnog slepog creva s fluktuacijama od 1,2 do 5,6 cm [Bisenkov NP, 1956].
Koronarni sinus ulazi u desnu pretklijetku. Usta su smještena u kutu između donjeg dijela stražnjeg zida atrija i interatrijalnog septuma, neposredno ispod ventila donje šuplje vene. Otvaranje sinusa pokriveno je koronarnim sinusnim preklopom (tebesianskim poklopcem), obično polu-lunarnog oblika.
Duljina koronarnog sinusa ovisi o stupnju njenog formiranja, obliku, veličini srca i varira široko - od 1: 4 do 8 cm, obično 3,5-4,5 cm [Bisenkov NP, 1956; Lopanov A. A., 1969]. Širina sinusa nije ista u cijelom: na početku - od 0,4 do 0,9 cm, u sredini - od 0,8 do 0,9 cm, na ušću atrija - od 0,8 do 1,4 cm [Bisenkov N P., 1956; Serova E.V., 1963].

Sl. 93. Vrste pritoka koronarnog sinusa i njegov odnos s koronarnim arterijama u raznim oblicima opskrbe srca krvlju. Korozivne tvari A. A. Lopanova.
- lijevi oblik; 1 - koronarni sinus; 2 - srednja vena srca; 3 - stražnja vena lijeve klijetke; 4 - lijeva rubna vena; 5 - velika vena srca; 6 - omotnica lijeve koronarne arterije; 7 - stražnja vena desne klijetke.
A. A. Lopanov razlikuje sljedeće oblike koronarnog sinusa: cilindrični, konusni, u obliku kluba, u obliku graha. Sinus se nalazi u koronarnom sulkusu tako da je njegov prednji zid izravno susjedan miokardiju stražnjeg zida lijevog pretkomora i s njim je usko povezan. Istodobno, mišićna vlakna miokarda prolaze u sinusni zid [Lopanov A. A., 1969]. Stražnji zid sinusa je otprilike 1 / 4—1 / 3 opsega pokriven epikardom, s kojom je povezan s labavim vezivnim tkivom (Sl. 92). Stoga se epikard može relativno lako odvojiti od zida sinusa. Iznad, a posebno ispod koronarnog sinusa, okružuje labavo vezivno tkivo, koje se s godinama povećava.

Sl. 93. Vrste pritoka koronarnog sinusa i njegov odnos s koronarnim arterijama u raznim oblicima opskrbe srca krvlju. Korozivne tvari A. A. Lopanova.
b - jednoliki oblik; 1 - koronarni sinus; 2 - srednja vena srca; 3 - stražnja vena lijeve klijetke; 4 - lijeva rubna vena; 5 - velika vena srca; 6 - omotnica lijeve koronarne arterije; 7 - stražnja vena desne klijetke.

Topografski odnos sinusa s arterijama koje se nalaze u koronarnom sulkusu, ovisno o obliku dotoka krvi u srce (Sl. 93). Prema A. A. Lopanov (1971), u slučaju lijeve ruke, omotnica grane lijeve koronarne arterije susjedna je gotovo cijeloj duljini koronarnog sinusa. U slučaju pravokutnog oblika, desna koronarna arterija i njezina završna grana, desna omotnica, prolaze ispod sinusa gotovo do sredine svoje duljine. S jednolikim oblikom, omotnica grane lijeve koronarne arterije i desne koronarne arterije povezana je s sinusom, odnosno njegovim početnim i završnim dijelovima. Najslobodnija od susjednih arterija je područje koronarnog sinusa između ušća stražnje vene lijeve klijetke i srednje vene srca.
Bočne pritoke koronarnog sinusa su: gornja kosa vena lijeve pretklijetke, 2-5 stražnjih vena lijeve pretklijetke, ispod stražnje vene lijeve klijetke, 1-5 malih stražnjih vena lijeve klijetke, prosječna vena srca, ponekad lijeva regionalna vena i rijetko stražnja vena desne klijetke, desna mala vena srca.
Ukupan broj pritoka koronarnog sinusa kreće se od 4 do 17 [Lopanov A. A., 1969], obično 6-7 [Bisenkov N. P., 1956].

Sl. 93. Vrste pritoka koronarnog sinusa i njegov odnos s koronarnim arterijama u raznim oblicima opskrbe srca krvlju. Korozivni lijekovi A. L. Lopapova.
c - desnog oblika; 1 - koronarni sinus; 2 - srednja vena srca; 3 - stražnja vena lijeve klijetke; 4 - lijeva rubna vena; 5 - velika vena srca; 6 - omotnica lijeve koronarne arterije; 7 - stražnja vena desne klijetke.
Od lateralnih pritoka koronarnog sinusa najveći praktični interes u vezi s sinusnim podvezivanjem i drugim intervencijama su srednja vena srca i stražnja vena lijeve klijetke. Prvi obično pada u konačni dio sinusa na udaljenosti od 0,3-0,6 cm od ušća samog sinusa, a drugi - najčešće u sredini duljine sinusa.
Postoje značajne individualne razlike u vanjskoj strukturi koronarnog sinusa, ograničene na 2 ekstremna oblika. U jednom obliku, karakterističnom za uska srca, koronarni sinus ima malu duljinu i minimalni broj pritoka, s drugim, karakterističnim za široka srca, dužina sinusa je značajna, au nju ulazi maksimalni broj žila.
Dakle, koronarni sinus uzima vene iz većine zidova srca: cijelu lijevu klijetku i lijevu pretkomoru, interventrikularni septum, dio zida desne klijetke.