Što je prva medicinska pomoć kod akutnog zatajenja srca?

Akutno zatajenje srca je jedna od najopasnijih komplikacija srčanih bolesti u kojoj je narušena crpna funkcija srca.

Miokard nije dovoljno opušten, srčane komore nisu u potpunosti ispunjene krvlju. Količina krvi koja ulazi u aortu nije dovoljna za održavanje normalnog funkcioniranja tijela.

Akutno zatajenje srca odnosi se na izvanredna stanja s velikom vjerojatnošću smrti i zahtijeva hitnu hospitalizaciju pacijenta. Vaša pažnja je u članku o prvoj pred-medicinskoj i medicinskoj njezi kod akutnog zatajenja srca.

Alarmi i znakovi

Akutno zatajenje srca može se razviti za nekoliko minuta ili sati. U otprilike četvrtini slučajeva patološke promjene nastaju tako brzo i iznenada da pacijent umire čak iu pretpozitnoj fazi.

Glavni pokazatelj stanja srca - sposobnost izdržati fizički napor.

Oštar pad učinkovitosti, teški umor, nedostatak daha i tahikardija s normalnim naporom dovoljni su razlozi za slušanje vlastitog tijela i konzultiranje liječnika.

Još jedan alarmni zvono - pojavljuje se u večernjim satima. U ranom stadiju razvoja patologije, oticanje do jutra djelomično ili potpuno nestaje.

Zatajenje srca podijeljeno je na desni i lijevi ventrikular. Uz opsežne lezije miokarda razvija se ukupni ili mješoviti oblik. Jedan od prvih znakova bilo kojeg oblika OSH-a je bol u području srca.

Kod zatajenja srca lijeve klijetke simptomi se naglo povećavaju, što ukazuje na stagnaciju krvi u plućnoj cirkulaciji. Pacijent pati od povećane otežano disanje, a olakšanje disanja javlja se u sjedećem položaju.

Palpitacije postaju sve češće, disanje postaje glasno, pjenušava, počinje suhi kašalj, pretvara se u produktivan. Promjena prirode kašlja ukazuje na razvoj progresivnog plućnog edema. Flegma je oskudna, pjenušava, ružičaste boje ili prošarana krvlju. Uđe hladan znoj, pojavljuje se cijanoza vrhova prstiju i nožnih prstiju.

Akutna greška desnog ventrikula razvija se rjeđe, praćena povećanom dispnejom i venskom kongestijom u velikoj cirkulaciji. Jedan od najkarakterističnijih simptoma je oticanje jugularnih vena.

Hitne akcije prije dolaska liječnika

Pacijent mora sjediti u udobnom položaju i spustiti noge. Sve odjeće koje otežavaju disanje moraju se otkopčati, ako je moguće ukloniti i osigurati svježi zrak i odmah pozvati Hitnu pomoć.

Dok je pacijent svjestan, morate razgovarati s njim, uvjeriti ga.

Polako spuštajte žrtvine ruke i noge u toplu vodu, izmjerite pritisak. Sa stopama iznad 90 mm Hg. Čl. treba dati tabletu nitroglicerina.

Nakon 15 minuta od početka napada, stavite podvezicu na jednu od bedara. Prije dolaska liječnika položaj remenja mijenja se svakih 30-40 minuta.

Algoritam djelovanja tijekom zastoja disanja:

• Položite čovjeka na leđa na ravnu površinu, stavite mu jastuk pod glavu.
• Položite ruke s dlanovima, počivajte na donjoj trećini prsne kosti i izvodite grčevite pokrete 60-65 puta u minuti.
• Istodobno s neizravnom masažom srca izvodi se umjetno disanje. Ako oživljavanje provodi jedna osoba, na svakih 13-15 šokova uzima se 2-3 udisaja. Ako oživljavanje provode dvije osobe, jedan dah pada na 5 potisaka.
• Nakon 30-35 sekundi potrebno je procijeniti učinkovitost reanimacije. Učenici će početi reagirati na svjetlo, normalna boja kože će se početi oporavljati.
• Čak iu nedostatku vidljivih rezultata, oživljavanje se nastavlja sve do dolaska liječnika.

Saznajte više o prvoj pomoći za akutnu kardiovaskularnu insuficijenciju:

Što liječnici trebaju učiniti

Primarna zadaća medicinskog osoblja koje dolazi na poziv je da stabilizira pacijentovo stanje prijevoza do jedinice za intenzivnu njegu.

Prije svega, potrebno je stabilizirati razmjenu plina.

Da bi se to postiglo, terapija kisikom se izvodi pomoću maske za kisik, inhalatora ili drugih uređaja, ako je indicirano, provodi se intubacija dušnika.

Hitna dijagnoza

Da biste odredili točnu dijagnozu u hitnom nalogu, učinite sljedeće:

• EKG;
• ehokardiografijom;
• Rendgenski pregled prsnog koša;
• Klinički testovi krvi.

Algoritam obrade

U bolnici, nakon otkrivanja uzroka zatajenja srca, bolesniku se propisuje liječenje.

S oblikom desne klijetke

Izolirana lezija desne klijetke je vrlo rijetka. Da bi se uklonilo patološko stanje, u pravilu je potrebno ukloniti njegov uzrok: tromb ili emboliju u plućnom krugu krvotoka.

S lijeve klijetke

Kada se izvodi DOS lijeve klijetke:

• Mehanička ventilacija s sredstvom protiv pjenjenja;
• Stabilizacija brzine otkucaja srca;
• Stabilizacija krvnog tlaka;
• Uklanjanje edema.

Osim toga, liječi se glavna bolest.

Kod ascitesa ili hidrotoraksa, osim imenovanja diuretika, vrši se i punkcija kako bi se ispumpala slobodna tekućina.

Terapija sindroma niskih emisija

U kardiogenom šoku AHR se razvija prema vrsti malog srčanog volumena. U takvim slučajevima potrebno je:

• Vraćanje normalnog srčanog ritma;
• Uklonite patološke reflekse koji ometaju cirkulaciju krvi;
• Normalizira venski povratak;
• Vraćanje izmjene plinskog tkiva;
• Uklonite kontraktilnost miokarda.

Sada znate kako pružiti prvu pomoć za akutno zatajenje srca i što je hitna medicinska pomoć za napad. Blagoslovi vas!

Prva pomoć za zatajenje srca

Akutno zatajenje srca je sindrom oslabljene funkcionalne sposobnosti glavnog organa cirkulacijskog sustava koji nastaje u svezi s bilo kojom ozbiljnom bolesti srca ili krvnih žila. Kada pumpanje krvi u srce postane pretjerano, može postojati stanje koje ugrožava život osobe. Pravovremena prva pomoć za akutno zatajenje srca omogućuje vam da zadržite tijelo u normalnom funkcionalnom stanju.

Bolest se razvija postupno, a dugo vremena osoba jednostavno ne obraća pozornost na prijetnju. To je zbog visoke prilagodljivosti srca nepovoljnim uvjetima. Uz sve veći nedostatak u obavljanju funkcije koja mu je povjerena, razvijaju se kompenzacijski mehanizmi koji mogu produžiti život osobe. I samo s oštrom povredom funkcioniranja tijela, postoji prijetnja životu.

simptomi

Akutno zatajenje srca razvija se u kratkom vremenu, ali se njegovi prekursori manifestiraju i povećavaju tijekom godina.

Ako se otkriju simptomi astme, treba dati prvu pomoć. Glavni čimbenik koji povećava vjerojatnost povoljnog ishoda bit će brza dostava osobe na intenzivnu njegu. Prije dolaska tima stručnjaka odgovornost za život leži na ljudima u blizini. Prva pomoć za akutno zatajenje srca, osigurana na vrijeme, povećava šanse za preživljavanje pacijenta.

Svatko bi trebao biti u stanju prepoznati opasne simptome i pružiti hitnu skrb.

Zatezivači zatajenja srca nisu zamjetni drugima, oni se sastoje od pojave kratkog daha tijekom vježbanja. Obično pacijenti okrivljuju umor i ne plaćaju za takve znakove pažnje.

U drugoj fazi, otežano disanje se povećava, lagano opterećenje može uzrokovati napad gušenja (srčane astme). Kratkoća daha se povećava, zviždanje se pojavljuje kada udišete i izdišete, praćeno kašljem. Pacijent ima prisiljeni položaj (ortopne, sjedi s nogama dolje i odmara se na rukama). Hitna skrb za zatajenje srca počinje s činjenicom da pacijentu treba pomoći da se nosi s nedostatkom kisika - kako bi se osigurao pristup svježeg zraka u prostoriju, kako bi se otkopčali svi gornji gumbi odjeće.

Na pregledu se dijagnosticira cijanoza kože (počinje od nazolabijskog trokuta i prstiju, a u teškim slučajevima tijelo pacijenta postaje plavičasto-žućkasto), vene vrata otiču i jasno su vidljive.

U nedostatku pomoći u prethodnom stadiju, javlja se plućni edem - ozbiljno stanje koje dovodi do smrtnog ishoda.

Pacijent je uplašen, disanje postaje brzo, disanje je teško, s povećanjem plućnog edema, oslobađa se ružičasti pjenasti ispljuvak, čuju se grgljanje i zvižduci iz daljine. Prva pomoć za zatajenje srca, osigurana u tim trenucima, spašava ljudski život.

PMP u akutnom zatajivanju srca izravno ovisi o prikazanim simptomima, naime:

• s plućnim edemom lijeve klijetke javlja se na pozadini stagnacije u plućnoj cirkulaciji, napad počinje s gušenjem;
• u slučaju stagnacije u velikom krugu cirkulacije, napad gušenja bit će popraćen bolom u jetri. Postoji emfizem pluća, koji se može odrediti napetim torakalnim područjem, interkostalnim prostorima koji strše, cijanotičnim kožnim pokrovom;
• bez obzira na lokalizaciju stagnacije, napad počinje s boli u srcu, izraženom slabošću i vrtoglavicom, nedostatkom daha. Ne pružanje prve pomoći za zatajenje srca u ovom slučaju može pogoršati nesvjesticu pacijenta.

Prva pomoć

Prva pomoć za akutno zatajenje srca je usmjerena na smanjenje cirkulacije krvi u području srca. Potrebno je u kratkom vremenskom razdoblju uložiti maksimalne napore kako bi se stabiliziralo stanje pacijenta.

Hitna pomoć za akutno zatajenje srca uključuje specifičan algoritam djelovanja:

1. Potrebno je pozvati hitnu pomoć.
2. Osoba s napadom akutnog zatajenja srca treba sjediti i sedirati. Ako je moguće, spustite noge i ruke u toplu vodu. To će omogućiti preraspodjelu protoka krvi do ekstremiteta, olakšavajući preopterećenje srca.
3. Da biste redistribuirali protok krvi, možete masirati, trljati noge i ruke kružnim pokretima od vrhova prstiju prema tijelu. Takva djelovanja poboljšat će cirkulaciju krvi i smanjiti prelijevanje srca.
4. Minimizirajte zategnutost daha: otkopčajte gumbe na grudima, kravate, uske ovratnike, nakit, satove, lažnu vilicu - sve uklonjene.
5. Osigurajte prozračivanje prostorije, što će neznatno smanjiti izgladnjivanje mozga i srčanog mišića.
6. Ako je moguće izmjeriti krvni tlak, s hipotenzijom (snižavanje krvnog tlaka) - dati pacijentu "Nitroglicerin" pod jezik (možete primijeniti do 4 tablete u razmaku od 5-10 minuta), diuretik ("Lasix", "Furosemid").
7. 10-15 minuta nakon početka napada, potrebno je na stegnu nanijeti podvezicu, kako bi se spustila krv u donji ekstremitet (promjena nakon 20 minuta).
8. Kada srčani zastoj započne oživljavanje.

Prva pomoć za akutno zatajenje srca kod djece je pružena na isti način, ali češće ne zanemaruje prve znakove lošeg osjećaja, kao i odrasli. To uvelike pojednostavljuje zadatak.

Postoje situacije u kojima se dolazak ambulantne brigade kasni (zbog udaljenog mjesta pacijenta ili zbog nedostatka slobodnih brigada). Odgovornost za pružanje hitne pomoći pada na ljude oko bolesnih, tako da svatko treba znati algoritam akcije. Trebali biste ostati s osobom do dolaska brigade, čak i ako je napad zaustavljen.

S vremenom, nadležna hitna pomoć u akutnom zatajivanju srca povećava šanse za preživljavanje. No, nakon ublažavanja napada mogu se razviti teške komplikacije u obliku bubrežne ili jetrene insuficijencije. To ukazuje na potrebu hitne hospitalizacije u jedinici intenzivne njege, čak i uz poboljšanje.

Algoritam djelovanja srčanog zastoja

Prva pomoć za srčani zastoj:

• stavite pacijenta na ravnu, tvrdu površinu leđima, ispod glave postavljen valjak od improviziranih sredstava;
• ruke sklopljene s leptirom, stavite na donju trećinu ljudske prsne kosti i izvršite trzavice pokretima brzinom od 60-65 puta u 1 minuti. Mora da su vrlo jaki

(često profesionalni stručnjaci za reanimaciju razbijaju rebra pacijenata u procesu neizravne masaže srca. No, u pitanju povratka u život, to je opravdana ozljeda);

• ako je moguće, druga osoba izvodi umjetno disanje, ali ako je reanimacija jedna, izmjenjujte 1 dah za 5-6 šokova;
• Nakon nekog vremena, morate procijeniti učinkovitost akcija. Uz pozitivnu dinamiku pojavljuje se puls na karotidnim i perifernim arterijama, koža postaje "živahna" ružičasta nijansa, pritisak raste, a sposobnost disanja samostalno se obnavlja.

Čak iu nedostatku učinkovitosti, potrebno je nastaviti aktivnosti sve do dolaska brigade, što će omogućiti tijelu održavanje vitalnih funkcija i sprječavanje razvoja nepovratnih učinaka uzrokovanih hipoksijom mozga.

Medicinska pomoć

Prva pomoć koju pruža profesionalni tim:

1. Kisik terapija. U slučaju akutnog napadaja srčane insuficijencije razvija se hipoksija mozga, kako bi se uklonilo ovo stanje, kisik se dovodi preko maske ili inhalatora kisika. Za olakšanje pjenjenja primjenjuju se "Antifomilan" ili 70% alkohola istovremeno s opskrbom kisikom. U nedostatku mogućnosti terapije kisikom, sredstva protiv pjenjenja se daju u / u.
2. Intravenska injekcija 10 ml otopine "Euphilin", uklonit će grč bronhija.
3. Pri visokim tlakovima primjenjuju se pentamin (ganglioblokator) i furosemid (diuretik).
4. Ako je tlak normalan, pacijentu se daje Nitroglicerin ili Nitrospray.
5. Da bi se vratilo pravilno disanje, ubrizgava se morfij IM.
6. Kod plućnog edema potrebno je uvesti Prednisalone IM ili IV.

Nakon ponovnog uspostavljanja normalnog disanja i otkucaja srca, pacijent je podvrgnut hitnoj dostavi u jedinicu intenzivne njege s povišenim nogama. Kateter mora biti umetnut u venu za hitnu skrb na tom putu.

Razvoj srčane dekompenzacije javlja se iznenada, hitna skrb na vrijeme daje pacijentu priliku da preživi. U slučaju fulminantnog oblika razvoja sindroma, osoba umire u roku od nekoliko minuta, pa je tako važno u potpunosti liječiti bilo koju identificiranu patologiju srca i krvnih žila.

Ako postoje znakovi kao što su kratkoća daha pri obavljanju normalne fizičke aktivnosti, javlja se oticanje nogu, javljaju se napadi astme, odmah se morate obratiti kardiologu radi potpunog pregleda, dijagnoze i liječenja.

Zaštita srca po prirodi je promišljena na visokoj razini, a dugotrajno se narušene funkcije mogu kompenzirati ventrikularnom hipertrofijom (povećanjem mišićne mase srca) i dilatacijom (širenjem ventrikula i atrija). Međutim, u nedostatku pravilnog liječenja i održavanju nezdravog načina života, može doći do neuspjeha u kompenzacijskim mehanizmima, pa čak ni oni neće pomoći srcu da izvadi sve količine krvi. Kada se srčani sustav ne uspije nositi sa svojom funkcijom, dolazi do zatajenja srca.

Pružanje ispravne prve pomoći za zatajenje srca

Akutno zatajenje srca u medicini odmah se smatra cijelim nizom poremećaja u području srčanog sustava, oni su izravno povezani s dotokom krvi u srce i naglim smanjenjem njegove kontraktilne funkcije. Odstupanja u radu srca u ranoj fazi mogu se identificirati tonometrom.

Uzroci teškog neuspjeha

Zašto osoba ima napade akutnog zatajenja srca?

Razlozi su sljedeći:

• čest uzrok je psihički stres u prisustvu bolesti srca ili drugih srčanih bolesti,
• cardiospasm,
• koronarna tromboza
• fizički prenapon
• tamponada perikarditisa,
• preopterećenje lijeve klijetke u hipertenziji,
• preopterećenje desne klijetke lobarnom upalom.

Obratite pozornost!

Izbor urednika - znakovi zatajenja srca. Obratite pozornost na simptome kako biste postavili ispravnu dijagnozu.

U vijestima (link) liječenje zatajenja srca kod kuće.

Simptomi napada

Sljedeći simptomi su znakovi akutnog zatajenja srca:

Tip kardiovaskularne insuficijencije (desni ventrikularni ili lijevi ventrikul) će odrediti sliku bolesti i ispravnu strategiju pomoći.

Neuspjeh lijeve klijetke

S ovom vrstom pojavljuju se sljedeći simptomi:

• nagli pad krvnog tlaka,
• granice srca koje se šire lijevo,
• opsežna zastoj krvi u plućnoj cirkulaciji,
• pojavu tahikardije, koja rezultira razvojem napadaja srčane astme, koji se uskoro pretvara u plućni edem (nad pluća se javlja zveckavo zviždanje, a iz usta izbija pjenušav, krvav sputum).

Neuspjeh desne klijetke

S razvojem ove vrste neuspjeha (s emfizemom, upalom pluća) javljaju se:

• otežano disanje
• cijanoza,
• kao posljedica zastoja krvi u velikoj cirkulaciji krvi može biti izražen bol u jetri.

Hitnost prvog pacijenta

Vrlo uobičajena situacija: desno na ulici, prolaznik, kolega na poslu ili voljena osoba se razboljela, on ima gore opisane simptome. Što mi u ovom slučaju možemo, nemedicinski radnici?

Uostalom, svatko shvaća da je život osobe u pitanju, a to izravno ovisi o ispravnom i brzom djelovanju autsajdera, koji su u trenutku zvijezde bili blizu.

Gdje početi?

1. Zovite hitnu pomoć.
2. Odvesti pacijenta na ulicu ili na drugi način kako bi se osigurao pristup svježeg zraka u prostoriju u kojoj se nalazi pacijent: možete otvoriti sve postojeće prozore i ventilacijske otvore.
3. Polako stavite tijelo u sjedeći položaj, ruke (noge i ruke) polako u toplu vodu, čime se značajno smanjuje dotok krvi u srce.
4. Ispod žrtvina jezika stavite jednu tabletu lijeka iz skupine nitrata, na primjer, nitrozorbid, nitroglicerin kako biste mogli osigurati protok krvi i proširiti koronarne žile.
5. U slučaju da poduzete mjere nisu donijele olakšanje pacijentu, hitno je započeti reanimaciju: indirektna masaža srca, umjetno disanje - akcije koje su usmjerene na poticanje cirkulacije krvi i vraćanje respiratorne funkcije. Osoba počinje reanimirati odmah nakon srčanog zastoja - čak i neznatno kašnjenje u vremenu može koštati žrtvu.

Pročitajte dalje, što je akutno zatajenje srca. Povijest bolesti.

Članak opisuje srčanu astmu.

Provođenje oživljavanja

Razmotrite ove korake na stavkama:

1. Prvo što treba učiniti je staviti pacijenta na mjesto na leđima na ravnu površinu, stavljajući jastuk ispod njegove glave.
2. Ruke sklupčane jedna na drugu, dolje s dlanovima, stavite ih na donju projekciju trećine prsne kosti. Ruke se izravnavaju i stvaraju grčevite pokrete prsne kosti, a potonji 5 cm duboko. Potrebno je razmotriti učestalost šokova - otprilike 60-65 puta u jednoj minuti.
3. U vezi s tim, potrebno je izvesti umjetno disanje.
4. Oživljavanje provodi jedna osoba u sljedećem modusu: svakih 13-15 guranja u sternum izmjenjuju se s dva ili tri disanja usta na nos ili usta na usta (ako se zrak udiše u nos, treba ga držati prstima i obratno).
5. Oživljavanje mogu provoditi dvije osobe, a svakih 5 osoba gura jednu osobu u pratnji umjetnog dubokog daha drugog.
6. Nakon 30-35 sekundi, utvrditi učinkovitost oživljavanja. Ako je rezultat pozitivan, tada se zjenice pacijenta šire, koža postaje ružičasta, a pojavit će se pulsiranje u karotidnoj arteriji iu perifernim krvnim žilama. Krvni tlak će rasti i disanje će se oporaviti.
7. Ako oživljavanje nije dalo rezultate, nemojte očajavati - dok hitna pomoć ne stigne, morate ponoviti cijeli kompleks.

Kada se provodi ispravna indirektna masaža srca, kao i umjetno disanje, život pacijenta može se održati dovoljno dugo da se spriječe ireverzibilni učinci u tijelu.

Korištenje narodnih lijekova u napadu

Važno je da se hitna hitna pomoć za bolest koja se razmatra pruža na vrijeme - na kraju krajeva, najvažnije je ne propustiti važnu točku. U takvim slučajevima, običan ocat je djelotvoran, odnosno njegova otopina (ocat-voda u omjerima 1:20).

Pacijent je ovlažen s ovom otopinom u prsima, a zatim, kao kompresija, pokriva područje grudnog koša gustom mekom krpom (frotir ručnikom) 30-40 minuta, a zatim se kompresija zamijeni. Ovaj postupak se ponavlja 3-5 puta kako bi se ublažilo stanje pacijenta.

Da se ne bi iznenadio napad akutnog zatajenja srca, morate slijediti nekoliko savjeta tradicionalne medicine:

1. Naizmjenični fizički i moralni odmor.
2. Prijem umirujućih narodnih lijekova - biljnih čajeva. Čaj s gospinom trave je vrlo koristan - značajno smanjuje srčani ritam i smiruje srčani mišić. Također učinkovitu pomoć pruža infuzija metvice i matičnjaka. Ove biljke inzistiraju kao i obično i piju tijekom dana.
3. Jedna od funkcija krvi u tijelu - zaštita od hladnoće. Stoga je potrebno odijevati u skladu s realnim vremenom, a ne superhladom.
4. Obratite posebnu pozornost na pripremu dijete: ograničite unos pržene, masne hrane, soli, nemojte prekomjerno koristiti proteine. Preporučuje se česta uporaba voća i povrća.

Ne može se nadati nikakvo čudo i misliti da je zatajenje srca sitnica, tako da svatko treba znati jednostavna i elementarna pravila za pružanje predmedicinske terapije.

Pervoj Pravila prve pomoći za zatajenje srca

Nedovoljna funkcionalnost srca odnosi se na kompleks poremećaja povezanih s smanjenim protokom krvi u mišiće organa i promjenama kontraktilne funkcije. Prva pomoć za zatajenje srca je obavezna vještina, koja je poželjna za sve građane, bez obzira na specijalizaciju obrazovanja.

Pravovremena brzina pomoći će spasiti život i voljenoj osobi i prolazniku na ulici.

Prvi simptomi napada

Primarne manifestacije početka procesa izražene su:

• iznenadna slabost;
• kratki, česti, površni udisaj i izdisaji;
• vrtoglavica;
• bolni osjećaji u području prsnog koša.

Klinička slika problema određena je karakterističnim simptomima i omogućuje određivanje vrste patološkog procesa.

Neuspjeh desne klijetke

Lokalizacija zatajenja srca na desnoj strani organa uzrokuje kongestivne venske abnormalnosti koje utječu na sistemsku cirkulaciju. Stanje može biti izazvano preklapanjem lumena plućne arterije, odvojeno od krvnog ugruška. Bolest se manifestira neočekivano, ima sljedeće simptomatske manifestacije:

• nedostatak kisika i nastali napadi gušenja zbog toga;
• površni kratki i ubrzani udisaj i izdisaji;
• bol u području srčanog mišića;
• promijeni boju kože na plavkastu boju;
• fenomeni bronhospazma;
• povećana funkcionalnost znojnih žlijezda s otpuštanjem hladnog znoja;
• povećan volumen jetre;
• slabo opipljiv puls;
• oštar pad krvnog tlaka;
• ozbiljno oticanje donjih ekstremiteta;
• ascites.

Neuspjeh lijeve klijetke

Patološki proces na lijevoj strani srca pojavljuje se na pozadini stagnacije uzrokovane nepravilnostima u plućnoj cirkulaciji. S pojavom abnormalnosti pojavljuju se problemi s izmjenom plina u tkivu pluća, a pojavljuju se i kasniji simptomi srčane astme.

Simptomatske manifestacije karakteristične su za lijevo-desnu ventrikularnu neuspjeh:

• ubrzano stezanje srčanog mišića;
• blanširanje kože;
• iznenadna letargija i slabost;
• teška, teška otežano disanje;
• aritmička stanja;
• naglog pada krvnog tlaka;
• plavičasti obris dermisa i sluznice;
• kašalj.

Daljnje napredovanje stagnacije tekućina u tkivima pluća dovodi do oticanja. Glavna manifestacija odstupanja je kašalj, s oslobađanjem pahuljica od pjene. Daljnjim razvojem izlučenog izlučivanja iz pluća pridružuje se krvava pjena s bubrežnim dahom.

Pacijentova koža je pokrivena hladnim i ljepljivim znojem, ten se mijenja u plavičasti ton, puls postaje teško i opipljiv s poteškoćama. Pacijent zauzima prisilno mjesto - s nogama dolje i ne može ležati u udobnom položaju.

Upute za prvu pomoć u slučaju zatajenja srca

Potrebno je odmah pružiti standardnu ​​pomoć za zatajenje srca - vrijeme kašnjenja može uzrokovati smrtni ishod za osobu koja se ne osjeća dobro. Algoritam akcija sadrži jednostavna pravila:

• tim za hitne pozive;
• osiguravanje pristupa svježeg zraka - otvoreni prozori, otvori za zrak ili dovode žrtvu na ulicu, traže da se odmaknu na udaljenosti od okupljenih promatrača;
• otkopčajte svu neugodnu odjeću;
• stavite pacijenta u polusjedni položaj, spustite donje dijelove gornjih i donjih ekstremiteta u vruću vodu - da biste smanjili dotok krvi u srčani mišić;
• ponuditi pacijentu lijek iz podskupine nitrata ("Nitroglicerin", itd.) - za umjetni utjecaj na koronarne žile (njihovo širenje će omogućiti slobodno kretanje krvi kroz arterije).

Regulatorne hitne mjere su, bez obzira na dob žrtve - i odrasle i starije osobe. U slučaju iznenadnog zastoja srca ili disanja potrebno je provesti hitne pred-medicinske mjere.

Provođenje oživljavanja

Uključuje niz uzastopnih radnji:

• odaberite ravnu površinu;
• žrtva je položena na leđa, ispod glave postavljen valjak ili mali jastuk;
• obje ruke su smještene u središnjoj zoni prsne kosti i gurnute (s ravnim, ne savijenim krakovima laktova) - njihova dubina mora biti najmanje 5 cm;
• učestalost pokreta u indirektnoj masaži srca treba biti do 70 pokreta u minuti;
• paralelno se izvodi umjetna ventilacija pluća.

Ako oživljavanje provodi jedna osoba, tada se manipulacija izvodi u sljedećem načinu:

• 15 uniformnih šokova;
• dva guranja zraka u pluća žrtve;
• ponoviti algoritam.

Uz dva pomoćnika provode se pomoćne aktivnosti:

• za svakih pet gura se duboki dah zraka u pacijentova pluća;
• Svaki od asistenata izvodi svoje postupke - jedan - "diše", drugi - "pokreće" srce.

Učinkovitost manipulacije procjenjuje se nakon jedne minute - ako se postigne željeni uspjeh, pacijentova koža postaje ružičasta, zjenice se šire, a na arterijama cervikalne regije javlja se puls. Pacijent registrira spontano disanje.

Ako sva pomoć ne pruži željeni rezultat, mjere se ipak nastavljaju - sve do dolaska medicinskog tima. Uz pravilnu primjenu standarda umjetnog disanja i neizravne masaže srca, moguće je održati održivog pacijenta na prilično dugo vrijeme.

Narodni lijekovi u napadu

Stručnjaci su pristrasni prema bilo kojim kućnim metodama pružanja primarne zdravstvene zaštite u razvoju akutnog zatajenja srca. Iscjelitelji vjeruju da njihove metode mogu imati pozitivan učinak na zdravlje pacijenta u vrijeme napada.

Otopina octa se uzima - u omjeru od 1 do 20 - pacijentova prsa navlaže. Zatim, u istoj otopini, namočeno je gusto tkivo, komprimira se na grudi, drži se oko pola sata. Nakon što se zamijeni svježim, manipulacije se ponavljaju do pet puta - dok se stanje pacijenta ne oslobodi.

Da bi se spriječio razvoj akutnog zatajenja srca, tradicionalna medicina preporučuje da slijedite pravila:

• stalna izmjena fizičkog i psiho-emocionalnog odmora - opuštanje uz pomoć mirisnih svijeća, kupanje s ljekovitim otopinama;
• stalno korištenje specijaliziranih biljnih čajeva - veliki utjecaj na normativni rad srca vrši piće s gospine trave, paprene metvice ili melise;
• zaštita od prekomjernog hlađenja - odjeća mora biti u skladu s godišnjim dobom i spriječiti zamrzavanje;
• posebna pažnja se posvećuje dnevnom jelovniku - u to treba uključiti povrće i voće, strogo je zabranjena sva štetna hrana;
• domaće krastavce i konzerviranje treba ukloniti iz prehrane bolesnika - njihova uporaba pogoršava stanje i omogućuje tkivima da akumuliraju višak tekućine.

Nedovoljna funkcionalnost srca ne može se izliječiti ovim metodama - maksimalni rezultat utjecaja je održavanje općeg stanja. Na prvim simptomatskim manifestacijama napada trebate potražiti kvalificiranu pomoć - spasiti život žrtve.

Moguće komplikacije

Posljedice bolesti ne spadaju u kategoriju specifičnih pojava i mogu se očitovati ovisno o stupnju oštećenja organa i fazi procesa. Da bi se često snimali uključuju:

• poremećaji u ritmu kontrakcija srčanog mišića i konačni fatalni ishod - sindrom izaziva taj razvoj događaja za 44% češće nego u drugim patologijama;
• infektivne lezije - kongestija u tkivu pluća izaziva razvoj povoljnih uvjeta za prodiranje patogene mikroflore;
• krvarenje iz pluća - oticanje i srčana astma je primarni uzrok nastanka ove komplikacije;
• zatajenje jetre - razvija se na razini staničnih struktura zbog prolaza venske staze;
• u terminalnim stadijima zatajenja srca postoje poremećaji u procesu metabolizma koji izazivaju nastanak kaheksije srca (u pozadini generalizirane anoreksije zbog slabe apsorpcije lipida);
• srčani udar, moždani udar, embolija tkiva unutarnjih organa - posljedica je zastoja krvi;
• kronični tip zatajenja bubrega.

Navedene komplikacije, koje nastaju zbog nestabilnog rada kardiovaskularnog odjela, razvijaju se pod utjecajem kasnog liječenja i pogrešne prve pomoći.

Metode prevencije

Da bi se spriječila pojava bolesti kardiovaskularnog odjela, potrebno je pravovremeno liječiti povezane patološke procese. Kako bi se izbjegle simptomatske manifestacije nedovoljnog učinka na srce, potrebno je slijediti sljedeće preventivne mjere:

• načela preporučene prehrane - uz ograničenje kuhinjske soli (ukupne količine ne bi trebale prelaziti tri grama dnevno), šećer, životinjske masti;
• stalna kontrola težine i korištenje dijetalnih stolova za smanjenje;
• stalna tjelesna aktivnost u razumnim granicama - prema preporukama specijalista, tijekom vježbanja;
• povremene duge šetnje na svježem zraku - ako je moguće, na području šumsko-parkovnih zona;
• liječenje kronične nikotinske ovisnosti;
• odbijanje zlouporabe alkohola i alkoholnih pića;
• izbjegavajte jaku kavu, čaj, energetska pića;
• isključenje čokolade, dimljenog mesa i začinskih jela;
• pravodobno korištenje lijekova propisanih od strane liječnika - kako bi se suzbili simptomi osnovne bolesti.

Ispunjenje pravila profilakse u patologijama kardiovaskularnog odjela, osobito u CHF, omogućit će izbjegavanje iznenadnog nastupa akutnog zatajenja srca. Patološki proces je iznimno opasan iu odsustvu hitne medicinske pomoći često dovodi do razvoja smrtnog ishoda.

Proučavanje mjera za pružanje prve pomoći pomoći će spasiti živote ne samo bliskih ljudi, već i slučajnih prolaznika.

Rano otkrivanje patologije, sadašnje liječenje i moralna potpora neophodni su za bolesnike s oštećenjima srca. Osim standardnih medicinskih postupaka, takvim pacijentima je potrebna palijativna skrb - kada bolest prelazi u terminalnu fazu, kako bi se poboljšala kvaliteta života.

Kako pružiti prvu pomoć za zatajenje srca?

Zatajenje srca je bolest s kojom osoba može živjeti nekoliko godina. Poremećaji cirkulacije izazivaju brojne simptome: nedostatak daha, umor i drugo. Napad pogoršanja nastaje iznenada. Prva pomoć za zatajenje srca trebala bi biti operativna, jer je kašnjenje u drugima puno ozbiljnih komplikacija i smrti.

Kako prepoznati napad zatajenja srca?

Zatajenje srca je kronični ili akutni kvar srca, što rezultira neuspjehom opskrbe krvi najvažnijim organima. Obično se bolest dijagnosticira kod starijih osoba starijih od 55 godina, rjeđe u srednjim godinama iu djece. Napad akutnog zatajenja srca javlja se neočekivano, najčešće nakon emocionalnog, fizičkog napora ili noću.

Vanjski znakovi sindroma:

• bol u prsima kada leže;
• kratak dah;
• slabost;
• vrtoglavica;
• snažan strah bez vidljivog razloga.

Ovi simptomi postaju slabiji kada osoba sjedne.

Vanjski znakovi sindroma:

• koža postaje vrlo blijeda;
• usne i prsti postaju plavičasti;
• cijelo tijelo je prekriveno hladnim znojem;

• postoji jak kašalj s ispljuvkom, u kojem je vidljiva krv;
• povećavaju se krvne žile u vratu, pokazuju se ispod kože;
• ruke i noge otečene.

U djece je teže odrediti napad, oni ne mogu opisati što osjećaju. Ako je dijete iznenada postalo blijedo, ekstremiteti su postali hladni, a iz usta je pjena, trebalo bi nazvati hitnu pomoć.

Ovisno o stupnju oštećenja srčanog mišića i krvnih žila, smrtnost odraslih i djece javlja se unutar nekoliko minuta ili dana. Bliski pacijenti trebaju biti spremni pružiti prvu pomoć u bilo koje vrijeme.

Što učiniti?

Prvo djelovanje u akutnom zatajenju srca je hitan poziv za medicinski tim. Koja je točna adresa, dob i simptomi pacijenta? Zdravstveni stručnjak će vam reći što da radite. Ostanite u kontaktu i strogo slijedite upute.

Prije pojave ambulante, pokušajte ukloniti opterećenje iz srca i normalizirati cirkulaciju:

1. Povećajte opskrbu kisikom. Tijekom napada dolazi do spazma pluća, njihova djelotvorna površina se smanjuje za 50%, a pacijent se guši. Potrebno je otkopčati ili ukloniti odjeću koja stisne prsa. Ako je osoba kod kuće, otvorite prozore kako biste povećali količinu kisika u prostoriji. Na ulici morate pažljivo premjestiti žrtvu na tamno, hladno mjesto.
2. Promijenite položaj tijela. Tijekom napada povećava se dotok krvi u srčani mišić, ali ne može prodrijeti u sužene žile. Da biste osigurali njegov odljev, morate posaditi pacijenta. U takvim trenucima, slabost se najčešće osjeća, stoga oni stvaraju podršku leđima. Može biti nekoliko jastuka, fotelja ili stabla.
3. Za zagrijavanje udova. Hladne ruke i noge - znak spazma krvnih žila, možete ih proširiti i smanjiti opterećenje srca uz pomoć tople vode. Uzmi spremnik, napuni ga. Temperatura bi trebala biti oko 38-42 stupnja. Polako spuštajte dlanove i noge pacijenta u vodu. Ako se srčani udar dogodio na ulici, zagrijte ruke rukama - trljajte noge i dlanove.
4. Umiriti. Sve žrtve doživljavaju tjelesnu bol i paniku. Zadatak drugih je da odvuku osobu od tih osjećaja. Ni u kojem slučaju nemojte pokazivati ​​svoju tjeskobu.
5. Dajte "Nitroglicerin". 1 tableta ili kapsula će proširiti male kapilare i koronarne žile, smanjiti napad boli. Droga djeluje četvrt sata. Ugovor (u intervalima) može trajati najviše 3 tablete. Ako "Nitroglicerin" izazvao glavobolju, mučninu, znojenje i slabost - trebate podići pacijentove noge.
6. Normalizirajte cirkulaciju krvi. Ako stručna pomoć nije stigla u roku od četvrt sata, zavoje jedan od bokova s ​​pojasom (može biti od odjeće). Nakon 20-30 minuta trebate promijeniti ud.

Napad zatajenja srca uzrokuje nedostatak kisika u svim organima. Poremećaji se javljaju u živčanom sustavu, tako da je moždani udar čest suputnik. Njegovi simptomi su gušenje, tahikardija, teška bljedilo.

Ovaj algoritam koristi se za spremanje odraslih i djece. Tijekom napada ne možete ostaviti pacijenta na miru, čak ni na minutu, pažljivo pratite sve promjene u tom stanju. Prva pomoć treba pružiti brzo i hladno.

Pomoć kod zastoja disanja

Čak i uz odgovarajuću pomoć za zatajenje srca, moguće je zastoj disanja. U ovom slučaju, potrebno je hitno oživljavanje. Prije masaže srca i umjetnog disanja, žrtvu morate staviti na čvrstu, ravnu površinu, staviti valjak ispod vrata. Dakle, reanimacija će biti učinkovitija.

1. Klekni pokraj žrtve sa strane radne ruke.
2. Osjećajte se za mali previsak malo ispod bradavica. Ovo je mjesto gdje treba pritisnuti.
3. Naporno udarite u ovom području kako biste stimulirali srčani mišić.
4. Stavite jednu ruku u sredinu donjeg dijela prsne kosti, a drugu stavite na vrh. Naglasak je bolje napraviti metakarpalnu kost.
5. Ispravite ruke i gurnite dolje na prsa. Potrebno je koristiti ne samo snagu ruku, već i masu vašeg tijela. Rebrasti kavez bi se trebao saviti približno do sredine.
6. Opustite ruke i ponovite akciju. Učestalost pokreta - 80-100 klikova u minuti. Vrlo je važno održavati tempo, vrijeme pritiska i opuštanja treba biti jednako.

Istodobno s obnovom aktivnosti srčanog mišića potrebno je napraviti umjetno disanje:

• otvorite usta žrtve i pričvrstite mu nosnice:
• napravite 2-3 jaka izdisaja.

Omjer klikova na prsnu kost i udisaje ovisi o tome koliko ljudi provodi pred-medicinsku reanimaciju. Ako je jedno - umjetno disanje se vrši nakon 15-20 dekompresije, ako ih je dvoje, onda nakon 5.

Kako pomoći djetetu?

U slučaju srčanog udara, dijete ima opći algoritam pred-medicinske pomoći, ali postoje neke razlike.

Prvo, zabranjeno je davati lijekove. Drugo, masaža srca se radi s manje sile. Kostur kosti u djece je vrlo krhak, snažan pritisak može dovesti do prijeloma i ozljeda od šrapnela unutarnjih organa.

Treće, mjesto, broj i dubina klikova razlikovat će se u različitim godinama:

• Kod djece mlađe od godinu dana i novorođenčadi masaža se izvodi srednjim i indeksnim prstima 10 mm ispod bradavica. Dubina njihovog uranjanja ne smije prelaziti 1,5 cm. U minuti morate napraviti 120 tlakova. Za svakih 5 dekompresijskih pokreta postoji 5 udisaja.
• Kod djece do 7 godina, reanimacijska se akcija izvodi dlanom jedne ruke. Točka depresije je područje smješteno 2 prsta ispod prsne kosti. Morate se pobrinuti da prsni koš ne padne ispod 4 cm. Na jednom dahu treba pasti 5 pritisak.
• Za djecu od 8 do 12 godina, broj dekompresija se smanjuje na 80 u 60 sekundi, za to vrijeme morate uzeti 20 udisaja. Grudi su pomaknute 4 cm duboko.

U pravilu, rezultat će biti vidljiv za 30-60 sekundi: koža će postati ružičasta, učenici će se proširiti, pojavit će se slabi puls i spontano disanje. Ako se to ne dogodi, akcija se mora nastaviti do dolaska liječnika. Možete ih zaustaviti nakon što se puls normalizira i stanje stabilizira.

Nakon zaustavljanja disanja vjerojatnost oživljavanja traje pola sata. Što prije to bude učinjeno, manje će biti unutarnjih organa i živčanog sustava.

Hitna pomoć za zatajenje srca je prilika da se spasi život osobe. Svatko bi trebao znati pravila njegovog donošenja, jer se pogoršanje može dogoditi u bilo koje vrijeme.

Prva pomoć za zatajenje srca

Iznimno je važno da se pružanje prve pred-medicinske i medicinske skrbi tijekom napada akutnog zatajivanja srca provede na vrijeme i bez odgode. Ovo stanje, popraćeno značajnim poremećajem srca i hipoksijom tkiva i organa, može biti komplicirano tešim poremećajima i koronarnom smrću.

Prva pomoć

Prvu pomoć za početak akutnog zatajenja srca treba pružiti na mjestu napada. Njegov glavni cilj je smanjiti opterećenje miokarda i ispravnu preraspodjelu krvi iz pluća.

Provedba mjera prve pomoći trebala bi početi kada se pojave prvi znakovi akutnog zatajenja srca:

• otežana dispneja (disanje je teško kada pacijent pokuša leći);
• kašalj;
• bučno disanje;
• cijanoza usana, nosa, prstiju;
• anksioznost;
• osjećaj straha, itd.

Kada se pojave takvi simptomi, potrebno je poduzeti sljedeće mjere:

1. Pacijent mora sjediti u udobnom položaju (leđa moraju biti što je moguće više). Ako je moguće, kako bi se osiguralo smanjenje protoka krvi u srce, pacijentove noge i ruke mogu se umočiti u vruću vodu.
2. Nazovite hitnu pomoć, opisujući simptome dispečeru.
3. Pružite pacijentu dovoljan dotok svježeg zraka (otvorite prozor, skinite odjeću koja ometa dah).
4. Smirite pacijenta.
5. Izmjerite tlak i sistolički tlak ne manji od 90 mm. Hg. Čl. Pacijentu treba dati tabletu nitroglicerina ili nitrosorbitola i diuretsku pilulu (Lasix, Piretanide). Primanje nitratnih lijekova može se ponoviti svakih 5-10 minuta (ali ne više od 3-4 tablete) dok se stanje ne poboljša, stalno prateći pokazatelje krvnog tlaka.
6. Nakon 15-20 minuta nakon što je pacijent sjedio, možete staviti podvezicu na jedan kuk. Promjena mjesta upregnuti može biti svakih 20-40 minuta, sprečavajući dugo stiskanje noge.
7. U slučaju srčanog zastoja provodi se skup mjera za kardiopulmonalno oživljavanje: prekordijski moždani udar, neizravna masaža srca i umjetno disanje.

Prva pomoć

Timovi hitne pomoći mogu pružiti takve aktivnosti:

1. Kisik terapija. Za inhalaciju kisikom koriste se posebne maske za kisik, zračni kanali ili inhalatori kisika. Ako je potrebno, liječnik izvodi intubaciju dušnika. S razvojem plućnog edema, sredstva protiv pjenjenja mogu se dodati kisiku (70-96% alkohola ili otopina Antifomilana).
2. Intravenska primjena otopine Euphyllinuma koristi se za uklanjanje bronhospakmi.
3. Pri povišenom krvnom tlaku daju se ganglio blokatori (benzoheksonij, pentamin, arfonad) ili vazodilatatori (natrijev nitroprusid) i diuretici (lasix, etakrinska kiselina).
4. Kod normalnog krvnog tlaka koriste se venski vazodilatatori (Nitroglicerin, Isocket, Nitro).
5. Uz niski krvni tlak, simpatomimetički amini (Dobutamin, Dopamin) koriste se za stabiliziranje sistoličkog tlaka i eliminaciju aritmija. Nakon toga u slučaju tahizistoličkog oblika atrijalne fibrilacije ili atrijalnog flatera, uvodi se srčani glikozid (Korglikon, Strofantin K). Kako bi se eliminirali edemi, uvedeni su diuretici (Lasix, etakrinska kiselina).
6. Da bi se suzbio respiratorni centar i povećala učinkovitost disanja, pacijentu se injicira otopina morfin hidroklorida ili otopina droperidola.
7. Za prevenciju tromboembolije ili tromboze provodi se primjena otopine Heparina koja se mora ponavljati svakih 6 sati (pod kontrolom stope zgrušavanja krvi).
8. Kako bi se spriječilo oštećenje membrana alveola, daju se glukokortikoidi (prednizolon ili otopina hidrokortizona).

Nakon poboljšanja stanja pacijenta ili prestanka napada, pacijentica je hitno hospitalizirana u odjelu za intenzivnu njegu. Tijekom prijevoza pacijenta, noge bi trebale biti blago povišene.

Hitna pomoć u bolnici

U fazi bolničke skrbi olakšanje napada akutnog zatajenja srca je usmjereno na:

• povećana kontraktilnost srca;
• smanjeni tonus u vaskularnom krevetu;
• uklanjanje aritmije;
• smanjenje zadržavanja tekućine;
• sprečavanje tromboze.

Kompleks terapije uključuje takve aktivnosti:

1. Obnova respiratorne funkcije i terapija kisikom na ventilatoru.
2. Namjena nitrata.
3. Ponovno uvođenje morfin hidroklorida, Lasix i dopamina.
4. Upotreba sredstava protiv pjenjenja za plućni edem (uneseni alkohol ili antifomilan u ventilator).
5. Uvođenje srčanih glikozida (digoksin, Strofantin K, itd.).
6. Imenovanje beta-blokatora (Anaprilin, Obsidan).
7. Imenovanje antitrombocitnih sredstava (Aspirin, Kardiomagil) ili Heparin.

Uz neučinkovitost terapije lijekovima za daljnje liječenje akutnog zatajenja srca, može se preporučiti operacija. U tu svrhu može se izvršiti:

• implantaciju pejsmejkera za normalizaciju opskrbe ventrikularne krvi;
• implantaciju implantata kako bi se osigurala normalna opskrba krvi miokardom.

Video za obuku o "Prvoj pomoći za srčani udar". Tehnika kardiopulmonalne reanimacije.

Prva pomoć za zatajenje srca

Školski život

PMP kod zatajenja srca i moždanog udara

Teoretski dio. Koncept akutnog zatajenja srca. Uzroci i znakovi akutnog zatajenja srca.

Koncept moždanog udara. Uzroci i znakovi moždanog udara.

Praktični dio. Prakticiranje metoda prve pomoći u akutnom zatajivanju srca. Prakticiranje metoda pružanja prve pomoći za moždani udar.

1. Kada dolazi do akutnog zatajenja srca?

2. Koji su uzroci moždanog udara.

3. Koje komplikacije u tijelu uzrokuju moždani udar i koje mogu biti posljedice toga?

4. Koji su simptomi moždanog udara?

5. Koji je slijed prve pomoći za akutno zatajenje srca i moždani udar?

Suprotno uvriježenom mišljenju, zatajenje srca nije stanje srca. Zatajenje srca je stanje koje proizlazi iz različitih uzroka u kojima je kontraktilnost srčanog mišića (miokarda) oslabljena i srce gubi sposobnost da tijelu osigura potrebnu količinu krvi. Sindrom zatajenja srca komplicira mnoge bolesti kardiovaskularnog sustava, osobito često se bolest razvija u osoba koje pate od koronarne bolesti srca i hipertenzije. Zatajenje srca u mnogim slučajevima smanjuje kvalitetu života ili može uzrokovati smrt osobe.

Glavne i najuočljivije manifestacije sindroma zatajenja srca uključuju kratak dah, koji se ponekad događa čak iu mirovanju ili uz minimalan napor. Osim toga, povećani broj otkucaja srca, povećan umor, ograničenje tjelesne aktivnosti i prekomjerno zadržavanje tekućine u tijelu, uzrokujući edem, ukazuju na mogućnost bolesti. Nedovoljna opskrba tijela krvlju također leži u vidu tako sjajnog znaka zatajenja srca kao što su nokti ili nazolabijalni trokut (ne na hladnoći, već na običnu temperaturu). Neizbježan rezultat zatajenja srca je pojava u tijelu raznih abnormalnosti u cirkulaciji krvi, koje pacijent osjeća ili određuje kardiolog tijekom pregleda.

Akutni oblik zatajenja srca razvija se brzo - u roku od nekoliko dana ili čak sati, obično usred pogoršanja osnovne bolesti. U nekim slučajevima oni govore o stagnirajućoj fazi bolesti: njezin uzrok je usporavanje protoka krvi u organima i tkivima, što dovodi do zadržavanja tekućine u tkivima tijela. To je kongestivna faza (akutno zatajenje srca) koja u svojoj krajnjoj manifestaciji dovodi do pojave tako opasnog simptoma kao što je plućni edem.

Od prvih minuta razvoja akutnog zatajenja srca, pacijenti se žale na teško disanje s teškim osjećajem nedostatka zraka, teškim nedostatkom daha, lupanjem srca. Ponekad postoji kratak gubitak svijesti zbog vrste nesvjestice ili čak kolapsa.

Najčešće se akutno zatajenje srca razvija noću. Pacijent iznenada budi iz osjećaja nedostatka zraka, sjeda u krevet. Kratkoća daha se povećava, javlja se kašalj s izbijanjem laganog pjenastog ispljuvka, u nekim slučajevima s dodatkom grimizne krvi. Nagla opća slabost, tjeskoba dolazi brzo. Hladna ljepljiva znoja viri, koža dobiva pepeljasto-plavu boju. Posebice postaju plavkaste usne. Ako se proces odvija u plućnom edemu, stanje pacijenta se još više pogoršava. Gore navedeni simptomi napreduju. Disanje postaje mjehuriće, s obilnim pjenastim ispljuvkom. Kratkoća daha dovodi do gušenja. Vene vrata otiču. U ovom slučaju, svijest, u pravilu, ostaje jasna.

Kad se pojave gore navedeni simptomi, morate nazvati hitnu pomoć što je prije moguće. To se mora učiniti bez iznimke, jer je akutno zatajenje srca također glavni simptom infarkta miokarda. Prije dolaska liječnika, pacijentu se mora dati polusjedeći položaj stavljanjem jednog ili dva jastuka ispod leđa. Ili čak sjedeći položaj - s visokim krvnim tlakom (hipertenzija). Prostorija mora biti prozračena jer pacijentu treba svježi zrak. Ako postoji jastuk s kisikom (iu kući u kojoj živi bolesnik s teškim srcem, to bi trebao biti), treba ga dati pacijentu.

Još jednom naglašavamo da prije dolaska liječnika pacijent treba biti u polusjednom položaju! Budući da to uzrokuje odljev “ekstra” krvi u trbušne organe i donje udove. Time se smanjuje njegov intratorakalni volumen. A to može spasiti čovjekov život.

Također treba imati na umu da nitroglicerin (ili njegovi analozi) također pomaže u smanjivanju napetosti krvnog tlaka u krvnim žilama. Stoga, pacijentu treba dati (ispod jezika!) Tabletu nitroglicerina ili jednu kap svoje jedno-postotne otopine (takva je dostupna u ljekarnama). U teškim slučajevima, možete privremeno (prije dolaska liječnika) staviti naprtnjače na bokove, kako biste iz cirkulacije isključili neki volumen krvi. Nosači se moraju primijeniti 5-10 minuta nakon što se pacijent prebaci u polusjedni (sjedeći) položaj, jer se kretanje krvi u donje dijelove tijela ne događa trenutno.

Moždani udar je ozbiljno i vrlo opasno kršenje moždane cirkulacije, što u konačnici uzrokuje smrt moždanog tkiva, zbog nedostatka potrebne prehrane u mozgu, što rezultira oštećenjem mozga i okluzijom ili rupturom moždanih žila.

Postoje dvije vrste moždanog udara: hemoragijski moždani udar (ruptura i hemoragija) i ishemijski moždani udar (opstrukcija krvnih sudova). I najčešće, i hemoragijski moždani udar i ishemijski moždani udar razvijaju se na pozadini hipertenzivne bolesti, bolesti srca, zatajenja srca, cerebralne ateroskleroze.

S hemoragijskim moždanim udarom u cerebralnoj hemisferi s nastankom intracerebralnog hematoma, manifestacije su snažnije: na pozadini hipertenzivne krize javlja se glavobolja, često u jednoj polovici glave, zatim bolesnik gubi svijest, lice postaje sivo ili crveno, disanje je promuklo, često se ponavlja. povraćanje. Nakon nekog vremena, s takvim moždanim udarom, može se razviti konvulzivni napad, s prevladavanjem napadaja na jednoj polovici tijela, zjenica na strani udara se širi. Ako se pacijent vrati u svijest, tada mu se udovi paraliziraju, ako se na desnoj strani uoče poremećaji govora (afazija), ako je lijevo, tada pacijent ima izražene mentalne abnormalnosti (ne zna koliko je godina, ne prepoznaje rođake, sami zdravi itd.).

Ishemijski moždani udar je klinički sindrom koji se manifestira akutnim kršenjem lokalnih funkcija mozga koje traje više od 24 sata ili dovodi do smrti, a može biti uzrokovano ili nedovoljnom opskrbom krvi u određenom području mozga kao posljedica smanjenja moždanog protoka krvi, tromboze ili embolije povezane s vaskularnim bolestima, srce ili krv.

Klinička slika ishemijskog moždanog udara prikazana je simptomima iznenadnog gubitka funkcije određenog dijela mozga. Određuje ih dio mozga koji je zahvaćen ishemijom, količina oštećenja. U većini slučajeva simptomi koji se javljaju u bolesnika su poremećaji govora, motoričkih i osjetilnih funkcija, vid na jednoj strani.

Slabost ili nespretnost pokreta na jednoj strani tijela, puna ili djelomična. Istodobni bilateralni razvoj slabosti u udovima. Poremećaji gutanja. Koordinacijski poremećaji.

Kršenje razumijevanja ili korištenja govora. Povrede čitanja i pisanja. Povrede računa. Nejasan govor.

Promjene osjetljivosti na jednoj strani tijela, pune ili djelomične. Vizualno - smanjen vid na jedno oko, pun ili djelomičan. Gubitak desne ili lijeve polovice vidnog polja. Dvostrano sljepilo. Dvostruka vizija.

Osjećaj rotacije subjekta.

Povrede ponašanja i kognitivne funkcije

Teško je oblačiti se, češljati, četkati zube itd.; poremećaj orijentacije u prostoru; kršenje uzoraka kopiranja, na primjer, sat, cvijet ili križanje kocki (kršenje vizualno-prostorne percepcije). Umanjenje memorije.

Tri glavne metode prepoznavanja simptoma moždanog udara:

W - Pitajte žrtvu o SMILE.

W - Pitajte ga za TALK. Zatražite jednostavnu rečenicu. Povezani. Na primjer: "Sunce sja izvan prozora"

P - Zamolite ga da podigne obje ruke.

Pažnja je još jedan način prepoznavanja moždanog udara (osim gore navedenog): zamolite žrtvu da isplazi jezik.

Ako je jezik iskrivljen ili nepravilno oblikovan i pada u stranu, to je također znak moždanog udara. Ako ste uočili problem sa žrtvom u obavljanju tih zadataka, odmah nazovite hitnu pomoć i opišite simptome liječnika koji su stigli na mjesto događaja.

Prva pomoć za moždani udar

Nakon što ste pozvali hitnu pomoć, prije dolaska liječnika, učinite sljedeće:

Položite pacijenta na visoke jastuke tako da je glava oko 30 stupnjeva iznad kreveta;

Otvorite prozor ili prozor tako da svježi zrak uđe u prostoriju;

Skinite neugodnu odjeću, otkopčajte ovratnik košulje, uski pojas ili pojas;

Izmjerite krvni tlak;

Ako je povišen, dajte lijek koji pacijent obično uzima u takvim slučajevima;

Ako na ruci nema lijeka, spustite pacijentova stopala u umjereno vruću vodu;

Kod prvih znakova povraćanja okrenite glavu pacijenta na bok tako da povraćanje ne dospije u respiratorni trakt i stavite posudu ispod donje čeljusti;

Pokušajte očistiti usta povraćanja što je moguće temeljitije;

Ako na ruci nema lijeka, spustite pacijentova stopala u umjereno vruću vodu;

Kod prvih znakova povraćanja okrenite glavu pacijenta na bok tako da povraćanje ne dospije u respiratorni trakt i stavite posudu ispod donje čeljusti. Pokušajte temeljito očistiti bljuvotinu.

Lekcija 14

Akutno zatajenje srca

Akutno zatajenje srca najčešće se javlja s slabljenjem aktivnosti srčanog mišića (miokarda), rjeđe s poremećajima srčanog ritma.

Uzroci akutnog zatajenja srca mogu biti reumatske lezije srčanog mišića, srčane mane (kongenitalne ili stečene), infarkt miokarda, poremećaji srčanog ritma tijekom velikih injekcija tekućine. Zatajenje srca može se pojaviti i kod zdrave osobe s fizičkim prenaprezanjem, poremećajima metabolizma i beriberija.

Akutno zatajenje srca obično se razvija unutar 5-10 minuta. Sve patološke pojave brzo rastu, a ako se pacijentu ne pruži hitna pomoć, to može biti smrtonosno. Akutno zatajenje srca obično se razvija neočekivano, često usred noći. Pacijent se odjednom probudi iz užasnog sna, osjećaja gušenja i nedostatka zraka. Kad pacijent sjedne, postaje mu lakše disati. Ponekad to ne pomaže, a onda se povećava nedostatak daha, pojavljuje se kašalj s otpuštanjem viskoznog sputuma pomiješanim s krvlju, disanje postaje mjehuriće. Ako pacijent u tom trenutku ne primi hitnu medicinsku pomoć (Dijagram 23), on može umrijeti.

Moždani udar nastaje kada se naglo smanjenje protoka krvi u jednom od područja mozga. Bez odgovarajuće opskrbe krvi, mozak ne prima dovoljno kisika, moždane stanice brzo se oštete i umiru.

Iako se u većini slučajeva moždani udar javlja kod starijih osoba, može se dogoditi u bilo kojoj dobi. Češće se opaža kod muškaraca nego kod žena.

Uzroci moždanog udara mogu biti začepljenje krvnih žila krvnim ugruškom ili cerebralnim krvarenjem.

Krvni ugrušak koji uzrokuje moždani udar obično se javlja s aterosklerozom arterije koja opskrbljuje mozak i blokira protok krvi, prekidajući protok krvi do tkiva mozga koje opskrbljuje ova posuda.

Rizik od ugrušaka raste s godinama, budući da su bolesti kao što su ateroskleroza, dijabetes, hipertenzija češće u starijih osoba. Nepravilna prehrana, pušenje također povećavaju predispoziciju za moždani udar.

Kronično povišen krvni tlak ili otečeni dio arterije (aneurizma) može uzrokovati iznenadnu rupturu moždane arterije. Kao rezultat toga, dio mozga prestaje primati kisik koji je potreban za život. Štoviše, krv se nakuplja duboko u mozgu. To dodatno komprimira moždano tkivo i uzrokuje još više oštećenja moždanih stanica. Moždani udar za cerebralno krvarenje može se dogoditi neočekivano u bilo kojoj dobi.

Simptomi moždanog udara: jaka glavobolja, mučnina, vrtoglavica, gubitak osjeta na jednoj strani tijela, izostavljanje ugla usta s jedne strane, konfuzija govora, zamagljen vid, asimetrija zjenica, gubitak svijesti.

Ako imate moždani udar, nemojte dopustiti osobi da jede ili pije: možda neće moći progutati.

Pitanja i zadaci

1. Kada dolazi do akutnog zatajenja srca?

2. Koji su uzroci moždanog udara.

3. Koje komplikacije u tijelu uzrokuju moždani udar i koje mogu biti posljedice toga?

4. Koji su simptomi moždanog udara?

5. U kojem redoslijedu treba pružiti prvu pomoć u slučaju akutnog zatajenja srca i moždanog udara?

Za pružanje prve pomoći u akutnom zatajivanju srca potrebno je:

a) žrtvi staviti toplu vodu;

b) daju žrtvi validol, nitroglicerin ili Corvalol;

c) nazvati hitnu pomoć;

d) posipajte hladnu vodu na lice i vrat žrtve i dajte mu miris vate umočene u tekući amonijak;

e) dati žrtvi udoban polu-sjedeći položaj u krevetu i osigurati svjež zrak.

Postavite navedene radnje u traženi logički slijed.

Jedan od vaših prijatelja imao je jaku glavobolju, mučninu, vrtoglavicu, jedna strana tijela postala je manje osjetljiva, promatrana je asimetrija učenika. Definirajte:

a) što se dogodilo vašem prijatelju;

b) kako mu pružiti prvu pomoć.

Prezentacija na temu: Prva pomoć za akutno zatajenje srca i moždani udar

Opis slajda:

Prva pomoć za akutno zatajenje srca i moždani udar. Bryzgalova Elena Sergeevich učitelj OBZH SOSH broj 8 Kholmsk

Opis slajda:

Srce je šuplji mišićni organ koji se sastoji od četiri komore: dvije atrije i dvije komore. Između tih komora nalaze se ventili koji omogućuju protok krvi samo u jednom smjeru. Srce je krvožilni sustav koji stvara energiju kretanja krvi

Opis slajda:

Shema velikih i malih krugova cirkulacije: 1 - kapilare glave, gornjih dijelova trupa i gornjih ekstremiteta; 2 - lijeva zajednička karotidna arterija; 3 - kapilare pluća; 4 - plućni trup; 5 - plućne vene; 6 - superiorna vena cava; 7 - aorta; 8 - lijevo uho; 9 - desni atrij; 10 - lijevi ventrikul; 11 - desna komora; 12 - debelog crijeva; 13 - torakalni kanal, 14 - zajednička jetrena arterija; 15 - lijeva želučana arterija; 16 - hepatične vene; 17 - slezinska arterija; 18 - želučane kapilare; 19 - kapilare jetre; 20 - kapilare slezene; 21 - portalna vena; 22 - vena slezene; 23 - bubrežna arterija; 24 - bubrežna vena; 25 - kapilare bubrega; 26 - mezenterična arterija; 27 - mezenterična vena; 28 - donja vena cava; 29 - kapilare crijeva; 30 - kapilare donjeg torza i donjih ekstremiteta.

Opis slajda:

Što je puls? Puls je ritmička oscilacija arterijske stijenke koja se javlja kod svake kontrakcije srca. Uz puls možete saznati broj otkucaja srca u minuti.

Opis slajda:

Zatajenje srca je patološko stanje cirkulacijskog neuspjeha zbog smanjenja pumpnog djelovanja srca