Kako pronaći puls?

Naše tijelo kontinuirano radi tijekom cijelog života. Čak i dok spavamo ili samo odmaramo, unutarnji sustavi ne znaju ostalo. Istovremeno, nemoguće je pratiti aktivnosti većine njih bez posebnih uređaja, ali nam srce stalno šalje izravne signale. Čujemo njegovo udaranje u prsima, osjećamo povećanje ritma, ali najbolji način da sami pratimo srčanu aktivnost je da izmjerimo puls. Nije slučajno da se čak iu školama djeci objašnjava kako pravilno pronaći puls, a tu vještinu prakticiraju u lekcijama medicinske obuke. Istina, bez redovite prakse, vještina je zaboravljena, a mnogi pamte samo da se puls može osjetiti na ručnom zglobu. Da biste obnovili prostore i zapamtili kako pravilno pronaći metke i izmjeriti ih, pročitajte naše savjete.

Što je puls? Gdje tražiti puls?
Puls, ili otkucaji srca (HR), odraz je otkucaja srca u cirkulaciji. To je potpuno prirodni fenomen, ako uzmemo u obzir da srce uzrokuje da krv cirkulira kroz cirkulacijski sustav ritmički. Svaki put kada srce istiskuje krv, krvne žile se pune jače, a to se može osjetiti dodirivanjem njihovih zidova. To se može učiniti samo tamo gdje su posude maksimalno dostupne na dodir, tj. Između njih i tanke kože nema niti masti niti sloja mišića. Zato, prije mjerenja pulsa, morate pronaći pravo mjesto za mjerenje.

Međutim, čak ni ovo nije dovoljno za mjerenje pulsa. Jer se krvne žile razlikuju ne samo po mjestu, nego iu veličini (volumenu) i izvedenim funkcijama. Puls može biti različit:

• Arterijski puls - oscilacije zidova arterija, tj. Krvne žile koje nose krv iz srca u unutarnje organe.
  
• Venski puls - smanjenje vena, čiji je zadatak potisnuti krv "iz periferije" u srce.
  
• Kapilarni puls - čak i najmanja posuda imaju fluktuacije u otkucaju srca. No, nepoželjno je odrediti puls od njih zbog mnogih smetnji. Konkretno, krvni tlak u kapilarama ostaje gotovo nepromijenjen i mogu se uočiti samo jake promjene. Stoga se očite promjene u cirkulaciji obično nazivaju kapilarni impulsi: plave usne ili nokti, vrhovi prstiju itd.
  

Zapravo, izraz "pronađi puls" u većini slučajeva znači upravo arterijski puls, dok su druge vrste potrebne u posebnim medicinskim studijama.

Kako pronaći i izmjeriti puls?
Nema mnogo mjesta na ljudskom tijelu gdje se ti uvjeti promatraju. I još manje načina za mjerenje pulsa dostupnog u kućnim (nekliničkim) uvjetima. Zapravo, puls se može mjeriti neovisno samo metodom palpacije, to jest, pomoću površinskih taktilnih osjeta. Pronađi i opipaj i puls može biti na takvim mjestima na tijelu:

• Na zglobu: najčešći ili radijalni puls (pulsiranje radijalne arterije).
  
• Na ulnarnoj arteriji: u drugom dijelu zgloba, malo više.
  
• Na brahijalnoj arteriji: u području lakta, s unutarnje strane ruke, pokraj bicepsa.
  
• Na aksilarnoj arteriji: prolazi u pazuhu, otuda i naziv "aksilarni puls".
  
• Na sljepoočnicama: iznad obrve, gdje je vidljiva temporalna arterija.
  
• Na vratu: karotidna arterija omogućuje vam da osjetite tzv. "Karotidni puls".
  
• Na donjoj čeljusti: između ruba i ugla usta (puls lica).
  
• U preponama: s unutarnje strane bedra, "femoralni puls".
  
• Ispod koljena: u rupi u kraku noge, duž potkoljene arterije.
  
• Na nogama: iznad luka, u sredini uspona ili iza, odmah ispod gležnja.
  

U raznim okolnostima postoje ona ili druga područja tijela koja su pogodna za ručno mjerenje pulsa.

Kako pronaći puls na ruci
Mjerenje prsta na ruci Najčešće se puls mjeri na radijalnoj arteriji, u području ručnog zgloba, prolazeći tako blizu kože da se može vidjeti golim okom. Pronađite i provjerite puls na ovom mjestu u bilo koje vrijeme koje možete i sami:

1. Okrenite dlan lijeve ruke prema gore. To je lijevo - u većini slučajeva, puls pokušava pronaći na njemu. U idealnom slučaju, puls na obje ruke trebao bi biti isti, ali u praksi na lijevoj ruci, bliže srcu, može se bolje pratiti.
   
2. Držite lijevu ruku u tom položaju otprilike na visini prsnog koša (možete je staviti na horizontalnu površinu, ali je nemojte prisloniti). Indeks i srednji prsti desne ruke, ispravljeni i složeni, lako se stavljaju na zapešće lijeve ruke, odmah ispod baze palca.
   
3. Osjetite arteriju pod jastučićima prstiju desne ruke: ona bi se trebala osjećati poput tanke cijevi ispod kože, mekana, ali elastična.
   
4. Lagano pritisnite prste desne ruke na arteriju lijevog zgloba - tako da će udarci krvi unutar arterije postati primjetniji.
   
5. Mentalno prebrojite broj potresa krvi koji se javljaju unutar 1 minute. Druga mogućnost: brojati samo 30 sekundi, a zatim dobivenu količinu pomnožiti za polovicu.
   

Isto tako, u "zrcalnom" prikazu možete naći puls na drugoj ruci. Različiti impulsi na desnoj i lijevoj ruci ukazuju na nepravilnosti u razvoju i / ili funkcioniranju kardiovaskularnog sustava. Na desnoj strani, puls može biti slabiji nego na lijevoj strani, ili se osjećati nestabilno, s odgodom.

Imajte na umu da morate pronaći puls s dva opuštena prsta, indeks i sredina. Utvrđivanje pulsa na ruci s palcem druge ruke je pogrešno, jer se pulsiranje palca također osjeća prilično snažno. Stoga je lako pogriješiti i puls pulsa uzeti pulsom na ruci. No, osjećaj pulsiranja indeksa i sredine, ne možete pogriješiti, mjerenje pulsa sebe ili druge osobe.

Kako pronaći puls na karotidnoj arteriji
Radijalna arterija na zglobu je primjetna, ali ne i najdeblja arterija ljudskog tijela. Stoga se ne može osjetiti ako je osoba izgubila svijest ili je izgubila mnogo krvi. U takvim okolnostima, puls se mjeri na karotidnoj arteriji i djeluje kako slijedi:
puls na karotidnoj arteriji

1. Pacijent ne bi trebao biti uspravan, sjesti ga ili ležati na leđima.
   
2. Ako ste u desnoj ruci, s upisanim paralelnim prstima i srednjim prstima desne ruke, polako pomaknite pacijenta niz vrat. Pomaknite se od baze donje čeljusti do mjesta gdje prolazi grlo.
   
3. Puls se treba osjetiti u maloj jami - na ovom mjestu pulsiranje je najizraženije.
   
4. Nemojte prejako pritiskati prste o arteriju kako ne biste ometali cirkulaciju krvi i ne uzrokujete nesvjesticu.
   
5. Iz istog razloga ne testiraju obje karotidne arterije istovremeno, ograničavajući se na jednu stranu, što daje dovoljnu sliku.
   

Osim palpacije zgloba, karotidne arterije i drugih gore navedenih dijelova tijela, puls se određuje pomoću monitora brzine otkucaja srca, ili jednostavnije, monitora otkucaja srca. Senzori ovog uređaja pričvršćeni su za prsa, palac ili ušnu školjku. Pronalaženje pulsa pomoću monitora otkucaja srca nije teško, dovoljno je pričvrstiti ga pojasom posebnog dizajna, nakon čega osjetljivi senzor "pronalazi" pulsiranje tijela.

Zašto mjeriti puls? Pulse rate
Pronalaženje i mjerenje pulsa je važno, au nekim situacijama to je samo nužno. Puls je jedan od glavnih znakova života, au manje ekstremnim okolnostima pomaže u kontroli zdravstvenog stanja, učinkovitosti sportskog treninga itd. Kao što je dobro poznato, normalno, puls odgovara brzini otkucaja srca (kontrakcija srčanog mišića). I s palpacijom pulsa, važno je znati kako ispravno brojiti puls, a koji puls se smatra normom:

• 60-90 otkucaja u minuti za zdravu odraslu osobu;
  
• 40-60 otkucaja u minuti za fizički trenirane odrasle, sportaše;
  
• 75-110 otkucaja u minuti za adolescente starije od 7 godina;
  
• 75-120 otkucaja u minuti za predškolsku djecu iznad 2 godine;
  
• 80-140 otkucaja u minuti za jednogodišnjake i mlađe;
  
• 120-160 otkucaja u minuti - srce novorođenčeta otkuca s takvom frekvencijom.
  

Kao što možete vidjeti, s godinama, puls se smanjuje zbog rasta kardiovaskularnog sustava. Što je srce veće i jače, to je manje rezova kako bi se osigurao protok krvi. Iz istog razloga, puls sportaša, odnosno ljudi koji su navikli na kardioregulaciju, rjeđi je.

Ali puls je nestabilan parametar. Doslovno se može odmah promijeniti pod utjecajem vanjskih i / ili unutarnjih čimbenika. Najčešći uzroci promjena srčanog ritma su:

• Emocija. Što su jači, brži je puls.
  
• Zdravstveno stanje. Povećanje tjelesne temperature od samo 1 ° C ubrzava puls za 10-15 otkucaja u minuti.
  
• Proizvodi i pića. Kava, alkohol i drugi CNS stimulansi ubrzavaju puls, kao i vruću hranu.
  
• Položaj tijela Puls osobe koja leži malo je sporije od osobe koja sjedi, a osoba koja sjedi je sporija od osobe koja stoji.
  
• Vrijeme dana Maksimalna brzina pulsa opažena je između 8 i 12 sati ujutro i od 18 do 20 sati navečer. Najsporije puls je noću.
  

I naravno, puls se ubrzava kada je tijelo pod fizičkim naporom. U ovom slučaju, važno je da ne prelazi maksimalno dopuštenu vrijednost kako ne bi preopteretio kardiovaskularni sustav. Maksimalna dopuštena brzina pulsa je čisto individualni parametar, ovisno o tjelesnoj kondiciji, zdravstvenom stanju, tjelesnoj težini, starosti. No, za godine je uobičajeno navigirati kako bi se točno odredio maksimalni puls za svaku osobu:

Od 220 oduzmite vašu dob, na primjer, 220-30 = 190 - to je maksimalna brzina pulsa za 30-godišnju osobu. No, to je granična vrijednost, a optimalna vrijednost je 0,7 od maksimuma, odnosno 190x0,7 = 133. Tako je tijekom sportskih aktivnosti preporučljivo zadržati puls oko 130-133 otkucaja u minuti. Ali ako, čak iu svakodnevnom životu, bez mnogo fizičkog napora, vaš puls "ode u mjerilo" ili "ne dosegne" prosječne vrijednosti, onda bi prava odluka bila da ne tražimo puls na vlastitu ruku, već da posjetimo liječnika. Stručnjak će mjeriti vaš puls medicinskim metodama i odrediti uzroke tahikardije ili bradikardije i propisati odgovarajuće liječenje. Budite zdravi i neka vam otkucaji srca budu uvijek normalni!

Puls na karotidnoj arteriji: anatomija, tehnika otkrivanja, abnormalnosti

Brojanje pulsa u vratu u području karotidne arterije je najbrža i najlakše dostupna metoda, koja omogućuje sumnju na kliničku smrt u nesvjesnoj osobi i početak reanimacije žrtve na vrijeme. Drugim riječima, prisutnost pulsa na karotidnoj arteriji pokazuje da je osoba živa. Zato medicinski stručnjak bilo koje specijalnosti, i samo obična osoba, treba znati kako brzo pronaći karotidnu arteriju.

Anatomija karotidne arterije

Karotidna arterija na nekoj svojoj dužini prilježe površno na kožu, tako da se može lako i brzo osjetiti, te se stoga može procijeniti prisutnost ili odsutnost srčane aktivnosti kod ljudi. Ova tehnika vam omogućuje da ne trošite dragocjeno vrijeme uz pomoć oživljavanja kako biste došli do prsnog koša i slušali otkucaje srca na prednjem dijelu prsnog koša.

Dakle, karotidna arterija je uparena krvna žila, koja potječe izravno iz aorte na lijevoj strani (točnije, iz njezina luka), te iz truncus brachiocephalicus na desnoj strani (brahiocefalna stabljika). Na obje strane karotidne arterije, u toj duljini, naziva se zajednička karotidna arterija, ide gore, prolazi desno i lijevo od jednjaka i traheje, kao i blago ispred cervikalnih kralješaka.

Bliže gornjoj površini laringealne hrskavice štitnjače (najistaknutiji dio grkljana, nazvanog i "Adamova jabuka"), zajednička karotidna arterija podijeljena je u dvije grane - vanjsku i unutarnju. Iz ove razine, vanjska grana je dostupna palpaciji, jer je pokrivena samo kožom, potkožnim masnim tkivom i fascijom, za razliku od unutarnje grane koja ulazi u debljinu mišića. Upravo na vanjskoj karotidnoj arteriji možete osjetiti pulsiranje, lagano ga pritiskati na duboko ležeće mišiće vrata.

anatomija karotidnih arterija i arterija vrata

Kako odrediti puls karotidne arterije?

Tehnika određivanja pulsa su sljedeće manipulacije. Prije početka palpacije potrebno je osloboditi vrat od odjeće i vizualno odrediti područje karotidnog trokuta, čija su lica donja čeljust, sredina vrata i sternokleidomastoidni mišić. Bolje je okrenuti glavu žrtve u suprotnom smjeru. Strana palpacije nema nikakvo značenje, a sondiranje se može obaviti i na desnoj i na lijevoj strani. Da bi se pronašao puls, potrebno je pričvrstiti dva ili tri prsta (II, III i IV) na točku između kuta donje čeljusti i prednje površine sternokleidomastoidnog mišića. Nadalje, kada se otkrije pulsacija, procjenjuju se glavne karakteristike pulsa - ritam, punjenje, napetost - i izračunava se brzina pulsa u minuti.

Procjena pulsa u cijeloj karotidnoj arteriji s obje strane koristi se u bolesnika sa sumnjom na trombozu, aterosklerozu, karotidnu aneurizmu, kao i na sumnju na srčanu bolest kao što je aortna insuficijencija. U potonjem slučaju, ritmička pulsacija u karotidnoj arteriji vidljiva je i naziva se plesna karotidna.

Kod osobe koja je iznenada izgubila svijest, potrebna je kontrola pulsa u karotidnoj arteriji kako bi se razumjelo je li došlo do zastoja srca i treba li mu trenutna reanimacija. U ovom slučaju, puls na karotidnoj arteriji nije otkriven na obje strane.

Video: određivanje pulsa karotidne arterije

Nema pulsa u karotidnoj arteriji

Situacija u kojoj osoba nema svijest i puls u karotidnoj arteriji pokazuje da je osoba snizila krvni tlak na 0 mm Hg zbog srčanog zastoja. Daljnje akcije su da se odmah provede kardiopulmonalna reanimacija (CPR) prema protokolu ABC (Airway) - kako bi se osigurala prohodnost dišnih putova, B (Disanje) - za početak umjetnog disanja, C - (Cirkulacija) - za početak indirektne kardiološke masaže. Potrebno je izvesti umjetno disanje i masažu srca u ritmu 2:15 kako bi se povratio protok krvi i pojavio puls u karotidnoj arteriji ili prije dolaska spasilaca (liječnika), ili u roku od 30 minuta od zaustavljanja otkucaja srca.

Slika: Kardiopulmonalna reanimacija u odsutnosti pulsa u karotidnoj arteriji

Uzroci drugih odstupanja od norme

Osjećaj pulsa karotidne arterije može reći o mnogim skrivenim bolestima koje još nisu dijagnosticirane u bolesnika. No, za to je potrebno ispitati vanjsku karotidnu arteriju duž cijele dužine, a ne samo pod kutom donje čeljusti. Ova tehnika zahtijeva da se sva četiri prsta, osim palca, poravnaju između traheje i sternokleidomastoidnog mišića. Nakon palpacije jednog područja, prsti se glatko kreću prema gore kako bi istražili drugo područje.

stenoza karotidne arterije zbog ateroskleroze

Tako, uz stenotičko suženje lumena karotidne arterije uzrokovane aterosklerotičkim plakom, puls postaje napet (to jest, liječniku je teško stisnuti arteriju sve dok puls potpuno ne nestane), a sama arterija može se osjetiti kao gomoljasta gusta formacija.

Nizak (ne ispunjen) i mek (ne napeti) puls na karotidnoj arteriji s obje strane može ukazivati ​​na razvoj bolesnika s akutnim infarktom miokarda ili miokarditisom. Filamentozni puls se određuje u teškim lezijama miokarda i znak je da se srčani zastoj može dogoditi u bilo koje vrijeme.

Kada je aneurizma karotidne arterije, možete osjetiti pulsirajuće zaobljene formacije, karakterizirane visokim pulsom punjenja, tj. Velikom "visinom" pulsnih oscilacija.

Kod hipertenzije, s vegetativno-vaskularnom distonijom hipertenzivnog tipa, kao is hiperfunkcijom štitne žlijezde, puls na karotidnoj arteriji postaje čest, pun (visoki) i napet.

Slika: Vrste pulsa karotidne arterije

S obzirom na to da je palpacija pulsa na karotidnoj arteriji jednostavna i istodobno dijagnostički vrijedna metoda iu izvanrednim situacijama kada osoba može stvarno umrijeti, a pri pregledu stabilnih bolesnika, ne smije se zanemariti, osobito kod pregleda starijih srčanih bolesnika.

SHEIA.RU

Kako odrediti prisutnost pulsa na arteriji karotidnog sna tijekom gubitka svijesti

Pravila za određivanje pulsa na karotidnoj arteriji žrtve

Znati kako odrediti prisutnost pulsa na karotidnoj arteriji žrtve može pomoći u mnogim hitnim slučajevima i čak spasiti život osobe. U odsutnosti pulsa u karotidnoj arteriji potrebno je umjetno disanje. To je jedan od najvažnijih elemenata cirkulacijskog sustava tijela, jer upravo kroz njega krv ide u mozak, opskrbljujući je kisikom i potrebnim tvarima za punopravni rad. Ova posuda je vrlo važna jer pomaže u mjerenju pulsa.

Mjesto na vratu, gdje se nalazi karotidna arterija, vrlo je ranjivo, jer ako ga snažno pritisnete, osoba može izgubiti svijest pa čak i umrijeti. Rizik je da tijelo opaža pritisak na posudu kao simptom visokog tlaka. Odgovor može biti smanjenje krvnog tlaka.

U ovom slučaju, funkcioniranje srca usporava, što uzrokuje nesvjesticu. Čak i neznatno sužavanje krvotoka i njegova manja blokada mogu uzrokovati smanjeni protok krvi, što dovodi do moždanog udara. Ljudi koji su barem jednom snažno stegnuli kravate ili stavili skakača s uskim vratom vjerojatno su primijetili neugodan osjećaj u vratu. Ova nelagoda je izazvana kompresijom karotidne arterije.

Prije odgovaranja na pitanje kako odrediti prisutnost pulsa u zahvaćenoj karotidnoj arteriji, treba reći da postoje dva. Prvi se nalazi na desnom vratu, drugi - lijevo. Arterija koja teče s lijeve strane je nešto duža od one na desnoj strani.

Pregled karotidne arterije

Pregled karotidne arterije ima važan klinički značaj, osobito u hitnim slučajevima. Kvaliteta pulsiranja omogućuje određivanje stanja središnje hemodinamike, razine krvnog tlaka, otkucaja srca. Kod dijagnosticiranja potrebno je pronaći mjesto ispod jagodične kosti u jami, desno ili lijevo od "Adamove jabuke".

Kod osobe s dobro razvijenim mišićima, određivanje pulsa ovom metodom vjerojatno će potrajati malo duže, jer će arterija biti pokrivena mišićima. Korištenje ove metode smatra se najučinkovitijim u kritičnim situacijama. To se objašnjava činjenicom da svaka osoba ne osjeća pulsiranje na ručnom zglobu.

Ako žrtva izgubi svijest i ima puls u karotidnoj arteriji, primarna zaštita će biti potrebna za:

• Stavite osobu na leđa i stavite udoban valjak pod njegovu glavu.
• Položite žrtvu na leđa, a istežite noge.
• Označite žrtvu sa strane tako da se noge savijene u koljenima oslanjaju na površinu poda ili tla, a gornja ruka se stavlja ispod obraza.
• Većina ljudi koji su u mirovanju, pulsiranje karotidnih arterija nije vidljivo. Samo u asenicima s slabo razvijenim vratnim mišićima, kod osoba s lošom prehranom moguće je uočiti lagani pokret pulsa u uspavanom trokutu.
• Kod nekih pojedinaca, puls počinje bolji s emocionalnim i fizičkim preopterećenjem zbog povećanja brzine otkucaja srca.
• Primjetna pulsacija kod osobe koja je u mirovanju uočava se u hiperkinetičnom obliku krvotoka (neurocirculacijska distonija, hipertenzija, tirotoksikoza) i kod aortne insuficijencije ("plesni kratki"). Također, karotidna arterija može pulsirati s anemijom.

Dijagnostičke značajke

Pravila za određivanje pulsa na karotidnoj arteriji su ista kao u slučaju radijalnih arterija.

Postoji nekoliko glavnih opcija za palpaciju.

Potrebno je postaviti tri prsta ruke duž unutarnjeg ruba nosnog mišića i nježno ih uroniti u dubinu vrata do osjećaja pulsacije. Stoga se dijagnostika provodi od jugularne jame do kuta donje čeljusti, najprije s jedne strane, a zatim s druge strane. Simultano ispitivanje s dvije strane može dovesti do cerebralne ishemije, koja se manifestira vrtoglavicom, teškom mučninom, pa čak i iznenadnom kardiovaskularnom insuficijencijom, nesvjesticom i prijetnjom smrti.

Da biste izvršili sljedeću metodu, potrebno je postaviti dva prsta desne ruke (indeks i sredinu) u uspavan trokut, smjestiti ih s ljestvama - drugi prst na gornjoj strani, a treći prst ispod. Pažljivo, bez jakog pritiska s vrhovima, pronađite zonu maksimalnog pulsiranja.

Pokazatelji pulsa

Kod zdravih ljudi, puls na karotidnoj arteriji lako se opipava, osobito u karotidnom trokutu i iznad karotidnog grla. Istodobno, puls je jednolik, same arterije su glatke, glatke i elastične. Sve gore navedene kvalitete slične su na obje strane.

• Kod osobe koja je dugo u mirnom stanju, u snu se puls usporava, arterijska napetost opada. U slučaju emocionalnog i fizičkog prenapona, mreškanje se, naprotiv, povećava i povećava.
• Kod patologija, punjenje arterija i učestalost pulsnih valova opadaju s jedne ili s obje strane. Druga situacija može se primijetiti kod žrtve s niskim perifernim vaskularnim otporom, padom krvnog tlaka (gubitak svijesti, teške kardiovaskularne insuficijencije, šoka), smanjenjem kontraktilne funkcije srčanog mišića (upala miokarda, infarkta miokarda). Izostanak pulsa s dvije strane ukazuje na smanjenje tlaka na nulu kao rezultat kritično niskog perifernog otpora, naglog pada udarnog volumena srca ili potpunog prestanka rada srca.
• U hiperkinegičnom obliku cirkulacije krvi opažen je veliki puls. Brzo, galopirajući - s aortnom insuficijencijom.
• Intenzivan pulsirajući ritam (plesna karotida) javlja se kod hipertenzije, ateroskleroze kod starijih i arteritisa. U nekim slučajevima, površina krvnih žila može biti heterogena s prisutnošću pečata, što također ukazuje na skleroterapiju.

Zbog činjenice da karotidna arterija igra važnu ulogu u radu tijela, njena šteta je izuzetno opasna za zdravlje. Krvarenje iz njega može biti smrtonosno za 2-3 minute, ako ga ne zaustavite na vrijeme i ne isporučite žrtvu u bolnicu, gdje će mu biti osigurana kvalificirana medicinska pomoć. Treba razumjeti da s tako ozbiljnom ozljedom čak ni liječnici ne mogu uvijek pomoći.

Metode mjerenja pulsa na ruci kod kuće

Glavna funkcija je refleksija oscilacija zidova krvnih žila, koje ovise o brzini otkucaja srca.

Impulsni pokazatelji nose informacije o stanju krvnih žila, jer karakteriziraju jačinu i ritam kretanja zidova žila. Nepravilnost kontrakcija srca može biti znak raznih bolesti srca koje zahtijevaju liječenje. Ako na našoj ruci nema pulsa, možete je slušati na karotidnoj arteriji.

Kada se izvuče još jedan dio krvi, on udari u zidove posuda zbog kojih vibrira. Na ljudskom tijelu se lako palpiraju vibracije krvnih žila. Najčešće se puls mjeri na ruci. Zbog toga stručnjaci savjetuju kako sami izmjeriti puls na ruci. Ova vještina će vam omogućiti da provjerite svoje stanje u bilo koje vrijeme, kao i da odredite tlak pulsom.

Algoritam manipulacije

Možete sami izmjeriti puls u zglobu kako slijedi:

1. Učestalost udaraca mjeri se prstima oko zapešća.
2. Karakteristike pulsiranja određuju se u 1 minuti (u 30, 15 ili 10 sekundi).
3. Ispravnije je istodobno tražiti puls na desnoj i lijevoj radijalnoj arteriji, uspoređujući njihove karakteristike, koje bi inače trebale biti iste.
4. Dobiveni podaci zabilježeni su kao graf ili broj tijekom dana.
5. Ako puls nije opipljiv na ruci, možete izračunati frekvenciju i snagu otkucaja srca drugdje.

Kada je nemoguće uhvatiti otkucaje srca čak i na karotidnoj arteriji, moguće je zastoj srca. U tom slučaju, potrebno je izvršiti posebne srčane stimulacije za ponovno uspostavljanje rada.

Pravila mjerenja

Morate znati kako izmjeriti puls na ruci ili na drugom mjestu:

1. To treba učiniti u mirovanju kako bi pokazatelji bili točni, u položaju sjedenja ili u ležištu.
2. Za mjerenje učestalosti udaraca ne vrijedi vaš palac. To će uzrokovati pogreške u mjerenju. Izmjerite mjerenja pravilno ili dva odjednom.
3. Vene i kapilare ne prenose otkucaje srca, nemoguće je odrediti broj otkucaja. Zbog toga treba mjeriti kontrakcije arterija.
4. Trebate postaviti štopericu tako da je lako nadzirati.
5. Brojanje broja udaraca je bolje za 1 minutu. No moguće je 15 (ili 30) sekundi i rezultat pomnožiti s 4 (ili 2). Ovo je brže, iako povećava vjerojatnost pogreške kada je ritam nepravilan. Najtočnije mjerenje je u 1 minuti.

Danas nisu češće ručne metode mjerenja učestalosti otkucaja srca, već uz pomoć senzora za ruke ili monitora otkucaja srca - kardiometara. Nose se kao sat ili ojačani u laktu. Zaslon uređaja stalno odražava informacije o srčanom ritmu ili u određenim intervalima. Ova metoda je bolja od palpacije, jer preciznije mjerenje s njom ne zahtijeva nikakve vještine. S ovim uređajem možete pratiti puls kod kuće i tijekom fizičkog napora, bez zaustavljanja radi mjerenja. Ali ovi uređaji nisu certificirani, pa nisu prikladni za dijagnozu.

Odredite učestalost otkucaja srca i pri uklanjanju kardiograma.

Pulsiranje je moguće mjeriti pomoću automatskih instrumenata za mjerenje tlaka (tonometara). Istovremeno s pokazateljima tlaka, takvi uređaji daju brzinu otkucaja srca zaslonu. Ako je puls nestabilan, takav uređaj to pokazuje. Neki liječnici u tu svrhu koriste stetoskop kako bi čuli otkucaje srca.

Točke za mjerenje

Utvrđuje se pulsiranje gdje prolazi arterija blizu površine tijela iznad koštanog tkiva. Najčešće se puls mjeri na ruci. Ali to nije jedino mjerno mjesto.

• na zapešću;
• u pregibu lakta;
• u području hrama;
• na vratu;
• u preponama;
• ispod koljena;
• na nogama, točnije na gležnjevima iznutra;
• u pubičnom području (ingvinalne arterije);
• u području karotidne arterije;
• na spoju dna palca i stopala.

Kako izmjeriti puls na ruci

Najlakše je pronaći puls u području ručnog zgloba. Da biste izračunali puls na ruci, posebne vještine i uređaji nisu potrebni. Svatko može mjeriti frekvenciju otkucaja srca.

Postupak mjerenja kontrakcija srca je vrlo jednostavan:

• potrebno je ukloniti sve iz ruke koja može spriječiti kretanje krvi kroz vaskularni sustav;
• oprati ruke i osušiti;
• leći ili sjesti;
• pripremiti sat s drugom rukom ili štopericom;
• pritisnuti radijalnu arteriju s tri prsta;
• brojati udarce:
• bolje je to napraviti za minutu, ali možete brojati udarce za 30 sekundi, a zatim rezultat pomnožiti s 2 (ako se puls izračunava za 15 sekundi, rezultat se množi s četiri);
• napišite rezultate.

Ova metoda mjerenja otkucaja srca ne zahtijeva posebne vještine.

Kako odrediti puls karotidne arterije

Za izvođenje postupka mjerenja otkucaja srca na mjestu blizine karotidne arterije pomoću dva do tri prsta. Nalaze se na strani donje čeljusti ili kimanjem mišića u blizini hrskavice štitnjače. Na taj način se broje broj i snaga udaraca u osobi, donose se zaključci o karakteru.

Upozorenje! Mjerenje se mora obaviti pažljivo, kako se arterija ne bi stisnula, kako ne bi izazvala opasnost od naglog usporavanja srčanog ritma. To može dovesti do gubitka svijesti.

Koji puls se smatra normalnim

Postoje fiksni pokazatelji koji određuju normalan broj otkucaja srca. Brojevi za svaku dob su različiti.

Ovaj je pokazatelj:

• novorođenčad oko 140 otkucaja / min;
• bebe do oko 130 otkucaja / min;
• od jedne do dvije godine - 90-100 otkucaja. / min;
• kod djece od 2 do 7 godina, 85–95 otkucaja. / min;
• 7–14 godina - ta je brojka niža - 70–90 otkucaja / min;
• do 30 godina - 60–70 otkucaja u minuti;
• u odrasloj dobi od 30-50 godina puls iznosi 60–85 otkucaja / min;
• kod osoba starijih od 50 oko 95 otkucaja. / min;
• sportaši koji puno vježbaju imaju otkucaje srca od 40-60 otkucaja u minuti.

Upozorenje! Odstupanje otkucaja srca od norme - alarmantan znak! Ali ako se takvo odstupanje pokazatelja promatra dugo vremena, a osoba se osjeća, takav se puls kod osobe smatra normalnim. Ali u svakom slučaju, morate se posavjetovati s liječnikom!

Kao što pokazuju ubrzane stope

Lupanje srca može biti uzrokovano fiziološkim i patološkim uzrocima. Oni postaju učestaliji, na primjer, nakon prenaprezanja i jakih emocija, nakon intenzivnog sportskog treninga. No nakon nekog vremena učestalost kontrakcija se normalizira.

Ako se puls ubrzava u mirovanju, on je patološki. Sa otkucajem srca od više od sto u minuti, liječnici postavljaju dijagnozu: tahikardiju. To je dokaz da srce ne može pumpati krv onako kako bi trebalo biti. Taj se uvjet događa kada:

• zatajenje srca;
• cardioneurosis;
• bolesti koronarnih arterija,
• oštećenja srca;
• endokarditis ili reumatski karditis;
• tirotoksikoza;
• anemija;
• hipertenzija i jednostavne aritmije.

Samo liječnik može provjeriti i potvrditi dijagnozu.

Spori impuls

Ovaj fenomen uzrokuje miokard, povezan s zamjenom ožiljaka mišićnog tkiva, ako to utječe na sinusni čvor.

Često su razlozi niske stope srčanih kontrakcija nepravilna funkcija srca, poremećaji unutarnjih organa. Liječnici to stanje nazivaju bradikardijom. To se događa:

• s ekstrasistolama;
• u slučajevima atrijske fibrilacije;
• sa srčanim blokom.

Niske pulsacije mogu uzrokovati:

• produljena hipotermija;
• povećane patologije parasimpatičkog živčanog sustava;
• rast intrakranijalnog tlaka, koji je uzrokovan oticanjem mozga, tumora, krvarenja u mozgu i meningitisa;
• upotreba određenih lijekova, kao što su beta blokatori ili antiaritmici;
• intoksikacija;
• oštećenje funkcije štitnjače ili gušterače;
• raznih infekcija.

Osim toga, smanjenje broja posjekotina često se javlja kod sportaša i zdravih ljudi koji prolaze kroz fizički napor. Bradikardija kod tih ljudi je normalna, ako ne pokazuje nikakve abnormalnosti.

Dijagnoza pulsa

Tijekom vladajuće kineske dinastije, pulsna dijagnoza je naširoko korištena za određivanje stanja monarhijske osobe. Iscjelitelji su ih mogli dodirnuti samo da bi izmjerili njegov puls. Neispravna dijagnoza je cijelila cijelog života. A kod monarha su razmatrali učestalost, ujednačenost i snagu srčanih kontrakcija. Dijagnosticirani su.

Kako bi dijagnosticirali otkucaje srca, i danas uzimaju u obzir učestalost moždanog udara, njihovu snagu i puninu. Primjerice, tri prsta desne ruke nalaze se na mjestu lijevog zgloba, gdje se nalazi radijalna arterija, tako da se svaki prst može osjetiti otkucaje srca. Zapamtite koji se udarci prstima osjećaju snažnije. Isto se radi s lijevom rukom.

Ako se, kada se pritisne u lijevom zapešću, srce udari ispod podloge kažiprsta, to je znak bolesti tankog crijeva kod muškarca, debele u ženi. Dubina otkucaja pod istim prstom pokazuje stanje srca kod muškaraca ili pluća u ženki.

Duboki otkucaji srca u zglobu desne ruke ukazuju na patologiju pluća kod muškaraca i srce kod žena. Slično tome, površinski otkucaji srca ukazuju na patologije u crijevima, ali, obrnuto, od patologija lijeve ruke.

Nemoguće je točno izmjeriti tlak prema jednoj indikaciji otkucaja srca, ali je moguće znati je li tlak povećan ili smanjen. Nestaje na nekoliko sekundi, a zatim se puls ponovno pojavljuje s aritmijama. Kod osteohondroze u različitim rukama, učestalost moždanog udara je različita.

Algoritam akcija, kako samostalno izmjeriti puls na ruci, i je li moguće dobiti rezultat za 10 sekundi?

Informacije o otkucaju srca važne su za svaku osobu, bez obzira na njegovo zdravlje ili dob. Puls je pokazatelj rada srčanog mišića i organizma u cjelini, jer se može koristiti za zaključivanje da su organi potpuno zasićeni kisikom.

Kada vježbate, u stresnoj situaciji, kada uzimate lijekove, podaci o učestalosti otkucaja srca mogu pomoći u donošenju ispravne odluke pri pružanju pomoći, nužnosti ili odbijanju uzimanja lijekova. Za one koji se žele riješiti viška kilograma, potrebna vam je i sposobnost ispravnog mjerenja pulsa, jer se metabolički procesi usporavaju kada se spuštaju.

Stoga je vrlo važno znati kako sami izmjeriti puls bez posebne opreme i pomoći.

Načini mjerenja pulsa kod kuće

Srčani mišić radi neprekidno, kontrahira i gura krv u krvni sustav svake sekunde. Možete sami izmjeriti srčani ritam bez pomoći uređaja, dodirujući krvne žile napete tijekom kontrakcije srca. Da bi se ispravno izmjerio puls, važno je ne samo pronaći pravo mjesto u kojem su posude najpristupačnije za dodir, već i njihove dimenzije omogućuju kontrolu oscilacija zida bez smetnji, ali i znati odrediti puls.

Pulsiranje je dobro opipljivo (opipljivo) na arterijama:

Sa snažnim otkucajima srca, pulsiranje se može mjeriti čak i na prstu. S slabim, samo na najvećoj arteriji - karotidnoj.

Metode mjerenja pulsa mogu se koristiti drugačije, ali u domaćem okruženju, jedina dostupna i objektivna - palpacija - temelji se na oscilaciji vaskularnih stijenki koje prenose krv iz srčanog mišića u unutarnje organe. Dobre točke na ljudskom tijelu, kako bi se mjerilo otkucaje srca na ovaj način, su arterije: zračenje, smješteno na ručnom zglobu, i pospano, smješteno na vratu.

Kako bi se stalno pratio rad srca, potrebno je znati kako mjeriti puls kod kuće, bez obraćanja liječnicima i ne uznemirujućim rođacima.

Kako izmjeriti karotidnu arteriju?

Karotidna arterija je jedna od velikih krvnih žila koje opskrbljuju mozak krvlju. Stoga će, čak i kod beznačajnih pokazatelja brzine otkucaja srca, na karotidnoj arteriji biti lako zazirati oscilacije zida i izmjeriti pulsiranje. Na posudi karotidne arterije tehnika pulsnog mjerenja djeluje zbog:

• veličina;
• uparivanje;
• dostupnost stranice za pregled.

Pronalaženje karotidnih arterija je jednostavno kako slijedi:

1. Spojite čvrsto dva desna prsta: indeks i sredinu.
2. Stavite prste na štitnu hrskavicu (Adamovu).
3. Povucite na stranu kako biste se produbili u vratu.
4. Osjetite najočitije pulsiranje broda.

Da biste sami izmjerili impuls na ovom mjestu, morate:

1. Sjednite na stolicu i naslonite se.
2. Pripremite štopericu, sat s drugom rukom, također možete koristiti funkcije mobilnog uređaja.
3. Opušteni vrhovi prstiju desne ruke (za lijeve ruke - lijevo), sklopljeni, pipaju za pulsiranje karotidne arterije.
4. Zabilježite vrijeme i glasno izbrojite potrese krvi na zidovima arterija.

Brzina otkucaja srca može se mjeriti na obje uparene arterije: lijevo i desno, ali to ne bi trebalo raditi istovremeno. Ne možete previše pritisnuti na posudu da ne biste zaustavili protok krvi, izazvali vrtoglavicu ili gubitak svijesti.

Mjerenja impulsa

Kako brojati u lijevoj polovici prsa?

Brzina otkucaja srca može se mjeriti dodirivanjem dlana s lijeve strane grudi:

• za muškarce, ispod lijeve bradavice;
• za žene, ispod lijeve dojke.

Brojanje na lijevoj strani prsnog koša s povećanim pulsom smatra se pouzdanim.

Da biste izmjerili i dobili prave podatke, morate znati kako izračunati puls. Za to trebate:

1. Skidajte se do struka.
2. Uzmi ležeći položaj.
3. Zabilježite vrijeme na štoperici, satu ili satu.
4. Pričvrstite dlan desne ruke na lijevu stranu prsa.
5. Izračunajte broj otkucaja srca za 60 sekundi.

Kako samostalno odrediti radijalnu arteriju?

Unatoč dostupnosti metode, ne znaju svi kako ispravno brojati puls na ruci. Znajući kako izmjeriti puls sondiranjem na radijalnoj arteriji, koja se nalazi na ručnom zglobu, možete dobiti objektivne informacije o svom zdravlju. Radijalna arterija se izlučuje kroz kožu, tako da je njezina pulsacija vidljiva čak i kod nespecijalizirane osobe.

Da biste razumjeli kako sami izmjeriti puls na ruci, trebali biste pronaći ovo mjesto:

1. Sjednite na stolicu.
2. Opusti lijevu ruku.
3. Stavite ruku dlanom prema gore.
4. Stavite 2, 3, 4 prsta desne ruke na unutarnju stranu zapešća.
5. Pritisnuti radijalnu arteriju i osjetiti pulsiranje.
6. Koristeći algoritam za mjerenje pulsa na radijalnoj arteriji brojati pulsne oscilacije:

• stavite štopericu ispred sebe;
• pročitajte brzinu pulsa 1 minutu.

Normalan broj otkucaja srca kod zdrave osobe trebao bi biti od 60 do 80 otkucaja u minuti.

Na desnoj ili lijevoj ruci?

Nakon što ste razumjeli kako ručno izračunati puls, morate odlučiti na kojoj je ruci bolje mjeriti.

Može se mjeriti na rukama: desno i lijevo, u normalnom, mjerni rezultat bi trebao biti isti. No, praksa pokazuje da točniji rezultati na lijevoj ruci, nalaze bliže srcu.

Algoritam djelovanja

Algoritam djelovanja pri mjerenju impulsa nije kompliciran, ali za točnost rezultata zahtijeva točnost izvršenja. Postupno izvršavanje algoritma omogućit će vam da shvatite kako točno mjeriti puls na vašoj ruci:

1. Pripremite štopericu i postavite je na prikladan položaj za upravljanje.
2. Skinite odjeću koja sprječava pristup posudama, ručni sat i prstenje, tako da ništa ne sprječava cirkulaciju krvi.
3. Sjednite udobno, naslonite se na stolicu ili zauzmite vodoravni položaj.
4. Okrenite dlan svoje lijeve ruke prema gore.
5. Dopušteno je lagano pritisnuti ruku na prsa.
6. Tri prsta desne ruke: indeks, srednji i bezimeni, istodobno pritiskaju na arteriju.
7. Osjećajte se da je krv unutar broda čista.
8. Pokrenite štopericu i brojite učestalost kontrakcija za 60 sekundi.
9. Na isti način izmjerite puls na desnoj ruci.
10. Zabilježite rezultat.

Tehnika brojanja od 10 sekundi

Govoreći o tome kako izračunati puls za 10 sekundi, moram reći da ovu tehniku ​​koriste sportaši tijekom aktivnih sportova.

Pomoću prebrojavanja otkucaja srca za 10 sekundi, pomnoženo sa 6, omogućuje brzo mjerenje broja otkucaja srca u minuti i odlučivanje o fizičkom naporu.

Ne preporučuje se koristiti ovu tehniku ​​u svim drugim slučajevima, jer s takvim izračunom postoji vrlo velika pogreška - do 18 otkucaja u minuti! To se objašnjava činjenicom da osoba ne može točno uzeti u obzir prvi i posljednji otkucaj srca u preciznom 10-sekundnom razdoblju.

Točniji podaci mogu se dobiti fiksiranjem vremena utrošenog na 10 pulsacija. Kako izračunati impuls u minuti pri mjerenju 10 otkucaja:

1. Osjetite jasnu oscilaciju zidova arterija na prikladnom mjestu.
2. Pokrenite štopericu.
3. Izbrojite oscilacije arterija od drugog moždanog udara.
4. Prestanite brojati nakon 10 otkucaja srca.
5. Popravi vrijeme.

Tehnika brojanja je sljedeća: 10 otkucaja x (60 sekundi / fiksno vrijeme). Na primjer, ako je u 10 otkucaja prošlo 4 sekunde, puls u ovom trenutku bit će jednak 150 otkucaja u sekundi = 10 x (60/4).

Koja je opcija mjerenja najtočnija?

Najpreciznija i najfunkcionalnija opcija je određivanje pulsa metodom palpacije tijekom 1 minute. Mjesta na raspolaganju za samopregled - arterije: zračenje i karotid.

Metoda određivanja na zglobu je prikladna kada je subjekt u mirnom stanju. Nakon vježbanja, pogodno je izmjeriti puls, stavljajući prste na karotidnu arteriju. Ostale su metode složene u smislu pronalaženja pulsiranja i pouzdanosti primljenih informacija.

Korisni videozapis

Više informacija o načinu mjerenja impulsa potražite u sljedećem videozapisu:

Kako provjeriti puls

Brzina otkucaja srca ili broj otkucaja srca pokazuje koliko otkucaja u minuti ili druge vremenske jedinice srce čini. Koja je razlika između pulsa i otkucaja srca?

• Brzina srca je izravno povezana sa srcem, koliko puta se smanjuje u određeno vrijeme.
• Pulse ili puls se odnosi na arteriju na kojoj osoba uzima mjerenja, to jest, koliko puta se širi kada se pojavi novi val krvi.

Zapravo, broj otkucaja srca i puls su isti (uz iznimku određenih medicinskih stanja), jer je pulsiranje arterija uzrokovano kontrakcijom srca i otpuštanjem dijela krvi.

Kako pronaći i provjeriti puls

Puls se može naći na mjestu gdje arterija prolazi blizu kože, na primjer na vratu ili na ručnom zglobu.

Kako pronaći puls na ručnom zglobu:

• Držite ruku dlanom prema gore i lagano je savijte u laktu
• Stavite indeks i srednji prst druge ruke na unutarnju stranu ručnog zgloba, odmah ispod baze palca
• Lagano pritisnite dva prsta na kožu dok ne osjetite puls.
• Ako ništa ne osjećate, onda ili gurajte jače ili pokušajte pronaći arteriju u susjednim područjima
• Ne pritišćite ručni zglob palcem, jer ima svoj puls - kroz njega prolazi arterija

Izračunajte broj otkucaja u intervalu od 20 sekundi i pomnožite rezultat s 3 - to će vam dati do znanja broj otkucaja srca u minuti. Neki ljudi radije vrše mjerenja unutar 30 sekundi, a zatim rezultat pomnožite s 2. Najtočniji način je mjerenje u svih 60 sekundi.

Što je otkucaji srca u mirovanju?

Ovaj pokazatelj ukazuje na broj otkucaja srca u minuti nakon što je osoba 10 minuta odmarala u sjedećem ili ležećem položaju.

Kako pronaći puls u vratu (karotidna arterija)

To se radi pomoću istih dva prsta. Stisnite područje oko vrata pored Adamove jabuke u šupljem području - ovdje se najbolje osjeća karotidna arterija. Osobama starijim od 65 godina ne preporuča se previše pritisnuti to područje, jer postoji vjerojatnost vrtoglavice.

Drugi načini provjere pulsa

• Poplitealna arterija - iza koljena
• Abdominalna aorta - na trbuhu
• Vrh srca - nalazi se u petom međuremenskom prostoru
• Glavna arterija prolazi blizu uha.
• Dorzalna arterija stopala - sredina dorzuma stopala
• Brahijalna arterija - unutar lakta ili ispod bicepsa
• Femoralna arterija - u preponama
• Stražnje tibijalne arterije - skočni zglob
• Površna temporalna arterija - hram

Koristeći monitor otkucaja srca

Postoji nekoliko osobnih uređaja za praćenje, oni se nazivaju monitori otkucaja srca ili monitori otkucaja srca. Njihov zadatak je mjerenje otkucaja srca u realnom vremenu. Neki uređaji omogućuju snimanje pokazatelja za daljnje proučavanje.

Monitori otkucaja srca popularni su kod profesionalnih sportaša i sportaša. Popularnost takvih uređaja raste svake godine.

Postoji više sličnih uređaja:

• Pazi na praćenje otkucaja srca. Sastoje se od dva dijela - to je sat koji se nalazi na ručnom zglobu i remen oko prsa. Pojas uzima pokazatelje i šalje podatke na sat.
• Slično prethodnom uređaju, ali bez pojasa za grudi, koji je, vidite, mnogo praktičniji.
• Pametni satovi i tragači aktivnosti jedna su od najnovijih tehničkih inovacija, primjerice Nike Fuelband i FitBit. Pametni satovi poznatih proizvođača Samsung Gear i Apple Watch, osim same mjerne funkcije, mogu slati mjerne podatke na pametni telefon, gdje se mogu analizirati u odgovarajućoj aplikaciji.

Koja su normalna očitanja otkucaja srca?

Za zdravu osobu u dobi od najmanje 18 godina, svi pokazatelji u mirovanju između 60 i 100 otkucaja u minuti općenito se smatraju normalnim. Obučeni ljudi često imaju niži broj otkucaja srca - oko 40 otkucaja u minuti.

Sljedeći pokazatelji smatraju se idealnim (otkucaji u minuti):

• Novorođenčad od 0 do 3 mjeseca - 100-150
• Dojenčad od 3 do 6 mjeseci - 90-120
• Dojenčad od 6 do 12 mjeseci - 80-120
• Djeca od 1 godine do 10 godina - 70-130
• Djeca starija od 10 godina, odrasli i stariji - 60-100
• Obučeni odrasli sportaši - 40-60

Zašto moram provjeriti puls?

Ljudi mogu provjeriti broj otkucaja srca iz više razloga:

• Znatiželja - možda ćete poželjeti saznati vaš broj otkucaja srca (HR) nakon što čujete o tome u razgovoru.
• Tijekom posjeta liječniku - sastavni dio općeg liječničkog pregleda
• Nakon ozljede provjerite protok krvi
• Da biste testirali učinak lijeka - ako pacijent uzima lijekove koji usporavaju srce, kao što su beta-blokatori, liječnik može zatražiti dnevna očitavanja otkucaja srca.
• Da biste procijenili svoju tjelesnu spremnost. Praćenje izvedbe tijekom vježbanja, kao i brzina vraćanja otkucaja srca nakon vježbanja.

Ako je vaš puls nepravilan

Neki ljudi mogu otkriti da je njihov puls nepravilan 20, 30 ili 60 sekundi. To znači da frekvencija možda ne odgovara stalnom ritmu. U tom slučaju trebate potražiti pomoć liječnika, jer postoji velika vjerojatnost fibrilacije atrija, što je jedan od glavnih uzroka moždanog udara.

Kako odrediti prisutnost pulsa u zahvaćenoj karotidnoj arteriji

Kako odrediti prisutnost pulsa na karotidnoj arteriji žrtve?

1. Tri prsta ruke nalaze se na lijevoj strani vrata ispod donje čeljusti.

2. Tri prsta ruke smještena su na desnoj ili lijevoj strani vrata na razini štitne hrskavice larinksa (adolescentna cijev) i lagano napreduju duboko u vrat između tiroidne hrskavice i mišića najbližeg hrskavici.

3. Palac se stavlja na vrat ispod brade na jednoj strani grkljana, a ostali prsti na drugoj strani.

Puls u karotidnim arterijama određuje se čak is niskim tlakom, što je vrlo važno za utvrđivanje znakova života pogođene osobe. Karotidne arterije nalaze se duž vrata s lijeve i desne strane tiroidne hrskavice grkljana (Adamovih). Da bi se odredio puls, tri prsta ruke se stavljaju na desnu ili lijevu stranu vrata na razini Adamove jabuke i lagano se pomiču duboko u vrat između hrskavice štitnjače i mišića koji je najbliži hrskavici.

Što treba učiniti kako bi se izvuklo strano tijelo koje je ušlo u dišni put žrtve?

1. Položite žrtvu na koljeno licem prema dolje i nekoliko puta udarite leđima.

2. Izazovite povraćanje pritiskom na korijen jezika. Ako je rezultat negativan, pogodite rub dlana na leđima žrtve ili stojite naprijed i snažno pritisnite šaku na trbuh.

3. Udarite nekoliko puta dlanom žrtve. Ako postoji negativan rezultat, odmaknite se, uhvatite ga objema rukama na razini donjih rebara, spojite ruke u šaku, istodobno stisnite rebra i oštro pritisnite trbuh sa šakom prema unutra i prema gore.

Znakovi stranog tijela: bučno i teško disanje, nemogućnost govora. Da biste ga uklonili, potrebno je nekoliko puta udariti žrtvu dlanom. Ako postoji negativan rezultat, odmaknite se, uhvatite ga objema rukama na razini donjih rebara, spojite ruke u šaku, istodobno stisnite rebra i oštro pritisnite trbuh sa šakom prema unutra i prema gore.

Je li dopušteno dati nesvjesnim žrtvama lijekove?

2. Dopušteno u slučaju nužde.

Žrtva, koja je bez svijesti, nema refleks gutanja. Stoga svaka tekućina ili kruta tvar ulazi u dišni sustav, a ne u želudac.

Kako zaustaviti krvarenje iz ozlijeđenih vena i malih arterija?

1. Stavite zavoj za pritisak na mjesto ozljede.

2. Postavite podvezu iznad mjesta ozljede.

3. Nanesite podvezu ispod mjesta ozljede.

Pritisak u venama i malim arterijama je mali, tako da krv polako izlazi iz njih, bez trzanja. Da bi se zaustavilo krvarenje, dovoljno je staviti ranu na pritisak. Kada je preljev natopljen krvlju, nadopunjen je novim slojevima.

Kako pružiti prvu pomoć za ozljede nastale uslijed nezgode?

1. Operite ranu s vodom, uklonite strana tijela koja su prodrla u ranu, pričvrstite sterilnu vatu, učvršćujući je zavojnim zavojima.

2. Stavite medicinske rukavice, oprati ranu s otopinom jodnog alkohola, razmazati medicinskim mastom i zalijepiti kontinuiranim ljepilom.

3. Nosite medicinske rukavice, ne perite ranu, nanesite gazu sterilnu salvetu na ranu, pričvrstite je ljepljivom trakom oko rubova ili zavojem.

Medicinske rukavice se nose kako bi se zaštitile od infekcija koje se prenose s žrtve krvlju. Kako bi zaštitili ranu od infekcije, ona se ne pere, već se zatvara gazom sterilnim ubrusom, pričvršćivanjem ljepljivom trakom oko rubova ili zavojnim zavojima. Zalijevanje rane kontinuiranim ljepljivim žbukom brtvi ga, što dovodi do ozbiljnih komplikacija.

Kako osigurati obnavljanje i održavanje dišnih puteva žrtve u pripremi za kardiopulmonalno oživljavanje?

1. Očistite usnu šupljinu od sluzi i povraćajte. Položite žrtvu na leđa, zabacite glavu, podignite bradu i gurnite donju čeljust.

2. Položite žrtvu na stranu, nagnite glavu do prsa. Očistite usnu šupljinu od sluzi i povraćajte.

3. Položite žrtvu na leđa i, bez odbacivanja glave, stisnite obrazi da bi gurnuli usne i otvorili usta. Očistite usnu šupljinu od sluzi i povraćajte.

Potrebno je započeti s pripremama za provođenje kardiopulmonalne reanimacije s pojašnjavanjem usne šupljine žrtve iz muljevitih i emetičkih masa. Budući da žrtva, ležanje bez svijesti na leđima, može umrijeti od gušenja kao posljedica lijepljenja jezika, potrebno je osigurati prohodnost dišnih putova: baciti glavu unatrag, podići bradu i gurnuti donju čeljust.

Kako je kardiopulmonalna reanimacija žrtve?

1. Umjetna ventilacija pluća i neizravna masaža srca: prvo, 1 dah metodom “Usta do usta”, zatim 15 pritisaka na grudnu kost.

2. Indirektna srčana masaža i umjetna ventilacija pluća: prvih 5 pritisaka na grudnu kost, zatim 1 dah metodom "Usta u usta"

3. Indirektna srčana masaža i umjetna ventilacija pluća: prvih 30 pritisaka na grudnu kost, zatim 2 udisaja metodom “od usta do usta”.

Neizravna masaža srca žrtve obnavlja kretanje krvi, što osigurava isporuku kisika do tkiva. Nakon 30 pritisaka na sternum, izvodi se umjetno disanje pluća - 2 udisaja metodom "usta u usta".

Kako se pruža prva pomoć za frakture udova, ako nema transportnih guma i raspoloživih alata za njihovu proizvodnju?

1. Gornji ud, ispružen uz tijelo, vezan je za tijelo. Donji udovi pričvršćeni su jedan za drugoga, između njih su stavili meku tkaninu.

2. Gornji ud, savijen u laktu, obješen je na šal i prikovan za tijelo. Donji udovi pričvršćeni jedni za druge, obavezno položite meku tkaninu između njih.

3. Gornji ud, savijen u laktu, obješen je na šal i prikovan za tijelo. Donji udovi čvrsto su stisnuti jedan prema drugome i zabodeni.

U odsutnosti improviziranih sredstava, kako bi se osigurala nepokretnost kostiju u području prijeloma, gornji ud, savijen u laktu, dovoljan je da bude prikovan za tijelo, a donji udovi jedan u drugi, postavljajući meko tkivo između njih.

U kojim slučajevima je žrtva uklonjena iz vozila?

1. Uvijek s gubitkom svijesti žrtve.

2. S gubitkom žrtve svijesti i nedostatkom pulsa u karotidnoj arteriji i znakovima disanja.

3. Za prijelome donjih ekstremiteta.

Sve vrste prve pomoći, osim oživljavanja, mogu se pružiti žrtvi koja se nalazi u automobilu. Prema tome, žrtva je uklonjena iz vozila samo ako ga je potrebno oživjeti, tj. s gubitkom svijesti, nedostatkom pulsa na karotidnoj arteriji i znakovima disanja.

Što je prva pomoć ako postoje znakovi toplinskog opeklina drugog stupnja (crvenilo i oticanje kože, stvaranje mjehurića napunjenih tekućinom na mjestu opekline, jaka bol)?

1. Izlijte hladnu vodu na površinu za opekotine, obložite ga alkoholnom jodnom tinkturom, pokrijte sterilnim ubrusom i čvrsto omotajte. Dajte lijek protiv bolova iz pojedinačnog pribora za prvu pomoć.

2. Otvorite mjehuriće, očistite površinu opekline od ostataka odjeće, pokrijte sterilnim ubrusom (nemojte povezati), nanesite hladno, pijte pogođenu osobu vodom.

3. Ne otvarajte mjehuriće, ne uklanjajte ostatke odjeće s spaljene površine, pokrijte ranu sterilnim ubrusom (nemojte povezati), nanesite hladnoću, dajte anestetik iz individualne opreme za prvu pomoć (ako niste alergični na nju) i pijte pogođenu osobu vodom.

Otvaranje mjehura i uklanjanje ostataka odjeće s spaljene površine nije dopušteno, jer to pridonosi nastanku zaražene rane, a od njezine površine dolazi do isparavanja tekućeg dijela krvi, što može dovesti do dehidracije. Rana treba pokriti sterilnim ubrusom, a ne zatezanjem, jer usko vezanje uzrokuje dodatne ozljede zbog opeklina. Da bi se spriječio opekotinski šok, potrebno je primijeniti prehladu i dati sredstvo za ublažavanje boli iz pribora za prvu pomoć, ako žrtva nema alergije. Voda treba zalijevati kako bi se spriječila dehidracija.

Ulaznica broj 16 prometnih pravila Pitanje - 20

Kako odrediti prisutnost pulsa na karotidnoj arteriji žrtve?

do sljedeće karte >>

na sljedeću kartu >> Puls na karotidnim arterijama određuje se čak i pri niskim tlakovima, što je vrlo važno za utvrđivanje znakova života žrtve. Karotidne arterije nalaze se duž vrata s lijeve i desne strane tiroidne hrskavice grkljana (Adamovih). Da bi se odredio puls, tri prsta ruke se stavljaju na desnu ili lijevu stranu vrata na razini Adamove jabuke i lagano se pomiču duboko u vrat između hrskavice štitnjače i mišića koji je najbliži hrskavici. Točan odgovor je 2.

Instruktor vožnje

ALGORITMI ZA ODREĐIVANJE RASPOLOŽIVOSTI SVIJESTI, RESPIRACIJE, DJELOVANJA SRCA

Pravila za utvrđivanje znakova kliničke smrti

Vila utvrđuje znakove kliničke smrti

Određivanje prisutnosti svijesti

Obrazloženje: Žrtva ne reagira na vanjske podražaje.

1. Glasno se obratite bilo kojem pitanju (pacijentu ili žrtvi).

2. Dovedite obraz u usta i nos žrtve.

3. Stisnite pacijentovu podlakticu.

4. Stisnite ušnu školjku.

5. Rastvorite kapke, pregledajte učenike, provjerite reakciju učenika na svjetlo.

ZAPAMTITE. Spašena svijest eliminira cirkulacijsko uhićenje.

Određivanje prisutnosti daha

Obrazloženje: nema respiratornih pokreta u prsima, zvukova disanja (udisanja - izdisanja).

1. Stavite ruku na grudi žrtve ili pacijenta. Prepoznajte izlet (kretanje) prsnog koša.

2. Stavite lice blizu usta i nosa žrtve (prisutnost zvukova daha i kretanje zahvaćenog zraka koji bježi iz dišnih puteva - obraz je posebno osjetljiv).

Određivanje prisutnosti pulsa u karotidnim arterijama

Obrazloženje: nedostatak pulsiranja u karotidnoj arteriji ukazuje na prestanak cirkulacije (Slika 1)

Slika 1. Određivanje pulsa na karotidnoj arteriji.

Jednom rukom spasilac podupire pacijentovu glavu tako da mu ruke bacaju leđa, dok druga ruka određuje puls na žrtvenoj arteriji. Puls se određuje na strani žrtvina vrata s kojim se nalazi spasilac. Ne povlačite mu vrat, jer je ova tehnika opasna i može uzrokovati opstrukciju respiratornog trakta. Puls se određuje stavljanjem indeksnog i srednjeg prsta na izbočinu grkljana (Adamove jabuke) žrtve, zatim se prsti pomalo pomiču u stranu i nježno ih stisnu na vrat. Da biste opipali potrebne vrhove prstiju, ne savjete. Ako se to učini ispravno, karotidna arterija će ležati izravno ispod prstiju. Nakon pronalaženja arterije treba paziti da je ne blokirate. Potrebno je dugo palpirati (barem 5-10 s), jer inače nećete primijetiti spor rad srca.

Praksa bi trebala biti zdrava.

1. Scoop Adamova jabuka (Adamova jabuka).

2. Pomaknite dva prsta u utor na vratu sa strane koja vam je najbliža (istodobno određivanje pulsa s druge strane može dovesti do kompresije dišnih puteva rukom).

3. Utvrditi prisutnost pulsiranja u karotidnoj arteriji.

2. INDIKACIJE ZA PROVEDBU SLR-a. INDIREKTNA MASAŽA SRCA, NAČINI EVL-TAKTIKE AKCIJA U POSTOJANJU STRANIH TIJELA VDP-a.

Indikacije za kardiopulmonalno oživljavanje: - nedostatak svijesti, disanje, puls na karotidnim arterijama, proširene zjenice, nedostatak reakcije učenika na svjetlo; - nesvjesnost; rijedak, slab, vlaknasti puls; površni, rijetki, umirujući dah. Kontraindikacije za kardiopulmonalno oživljavanje: - terminalne faze neizlječivih bolesti; - biološka smrt.

Cijeli proces kardiopulmonalne i cerebralne reanimacije prema Safar sustavu podijeljen je u faze:

Prva faza je elementarno održavanje života.

A - obnova dišnih putova;

U - umjetna ventilacija pluća i obnova daha;

S - potpora adekvatne umjetne cirkulacije krvi s njenom naknadnom restauracijom.

Na temelju prethodno navedenog osnovnog kompleksa CPR u svjetskoj praksi u pružanju prve pomoći i hitne pomoći koristi se CAB - algoritam:

C - cirkulira krv - započnite masažu srca.

A - otvoren put - za vraćanje dišnih putova;

B– disati za pobjedu - započeti umjetno disanje;